Glavni / Črevo

Kaj je gastrointestinalni ultrazvok in kako ga pripraviti?

Črevo

Ultrazvok prebavnega trakta je študija organov trebuha z ultrazvokom. Poceni, vendar zelo učinkovit pregled, v nekaterih primerih - nepogrešljiv, na primer pri spremljanju nosečnosti.

Prednosti in slabosti

Glavne pozitivne lastnosti raziskave:

  • nima kontraindikacij, tudi novorojenčke je mogoče pregledati;
  • traja zelo malo časa;
  • dostopna cena;
  • nepogrešljiv za odkrivanje bolezni v jetrih, ledvicah, ščitnici;

Negativne lastnosti (veliko manj):

  • kostnega tkiva ni mogoče pregledati;
  • pred študijo je potrebno posebno usposabljanje;
  • zaradi debelosti pri nekaterih bolnikih so lahko rezultati popačeni;
  • Rezultat ni odvisen samo od kakovosti opreme, temveč tudi od izkušenj strokovnjaka.

Priprava na študijo

Priprava na ultrazvok je najpomembnejši korak, od katerega je odvisen rezultat pregleda in odkrivanja bolezni. Z nezadostnim kakovostnim izobraževanjem se lahko slika študije močno izkrivlja.

Glavni pogoji, ki jih je treba izpolniti pred ultrazvočnim pregledom, so:

  1. Dnevni režim, ki ga določi specialist, prehrana.
  2. Treba je preučiti, kateri drugi pregledi so predpisani. Ko je ultrazvok kontraindiciran, lahko nekatere vrste preiskav.
  3. Priporočila strokovnjaka glede zdravil, ki jih je bolnik sprejel.
  4. Kajenje boste morda morali nekaj časa izključiti.
  5. Druge lastnosti, ki se pojavijo med pregledom vsakega organa.

Kaj lahko izkrivlja rezultat raziskave:

  • krči gladkih mišic črevesja, ki so lahko posledica študije endoskopa ali zaradi slabih navad;
  • napolnjen prebavni trakt;
  • prekomerna mobilnost bolnika med pregledom;
  • prekomerno telesno težo.

Kako se pripraviti na študijo, da bi dobili zanesljive rezultate in ne zapravljali časa?

Prva stvar, ki jo je treba storiti, je začeti s posebno prehrano, katere cilj bo zmanjšati količino plina v črevesju.

Živila, ki so priporočljiva za prehrano med prehrano: t

  • kuhan piščanec in goveje meso;
  • ribe, kuhane na pari ali kuhane (izključiti je treba maščobne sorte);
  • kuhano piščančje jajce (največ 1 kos na dan);
  • trdi siri;
  • ajda in ovsena kaša.

Živila, ki bodo morala biti izključena iz prehrane:

  • mastne ribe in meso;
  • Pijače, ki vsebujejo kofein;
  • surovo sadje in zelenjava;
  • izdelki na osnovi mleka;
  • alkohol;
  • izdelki iz moke, rženi kruh;
  • vse vrste stročnic;
  • soda.

Priporočljivo je jesti frakcijske porcije vsake 3 ure. Ne pijte hrane, jemljite vodo brez plina posebej (pred ali po obroku, za eno uro), pijte vsaj 1,5 litra vode brez plina na dan.

Takšno prehrano je treba upoštevati do večera (če je študija predvidena zjutraj). Če je v popoldanskem času (po 14-15 urah), je možen manjši zajtrk pred 11.00 uro (pregled nekaterih organov se opravi na prazen želodec, zdravnika pa se vnaprej vprašajte o možnosti zajtrka).

Priprava na raziskave pri otrocih je drugačna:

  • otrokom, mlajšim od enega leta, je prepovedano piti eno uro pred postopkom, zadnje hranjenje naj bo 3 ure;
  • otroci, mlajši od 3 let, ne smejo jesti 4 ure pred preskusom, ne smejo se piti uro pred postopkom;
  • Otroci, mlajši od 14 let, stradajo 8 ur pred postopkom, ne pijejo eno uro.

Dodatna priporočila pred ultrazvokom:

  1. 2 uri pred ultrazvokom izključite kajenje.
  2. V istem času, ne morete žvečiti sladkarije ali žvečilni gumi. To bo povzročilo aktivnost žlez in izločanje želodčnega soka, kar izkrivlja sliko raziskave.
  3. Če je bolnik opravil gastrointestinalni pregled v rentgenski diagnostični sobi in je jemal zdravila z barijem, mora o tem obvestiti zdravnika in pregled se bo prestavil na poznejši čas;
  4. Zdravnika je treba obvestiti o sprejemu spazmolikov. Morda jih boste morali za nekaj časa preklicati.

To je seznam osnovnih zahtev za usposabljanje pred ultrazvokom prebavil. Če se jih dosledno upošteva, bo prejel natančne in zanesljive informacije o svojem zdravstvenem stanju.

Kaj prikazuje gastrointestinalni ultrazvok?

  • oceni stanje jeter, žolčnika in njegovih kanalov, prepozna kamne;
  • določiti naravo nejasnih bolečin v prebavilih;
  • pregledati trebušno slinavko, ugotoviti njeno stanje;
  • za nejasne bolečine v trebuhu (zlasti pri otrocih) za diagnosticiranje akutnega slepiča;
  • ugotovi stanje aorte - največje arterije v trebušni votlini;
  • pregledati notranje organe po operaciji, poškodbi, poškodbi ali drugih boleznih;
  • pregled lahko pomaga pred operacijo trebuha;
  • pri boleznih jeter se lahko ugotovi ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
  • oceniti stanje in strukturo ledvičnega tkiva, identificirati ledvične kamne.

Kako pogosto poteka ultrazvok

Lahko vas pregledamo tolikokrat, kot je potrebno. Ni telesne škode.

Ultrazvok lahko opravite brezplačno v kliniki, kot to navede zdravnik. Plačane raziskave lahko opravite v katerem koli diagnostičnem centru ali posebni kliniki. Pred kratkim je obstajala služba za izvedbo postopka s specialističnim obiskom na domu. Cena se giblje od 1.200 do 4.000 rubljev.

Kdo in kako narediti ultrazvok debelega črevesa in tankega črevesa: cilje in rezultate raziskave

Ultrazvok črevesja je neinvazivna metoda za preučevanje trebušnih organov, ki omogoča vrednotenje njihovega fiziološkega stanja in identifikacijo patologij v zgodnjih fazah. Obstaja več vrst preiskav, odvisno od lokacije senzorja. Postopek zahteva posebno usposabljanje, ki vključuje prehrano in pravilno čiščenje črevesja.

Indikacije za ultrazvok prebavil

Kaj je vključeno v ultrazvok prebavil

Debelo in tanko črevo

Limfni vozli in žile v trebušni votlini

Kako je postopek

Značilnosti črevesnega ultrazvoka za otroke

Kako se pripraviti na raziskavo

Kaj kaže ultrazvok v črevesju

Tumorji in polipi

Razlaga norm in patologij

Koliko stane ultrazvok?

Komentarji in ocene

Indikacije za ultrazvok prebavil

Zdravnik lahko bolniku predpiše ultrazvok črevesa s takšnimi pritožbami:

  • bolečine v trebuhu in neugodje;
  • zgaga in podrigovanje;
  • neprijeten vonj in okus v ustih;
  • bolečine ali okvarjeno gibanje črevesja (driska ali zaprtje);
  • napihnjenost;
  • pogoste slabosti in bruhanja;
  • mehanske poškodbe trebušne stene;
  • identifikacija bolečih točk ali tjulnjev med palpacijo trebuha.

Ultrazvočno skeniranje se uporablja za diagnosticiranje pogojev, kot so:

  • akutni apendicitis;
  • črevesna obstrukcija;
  • akutni peritonitis;
  • abscesi in razjede v organih;
  • Crohnova bolezen;
  • tumorji in polipi;
  • ulcerozni kolitis.

Kaj je vključeno v ultrazvok prebavil

Ultrasonografija trebušnih organov vključuje pregled struktur, kot so:

  • želodec;
  • majhno in debelo črevo;
  • duodenum;
  • posode in bezgavke trebušne votline;
  • požiralniku.

Med ultrazvočnim pregledom prebavnega trakta lahko opazimo:

  • lokacijo, obliko in velikost organov;
  • debelina in enakomernost stene želodca;
  • prisotnost tjulnjev in tumorjev;
  • dovod krvi v organe;
  • prisotnost povečanih in patološko spremenjenih bezgavk.

Želodec

Pri ultrazvoku so glavni deli želodca dobro vidni:

  • srčna;
  • lok (spodaj);
  • telo;
  • pyloric (pylorus).

Nato zdravnik ugotovi:

  • debelina stene organa (običajno je 5-6 mm);
  • stanje sfinkterja;
  • velikost in volumen želodca.

Če je potrebno, se pod ultrazvočno kontrolo opravi biopsija želodčnega tkiva, da se preuči struktura organa na celični ravni.

  • vnetne, distrofične, erozivne in ulcerozne spremembe stene;
  • stenoza pilorusa;
  • polipi in tumorske novotvorbe;
  • krčne žile v želodcu;
  • povečane bezgavke.

Debelo in tanko črevo

Tanek črevesje je del prebavnega trakta, ki se začne od želodca in konča s prehodom v slepo črevo. Zaradi prekrivanja črevesnih zank drug na drugega so slabo obdelane z sonicami.

Zdravnik ima možnost oceniti:

  • vsebine črevesja;
  • prisotnost zožitev in izboklin;
  • kontur in debelino stene.

Nato strokovnjak nadaljuje s pregledom debelega črevesa, ki ima naslednje oddelke:

  • cekum s prilogo;
  • debelo črevo (naraščajoče, prečno in padajoče);
  • sigmoidni debelo črevo;
  • rektum.

Od tankega črevesa se odlikuje po prisotnosti mišičnih trakov in prisotnosti.

S pomočjo ultrazvoka lahko vzpostavimo bolezni, kot so:

  • meckel ilealni divertikulum;
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni kolitis;
  • črevesna obstrukcija;
  • polipi, tumorji sluznice.

Duodenum

Dvanajstnik je začetni del tankega črevesa, v katerega tečejo trebušni in žolčevod skozi bradavico Vater.

Patološke spremembe na tem področju povzročajo vnetje in stagnacijo v več organih naenkrat:

  • jetra;
  • žolčnik;
  • trebušna slinavka;
  • črevesje.

Zato je velika duodenalna bradavica predmet ultrazvočnega pregleda.

Pogoste indikacije za ultrazvok v tej regiji so:

  • razjeda dvanajstnika;
  • duodenitis.

Limfni vozli in žile v trebušni votlini

Običajno bezgavke med ultrazvočnim pregledom trebuha niso vidne. Njihovo povečanje kaže na možne vnetne ali neoplastične procese v trebušnih organih.

Tudi med ultrazvočnim pregledom veljajo tako velika plovila kot:

  • abdominalna aorta;
  • spodnja vena cava;
  • jeter in vranice.

Običajno mora biti njihov premer enak. Stres (anevrizma) je nevarno zaradi morebitnega razpada in nastajanja notranjih krvavitev. Tudi na ultrazvočni vidnih področjih vaskularne skleroze, ki so različica norme za starejše bolnike.

Raziskovalne metode

Orgle z ultrazvokom lahko preverite na 3 načine, odvisno od lokacije senzorja:

  • endorektalno;
  • transabdominalna;
  • transvaginalno.

Endorektalno

Po polnjenju črevesja s kontrastnim sredstvom se skozi anus vstavi poseben senzor. Celoten postopek traja približno 15 minut in prinaša malo nelagodja.

Transabdominalna

Transabdominal je metoda ultrazvoka, v kateri je senzor nameščen na površino trebuha. Če spremenite položaj naprave na telesu, zdravnik izmenično pregleda trebušne organe. Postopek ne povzroča nelagodja in se uporablja zelo pogosto.

Transvaginalno

Ta metoda vključuje vnos senzorja v nožnico, ki je tesno v bližini črevesnih zank.

Kako je postopek

Najpogostejša transabdominalna ultrazvok se izvaja v treh fazah:

  1. Bolnik leži na hrbtu. Zdravnik nanese gel na sprednjo trebušno steno in skenira organe s senzorjem.
  2. Bolnik se obrne na stran in v rektum se vstavi kateter, skozi katerega se dovaja 2-2,5 litra kontrastne tekočine (slanica). Nato se oseba vrne v prvotni položaj in zdravnik pregleda napolnjeno črevesje.
  3. V zadnji fazi se tekočina odvaja skozi kateter, črevo pa se pregleda v prazni obliki.

Med postopkom zdravnik daje ukaz "zadržite sapo" in "sprostite se". Od njega se lahko tudi zahteva, da se obrne na bok ali na želodec.

Značilnosti črevesnega ultrazvoka za otroke

Postopek ultrazvočnega pregleda za otroke je tako neboleč kot za odrasle. Edina stvar, ki lahko povzroči nelagodje, je hladen gel in dolgo zadrževanje otroka v enem položaju.

Otroci med študijem lahko prikažejo igrače ali risanke, ki odvračajo pozornost. Pri otrocih, starejših od 3 let, se lahko pogovorite in pojasnite, kako bo potekal postopek.

Pomembno je, da s seboj vzamete plenico in otroka opremite tako, da je prost dostop do želodca (npr. Jakna z gumbi ali zadrge).

Novorojenčki in dojenčki pravilno opravijo ultrazvok 2-3 ure po zadnjem obroku. Otroci, starejši od enega leta, ne smejo jesti 3-4 ure pred postopkom.

Kako se pripraviti na raziskavo

Glavna priprava za študijo je zmanjšanje nastajanja plinov v trebušni votlini in čiščenje črevesja.

Diet

V treh dneh pred študijo je treba iz vaše prehrane izključiti naslednje izdelke:

  • gazirane in alkoholne pijače;
  • kava, močan čaj;
  • sokovi, mleko in mlečni izdelki;
  • surovo sadje in zelenjava;
  • stročnice;
  • ocvrta živila;
  • mastne ribe in meso;
  • sladkarije in pecivo.

Pravilna prehrana mora vključevati:

  • kuhano pusto meso in ribe;
  • kaše na vodi;
  • jajca;
  • sir

Pijete lahko samo šibek čaj in vodo. Jedo je potrebno v majhnih količinah in pogosto za boljšo prebavo hrane.

Zadnji obrok naj bo 6-8 ur pred postopkom. V tem obdobju lahko naredite prigrizek v obliki več krekerjev in vode.

Dodatna priporočila

V 3 dneh pred ultrazvočnim pregledom je treba prekiniti uporabo vseh zdravil, ki vplivajo na črevesno motiliteto in spazmolitike. Prav tako morate opustiti kajenje in žvečilni gumi.

Da bi zmanjšali napenjanje in boljšo prebavo, je priporočljivo uporabljati zdravila, kot sta Espumizan in Mezim.

Po zadnjem obroku čiščenje črevesja poteka na dva načina:

  • čiščenje klistirja s tekočino v višini 1,5-2 litra za odraslo osebo;
  • laksativi (Fortrans, Bisacodyl svečke).

Častni zdravnik Ruske federacije Ginzburg L. Z. pripoveduje o odtenkih priprave na ultrazvočni pregled trebušnih organov v videu, ki ga je posnel kanal "visus-1".

Kaj kaže ultrazvok v črevesju

Ultrazvočno pregledovanje prebavnega trakta lahko pokaže takšne tvorbe:

  • razjede in erozija;
  • tumorji in polipi;
  • ciste;
  • hematomi;
  • adhezije;
  • fistulo
  • prirojene deformacije prebavnega trakta;
  • divertikula (izboklina) črevesa;
  • kila.

Ultrazvok skupaj z endoskopskimi in morfološkimi raziskavami je osnova za diagnozo razjede želodca in dvanajstnika. Z uporabo senzorja je mogoče videti premer in globino ulceracije, kot tudi velikost vnetnega edema okrog okvare, ki se kaže v zgoščevanju sten.

V večini primerov ima ultrazvočna razjeda pravilno obliko z jasnimi robovi, ki segajo čez želodčno steno.

Želodčni ulkus na ultrazvoku

Gastritis

Obstaja več značilnih ehografskih znakov gastritisa:

  1. Določanje želodčne tekočine. Govori o hipersekreciji klorovodikove kisline, ki je privedla do vnetja telesa.
  2. Zgoščevanje in kršenje plastne strukture želodčne stene. To je posledica kopičenja vnetne tekočine med plasti, v poznejših fazah pa - brazgotinjenje in fibroza.
  3. Hrapavost notranjega obrisa stene. Zgostitev notranjih gubic sluznice nastane zaradi razvoja edema.

Zgoščevanje želodčnih gub med gastritisom na ultrazvoku

Tumorji in polipi

Ultrazvok omogoča zgodnjo oceno sumljivih sprememb in nadzor poteka tumorskega procesa.

S pomočjo endorektalnega ultrazvoka lahko določite naslednje parametre:

  • število in ehogenost plasti črevesne stene;
  • premer adrektalnih bezgavk;
  • naravo zunanjega in notranjega obrisa.

Rektalni rak z endorektalnim ultrazvokom

Polipi na ultrazvoku so opredeljeni v obliki tumorsko podobnih tvorb, ki se nahajajo na nogi in se rahlo dvignejo nad sluznico. Imajo nepravilno obliko in vilično površino brez jasnih kontur.

Črevesna obstrukcija

Če sumite na zamudo pri prehodu črevesne vsebine na ultrazvok, se ocenijo naslednji parametri:

  • prisotnost proste tekočine v trebušni votlini;
  • stopnja napetosti črevesja;
  • vsebino črevesja in hitrost njenega gibanja;
  • stanje sten in pregibov.

Zanesljiv znak črevesne obstrukcije na ultrazvoku so podaljšane črevesne zanke, polne odvečne tekočine. V vzdolžnem delu tega črevesa bo imela obliko valja brez pregibov z izrazitimi konturami sten.

V primeru mehanske obstrukcije je potrebno določiti raven črevesne obstrukcije. Ponavadi se nahaja pod prizadetim segmentom.

Če vzroka ni mogoče najti, bodite pozorni na strukturo črevesne stene, ki jo lahko spremenite zaradi ishemije.

Črevesna obstrukcija na ultrazvoku

Apendicitis

Za diagnozo vnetja dodatka uporabljamo tradicionalni transabdominalni ultrazvok. Izjema so ženske z retrocednim položajem dodatka. Izvajajo transvaginalno študijo.

Merila, po katerih lahko zdravnik diagnosticira akutni slepič, so naslednji:

  • povečanje premera postopka za več kot 7 mm;
  • odebelitev stene dodatka več kot 3 mm;
  • prisotnost hiperehoičnega vnetnega infiltrata okoli.

Akutni apendicitis na ultrazvok

Razlaga norm in patologij

Interpretacija rezultatov ultrazvoka poteka po določenih merilih, ki nam omogočajo razlikovanje med normo in patologijo:

Vodenje ultrazvoka prebavnega trakta, načini preverjanja prebave

Študija trebušne votline poteka na različne načine. Zahtevana je takšna diagnostična metoda kot ultrazvok prebavnega trakta. Kaj je vključeno v ta učinkovit način odkrivanja bolezni pravočasno, je pomembno vedeti v fazi priprave. To bo omogočilo številne postopke in dobilo zanesljive rezultate.

Metodologija

Naprava za ultrazvok velja za najlažje in najbolj učinkovito za pridobivanje informacij o stanju trebušnih organov. Naprava je sestavljena iz monitorja, gumbov na nadzorni plošči, senzorjev. Z njihovo pomočjo bo strokovnjak lahko pregledal organe prebavil. Če želite to narediti, dajte poseben gel, ki bo naredil signal jasnejši in razumljivejši tako, da bo prikazal sliko na zaslonu.

Izvedite napol ali sedite na hrbtu. Zdravnik uporablja gel za izboljšanje stika s kožo s senzorjem, nato pa vozi senzor na področju študije. Ni vsakdo ve, katere organe je mogoče preveriti za ultrazvok. Študija gastrointestinalnega trakta je namenjena preverjanju:

  • V jetrih.
  • Pankreas.
  • Želodec
  • Čreva.
  • Ezofagus.
  • Slezena.

To bo omogočilo zgodnje odkrivanje ciroze, pankreatitisa, holecistitisa, prisotnosti kamnov v žolčniku, želodčnih razjed. Če so bolezni prisotne, pride do spremembe v organih, ki se določi z ultrazvokom prebavil. Po posegu predpišite pravilno zdravljenje.

Vrste raziskav

V medicinski praksi obstaja več vrst preiskav. Te vključujejo:

  • Transabdominalna.
  • Endoskopski.
  • Uporaba preskusa sifona za vodo.
  • Intraezofagealna.

V prvem primeru se postopek izvaja na prazen želodec, diagnoza pa poteka skozi sprednjo steno peritoneuma. Ultrazvok z vodnim sifonom se opravi s posebno raztopino. To bo omogočilo boljšo vizualizacijo pregledanega organa in proučevanje gibljivosti želodca in požiralnika.

Endoskopijo izvajamo z ultrazvočnim pretvornikom, ki ga skozi žrelo vstavimo skozi želodec. Postopek vključuje upoštevanje sumljivih delov telesa, identifikacijo lezij. Z uporabo intra-esophageal metode bo specialist preučil vse plasti požiralnika in ugotovil spremembe.

Kaj kaže ultrazvok

Dodelite pregled, če je potrebno oceniti stanje jeter, žolčnika in njegovih kanalov - v primeru, ko je bila bolečina v prebavnem traktu nejasna. Veliko bolnikov skuša vnaprej ugotoviti, kaj prikazuje ultrazvok GI. S pomočjo te metode pregledajte trebušno slinavko, ugotovite njeno stanje.

Ultrazvočna diagnoza bo omogočila čas za identifikacijo akutnega slepiča. Zdravnik bo pregledal aorto v trebušni votlini, ovrednotil notranje organe po poškodbi ali operaciji. Pregled je predpisan pred operacijo, če obstaja tveganje kopičenja tekočine v trebušni votlini. Zdravnik bo preveril strukturo ledvičnega tkiva, identificiral kamne.

Pregled je popolnoma varen, zato se opravi potrebno število krat. Zdaj se izvaja v lokalni kliniki in v zasebnih zdravstvenih ustanovah. Nekatere institucije ponujajo postopek doma.

Priprava na študijo

Najpomembnejši korak je priprava na ultrazvok. To vpliva na rezultat pregleda in odkrivanje bolezni. Slabo kakovostno usposabljanje bo privedlo do izkrivljenih rezultatov. Med osnovnimi pogoji, ki jih opazimo pred postopkom, je pomembno upoštevati dnevni režim in prehrano.

Potrebno je poslušati nasvete o jemanju zdravil, ki so lahko med pregledom kontraindicirane. Izključite kajenje in alkohol. Upoštevajo se tudi druge značilnosti, saj so rezultati izkrivljeni zaradi takih dejavnikov:

  1. Polnjena čreva.
  2. Prekomerna teža.
  3. Mobilnost bolnika.

Bolnik mora upoštevati dieto za zmanjšanje vsebnosti plina v črevesju. Priporočljivo je jesti goveje meso, piščanca, nizko vsebnost maščob, ribe, jajca, sir, trde sorte sira, žita. Iz prehrane izključite mastno meso, kofeinske pijače, surovo sadje in zelenjavo, alkohol, rženi kruh, stročnice, gazirane pijače.

Upoštevajte razdeljene obroke vsake štiri ure. Ne pijejo hrane, vendar sledijo režimu pitja s količino vnosa do 2 litra. Prehrana se hrani cel dan, če je pregled predviden naslednje jutro. Pred postopkom ne morete žvečiti dlesni, tako da ne povzročajo aktivnosti želodca in izločanja želodčnega soka. To bo izkrivilo sliko raziskave. Bodite prepričani, da poročajo o sprejemu antispazmodiki: bodo morali odpovedati za nekaj časa.

Pri izvajanju ultrazvoka gastrointestinalnega trakta pri otrocih bo usposabljanje potekalo na naslednji način:

  • Otroci, mlajši od enega leta, ne dajo pijače uro pred postopkom.
  • Hranjenje poteka tri ure pred pregledom.
  • Otroci do 14. leta starosti morajo preživeti najmanj 8 ur brez hrane.

S prehodom rentgenskih žarkov s sprejemom zdravila z barijem obvestite zdravnika, naj študijo odloži na poznejši čas.

Prednosti in slabosti

Raziskavo odlikujejo pozitivne lastnosti. Opomba bolnikov:

  • Odsotnost kontraindikacij, ki omogoča študijo novorojenčkov.
  • Minimalni čas.
  • Ugodne cene.
  • Pomemben postopek pri ugotavljanju bolezni jeter, ledvic, ščitnice.

Pregled ne pomaga pri prepoznavanju težav s kostnim tkivom. Težko je identificirati težave pri ljudeh z debelostjo. Kvalitativni rezultat bo v primeru, ko izkušen specialist.

Ultrazvok GI

Ne želite, da se poškoduje vaš želodec, vas skrbi slabost, grenak okus v ustih, pravočasno naredite ultrazvok prebavnega trakta. Takšen pregled se imenuje tudi gastroskopija. Za diagnosticiranje bolezni prebavil so potrebni različni testi, vključno z ultrazvočno diagnostiko.

Kdo potrebuje raziskave?

Zdravniki pravijo, da indikacije za ultrazvok:

  • Epigastrični z bolečinami v trebuhu in zlasti v predelu želodca;
  • Motnje v telesu dispeptične motnje;
  • Kadar so znaki bolezni prebavil: bruhanje s slabostjo, zaprtjem ali drisko, druge;
  • Če obstaja sum, da ima gastrointestinalni trakt ali območje okoli njega onkologijo;
  • Vnetja zgornjega prebavnega sistema: v želodcu (gastritis), v trebušni slinavki (pankreatitis), v dvanajstniku (duodenitis);
  • patologije v različnih delih črevesja;
  • Bolezen gastroezofagealnega refluksa;
  • Bolezen žolčnika (kanali se lahko zožijo, nastanejo kamni), različne nenormalnosti v jetrih.

Zakaj ultrazvok prebavnega trakta in kako ga pripraviti?

Pred ultrazvočnim pregledom bodite pripravljeni, da bodo pokazali, v kakšnem stanju: želodec s požiralnikom, trebušna slinavka z jetri, maščoba s tankim črevesom. Pri vseh gastroenteroloških preiskavah ne moremo uporabiti ultrazvoka. Ker so ultrazvočni valovi visokofrekvenčni, in če so plini v notranjih organih, kot je to v črevesju, v želodcu, zraku, se razpršijo in ne kažejo zanesljivega rezultata. Ko ni dovolj informacij, vam zdravnik ne bo mogel povedati natančne diagnoze, zakaj vas boli?

»Svet. Potrebna je priprava na ultrazvok. Upoštevajte zdravnikova priporočila.

Pripravljamo se

Za pravilno pripravo storite naslednje:

  1. Posvetujte se z zdravnikom.
  2. Zdravnik se bo prilagodil, da boste vzeli to ali to zdravilo.
  3. Poleg ultrazvoka se lahko usmerite tudi v druge študije, na primer na MRI itd.
  4. Pred pregledom je potrebna prehrana od 5 do 7 dni pred postopkom.
  5. Zdravnik vam bo povedal, kakšne ukrepe je treba sprejeti, da boste čim bolje izkoristili postopek.

Zakaj se morate posvetovati z zdravnikom? Tako, da vas je poslušal, zbral anamnezo in imenoval poleg ultrazvoka tudi drugačno diagnozo. Zdravnik ima potrebne kvalifikacije za zbiranje vseh informacij za pravilno diagnozo in predpisovanje določenih zdravil. Zdravnik vam bo povedal, kako se pripraviti na ultrazvok.

Pomembno je, da zdravnik za vas izbere pravo zdravilo. Antispazmodiki na primer vplivajo na gladke mišice želodca, tako da drugi delujejo tako, da se sproščajo plini.

»Svet. Na zdravniški pregled ne pozabite povedati mu o vseh zdravilih, ki jih jemljete, če nekateri vplivajo na želodec ali črevesje. Svetoval bo, da jih zavrne v času priprave na ultrazvočni pregled. "

Če bolnik pogosto razvije napenjanje, bo zdravnik pred pregledom črevesnega trakta predpisal enega od karminativnih sredstev. Najpogosteje bo to »Smekta« ali »Espumizan«, »Enterosorb« ali »Mezim«. Primerna "CREON" z "Pancreatin".

Pomembno je, da ne pozabimo, da ni mogoče opraviti vseh preiskav pred ultrazvokom. Tisti, ki imajo želodčne krče, je bolje, da teh 5-7 dni ne opravijo, še posebej pred ultrazvočnim pregledom. V nasprotnem primeru bo raziskava neinformativna in jo bo treba ponoviti. Zdravnik vam bo predpisal ultrazvok v primernem času za vas (po možnosti jutri, zajtrk), vendar se boste morali še naprej držati svoje prehrane.

Natančnost ultrazvočne diagnostike lahko vpliva na rentgenske žarke pri uporabi barija. Podoben postopek je treba izvesti najmanj 2 dni pred ultrazvokom. V nasprotnem primeru bodo informacije o stanju prebavnega trakta popačene.

Kako jesti?

Za pravilno pripravo je pomembno, da se držite prehrane pred ultrazvokom. Potrebno je jesti frakcijsko in precej pogosto. Enkrat 5-6 na dan. 5-7 dni pred manipulacijo teh proizvodov ne morete jesti: pekovsko pecivo, vse v praženi dimljeni obliki. To vključuje maščobne z začinjene.

Zdaj ne jejte stročnic z mlečnimi izdelki. Vzdržite se alkohola, surove zelenjave in kave. Najboljša stvar je, da jedo jedo v kuhani ali pečeni obliki, na primer meso brez plasti slanine, različno pusto perutnino, ribe. Lahko jedo kašo, sir v trdni obliki, kuhano jajce (1 kos na dan).

Ultrazvok peritoneuma v gastroenterologiji:

Kako izvesti raziskavo

Najpogosteje je postopek predpisan za jutro. Ultrazvočni pregled želodca naredi prazen želodec. Vzemite s seboj 1 liter vode brez plina ali soka. 1 uro pred pregledom morate piti tekočino. Želodec se bo raztegnil in Uzdist bo upošteval, kakšno obliko je, v kakšnem stanju so njegove stene, ali obstajajo patologije?

Kako je postopek ultrazvoka želodca?

Zdravnik vas bo prosil, da ležite na kavču. Zdravnik bo na želodec uporabil gel na vodni osnovi. Zdaj med senzorjem in kožo ne bo zraka, slika na zaslonu pa bo jasna. Zdravnik bo kožo vodil po koži in iz različnih zornih kotov pregledal stanje organov prebavnega trakta. To bo trajalo nekaj časa in zdravnik bo skozi cevko prosil, da pijete vodo ali sok.

Na zaslonu monitorja zdravnik vidi, kako tekočina skozi požiralnik gre v želodec. Fluid bo pomagal vizualizirati različne oddelke. Takšen pregled se bo končal in Uzdist bo takoj izdal sklep. Zdravnik ga bo prebral in podpisal s pečatom. Rezultati bodo zabeleženi na disku računalnika.

Zahvaljujoč snemanju bo vaš zdravnik sedaj pregledal stanje prebavnega trakta in bo lahko spremljal vse patološke spremembe, ki se lahko pojavijo v prihodnosti.

Ultrazvok ne priporoča, da bi po takih raziskavah delali:

Ultrazvočni pregled želodca je učinkovita diagnostična metoda, vendar ne bo nadomestil rentgenskega ali endoskopskega pregleda. Zahvaljujoč ultrazvoku lahko vidite konture želodca, v kakšnem stanju so njegove stene. Po določenem času bo mogoče to storiti še enkrat in ugotoviti, ali je prišlo do nazadovanja, ali obstaja vedno večja patologija?

Kaj prikazuje ultrazvok v želodcu?

Zdravnik preuči, kako funkcije organa pregledajo njegovo refleksivnost. Ultrazvočni pregled bo pokazal, ali je v telesu absces ali ne, kakšna je debelina njegovega zidu, ali ni tumorjev? Raziskava je zelo natančna. pokazalo se bo, kje se nahaja patologija, možno je podrobno pregledati strukturo tkiv na tem mestu, slediti pretoku krvi. Zdravnik bo prejel informacije, če imate eno ali več teh bolezni:

  • Zgoščevanje želodčne stene (neoplastična difuzija);
  • Stene nabreknejo;
  • Od rojstva, hipertrofična stenoza pilorusa;
  • Neobičajne neoplazemske žile;
  • V želodcu je razjeda;
  • Žile imajo krčne žile;
  • Neoplazme;
  • Med stenami ni razlike;
  • Karcinom želodca;
  • Mezenhimna novotvorba;
  • Stenoza pilorice, ki ste jo kupili;
  • Limfom v želodcu.

Mnenja bolnikov in zdravnikov

Ultrazvok v prebavnem traktu - informativna metoda pregleda. V zgodnji fazi lahko zazna vnetje ali otekanje. Zgodnje zdravljenje vam bo pomagalo hitro okrevati in celo rešiti vaše življenje. Ultrazvočni valovi so neškodljivi. Pregled je varen za: majhne otroke, nosečnice, bolne, doječe matere. Zdaj veste, kako se pripraviti na postopek.

Kako ultrazvok prebavnega trakta in kakšne bolezni omogoča identifikacijo?

Ultrazvočni pregled prebavnega trakta je eden najpogosteje uporabljenih diagnostičnih postopkov. In to ni presenetljivo, saj so patologije prebavnega trakta ogromne in mnoge od njih je težko ločiti brez ultrazvoka.

Ultrazvok gastrointestinalnega trakta tradicionalno vključuje pregled požiralnika, želodca, majhnega in velikega črevesa ter drugih organov, tako ali drugače vključenih v prebavo.

V tem članku bomo govorili o tem, kako narediti ultrazvok gastrointestinalnega trakta, kako ga pripraviti in kakšne bolezni lahko zazna ta postopek.

Indikacije za postopek

Indikacije za ultrazvok prebavnega trakta vključujejo naslednje simptome in patologije:

  1. Gastritis različnih etiologij.
  2. Gastroduodenalni refluks in GERD.
  3. Potrjena prisotnost v organih v prebavilih prebavil.
  4. Vnetne bolezni prebavil.
  5. Alimentarni gastroduodenitis.

Istočasno lahko pri ultrazvočnem pregledu prebavil ocenimo in odkrijemo naslednja odstopanja:

  • vnetni procesi na področju sten prebavnega trakta;
  • funkcionalne motnje prebavnega trakta;
  • zmanjšanje črevesnega tona (atonija);
  • vsebnost dvanajstnika v želodcu;
  • nepravilnosti velikosti, oblike in razvoja organov v prebavnem traktu;
  • patološko hudo zoženje črevesnega lumna ali želodca;
  • polipi prebavnega trakta;
  • tumorji (vključno benigni) prebavnega trakta;
  • majhno odebelitev sten prebavnega kanala, kar kaže na predrakavost.

Istočasno so polipi in tumorji, odkriti z ultrazvokom, ne le primerni za diferenciacijo, ampak tudi lokalizacijo. Preprosto povedano, uporaba ultrazvoka lahko natančno določi njihovo lokacijo.

Priprava postopka

Priprava na ultrazvok prebavnega trakta je izjemno pomembna. Če je trening zamujen, bodo rezultati močno izkrivljeni.

Priprava je sestavljena iz upoštevanja naslednjih pravil:

  1. Skladnost s prehransko ureditvijo pred postopkom (kar je še posebej pomembno za otroka).
  2. Obvezno obvestilo zdravnika o zdravilih, ki jih jemlje bolnik.
  3. Odprava slabih navad (kajenje, ocvrte hrane, alkohol) dan pred postopkom.
  4. Zgodnja uporaba enterosorbentov (še posebej, če opravijo ultrazvok za diagnosticiranje težav debelega črevesa).
  5. Če je potrebno (pogajanja z zdravnikom) uporabo laksativov za 1-2 dni pred diagnozo prebavnega trakta.

Če ima otrok študijo, je pomembno, da otroku razložite, kako se bo postopek nadaljeval. Razlog za to je, da se veliko otrok boji medicinske opreme in zdravnikov. Da bi se izognili paniki in strahu pri otroku, mora pojasniti, katere raziskave se opravijo hitro in neboleče.

Faktorji ultrazvočnega popačenja

Poleg tistih primerov, kjer priprave za pregled prebavnega trakta niso bile izvedene, obstajajo tudi drugi dejavniki, ki izkrivljajo rezultate študije:

  1. Spazem gladkih mišic črevesja, ki se je pojavil med endoskopskim pregledom ali v ozadju slabih navad.
  2. Veliko kopičenje črevesnih plinov.
  3. Ostanki radiografskega kontrastnega sredstva v črevesnem lumnu.
  4. Prekomerna teža, ki zmanjšuje globino izpostavljenosti ultrazvočnemu žarku.
  5. Velika rana ali sprememba kože na mestu, kjer se nahaja ultrazvočni senzor.
  6. Povečana motorična aktivnost (običajno pri otrocih) med pregledom.

Prehrana pred pregledom

Prilagodite hrano pred raziskavo tri dni pred tem. Glavni cilj prilagoditve je zmanjšati proizvodnjo črevesnih plinov.

Izdelki, ki se lahko uporabljajo pred ultrazvokom, so naslednji:

  • kuhana govedina ali piščanec, meso prepelic;
  • Ribe z nizko vsebnostjo maščob v pečeni, kuhani ali pari;
  • kuhana jajca (ena na dan);
  • ječmen, ajda ali ovsena kaša;
  • trdi sir z nizko vsebnostjo maščobe.

Jejte naj bo delno, po možnosti vsake tri ure. Priporočljivo je, da ne pijete hrane. Pijte bolje po obroku ali preden ga vzamete.

V tem primeru mora biti na dan porabljen vsaj en in pol litra tekočine.

Seznam prepovedanih za uporabo pred ultrazvočnimi izdelki lahko predstavimo na naslednji način:

  1. Vse stročnice.
  2. Gazirane pijače.
  3. Mlečni izdelki.
  4. Sladkarije in različni pekarski izdelki.
  5. Črni kruh
  6. Mlečni izdelki (skuta ni izjema).
  7. Zelenjava in sadje surovo.
  8. Pijače s kofeinom.
  9. Alkoholne pijače.
  10. Maščobno meso in ribe.

Opazujte takšno prehrano, ki je potrebna do večera na dan pred študijo. To je pregled prebavnega trakta vedno na prazen želodec.

Izvajanje ultrazvoka črevesja (video)

Priprave pred študijo

Za izboljšanje gibljivosti črevesja in izkoriščanje odvečnih plinov se uporabljajo različna zdravila. »Espumizan« in njegovi derivati ​​(»Kuplaton«, »Infacol«, »Bobotik«) so namenjeni otrokom in odraslim.

Vzeti jih je treba v treh dneh pred postopkom v ustreznem starostnem odmerku (na podlagi navodil za uporabo zdravila). Na primer, odrasli "Espumizan" se predpiše trikrat na dan, tri kapsule.

Če bolnika zgoraj omenjena zdravila slabo prenašajo ali če ne prinesejo nobenih oprijemljivih rezultatov, jih nadomestijo sorbenti. Za sorbente so zdravila smekty, "White Coal" in navadni "aktivni ogljik". Vendar jih ne bi smeli uporabljati tako dolgo kot droge, kot je Espumizana.

Sorbente je treba jemati samo zvečer pred študijo in po možnosti tri ure pred študijo. Aktivni ogljik je odobren za uporabo samo pri odraslih, saj lahko povzroči nekatere zaplete pri otrocih, ki vplivajo na rezultate pregleda. Tudi odrasli, ki ne trpijo zaradi pankreatitisa, dva dni pred postopkom, je priporočljivo vzeti tabletko "Mezim" ali "Festala" 3-krat na dan.

Ultrazvočna diagnoza prebavnega trakta

Ultrazvok je bil in ostaja eden najbolj učinkovitih metod, ki se uspešno uporablja v mnogih državah. Znanstveno je dokazano, da je ta metoda popolnoma varna in ne more škoditi zdravju ljudi. Poleg tega so stroški izvajanja takšne študije precej nizki. V kombinaciji z zelo informativnimi, to spremeni metodo v najbolj priljubljeno in priljubljeno. Ultrazvočni pregled prebavil poteka precej pogosto. Vključuje preučevanje trebušne votline. V nekaterih primerih je celo nepogrešljiv. Na primer med nosečnostjo. Ker vam omogoča spremljanje razvoja zarodka in zdravstvenega stanja matere. Konec koncev, v času nosečnosti dekleta pogosto razvijejo bolezni prebavil.

Ultrazvok pomaga zdravniku diagnosticirati težave s prebavnim traktom

V tem članku boste izvedeli:

Kaj je vključeno v prebavni trakt

Da bi razumeli pomen te študije, morate najprej razumeti, kaj je v ultrazvoku prebavil. To ni paradoksalno, vendar mnogi ljudje res ne razumejo, o kakšnih organih govorimo, ko se omenja gastrointestinalni trakt. Navsezadnje je veliko bolj znano slišati nekaj kot "ultrazvok srca".

Da bi si lahko lažje zapomnili, kateri organi so del gastrointestinalnega sistema, je dovolj, da seznam preučimo po vrstnem redu njihove lokacije:

  • usta in grlo;
  • požiralnik;
  • želodec;
  • KDP;
  • jejunum;
  • ileum;
  • debelo črevo;
  • rektum.

Diagnostika prebavil bo pomagala pri prepoznavanju različnih bolezni.

Če povzamemo, lahko rečemo, da ta sistem ni namenjen le predelavi in ​​ekstrakciji hranil iz hrane, ki je vstopila v telo.

Kaj je namen ultrazvoka

Namen te študije je odkriti patologije prebavil. Z drugimi besedami, ultrazvočni pregled prebavnega trakta kaže na odstopanja teh organov. Ker zdravnik ne more vedno diagnosticirati bolnika, se zanaša izključno na njegove pritožbe.

Rešitev tega problema lahko pomaga le izvajanje ultrazvočne diagnoze. Takoj, ko zdravnik prejme rezultate študije, bo lahko natančno ugotovil, kakšno vrsto bolezni gre. Zahvaljujoč temu bo zdravljenje bolj učinkovito.

Kakšne pritožbe so indikacije za ultrazvok

Težave, ki lahko služijo kot indikacija za ultrazvok prebavil:

  • Pritožbe na slabost, občutek teže po zaužitju, pa tudi neprijetna belching.
  • Bolečine v ledvenem delu, ki se pojavijo nepričakovano in sočasno s težkimi uriniranjem in zvišano telesno temperaturo.

Postopek se izvaja s pritožbami na bolečino v trebuhu na desni

  • Bolnik je začel skrbeti za bolečino v desnem hipohondru, ki jo lahko spremlja slabost in pojav neprijetnega okusa grenkobe v ustih. Tudi v tem primeru je indikacija za študijo prisotnost v zgodovini sklicevanja na bolezen hepatitisa.
  • Če se bolnik pritožuje zaradi težav z prebavo ali se zdravi, da se odpravi težave s hormoni.

Toda ne le zgornje pritožbe bolnikov lahko služijo kot razlog za prejemanje napotnic za ultrazvočno diagnostiko. Takšna diagnostika se izvaja redno in če je bolnik zaradi sladkorne bolezni registriran v bolnišnici.

Metoda raziskovanja je z določeno pogostnostjo prikazana pri bolnikih s kroničnimi težavami z trebušno slinavko, žolčnikom itd.

Ali potrebujem usposabljanje

Čeprav običajno ni potrebna nobena posebna priprava za študijo, je ultrazvok v prebavilih izjema. Nekaj ​​dni pred študijo morate iti na dieto.

Naredite prehrano, tako da izključite izdelke, ki povzročajo nastajanje plina.

V tem času v prehrani ne bi smeli biti prisotni izdelki, ki povečujejo nastajanje plina. Ta seznam izdelkov bo izdal zdravnik. To je potrebno, da bo študija čim bolj informativna, saj bo povečana tvorba plina preprečila strokovnjaku, da pregleda organe.

Pred ultrazvokom se bo treba držati prehrane le 3-4 dni.

Kako se izvaja postopek

Postopek ni samo nizek strošek in varnost, temveč tudi preprost. Konec koncev, bolniku ni treba storiti ničesar ali nekako napeti. Ko greste v ultrazvočno sobo, boste morali odstraniti vrhnjo obleko in ležati na kavču.

Po tem bo strokovnjak, ki je odgovoren za manipulacijo, predlagal, da si vzamete udoben položaj. Na kožo bo nanesen poseben gel, ki bo pomagal raziskati območje z večjo natančnostjo. Po posegu vam bo strokovnjak pomagal obrisati gel. Uporabljeno sredstvo je hipoalergeno, zato se ne pojavi draženje kože.

Ultrazvok se izvaja s posebnim senzorjem

Norm na ultrazvok prebavnega trakta

Ker strokovnjak med študijo pregleda več organov, se bodo norme razlikovale. Tabela predstavlja standarde za ultrazvok jeter.

Uzi zhkt, kaj je to

Ultrazvočni pregled prebavnega trakta se izvede zjutraj na prazen želodec po iztrebljanju. Med študijo lahko poleg klasičnega položaja pacientovega telesa, ki leži na hrbtu, uporabimo tudi druge, ki jih izbere raziskovalec ob upoštevanju normalne topografske anatomije organa, možne lokalizacije ali boljše vizualizacije patološkega procesa.

V odvisnosti od stanja kože in podkožne maščobne plasti se pogosteje uporabljajo linearne in konveksne sonde z močjo 3,5, 5,0 in 7,5 MHz. V nekaterih primerih se uporablja sektor in enaka zmogljivost.

Če je študija prebavnega trakta vključena v iskalni program pregleda trebušne votline, potem je priprava pacienta enaka kot pri študiji parenhimskih organov, kar pomeni, da je namenjeno največjemu izplačilu plinov; v primeru nujne študije lahko bolnika pregledamo brez posebnega usposabljanja, pri čemer uporabimo dodatne pomožne teste (vodna obremenitev, vodni klistir ali test drog) neposredno med študijo.

V načrtovani študiji se bolniku poleg običajne priprave v večernih urah da tudi žlico ricinusovega olja in se ji očisti klistir. Zjutraj pred študijo je zaželeno uvesti spazmolitično sredstvo. Za preiskavo želodca bolniku dajo 400-800 ml navadne vode in po podrobnem pregledu črevesja vbrizgamo 1-2 litra tople slanice ali vrele vode.

Želodec

Študija želodca poteka v epigastrični regiji v položaju bolnika na hrbtu v vzdolžnem, prečnem in poševnem skeniranju. Predhodni ultrazvočni pregled želodca se najprej izvede brez uporabe vodne obremenitve. Istočasno so določeni njegov položaj, vsebnost tekočine na tešče, stanje stene, peristaltika in sposobnost evakuacije. Opozoriti je treba, da je eholokacija normalnega želodca brez prisotnosti tekočine v njeni votlini možna težko in predvsem pri tankih bolnikih.

Ponavadi se želodec nahaja pod spodnjim robom levega režnja jeter, njegov prvi element pa je vratar, katerega položaj je variabilen in je v veliki meri odvisen od položaja telesa in ustavnih značilnosti osebe. Tako se v normosteniki vratar nahaja nad popkom in se ne razteza čez desno srednjo črtasto črto. V stalnem položaju se spušča za 3-5 cm, pri prečnem skeniranju pa se pilorus nahaja v obliki zaobljenega izobraževanja s premerom 2,0-2,5 cm, z debelino stene 0,4-0,5 cm, z nizko ehogeno periferijo, ki odbija stene želodca in z odmevnim osrednjim delom, ki odbija stene želodca, in z odmevnim osrednjim delom, ki odbija stene želodca. vsebino sluznice in želodca. V procesu raziskovanja pod vplivom peristaltičnega vala občasno spreminja obliko in debelino sten. V istem položaju sonde lahko vidite majhno ukrivljenost in sprednji del želodca. Z majhnim poševnim nagibom sonde navzdol pred trebušno slinavko lahko vidimo pilorični del in dvanajsternik 12, z enako nagibno sondo navzgor pa je včasih mogoče videti srčni oddelek. Večjo ukrivljenost in dno želodca lahko vidimo v položaju pacienta na trebuhu ali na desni strani z levo stranskim medrebrnim skeniranjem na ravni vranice.

Če želodec in želodec vsebujejo hrano in tekočino, ki jo bolnik vzame zvečer, je želodec lokaliziran kot tvorba ovalne votline in tekočina vsebuje delce hrane (ehografske vključke), ki se premikajo med peristaltiko ali ko se spremeni položaj telesa, sledi učinek želodca. Takšen želodec lahko zlahka zamenjamo z drugimi tvorbami, ki vsebujejo tekočino, kot je absces, gnojni hematom, ehinokokno, dermoidno cistjo, razpad tumorja in druge, ki se nahajajo v zgornjem kvadrantu trebuha. Za razlikovanje naj bolnik pije kozarec vode. Hkrati pa tvorba tekočine (želodec) poveča svojo votlino in v trenutku vdora tekočine se v njem jasno vidi gibanje vrtinca. In ko se bolnik ziblje od ene strani do druge, se giblje tudi vsebina želodca.

Zmožnost evakuacije želodca se lahko oceni že v fazi predhodnega pregleda.

- Če se hrana in tekočina, ki jo bolnik vzame zvečer, zjutraj v želodcu ne odkrijejo ali najdemo v majhni količini, lahko govorimo o dobri evakuaciji.

- Znak slabe evakuacije je prisotnost zjutraj na prazen želodec v želodcu velike količine tekočih živilskih mas.

Med vzroki za to patologijo je treba imenovati atonijo želodca, pilorospazem ali stenozo piloričnega ožilja zaradi ricastno-ulceroznih sprememb, tumor antruma ali 12 razjed dvanajstnika. Mase hrane se lahko zadržijo v želodcu z visoko črevesno obstrukcijo; v tem primeru je prisotna segmentna ekspanzija črevesja. Za razlikovanje pilorospazma od stenoze piloričnega injekcije je treba injicirati podkožni 1 ml prozerina in po 30-45 minutah s pilorospazmom opaziti izboljšanje tonusa in bolj ritmično krčenje pilorisa, kar ni opaziti pri organskih spremembah. Vendar je treba opozoriti, da je za kvalitativno preiskavo želodca potrebno oprati in nato vzeti približno 800 ml negazirane tekočine. Pregled se začne po 8-10 minutah. Poln želodec ima ovalno-podolgovato ali hruškasto obliko, ki omogoča podrobno preučevanje stanja sten (za ugotavljanje njihove enakosti in debeline) in peristaltike.

Črevo

Za preučevanje normalnega črevesja se uporabljajo isti sonde, vzdolžni, prečni in poševni. To je v položaju bolnika na hrbtu, levi in ​​desni strani, včasih stoji. Posebna priprava pacienta ni potrebna, morate le slediti taktiki maksimalnega kaljenja plinov, še posebej v načrtovanih študijah.

Ehografija omogoča precej dobro lociranje slepih, naraščajočih črevesov, padajočega črevesa in danke (po endorektalni metodi), prečni rektum pa je nekoliko slabši. Posebno težko je najti vranično upogibanje debelega črevesa, saj obstaja tudi želodec z odsevnim učinkom živilskih množic. Za diferenciacijo je potrebno napolniti želodec z vodo in uporabiti različne položaje bolnika. Zelo redko lahko identificiramo normalen sapendikularni proces, pogosteje pri tankih bolnikih. Velika in majhna čreva sta jasno vidna v ozadju velike količine ascitne tekočine. Opozoriti je treba, da je ehografska diferenciacija normalnega tankega črevesa zelo težka zaradi njenega gibanja in uporabe zanke na zank.

Ehografska slika debelega in majhnega črevesa je na več načinov podobna: debelina stene je 2 mm in je odvisna od peristaltike in stopnje raztezanja.

Ehografska razlika anatomske strukture debelega črevesa od tanke je mišični trak zunanje membrane, ki se nahaja v obliki ozkih odmevnih vzdolžnih trakov na ozadju šibkejšega črevesa.

Za podrobno študijo črevesja, zlasti debelega črevesa, uporabite vodno obremenitev, vodni klistir, ki omogoča določitev premera črevesnega lumna (ki je 5-6 cm za debel, ne več kot 3 cm za tanko), za opazovanje spremembe velikosti lumna, debeline stene, nepravilnosti in izbokline ter preučevanje stanja evakuacijske funkcije - peristaltike.

Patologija

Patologija prebavil je razdeljena na prirojene in pridobljene.

Kljub nekaterim težavam pri študiji prebavnega trakta, ehografija zagotavlja precej bogato in hitro informacijo o normi in patologiji, lahko pomaga zdravniku pri pravilni interpretaciji ugotovljene patologije.

Ehografski znaki patologije prebavnega trakta: spremembe oblike, premer lumena, debelina stene, prisotnost notranjih in zunanjih nepravilnosti, izbokline, odsotnost gibljivosti ali prisotnost antipistaltike.

Glavni ehografski znak za bolezni, ki jih spremlja odebelitev sten želodca, velikih in tankih čreves, je tako imenovani refleksijski oreol, ko je ehogenost zunanjega dela stene zaradi vnetnega infiltrata šibkejša od ehogenosti njegovega notranjega dela.

Nekateri avtorji, zlasti Peterson, Kooperberg (1978), obravnavajo ta ultrazvočni učinek periferije z intenzivnim osrednjim odbojem tipičen znak intestinalnih malignih tumorjev. Zaradi dolgoletnih izkušenj smo bili prepričani, da ta simptom ni specifičen, kar spremlja vse vnetne bolezni želodca in črevesja, vendar je treba opozoriti, da se ta simptom najpogosteje pojavlja pri rakavih lezijah. Njegova resnost je odvisna od stopnje vpletenosti v proces stene želodca ali črevesja.

Ultrazvočni učinek poškodb želodca in črevesja zaradi edema v posebni literaturi je dobil različna imena: »halo lezija«, »pseudo-otrok« (zaradi podobnosti presekov prizadetega črevesa in ledvic), »tarča«, »bikovo oko«, »patološki tip kokade« itd. Najbolj sprejemljiv je pojem, ki ga ponuja ZA Lemeshko et al. (1986), - "simptom lezije votlega organa" (SPPO).

Malformacije

Stenoza pilorice

Je najpogostejša malformacija in se kaže v 2-4-tedenskem vztrajnem bruhanju želodčne vsebine. Ehografsko izraženi znaki: izrazit simptom lezije votlega organa, tj. Oster odebelitev sten antruma v želodcu; njegovo zoženje v osrednjem delu, tj. votlino in pri spremembi v obliki peristaltike želodca (vrsta peščene ure), odsotnost evakuacije vsebine do 24 ur. Pri pregledovanju novorojenčkov se dobri ehografski rezultati lahko dosežejo le z linearnim senzorjem za otroke 5-7 MHz. Študija otroških senzorjev za odrasle je zelo težka.

Podvojitev želodca

Zelo redke malformacije. Zanj je značilna dodatna votlina, ki jo lahko izoliramo ali komuniciramo z glavnim želodcem in dvanajstnikom. Ta napaka je ehografsko vidna le, če je v obeh votlinah tekočina.

Divertikulum

To je izboklina vseh plasti želodca ali črevesja. Lahko so enojne ali večkratne, različnih velikosti, zaokrožene formacije, se nahajajo izven lumena organa, vendar so z njo povezane s kratkim krakom, se nahajajo kjerkoli v želodcu, pogosteje pa se nahajajo na večji ukrivljenosti. Ehografsko lahko divertikulum vidimo le, če je v želodcu ali črevesju tekočina. Ehografija je najbolj informativna, kadar je divertikulum lokaliziran v želodcu, dvanajstniku, v dvignjenem in spuščenem delu črevesja. Odkrivanje divertikula v tankem črevesu je možno le v ozadju ascitne tekočine.

Tuje telo

V želodec vstopa skozi usta, poškodovano steno, med operacijo na želodcu ali pa se oblikuje samostojno v želodcu (bezoar) s sistematičnim zaužitjem las ali rastlinskih vlaken.

Majhna tuja telesa postopoma zapustijo želodčno votlino, ne da bi povzročala boleče občutke.

Na ehogramu se na ozadju želodca, napolnjenega z vodo, vidijo gosto tujek (kovina ali plastika), kot ehogene dobro oblikovane formacije, ki posnemajo zaužit predmet. Brezoari se nahajajo kot zaokrožene ehogene formacije, ki imajo celo jasne obrise, ki se zlahka premaknejo v želodec.

V redkih primerih, ko penitrirajo želodčne razjede na dnu žolčnika z navzočnostjo kamnov v njem, lahko v želodcu najdemo kamne, ki jih redko najdemo v ozadju živilske mase. Pogosteje je mesto pokore razkrito kot fuzija želodčne stene z žolčnikom. Med želodčno peristaltiko je včasih preko fistule mogoče poiskati odlaganje živilskih mas v žolčnik in hrbet, ki jih je mogoče zlahka zamenjati z žolčnimi kamni.

Škoda

Pojavljajo se v obliki modrih sten, odprte in zaprte. Ehografski interes je le poškodovana stena in zaprte poškodbe, katerih glavni vzrok so lahko udarci v želodcu, padec z višine in stiskanje.

Zaprta poškodba

Teče v obliki modric, raztrganin in trganja zidov. Pri udarcu je prednja stena, ki se nahaja bližje vratarju, pogosteje poškodovana, med stiskanjem pa se sprednja in zadnja stena zlomita.

Poškodba stene

Se manifestira na mestu največje udarne sile in je lokaliziran v obliki omejenega šibko ehogenega odebelitve ali izbočitve stene (hematoma). Ehografska kontuzija stene je bolje locirana na ozadju želodca, napolnjenega z vodo.

Zlom zidu

Skupaj z ostrimi kliničnimi manifestacijami in v trebušni votlini je masa hrane lokalizirana, kar vodi do hitrega razvoja peritonitisa. Ultrazvočne znake v obliki nepravilnosti obrisa stene in njihovo prekinitev na mestu rupture lahko odkrijemo le v prvih urah pred razvojem peritonitisa. Pri majhnih vrzelih ne moremo najti živilskih mas, nato pa bolniku ponudimo piti 2 kozarca vode, zaradi česar je zelo enostavno najti prostor za razpok in uhajanje tekočine v trebušno votlino.

Kemična škoda

V akutni fazi kemičnega opekline se stena želodca zgosti (edematozno), z dvojnim obrisom - zunanja stena je zaradi edema eonogativna, notranja stena je eko-pozitivna zaradi kopičenja fibrina. V pozni fazi brazgotinjenja je stena neenakomerno odebeljena, zelo ehogena. Z razvojem cicatricialne stenoze izhodnega dela želodca lahko v njeni votlini zaznavamo veliko količino tekočine in delcev hrane.

Vnetne bolezni

Akutni gastritis

Ni posebnih znakov; šele, ko so v proces vključene vse plasti stene, lahko najdemo dele njenega zgoščevanja (nizko ehogenost), redko z dvojnimi obrisi, kar pomeni, da je simptom lezije votlega organa v različnih stopnjah njegove manifestacije. Najpogosteje se ti znaki zaznajo v želodcu v antrumu in najboljše od želodca, brez maščob hrane ali po pranju.

Kronični gastritis

Stene so neenakomerno odebeljene, območja povečane in nizke ehogenosti izmenično, togo. Peristaltica je počasna.

Kronični atrofični gastritis

Stene želodca so neenakomerno stanjšane. Zaradi atonije je njegova votlina razširjena in vsebuje veliko količino tekočine in živilskih mas.

Kronična gastropatija

Gastropatije so sekundarne spremembe želodčnih sten v obliki zgoščevanja, so posledica večjih bolezni, kot so diabetes mellitus (hude oblike), alkoholizem, pri bolnikih s portalno cirozo jeter itd.

Strokovnjak se mora vedno spominjati teh stanj, saj jih je mogoče zlahka zamenjati s primarnimi poškodbami želodčnih sten pri specifičnih in nespecifičnih vnetnih boleznih.