Glavni / Gastritis

Druge bolezni trebušne slinavke (K86) t

Gastritis

Izključeno:

  • cistofibroza trebušne slinavke (E84.-)
  • tumor celic otočkov trebušne slinavke (D13.7)
  • steatorrja trebušne slinavke (K90.3)

V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (MKB-10) sprejeta kot enotni regulativni dokument, ki je upošteval pojavnost bolezni, vzroke za javne razpise zdravstvenih ustanov vseh oddelkov in vzroke smrti.

ICD-10 je bil uveden v prakso zdravstvenega varstva na celotnem ozemlju Ruske federacije leta 1999 s sklepom Ministrstva za zdravje Rusije z dne 27. maja 1997. №170

SZO načrtuje sprostitev nove revizije (ICD-11) leta 2022.

Kronična ali akutna pankreatitis koda ICD

Patogeneza

Ta bolezen se kaže v ozadju disfunkcije kanala, skozi katero nastali encimi vstopijo v želodec.

Pri alkoholnem in dednem kroničnem pankreatitisu so opazili obarjanje kalcija in beljakovin v kanalih trebušne slinavke. Običajno precipitacijo preprečijo proteini PSP, ki jih izločajo acinalne celice.

Stopnja te vrste beljakovin pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom je izrazito zmanjšana, kar prispeva k povečanju kalcija v pankreasnem soku, njegovi mikrokristalizaciji. V lumnu kanala, ki ga tvorijo kalcinati, ki blokira kanale, se v njih poveča tlak.

Končno se razvije fibroza.

Osnova patogeneze pri večini ljudi je poškodba tkiva žleze s prebavnimi encimi. Izpustijo se v neaktivnem stanju, vendar se po vstopu v dvanajstnik aktivirajo.

Mnogi sodobni znanstveniki pravijo, da obstajajo trije glavni dejavniki, zaradi katerih je avtoagresija encimov zabeležena:

  • težavnost iztoka izločanja žleze;
  • visoko prostorninsko in encimsko aktivnost;
  • refluks v duktalni sistem vsebine duodenuma in žolča.

Pogosto je vzrok kronični holecistitis. Taki bolniki pogosto potrebujejo kirurško zdravljenje.

Zastroy pankreasni sok lahko vodi do nastanka in rasti kalcifikacij, povzroča krče, stenoze, tumorje.

Zaradi tega obstaja refluks vsebine v kanalu trebušne slinavke. Zaradi vseh kršitev se encimska tekočina zgosti, količina beljakovin se poveča, pojavijo se prometni zastoji.

Vsebina

Naslovi

Struktura trebušne slinavke

Opis

Kronični pankreatitis je kronični vnetni proces v trebušni slinavki, ki traja več kot 6 mesecev in za katerega so značilna ponavljajoča se poslabšanja, progresivno uničenje, difuzna ali segmentna fibroza in disfunkcija trebušne slinavke.
V večini primerov se bolezen diagnosticira tako v starosti kot tudi pogosteje pri ženskah.

Razvrstitev

Obstaja delitev kroničnega pankreatitisa na primarno (primarni vnetni proces nespremenjene trebušne slinavke) in sekundarna, ki se razvija v ozadju holecistitisa, gastritisa, enteritisa in drugih bolezni.
Marseille-rimska klasifikacija kroničnega pankreatitisa:
1. Kronični kalcificni pankreatitis.
2. Kronični obstruktivni pankreatitis.
3. Kronični fibrozni indurativni pankreatitis.
4. Kronične psevdociste in ciste trebušne slinavke.
Razvrstitev pankreatitisa v skladu z ICD-10:
1. Alkoholni kronični pankreatitis.
2. Druge oblike: a) kužna b) stalno ponavljajoča se c) ponavljajoča se.
3. Ciste trebušne slinavke.
4. Psevdociste trebušne slinavke.
5. Druge specifične bolezni trebušne slinavke: a) atrofija b) fibroza c) ciroza d) pankreatični infantilizem e) aseptična in maščobna nekroza e) pankreatična steatorrhea.

Naslovi

Rusko ime: Pancreatin.
Angleško ime: Pancreatin.

Latinsko ime

Farm Group

Encimi in antienzimi.

Simptomi in manifestacije bolezni

V začetni fazi se simptomi reaktivnega pankreatitisa pri odraslih kažejo počasi.

Pogosto bolnik sam in njegovi sorodniki ne posvečajo posebne pozornosti znakom:

  • napihnjenost;
  • bolečine v trebuhu in teža;
  • zgaga in podrigovanje;
  • slabost

Najpogosteje se zatekajo k simptomatskemu zdravljenju s tradicionalnimi metodami.

Pritožba na zdravnika bi morala biti le takrat, ko se pacient zaradi izredno intenzivne intoksikacije telesne temperature dvigne, bruhanje se odpre, pride mrzlica.

Čeprav mora biti pojav drugih znakov zaskrbljujoč:

  • ostre rezalne bolečine v hipohondru;
  • suha usta;
  • boleči napadi kolcanja.

Treba je opozoriti, da je bilo na začetku članka vprašanje provokativnih bolezni, ki so povzročile bolezen.

Torej, vsiljujejo ali dodajajo svoje značilne dotike splošnemu ozadju pankreatitisa:

  • bolezen žolčnih kamnov povzroča bolečina v desnem hipohondriju;
  • črevesna okužba s povišano telesno temperaturo in drisko;
  • ciroza se kaže v otekanju in povečanju jeter.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo hujši simptomi: temperaturna vročina, zasoplost, težko dihanje in lepljivi znoj.

Progresivna vnetno-destruktivna poškodba povzroči kršitev zunanje, intrasekretorne funkcije. Med poslabšanjem je prisoten občutek bolečine, opazi se rumenkost kože. Ko se to zgodi, nastopi gubanje žleze, na nekaterih mestih pa izgine tudi acin.

Kronični pankreatitis po ICD-10 ima kodo K86.

Kaj je reaktivni pankreatitis

Ime bolezni govori sama zase. Reaktivno - odzivanje na vse.

Koda reaktivnega pankreatitisa za MKB 10 je bolezen, za katero je značilno aseptično akutno vnetje trebušne slinavke, ki se razvije kot posledica disfunkcije prebavnega sistema ali notranjih organov.

Po začetku zdravljenja se pojavi hitra regresija manifestacij. Najprej je značilna neprijetna bolečina v trebuhu, slabost, napenjanje, bruhanje, vročina in znaki zastrupitve.

Za diagnosticiranje reaktivnega pankreatitisa mora koda po MKB 10 pri otrocih specialistu zbrati anamnestične podatke in opraviti fizični pregled, ultrazvočno diagnostiko, EGDS. Zdravljenje se izvaja s konzervativnimi metodami, ki vključujejo uporabo zdravil, na primer analgetikov, spazmolitikov in različnih encimskih sredstev.

Posebno vlogo pri tem ima posebna prehrana, v kateri obstaja več prepovedanih živil, ki jih je treba izključiti iz prehrane.

Kronični in akutni pankreatitis sta dve nevarni vrsti ene resne bolezni, od katerih ima vsaka več značilnosti in zahteva določen pristop. Bolezen je treba takoj diagnosticirati in zdraviti, da se prepreči razvoj zapletov, od katerih so nekateri usodni.

Začetne spremembe so brez simptomov ali imajo majhne specifične znake. Ko se pojavi prva izrazita poslabšanja, so patološke nepravilnosti že pomembne.

V obdobju remisije se oseba počuti dobro. Pri poslabšanju se pojavi bolečina v zgornjem delu trebuha, v levem hipohondru. Včasih so to skodle. Nelagodje lahko povzroči projekcijsko območje srca, ki ga spremlja slabost, bruhanje, zgaga, napenjanje.

V kronični obliki je lahko bruhanje pogosto, izčrpavajoče. Driska izmenično z zaprtjem.

Z razvojem bolezni se pogostost poslabšanj poveča. Pri zunanjem pregledu bolniki postanejo rumena bledica in koža. Na prsih in trebuhu so rdeče lise, ki po stiskanju ne izginejo.

Pri otrocih so simptomi enaki. Bodite pozorni na bolečine dolgočasne, boleče narave v zgornjem delu trebuha. Pri otrocih, mlajših od 8 let, zgornji del trebuha pogosto boli po jedi. Bolečine se lahko povečajo zvečer, zlasti ob čustveni preobremenitvi in ​​telesni aktivnosti.

Kratek opis

Kronični pankreatitis je kronični vnetni proces v trebušni slinavki, ki traja več kot 6 mesecev in za katerega so značilna ponavljajoča se poslabšanja, progresivno uničenje, difuzna ali segmentna fibroza in disfunkcija trebušne slinavke. V večini primerov se bolezen diagnosticira tako v starosti kot tudi pogosteje pri ženskah.

Kronični pankreatitis (akutni pankreatitis, glejte Kirurške bolezni) - kronično vnetje trebušne slinavke.

Običajno se pojavi v starosti in starosti, pogosteje pri ženskah. Obstajajo primarni kronični pankreatitis in sekundarni ali sočasni, ki se razvijajo v ozadju drugih bolezni prebavnega trakta (kronični gastritis, holecistitis, enteritis itd.).

Ali se lahko patologija ozdravi?

Z izbiro posebne strategije zdravljenja in orodij za vplivanje na bolezen zdravnik zasleduje dobro opredeljene cilje:

  1. Odstranitev vnetja in lajšanje edema trebušne slinavke.
  2. Izločanje toksinov iz človeškega telesa.
  3. Obnavljanje ravnotežja izločanja pankreasnega soka.

Če se prvi simptomi ne začnejo zdraviti, lahko destruktivni procesi povzročijo smrt.

Dolgo časa je veljalo, da je kronični pankreatitis nemogoče ozdraviti. Zdaj pravijo, da lahko z doživljenjskim spoštovanjem pravilnega načina življenja in med vzdrževalno terapijo pozabite na patologijo.

Razvrstitev pankreatitisa z MKB 10

Obstaja delitev kroničnega pankreatitisa na primarno (primarni vnetni proces nespremenjene trebušne slinavke) in sekundarna, ki se razvija v ozadju holecistitisa, gastritisa, enteritisa in drugih bolezni.

Marseille-rimska klasifikacija kroničnega pankreatitisa: 1. Kronični kalcificni pankreatitis.

2. Kronični obstruktivni pankreatitis.

3. Kronični fibrozni indurativni pankreatitis.

4. Kronične psevdociste in ciste trebušne slinavke.

Razvrstitev pankreatitisa v skladu z ICD-10: 1. Alkoholni kronični pankreatitis.

2. Druge oblike: a) kužna b) stalno ponavljajoča se c) ponavljajoča se.

3. Ciste trebušne slinavke.

4. Psevdociste trebušne slinavke.

5. Druge specifične bolezni trebušne slinavke: a) atrofija b) fibroza c) ciroza d) pankreatični infantilizem e) aseptična in maščobna nekroza e) pankreatična steatorrhea.

Zdravstvena oskrba je z namenom sistematizacije in upravljanja razvila klasifikacijo bolezni (ICD), ki se pregleda vsakih 10 let. To je regulativni dokument, ki zagotavlja enoten pristop k klasifikaciji bolezni in služi kot obvezen razvrščevalec pri postavljanju diagnoze.

Obstaja več kot 40 klasifikatorjev pankreatitisa, kar bistveno oteži komunikacijo zdravnikov med točkovanjem bolnikove diagnoze. Da bi strokovnjaki iz različnih držav zlahka izmenjavali veščine in se med seboj razumeli, je bila vzpostavljena internacionalizirana sistematizacija bolezni (ICD).

Trenutno obstaja 10. sistem revizije (ICD-10), ki se uporablja za diagnosticiranje bolezni.

Po mednarodni klasifikaciji pankreatitisa z deležem ICD 10:

  1. K85 Akutni pankreatitis.
  2. K86.0 Kronični pankreatitis alkoholne etiologije.
  3. K86.1 Drugi kronični pankreatitis.

Obstajajo 3 ključne vrste kroničnega pankreatitisa, koda ICD 10:

  • Kronično vnetje kalcifikacije, ki ga pogosto povzroča alkoholizem. V tem vnetnem procesu se pojavljajo spremembe v strukturi organskih kanalov, odebelitev izločanja, kar vodi v blokado kanalov.
  • Kronično obstruktivno vnetje. Zanj je značilno zoženje glavnih kanalov žleze ali njenih velikih vej.
  • Akutno vnetje pankreatitisa ni pogosta in je poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

V nekaterih primerih obstaja žolčnik ali žolčnik pankreatitis, ki se razvije v ozadju že obstoječih bolezni - patologije jeter, žolčnika ali žolčevodov.

Sodobna medicina pozna več kot štirideset klasifikatorjev pankreatitisa, otežuje mednarodno komunikacijo zdravnikov na področju diagnoze in zdravljenja. Da bi strokovnjaki iz različnih držav prosto izmenjali svoje izkušnje in se dobro razumeli, je bila sprejeta Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD).

Ta klasifikacija se redno pregleduje pod vodstvom Svetovne zdravstvene organizacije. Zdaj deluje ICD-10, številka “10” pomeni deseto revizijo.

Po tej razvrstitvi ICD - 10 je pankreatitis:

  • akutna (koda K85);
  • kronična (koda K86).

Glede na etiologijo in patogenezo se razlikujejo različne vrste kroničnega pankreatitisa:

  • bilateralno neodvisni;
  • parenhimski;
  • ponavljajoče se;
  • računski;
  • alkohol.

Odvisna od biljarda

V tej obliki obstaja popolna izguba žleze s svojo funkcionalnostjo. Bolezen je pogosto povezana s prirojenimi nepravilnostmi. Patologija se razvija počasi.

V polovici primerov je ta vrsta pankreatitisa posledica lastnosti kanalov žolčnika, ki so anatomsko blizu trebušne slinavke.

Paranchymatous

Pogosto se razvije v ozadju drugih bolezni, na primer z želodčno razjedo. Lahko se pojavi zaradi nerednega vnosa hrane, neuravnotežene prehrane. Patologija poteka v valovih.

Remisije se nadomestijo z poslabšanjem, slednje povzročijo nastanek brazgotin. To povzroča kršitev prehodnosti potokov, povzroča spremembe v sekretornih in endokrinih funkcijah. Posledično lahko pride do kršitve sinteze insulina.

Ponavljajoče

Za natančno diagnozo je bila razvita klasifikacija kroničnega pankreatitisa, ugotovljeni so vzroki bolezni in učinkovitejša izbira zdravil.

Video - Kaj lahko s pankreatitisom: Prehrana in prehrana.

Ne bo velike skrivnosti in stavek ne bo pretresen, če boste prebrali, da prehrana za pankreatitis ni le prehrana, ampak tudi nadaljevanje zdravljenja, ki ga je treba obravnavati zelo odgovorno.

Vendar pa imajo pristopi k organizaciji prehrane pri akutnem pankreatitisu številne značilnosti.

Te vključujejo naslednje:

  1. Ne jemljite prekinitev prehrane. Pravilnost je načelo, ki ga je treba strogo upoštevati. Čez dan potrebujete 5-6 obrokov (3 glavne 2-3 dodatne).
  2. Deli morajo biti nizko kalorični in majhni.
  3. Glavni pogoj je temperatura. Hrana mora biti topla. Niti hladno niti visoko temperaturo ne bi smeli čutiti - mora biti 40-50 stopinj.
  4. Struktura hrane - ne sme vsebovati grobih vlaken in vlaken, ki zahtevajo dodatna prizadevanja prebavnega trakta za prebavo. Zaželeno je, da se hrana prepari in očisti.
  5. Kemična sestava mora biti nežna. Če želite to narediti, morate spremljati porabo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
  6. Odstranite lahko prebavljive ogljikove hidrate: sladkor, med, džem, marmelade.

Mednarodna klasifikacija bolezni

Uporaba ljudskega pravnega sredstva, katerega uporabnost in učinkovitost je že stoletja preizkušena, ni sporno niti od slavnih voditeljev medicine. Spretno in kompetentno uporabo jih bistveno pospešuje proces zdravljenja, ker imajo antispazmodični učinek, pa tudi žolčne, sedativne, analgetične, antibakterijske lastnosti.

Zeliščni decoctions

Kako kuhati decoction: zelišč zbirko v višini 10 gramov (2 žlici), dajo v stekleno posodo, pour 200 gramov tople vode. Nato zaprite pokrov in ga postavite za 30 minut v vodno kopel. Po tem ohladimo 20 minut, filtriramo in vlijemo v posodo.

Zeliščna zbirka, kupljena v lekarni ali pripravljena iz posebej kupljenih zelišč.

Zapleti

Zapleti kroničnega pankreatitisa vključujejo nastanek abscesov ali psevdociste trebušne slinavke, razvoj obstruktivne zlatenice, kronično obstrukcijo dvanajstnika, ascites trebušne slinavke, dodatek okužbe, gastrointestinalne krvavitve, šok in rak trebušne slinavke.

Pojav zgodnjih zapletov je povezan z množičnim sproščanjem odvečnih encimov in produktov razgradnje tkiva v krvni obtok. Pozni zapleti se običajno razvijejo 2-3 tedne po začetku bolezni, so nalezljivi.

Pri kroničnem pankreatitisu pogosto trpijo drugi organi, ki so funkcionalno povezani z žlezo. Običajno se pojavijo poškodbe jeter in žolčnika. Lahko se pojavijo reaktivni hepatitis, holestaza in drugi.

Ugotovili smo že, da se lahko pojavijo psevdociste in ciste. Pri kroničnem vnetju ovira iztok soka trebušne slinavke. Psevdociste najdemo v 80% primerov. Poleg tega je dokazano razmerje med kroničnim pankreatitisom in rakom.

Mehanizem razvoja, simptomi in zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

V medicinski praksi je reaktivni pankreatitis patologija (vnetje) trebušne slinavke, ki jo izzovejo druge bolezni.

Svetovna zdravstvena organizacija je uvedla enotno mednarodno klasifikacijo bolezni - ICD-10 (deseta revizija), ki jo sestavlja 21 oddelkov, da bi se izognili zmedi pri ugotavljanju bolezni.

Koda ICD 10 - K86 je dodeljena reaktivnemu pankreatitisu.

Patogeneza

Ta bolezen se kaže v ozadju disfunkcije kanala, skozi katero nastali encimi vstopijo v želodec.

Vnetje se začne s popolnim ali delnim prekrivanjem teh sredstev komunikacije ali zaradi izločanja vsebine črevesja.

Če govorimo o vzrokih reaktivnega pankreatitisa, potem je treba poimenovati patologije, ki najpogosteje postanejo vzroki za njen pojav.

  • virusni hepatitis;
  • calculous holecistitis;
  • žolčnih kamnov;
  • kronični tip akutnega gastritisa;
  • različne črevesne okužbe;
  • ciroza jeter;
  • žolčne diskinezije.

Poleg tega obstajajo številne negativne okoliščine, ki se ne nanašajo na bolezni, vendar lahko na odločilen način izzovejo to bolezen, kot so:

  • abdominalna travma;
  • pretirano pitje;
  • mastne, ocvrte, začinjene hrane;
  • jemanje določenih zdravil;
  • učinki zastrupitve telesa z industrijskimi in domačimi strupi, glivami, težkimi kovinami, radioaktivno kontaminacijo.

Videoposnetek strokovnjaka:

Simptomi in manifestacije bolezni

V začetni fazi se simptomi reaktivnega pankreatitisa pri odraslih kažejo počasi.

Pogosto bolnik sam in njegovi sorodniki ne posvečajo posebne pozornosti znakom:

  • napihnjenost;
  • bolečine v trebuhu in teža;
  • zgaga in podrigovanje;
  • slabost

Najpogosteje se zatekajo k simptomatskemu zdravljenju s tradicionalnimi metodami.

Pritožba na zdravnika bi morala biti le takrat, ko se pacient zaradi izredno intenzivne intoksikacije telesne temperature dvigne, bruhanje se odpre, pride mrzlica.

Čeprav mora biti pojav drugih znakov zaskrbljujoč:

  • ostre rezalne bolečine v hipohondru;
  • suha usta;
  • boleči napadi kolcanja.

Treba je opozoriti, da je bilo na začetku članka vprašanje provokativnih bolezni, ki so povzročile bolezen.

Torej, vsiljujejo ali dodajajo svoje značilne dotike splošnemu ozadju pankreatitisa:

  • bolezen žolčnih kamnov povzroča bolečina v desnem hipohondriju;
  • črevesna okužba s povišano telesno temperaturo in drisko;
  • ciroza se kaže v otekanju in povečanju jeter.

Z napredovanjem bolezni se pojavijo hujši simptomi: temperaturna vročina, zasoplost, težko dihanje in lepljivi znoj.

Bodite pozorni! Eden od svetlih znakov reaktivnega pankreatitisa je takojšnja reakcija telesa v obliki slabosti ob pogledu na mastno hrano. Zato uporablja svoje psihološke obrambne mehanizme.

Znaki reaktivnih sprememb v trebušni slinavki pri otroku

Preden se pogovorimo o znakih, se ne ustavimo pri vzrokih "eksplozivne" reakcije v trebušni slinavki.

Naučite se primera? Narava, poletna koča, breg reke, šiški s svinjskim vratom, klobase na žaru, piščančja krilca, zrezki - vse je za zdravje otroka. Poleg tega, brez izjeme, z kečapom ali majonezo - otrok ljubi nekaj. Potem za pogovor od srca do srca - pivo staršem in barvano pijačo s čipi, ocvrti arašidi, slani krekerji, posušene ribje palice - otroku. Za sladico, Pirozhenka. In ponoči, in celo zvečer, starši zaskrbljujoče pokličejo »03«.

Neprepričljiv primer? Potem se lahko spomnite še popečene piščančje za babičin rojstni dan ali shawarma iz kabine na ulici, ki jo jedo tam, s pomočjo umazanih otroških rok.

Na žalost je veliko primerov malomarnosti in pogosto kriminalne neprevidnosti staršev.

Video od dr. Komarovskega o prebavnih težavah pri otrocih:

Zdaj o samih znakih. Reaktivni pankreatitis pri otrocih ima značilne simptome, ki jih morajo starši preprosto vedeti.

Najsvetlejši med njimi so:

  • napadi bruhanja, ki otroku ne dajejo olajšave;
  • boleča rumena barva kože;
  • temno obarvan urin;
  • iztrebke nenaravno svetle barve;
  • visoka vročina, mrzlica, vročina.

Neizkušene matere se zanašajo na izkušnje in znanje nekoga, ki pomaga otroku. Hkrati pa pankreatitis začne nekontrolirano zavirati konjsko dozo antibiotikov.

Posledica tega nasilja je, da se spodnja trebušna slinavka otroka odzove z bruhanjem, temperaturo in disbakteriozo povzroča nenadzorovano drisko, ki dehidrira telo, kar še poslabša stanje otroka.

Diagnoza bolezni

Za diagnosticiranje bolezni potrebujete ne le izkušenega zdravnika, ki je endokrinolog, temveč tudi obsežno orodje, ki ga ima sodobna medicina.

Oblike in metode diagnoze bodo vključevale same:

  1. Zbiranje zgodovine. Ta metoda, ki vključuje anketiranje bolnika in ljudi okoli njega, zagotavlja informacije o bolnikovem življenjskem slogu, prehrani, počitku, občutljivosti za alergije in prisotnosti dednih bolezni, kar bo dodatno pripomoglo k dokončni diagnozi.
  2. Krvni test Pomembna faza diagnoze, ker klinična in biološka študija sestave krvi kaže na povečano raven levkocitov, amilaze in lipaze, kar kaže na prisotnost vnetnih procesov v telesu.
  3. Računalniška tomografija. V primerjavi z metodo rentgenskega pregleda CT daje bolj informativno sliko, kakovost je stokrat večja kot njen stari.
  4. Ultrazvok - ultrazvok. Včasih je mogoče ledvične kamne identificirati le, če uporabljate to metodo pregleda.
  5. ERCP Brez prebivajo na dešifriranje, ugotavljamo, da je to specializirana rentgenska metoda, ki omogoča določitev patologije žolčnika, žolčnih vodov, trebušne slinavke, jeter, vključno s tako boleznijo, kot je pankreatitis.
  6. Fibroezofagogastroduodenoskopija. Kompleksno ime metode je mogoče razumeti z navedbo, da se pregled opravi z endoskopom - takšno video sondo. On je tisti, ki omogoča sklepanje o potrebi po biopsiji - zbiranju vzorcev tkiva s prizadetega mesta za nadaljnjo študijo.
  7. Analiza urina To je najpogostejša študija. Na podlagi analize so podani zaključki o delovanju sečil v telesu, prisotnosti bolezni in delovanju drugih človeških organov.

Zdravljenje patologije

Z izbiro posebne strategije zdravljenja in orodij za vplivanje na bolezen zdravnik zasleduje dobro opredeljene cilje:

  1. Odstranitev vnetja in lajšanje edema trebušne slinavke.
  2. Izločanje toksinov iz človeškega telesa.
  3. Obnavljanje ravnotežja izločanja pankreasnega soka.

Če pankreatitis poteka po enostavni shemi in ni zapleten z dodatnimi boleznimi, ki poslabšujejo celotno sliko, zdravniki običajno predpisujejo zdravila iz naslednjih skupin:

  1. Encimi, ki izboljšajo prebavni proces: Creon, Mezim, Panzinorm.
  2. Karminativna zdravila (zmanjšanje nastajanja plina v želodcu in črevesju): Empumizan, Gascon Drop, Meteospasmil, Relzer, Antiflat Lannaher.
  3. Antispazmodiki: No-Shpa, Platyfilin.
  4. Antibiotiki: Tablete - Azitromicin, Abaktal, Amoksiklav, Sumamed. Intramuskularna zdravila - cefotaksim, ampioks, doksiciklin, ceftriakson.
  5. Sredstva za zdravljenje bolečin: diklofenak, Ibuprofen.

Prehrana za bolne

Ne bo velike skrivnosti in stavek ne bo pretresen, če boste prebrali, da prehrana za pankreatitis ni le prehrana, ampak tudi nadaljevanje zdravljenja, ki ga je treba obravnavati zelo odgovorno.

Vendar pa imajo pristopi k organizaciji prehrane pri akutnem pankreatitisu številne značilnosti.

Te vključujejo naslednje:

  1. Ne jemljite prekinitev prehrane. Pravilnost je načelo, ki ga je treba strogo upoštevati. Čez dan potrebujete 5-6 obrokov (3 glavna + 2-3 dodatna).
  2. Deli morajo biti nizko kalorični in majhni.
  3. Glavni pogoj je temperatura. Hrana mora biti topla. Niti hladno niti visoko temperaturo ne bi smeli čutiti - mora biti 40-50 stopinj.
  4. Struktura hrane - ne sme vsebovati grobih vlaken in vlaken, ki zahtevajo dodatna prizadevanja prebavnega trakta za prebavo. Zaželeno je, da se hrana prepari in očisti.
  5. Kemična sestava mora biti nežna. Če želite to narediti, morate spremljati porabo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.
  6. Odstranite lahko prebavljive ogljikove hidrate: sladkor, med, džem, marmelade.

Priporočena živila in jedi:

  1. Riba in meso z nizko vsebnostjo maščob (domača piščanca, mlada govedina, teletina)
  2. Rastlinske juhe in juhe z dodatkom žit in testenin.
  3. Keksi, krekerji, suh bel kruh.
  4. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
  5. Kaša iz žitaric: ajda, zdrob, riž, ovsena kaša - tekoča konsistenca ali, kot pravijo, "govornik".
  6. Dnevna količina olja: zelenjava - do 15 gramov, smetana - do 30 gramov. To normo je treba razumeti pravilno, to je ob upoštevanju priprave drugih jedi na njih.
  7. Pitje - šibek čaj, divji vrtni čaj, kompoti, naravni sokovi (z nizkim glikemičnim indeksom v sadju).
  8. Priporočena zelenjava: korenje, cvetača, buče, pesa, zeleni grah, vendar le v kuhani ali pečeni obliki.

Bolniku je strogo prepovedano jesti:

  • kratko testo in svež kruh;
  • klobase in meso, ocvrto, prekajeno in sušeno;
  • ostri in mastni siri;
  • boršč, juha, kuhana v juhi iz mesa, rib, gob;
  • maščobna krema;
  • jagnjetina in svinjska maščoba;
  • kislo sadje;
  • kumarice in marinade;
  • različne stročnice;
  • kislica, špinača, redkev, redkev, belo zelje;
  • Slaščice, začimbe, torte, sladoled;
  • alkohola v kakršni koli obliki.

Video od dr. Malysheve:

Tradicionalna medicina

Uporaba ljudskega pravnega sredstva, katerega uporabnost in učinkovitost je že stoletja preizkušena, ni sporno niti od slavnih voditeljev medicine. Spretno in kompetentno uporabo jih bistveno pospešuje proces zdravljenja, ker imajo antispazmodični učinek, pa tudi žolčne, sedativne, analgetične, antibakterijske lastnosti.

Zeliščni decoctions

Kako kuhati decoction: zelišč zbirko v višini 10 gramov (2 žlici), dajo v stekleno posodo, pour 200 gramov tople vode. Nato zaprite pokrov in ga postavite za 30 minut v vodno kopel. Po tem ohladimo 20 minut, filtriramo in vlijemo v posodo.

Zeliščna zbirka, kupljena v lekarni ali pripravljena iz posebej kupljenih zelišč.

  1. Poprova meta - 3 dele.
  2. Koper (semena) - 3 dele.
  3. Glog (sadje) - 2 dela.
  4. Kamilica (barva) - 1 del.

Vzemite pol kozarca 3-krat na dan eno uro po obroku.

  1. Knotweed (trava) - 1 del.
  2. Hypericum - 1 del.
  3. Corn svila - 2 dela.
  4. Breza listi - 2 dela.

Vzemite pol kozarca po obroku 4-krat dnevno.

  1. Rdeči boki - 2 dela.
  2. Preslica (trava) - 1 del.
  3. Hypericum - 1 del.
  4. Kopriva - 1 del.

Vzemite pred obroki, pol skodelice, 4-krat na dan.

Številka zbirke 4 - vse v enem kosu:

  1. Rokavi
  2. Plod janeža.
  3. Koruzna svila.
  4. Koren dandeliona
  5. Trava v barvah.
  6. Ptičja trava.

Vzemite 20 minut pred jedjo kozarec decoction, 3-krat na dan.

  • Trifoli listi - 3 dele.
  • Lubje rakije - 4 dele.
  • Trava rje - 3 dele.
  • Koren dandeliona - 4 dele.
  • Listi poprove mete - 3 dele.

Vzemite pol kozarca 3-krat dnevno 30 minut pred obroki.

Terapija sokov

  • Sok korenja - 75 ml.
  • Krompirjev sok - 75 ml.
  • Oljčno olje - 1,2 žličke.

Vse sestavine pripravimo in zmešamo neposredno pred uporabo.

Zdravniki, praviloma z neomejenim reaktivnim pankreatitisom dajejo ugodno prognozo. Z začetkom uporabe kompleksne terapije simptomi takoj kažejo nagnjenost k nazadovanju.

Preprečevanje bolezni vključuje prepoznavanje in diagnosticiranje znakov bolezni v zgodnji fazi ter odpravljanje slabih navad in vzdrževanje zdrave prehrane.

Znaki in metode zdravljenja reaktivnega pankreatitisa

Reaktivni pankreatitis je akutni aseptični proces, ki se pojavi v trebušni slinavki. Nastane v ozadju patologije prebavnega trakta in drugih organov. Posebnost je hitra regresija simptomov po začetku zdravljenja.

Ko se bolezen pojavi, se zgodi krč pankreatičnih kanalov. Zaradi tega encimi ne vstopajo v prebavni trakt, ostanejo znotraj žleze. Zaradi tega je kršitev celovitosti sluznice, razvoj vnetnega procesa.

Kodeks ICD-10

Reaktivni pankreatitis nima kode ICD-10.

Razlogi

Bolezen ni neodvisna. Lahko deluje kot odziv na hrano ali druge vnetne procese prebavnih organov, stresov in zdravil.

  • Napake v prehrani. Razvoj reaktivnega pankreatitisa opažamo z zlorabo maščobnih, začinjenih in slanih živil. Draži tanke stene želodca in črevesja. V primeru motenj v prehrani, želodec preneha normalno delovati, pride do atonije.
  • Slabe navade. Ti vključujejo alkohol in kajenje. Tobačni dim vsebuje več kot 10 kemikalij. Vstopi v želodec in črevesje, počasi uniči sluznico.
  • Bolezni prebavnega trakta. Pogosto se reaktivni pankreatitis pojavlja v ozadju holecistitisa, žilnih in infekcijskih patologij. Včasih so povezani s težkimi kemičnimi zastrupitvami. Gastritis, razjede, ateroskleroza lahko povzročijo nastanek pankreatitisa.
  • Zdravila. Nenadzorovana uporaba zdravil vodi do kršitev želodčne in črevesne sluznice. Vitamine, antibiotike in protivnetna zdravila, zlasti v obliki tablet, je treba uporabljati strogo v skladu z navodili.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa

Klinična slika se pojavi v nekaj urah po izpostavitvi povzročitelju. Manifestacije osnovne bolezni združujejo znake poškodb trebušne slinavke.

Obstaja močna bolečina v okolici, ki jo poslabša prehranjevanje. Vendar njen značaj ni tako močan kot pri drugih oblikah vnetnih procesov trebušne slinavke.

Bolečine spremlja slabost, ki se spremeni v bruhanje. V masah lahko opazite nečistoče sluzi in žolča. Ker bruhanje povzroči povečanje intraduktalnega pritiska, se bolečina po njej poveča. Glavna lokalizacija je zgornji del trebuha s prehodom v levi hipohondrij. Natančna lokacija je odvisna od velikosti vnetljivega območja.

Če se bolnik ne zdravi, se stanje bolnika poslabša. To je posledica vnosa proteolitičnih encimov v kri. Pojavijo se znaki zastrupitve, telesna temperatura se dviga, tlak pade.

Pri otrocih so simptomi podobni. Poleg zgoraj opisanih simptomov lahko v blatu odkrijete motnjo. Izmet je rumene barve s sluzi. Včasih je zaprtje. Urin potemni, koža lahko postane rumenkasta. Novorojenčki imajo obdobja kričanja in jokanja.

Zapleti

Neupoštevanje znakov bolezni, pomanjkanje prehrane in zdravljenja lahko povzroči nekrozo tkiva trebušne slinavke. Ta proces je skoraj nepopravljiv.

Med posledicami so: t

  • peritonitis;
  • šok za pankreas;
  • retroperitonealna flegmon ali absces;
  • krvavitve iz prebavnega trakta;
  • pojav nekroze;
  • nastajanje fistule trebušne slinavke.

Diagnostika

Ena od glavnih metod je zbiranje anamneze. Med raziskavo se ugotavljajo sedanje in kronične bolezni ter življenjske razmere. Te informacije so potrebne za določitev diagnostičnih metod.

Izvajajo se biokemične in klinične krvne preiskave. Na povišani ravni levkocitov kažejo na prisotnost vnetja. Visoke stopnje amilaze in lipaze govorijo o patologiji v trebušni slinavki.

Ena najbolj natančnih metod je računalniška tomografija. Če je potrebno, z uporabo radioaktivnih snovi povečamo nastalo sliko.

ERCP je druga tehnika, ki omogoča rentgenske žolče. Uporablja se za identifikacijo vzrokov vnetja telesa, omogoča pravilno pripravo režima zdravljenja.

Terapija pri odraslih in otrocih

Zdravljenje poteka v bolnišnici. Začne se z odstranitvijo bolečine in intravenskimi tekočinami, potrebnimi za razstrupljanje telesa.

Učinkoviti antispazmodiki (Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa in drugi). V primeru hude bolečine se dodatno uporabljata zdravilo Nurofen, Baralgin ali Ibuprofen.

Način zdravljenja vključuje jemanje drugih zdravil: t

  1. Kapljice z močnimi analgetiki.
  2. Diuretiki, potrebni za izboljšanje pretoka urina.
  3. Zdravila, ki preprečujejo nastajanje velikih količin soka trebušne slinavke.
  4. Encimski pripravki za obnovitev pravilnega delovanja prebavnega trakta.

V nekaterih primerih ne brez kirurškega zdravljenja. Še posebej, če nastanejo lažne ciste.

Obstajajo bolniki, ki sami ne morejo jesti. Dodeljena jim je ničelna prehrana in parenteralna prehrana. Podpira pretok hranil v telo. Za zdravljenje se lahko uporabljajo tudi antibiotiki.

Diet

Glavni element terapije z reaktivnim pankreatitisom je prehrana. Potreben je za zagotovitev normalnega delovanja trebušne slinavke. Nastavite nov življenjski slog.

Izključena iz prehrane pikantnih, mastnih, ocvrte hrane, prekajenega mesa, alkoholnih pijač, čokolade, sode, kislih kumaric, v konzervah.

Meso in ribe je treba kuhati na pari. Vsako hrano, kuhano v kuhani obliki, je treba sesekljati na majhne koščke.

V procesu remisije se meni širi, vendar je potrebno upoštevati določena načela, ki ne bodo omogočila ponovnega razvoja bolezni:

  • Ne prekinjajte priporočene prehrane.
  • Ne stradaj.
  • Sledite urniku obrokov.

Stroga prehrana traja vsaj tri mesece in osnove pravilne prehrane je treba spoštovati vse življenje.

V zaključku ugotavljamo, da je prognoza za nekomplicirani potek reaktivnega pankreatitisa ugodna. Da bi preprečili, je priporočljivo opraviti redni fizični pregled, da bi se odrekli slabim navadam.

Kronični pankreatitis po mednarodni klasifikaciji bolezni

Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije je organizator vseh obstoječih bolezni. ICD je bil oblikovan za lažje statistične študije. Bolezni prebavil tvorijo levji delež vseh nozoloških enot. Patologije trebušne slinavke (pankreasa) so sistematizirane glede na njihov izvor in obliko. Akutni proces je označen z K85, kronični pankreatitis, koda ICD-10 pa K86. Ta kategorija vključuje tudi ciste, alkoholne bolezni organa, druge določene in nedoločene bolezni trebušne slinavke.

Mednarodna klasifikacija bolezni

Mednarodna klasifikacija bolezni je sistematizator, ki se uporablja za statistične izračune v zdravstvu. Svetovna zdravstvena organizacija vsakih 10 let pregleduje dokument. Zdaj v praksi uporabljamo klasifikacijo 10. revizije.

ICD sistematizira, registrira in analizira tudi podatke o umrljivosti in obolevnosti prebivalstva v različnih delih sveta.

Patologije trebušne slinavke imajo različen izvor, kar jih razlikuje po kliničnih manifestacijah. Bolezen s kroničnim tokom je pogosto vnetna, vendar obstajajo patologije z drugačno razvojno možnostjo.

Razvrstitev bolezni

Pankreatitis je razvrščen glede na potek bolezni. Akutna oblika je pripisana K85. K86 je del, ki vključuje druge bolezni trebušne slinavke (razen cistofibroze, tumorjev otočnih celic in pankreatične steateroje).

Pri kroničnem pankreatitisu se koda ICD-10 - K86 deli na:

  • К86.0 - kronični pankreatitis alkoholnega izvora;
  • K86.1 - druga vnetja žleze (kronični pankreatitis brez nadaljnje specifikacije, kužna, ponavljajoča se, ponavljajoča);
  • K86.2 - cist pankreasa;
  • K86.3 - lažna cista trebušne slinavke;
  • К86.8 - druge potrjene patologije trebušne slinavke (vključno z atrofijo, kamni, cirozo, fibrozo, umiranjem (nekroza), v obliki adipoznega ali aseptičnega pankreatitisa);
  • Q86.9 - bolezen nespecificirane etiologije.

Vzroki in splošni simptomi kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis ima kodo ICD-10 (K86) in veliko vzrokov. Alkohol v kombinaciji z uživanjem maščobnih živil je glavni dejavnik tveganja. Tudi kronični pankreatitis se razvije zaradi zastrupitve, poškodb, virusnih okužb, kirurških posegov. Sekundarni vzroki za patologijo so psiho-čustvene motnje (stres, psihološka travma, živčni zlomi).

SZO opozarja, da imajo kadilci 75% več možnosti za nastanek pankreatitisa. Dobra spodbuda za prenehanje kajenja, kajne?

Simptomi in znaki so odvisni od stopnje bolezni. Manifestacije so povezane s sekrecijsko insuficienco žleze. Zaradi vnetja telo ne more proizvajati dovolj prebavnih encimov in hormonov. Zaradi pomanjkanja encimov je prebava motena, zaprtje, napenjanje, driska, navzea se pojavijo.

Ultrasonografija odkriva psevdociste, ki so povezane s predhodno bolnim akutnim pankreatitisom. Takšne formacije se povečujejo, s čimer kršijo prehrano skozi gastrointestinalni trakt in povzročajo hude bolečine. Kršitev funkcije telesa izzove številne druge bolezni. V glavi trebušne slinavke se razvije fibroza tkiva (zbijanje), ki vodi do kompresije kanala Virunga z okvarjenim sokom trebušne slinavke. V psevdotumornem stadiju bolezni se pridružijo simptomi motenj žolčnih odtokov. Bolnik razvije zlatenico, urin postane temen in blato je obarvano.

Klasifikacija poudarja poslabšanje in odpust bolezni. Chr. pankreatitis med relapsom se ne razlikuje od akutnega. Pri odraslih je pankreatoneroza resen zaplet. Stanje zahteva takojšnji kirurški poseg.

Diagnostični pregled

Diagnoza pankreatitisa (oznake K85.0 / 86.0) je izvajanje laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. „Zlati“ standard je ultrazvok. Postopek je neboleč in dostopen, omogoča oceno strukture in velikosti trebušne slinavke. Med ultrazvočnim pregledom se odkrijejo ciste, tumorji in slika, ki ustreza razpršenim spremembam v organu. Različni ultrazvok - elastografija. Metoda omogoča podrobno oceno elastičnosti tkanine. Je neinvazivna biopsija.

Med računalniško tomografijo določite premer in obliko telesa. CT skenira ne le nastanek trebušne slinavke, temveč tudi možne regionalne metastaze. Za podrobno oceno duktalne žleze se uporablja holangiopanokreatografija. Z uporabo fleksibilnega endoskopa se v skupni žolčni vod vnese kontrast in skenira organ.

Laboratorijska diagnoza je sestavljena iz krvnih preiskav, iztrebkov in urina. V krvi določimo raven sladkorja in amilaze, v urinu - diastazi, v blatu pa ocenjujemo raven pankreatične elastaze in neprebavljene maščobe.

Funkcija žleze je določena za imenovanje encimske in hormonske terapije. Zgodnja diagnoza povečuje možnosti za popolno okrevanje bolnika.

Akutni pankreatitis in druge bolezni trebušne slinavke

Po mednarodnem klasifikatorju se akutni pankreatitis odziva s K85 kodo. A. Pankreatitis je bolezen, za katero je značilno sproščanje agresivnih encimov iz acinarnih celic žleze. V večini primerov se razvije v ozadju zlorabe alkohola. Alkoholni pankreatitis zavzema do 70% vseh primerov vseh akutnih procesov v trebušni slinavki. Žvečilna bolezen in druge določene bolezni trebušne votline povzročajo tudi vnetje organa. Po akutnem pankreatitisu se pri bolnikih razvijejo ciste trebušne slinavke, koda ICD-10 - K86.2. Vnetna stenoza povzroča pseudotumorni pankreatitis, ki v kliniki spominja na onkologijo, vendar se od njega razlikuje po številnih znakih.

Patogeneza bolezni je zgodnja aktivacija encimov trebušne slinavke. Običajno se aktivni encimi pojavijo v dvanajstniku, a ko so moteni, se aktivirajo prezgodaj v kanalih trebušne slinavke. Proces povzroča samo-prebavo telesa s prehodom na nekrozo trebušne slinavke.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih ima podobne manifestacije z akutnim procesom pri odraslih. Prav tako se razvije v ozadju kršitve prehrane ali drugih bolezni prebavil. Po etiologiji je aseptična (neinfektivna).

Bolniki se pritožujejo zaradi akutnih bolečin v zgornjem delu trebuha. Zaskrbljeni so tudi zaradi bruhanja žolča, vetrovanja. Bolniki hitro izgubijo tekočino, kar je še posebej nevarno za majhne otroke. Koža postane rumena. Bolezen zahteva hospitalizacijo in stalno spremljanje. Po akutni bolezni se v žlezi oblikuje lipoma (organska lipomatoza) ali ciste.

Glavne smeri zdravljenja bolezni

Zdravljenje je odvisno od oblike pankreatitisa. Akutni proces zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika. V prvih dneh bolezni morajo predpisati prisilno stradanje.

Od 3-5 dni se počasi uvaja živilo. V primeru vnetja trebušne slinavke je potrebna prehrana za zagotovitev funkcionalnega počitka organa. Izključite mastne, začinjene, ocvrte jedi. Obroki so na pari ali kuhani. Pred serviranjem zmeljemo v mlinčku za meso ali v mešalniku.

Od drog, ki se uporabljajo somatostatin. Antiferni pripravki (Contrycal) se trenutno ne uporabljajo. Pri pankreasni nekrozi se uničena tkiva kirurško odstranijo.

Pri kroničnih boleznih trebušne slinavke je predpisana prehrana 5C. Načela prehrane so največja hranilna vrednost in minimalna obremenitev telesa.

Enzimi se uporabljajo tudi za izboljšanje prebave. Če se oblikuje endokrina insuficienca, je predpisan insulin. Med remisijo jemljejo vitaminske komplekse. Ko se simptomi umirijo, se pacienti pošljejo v zdravilišče. Za te bolnike je koristno, da se zdravijo z mineralnimi vodami. Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja je predpisana operacija.

Približni pogoji invalidnosti

Pogoji invalidnosti so odvisni od oblike in resnosti bolezni. Po operaciji na trebušni slinavki bolniki čakajo na dolgo obdobje rehabilitacije. Konzervativno zdravljenje traja približno en teden. Bolnišnica daje do 3 tedne.

Zapleti

Za bolezni trebušne slinavke je značilna razvoj zapletov. Posledice se lahko pojavijo zaradi nepravilnega zdravljenja ali pozne diagnoze. Bolnikom pogosto diagnosticiramo insuficienco trebušne slinavke, ko encimi ne vstopijo v dvanajstnik. Razvijajo se dispepsija in prebavne motnje. Ko so kanali blokirani v žlezi, se lahko tvorijo kamni.

S porazom repa se lahko razvije sladkorna bolezen. Patologijo spremlja kršitev presnove glukoze, kar zahteva vseživljenjsko injekcijo insulina.

Možni načini preprečevanja

Specifičnega preprečevanja bolezni pankreasa ni. Da bi preprečili bolezen, je potrebno voditi zdrav način življenja. Prenajedanje v kombinaciji z obilnim uživanjem alkohola je pomemben dejavnik razvoja bolezni. Domači prazniki in prazniki - neugodno obdobje za zdravje trebušne slinavke. Količina hrane, ki jo zaužijemo in pijemo, je treba spremljati celo na vrhuncu praznovanja.

Akutna in kronična pankreatitis ICD koda 10. Značilnosti bolezni in metode zdravljenja

Pankreatitis je bolezen, za katero je značilen vnetni proces, ki je koncentriran v trebušni slinavki. Bolezen lahko dobi kronično in akutno obliko, od katerih ima vsaka vrsto značilnosti in zahteva posebno zdravljenje. V medicini je za kronični pankreatitis značilna koda ICD 10, v tem primeru ima vnetni proces stalno obliko, nato pa bledenje, nato pa naraščanje. V akutni obliki so glavne celice organa nadomeščene z elementi vezivnega tkiva, zaradi česar se razvije splošna odpoved organa.

Vrste pankreatitisa po ICD 10

Za sistematizacijo in poenostavitev vodenja registra obstoječih bolezni je bila oblikovana splošna klasifikacija bolezni - ICD, revidirana in po potrebi preurejena enkrat v 10 letih. Ta razvrstitev je regulativni dokument, ki se uporablja pri imenovanju diagnoze za bolnika. Znanih je približno 40 klasifikatorjev tako resne bolezni, kot je pankreatitis, ki bistveno otežujejo odnos med zdravniki, ki zdravijo bolnika.

Pankreatitis trebušne slinavke pogosto povzroča bolezni trebušnih organov

Da bi strokovnjaki iz različnih držav lahko delili svoje izkušnje in opazovanja, ustvarili mednarodni sistem bolezni. Danes obstaja sistem desete revizije, tako da je dobil ime - ICD-10, v tej klasifikaciji so vse bolezni, znane človeštvu. V skladu s tem mednarodnim registrom je pankreatitis MK 10 razdeljen na naslednje vrste:

  • K85 Akutna oblika pankreatitisa.
  • К86.0 Pankreatitis kronične oblike alkoholne etiologije.
  • K86.1 Kronični pankreatitis drugih vrst.

Vsaka od teh oblik ima številne značilnosti in odtenke, zato je pomembno pred pravilno predpisovanjem zdravljenja pravilno diagnosticirati bolezen. V ta namen bolnik opravi vrsto diagnostičnih ukrepov, zaradi česar ugotovi obseg poškodb telesa, lokalizacijo vnetnega procesa, vzroke in obliko bolezni. Kronični pankreatitis ikb 10 pa je razdeljen na 3 glavne vrste:

  1. Kalciniranje kroničnega vnetnega procesa je v večini primerov posledica uporabe prekomernih količin alkoholnih pijač. To vnetje spremeni strukturo kanalov prizadetega organa, proces pa spremlja kondenzacija izločene tekočine, kar povzroči prekinitev prehodnosti kanalov.
  2. Obstruktivno vnetje kroničnega tipa lahko opišemo kot zožitev glavnih kanalov žleze ali njenih glavnih vej.
  3. Vnetni proces v akutni obliki je redka in se pojavi kot zaplet kroničnega pankreatitisa, koda ICD 10 pri odraslih.

V nekaterih primerih je diagnosticirana žolčnica, ali kot jo imenujejo drugi viri - bilian-odvisen pankreatitis. Ta bolezen nastane kot posledica predhodno prenesenih bolezni, na primer zaradi težav z jetri, žolčnikom ali žolčnikom.

Diagnostika

Zaradi slabega odnosa do sodobne medicine ali banalnega strahu bolniki ne hitijo v zdravstveno ustanovo. To je zelo resen problem, saj bo vsak dan zamude s tako nevarno boleznijo zagotovo povzročil zaplete. Praviloma se pacient napoti k specialistu ob prisotnosti agresivnih manifestacij na strani bolezni, lahko so:

  • bruhanje;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • slabost;
  • močno zmanjšanje telesne teže;
  • pojav neprijetnega in značilnega vonja iz ust;
  • blato, ki mu sledi zaprtje, in obratno.

Ti simptomi dajejo razlog, da strokovnjak pošlje osebo na diagnostične ukrepe, da bi potrdil ali ovrgel predhodno diagnozo - kronični ali akutni pankreatitis z mikrobno kodo 10. Za to uporabite naslednje raziskovalne metode:

  1. Začetni pregled bolnika. Pri tej vrsti obolenja manifestacije niso posebej značilne, zato ni mogoče opaziti nobenih močnih sprememb. Je, da je želodec nekoliko otečen in celo na koži lahko opazimo rdečico. Veliko več informacij nosi palpacijo, vendar se lahko uporablja samo za tiste bolnike, katerih telo je zelo izčrpano. Če pride do pankreatične ciste, koda po MKB 10, se to zlahka počuti zaradi deformacij strukture, ki je najbolj izrazita pri povečanju velikosti organa.
  2. V primeru razvoja hudih oblik lahko opazite nekaj napetosti v trebuhu. S to boleznijo se raven fosfolipaze A 2 poveča.
  3. Strokovnjak predpiše laboratorijske teste za natančno diagnozo, v vsakem primeru pa mora bolnik opraviti iztrebke, urin in kri. Če je bolezen huda, se poveča ESR in število levkocitov. Druge vrste bolezni se pojavijo brez spremembe krvi.
  4. Bolnik mora piti glukozo, če se bo po nekaj urah kazalec povečal 8 mmol / l, potem bo to pokazalo, da je diabetes mellitus, kombinacija te bolezni s poslabšanjem kroničnega pankreatitisa MCC 10 koda se zelo pogosto zgodi v medicinski praksi.
  5. Nato izvedite analizo encimov. V primeru akutne oblike poslabšanja pride do povečanja vsebnosti amilaze. Hkrati se preučuje še en prebavni encim, elase.
  6. Analizirajte in vitro lipazno aktivnost.
  7. Nato izvedemo študijo krvi za prisotnost elastaze, količina tega elementa se poveča z akutno obliko.
  8. Opravljeno je tudi testiranje prisotnosti tripsina, ki pa kaže na kršitev eksokrine funkcije žleze, ki je značilna manifestacija kronične oblike bolezni.
  9. Strokovnjak mora imeti analizo iztrebkov, ki je bila razvita podnevi. Glavni kazalnik je masa, ker je povečanje vrednosti, ki jih povzroča neuspeh telesa. Simptom se najpogosteje diagnosticira v pozni fazi razvoja.
  10. Opravite raziskave z uporabo različnih sond, ki vam omogočajo zunanjo študijo sekretorne funkcije žleze. Da bi to dosegli, se pred postopkom dajo pankreatični imin in tajnostni protein, ki izzove aktivacijo tvorbe pankreasne snovi, glede na sestavo katere lahko veliko razumemo o bolezni.
  11. Ultrazvočna diagnoza.
  12. Rentgenski pregled obolelega organa.
  13. MRI
  14. Računalniška topografija.

Kot rezultat teh diagnostičnih ukrepov je mogoče pridobiti koristne informacije, najprej je mogoče določiti vrsto bolezni in njene značilnosti. Na podlagi teh podatkov lahko izberete najbolj racionalno in učinkovito zdravljenje.

Metode zdravljenja

Če se zdravljenje pankreatitisa ne izvede takoj, se lahko pojavi širjenje vnetnega procesa v druge organe in še vedno pride do hude zastrupitve telesa zaradi vnosa nevarnih snovi v krvni obtok.

Če je zdravnik, ki se zdravi, vzpostavil diagnozo kroničnega pankreatitisa, je treba zdravljenje začeti takoj, še posebej, če se manifestacije bolezni začnejo slabšati. Zdravljenje poteka v bolnišnici, kjer je predpisan kompleks posebnih postopkov:

  1. Eden najpomembnejših pogojev za uspešno zdravljenje je dieta. V prvih fazah morate popolnoma zapustiti hrano. Po tem morate jesti frakcijsko, medtem ko morajo biti porcije majhne, ​​da ne bi obremenili prebavnega sistema. Ta rešitev bo zmanjšala proizvodnjo prebavnih encimov, kar bo pankreasu omogočilo hitrejše okrevanje.
  2. Boj proti bolečinam in hudi krči.
  3. Regulacija delovanja prebavnega sistema.
  4. Obnavljanje količine prebavnih encimov za boljšo prebavo in asimilacijo izdelkov.
  5. Jemanje zdravil za boj proti vnetnemu procesu.
  6. Obnova strukture tkiv in organov.
  7. Preprečevanje.

Pomembna je prehrana in začasna zavrnitev hrane.

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje kroničnega pankreatitisa, če obstajajo znaki okužbe. Njihov tečaj traja en teden. Če je vnetni proces koncentriran v območju kanalov, se uporabi »Amoksicilin«, katerega delovanje olajša odtekanje žolča, zavira vnetje in ustavi njegovo širjenje.

Značilnosti reaktivnega pankreatitisa

Koda reaktivnega pankreatitisa za MKB 10 je bolezen, za katero je značilno aseptično akutno vnetje trebušne slinavke, ki se razvije kot posledica disfunkcije prebavnega sistema ali notranjih organov. Po začetku zdravljenja se pojavi hitra regresija manifestacij. Najprej je značilna neprijetna bolečina v trebuhu, slabost, napenjanje, bruhanje, vročina in znaki zastrupitve.

Za diagnosticiranje reaktivnega pankreatitisa mora koda po MKB 10 pri otrocih specialistu zbrati anamnestične podatke in opraviti fizični pregled, ultrazvočno diagnostiko, EGDS. Zdravljenje se izvaja s konzervativnimi metodami, ki vključujejo uporabo zdravil, na primer analgetikov, spazmolitikov in različnih encimskih sredstev. Posebno vlogo pri tem ima posebna prehrana, v kateri obstaja več prepovedanih živil, ki jih je treba izključiti iz prehrane.

Kronični in akutni pankreatitis sta dve nevarni vrsti ene resne bolezni, od katerih ima vsaka več značilnosti in zahteva določen pristop. Bolezen je treba takoj diagnosticirati in zdraviti, da se prepreči razvoj zapletov, od katerih so nekateri usodni.