Glavni / Dizenterija

Ultrazvok požiralnika in želodca pri otroku

Dizenterija

Čas branja: min.

Prebavni sistem otroka je šibkejši, teden za odraslo osebo. Zato je treba diagnozo opraviti pravočasno, da bi odpravili ali preprečili kakršnokoli bolezen prebavnega trakta. Ultrazvok želodca je lahko študija, ki otroku ne povzroča neugodja in ne povzroča strahu, za razliko od, na primer, gastroskopije.

Kateri simptomi kažejo na nenormalno želodčno delo pri otrocih?

  1. Slab zadah;
  2. Hipotrofija - podhranjenost za določeno otroštvo;
  3. Trajna regurgitacija pri otrocih, mlajših od enega leta, brez zaznavanja nevroloških bolezni;
  4. Zgaga in kislo zavijanje;
  5. Bolečina pod rebri;
  6. Dolgotrajna driska, ki ni povezana z nalezljivimi boleznimi.

Značilnosti ultrazvoka pri otroku: Ultrazvok požiralnika in želodca pri otroku se izvaja, ko zdravnik sumi na zoženje požiralnika. Poleg tega je ta študija vključena tudi na seznam načrtovanih študij za novorojenčka. Pri starejšem otroku bodo indikacije za ultrazvočno diagnozo želodca in požiralnika domnevali gastritis, GERD, ezofagitis in diaphragmatsko kilo s hkratnim prolapsom več organov. Druga situacija, v kateri se izvaja taka študija, je, da otrok pogoltne tujek. Ultrazvok pomaga določiti njegovo lokacijo po tem, kar se je zgodilo.

Ultrazvočni pregled želodca pri otrocih: kaj kaže študija?

Ultrazvočna diagnostika želodca pri otrocih lahko razkrije patološke spremembe kot so tujki v votlini, ekspanzija žil v želodcu, kila, polipi in razjede. Poleg tega se lahko odkrijejo edemi in povečanje debeline sten želodca. V skladu z ugotovljenimi kršitvami lahko le kvalificirani specialist diagnosticira.

Kje narediti ultrazvok v trebuhu: priprava na študijo

Če je to načrtovana študija za novorojenčka, se lahko opravi na državni kliniki, po prejemu napotnice od pediatra. Seveda obstaja možnost, da se takšna diagnoza prenese v plačano kliniko.

Kako pripraviti otroka za tako študijo? Metoda postopka se lahko razlikuje glede na starost otroka. Vedeti morate, da je raziskava najbolje opraviti na prazen želodec. Če se študija nanaša na novorojenčka, je treba to storiti pred hranjenjem. Istočasno, ker naj bi zadnje hranjenje poteklo vsaj tri ure. Mati, ki hrani otroka, mora iz prehrane izključiti izdelke, ki povečajo tvorbo plina v črevesju.

Otroke, stare od enega do treh let, kot tudi tiste, ki so že uvedli dopolnilno krmo, morate začeti pripravljati dan pred diagnozo. Izključiti je treba sadje in zelenjavo, za vključitev v meni pa potrebujete kašo, kuhano v vodi, in kuhano meso. Eno in pol ur, preden se ultrazvočni pregled ne more popiti, je treba hrano zaužiti zadnje štiri ure pred študijo.

Pri starosti več kot tri leta je treba pripravo začeti tri dni pred diagnozo. Tudi prilagoditev prehrane in zmanjšanje tvorbe plina v črevesju. Lakota je potrebna šest ur pred postavitvijo diagnoze, zato morate uro pred tem prenehati s pitno vodo.

Poleg zgornjih priporočil mora mati upoštevati tudi to, da je treba študijo uporabiti za oblačenje otrok, ki jih je mogoče zlahka odstraniti, da se izpostavi trebuh.

Če obstaja sum na zoženi trebuh, je za novorojenčka nujno, da za manipulacijo vzame steklenico z mešanico.

Če bodo navedena pravila kršena, bo treba študijo opraviti naslednjič in se nanjo popolnoma pripraviti.

Brezplačno se posvetujte z zdravnikom

Kako ultrazvok želodca za otroke?

Za diagnostiko mora biti otrok v ležečem položaju. Majhen otrok potrebuje goli trebuh, starejši otroci se slečejo. Po nanosu gela senzor postavi zdravnik v epigastrično področje, po katerem se začne diagnoza. Včasih zdravnik prosi otroka, naj zavzame pol sedeč položaj ali se obrne na stran. Med diagnozo zdravnik oceni debelino sten želodca (normalna debelina približno 4 do 8 mm), pregleda plasti in pogleda obliko stranske rezine.

Ultrazvočni pregled želodca s preskusom vodnega sifona za otroka

Ultrazvok želodca z obremenitvijo otroka je drugo ime za ta postopek. V tej različici ultrazvoka otrok sedi ali stoji. Zdravnik zbere primarne podatke o pylorusu s senzorjem. Potem pacient pije nesladkan čaj in v petih minutah je narejena planometrija. Potrebno je piti tekočino, da zdravnik izračuna čas, ki ga potrebuje, da se želodčni sfinkter vrne v stanje, v katerem je bilo pred pitjem tekočine.

Kje lahko naredim ultrazvok za dojenčke?

Kot je navedeno zgoraj, je to mogoče tako na kliniki kot v zasebni ustanovi. Cene v zasebnih ustanovah se lahko močno razlikujejo.

Ultrazvok otrokovega želodca v Jekaterinburgu. Zdravstveni družinski medicinski center ponuja ta postopek za 800 rubljev, zdravstveni center za zdravo otroštvo pa ponuja 900 rubljev. Ultrazvočna preiskava želodca in požiralnika pri otroku v Jekaterinburgu bo stala več, saj se področje raziskav poveča, v nekaterih centrih pa bodo stroški enaki.

Izbira vedno ostane pri starših. Nekdo danes raje le plačane storitve, nekdo pa se sam odloči, da bi bila bolj optimalna možnost, da bi prejemali brezplačno zdravstveno oskrbo od države, v skladu z obveznim zdravstvenim zavarovanjem.

Kaj ultrazvočni pregled želodca in črevesja pri otroku in odraslem

Ultrazvočna diagnoza je ena od sodobnih in varnih metod. Ta metoda se je začela uporabljati pred kratkim, vendar je pridobila veliko popularnost. Uporablja se za identifikacijo različnih patologij pri odraslih, nosečnicah in doječih ženskah, pa tudi pri otrocih in mladostnikih. Toda veliko jih zanima vprašanje vrednosti ultrazvoka želodca in črevesja, kar kaže na postopek.

Indikacije za ultrazvok

Pri pregledovanju požiralnika, želodca in črevesja večina bolnikov raje uporablja ultrazvok namesto gastroskopije. Ti dve metodi sta popolnoma različni, vendar sta določeni za odkrivanje kakršnih koli patologij v trebušnih organih.

Pogosto se ta vrsta diagnoze priporoča kot primarni postopek. Strokovnjaki vedno predpisujejo pregled tistih področij, ki imajo debelo mišično plast in visoko ehogenost, ki odražajo ultrazvočne valove.

Ultrazvok je predpisan zaradi suma:

  • na akutni ali kronični gastritis;
  • ulcerozne lezije želodca ali tankega črevesa;
  • nastajanje polipov ali drugih benignih tumorjev;
  • o razvoju raka.

Postopek je predpisan tako za odrasle kot za otroke različnih starosti. Pozorno morate paziti na nekatere pritožbe. Lahko se manifestirajo:

  • v sindromu bolečine v trebuhu;
  • pri zgagi in podrigivanju kisle vsebine;
  • pri nabrekanju in tvorbi plina;
  • v slabosti in občasno bruhanje;
  • v grenčici v ustih in suhosti.

Prav tako morate razumeti, kaj kaže ultrazvok želodca pri odraslih. Zaradi takšnih manipulacij se predpostavlja diagnoza. Z uporabo ultrazvočnih valov lahko:

  • pregleda strukturo sten želodca, določi njihovo debelino in možne deformacije;
  • identificirati debelino mišičnega tkiva, zaznati mesta zgoščevanja ali redčenje sten;
  • ugotovi prisotnost tumorskih tvorb;
  • izračunajte količino tekočine v želodcu;
  • upoštevajte gibljivost in peristaltiko želodca in črevesja;
  • določitev lokacije organov in njihove strukture.

Ta metoda velja za sodobno. S pomočjo študije so opredeljene tudi druge patologije v obliki:

  • prisotnost tujih predmetov;
  • razvoj vnetnega procesa v sluznici;
  • kršitve v translacijskih gibih himusa;
  • pojav kile;
  • erozija na želodčnih in črevesnih stenah;
  • krčne žile;
  • spremembe v bezgavkah;
  • karcinomi želodca;
  • patologija prirojene narave otroka;
  • srčno delo želodca.

S pomočjo ultrazvoka lahko sledite rezultatom medicinske terapije. Če ni pozitivnega trenda, zdravnik prilagodi sestanek.

Pripravljalni dogodki in izvajanje

Če je bolniku predpisan ultrazvok želodca, vam bo zdravnik povedal, kako se pripraviti na manipulacije ob prvem sestanku. Priprava na študijo bi se morala začeti nekaj dni pred predvidenim datumom. Sestoji iz naslednjih dejavnosti: t

  1. Za 2-3 dni, da bi se izognili uporabi tistih proizvodov, ki vodijo do povečane tvorbe plina. Ta seznam vključuje stročnice, sveže pecivo, rženi kruh, različne vrste zelja, gazirane pijače, sadje.
  2. Zadnjič jesti 8 - 9 ur pred določenim časom.
  3. Potrebno je priti na postopek na prazen želodec. Ne uporabljajte vode. Izjema so primeri, ko oseba trpi za sladkorno boleznijo ali razjedo. Dojenčkom, mlajšim od 2 let, je mogoče materino mleko dati 2-3 ure pred postopkom.
  4. Prepovedano je kaditi 3-5 ur

V nekaterih primerih pripravljalni ukrepi vključujejo uporabo sorbentov, encimov in karminativnih zdravil. Če ima bolnik motnje prebavne funkcije, zdravnik pred večerjo priporoča klistir ali odvajalnik.

V medicini obstajata dve diagnostični metodi: transabdominalna in endoskopska. V prvem primeru oseba opravi osnovni pregled. Kadar je predpisan ultrazvok požiralnika, je na prvem obisku terapevt povedal, kako poteka postopek.

Diagnostična shema je naslednja:

  1. Bolnik se nahaja na hrbtu.
  2. Bari v predelu trebuha.
  3. Celotna površina trebuha je namazana s posebnim prozornim gelom.
  4. Nato se uporabi senzor, s katerim se slika prikaže na zaslonu. Zdravnik premakne napravo točko za točko, da določi stanje organa.
  5. V nekaj minutah zdravnik zabeleži rezultate.
  6. Po končanem postopku bolnik vstane, odstrani ostanke gela z brisačo in prejme protokol študije.

Če ima bolnik patologijo želodca in dvanajstnika, je indicirana nadaljnja študija, imenovana endosonografija. To diagnostično metodo izvajamo s fleksibilno cevjo, na kateri sta kamera in žarnica.

Če je predpisan endosi, kako poteka postopek: bolnik leži na levi strani, na zobe pa se namesti poseben ščitnik za usta. Preprečuje poškodbe sluznice. Za razbremenitev osebe pred neprijetnimi občutki se uporablja lokalni anestetik.

Zaradi dolge in tanke cevi so želodčne in črevesne stene vidne v realnem času. Takšna študija lahko pokaže celovitost endotelija, vnetnih žarišč in hiperemije.

Postopek sifona za vodo

Ko uporabljate metodo ehografije, pogosto uporabite test sifona z vodo. Uporablja se za razjasnitev diagnoze in določitev motorične funkcije želodca. Ta metoda je prikazana:

  • z bolečino v trebuhu;
  • vztrajna zgaga in bruhanje po obrokih;
  • z obilico regurgitacije pri dojenčkih;
  • z ulceroznimi lezijami;
  • s kroničnim zaprtjem in kolitisom;
  • v prisotnosti polipov.

Ta tehnika se izvaja v dveh fazah: na prazen želodec in po jedi.

Diagnostični ukrepi pri dojenčkih

Pri dojenčkih, mlajših od 1,5 let, je ultrazvok predpisan s stalno regurgitacijo. Zahvaljujoč tej neboleči metodi lahko ugotovite vzroke bruhanja.

Pri dojenčkih je želodec na sliki naslednji:

  1. Telo spominja na Tyazh, katerega debelina je do 5 milimetrov.
  2. Če pogledate prečni prerez, ima želodec zaobljeno obliko s točko hiperehoičnega signala v sredini.
  3. Pyloric pri dojenčkih do 5 mesecev v preseku izgleda kot raztegnjena trebušna struktura. Oblikovan je iz treh plasti: seroznih, mišičnih in sluzastih.
  4. Debelina stene piloričnega stekla ne presega 10 milimetrov.

Z ultrazvokom diagnosticiramo pilorično stenozo, refluksni ezofagitis in prirojene anomalije.

Vsaka oseba lahko pregleda želodec in prebavni trakt. Pred postopkom pa obiščite zdravnika in povejte o svojih pritožbah.

Ultrazvok želodca in požiralnika za otroke - kdaj in zakaj

Vsi vemo, da je prebavni sistem pri otrocih bolj izpostavljen različnim boleznim in pogosto zahteva hitro in nebolečo diagnozo. Ena od teh metod je ultrazvočni pregled želodca in požiralnika - pregled, ki temelji na fizikalnih lastnostih ultrazvočnih žarkov, ki se odbijajo od mehkih tkiv telesa. Za otroka je pogosto zelo težko opraviti popoln pregled, vključno s fibrogastroskopijo, zato je ultrazvok lahko alternativa za začetno diagnozo. Metoda je za otroka bolj udobna, vendar je njena vsebina bistveno nižja od gastroskopije - z ultrazvočnim pregledom ne opravi biopsije, da bi razjasnila naravo patologije, in veliko odstopanj se ne prikaže na monitorju.

Med diagnozo zdravnik preveri veliko in majhno ukrivljenost želodca, sfinkter piloričnega oddelka, telo organa, ampulo dvanajstnika, kanal in jamo piloric.

Simptomi, pri katerih je za otroke predpisan ultrazvok želodca

Obstajajo številni simptomi, ki kažejo na nepravilnosti v delovanju želodca in zahtevajo dodatno preiskavo otrokovega prebavnega sistema. Te vključujejo:

  • slab zadah;
  • zgaga;
  • kislo brujanje;
  • bolečine v hipohondru;
  • pogosta regurgitacija pri otrocih, mlajših od enega leta, v odsotnosti nevroloških bolezni;
  • dolgotrajne mehko blato, ki ni povezano z nalezljivimi boleznimi;
  • hipotrofija - neskladje med otrokovo telesno težo in starostnimi normami.

Poleg zgoraj navedenih simptomov se ultrazvok želodca in požiralnika izvede, kadar sumimo na zoženje požiralnika, kot tudi med rutinskim pregledom novorojenčkov, da bi odkrili prirojene razvojne patologije. Pri starejših otrocih se ultrazvočni pregled opravi v primerih suma gastritisa, ezofagitisa, GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen) in diaphragmatske kile s prolapsom organov. Ultrazvočni pregled želodca in požiralnika omogoča odkrivanje patoloških novotvorb v zgodnji fazi razvoja. Tudi med pregledom je mogoče določiti lokalizacijo tujih predmetov, ki jih otrok slučajno pogoltne.

Priprava na študijo - ključ do uspešnega postopka

Ultrazvok želodca se vedno izvaja na prazen želodec. Pogoji posta in prehrane so odvisni od starosti otroka.

Novorojenčki so pregledani tik pred hranjenjem in od zadnjega hranjenja morajo preteči vsaj tri ure, če je dojenček dojenček - materino mleko se absorbira hitreje kot zmes in traja približno štiri ure, da se prebavi. Mati mora slediti tudi prehrani - ne jejte hrane, ki poveča nastajanje plina. V primeru, da otrok trpi zaradi napihnjenosti, tri dni pred postopkom, mati začne dajati otrokove karminaste pripravke - »Espumizan«, »Bobotik«, »Infacol«. To je potrebno za boljšo vizualizacijo - otekle črevesne zanke lahko ovirajo dostop ultrazvočnih valov v želodec in ovirajo diagnozo.

Otroci, starejši od enega leta in do treh let, v primeru, da je že uvedena popolna dopolnilna krma, se začnejo usposabljati dan pred izpitom. Otroku damo kašo na vodo in kuhano meso, pri tem pa izvzamemo sadje in zelenjavo. Pred začetkom postopka naj traja najmanj 4 ure. Enostavna voda je primerna kot pijača, vendar je treba hkrati uro in pol pred ultrazvočnim pregledom izključiti.

Če je otrok starejši od treh let, se priprava na izpit začne v treh dneh. Prilagodite prehrano, razen izdelkov, ki proizvajajo plin - črni kruh, sladko sodo, stročnice, sveže sadje, sladkarije, zelje v sveži in fermentirani obliki, mleko in mlečne izdelke. Tri dni pred ultrazvokom je priporočljivo pripraviti otroško kašo na vodi, kuhano pusto meso, ribe. Postovanje pred postopkom je šest ur, eno uro pred pregledom je prepovedano piti celo vodo. V primeru, da je študija želodca in požiralnika predvidena za popoldne, je zjutraj dovoljen lahek zajtrk, pri čemer se pred ultrazvokom pričakuje obvezen šesturni post.

Matere bi morale skrbeti za udobna oblačila, ki jih je enostavno dvigniti, da razkrijejo trebuh.

Če sumite na zoženje požiralnika, morate vzeti steklenico vode ali mešanico - to je potrebno za diagnostično manipulacijo.

Ustrezna priprava postopka je pomemben del raziskave. Če kršite preprosta pravila, anketa postane neinformativna in postopek se bo moral ponoviti na drug dan.

Postopek postopka

Za pregled mora otrok ležati na hrbtu. Mati pripravi majhnega otroka na pripravljeno plenico in razkrije trebuh. Starejši otroci se sami odstranijo do pasu in položijo na kavč. Na mesto projekcije želodca in požiralnika se nanese poseben gel, ki izboljša stik senzorja s kožo in opravi ultrazvočne žarke. Specialist namesti senzor v epigastriju, pri tem pa spreminja nagibni kot za boljšo vizualizacijo različnih delov želodca in požiralnika. Med študijo bo morda treba spremeniti položaj telesa na strani ali pa se lahko od otroka zahteva, da prevzame pol sedi položaj. Zdravnik oceni debelino želodčnih sten (običajno od 4 do 8 mm), razlikuje njihove plasti, opozori na obliko stranske rezine (običajno ovalne ali okrogle).

V primeru, ko je ultrazvok požiralnika predpisan za sumljivo stenozo pilorusa, je otroku dano nekaj požiralnikov vode, zdravnik pa opazuje naravo pretoka tekočine skozi požiralnik. Če pride do zoženja, se bo čas spuščanja tekočine v želodcu povečal.

Na koncu postopka zdravnik izda poročilo, ki opisuje ugotovljeno patologijo. S tem sklepom se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kljub udobju in hitrosti metode ultrazvok ne more popolnoma nadomestiti gastroskopije, zato je pogosto potrebno opraviti ta neprijeten postopek za pojasnitev diagnoze.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Kaj morate vedeti o ultrazvočnem pregledu požiralnika?

Ultrazvočni pregled požiralnika je namenjen natančni diagnozi bolezni tega organa, pa tudi celotnega prebavnega trakta. Za razliko od gastroskopije je ta diagnostična metoda učinkovitejša, kar omogoča odkrivanje številnih nevarnih patologij v zgodnji fazi, ko se ne manifestirajo.

Uvod: kaj je ultrazvok

Pri izvajanju tega postopka zdravnik uporablja ultrazvok, ki se odbija od senzorja v tkivih požiralnika in nato z računalniško opremo pretvori v sliko. Na zaslonu svojega monitorja zdravnik vidi vse strukture tega organa, pa tudi njegove plasti: notranjo (sluznico), srednjo (mišično) in zunanjo.

Zdravnik lahko opazuje tudi spremembe v sluznici telesa v mirovanju in med zaužitjem. Vsi podatki se nato obdelajo in uporabijo za diagnostični zaključek.
Postopek je popolnoma neboleč in ne povzroča nelagodja bolniku. Ne nadomešča MRI: danes je to najsodobnejša metoda za določanje bolezni požiralnika.

Kdaj naj naredim ultrazvok?

Indikacije za ultrazvok požiralnika so naslednje:

  • ugotavljanje vzrokov zgage;
  • oceno stanja membran tega organa, da se izključi ali potrdi razvoj esofagitisa;
  • refluks;
  • sum akalazije;
  • sum na kilo v odprtini požiralnika trebušne prepone;
  • stanje telesa, ko je nemogoče opraviti ezofagoskopijo, ali bolnikovo zavrnitev takšnega postopka;
  • srčno ali pljučno insuficienco, kakor tudi poškodbe osrednjega živčnega sistema;
  • diagnosticiranje organov, ki obdajajo požiralnik;
  • oceno učinkovitosti zdravljenja bolezni prebavil.

Kako ultrazvok za odrasle?

Postopek je določen s posebnostmi strukture in lokacije telesa. Pred pregledom mora bolnik zavrniti hrano in vodo. Na predvečer prepovedanega alkohola. In tako, da se plini ne nabirajo v želodcu, je treba nekaj dni pred pregledom izključiti kefir, redkev, stročnice, zelje, marmelado, sladkarije. Ne pijte sode.

Pri perkutani uporabi se senzor premika vzdolž kože nad požiralnikom. Za boljši stik se uporablja gel. Odrasli to raziskavo redko opravijo. Pogosto opravimo ezofagealno raziskavo z uvedbo senzorja neposredno v lumen telesa.

Pogosto so takšne raziskave povezane z vnosom vode v požiralnik. To omogoča oceno gibljivosti želodca.

Trajanje postopka ni daljše od 15 minut. V nekaterih primerih lahko pride do neugodja zaradi vstavitve ultrazvočne sonde v požiralnik. V tem primeru mora biti bolnik v bočnem položaju.
Po tem postopku se bolniku priporoča, da se malo uleže.

Značilnosti priprave na ultrazvok pri otrocih

Opravljanje take študije otroku je bolj zaželeno kot FGDS. Dejstvo je, da otroci otežujejo FGD, njihov prebavni sistem pa je bolj ranljiv.

Otrok in njegovi starši se morajo skrbno pripraviti na postopek. Obdobje posta pred postopkom se določi glede na starost bolnika. Tako lahko novorojenčke pregledamo pred hranjenjem.

Zadnji obrok mora biti vsaj tri ure pred ultrazvokom. Da bi odpravili napenjanje, predpisujte karminative.

Otroke, stare od enega do treh let, je treba pripraviti dan pred diagnozo. Sadje in zelenjava sta izključeni, otrok pa bi moral jesti samo kuhano meso in žita. Čas pred postom je 4 ure. Eno in pol ur pred ultrazvokom želodca in požiralnika ne moremo piti vode.

Otroci, starejši od treh let, se morajo vnaprej pripraviti na postopek - bolje je tri dni. Vse izdelke, ki povzročajo povečano tvorbo plina, je treba popolnoma odstraniti. Ne morete jesti zelje, sladkarije, fižol, mlečne izdelke. Bolje je, da otroka ribe, kuhano meso, žita. Pred raziskovanjem požiralnika in želodca mora otrok postiti vsaj šest ur. Uro pred ultrazvokom ne moremo piti vode.

Če je študija požiralnika in želodca predpisana za čas po kosilu, je dopoldan dovoljen majhen zajtrk. Vendar pa je treba zajtrk opraviti tako, da bo med hrano in študijo potekalo vsaj šest ur.

Kako se ultrazvok opravi za otroke?

Otrok mora biti položen na hrbet. Na mesto požiralnika in želodca se nanaša gel za boljši stik senzorja s kožo. Včasih je potrebno, da majhen bolnik spremeni položaj.

Senzor je nameščen na epigastriju. Zdravnik nenehno spreminja nagibni kot, da lahko prilagodi sliko na zaslonu. Včasih je morda potrebno spremeniti telo otroka.

Včasih se med postopkom otroku dovoli piti nekaj vode. To naredimo tako, da lahko sledimo dinamiki gibanja tekočine skozi požiralnik.

Otroku ni uveden ultrazvočni pretvornik v požiralnik Uvedba endoskopa tudi ni izvedena, kar je povezano predvsem s strukturnimi značilnostmi organov prebavil.
Običajno debelina stene testnega organa pri otrocih ne presega nekaj milimetrov.

Kakšno patologijo odkrije ultrazvok?

Pri tem pregledu lahko diagnosticiramo številne patologije organov prebavnega trakta.
Iztok odprtine diafragme. To je zelo pogosta bolezen, ki jo diagnosticira ultrazvok. Ultrazvok zazna tudi obratno gibanje vsebine želodca.

  1. Gastrointestinalni refluks.
  2. Achalazija kardije je patologija, za katero je značilna velika sprememba prehoda hrane skozi požiralnik. Pri ultrazvoku je opaziti stožčasto ali valjasto tvorbo v požiralniku. Oddelek za trebušne organe je zožen.
  3. Rak požiralnika. Za to bolezen, odebelitev sten organa, neenakomernost kontur, kot tudi odstopanja v strukturi sten.
  4. Zoževanje izhodnega odseka.
  5. Polipi.
  6. Rak ali želodčni limfom.
  7. Stenoza pilorice (prirojena ali pridobljena).
  8. Razne žile požiralnika ali želodca.
  9. Atresija požiralnika.
  10. Diverticula
  11. Benigno izobraževanje.

Rak želodca na ultrazvočni sliki

Zaključek in potreba po nadaljnji diagnozi

Sklep strokovnjaka se izda takoj po vseh diagnostičnih postopkih. Pacientu ni treba dolgo čakati na diagnostični rezultat. Izdano ročno ali neposredno posredovano zdravniku.

V nekaterih primerih ultrazvok ne more jasno govoriti o stanju požiralnika. V takih primerih je mogoče dodatno predpisati FGD-je, kot tudi računalniško ali magnetno-resonančno slikanje. MRI daje največ informacij o stanju požiralnika. Včasih zdravnik bolj presodi stanje požiralnika ne z rezultati ultrazvoka, ampak s FGDS.

Zato ultrazvok požiralnika ni glavni način za diagnosticiranje tega organa. Vendar pa ne smete zavrniti, če zdravnik vztraja pri takšni diagnozi.

Ultrazvok želodca in požiralnika, ki kaže, kateri zdravnik predpiše študijo, indikacije in kontraindikacije, pripravo in ravnanje. Kako ultrazvok otroka želodca in požiralnika?

Ultrazvok (ultrazvočni pregled) želodca in požiralnika je instrumentalna metoda pregleda, ki omogoča oceno stanja tkiv in izdelavo neinvazivnih (ki ne vključujejo uvedbe orodja v telesno votlino) diagnostike različnih bolezni teh organov prebavnega sistema.

Ultrazvočna metoda temelji na pridobivanju slik notranjih organov in tkiv, ko se od njih odbijajo visokofrekvenčni zvočni valovi (ultrazvočni valovi). Da bi razumeli diagnostične zmožnosti ultrazvoka, kot tudi načela in postopek za njegovo izvajanje, morate poznati fizikalno osnovo metode, ki bo najprej obravnavana.

Splošne značilnosti ultrazvočne metode

Opisana metoda instrumentalne diagnostike se trenutno najpogosteje imenuje preprosta okrajšava ultrazvoka, ki pomeni "ultrazvok". Poleg tega razširjenega imena obstaja še nekaj drugih imen ultrazvočnih metod, kot so sonografija, ultrazvok ali echo sonografija. Vse štiri od teh imen se uporabljajo za označevanje iste diagnostične metode, zato so dejansko sinonimi. Vendar pa se trenutno v okolju zdravnikov in bolnikov praviloma uporablja ime ultrazvoka, druga imena metod pa se uporabljajo precej manj pogosto. Kljub temu morate poznati vsa možna imena iste diagnostične metode, da boste lahko z gotovostjo krmarili po terminologiji.

Med izdelavo ultrazvoka zdravnik na monitorju vidi sliko notranjih organov, ki so na poti visokofrekvenčnih zvočnih valov. Zahvaljujoč obratom in različnim gibanjem senzorja lahko zdravnik vidi organ na različnih globinah, z različnih strani in z vidika. Zaradi te možnosti upoštevanja proučevanega anatomskega objekta z različnih vidikov lahko specialist za ultrazvočno diagnostiko oceni strukturo, obliko, lokacijo, velikost, prisotnost patoloških žarišč in drugih parametrov, na podlagi katerih se sklepa, da je narava bolezni. Da bi imeli jasno predstavo o tem, kaj zdravnik vidi na ultrazvoku, upoštevajte fizično osnovo te metode in njene glavne značilnosti.

Fizične osnove ultrazvoka

Metoda ultrazvočnega pregleda notranjih organov in tkiv temelji na sposobnosti visokofrekvenčnih zvočnih valov, da prodrejo v biološke strukture telesa, delno odsevajo od njih in se vrnejo navzven od površine telesa. To pomeni, da zvočni valovi prodrejo v tkiva notranjih organov, kjer so delno absorbirani, delno razpršeni in delno odsevani, zaradi česar se iz telesa vrne določeno število poslanih valov. Posebni senzorji pošiljajo in zajemajo zvočne valove, ki se odbijajo od tkiv, ki imajo na vhodu v telo nekatere fizikalne parametre in druge na izhodu. Nadalje, na razliki v fizikalnih parametrih zvočnih valov, ki so vstopili in zapustili telo, računalniški program na monitorju zgradi sliko pregledanega organa, ki ga zdravnik vidi. Očitno je torej, da načelo odmeva leži v osnovi ultrazvoka, ko se beležijo zvočni valovi, ki se odbijajo od bioloških tkiv.

Za ultrazvok potrebujete posebno opremo, ki je opremljena z viri zvočnih valov, senzorji za pošiljanje in pritrjevanje po izstopu iz telesa ter računalniški program, ki bo obdeloval fizične parametre valov in jih prevedel v sliko na monitorju. Vse potrebne komponente za izdelavo ultrazvoka so na voljo v sodobnih ultrazvočnih aparatih (skenerjih), ki so opremljeni z medicinskimi pripomočki. Torej v samem ultrazvočnem aparatu obstaja vir, ki ustvarja visokofrekvenčne zvočne valove. Ti valovi se prenašajo na senzorje, ki jih istočasno oddajajo v tkiva telesa in zajamejo zvočne valove, ki so se vrnili. Nato računalniški program obdeluje parametre valov, ki so vstopili in zapustili telo ter zgradili sliko, ki jo prenaša na monitor ultrazvočnega stroja, ki ga zdravnik vidi.

Možnost uporabe istega senzorja za oddajanje in sprejemanje zvočnih valov je posledica prisotnosti posebnega pretvornika s kristalom v njem, ki daje piezoelektrični učinek. Zaradi piezoelektričnega učinka se električni impulzi pretvorijo v zvočne valove in obratno. Posledično se električni signali, ki jih generira ultrazvočni aparat, pretvorijo v zvočne valove, ki se oddajajo v telesna tkiva, nato pa se valovi, ki prihajajo iz organov, ponovno pretvorijo v električne impulze, ki jih obdeluje računalniški program, kar na koncu ustvari sliko na monitorju.

Senzorji za ultrazvok želodca in požiralnika

Trenutno so ultrazvočni senzorji po njihovi napravi razdeljeni na mehanske in elektronske. Mehanski senzorji omogočajo prikaz slike preučevanih organov po sektorjih, zato je skeniranje z njihovo pomočjo počasno. Toda zahvaljujoč sektorski podobi mehanski senzorji zagotavljajo visoko kakovost in ločljivost slike organa na monitorju, zaradi česar lahko zdravnik pregleda celo zelo majhne patološke žarišča. Elektronski senzorji, za razliko od mehanskih, omogočajo, da si v realnem času takoj ogledate sliko proučevanega organa na zaslonu v celoti. Zato je skeniranje z elektronskimi senzorji hitro. Danes se običajno uporabljajo elektronski senzorji, ki so glede na izvedbo lahko sektorski, linearni, trapezni ali konveksni.

Za skeniranje želodca in požiralnika se danes najpogosteje uporabljajo elektronski senzorji linearne oblike. Senzorji drugih oblik se uporabljajo precej manj pogosto, saj niso vključeni v standardno opremo večine ultrazvočnih naprav. Če pa je v zdravstveni ustanovi vrhunski ultrazvočni aparat strokovnega razreda, se ultrazvok želodca in požiralnika izvede z linearnimi in konveksnimi ter trapeznimi senzorji. Poleg tega lahko zdravnik med enim samim skeniranjem spremeni senzorje, ki jih uporabljajo izmenično, da dobijo največjo količino informacij o stanju organa in zato ustrezno postavijo diagnozo.

Glede na njihov funkcionalni namen so ultrazvočni senzorji naslednjih tipov:

  • Senzorji za skeniranje s površine kože;
  • Senzorji za skeniranje skozi nožnico, danko, žrelo in druge fiziološke odprtine telesa;
  • Senzorji za vodenje igle med vzorčenjem biopsije;
  • Senzorji za vstavljanje v telesne votline med delovanjem (takšni senzorji se lahko sterilizirajo, kot so kirurški instrumenti).

Seveda se za proizvodnjo ultrazvoka želodca in požiralnika uporabljajo predvsem senzorji za skeniranje s kože. V redkih primerih se senzorji uporabljajo za skeniranje z vstavljanjem v požiralnik in želodec. Ta postopek se imenuje endoskopski ultrazvok in se uporablja za razjasnitev prisotnosti tumorjev oziroma metastaz v tkivih želodca oziroma požiralnika.

Odvisno od načela delovanja so ultrazvočni senzorji odmevni in Doppler. Senzorji eho pulza se uporabljajo za pregledovanje organov in tkiv, da bi dobili sliko na monitorju ultrazvočnega aparata. Dopplerjevi senzorji se uporabljajo izključno za en namen - preučevanje pretoka krvi v določenem organu ali tkivu. Zato se za proizvodnjo ultrazvoka želodca in požiralnika v veliki večini primerov uporabljajo senzorji za odmevne impulze, Dopplerjevi senzorji pa se uporabljajo samo, kadar je potrebno ovrednotiti pretok krvi v žilah teh organov (običajno s sumom na tumorje ali trombozo ven in arterij, ki oskrbujejo požiralnik in želodec)..

Poleg tega ima lahko katera koli od zgoraj navedenih tipov senzorjev drugačno frekvenco zvočnih valov, ki jih oddajajo. Trenutno obstajajo senzorji s frekvenco oddajanega vala 2,5 MHz, 3,5 MHz, 5,0 MHz, 7,5 MHz, 10,0 MHz, 15,0 MHz itd. Za pregledovanje notranjih organov je potrebna drugačna frekvenca valovanja, ki se pojavljajo na različnih globinah, saj frekvenca zvočnega vala določa, kako globoko lahko prodre skozi tkiva telesa.

Znano je, da večja kot je frekvenca nihanja zvočnega vala, manj globoko prodre v tkiva telesa in obratno. To pomeni, da se senzorji z višjo frekvenco oddajanega zvočnega vala - 10–15 MHz - uporabljajo za skeniranje površinsko lociranih anatomskih struktur (npr. Mišic, podkožnega tkiva itd.). Za skeniranje globokih organov (jeter, trebušne slinavke itd.) Se uporabljajo senzorji z nizko frekvenco oddanih zvočnih valov - 2,5 - 7,5 MHz.

V skladu s tem se za skeniranje želodca in požiralnika uporabljajo predvsem senzorji s frekvenco od 2,5 do 7,5 MHz oddajanega zvočnega vala. Najpogosteje se uporabljajo senzorji s frekvenco 3,5 MHz in 5 MHz, saj omogočajo pridobitev slike tkiv na globini 12–25 cm od površine pokrova kože. V redkih primerih se senzorji s frekvenco 7,5 MHz uporabljajo za pregledovanje tankih bolnikov, mladostnikov in otrok, saj omogočajo slikanje tkiv, ki ležijo na globini od 4 do 12 cm od površine kože.

Ali ultrazvok želodca in požiralnika?

V zadnjih desetletjih so diagnozo različnih bolezni želodca in požiralnika izvedli predvsem z metodami endoskopije (ezofagogastroskopija) in rentgenskimi žarki s kontrastom. Tako diagnostika kot endoskopija sta zelo informativna pri diagnosticiranju patologije želodca in požiralnika, vendar imata obe metodi številne omejitve, kadar jih ni mogoče uporabiti. Pri rentgenskih žarkih so takšne omejitve sevanje obremenitve telesa, zaradi katerega ga ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Za endoskopijo so omejitve uporabe posledica nezmožnosti osebe, da pogoltne "žarnico" in tveganje okužbe v prebavnem traktu na slabo dezinficiranih instrumentih.

V primerih, ko rentgenskih slik in endoskopije ni mogoče izvesti, je ultrazvočni pregled želodca in požiralnika odlična alternativa tem metodam. Ultrazvok nima kontraindikacij, ni povezan z izpostavljenostjo sevanju in prodiranjem instrumentov v telesno votlino, zato se lahko uporablja za pregledovanje bolnikov vseh starosti in spola.

Vendar pa trenutno ultrazvok želodca in požiralnika ni vključen v seznam obveznih raziskav za te organe, ker na eni strani obstajajo razpoložljive in zelo informativne raziskovalne metode (rentgenska in endoskopska), po drugi strani pa zaradi težav z vizualizacijo. ultrazvok želodca in požiralnika zaradi polnosti organov plinov in njihovega stalnega gibanja zaradi peristaltičnih kontrakcij. Toda kljub takšnemu stanju se še vedno izvaja ultrazvok požiralnika in želodca, predvsem v primerih, ko rentgenskih slik ali gastroskopije ni mogoče narediti, in do sedaj je bilo zbranih dovolj izkušenj in materiala za analizo, zaradi česar je ta metoda zelo informativna za diagnozo različnih bolezni. želodcu in požiralniku.

Očitno je torej, da se trenutno opravljajo ultrazvočni pregledi želodca in požiralnika, vendar ne v vseh zdravstvenih ustanovah, ampak samo v specializiranih, kjer so strokovnjaki s potrebnimi kvalifikacijami in izkušnjami. Diagnostična učinkovitost ultrazvočnega pregleda želodca in požiralnika v rokah izkušenega strokovnjaka doseže 95 - 96%, zato se lahko metoda šteje za informativno za odkrivanje patologije želodca in požiralnika.

Vrste ultrazvoka za pregled želodca in požiralnika

Obstajata dve glavni vrsti ultrazvoka želodca - to je avtohtona študija in ultrazvok z vzorci (vodni sifon).

Native ultrazvok želodca

Gre za študijo, ki se izvaja na prazen želodec, ko bolnik v zadnjih 8-14 urah ni pil ali je jedel, in njegov želodec je prazen. Najpogosteje je to domači ultrazvok želodca in požiralnika, ki omogoča ocenjevanje debeline stene, prisotnost patoloških žarišč v njem, lokacijo želodca glede na popke, stanje pylorusa in njegovo povezavo z dvanajstnikom.

Ultrazvočni pregled želodca s vzorci (vodni sifon, voda, sifon)

Gre za študijo, ki poteka v ozadju polnjenja želodca z vodo. Poleg tega se ultrazvok najprej opravi na prazen želodec po predhodnih 8 do 14 ur hitro, nato pa bolniku dovolimo, da popije 300-1000 ml tople vode, in ponovno opravimo ultrazvok že napolnjenega želodca. Ultrazvočni pregled želodca s testom vodnega sifona nam omogoča, da ocenimo velikost in obliko želodčne votline, globino, frekvenco in pogostost peristaltičnih valov ter evakuacijsko funkcijo.

V praksi se pogosto izvede v eni seji tako domači ultrazvok kot ultrazvok želodca z vzorci, ne da bi ločili ti dve vrsti ultrazvoka. V takih primerih je prvi korak ultrazvočni pregled, ultrazvok z vzorci pa je drugi korak ene same študije.

Kaj je ultrazvočni pregled želodca in požiralnika?

Native ultrazvok želodca, ki se izvaja na prazen želodec brez polnjenja s tekočino, vam omogoča, da določite lokacijo telesa, njegovo vsebino tekočine, stanje sten, aktivnost peristaltiko in evakuacijo funkcijo. Ultrazvočna preiskava želodca z vodnim sifonskim testom vam omogoča, da določite obliko telesa, podrobno preverite stanje sten (ocenite enotnost, izmerite debelino) in peristaltiko. Ultrazvok požiralnika vam omogoča, da ocenite njegov položaj, prepustnost, stanje sten, prisotnost patoloških žarišč.

Med ultrazvočnim pregledom želodca in požiralnika lahko ugotovimo naslednje znake patoloških sprememb: premik, nepravilna oblika, spremembe v premeru lumena, debelina stene, prisotnost nepravilnosti na stenah, prisotnost izboklin, odsotnost gibljivosti ali antiperistaltični valovi. Take patološke spremembe niso specifične, kar pomeni, da so značilne za številne bolezni, zato je končna diagnoza postavljena samo ob upoštevanju obstoječih kliničnih simptomov in podatkov drugih pregledov.
Ultrasonografija želodca in požiralnika omogoča diagnosticiranje naslednjih bolezni teh organov:

  • Prirojene malformacije želodca in požiralnika (stenoza piloričnega trakta, podvojitev želodca, divertikulum želodca ali požiralnika, atrezija požiralnika);
  • Poškodbe želodca in požiralnika travmatske narave (zmečkanina, trganje ali prelom sten);
  • Kemična poškodba želodca in požiralnika (na primer pri zastrupitvi s kisom);
  • Vnetne bolezni želodca in požiralnika (ezofagitis, gastroezofagealna refluksna bolezen, akutni in kronični gastritis);
  • Gastropatija (spremembe v stenah želodca in požiralnika v ozadju hude sistemske bolezni, npr. Diabetes mellitus, ciroza jeter, alkoholizem itd.);
  • Erozivne in ulcerozne lezije želodca in požiralnika (erozija, peptične razjede, peptični ulkus v akutni fazi, perforacija razjed);
  • Polipi želodca in požiralnika;
  • Maligne neoplazme in metastaze želodca in požiralnika;
  • Organska pilorična stenoza in zoženje piloric;
  • Duodenalni želodčni refluks;
  • Gastroptoza (ptoza z želodcem).

Kljub impresivnemu seznamu različnih patologij, ki jih je mogoče odkriti z ultrazvokom, je treba razumeti, da niso vse zgoraj navedene bolezni diagnosticirane z visoko natančnostjo. Poleg tega obstajajo patologije z zgornjega seznama, ki so dobro diagnosticirane z ultrazvokom, vendar obstajajo tudi bolezni, ki so med ultrazvokom slabe in težko zaznavne. To je posledica dejstva, da vam ultrazvok omogoča, da vidite le posamezne segmente želodca in požiralnika, ne pa celotne sluznice neprekinjeno, kot rentgenski ali endoskopski pregled.

Z ultrazvokom so dobro diagnosticirani vnetne bolezni, gastroptoza, gastropatija, travmatične in kemične poškodbe ter prirojene malformacije. Majhni erozivni in ulcerozni defekti, majhni polipi, krvavitve se skoraj ne zaznajo na ultrazvoku.

Varnostni ultrazvok želodca in požiralnika

Ultrazvočni pregled požiralnika in želodca je varna metoda pregleda, saj metoda temelji na prehodu visokofrekvenčnih zvočnih valov skozi ljudi, ki niso nevarni za ljudi. Poleg tega se ultrazvok izvaja skozi kožo, ko senzor naprave pride v stik samo s kožo in ne prodre v telesno votlino, zaradi česar je metoda varna. Edina nevarnost, ki jo predstavlja ultrazvok, je možno segrevanje bioloških tkiv, vendar je precej mogoče nadzorovati z zmanjšanjem časa izpostavljenosti ultrazvočnih valov človeškemu telesu.

Na splošno zdravniki in znanstveniki menijo, da je ultrazvok varna metoda raziskav, ki se lahko uporablja za pregledovanje starejših, nosečnic, otrok in ljudi z resnimi boleznimi različnih organov in sistemov.

Kako in kdaj proizvesti ultrazvok želodca in požiralnika?

Kateri zdravnik predpiše ultrazvok želodca in požiralnika?

Ker so različne bolezni želodca in požiralnika v pristojnosti zdravnikov različnih specialitet, lahko zdravniki različnih specialnosti določijo ultrazvok teh organov. Najpogostejši ultrazvok želodca in požiralnika predpisujejo splošni zdravniki (za vpis), gastroenterologi (za vpis) in kirurgi (za vpis). Konec koncev, to so terapevti in gastroenterologi, ki se ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem večine najpogostejših bolezni želodca in požiralnika, kot so gastritis, ezofagitis in tako naprej. To pomeni, da zdravniki splošne medicine in gastroenterologi lahko predpišejo ultrazvok želodca in požiralnika, če sumijo na patologijo teh organov. Poleg tega lahko terapevt ali gastroenterolog predpiše tudi ultrazvok želodca kot del preventivnega pregleda.

Kirurgi redko predpisujejo ultrazvok želodca, kadar sumijo na kakšno kirurško bolezen tega organa, na primer travmatično ali kemično poškodbo, gastroptozo, organsko stenozo pilorusa, prirojene razvojne preroke itd. Zdravniki lahko pred načrtovano operacijo na teh organih predpišejo tudi ultrazvok želodca in požiralnika.

Če obstaja sum na rak želodca / požiralnika ali metastaz na te organe, lahko ultrazvočni pregled predpiše onkolog (zdravnik) ali kirurg.

Poleg tega, če ima oseba kakršnokoli hudo sistemsko bolezen, na podlagi katere se je razvila gastropatija, lahko predpiše ultrazvočni pregled želodca zdravnik te specialnosti, katerega pristojnost vključuje zdravljenje osnovne patologije. Na primer, v primeru gastropatije na ozadju diabetes mellitusa, lahko ultrazvok v želodcu predpiše endokrinolog (za vpis), v primeru gastropatije na podlagi ciroze jeter, hepatologa (vpisanega) ali terapevta itd.

Indikacije za ultrazvok požiralnika in želodca

Ultrazvočni pregled želodca in požiralnika je indiciran, kadar ima oseba naslednje klinične simptome, ki sumijo na ezofagealno ali želodčno patologijo:

  • Bolečine kakršne koli narave, intenzivnosti in trajanja v zgornjem delu trebuha in v požiralniku;
  • Odganjanje hrane, zraka, žolča;
  • Občutek teže v želodcu;
  • Hitro nasičenje z majhno količino hrane;
  • Zgaga;
  • Slabost po jedi;
  • Bruhanje po jedi ali na prazen želodec;
  • Trebušne distenzije;
  • Neprijeten okus v ustih;
  • Nestabilen stol z izmenično drisko in zaprtjem ali s prevlado zaprtja.

Zgoraj navedeni klinični simptomi kažejo na prisotnost bolezni požiralnika ali želodca, zato se, kadar se pojavijo, za natančno diagnozo prikaže ultrazvočni pregled.

Tudi ultrazvočni pregled požiralnika in želodca je indiciran, kadar ima oseba naslednje bolezni:

  • Poškodba trebuha (npr. Udarec, težak predmet, ki pade na trebuh, itd.);
  • Sum na pyloricno stenozo (pogosto bruhanje);
  • Sum na ezofagitis, gastritis in druge vnetne procese;
  • Sum polipov, metastaz in malignih tumorjev želodca;
  • Sum na gastroptozo;
  • Osumljena gastropatija.

Pokazalo se je, da obvezna ultrazvok želodca in požiralnika spremlja iglo za punkcijo med biopsijo. Tudi študija je pokazala, da spremlja stanje bolnika po operaciji na želodcu ali požiralniku.

Poleg tega je ultrazvočni pregled želodca in požiralnika indiciran za zdravljenje v primerih, ko je bila patologija teh organov že identificirana, ter redno spremljati potek bolezni in učinkovitost zdravljenja.

Kontraindikacije za ultrazvok požiralnika in želodca

Absolutnih kontraindikacij za ultrazvočni pregled želodca in požiralnika ni, saj je metoda varna in jo bolniki lahko brez težav prenašajo ne glede na starost, spol ali resnost obstoječih bolezni. To pomeni, da lahko ultrazvok želodca in požiralnika, če je potrebno, opravi vsaka oseba, vključno z nosečnicami, otroki, starejšimi in hudo bolnimi bolniki.

Vendar pa obstajajo omejitve za ultrazvočni pregled želodca in požiralnika, ki veljajo za relativne kontraindikacije. V prisotnosti takšnih relativnih kontraindikacij je ultrazvok nezaželen, če pa je potrebno, je možno. Očitno je, da se ultrazvočni pregled požiralnika in želodca vedno izvaja v primerih, ko je ta študija nujno potrebna in brez nje ni mogoče. Če pa se ultrazvočni pregled lahko izvede pozneje ali nadomesti z drugo metodo pregleda, potem, če obstajajo relativne kontraindikacije, se ta pregled zavrne in se ne izvede.

Relativne kontraindikacije za proizvodnjo ultrazvoka požiralnika in želodca so naslednja stanja in bolezni:

  • Prisotnost poškodb na prsih in zgornjem delu trebuha (rane, odrgnine, opekline, pustularni izbruhi, žepki glivične okužbe, erizipele itd.). Ultrazvok v takih primerih je nezaželen, saj lahko premikanje senzorja na koži povzroči poškodbe telesne teže ali njeno širjenje na prej prizadeta področja kože. Če je koža poškodovana, je bolje počakati, da se ozdravijo ali popolnoma pozdravijo, nato pa narediti ultrazvok, tako da ni nevarnosti širjenja okužbe kože ali površine rane.
  • Tretje trimesečje nosečnosti (od 27. tedna nosečnosti in pred porodom). V tem primeru je priporočljivo ne opravljati ultrazvok požiralnika in želodca, ker so ti organi iz normalnega položaja izrinjeni z veliko maternico. Poleg tega lahko maternica celo delno prekrije želodec in ne dovoli, da bi jo opazili pri skeniranju skozi prednjo trebušno steno.
  • Ostre in zelo hude bolečine v trebuhu, ki ne omogočajo, da oseba običajno zavzame potrebne položaje za študij (leži na hrbtu, leži na eni strani itd.).
  • Fibrogastroduodenoskopija, laparoskopija ali rentgenski predogled želodca z barijem je preživel 2–5 dni. V primerih, ko so bile te manipulacije izvedene, morate po njihovem zaključku počakati 2 do 5 dni, šele nato pa narediti ultrazvok požiralnika in želodca.

Seveda so navedene relativne kontraindikacije precej poljubne in se upoštevajo le, ko gre za načrtovani ultrazvok želodca in požiralnika, in lahko z njihovo izdelavo malo odložite. Ampak, če oseba, ki mora nujno opraviti ultrazvok požiralnika in želodca, ko gre za reševanje svojega življenja, potem je raziskava opravljena, kljub prisotnosti kakršne koli relativne kontraindikacije.

Priprava za ultrazvok požiralnika in želodca (pred ultrazvokom želodca)

V primerih ultrazvočnega pregleda požiralnika in želodca v nujnih primerih ni potrebna nobena priprava, raziskave se opravijo čim prej. Toda ko je potrebno opraviti rutinski ultrazvok požiralnika ali želodca, se moramo pripraviti na to študijo, da bodo njegovi rezultati čim bolj natančni in informativni.

Načrtovani ultrazvok želodca se strogo in strogo izvaja na prazen želodec, po 8 do 14 urah hranjenja in vzdržanja pitja, tako da v želodcu ni hrane in tekočine. 8 - 14 ur pred ultrazvočnim pregledom želodca in požiralnika je treba popolnoma prenehati jesti in piti. Tudi uporaba negazirane vode ni dovoljena, saj lahko tekočina v želodcu povzroči napačno interpretacijo diagnostičnih informacij. Seveda, ob taki zahtevi je ultrazvok želodca in požiralnika najbolje opraviti zjutraj po nočnem počitku. Večerja na predvečer ultrazvoka mora biti lahka. Poleg tega na dan proizvodnje ultrazvoka požiralnika ali želodca ne more piti, kaditi, žvečiti žvečilke in jemati droge. Zadnji vnos zdravila pred ultrazvokom želodca naj bi se zgodil 12 ur pred študijo.

Poleg tega je za pridobitev informativnih rezultatov potrebno 2 do 3 dni pred študijo spremljati ultrazvok požiralnika in želodca, ki je namenjena zmanjšanju tvorbe plina v črevesju. Zmanjšanje količine plina v črevesju je nujno potrebno, saj mehurčki plinov povzročajo močno interferenco in pogosto ne dajo zdravniku ničesar, da bi pregledali ultrazvočni monitor, zaradi česar postane študija preprosto neuporabna.

Da bi zmanjšali količino plina v črevesju, je treba iz prehrane izključiti živila, ki spodbujajo gaziranje, kot so soda, alkohol, stepena smetana, oreški, testenine, mastne ribe in meso, pikantne začimbe, zelenjava, sadje, črni kruh in pecivo iz polnozrnate moke ali otrobov, mlečnih izdelkov, stročnic itd. Dan pred ultrazvočnim pregledom so iz prehrane izključeni tudi zelenjavni, jagodni in sadni sokovi. Dovoljeno je uporabljati jajca, smetano iz svežega mleka, kaviar, sir, nemastno meso in ribe brez začimb in omak, kašo na vodi, čaj in kavo brez sladkorja.

Če oseba trpi zaradi kakršnih koli bolezni prebavil, jeter, trebušne slinavke ali žolčnih vodov, potem poleg prehrane, 2-3 dni pred ultrazvokom želodca in požiralnika, jemljete zdravila, ki zmanjšujejo tvorbo plina v črevesju. Zato je priporočljivo jemati encimske pripravke (Creon, Mezim, Penzital, Pancreatin, itd.) + Izdelke s simetikonom (Espumizan, Disflatil, Bobotik itd.) + Sorbenti (Karbolen, aktivni ogljik, Polysorb, Enterosgel itd.). Zjutraj na dan proizvodnje ultrazvoka je zaželeno, da se vzame antispazmolična tabletka (npr. No-shpy, Papaverina).

Ker je ultrazvočni pregled želodca in požiralnika zaželen za opravljanje na ozadju praznega črevesa brez plina, potem morate poleg diete iti na stranišče zjutraj na dan testne proizvodnje ali na noč pred tem. V ta namen lahko na predvečer ultrazvoka vzamete blago odvajalo (na primer Dufalac, Mukofalk) ali zjutraj na dan testa naredite klistir. Namesto klistirja lahko uporabite tudi glicerinske sveče zjutraj na dan ultrazvočnega pregleda.

Otroci, mlajši od dvanajstih, so pripravljeni za ultrazvok požiralnika in želodca nekoliko drugače. Torej, ne smejo jesti in piti vsaj 4 - 6 ur pred pregledom, in 2 - 3 dni pred ultrazvokom zagotoviti tudi skladnost z dieto, ki je namenjena zmanjševanju nastajanja plina v črevesju. Zjutraj na dan ultrazvočnega pregleda se otroku da gnojnica z glicerinskim svečkam. Mladostniki, starejši od 12 let, so pripravljeni za ultrazvočni pregled želodca in požiralnika na enak način kot odrasli.

Poleg tega lahko s seboj vzamete sendviče v zdravstveni dom, da lahko zajtrkujete takoj po zaključku študija. Priporočljivo je tudi, da s seboj vzamete papirnate serviete ali brisačo v kliniko ali bolnišnico, ki se lahko uporabi za brisanje posebnega gela s kože, ki se uporablja za izboljšanje stika s senzorjem.

Ultrazvok želodca na prazen želodec ali ne?

Da, ultrazvok želodca poteka samo na prazen želodec, tako da ni ostankov prejšnjega obroka. Poleg tega je obdobje abstinence od hrane pred ultrazvok želodca mora biti vsaj 8 ur, in bolje - 14 ur. Prav tako pred ultrazvokom želodca ne smete piti tekočin - sokov, vode, kave, čaja itd., 8 - 14 ur.

Če je potrebno opraviti ultrazvok želodca s testom vodnega sifona, potem najprej študijo opravimo na prazen prazen želodec in šele nato bolniku damo pravo količino vode za pijačo v zdravniški ordinaciji. Ne morete se napiti vnaprej vode in priti v študijo, saj bo neinformativna, ker mora zdravnik skenirati in pregledati želodec takoj po tem, ko v njej pride določen del vode, in te podatke primerjati s tistimi, pridobljenimi na praznem in popolnoma praznem želodcu.

Kako ultrazvok požiralnika in želodca?

Ultrazvok želodca in požiralnika se izvaja v ločeni, posebej opremljeni pisarni, ki ima kavč, stole, ultrazvočni aparat in zatemnitvene zavese na oknih. V ultrazvočnem prostoru mora biti temna, saj je zdravnik na monitorju potreben za boljše videnje preiskovanih organov.

Za proizvodnjo ultrazvoka bo treba vstopiti v pisarno, kjer bo zdravnik ali medicinska sestra ponudila odstranitev oblačil iz zgornjega dela telesa, tako da sta želodec, prsni koš in stranice goli. Včasih je dovolj, da samo dvignete oblačila, vendar je bolje, da jih odstranite, saj je bolj priročno.

Po tem morate vzeti pozo, ki jo je določil zdravnik. Ultrazvočni pregled želodca in požiralnika poteka v različnih položajih, vendar se raziskave praviloma začnejo v ležečem položaju. V skladu s tem bo zdravnik najprej prosil bolnika, da leži na kavču na hrbtu. Nato bo na koži nanesen poseben gel, ki je potreben za boljši stik senzorja s kožo in za doseganje kakovostne slike na monitorju. Nato bo zdravnik postavil senzor na kožo in ga začel voziti v različnih smereh (vzdolž, čez, itd.) Vzdolž kože, da bi dobil podobo želodca in požiralnika z različnih vidikov. Med premikanjem senzorja jih bo zdravnik rahlo pritisnil na kožo.

Po končanem pregledu želodca in požiralnika bo zdravnik vas prosil, da spremenite položaj. Običajno se od ležečega položaja na hrbtu bolnika zahteva, da ležita na polovici dolžine izmenično na desni in levi strani. V obeh položajih zdravnik pregleda tudi želodec in požiralnik. Nato se običajno opravi skeniranje želodca in požiralnika v stoječih in sedečih položajih.

Če se opravi le nativni ultrazvok želodca in požiralnika, se študija tam običajno konča. Če pa se ultrazvočni pregled izvede s testom vodnega sifona, potem se po skeniranju želodca v različnih položajih pije 300-1000 ml vode, tako da je organ napolnjen s tekočino, raztegnjen, sploščen, zaradi česar bi lahko na prazen želodec opazili več delov. Piti je treba hitro, v majhnih požirkih skozi slamo. Ko napolni želodec z vodo, zdravnik ponovno skenira v vseh položajih - leži na hrbtu, napol obrnjen, sedi in stoji. Ko je pregled opravljen na vseh položajih, se študija zaključi.

Potem morate gel očistiti iz telesa, počakati na zdravniško mnenje in ga lahko zapustite. Ves dan po izdelavi ultrazvoka požiralnika in želodca lahko opravite vse svoje posle, vključno s tistimi, ki zahtevajo hitre reakcije in koncentracijo, na primer vožnjo avtomobila, pogonske mehanizme.

Trajanje ultrazvoka želodca in požiralnika je 15 - 30 minut in je odvisno od dveh dejavnikov - izkušenj zdravnika in pacienta. Torej, tanjši je bolnik in bolj izkušen zdravnik, hitreje se opravijo raziskave. Ultrazvočni pregled želodca in požiralnika običajno traja dlje pri debelih bolnikih kot pri debelih, saj subkutana maščobna plast moti in zdravnik mora večkrat pregledati isto področje, da ga dobro pregleda.

Ultrazvok želodca ali FGD - kar je boljše?

EGD (fibrogastroskopija) je invazivna endoskopska metoda raziskovanja, med katero se v želodec vstavi posebna sonda z virom svetlobe. Zahvaljujoč tej sondi, lahko zdravnik preuči stene želodca od znotraj s svojim očesom, kot da bi lahko prišel v ta organ. Seveda, ta metoda diagnostike omogoča odkrivanje različnih patologij z visoko natančnostjo zaradi dejstva, da zdravnik z lastnimi očmi preprosto vidi vse spremembe na notranji površini želodca in požiralnika. Trenutno je fibrogastroskopija glavna metoda za diagnosticiranje različnih bolezni želodca in požiralnika.

V nasprotju s FGD-ji ultrazvočni pregled omogoča pridobitev slike organa na monitorju in ne pregleda samega želodca, temveč le njegov »posnetek«, ki je bil narejen s pomočjo zvočnih valov. Seveda ta metoda ne omogoča, da oko vidi notranjo površino želodca, vendar omogoča, da številni značilni ultrazvočni znaki zaznajo različne bolezni.

Sorazmerno gledano je FGDs neposredna diagnostična metoda, s katero zdravnik s svojim očesom vidi sam organ in njegovo stanje, ultrazvok pa je posredna metoda, ki vam omogoča, da vidite sliko želodca na monitorju in ocenite njeno stanje na več razlogov. Glede na to stanje velja, da je FGDS bolj informativna metoda za diagnosticiranje različnih želodčnih bolezni v primerjavi z ultrazvokom. Zato je v smislu kakovosti diagnoze gastroskopija bolj zaželena kot ultrazvok. Če pa oseba zaradi različnih razlogov ne more biti podvržena FGDS, je ultrazvočni pregled želodca in požiralnika odlična alternativa, saj omogoča natančno diagnosticiranje mnogih patologij teh organov.

Poleg tega je ultrazvok boljši od fibrogastroduodenoskopije, ko gre za preiskovanje otrok, starejših in hudo bolnih bolnikov, ki težko prenašajo peroralno uporabo sonde v želodec. Za takšne bolnike je ultrazvok zagotovo najboljša metoda pregleda, saj ni tako travmatična, se lahko prenaša in le povzroča manjše nelagodje.

Poleg tega je treba omeniti, da je ultrazvok najprimernejši način pregleda v primerih suma želodčnega tumorja, saj za razliko od FGDS in rentgenskih slik z kontrastom ultrazvok ne daje lažno negativnih rezultatov. Z drugimi besedami, ultrazvočni pregled želodca in požiralnika omogoča diagnosticiranje tumorjev v primerih, ko jih FGDS in rentgenski žarki ne vidita. Poleg tega ultrazvok omogoča tudi oceno stanja bezgavk in ugotavljanje prisotnosti metastaz raka želodca v bližnjih organih trebušne votline, kar ni mogoče storiti s FGDS in rentgenskimi žarki.

Ultrazvok želodca in požiralnika otroku

Otroci opravijo ultrazvok požiralnika in želodca za iste indikacije kot odrasli. Za otroke pa je ultrazvok najprimernejši način pregleda v primerjavi s FGDS in rentgenskim slikanjem z barijevim kontrastom, saj ne povzroča nelagodja in je precej informativen. Zato, ko gre za otroke, mnogi zdravniki priporočajo ultrazvok želodca in ne FGDS ali rentgenskih žarkov.

Priprava za ultrazvok želodca in požiralnika za otroke, starejše od 12 let, je enaka kot pri odraslih. In kot pripravek za ultrazvok otroci, mlajši od 12 let, ne smejo jesti in piti vsaj 4 do 6 ur, kot tudi izključiti iz menija jedi, ki spodbujajo tvorbo plina v črevesju 2 do 3 dni. Kontraindikacije za študijo se prav tako ne razlikujejo od tistih za odrasle.

Ultrazvok in gastroskopija pri diagnozi raka želodca - video

Vaje za kilo požiralnika - video

9 stvari, ki absolutno ni mogoče storiti na prazen želodec - video

Tradicionalna medicina za GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen) - video

Avtor: Nasedkina AK Specialist pri raziskovanju biomedicinskih problemov.