Glavni / Dizenterija

Vse o jemanju salofalk

Dizenterija

Ukrajinska knjiga profesorjev od daleč. Predlaga se zdravljenje IBS s salofalkom. Učinkovitost njihovih raziskav skoraj 100%!
IBS ima 2/3 prebivalstva ali 60% prebivalstva, od tega 2/3 ne gre k zdravnikom.

To je dokaz o nalezljivi teoriji (moje mnenje)!
Dorofeev, T. Zvyagintsev, N.V. Kharchenko "Bolezni črevesja". Donetsk 2010. 1500 izvodov, 532 strani.
str.

Nesprejemljivost za pisanje knjige, ampak bom citiram posamezne šale: Applied za SRKashnik, izbrano skupino (68 bolnikov) salofalk!
. Tretji dan zdravljenja je bila simetologija METEORIZMA odsotna pri 39,3% bolnikov, na 5 dan zdravljenja pri 92,8% bolnikov. Do 10. dneva zdravljenja METEORIZEM ni motil BOLNIŠKEGA BOLEZNI.
..Do tretjega dne zdravljenja je 28,5% bolnikov normaliziralo blato, do 5. dne terapije pa se je stol vrnil na normalno stanje pri 64,2% bolnikov, do 10. dneva zdravljenja pa so vsi bolniki z IBS, ki so jemali zdravilo Salofalk, normalizirali blato..
str.

dark_star je rekel: 05/12/2012 22:21

Needles rekel: 12/05/2012 23:00

Samurai je dejal: 23/05/2012 01:43

Garry je rekel: 23/05/2012 08:31

Ukrajinska knjiga profesorjev od daleč. Predlaga se zdravljenje IBS s salofalkom. Učinkovitost njihovih raziskav skoraj 100%!
IBS ima 2/3 prebivalstva ali 60% prebivalstva, od tega 2/3 ne gre k zdravnikom.

To je dokaz o nalezljivi teoriji (moje mnenje)!
Dorofeev, T. Zvyagintsev, N.V. Kharchenko "Bolezni črevesja". Donetsk 2010. 1500 izvodov, 532 strani.
str.


Nesprejemljivost za pisanje knjige, ampak bom citiram posamezne šale: Applied za SRKashnik, izbrano skupino (68 bolnikov) salofalk!
. Tretji dan zdravljenja je bila simetologija METEORIZMA odsotna pri 39,3% bolnikov, na 5 dan zdravljenja pri 92,8% bolnikov. Do 10. dneva zdravljenja METEORIZEM ni motil BOLNIŠKEGA BOLEZNI.
..Do tretjega dne zdravljenja je 28,5% bolnikov normaliziralo blato, do 5. dne terapije pa se je stol vrnil na normalno stanje pri 64,2% bolnikov, do 10. dneva zdravljenja pa so vsi bolniki z IBS, ki so jemali zdravilo Salofalk, normalizirali blato..
str.

Garry je rekel: 23/05/2012 08:33

Zelo strupeno zdravilo. Veliko del ima povezave, ki pomagajo. Na forumu SRK ga je uporabilo veliko ljudi. Medtem ko vsi dobro pijejo, ustavijo vse, kar se vrača. Daljša uporaba je nemogoča in opustitev se konča naslednji dan.

Vnetje sigmoidnega kolona (sigmoiditis): vrste, simptomi in značilnosti zdravljenja

Debelo črevo je sestavljeno iz več delov. Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko njegove sluznice vnamejo, takšno stanje imenujemo kolitis. V tem primeru vnetni proces pogosto ne pokriva celotnega črevesja, običajno je lokaliziran v enem ali več odsekih. Vnetje, ki zajema samo sigmoidno regijo, se imenuje sigmoiditis. To je zelo pogosta bolezen, ki se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki.

Vnetje, ki zajema samo sigmoidno regijo, se imenuje sigmoiditis.

Vzroki vnetja

Navzven sigmoidno debelo črevo je zelo podobno latinski črki sigma, njegova dolžina je odvisna od telesa osebe, včasih lahko doseže 60 centimetrov. Ta del črevesja pomaga prebaviti hrano, absorbira vodo in z njim nasičuje telo, v njej pa poteka tudi končna tvorba iztrebkov. Posebna oblika oddelka zavira gibanje predelane hrane skozi njo, zaradi česar se stisne in vstopi v danko.

Hemoroidi so glavni dejavniki, ki lahko povzročijo bolezni.

Vzroki sigmoiditisa so lahko zelo različni. Vpliv se lahko razvije zaradi fekalnih mas v njem, ki je naklonjen njegovi ukrivljenosti, ki je posledica okužbe, poškodbe sluznice s trdimi iztrebki ali neprebavljivih delcev hrane itd. Glavni dejavniki, ki lahko povzročijo bolezni, so:

  • motnje cirkulacije v medeničnem predelu, krčne žile, tromboza, hemoroidi;
  • bolezni danke - analne razpoke, proktitis, paraproktitis, Crohnova bolezen;
  • okužba s kolibacilozo, dizenterija, disbakterioza;
  • prehranske motnje, pomanjkanje prehranskih živil, bogatih z vlakni;
  • sedeči način življenja, dolgo bivanje v sedečem položaju (to povzroča stagnacijo v medenici);
  • redno zaprtje, poslabšanje črevesne gibljivosti, ki se je razvilo v ozadju drugih bolezni prebavnega sistema (duodenitis, holecistitis, gastritis, pomanjkanje encimov, žolčnih kamnov, alergije na hrano, pankreatitis);
  • patologija prostate, kronične ginekološke bolezni;
  • povečan pritisk na maternično črevo med nosečnostjo;
  • nekaj operacij trebuha in poškodb.

Vrste sigmoiditisa

Kot smo že omenili, je sigmoidno vnetje lahko akutno in kronično.

  1. Akutno obliko spremljajo izrazite klinične manifestacije. Pojavi se kmalu po izpostavljenosti travmatskemu dejavniku, kot je črevesna okužba.
  2. Kronična oblika ima manj izrazite simptome, pogosto se pojavi pri disbiozi.

Prav tako je bolezen razdeljena glede na naravo poškodbe. Sigmoiditis se zgodi:

  • kataralna je najbogatejša oblika bolezni z vnetjem, ki pokriva le zgornjo plast epitelijskih tkiv;
  • erozivni - ponavadi nastane kot posledica neobdelanega kataralnega sigmoiditisa, pri čemer se na sluznici oblikujejo erozije, ki lahko krvavijo;
  • razjeda - najhujša oblika bolezni, za katero je značilno nastajanje razjed na sluznici, se lahko pojavi kot ena razjeda in več žarišč različnih globin in lokalizacije. Pogosto se razvije z neučinkovitim zdravljenjem erozivnega sigmoiditisa.
Ulcerozni sigmoiditis je najhujša oblika bolezni, za katero je značilno nastajanje razjed na sluznici.

Simptomi in klinične manifestacije

Klinične manifestacije bolezni so v veliki meri odvisne od natančne oblike bolezni.

Simptomi sigmoiditisa, ki se pojavijo v akutni obliki, so naslednji: t

  • bolečina, ki ima intenzivno naravo in je lokalizirana levo v ilikalni regiji;
  • bolečina, krči v naravi, dajanje v levo nogo in spodnji del hrbta;
  • napihnjenost;
  • pogoste blato, ki ima neprijeten vonj, pri nekaterih vrstah bolezni se lahko pomeša s krvjo in gnojem;
  • znaki zastrupitve (bleda koža, šibkost), zvišana telesna temperatura;
  • slabost, bruhanje.

Kronično obliko bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • izmenična driska in zaprtje;
  • občutek drgnjenja v trebuhu;
  • bolečina med praznjenjem;

Tovrsten vnetni proces vodi v poslabšanje prebave in absorpcije hrane. Zaradi tega lahko oseba z dolgim ​​potekom bolezni začne izgubljati težo, manjka nekaterih snovi. Dolgo bivanje iztrebkov v sigmoidu lahko povzroči alergijske reakcije na koži, zastrupitev telesa. Kronični sigmoiditis se ponavadi pojavi pri obdobjih remisije, pri katerih se neprijetni simptomi umirijo. Pod vplivom neugodnih dejavnikov se bolezen ponavadi poslabša. To lahko vodi do:

  • kršitev prehrane;
  • fizično preobremenitev;
  • stres;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • poškodb.

ECH: kaj je, vzroki in zdravljenje.

Ali vedno obstaja potreba po operaciji za hemoroide?

Kaj je kolonoskopija in kako gre? Preberite več v tem članku.

Diagnostične metode

Diagnosticiranje sigmoiditisa ni vedno enostavno. Pogosto je bolezen zmedena z akutnim apendicitisom. Po zbiranju anamneze zdravnik opravi vizualni pregled trebuha in njegovo palpacijo. Izkušen specialist bo lahko določil lokalizacijo vira vnetja in s tem določil, kateri del debelega črevesa je prizadet.

Za določitev narave in resnosti bolezni je potrebna analiza blata in krvi. Poleg tega so zagotovljene instrumentalne študije:

Poleg tega se lahko priporoči ultrazvočni pregled trebušne votline.

Za diagnozo lahko priporočamo ultrazvočni pregled trebušne votline.

Pri diagnozi je zelo pomembno ugotoviti vzrok bolezni, saj je lahko uspeh prihodnjega zdravljenja odvisen od tega. Pri napačni diagnozi ali pozni napotitvi k zdravniku, sigmoidna kolona ne bo mogla pravilno delovati. Vnetni proces bo začel rasti, kar lahko privede do resnih posledic - spajanje črevesja s sosednjimi organi, perforacija z nastopom peritonitisa.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje sigmoiditisa je težak in dolgotrajen proces, ki od pacienta zahteva strogo upoštevanje priporočil. Zdravljenje vnetja debelega črevesa poteka s posebno dieto in zdravili.

Prehrana in prehrana

Pri akutnem vnetju sigmoidnega kolona je predpisana nežna prehrana, ki izključuje draženje sluznice, pomaga odpraviti vnetne procese in pomaga doseči normalno delovanje prebavil.

Prehrana s sigmoiditisom znatno omejuje uživanje ogljikovih hidratov in maščob. Zaradi tega se zavirajo procesi, ki povzročajo fermentacijske in gnitne pojave, izboljša se peristaltika in zadostuje za dobro prebavo hrane, zato se sprosti količina želodčnega soka. Priporočljivo je, da se ga držite vsaj teden dni, v tem času se delo prebavnega trakta praviloma normalizira. Med prehrano je treba živila zaužiti v majhnih količinah, vendar pogosto. Število obrokov je zaželeno povečati na 6 na dan, medtem ko je treba poskusiti hkrati. Vse jedi se postrežejo v pire, pire in tekoči obliki.

Izključeno iz menija:

  • svež kruh in izdelki iz moke;
  • mastno meso, klobase;
  • mlečne juhe, močne mesne juhe;
  • ribe, mastne sorte, konzervirana hrana;
  • sveže sadje, zelenjava, jagode, zelenjava;
  • polnomastno mleko, sveži in mastni mlečni izdelki;
  • vse sladkarije;
  • kava, kvas, alkohol, gazirane pijače;
  • prekajeno meso, kumarice, kumarice, začimbe, začimbe, ocvrte.
V času zdravljenja je treba opustiti uporabo alkoholnih pijač.

Prehrana je priporočljiva za naslednje izdelke:

  • pusto perutnino, ribe in meso, samo zanikrni, parni rezanci, mesne kroglice, mesni sufi, pire krompir;
  • beli kruh;
  • sluzaste zemeljske juhe, kuhane v šibki juhi;
  • mehko kuhana jajca, omleti za paro;
  • naribana kaša z ovseno kašo, riž, ajda, kuhana v vodi;
  • suha skuta, ki ni kisla, z nizko vsebnostjo maščob;
  • zeleni čaj, ekstrakti ptičje češnje, borovnice, ribez, pasja vrtnica, polirka iz hrušk, kutina, borovnica, ribez;
  • naribana jabolka v omejenih količinah.

S hudo poslabšanjem, ki jo spremlja močna bolečina in driska, je vredno nekaj dni, da popolnoma opustimo prehranjevanje. V tem obdobju morate piti več vode, infuzij, šibkega črnega čaja. Po koncu prehrane je kontraindicirana takoj pojdite na običajno prehrano, jejte maščobne, slabo prebavljive in visoko kalorične obroke. V meni vnesite izdelke postopoma in hkrati opazujte reakcijo telesa na njih.

Zdravljenje z drogami

V akutnem obdobju se bolniku priporoča, da upošteva počitek v postelji. Primarna terapija je namenjena odpravi vzrokov sigmoiditisa, vnetnih procesov in simptomov bolezni. Zdravljenje vnetja sigmoidne debelega črevesa se običajno izvaja na naslednje načine:

  • Sredstva proti bolečinam in spazmolitiki;
  • Antibiotiki - doksiciklin, tetraciklin, ampioks, Ftalazol itd.;
  • Vpojni - Neosmektin, Smekta, aktivno oglje;
  • Ovojnice in adstrigentna sredstva, na primer Almagel;
  • Protivnetna zdravila, na primer Salofalk;
  • Sredstva, ki obnavljajo mikrofloro - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, jih je priporočljivo jemati mesec dni ali več, potem ko se simptomi umirijo.
  • Svečke. Kot dodatna sredstva se uporabljajo sveče za sigmoiditis. Najpogosteje predpisane supozitorije so metiluracil, solkozeril, actovegin, olje iz rakitovca. V primeru kataritalnega sigmoiditisa lahko priporočamo mikroklizme.
Ko je vnetje debelega črevesa pogosto imenovano Smecta.

Ljudska pravna sredstva

Dobre rezultate pri zdravljenju bolezni je mogoče doseči s pomočjo zeliščne medicine. Veliko zdravilnih rastlin pomaga zmanjšati vnetje, ustaviti drisko in izboljšati delovanje črevesja. Najpogosteje uporabljena zdravila za sigmoiditis so infuzije in decoctions iz zdravilnih zelišč.

  • Zmešajte enake količine listov metine, žajblja in šentjanževke. 10 gramov sestave pare 300 ml vrele vode. Po ohladitvi filtrirajte izdelek. Vzemite ga trikrat na dan tik pred jedjo. Enkratni odmerek 100 gramov.
  • Zmešajte meto, materinico in koprive v enakih razmerjih. Pripravite ga na enak način kot prejšnje zdravilo. Vzemite infuzijo po 75 ml trikrat na dan. Tečaj - 3 tedne. Orodje pomaga pri preprečevanju simptomov, kot so prekomerni nastajanje plinov in procesi gnitja.
  • Zmešamo v enakih količinah zdrobljenega šipka, koprnih semen, cvetov kamilice, listov rjavčice in bokca. Pet žlic mešanice zmešajte z liter vrele vode. Orodje se mora pustiti stati 6 ur, nato se segrevati. Vztrajati pijte četrtino stekla pred vsakim obrokom (6-krat na dan). Tečaj - 1 mesec.
  • Mikroklizmi Pri mikroklizah je priporočljivo uporabljati izvlečke kamilice, žajblja ali ognjiča. Pripravljeni so na standardni način. Postopek je treba opraviti na svoji strani. Kremo je treba napolniti s 50 ml infuzije s temperaturo približno 37 stopinj. Previdno ga vnesite in poskusite čim prej odložiti. Najbolje je, da naredite takšne klistire pred spanjem.

Vsako od zgoraj omenjenih sredstev lahko uporabimo le kot dodatno zdravljenje, ne pa kot glavno zdravljenje. Preden jih začnete jemati, se morate posvetovati s svojim zdravnikom, kar vam bo omogočilo, da se izognete neprijetnim posledicam in izključite poslabšanje.

Napoved

S pravim zdravljenjem vnetje sigmoidnega kolona običajno izgine in ne pušča nobenih posledic. Da bi dosegli takšen izid, mora biti bolnik pripravljen na dejstvo, da bo terapevtski tečaj trajal veliko časa (običajno 1-2 mesecev) in ga bodo spremljale pomembne prehranske omejitve.

Simptomi in zdravljenje različnih oblik sigmoidnega vnetja

Eden od segmentov debelega črevesa predstavlja sigmoidno debelo črevo, ki je bilo tako poimenovano zaradi podobnosti s črko grške abecede. Ta anatomska tvorba igra pomembno vlogo v prebavnem procesu. Zaradi narave strukture in vpliva neugodnih dejavnikov se včasih pojavi vnetje sigmoidnega kolona in zdravljenje je vedno individualno.

Glavna funkcija sigmoidne debelega črevesa je absorpcija vode, soli in vitaminov, ki se nato dobavljajo vsem telesnim sistemom. V istem oddelku so fekalne mase zbite. Kasneje se pošljejo v debelo črevo in izločijo.

Vzroki vnetnega procesa v sigmoidnem kolonu

Poleg anatomije sigmoidnega kolona, ​​ki prispeva k nastanku kongestivnih in vnetnih pojavov, obstajajo tudi drugi vzroki, ki povzročajo problem. Najpogosteje se pojavi zaradi bakterijskega napada, zaradi česar se v črevesje sprosti velika količina toksinov. V najšibkejšem mestu, ki je sigmoidno debelo črevo, se pojavi vnetni proces.

Disbakterioza je povezana z neravnovesjem med koristnimi in patogenimi bakterijami v črevesju. Lahko povzroči tudi sigmoiditis. Poleg tega lahko to patologijo povzročijo:

  • nespecifične razjede;
  • oslabljen krvni obtok v črevesju (ishemija) pri aterosklerozi;
  • vpliv velikih odmerkov sevanja.

Znaki sigmoiditisa

Vnetje sigmoidnega kolona (sigmoiditis) povzroča motnje v delovanju celotnega črevesa. Tudi splošno stanje bolne osebe se slabša. To je posledica težke absorpcije hranil, ki je posledica patologije. V krvni preiskavi se zmanjša raven protrombina, ki se pojavi zaradi pomanjkanja vitamina K, poleg tega se pojavi:

  • različne alergijske manifestacije,
  • suha in luskasta koža;
  • hipo-in beriberi skupina b in c.

Sigmoiditis velja za eno izmed vrst vnetja debelega črevesa (kolitis). Lokacija sigmoidne debelega črevesa v neposredni bližini linije povzroča, da se sigmoiditis pogosto pojavi skupaj s simptomi, ki so značilni za proktitis.

Zaradi sigmoidnega kolona v obliki črke S so njegove fekalne mase in vnetni procesi zelo pogosti. Da, in razvijajo se hitreje kot v vseh drugih delih črevesja.

V primeru akutnega sigmoiditisa so opažene hude bolečine, ki so zelo podobne kontrakcijam, ki so večinoma lokalizirane v spodnjem delu trebuha na levi. Ko se oseba premakne, so še posebej močno občuteni v nogi, v dimljah in anusu. Narava iztrebkov se spreminja - njihova barva, intenzivnost.

Pri kroničnem vnetju se bolečina še posebej močno pojavi med črevesjem ali takoj po njem. Zaprtost se pogosto spremeni v drisko. Mnogi ljudje, ki trpijo za to boleznijo, poznajo tako neprijetne manifestacije, kot so napihnjenost, slabost in bruhanje, kot tudi pogosto vlečenje, tresenje v želodcu.

V primerih, ko se vnetni del črevesja ne zdravi, je možno postopno spajkanje sigmoidne regije z organi, ki se nahajajo v njeni bližini. Človek začne hitro izgubljati težo, se počuti zelo šibko tudi brez fizičnega napora.

Vnetje sigmoidnega kolona (sigmoiditis) povzroči motnje v črevesju in lahko negativno vpliva na splošno počutje osebe zaradi nezadostnega vnosa hranil. Prikaz:

  • alergijske manifestacije,
  • suha koža;
  • avitaminoza;
  • zmanjšanje protrombinskega indeksa.

Simptomi akutnega vnetja

Akutna oblika sigmoiditisa se razvije zaradi negativnega vpliva različnih dejavnikov na telo. Med njimi so črevesne okužbe: salmoneloza, šigeloza, amebijaza in E. coli. Hkrati je vneto površinsko sluznico črevesja To se kaže kot močno poslabšanje splošnega stanja, bolečine v trebuhu, pogoste blato.

Ko se proces poslabša, se simptomi zastrupitve povečajo:

  • povišanje temperature (do 37,9 in več);
  • huda slabost;
  • vročina;
  • pogoste stolice, ki jih združujejo fragmenti krvi, sluzi in gnoja.

Izločki pridobijo zelo neprijeten vonj in obliko mesa iz mesa. Pri dolgotrajnih krvavitvah se v črevesju razvije anemija. Pogosto se akutni sigmoiditis počuti kot apendicitis, zato je zanesljiva diagnoza izjemno pomembna za odpravo vnetja.

Akutni sigmoiditis ima različne oblike:

  • kataralna;
  • erozivna, ki ima lastnost nekroze;
  • (z enojno ali večkratnimi žarišči).

Z erozivno obliko bolezni se poškoduje črevesna stena, ki ogroža nastop peritonitisa, kar lahko povzroči smrt pacienta. Ulcerozni sigmoiditis je najresnejši. Ko se pogosto razvije nespecifični kolitis in tumorji.

Kronični sigmoiditis

Kronični potek sigmoiditisa se od akutnega procesa razlikuje po manj izrazitih simptomih. Zanj so značilna dolga obdobja izboljšav. V tem času se oseba počuti popolnoma zdravo, ne čuti neugodja na črevesju.

Ob poslabšanju bolezni se pojavijo bolečine, ki so še posebej izrazite v ledvenem delu. Bolnik izgubi apetit, muči nespečnost. Poleg tega:

  • pogosta želja po blatu;
  • blato postane kašasto in praktično tekoče;
  • bruhanje, slabost, bruhanje;
  • v blatu se pojavijo nečistoče v krvi (med erozivnim procesom).

Drugi simptomi, ki se pojavijo pri kroničnem sigmoiditisu, so pogosti - težave s kožo (ekcem, alergije). Nekateri bolniki s kroničnim sigmoiditisom opažajo utrujenost, zmanjšane duševne sposobnosti in šibkost mišic. V nekaterih primerih obstaja tveganje za nastanek neoplazme.

Zdravljenje sigmoidnega vnetja

Učinkovito zdravljenje vnetja se začne z ustrezno ugotovljenim vzrokom bolezni. V primeru, da so bakterije postale bakterije, je treba uporabiti antibiotično zdravljenje na podlagi rezultatov analize mikrobne občutljivosti zdravila. Za zdravljenje se lahko predpišejo zdravila Ampiox, Ampicillin, Furazolidon, ftalazol, Enterofuril, Biseptol, Bactrim, Cifran, Sinersula ali druga zdravila.

Pri disbakteriozi, ki lahko povzroči tudi vnetje sigmoidnega kolona, ​​je treba uporabiti pripravke, ki vsebujejo veliko število bakterij, ki sestavljajo normalno črevesno mikrofloro. Primerna zdravila, kot so Hilak-Forte, Linex, Lactobacterin, Jogurt kapsule, Atsipol.

Zdravljenje sigmoidnega vnetja in driske bo učinkovitejše pri uporabi enterosorbentov, kot so Smekta, Enteros-Gel, Neosmektit, Aktivni ogljik, Sorbex. Za zapolnitev pomanjkanja tekočine in elektrolitov, ki nastanejo zaradi driske in bruhanja, je vredno jemati zdravilo Regidron in druge raztopine elektrolitov (po 10-15 minutah po 50 ml).

Za nespecifično vnetje sigmoidnega kolona se za zdravljenje uporabljajo učinkovita protivnetna zdravila, kot so Salofalk, Prednizolon, Salazoperidazin, Sulfasazalin in drugi.

Kot pomoč pri sigmoiditisu zdravniki predpisujejo rektalne svečke, v katerih ima glavna učinkovina antibakterijske lastnosti. Za razjede v črevesju se uporabljajo sveče z oljem Actovegin, Solcoseryl, Methyluracil in oljem rakitovca. Izboljšajo mikrocirkulacijo in pospešijo proces zdravljenja na prizadetem območju. V primeru kataralne oblike bolezni je dobro pomagati zmanjšati vnetje klistirja z decoction kamilice.

Prehrana za zdravljenje sigmoiditisa

Pravilna prehrana za vnetje sigmoidnega kolona ni nič manj pomembna kot zdravljenje s farmakološkimi zdravili. Zdravniki predpisujejo prehrano, ki je posebej zasnovana za ljudi s prebavnimi motnjami, ki jo spremlja driska. Osnova terapevtske prehrane so živila, ki so prebavljiva in ne dražijo črevesja. Biti morajo bogati z vitamini in beljakovinami.

Med izdelki, ki jih priporočajo strokovnjaki za prehrano, pusto meso ali perutnino, vitke ribe, trdo kuhana jajca ali omlet. Dovoljena je uporaba sveže skute z nizko vsebnostjo maščob, sadnega pireja. Iz žitaric so primerni riž, ajda in ovsena kaša, kuhana v vodi

Prepovedana ocvrta živila, izdelki iz sveže moke, kolački, vroče omake, začimbe. Ne morete kuhati jedi na osnovi stročnic in močnih juh. V akutnem obdobju je zelenjava v kakršni koli obliki prepovedana. Poleg tega morate zapustiti sendviče, pripravljene jedi, prekajeno meso.

Od pijač, zdravniki priporočajo, da dajejo prednost zeliščni čaji, sokovi, žele. Dovoljena kava in šibek zeleni ali črni čaj. Vendar se morate zavedati, da jim ne morete dodati mleka. Vredno je pozabiti na gazirane pijače in alkohol.

Sigmoiditis - vzroki, simptomi, prehrana, zdravljenje

Kaj je sigmoiditis?

V tradicionalni znanstveni medicini se pripona "-it" uporablja za označevanje vnetnih procesov. Tako je sigmoiditis vnetna lezija enega od končnih odsekov debelega črevesa, to je sigmoidnega kolona.

Za pravilno analizo značilnosti vnetnih procesov v sigmoidnem kolonu je treba poznati njegove anatomske in fiziološke značilnosti.

Kot je znano, je črevo sestavljeno iz tankih in debelih odsekov. Prebava in absorpcija esencialnih hranil poteka v tankem črevesu. V debelem črevesu je prebava popolnoma odsotna. Kar se tiče absorpcije, samo voda, osnovni elektroliti, glukoza, kot tudi nekatere aminokisline in vitamini, ki jih proizvaja črevesna mikroflora, vstopajo od tukaj. Tukaj je nastanek fekalnih mas.

Debelo črevo je sestavljeno iz debelega črevesa in danke. Sigmoidna kolona je končni del debelega črevesa v obliki črke S. Okolica z rektumom in nekatere anatomske in fiziološke lastnosti so privedli do tega, da je izolirani sigmoiditis relativno redka.

Praviloma obstaja kombinirana lezija končnega dela prebavnega trakta - proktosigmoiditis. V tem primeru se lahko vnetni proces širi neposredno iz črevesa iz sigmoidnega kolona in v nasprotni smeri.

Sigmoiditis je veliko pogostejši kot vnetne lezije v drugih delih črevesja. To je predvsem posledica dejstva, da končno oblikovanje iztrebkov poteka v sigmoidnem kolonu v obliki črke S. Fiziološka stagnacija blata prispeva k razvoju vnetnih procesov.

Drugi dejavniki, ki prispevajo k povečani pojavnosti sigmoiditisa, so: t
1. Značilnosti anatomske lokacije (na primer sigmoidna kompresija debelega črevesa se pogosto pojavi v nosečnici maternice).
2. Strukture (naravne krivulje in fiziološki sfinkterji, ki ovirajo promocijo fekalnih mas).

To je najpogosteje prizadeto sigmoidno debelo črevo, kadar je v debelem črevesu nezadostno prekrvavitev - to omogočajo strukturne značilnosti obtočnega omrežja oddelka.

Simptomi

Klinični znaki sigmoiditisa so odvisni od številnih dejavnikov, kot so: t

  • vrsta bolezni (akutna ali kronična);
  • naravo poškodbe črevesne stene (kataralni, erozivni ali ulcerozni sigmoiditis);
  • motnje motilitete (spastični ali paralitični sigmoiditis);
  • prisotnost lokalnih in dolgoročnih zapletov procesa.

Poleg tega bodo klinično sliko dopolnjevali znaki bolezni, ki so povzročili vnetni proces v sigmoidnem kolonu.

Vendar pa obstajajo skupni značilni simptomi sigmoiditisa:

  • bolečinski sindrom;
  • patološke spremembe v naravi in ​​pogostnosti blata;
  • bolnikovega splošnega stanja.

V tipičnih primerih je bolečina pri vnetju sigmoidnega kolona lokalizirana v levem črtastem predelu (spodnji del trebuha levo). Bolečina je običajno precej intenzivna, daje spodnjemu delu hrbta in levi nogi. Pogosto bolečinski sindrom spominja na napad akutne slepičaste slepiča. V takih primerih se pogosto poveča, ko noge dvignete v ležečem položaju.

Vendar pa je treba upoštevati anatomske značilnosti strukture sigmoidnega kolona. Njegova dolžina je lahko od 16 do 63 cm, poleg tega pa ima ta del debelega črevesa dolgo mezenterijo, kar prispeva k povečani mobilnosti oddelka.

Tako lahko sigmoidno debelo črevo premaknemo v desno polovico trebuha ali navzgor, navzgor do diafragme. V skladu s tem bo bolezenski sindrom v takih primerih imel atipično lokalizacijo, zato bo potrebno izvesti diferencialno diagnozo z lezijami drugih organov in / ali črevesnih odsekov.

Ne glede na anatomsko lokacijo oddelka se bolečina pri sigmoiditisu praviloma poveča po praznjenju črevesja, z nenadnimi premiki, dolgimi hojo in tresenjem.

Za sigmoiditis značilne kršitve frekvence stol v obliki driske, manj zaprtje. Bolniki se pritožujejo zaradi pogostih bolečih nagnjenj k iztrebljanju - tenesmus. Pogosto je tenesmus skupaj s sprošcanjem majhne kolicine sluzi, gnoja in / ali krvi.

Cal pogosteje tekočina, pogosto žaljiva, ima obliko mesa slop. Takšni patološki vključki kot so gnoj, sluz in / ali kri so vidni s fekalnimi masami s prostim očesom.

Pri dolgotrajnem poteku bolezni je splošno stanje pacientovega telesa izčrpano, stopnja katere kaže na resnost poškodbe sigmoidnega kolona.

Akutni in kronični sigmoiditis

Kot pri vseh vnetnih procesih se sigmoiditis lahko pojavi v akutni in kronični obliki.

Akutni sigmoiditis se praviloma razvija nenadoma in nasilno. Sindrom bolečine je pogosto tako intenziven, da je potrebno izvesti diferencialno diagnostiko s patologijo "akutnega trebuha" (akutni apendicitis, ledvična kolika, akutne ginekološke bolezni pri ženskah itd.).

Poleg bolečine v trebuhu na levi se akutni sigmoiditis kaže tudi v pogostih rahlih blatu, pogosto z gnojem in krvjo, ter s tenesom. Pogosto je slabost, ki ne prinaša olajšave bruhanja, vročina.

Kronični sigmoiditis se pojavi z obdobji remisije, ko se znaki vnetja umirijo. Poslabšanje bolezni je praviloma povezano z:

  • motnje v prehrani;
  • živčni ali fizični napor;
  • poškodbe;
  • hipotermija;
  • akutne nalezljive bolezni (gripa, akutne okužbe dihal).

Resnost simptomov med poslabšanjem kroničnega sigmoiditisa se lahko zelo razlikuje in je v veliki meri odvisna od bolezni, ki je povzročila vnetje sigmoidnega kolona.

Kataralni in erozivni sigmoiditis

Vnetje sigmoidnega kolona se lahko pojavi z različnimi stopnjami poškodb na steni. Tako se razlikujejo kataralni, erozivni, ulcerozni sigmoiditis in perisigmoiditis.

Kataralni sigmoiditis je najlažja oblika vnetnega procesa, v katerem so prizadeti samo površinski sloji epitela, brez hude kršitve njihove integritete.

V hujših primerih se uničijo površinske plasti epitelijskih celic in oblikujejo se bolj ali manj izrazite napake. Potem govorijo o erozivnem sigmoiditisu.

Če bolezen napreduje, se erozija poglablja. Tako se prizadenejo globlje plasti črevesne sluznice - razvije se ulcerozni sigmoiditis.

In končno, v hudih primerih se vnetje razširi na vse plasti črevesne stene, preseže meje in vpliva na visceralni peritoneum. Istočasno sigmoidno debelo črevo izgubi mobilnost, spajka s sosednjimi organi in tkivi. Ta patologija se imenuje perisigmoiditis.

Poleg zgoraj omenjenih oblik se tudi morfološko oddajajo hemoragični (vnetje sluznice, ki ga spremlja pojav pegavih krvavitev) in gnojno-hemoragični sigmoiditis (hemoragična oblika z veliko količino gnojne površine na sluznici črevesja).

Razlogi

Vzroki sigmoiditisa so zelo različni. Za vzroke vnetja sigmoidne debelega črevesa lahko razdelimo v več skupin:
1. Akutni in kronični sigmoiditis, ki ga povzročajo črevesne okužbe (dizenterija in disenterija podobne črevesne lezije).
2. Kronični sigmeiditis pri črevesni disbiozi.
3. Sigmoiditis pri tako imenovanih nespecifičnih vnetnih črevesnih boleznih (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen).
4. Sigmoiditis, ki je posledica pomanjkanja cirkulacije črevesa (ishemični sigmoiditis).
5. Sevalni sigmoiditis.

Diferencialna diagnoza vnetnih lezij sigmoidnega kolona, ​​ki jo povzročajo različni razlogi, pogosto povzroča resne težave. Medtem pa je taktika zdravljenja sigmoiditisa v veliki meri odvisna od vzroka bolezni.

Črevesne okužbe

Klasična klinična slika akutnega sigmoiditisa povzroča patogene griže - šigele. Te bakterije proizvajajo specifične toksine, ki uničujejo epitelijske celice debelega črevesa in spodbujajo nastajanje razjed v končnem delu debelega črevesa.

Bolezen prenaša bolezen na zdravo. Z vidika epidemiologije so še posebej nevarni bolniki z blagimi in latentnimi oblikami akutne dizenterije, bolniki s kronično šigelozo in bakterijskimi nosilci.

Okužba se pojavi pri uživanju okuženih proizvodov (še posebej pogosto mlečnih izdelkov) z uporabo nekuhane vode, manj pogosto skozi umazane roke. Vrata za okužbo so prebavila.

Inkubacijska doba je od nekaj ur do tedna - najpogosteje dva do tri dni. Praviloma se bolezen začne z manifestacijami gastroenteritisa (slabost, bruhanje in obilno in pogosto rahlo blato), na drugi ali četrti dan bolezni pa se pojavijo značilni simptomi akutnega sigmoiditisa:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha na levi;
  • pogoste boleče nagnjenje k iztrebljanju - tenesmus;
  • vidna kri in sluz v blatu.

V hujših primerih bolnik večkrat na uro moti telesem. V tem primeru se namesto blata sprosti majhna količina sluzi s krvjo - tako imenovana "pljučnica rektuma".

V prihodnosti se bolezen nadaljuje kot proktosigmoiditis.

Akutna dizenterija lahko postane kronična. V takih primerih se po obdobju imaginarnega počutja pojavijo recidivi z značilnimi simptomi. Bolezen lahko traja več let, kar povzroči izčrpanost bolnika in razvoj zapletov.

Poleg šigele lahko tako imenovana entero-invazivna E. coli, ki proizvaja podoben toksin, povzroči podobno klinično sliko.

Kronični sigmoiditis pri črevesni disbakteriozi

Kronični sigmeiditis je polietiološka bolezen, najpomembnejši mehanizem za razvoj črevesne disbioze.

Neuravnoteženost črevesne mikroflore je lahko posledica številnih vzrokov. Prvič, to so prenesene črevesne okužbe in vnetja helmintov:

  • dizenterija;
  • salmoneloza;
  • toksične okužbe;
  • ligardijaza itd.).

Pogosto dolgotrajna antibiotična terapija postane vzrok za razvoj kroničnega sigmoiditisa brez ulkusov.

Patologijo spodbuja prehranski dejavnik (kršenje prehrane, monotona dieta s pomanjkanjem vitaminov in prehranskih vlaknin, zloraba alkohola, začinjena hrana itd.).

Tudi posamezne lastnosti, kot so dedna nagnjenost in nagnjenost k alergijskim reakcijam, so prav tako pomembne.

Za kronični sigmoiditis brez ulkusov so značilne vnetno-distrofične in med dolgotrajnimi atrofičnimi spremembami črevesne sluznice.

Najpogostejši simptom kroničnega sigmeiditisa je občutek polnosti in bolečine v levi aliakalni regiji, ki sevajo v levo inguinalno regijo in presredek, otežujejo pa ga fizični napori, dolga hoja in tresenje.

V zvezi s kršitvami stol, potem najpogosteje bolniki pritožujejo zaradi zaprtja in / ali zaprtje, izmenično driska. Obstajajo tenesmus, v katerih je majhna količina iztrebkov in plinov. Diareja praviloma kaže sočasno infestacijo s črvi ali proces kronične okužbe.

Pogosto se vnetni proces razširi na rektum. V tem primeru se dodajo simptomi, kot so razdrobljeni iztrebki ("ovčji izmet"), občutek nepopolnega črevesnega gibanja po blatu, jok in srbenje v anusu. Z nastankom razpok v analni regiji se pojavi sveža kri v blatu.

S podaljšanim potekom kroničnega sigmeiditisa se ne razvijejo asthenovegetativni sindrom: povečana utrujenost, razdražljivost in slabo spanje. Pogosto bolniki postanejo sumljivi in ​​imajo raka.

V hudih primerih se lahko lezija razširi na tanko črevo. Ob istem času, izčrpavanje bolnika zaradi kršitve absorpcije hranil razvije zelo hitro.

Kronični sigmoiditis pri nespecifični vnetni črevesni bolezni

Ulcerozni kolitis
Ulcerozni kolitis je resna bolezen debelega črevesa nepojasnjene etiologije, za katero je značilna ulcerozna lezija črevesne stene in razvoj zapletov, tako lokalnih kot sistemskih.

Najpogosteje so pri ulceroznem kolitisu prizadeti distalni deli debelega črevesa. Patološke spremembe v danki se pojavijo v 100% primerov. Sigmoidna kolona je druga po frekvenci. Ko je vpleten v vnetni proces, se bolezen pojavi v obliki proktosigmoiditisa ali v obliki pogostejše oblike bolezni (pri 25% bolnikov z ulceroznim kolitisom bolezen prizadene celotni debelo črevo).

Nespecifični ulcerozni kolitis se lahko razvije v vseh starostih, vendar so najpogosteje prizadeti mladi med 20. in 40. letom starosti.

Najbolj značilni simptomi ulceroznega kolitisa so driska in črevesna krvavitev. V hujših primerih lahko pogostost blata doseže 20-40 krat na dan, količina krvi, ki se izloča - do 100 - 300 ml / dan. Fekalne mase hkrati vsebujejo veliko količino gnoja in imajo lahko fetiden značaj.

Ohlapno blato povzroča oslabljena reabsorpcija vode, krvavitve pa povzročajo razjede v črevesju.

Bolečina pri tej bolezni je krče v naravi. Bolečina se najpogosteje pojavi pred gibanjem črevesja in se zmanjša po gibanju črevesja. Včasih je bolečina povezana s prehranjevanjem, še posebej brez prehrane.

Opozoriti je treba, da huda trdovratna bolečina pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu ni značilna, ker so ulcerozne lezije obsežne, vendar površinske (omejene na sluznico in submukozo). Tako lahko pojav akutne bolečine trajne narave kaže na resne zaplete, kot so toksična dilatacija (ekspanzija) ali perforacija (perforacija) črevesja.

Sigmoiditis pri ulceroznem kolitisu spremljajo simptomi zastrupitve:

  • vročina;
  • splošna šibkost (do popolne adinamije);
  • glavobol;
  • zmanjšan apetit;
  • motnje spanja;
  • razdražljivost;
  • čustvena labilnost;
  • solzavost.

Pri dolgotrajnem poteku bolezni je bolnik izčrpan in v hudih primerih se lahko razvijejo sistemske poškodbe avtoimunske narave, kot so:
  • Poliartritis (prehodna poškodba sklepov, pri kateri simptomi izginejo med remisijo). Včasih lahko pride do vnetja sklepov pred nastankom ulceroznega kolitisa.
  • Erythema nodosum (videz vozlišč na ekstenzorskih površinah okončin). Koža nad vozliščem ima sprva vijolično-modro barvo, nato pa postane rumena in postane normalna.
  • Kožne spremembe
  • Patologija oči.
  • Poškodbe jeter in žolčnih kanalov (od maščobne degeneracije do razvoja ciroze).
  • Razvoj hemolitične anemije, patologije ledvic, ščitnice (manj pogosta).

Vse sistemske spremembe so posledica avtoimunske agresije (perverzni odziv imunskega sistema, ki proizvaja protitelesa na beljakovine svojega telesa) in kaže na resnost bolezni.

Izolirani proktosigmoiditis ima praviloma kronično-ponavljajoč tok, obdobja remisije do 3-6 mesecev in poslabšanja stopnje resnosti.

V primeru popolne in subtotalne poškodbe kolona se nespecifični ulcerozni kolitis običajno pojavi v akutni ali fulminantni obliki in pogosto vodi do smrti bolnika.

Crohnove bolezni
Crohnova bolezen je segmentna lezija gastrointestinalnega trakta neznane etiologije, za katero je značilen pojav vnetnih infiltratov, nastanek globokih vzdolžnih razjed, fistul in cicatricialnih kontrakcij.

Pri Crohnovi bolezni so najpogosteje prizadeti ileum in desno črevo (drugo ime za patologijo je terminalni ileitis). Proktosigmoiditis se razvije v 20% primerov.

Patologija se lahko pojavi v vseh starostih, vendar se prvi pojav pojavlja pri starosti 15-30 let, drugi - pri 50 letih.

Obstaja veliko hipotez glede pogojevanja pojava patologije s povzročitelji infekcij in motenj normalnega stanja črevesne mikroflore - vendar nobena od njih ni bila dokazana. Izsledimo dedno nagnjenost (17% bolnikov ima obremenjeno družinsko zgodovino). Prehranski dejavnik (pomanjkanje prehranskih vlaknin v prehrani in pogosta uporaba kemičnih konzervansov in barvil) ima določeno vrednost pri razvoju patologije.

Klinična slika se zelo razlikuje, odvisno od resnosti procesa in njegove razširjenosti. Crohnova bolezen z izoliranimi lezijami debelega črevesa, običajno v kronični obliki, s periodičnimi poslabšanji.

Sindrom bolečine s proktosigmoiditisom je krčev v naravi. Bolečina se pojavi na predvečer dekapacije in oslabi pri črevesju. Včasih se bolečina povečuje s spreminjanjem položaja telesa, kar kaže na prisotnost adhezij.

Drug značilen simptom je driska (do 10-12 krat na dan) in prisotnost krvi v blatu. Pri 80% bolnikov se oblikujejo večkratne globoke razpoke anusa.

Za Crohnovo bolezen je značilna poškodba vseh plasti črevesne stene, zato je patologija zapletena z razvojem notranjih in zunanjih fistul.

Tudi v odsotnosti fistul in abscesov so simptomi sigmoiditisa v Crohnovi bolezni združeni z znaki kronične zastrupitve in dehidracije. Najbolj značilne so šibkost, povišanje telesne temperature do subfebrilnih številk, bledica in suha koža, zmanjšanje turgorja podkožnega tkiva.

Pomanjkanje črevesnega krvnega obtoka (ishemični sigmoiditis)

Ishemični sigmoiditis je ena od najpogostejših kliničnih možnosti za cirkulatorno okvaro debelega črevesa. Značilno je, da rektum ni vključen v proces, saj se oskrbuje s krvjo iz različnih virov.

Najpogostejši vzrok ishemičnega sigmoiditisa je ateroskleroza. V takih primerih se bolezen razvije v starosti (60-70 let in starejša). Hkrati ima bolnik praviloma tudi druge oblike ateroskleroze, kot so ishemična bolezen srca, intermitentna klavdikacija, ateroskleroza možganskih žil.

Manj pogosto lahko pride do pomanjkanja cirkulacije sigmoidnega kolona zaradi prirojenih okvar krvnih žil, njihove poškodbe pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva (periarteritis nodosa itd.) Ali kompresije od zunaj (tumor, povečane bezgavke, adhezije).

Morfološke spremembe pri ishemičnem sigmoiditisu so odvisne od resnosti poškodb krvnih žil, stopnje razvoja kolateralne cirkulacije, splošnega stanja telesa.

Prehodne epizode vaskularne insuficience lahko povzročijo reverzibilne spremembe, ki izginejo med remisijo, vendar pa kronična kislinska stradanje povzroči proliferacijo vezivnega tkiva in posledično tvorbo fibroznih striktur (zoženje črevesnega lumna).

Za vnetni proces, ki ga povzroča ishemija, je značilno dodajanje sekundarne bakterijske okužbe, poškodbe celotne debeline črevesne stene z nastankom razjed in posledično deformacijo brazgotine.

Pri ishemičnem sigmoiditisu je bolečinski sindrom najbolj specifičen, kar se pojavi tudi pri blage bolezni. Ishemična bolečina se pojavi, ko obremenitev zahteva povečano oskrbo s krvjo, to je po obroku. Sindrom bolečine ima praviloma paroksizmalni značaj, napad bolečine pa traja dolgo časa (1-3 ure). Z razvojem adhezij in striktur postane bolečina trajna.

Bolečine pri ishemičnem kolitisu so tako intenzivne, da bolniki izgubijo veliko težo, ker se poskušajo vzdržati prehranjevanja.

Neenakosti blata so različne. V obdobju poslabšanja je najbolj značilna driska in med remisijo, zaprtjem in / ali zaprtjem izmenično z drisko.

Črevesna krvavitev se pojavi pri 80% bolnikov. Povzročajo jih erozivni in ulcerozni procesi v sigmoidnem debelem črevesu in so lahko različnega obsega - od lahke krvi v blatu do obilno krvavitev iz rektuma.

Polovica bolnikov je imela dispeptične simptome:

  • slabost;
  • zmanjšan apetit;
  • zavijanje zraka in / ali uživanje hrane;
  • napenjanje.

Klinična slika ishemičnega sigmoiditisa v mnogih pogledih spominja na ulcerozni kolitis, zato je treba pri spornih primerih pozornost posvetiti znakovam poškodb danke. Pri ulceroznem kolitisu se lezija sigmoidnega kolona običajno pojavi v obliki proktosigmoiditisa, medtem ko ostane v ishemični obliki rektum nedotaknjen.

Sevalni sigmoiditis

Radialna poškodba sigmoidnega kolona se praviloma pojavlja pri bolnikih z rakom po radioterapiji tumorjev medeničnih organov ali bezgavk.

Kronični radialni kolitis se lahko razvije mesece in leta po izpostavljenosti. Njegova klinika je v mnogih pogledih podobna ishemičnemu in ulceroznemu kolitisu. Diagnozo ugotavljamo na podlagi dejstva, da je bil bolnik obsevan z izključitvijo zgoraj omenjenih bolezni.

Diet

Hrana za akutni sigmoiditis

Pri hudi driski je priporočljivo, da preživite 1-3 lačnih dni. Bolniki lahko pijejo močan čaj brez sladkorja, bujnih kolkov itd. Nato preidejo na dieto št. 4, ki se, ko se pojavijo vnetja, razširi na možnosti 4b in 4c.

Osnovno načelo prehrane s sigmoiditisom: bolniki morajo prejeti zadostno količino hranil, zlasti beljakovin, vitaminov, elektrolitov in elementov v sledovih. Z imenovanjem tabele št. 4 se količina maščobe in ogljikovih hidratov zmanjša na spodnjo mejo fiziološke norme. Razširjene možnosti 4b in 4c zagotavljajo normalno vsebino vseh elementov.

Pod omejitev padejo soli - na spodnjo mejo norme (8-10 g), kot tudi vse jedi, ki vsebujejo mehanske, kemične ali toplotne dražljaje. Tako se hladi (pod 15 stopinj Celzija) in vroče jedi izključijo, hrana se kuha ali paro. Tabela 4 predvideva posebno temeljito mehansko obdelavo hrane (brisanje). Ta zahteva je nekoliko zmanjšana pri variantah 4b in 4c.

Prehrana s sigmoiditisom temelji na delni prehrani (5-6 krat na dan). Izključeni izdelki, ki izboljšajo proces fermentacije in gnitja v črevesju (groba rastlinska vlakna, jedi iz ne-prehranskega mesa, ki vsebuje veliko veznega tkiva), pa tudi živila, ki spodbujajo izločanje prebavnih sokov in žolča.

Ko se proces umiri, se pacient prenese na skupno mizo, razen začinjene, slane, ocvrte, prekajene jedi, začimb in alkohola.

Hrana za kronični sigmoiditis

Pri kroničnem sigmoiditisu med remisijo, da se prepreči zaprtje, so v prehrano vključena živila, ki so bogata z prehranskimi vlakni. Priporočite:

  • pesa;
  • korenje;
  • buče;
  • suhe marelice;
  • suhe slive;
  • zelenjavni in sadni sokovi;
  • piškoti in kruhovi otrobi.

Z nagnjenjem k zaprtju je imenovanje pšeničnih in rženih otrobov zelo učinkovito. Žlico otrobov nalijemo s kozarcem vrele vode in pustimo, da se vnese 30 minut. Potem se voda izsuši, nastala gnojevka pa se doda k žitaricam, skutam, juham ali pa se vzame v čisti obliki, ki se spere z vodo. Odmerek otrobi se lahko poveča na 6-8 žlic na dan (brez bolečin in driske).

V primeru stabilne remisije je najbolje, da greste na skupno mizo z izjemo maščobnega mesa, začinjene in slane hrane, prekajenega mesa in konzervirane hrane, domačega peciva in alkohola. Če imenovanje splošne prehrane oteži proces, se je treba vrniti na dieto 4c.

Prehrana za kronični sigmoiditis med eksacerbacijami je enaka kot pri akutnem sigmoiditisu. V primerih, ko je bolezen huda in bolnik izgubi veliko telesne mase (15% ali več telesne teže), je treba uporabiti parenteralno prehrano. Skozi kateter v subklavijski veni vbrizgamo raztopine beljakovinskih pripravkov, esencialnih aminokislin, maščobnih emulzij, raztopin glukoze, elektrolitov.

Etiotropno zdravljenje

Sigmoiditis, ki ga povzročajo črevesne okužbe

Povzročitelji akutnega nalezljivega sigmoiditisa (šigella dizenterija in entero-invazivna E. coli) so samouničujoče okužbe, zato je glavno zdravljenje stroga dieta, rehidracija in vitaminska terapija.

Z drugimi besedami, pod normalno telesno odpornostjo se bakterije nepovratno izperejo iz prebavil. Zato, če sumite na akutni nalezljivi sigmoiditis (vročina, tenezm, kri, gnoj ali sluz v blatu), je uporaba antidiaričnih zdravil (Imodium itd.) Popolnoma kontraindicirana.

V primeru hudega poteka bolezni je priporočljiva uporaba antibakterijske terapije, ki bistveno zmanjša febrilno obdobje in prispeva k zmanjšanju zastrupitve. Prikazani so sulfonamidi, ki ne povzročajo hude disbakterioze (Furazolidon, Biseptol itd.).

Antibiotiki so predpisani za hudo dizenterijo pri starejših bolnikih. Najpogosteje priporočamo uporabo penicilinov in tetraciklinov (tetraciklin, doksiciklin, ampicilin). Nekateri zdravniki imajo raje fluorokinolone (Ofloxacin in druge).

Pri kronični dizenteriji so kot etiotropno zdravljenje predpisani črevesni antiseptiki (Ersefuril, Intetrix) in zdravila, ki imajo adstrigentni in adsorpcijski učinek (Smecta) v kombinaciji s terapijo s cepivom.

Po doseženi remisiji se v obdobju 1-2 mesecev izvaja zdravljenje z bakterijskimi pripravki (bifiform, laktobakterin itd.).

Kronični sigmoiditis brez ulkusov

Etiotropično zdravljenje kroničnega sigeiditisa brez razjede se nanaša na obnovo normalne črevesne mikroflore, ki se izvaja v dveh fazah.

V prvi fazi priporočamo antibakterijsko zdravljenje ob upoštevanju razširjenosti patološke mikroflore. Uporabljajo se sulfonamidni pripravki (Biseptol, ftalazol) ali intestinalni antiseptiki (Intrix).

Po potrebi se uporabljajo antibiotiki. Hkrati se opravi test za občutljivost patogenih mikroorganizmov na zdravila. Antibiotiki so predpisani kratki tečaji (7-10 dni) v kombinaciji z multivitaminskimi kompleksi.

Celovito zdravljenje kroničnega sigmeiditisa brez ulkusov vključuje dajanje nevpojljivih protivnetnih zdravil. Priporočite lokalno uporabo sulfasalazina.

Pri spastičnih motnjah črevesne gibljivosti so predpisani antispazmodiki (No-shpa, Papaverin). Ta zdravila je najbolje vzeti z prahom iz morskih alg (2 čajni žlički) ali z otrobi ponoči, da se zagotovi povečanje volumna in mehčanje iztrebkov ter doseže normalno črevesno gibanje.

Zeliščna zdravila se pogosto uporablja pri zdravljenju kroničnega sigmoiditisa brez ulkusov. Zdravilna zelišča imajo adstrigentno, protivnetno in analgetično delovanje, pozitivno vplivajo na črevesno gibljivost, zmanjšujejo napenjanje.

Med remisijo so prikazani fizioterapevtski postopki, terapevtska vadba, masaža. Pri njihovem imenovanju se upošteva vrsta motnje črevesne gibljivosti, splošno stanje bolnika in prisotnost spremljajočih bolezni.

Kronični ulcerozni sigmoiditis pri nespecifični vnetni črevesni bolezni

Osnovno zdravljenje sigmoiditisa (proktosigmoiditisa) pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu in Crohnovi bolezni, prvič, vključuje dajanje protivnetnih zdravil, ki vplivajo na mehanizem patologije.

Taka zdravila vključujejo zdravila, ki jih ni mogoče absorbirati, ki vsebujejo S-ASA (sulfasalazin, Salofalk, Calazopyridazin) in steroidna protivnetna zdravila (prednizolon).

Pri izoliranem proktosigmoiditisu je predpisano lokalno zdravljenje s temi zdravili (klistirji, supozitoriji), kar jim omogoča, da zmanjšajo svoje stranske učinke na minimum.

Pri hudem in zmernem kroničnem ulceroznem sigmoiditisu je potrebna korekcija presnovnih (presnovnih) motenj. V ta namen se uporablja intravensko dajanje krvne plazme, raztopin glukoze, aminokislin, elektrolitov. Uvedba teh zdravil zmanjša tudi stopnjo zastrupitve in izboljša stanje mikrovaskulature, kar normalizira splošno stanje bolnika.

Za zdravljenje anemije, ki jo povzroča črevesna krvavitev, se jemljejo dodatki železa intravensko (Polyfer) ali intramuskularno (Ferrum-lek). V hujših primerih se transfuzije eritrocitov uporabljajo za boj proti anemiji.

Če je predpisana grožnja razvoja sekundarne gnojne okužbe in sepse, so predpisana antibakterijska zdravila. Po supresiji patogene mikroflore priporočamo dolge (2-3 mesece) tečaje bakterijske terapije (Colibacterin, Bifikol itd.).

Kirurško zdravljenje poteka v skladu s strogimi indikacijami, kot so: t

  • perforacija razjed;
  • izrazite strukture, ki vodijo v črevesno obstrukcijo;
  • nastajanje zunanje ali notranje fistule;
  • toksična intestinalna ekspanzija, tolerantna na terapijo (24 ur);
  • MAGLINIZACIJA (tvorba malignega tumorja);
  • obilno krvavitev, ki ni primerna za kompleksno terapijo.

Ishemični sigmoiditis

Zdravljenje ishemičnega sigmoiditisa je odvisno od stopnje žilne insuficience. Pri hudi akutni ishemiji, ki vodi do nekroze črevesa, se opravi levo-stranska kolektomija.

Pri kronični cirkulatorni odpovedi je lahko etiotropno zdravljenje radikalna (vaskularna plastika) ali konzervativna (korekcija srčnega popuščanja in hipovolemije).

V primerih hudega vnetja (ulceracije) se izvaja terapija ishemičnega kolitisa v skladu s shemami zdravljenja za nespecifični ulcerozni kolitis.

V primerih, ko prevladujejo distrofični procesi in je izrazita disbakterioza, so predpisani načini zdravljenja, ki so skupni za skupino ne-ulceroznega kolitisa.

Sevalni sigmoiditis

Lokalno zdravljenje

Lokalno zdravljenje je indicirano za kronični sigmoiditis in proktosigmoiditis, ne glede na vzrok bolezni. Ta vrsta terapije ima takšne prednosti kot usmerjeno delovanje in minimalne stranske učinke. Najbolj razširjene mikroklizme.

Nanesite vezivo in adsorbirajoče mikroklizme (imenujemo jih tudi protivnetno) z uporabo škroba, kamilice, tanina in zelišča šentjanževke.

Prikazani so tudi antiseptični mikroklizmi z raztopino propolisa, furatsilina, Sintomitsinove emulzije.

Oljni balzamični mikroklizmi iz olja morske krhlika razbremenijo sluznico, zmanjšajo resnost vnetja, pospešijo hitro celjenje razjed in erozij.

Zdravilne mikroklizme s solkozerilnim želejem se uporabljajo tudi za pospeševanje epitelizacije črevesnih okvar.

Mikroklizeri vstopijo čez noč in se zadržijo, dokler se ne potegne. Tečaj je sestavljen iz 8-10 postopkov. Količina terapevtske snovi na mikroklizer je 30-50 ml. V primeru izrazitega vnetnega procesa uporabljamo antiseptične in protivnetne mikroklizme, nato olje in zdravilne.

Poleg mikroklizav se za lokalno zdravljenje sigmoiditisa in proktosigmoiditisa uporabljajo terapevtski klistirji, med katerimi so tudi zelišča, ki imajo protivnetne in ovojne učinke: t

  • koren alteje;
  • cvetje črne bazge;
  • hrastova skorja;
  • Trava hiperikuma;
  • cvetovi ognjiča;
  • listi žajblja, itd.

Terapevtski klistirji se uporabljajo v obliki decoctions iz zelišč, njihov obseg je 200-400 ml. Pacient mora čim dlje držati klistir, obračati se od strani do strani. Potek zdravljenja je 1 do 1,5 meseca.

Ko proctosigmoiditis pozitivni učinek opazili po klistir s furatsilinom, sončnično olje, kot tudi pri uporabi medicinskih sveč.