Glavni / Gastritis

Operacija apendicitisa

Gastritis

V trenutnih razmerah je apendektomija edina zanesljiva metoda za zdravljenje večine oblik vnetja dodatka. Med ljudmi, ki so daleč od medicine, je vnetje dodatka vzrok številnih utemeljenih in neutemeljenih strahov. Spodnje informacije, dostopne širokemu krogu bralcev, se lahko uporabijo kot opomnik pred operacijo za odstranitev slepiča.

Strah pred slepilom

Občutek strahu je naravna obrambna reakcija osebe, ki pomaga preprečevati nevarne življenjske situacije. Strah je slab svetovalec za bolezni, ki jih spremlja bolečina. Bolečina - signal, da je telo prenehalo obvladovati notranji problem. Krči v trebuhu, ki trajajo 3-4 ure, so znak resnega zdravstvenega problema in enega od simptomov apendicitisa ter razlog za nujno pritožbo v bolnišnici.

Vzroki bolečine so vedno povezani z:

draženje živčnih končičev z vnetnimi produkti;

stiskanje (krči), raztezanje in poškodbe živčnih vlaken.

Fizično bolečino lahko običajno ustavimo s farmacevtskimi izdelki. Vendar brez kompleksnega zdravljenja in včasih radikalne kirurgije patološkega procesa - vnetja slepiča ni mogoče ustaviti. Z ostankom bolezni se bo bolečina vrnila prej ali slej.

Druge fobije (glede na ankete bolnikov) so povezane s strahovi:

zaupanje vaših kirurgov;

negativni izid operacije;

V zvezi s prvimi tremi fobijami - so do neke mere upravičeni strahovi, poznejša pritožba v bolnišnico pa samo povečuje tveganje. Operacija iz običajnega postopka se spremeni v zapleteno manipulacijo.

Glede dvomov o pravilnosti diagnoze, znaki apendicitisa ne ustrezajo vedno opisom v medicinski literaturi, značilni simptomi apendicitisa pa so lahko manifestacija drugih nevarnih bolezni, na primer:

bolezni prebavnega trakta so razjede želodca, dvanajstnika, obstrukcija tankega črevesa, Meckelov divertikulum (slepi izrastek črevesja, izgleda kot dodatek), apendikularni infiltrat, periapendikularni absces, rak ali perforacija črevesnega pankreatitisa in izbruh črevesja

bolezni urogenitalnega sistema - vnetje ali obstrukcija ureterjev, vnetje prirastkov, patološki krči med ovulacijskimi ciklusi;

nalezljive bolezni - tifus, dizenterija in drugi.

Mnoge casuistične bolezni so prikrite kot apendicitis. Diagnostične napake pa so redko usodne za bolnika. Z uveljavitvijo laparoskopije se je število napak bistveno zmanjšalo.

Fobije, povezane z značilnostmi fiziološkega stanja pacienta in težavnostne diagnoze v tem obdobju, in sicer:

nosečnost je naravni strah za življenje zarodka, ki je kombiniran s klinično sliko, ki jo izkrivlja kompresija notranjih organov;

starost - v kombinaciji s plastjo različnih kroničnih bolezni;

Starost otrok - zaradi razumljivih razlogov so za starše značilne fobije s hipertrofiranimi strahovi glede zdravja svojega otroka.

Sodobna diagnostična tehnologija in kirurška tehnologija nam omogočata, da najdemo optimalno, varno zdravljenje, ki je primerno za vsak primer v vsaki starosti in v katerem koli fiziološkem stanju.

Odstranitev slepiča. Glede na klinično situacijo se operacija izvede nujno ali v skladu z načrtom.

Nujno delovanje Indikacija je akutna faza ali poslabšanje kroničnega vnetja. Operacija se izvede v dveh do štirih urah po sprejemu pacienta na kliniko. Nujno je posledica hitrega razvoja nevarnega stanja (peritonitis, perforacija sten procesa, izliv gnoja v trebušno votlino).

Načrtovana operacija V primeru nujne intervencijske prepovedi se operacija izvede po odpravi groženj. Čas načrtovanega delovanja se določi na podlagi časovnega okvira paliativnega (odpravljanja nevarnosti) zdravljenja in obnove.

Predoperativno obdobje apendicitisa

Apendektomija se nanaša na kategorijo operacij, ki se izvajajo nujno, tako da se vsi potrebni postopki v urgentnem centru izvajajo čim hitreje.

Registracija bolnika

Registracija bolnika je predpogoj za bivanje v bolnišnici. Za pospešitev pripravite potrebne dokumente vnaprej:

potni list državljana Ruske federacije ali dokument, ki ga nadomesti (vojaška izkaznica);

zdravstveno zavarovanje (obvezno ali prostovoljno);

kartico zavarovalne številke posameznega osebnega računa (SNILS);

ambulantna kartica, če je na voljo (ponavadi se nahaja v ambulanti v kraju stalnega prebivališča, včasih pa se izda na rokah).

Nekatere težave pri pridobivanju brezplačnega odstranjevanja dodatka lahko nastanejo pri osebah, ki nimajo državljanstva naše države.

To pa ne pomeni, da jim bo zavrnjena nujna pomoč, vendar pa morate za preprečitev problema najprej prejeti politiko MHI (obvezno zdravstveno zavarovanje). Za pridobitev politike se obrnite na najbližjo zavarovalnico z dobrim poslovnim ugledom na zavarovalniškem trgu. Politika v obliki plastične kartice se izdela mesec dni, začasna politika pa se izda na dan zdravljenja.

Pozor! Za tujce, ki začasno ali stalno prebivajo na ozemlju Ruske federacije, se politika OMS izda na podlagi čl. 10 Zveznega zakona Ruske federacije z dne 11.29.2010 N 326-ФЗ.

Prisotnost začasne ali trajne politike obveznega zdravstvenega zavarovanja je obvezna za vse kategorije državljanov, ki so sprejeti v zdravstveno ustanovo.

Poleg tega morate poslati:

za begunca - potrdilo o beguncu ali kopija vloge za ta status (pritožbe o njegovem odvzemu);

Za osebo brez državljanstva, ki začasno prebiva na ozemlju naše države - osebno izkaznico z zaznamkom dovoljenja za bivanje v Ruski federaciji.

za tujega državljana, ki začasno prebiva v naši državi - potni list države stalnega prebivališča državljana z žigom Službe za migracije RF o začasnem dovoljenju za bivanje v naši državi.

za tujega državljana, ki stalno prebiva v naši državi - potni list tuje države in dovoljenje za prebivanje v Ruski federaciji.

Problem bo zelo poenostavljen, če se obrnete na kliniko, ki nudi plačane storitve, vključno s prostovoljnim zdravstvenim zavarovanjem (VHI).

Diagnoza slepiča

Izvede ga kirurg v omejenem časovnem obdobju.

Indikacije za operacijo so lahko rezultati kliničnega pregleda z živimi simptomi akutnega trebuha, brez potrditve žarišča patologije v dodatku. Ta strategija je popolnoma upravičena, saj so poleg apendicitisa tudi vzroki za nujne operacije bolezni, podobne apendicitisu trebušnih organov. Med operacijo, po pregledu črevesja in trebušnih organov, lahko zdravnik prilagodi taktiko zdravljenja.

Zaporedje diagnostičnih postopkov:

Pregled: splošno - bodite pozorni na bolnikovo držo, njegov hod, lokalno - stanje trebušne stene (povečanje, zmanjšanje, simetrija strani);

Palpacija (palpacija) - bodite pozorni na bolečino na mestu uporabe sile, kot tudi na teste bolečine in uporabite notranjo palpacijo - rektalno, vaginalno;

Udarec (prisluškovanje) - uporablja se za ugotavljanje bolečine in občutljivosti na dotik;

Laboratorijske preiskave krvi - štetje števila levkocitov, določanje razmerja med različnimi vrstami levkocitov v obarvanem razmazu in hitrost sedimentacije eritrocitov, urin - splošna analiza. Glede na pričevanje lahko vključujejo tudi druge študije, na primer študijo o nosečnosti pri ženskah. Na žalost standardni laboratorijski testi kažejo le splošno sliko vnetja.

Instrumentalne metode - splošna trebušna radiografija, radiografija ali računalniška tomografija s kontrastom, ultrazvokom in njegovimi modifikacijami.

Diferencialna diagnoza. Pri nejasni, blagi kliniki in odsotnosti jasnih indikacij za nujno apendektomijo se diagnoza nadaljuje, dokler vzroki niso pojasnjeni. Laparoskopija se najpogosteje uporablja kot metoda diferencialne diagnoze.

V času priprave na operacijo anesteziolog izvede študijo kardiovaskularnega sistema in zbere zgodovino alergije v primeru intolerance za farmakološka sredstva za anestezijo.

Če je potrebno, izvedite intravensko kapalno infuzijo z izotonično raztopino, da ohranite tonus, lajšate toksičnost in preprečite dehidracijo ter dajte sondo v želodec, da izpraznite vsebino.

Zaradi različne stopnje kliničnega stanja bolnikov, ki so bili sprejeti na operacijo, se lahko zaporedje diagnostičnih študij delno spremeni.

Priprava kirurškega polja za apendicitis

Pripravek vključuje zdravljenje kože trebuha, britje področij rasti dlak, razmaščevanje in razkuževanje kože na področju kirurškega polja.

Če se pred operacijo bolnik zaveda primerov alergije na raztopine za razkuževanje kože, kemikalije in zdravila, anesteziolog prilagodi svoja dejanja.

Operativno obdobje apendicitisa

Pred operacijo, na željo pacienta in bližnjih, ki ga spremljajo, je mogoče opraviti pogovor o prihajajoči manipulaciji z zagotavljanjem informacij o naravi operacije, načinih lajšanja bolečine in možnih zapletov. Ker pa je operacija nujna, se ta pogovor včasih ne izvaja.

Obdobje delovanja vključuje:

vnos pacienta v stanje anestezije;

disekcija trebušne stene po delih;

revizija trebušne votline in organov v njej, pregled dodatka in dela črevesja (približno 50 cm pred in po mestu izpusta);

resekcija dodatka, šivanje robov oddaljenega procesa;

zategovanje in šivanje peritoneuma z vpojnimi šivom (šivi se ne odstranijo);

zategovanje kože in nalaganje vmesnih (odstranljivih) šivov.

Če pride do zapletov (odtekanje vsebine procesa v trebušno votlino), se kavitacija reorganizira in določi se začasna drenaža, da se izdelki vnetja izločijo iz telesa. To drenažo odstranite pred odstranitvijo operativnih šivalnih šivov, takoj po stabilizaciji stanja telesa.

Čas operacije. Standardov ni, lahko traja od 40 minut do 2-3 ur, odvisno od resnosti patogeneze, telesne zgradbe, starosti bolnika, lokacije procesa v trebušni votlini in mnogih drugih dejavnikov.

Anestezija je pomembna faza operacije. Čas operacije, hitrost celjenja rane, verjetnost operativnih in pooperativnih zapletov so odvisni od kakovosti anestezije.

Pri odstranjevanju postopka z uporabo treh možnosti za anestezijo:

metoda tesne infiltracije;

Vse metode, če so pravilno izvedene, imajo ustrezen analgetski učinek. Prvi dve metodi vključujejo iskanje operacije v mislih med operacijo, v zvezi s tem so kontraindicirane za:

majhni otroci - nenadzorovana anksioznost majhnega otroka ovira izvajanje apendektomije;

bolniki s peritonitisom - obsežna operacija vključuje rehabilitacijo črevesja, z možno refleksno napetostjo mišic trebušne stene;

Bolniki, pri katerih poteka laparoskopska operacija - manipulacije v trebušni votlini z medicinskim instrumentom pri zavesti, povzročajo refleks gag in mišični krč trebušne stene, mišični relaksanti pa se ne uporabljajo za zatiranje teh pojavov brez splošne anestezije z nadzorovanim prezračevanjem pljuč.

bolniki s povečano razdražljivostjo, individualno intoleranco na novokain in njegove derivate.

Kljub dejstvu, da so metode lokalne anestezije zastarele, so se izkazale za učinkovite in varne s spretno izvedbo.

Tesna metoda plazilnega infiltrata

Cilj je zagotoviti neboleče rezanje in šivanje po kožo in trebušno steno.

Prag bolečine občutljivost črevesja je veliko nižja, za njegovo lajšanje bolečine občasno dodamo raztopino novokaina v trebušno votlino, ali uporabo drugih zdravil.

Načelo metode je porazdeljeno pod pritiskom, ki ga ustvari brizga, namočena z 0,25-odstotno raztopino novokainskih plasti kože, mišic in tkiv trebušne stene. Kot posledica injiciranja raztopine pod pritiskom se ustvari obsežen sloj novokaina pod kirurškim poljem, ki blokira prevajanje bolečinskih impulzov. Med postopkom morate ta postopek neprestano ponavljati.

Praktična vrednost je v enostavnosti izvedbe in zmožnosti nadzora osnovnih fizioloških parametrov delovanja brez kompleksne medicinske opreme. Operacijo lahko uspešno izvedemo v primitivnih pogojih.

Slabosti - novokain ne odstrani refleksa gag; Med operacijo morate stalno injicirati raztopino novokaina.

Regionalna ali prevodna anestezija

Cilj je podoben cilju plazilskega infiltrata. Načelo temelji na blokadi živčnih impulzov skozi živčne snope, ki inervirajo črevo, in sicer z uvajanjem proti bolečinam v prostor, ki obdaja živčni pas, iz katerega se razhajajo živčni snopi. Tehnika je težka v primerjavi s tesno infiltracijo. Anesteziolog mora dobro poznati topografske mejnike mesta vstavitve igle in lokacijo ganglijev.

Kot anestetiki se uporabljajo raztopine različnih koncentracij (bupivakain, lidokain, ropivakain).

hitrost učinka;

majhni odmerki zdravil proti bolečinam;

zanesljiva anestezija, ni potrebe po nenehnem dodajanju anestetika;

možnost kombiniranja različnih tehnik.

Pomanjkljivost - kompleksnost izvajanja.

Splošna anestezija - sodobna metoda anestezije

Bolnik se zaspi in se postopoma umakne iz stanja splošne anestezije. V obdobju narkotičnega stanja anesteziolog nadzira srčno-žilni in dihalni sistem bolnika.

Faze anestezije so premedikacija, dajanje zdravil, pravilna anestezija in odstranitev iz tega stanja:

Premedikacija Cilj je povečati odpornost telesa pred operacijo, zagotoviti stabilno delovanje srca in pljuč med operacijo;

Indukcijska anestezija ali indukcija. Cilji so postopna uvedba operiranega v anestezijo, prilagoditev srca in dihanje pogojem anestezije. V tem času se, če je potrebno, izvede vnos mišičnih relaksantov in sapnik se intubira za umetno prezračevanje pljuč. Trajanje je 10-15 minut;

Ohranite anestezijo. Cilj je ohraniti stabilno raven osnovnih telesnih funkcij in odsotnost občutljivosti na bolečino. Trajanje obdobja ustreza času operacije. Med operacijo je dovoljeno delno dodajanje zdravil;

Odstranitev iz anestezije. Cilji - odstranitev metabolitov anestezije, obnova vitalnih funkcij in prehod telesa v neodvisno delovanje.

Kot zdravila za splošno anestezijo za apendektomijo se uporabljajo močna farmacevtska sredstva z omejenim dostopom.

Možne zaplete te faze nadzira anesteziolog. Skupina tveganja vključuje bolnike s preobčutljivostjo in sočasnimi boleznimi, ki oslabijo delovanje srca in dihalnega sistema.

Ločena disekcija trebušne stene zaradi slepiča

Splošna načela reza trebušne stene:

Rez je narejen v plasteh. To vam omogoča nadzor nad procesom in po potrebi pravočasno dopiranih krvnih žil, kar zmanjšuje tveganje poškodb mišic in aponeuroz;

Dolžina zareza ni strogo urejena, zadostuje, da kirurg dela. Premajhna incizija povzroča težave pri ekstrakciji in revidiranju notranjih organov, postavljanju omentuma in črevesnih zank v trebušno votlino in prevelikem - podaljšuje čas šivanja tkiva in povečuje tveganje med obdobjem celjenja ran;

Mišice, aponeuroze in omentum ločimo s topo metodo, to pomeni, da naredijo majhen punkt, nato pa jih ločijo orodje in roke vzdolž vlaken.

Na tej stopnji je krvavitev, ki ni vidna, ko se krvne žile trebušne stene ločijo, nevarna. Z nezadostno anestezijo se poveča intraabdominalni refleks pritiska, po možnosti nekontrolirana izguba omentuma in črevesnih zank. Vse te nevarnosti kirurg upošteva.

Revizija trebušne votline z apendicitisom

Po ločitvi trebušne stene se odstrani epiplo in pregledajo notranji organi. Če je potrebno, se črevesne zanke odstranijo izven trebuha. Vzporedno najdejo vneto prilogo.

Pri študiju dodatka, notranjih organov in črevesnih zank upoštevajte vidne morfološke napake sten peritoneja in preučevanih organov. Ko se odkrijejo spremembe, deluje kirurg v skladu z navodili in lastno intuicijo. Pri nezapleteni slepiči se operacija premakne v končno fazo. V primeru zapletov je algoritem dejanj drugačen.

Pri pregledu notranjih organov v lokalni anesteziji je treba paziti na refleks gag kot odziv na zaostritev črevesnih zank. Nevarnost leži v nenadzorovani izgubi črevesnih zank, spontani rupturi in okužbi trebušne votline. Ta tveganja upoštevata kirurg in anesteziolog.

Resekcija dodatka

Dodatek se potegne navzgor do roba rane in se odstrani čez meje. Zagotovljena je izolacija procesa iz trebušne votline, tehnika je podrobno opisana v učbenikih in priročnikih. Kot material za šivanje uporablja katgut ali sintetične spontano vpojne šive.

Načelo uporabe potopnega kirurškega šiva na panju dodatka je, da se postopek zategne tako, da se robovi rane potopijo v panju, zunanjost procesa pa se s središčem poveže z seroznimi membranami. Ta metoda šivanja omogoča, da pričakujete čim hitrejše celjenje in tesnjenje dodatka.

Tveganja so povezana z možno kontaminacijo trebušne votline, instrumentov in kirurških oblačil z neprevidnim ločevanjem tkiv, pa tudi z odpovedjo kirurških šivov in vozlov.

Šivanje operativne rane po apendektomiji

Povezava trebušne stene poteka s šivom, ki se po določenem času absorbira, koža pa se prešita z intermitentnimi šivi (v povprečju se naredi 7-10 šivov). Kot material za šivanje se uporabljajo trajne svile ali sintetične niti. Šivi na koži se odstranijo po 7-10 dneh. Možna tveganja so povezana z zlomom niti in vozlov.

Postoperativno obdobje

Obdobje okrevanja traja od konca operacije do odstranitve šivov na koži. Trajanje obdobja se poveča s kompleksno apendektomijo. Zaporedje ukrepov medicinskega osebja z nezapletenim slepičem je preprosto.

V zgodnjem pooperativnem obdobju (prvi dan):

izvede (če je potrebno) razstrupljanje pacienta;

spremljajte znake pooperativne krvavitve, pareze črevesja in / ali mehurja.

V srednjem in poznem pooperativnem obdobju (drugi - deseti dan):

spremlja okrevanje fizioloških funkcij bolnika (iztrebljanje, uriniranje), če je potrebno, sprejme ukrepe;

spremlja možen razvoj pooperativnih zapletov (nadzor telesne temperature, apetit, stanje pooperativnih šivov, prisotnost bolečine).

Kako dolgo ostanejo v bolnišnici po odstranitvi slepiča?

Po nezapleteni operaciji je bolnik v bolnišnici največ deset dni. Po operaciji se lahko vstaneš z dovoljenjem zdravnika, običajno na tretji ali četrti dan (individualno priporočilo!). Da bi preprečili razhajanje šivov, je treba včasih nositi povoj ali pa želodec vezati z brisačo. Prvi dan po operaciji dajte piti. Od drugega dneva je hrana prikazana v skladu s prehrano, ki jo priporoča dietetik.

Pravočasno obvestite zdravnika na:

nezmožnost iztrebljanja in / ali uriniranje brez velike napetosti;

bolečine v trebuhu in šivi;

mokri šivi in ​​nelagodje med gibanjem.

Kdaj se šivi odstranijo po odstranitvi slepiča?

Odstranjujejo se po polnjenju rane z zdravo granulacijo (skorjo). Pod normalnimi pogoji je to sedmi, včasih deseti dan. Šivi se odstranijo v prostoru za zdravljenje. Odvajanje bolnika šele po odstranitvi šivov. Pozor! Nekaj ​​dni po izpustu iz bolnišnice moramo biti previdni pri fizičnem naporu - tudi v dobro ozdravljeni operativni rani se lahko robovi razpršijo.

Kaj naj naredim, če je šiv izginil po odstranitvi slepiča?

Razlog - neupoštevanje režima po izpustu iz bolnišnice. Notranji in zunanji šivi se lahko razpršijo.

1. Za določitev vrzeli notranjih šivov (na trebušni steni) lahko uporabite naslednje značilnosti:

izboklina (kila) kože v predelu rane, koža brez motenja integritete;

z rahlim pritiskom na mesto izbokline trebušne stene se pojavi želatinasta ali nekoliko bolj trdna tvorba - to je omentum;

bolečina, ki izzove bruhanje - znak pojava pod kožo črevesnih zank, vendar običajno omentum preprečuje izgubo črevesja.

Pokličite rešilca;

Vzemite vodoravni položaj na trdo površino;

Če se je po sprejetju vodoravnega položaja štrleč vtaknila v notranjost, zategnite brisačo čez želodec;

Mirno čakanje na zdravnika: tesnoba in napenjanje samo poslabšata neskladnost ran.

2. Določiti neskladnost zunanjih (kožnih) šivov z naslednjimi značilnostmi:

na mestu rupture je rana rdeče (škrlatne) barve - to je trebušna stena, na njej je šiv, ki preprečuje črevesno prolapsiranje;

mesto rane krvavi ali je rana suha.

Vzemite vodoravni položaj, pokličite rešilca;

Pokrijte rano s sterilno krpo, ne morete pritisniti nanj, v nasprotju s situacijo z divergenco notranjih šivov.

Zapleti po odstranitvi slepiča

Komplikacije po apendektomiji so razdeljene na zgodnje in pozne. Osredotočili se bomo na glavne manifestacije zapletov, ki včasih motijo ​​bolnike po odstranitvi dodatka.

Temperatura po operaciji apendicitisa

Nizka telesna temperatura je pogost spremljevalec vnetja slepiča in eden od simptomov bolezni. Povišanje temperature je znak prisotnosti vnetja. V prvi fazi bolezni je to koristen signal - to pomeni, da se telo upira. Kratkotrajna povišana telesna temperatura po odstranitvi slepiča ni nevarna, izgine sama ali po več medicinskih postopkih.

Nevarnost je hipertermija po odstranitvi slepiča (v enem mesecu), če se nadaljuje v ozadju:

bolečine v trebuhu;

V nekaterih primerih temperatura po odstranitvi slepiča traja zelo dolgo, včasih do tri do šest mesecev. V tem primeru je treba opraviti poglobljen pregled. Morda je razlog za refleksno kršitev termoregulacije.

Bolečina po operaciji apendicitisa

Bolečina - posledica vnetja šivov, nastajanja adhezij ali začetnega peritonitisa. Morda ohranitev bolečine zaradi sočasnih bolezni, ki ni bila odpravljena med apendektomijo.

Poklicati se morate na kirurga na kliniki v kraju prebivališča ali na kirurga, ki je opravil operacijo.

Adhezije po operaciji apendicitisa

Adhezije so vlaknasto tkivo, ki je posledica adhezivnega vnetja. Privedejo do povezave med seroznimi membranami različnih črevesnih zank. Vzroki adhezivnega vnetja so nepredvidljivi, včasih patologijo izzovejo mikroorganizmi, ki so med operacijo vstopili v trebušno votlino, vendar se verjame, da se adhezije pojavljajo tako pri sedečih ljudeh kot tudi v starosti.

Adhezije, ki nastanejo na črevesju po apendicitisu, se kažejo v povečani bolečini, ko se črevesje preliva s hrano in plini, ter s povečanim peristaltičnim kontrakcijam črevesja. Adhezije je težko zdraviti, ker fibrozno tkivo adhezij prodrejo v krvne žile in živce.

Peritonitis po apendicitisu

Peritonitis se pojavi kot posledica perforacije procesa. V skladu s tem operacijo za odstranitev slepiča poteka ob upoštevanju resnosti patogeneze, pri čiščenju črevesja, uvedbi drenaže, ohranjanju stalnega odtoka vnetnega izcedka in predpisovanju kompleksnega zdravljenja v pooperativnem obdobju.

Peritonitis po apendektomiji je pojav, predviden pri posameznikih:

s kroničnimi boleznimi;

imajo hudo predoperativno stanje v anamnezi.

Simptomi peritonitisa - povišana telesna temperatura, bolečina in trdota trebušne stene, obsežna zastrupitev.

Postoperativna kila po apendicitisu

Postoperativna kila je posledica raztrganja trebušne stene na mestu operativne incize nekaj časa po operaciji. Kila je posledica kombinacije naslednjih dejavnikov: slaba adhezija robov rane, hudo naprezanje ali topa trebušna travma v predelu rane. Pojavi se z izbočenjem trebušne stene na mestu pooperativne šive. Ukrepanje osebe, ki ima hernijo po apendicitisu, je podobno tistim, ki se priporoča za bolnike z divergenco notranjih šivov (glej zgoraj).

Rehabilitacija in okrevanje po odstranitvi slepiča

V zapletenem operaciji apendektomije je obdobje od operacije do vstopa na delo v povprečju tri tedne, prvi teden pa je preživel na kirurškem oddelku.

Ni splošnih priporočil za obnašanje po operaciji za odstranitev slepiča. Nekateri bolniki vstanejo in se začnejo premikati naslednji dan po posegu, drugi pa potrebujejo več dni. Oživitev je hitrejša pri mladih in šibkih ljudeh.

Splošna priporočila, ki so primerna za vse kategorije ljudi, ki okrevajo po apendektomiji brez zapletov:

sprejmite kratke sprehode;

Posvetujte se s svojim zdravnikom, v katerih primerih je potrebno nositi pooperativno povoj (običajno je indiciran za debele ljudi ali za dolge gibe);

izvaja zmerno vadbo, plavanje (potopitev v vodo je možna po nastanku brazgotine - pečat na mestu kožne incizije);

spol je možen dva tedna po odstranitvi slepiča;

Prehrana za prvi mesec po operaciji mora biti sestavljena iz prebavljive hrane.

Rehabilitacija s komplikacijami po apendektomiji poteka na podlagi posameznih značilnosti patologije in bolnika.

Avtor članka: Volkov Dmitry Sergeevich | Dr. kirurg, flebolog

Izobraževanje: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo iz izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra za vodenje zadev predsednika Ruske federacije.

Proces nastajanja brazgotin iz apendicitisa

Kako dolgo bo brazgotina zaradi slepiča in kako dolgo čakati na njeno popolno ozdravitev in posledično zmanjšanje velikosti, je vprašanje, ki se večinoma nanaša predvsem na mlada dekleta. Appendektomija je ena izmed najpogostejših operacij in se je sedaj naučila izvajati z laparoskopijo, pri takem posegu pa zunanji zarez traja le nekaj milimetrov. Najpogosteje pa se izvaja klasična kirurgija, ki vključuje plazemsko seciranje vseh tkiv do vnetega dodatka, nato pa po odstranitvi tega organa šivajo zareze. Seveda bo po takšnem posegu šiv ostal na trebušni steni, njegov videz pa bo odvisen ne le od usposobljenosti operacijskega kirurga, temveč tudi od drugih pogojev, povezanih z operacijo in pooperativnim zdravljenjem.

Značilnosti zdravljenja šivov po apendektomiji

Šivi po operaciji za odstranitev vnetega dodatka so razdeljeni na notranje in zunanje. Pogosto je stanje zunanje brazgotine odvisno od pravilnega celjenja notranjih kirurških zarez. V notranjosti telesa se šivi uporabljajo s pomočjo posebnih niti, ki se po določenem času same raztopijo. Zunanji šivi se odstranijo približno en teden ali sedem dni po apendektomiji. Šiv po apendicitisu ima svoje značilnosti, izkušen kirurg pa lahko ugotovi, kako je operacija sama in tudi obdobje okrevanja po tem, ko je že izšla iz stanja ozdravljenega brazgotina. Normalno brazgotino po odstranitvi vnetega dodatka lahko označimo z več zunanjimi znaki:

  • Kirurški šiv z nezapleteno operacijo v obdobju okrevanja doseže od 7 do 10 centimetrov. Če operacijo spremljajo kakršni koli zapleti, se pojavi dolga brazgotina ali ima bolnik veliko plast maščobe. V nekaterih primerih je dolžina brazgotine lahko blizu 25 cm.
  • Brazgotina se nahaja nekaj centimetrov od pubis na desni. Linija reza je pogosto vodoravna z rahlim naklonom.
  • Zdravljenje pooperativne rane traja od nekaj mesecev do enega leta. V tem času pride do epitelizacije poškodovanih tkiv. Sprva je brazgotina rdeče-vijolične barve, sčasoma pa postane bleda.
  • Kakovost šiva se poslabša, če se v pooperativnem obdobju v rani pojavi vnetje ali če se zazna notranji šiv.
  • Pojav brazgotine je odvisen od tega, ali bolnik v postoperativnem obdobju izpolnjuje navodila zdravnika.

Brazgotina po operaciji je jasno vidna več tednov, hkrati pa je lahko gosta in trda na dotik. To se zgodi zato, ker se brazgotine vedno pojavijo pri tvorbi vezivnega tkiva.

Postoperativno zdravljenje šivov

Pooperativno stanje šivanja je odvisno od izkušenj kirurga in od tega, kako bo potekalo obdobje okrevanja. Po operaciji je bolnik v bolnišnici največ deset dni, če ni nobenih zapletov. V tem času mu dajejo dnevno postoperativno zdravljenje rane in ocenjuje se splošno stanje. Po enem tednu, največ 10 dni po operaciji, se odstranijo zunanji šivi in ​​bolnik odpusti domov. Takoj po apendektomiji mora medicinsko osebje operirani osebi razložiti značilnosti obdobja okrevanja in katera pravila je treba upoštevati v tem obdobju. Zdravljenje brazgotin bo odvisno tudi od izvajanja priporočil.

  • Trenutno je fizična aktivnost po operaciji dovoljena po nekaj urah. Dolga postelja bo prispevala k adhezivni bolezni, ki negativno vpliva na notranje in zunanje šive.
  • Operiran bolnik mora upoštevati posebno dieto. Na prvi dan dajejo zelenjavne juhe, sok, žele. V naslednjem primeru mora biti živilo delno brez proizvodov z grobimi vlakni in ne povzroča napenjanja. Če se tega ne bo držalo, bo zaprtje in napihnjenje prispevalo k razhajanju šivanih podkožnih plasti.
  • Bolnik mora medicinsko osebje opozoriti, če ima težave z izločanjem. Pri zaprtju v pooperativnem obdobju je potrebno uporabiti laksativne svečke.

Po odpustu mora bolnik upoštevati določen dan in doma.

Zdravljenje šiva doma

Šiv po apendicitisu po izpustu iz bolnišnice se zaceli še nekaj tednov. V tem času je treba upoštevati tudi določena pravila dneva.

  • Vsakdo želi po izpustu iz bolnišnice čimprej opraviti vodne postopke. Po apendektomiji in odstranitvi šivov v prvih dveh tednih naj se umijemo samo pod prho. Po vodnih postopkih se robovi šiva obdelajo z alkoholno raztopino briljantno zelene ali jodove.
  • V enem mesecu in pol je potrebno omejiti telesno aktivnost in šport. V prvih tednih lahko opravljate le lahke vaje ali plavate. Vendar pa bi morala biti kratkotrajna.
  • Prehrana je prav tako pomembna za postopno širjenje. Večja vsebnost rastlinske hrane in zadostna količina tekočine zagotavljajo normalno praznjenje črevesa, kar pozitivno vpliva na celjenje notranjih šivov.
  • V prvih tednih po uspešnem operaciji je priporočljivo nositi hlačke za hujšanje ali posebno obvezo. Priporočljivo je, da polno osebje uporablja to perilo vsaj tri mesece.

Ne smemo pozabiti, da lahko proces zdravljenja šiva traja več mesecev. V tem času se njegovo stanje spremeni, najprej brazgotina je svetle barve, nato pa se postopoma obarva. Zdravljenje lahko spremlja srbenje, to je normalen pojav, ki poteka čez nekaj tednov. Vendar pa obstaja več sprememb, ki kažejo na razvoj vnetnega procesa ali drugih patoloških reakcij. Splošna zamisel o njihovem nastanku je zaželena, da bi vedela vsaka operirana oseba, kar bo pravočasno pripomoglo k zdravniški pomoči.

Patološke spremembe na področju šivanja

Proces zdravljenja operiranega dela trebušne stene morda ne bo potekal tako kot kirurg in sam bolnik. Dodajanje okužbe, individualne reakcije telesa, zavrnitev notranjih šivov, napačna tehnika operacije vodi do dejstva, da se stanje šiva ne spreminja na bolje. Možno je ugotoviti, da se neželene spremembe pojavljajo na podlagi več znakov.

  • Za vneto šivanje je značilna rdečina v bližnjem predelu kože. Na tem mestu lahko pride do nabrekanja in lokalne temperature. Visoka telesna temperatura je znak hudega vnetja.
  • Serozna ali gnojna skrivnost začne izstopati iz brazgotine.
  • Robovi rane se razhajajo.
  • Pod zunanjim šivom nastajajo majhni vozlički. Takšne spremembe so pogosto individualna reakcija telesa na notranje šive in čez nekaj časa se ti granulomi raztopijo. Toda v vsakem primeru mora zdravnik, ki opravlja zdravljenje, biti obveščen o potekajočih, patoloških spremembah.
  • Pod brazgotino se pojavijo vlečne ali krčeče bolečine. Če so se takšne bolečine pojavile v nekaj tednih ali dneh po operaciji, potem najpogosteje to kaže na začetek procesa adhezije.

Če opazite zgoraj navedene simptome, se morate posvetovati z zdravnikom. Po pregledu bo zdravnik izbral režim zdravljenja.

Kako pospešiti zdravljenje šivov

Če želite, da je pooperativna brazgotina po apendicitisu skoraj nevidna, je najpomembnejše upoštevati vsa priporočila kirurga. Zdravilo Levomekol mazilo, vse mazila, ki vsebujejo pantenol, olje rakitovca in olje mlečnega čičerka, pomagajo pospešiti celjenje brazgotine.

Nekaj ​​tednov po zdravljenju lahko uporabite posebne mazila, ki spodbujajo resorpcijo brazgotine. To so zdravila kot so Contratubex gel, Strattaderm mazilo ali Kelo-Kot. Za uporabo teh mazil, da bi dosegli želeni učinek je potrebno za dolgo časa, za nekaj mesecev.

V prvih tednih po operaciji ni potrebno izpostavljati brazgotine ultravijoličnemu sevanju, zato se morate izogibati plažam in ne hoditi v solarij. Po odstranitvi šivov je treba brazgotino nekaj časa obdelati z aseptičnimi raztopinami, kar ne bo omogočilo penetracije v okužbo.

Ponuja odstranitev vseh brazgotin in plastične operacije. Moški in ženske v starosti skoraj vedno mirno sklicujejo na svoje nevidne brazgotine. Toda mladi lahko zaradi njih zapletajo. Zato jim kirurgi nudijo plastično operacijo, med katero se zunanji šiv po operaciji skoraj popolnoma odstrani. Obstaja možnost tetoviranja okrog brazgotine, zaradi česar je v prihodnosti skoraj neopazna.

Postoperativni šiv po apendektomiji se skoraj vedno normalno zaceli, ce se operacija izvede pravocasno. Zato ne smete odložiti obiska v bolnišnici, če imate znake akutnega slepiča.

Notranji šivi po odstranitvi slepiča

Sorodna in priporočena vprašanja

36 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,64% vprašanj.

Šiv po apendicitisu

Pooperativno obdobje po odstranitvi slepiča je potrebno, preden se oseba lahko vrne v normalno življenje.

Iz članka boste izvedeli, kako dolgo je obdobje okrevanja po operaciji in kakšna pravila morate upoštevati, da se telo čim prej vrne v normalno stanje.

Možni zapleti

Operacija (laparoskopija) za odstranitev apendicitisa, čeprav se ne šteje za zelo resno in redko grozi, da bo usodna, vendar lahko povzroči številne zaplete, ki jih je treba upoštevati.

Najnevarnejši zaplet med odstranitvijo slepiča lahko imenujemo pljučna embolija, ki nastane zaradi ločitve krvnega strdka iz poškodovane vene in blokade pljučne arterije.

To stanje pomeni takojšnjo smrt, a je na srečo zelo redko.

Drugi možni zaplet je izguba krvi, ki se lahko začne zaradi poškodbe velike posode ali slabo uporabljenih šivov.

Pogosto, po operaciji odstranitve dodatka, se pri bolnikih pojavijo težave z delom mehurja in črevesja, kot so zadrževanje urina, napenjanje itd. Razvijajo se zaradi delovanja mišičnih relaksantov, ki se uporabljajo med operacijo.

Pri nekaterih bolnikih se lahko po odstranitvi slepiča začne gnojni proces, če je mesto operacije ali rana izginila po tem, ko jo je zdravnik slabo zdravil.

V redkih primerih, če je slepiča povezana z vnetjem in gangrenoznim procesom, sepso, smrtjo tkiva, se lahko začne peritonitis - takšni zapleti so tudi nevarni za življenje osebe in zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Drug možen zaplet laparoskopije lahko pripišemo slabši dihalni funkciji, ki lahko vodi do hipoksije, pa tudi nastanku fistul in težav s črevesno prehodnostjo, ki jih povzročajo adhezije v trebušni votlini.

Ti zapleti se pojavijo med ali takoj po operaciji, vendar obstajajo druge bolezni, ki se lahko pojavijo nekaj časa po odstranitvi dodatka.

Mednje spadajo npr. Dimeljska kila, ki se lahko pojavi med popravljanjem tkiva trebušnih mišic.

Najpogosteje se pojavlja zaradi prekomernega fizičnega napora, od katerega zdravniki svetujejo, da se v prvih nekaj mesecih po operaciji vzdržijo.

Poleg tega lahko specializirano povoj zmanjša tveganje za kilo.

Proces regeneracije telesa

Obnova telesa se začne v prvih urah po laparoskopiji.

Najprej se mora zdravnik prepričati, da je odstranila apendicitis brez zapletov, da ni gnojnega ali gangrenoznega procesa in da so šivi pravilno uporabljeni.

V primeru zapletov, če je bil odstranjeni apendicitis gnojni ali gangrenozni, se bolnikom običajno da antibiotik, kar je dobro preprečevanje pojava bakterijske okužbe.

Običajno traja največ 2 dni.

Bolniku je dovoljeno, da se začne premikati ne prej kot 8 ur po odstranitvi slepiča, vendar so prepovedani težki fizični napori in nenadni premiki, saj lahko to po operaciji vodi do razhajanj v šivih.

Ker je pooperativno obdobje precej visoko tveganje za nastanek zapletov, zdravniki priporočajo sprejetje ukrepov za njihovo preprečevanje.

Na primer, dihalne vaje bodo pomagale zmanjšati tveganje za pljučnico in nastanek adhezij, gibanje nog v gležnju in kolenskih sklepih pa je učinkovito proti tromboflebitisu.

Nemogoče je natančno reči, kako dolgo traja okrevanje telesa po odstranitvi dodatka, saj je odvisno od značilnosti človeškega telesa.

Najlažji način, da se ta proces odvija pri zdravih ljudeh, ki so doživeli akutni napad slepiča - v povprečju pooperacijsko obdobje okrevanja ne traja več kot 4 tedne.

Pri bolnikih z boleznimi notranjih organov, prekomerno telesno težo, starejšimi in mlajšimi otroki (do 10 let) lahko okrevanje traja dlje - do 2 do 2,5 meseca, vendar le zdravnik lahko z gotovostjo pove, koliko časa bo trajala rehabilitacija.

Če je bolniku postavljena diagnoza gnojnega ali gangrenoznega slepiča, je prišlo do zapletov, je prišlo do okrevanja, če je bil med operacijo ali po njem zapleten - v tem primeru je potrebno predhodno odpraviti težave in šele potem lahko telo popolnoma okreva.

Če želite pospešiti okrevanje po operaciji, lahko sprejmete samostojne ukrepe, preden pa se morate posvetovati z zdravnikom.

Praviloma zdravniki običajno svetujejo naslednje ukrepe, s katerimi se telo vrne v normalno stanje:

  • ne predolge sprehode (približno pol ure);
  • izvajanje vaj ali drugih telesnih vaj, obisk bazena (vendar le po nastanku pooperativne brazgotine na telesu);
  • nošenje povoja (posebej prikazano tistim, ki so dejavni pri telesni dejavnosti in ki trpijo zaradi debelosti);
  • začeti spolno življenje ne prej kot 2 tedna po operaciji;

Razumeti je treba, da bodo ti ukrepi učinkoviti le, če bolniku ni bila postavljena diagnoza gnojnega in gangrenoznega apendicitisa, ki bi prizadel druge organe, laparoskopija pa je bila zaključena brez zapletov.

Zato morate pred začetkom samopopravitve po apendicitisu obiskati specialista, ki vam bo povedal, kako je najbolje, da se telo vrne v normalno stanje in koliko časa bo trajalo v vašem primeru.

Pravila za napajanje

V obdobju neposredno po operaciji je vnos hrane kontraindiciran. Praviloma ima bolnik že nekaj minut po laparoskopiji žejo.

Dovoljeno mu je dati nekaj vode, vendar morate piti v majhnih količinah in samo čisto vodo pri sobni temperaturi, brez plina. Če prvi vnos vode ni povzročil, da bi oseba bruhala, se lahko količina tekočine poveča.

V prvih 8 - 12 urah po operaciji se mora bolnik vzdržati hrane, kar je pomembno tako z apendicitisom z zapletom kot tudi brez njega.

Če ima oseba kakršnekoli zaplete med ali po operaciji, se lahko obdobje vzdržanja hrane podaljša na več dni.

Da ne bi obremenjevali želodca in črevesja, je v obdobju okrevanja po apendicitisu zelo pomembno, da sledite dieti.

V prvih dneh okrevanja mora oseba jesti samo tekočo hrano, medtem ko je nemogoče jesti, tudi če bolnik nima apetita, saj je zelo pomembno, da se ponovno vzpostavi normalno delovanje želodca in črevesja.

Če bolnik ne more jesti sam, mu bo pomagalo medicinsko osebje.

Na prvi in ​​drugi dan po operaciji mora biti pacientova prehrana sestavljena iz tekočih por in rastlinskega pireja. Od pijač, poleg vode, lahko uporabite tudi žele in mleko.

V naslednjih dneh se lahko prehrana podaljša s črnim kruhom in maslom.

Že četrti ali peti dan po operaciji, če ne ugotovimo nobenih zapletov, lahko oseba preide na običajno prehrano, vendar se je treba zavedati, da lahko težka in škodljiva hrana povzroči zaplete, zato jo je bolje zavreči.

Med dopustnimi proizvodi, ki jih je treba vnesti v jedilnik v obdobju okrevanja, so: juhe z nizko vsebnostjo maščobe, žita, mlečni izdelki, sveža zelenjava, sadje in jagodičje, suho sadje, med, nemastno meso in ribe, paro.

Običajno obdobje okrevanja bolnikov po odstranitvi slepiča poteka brez zapletov, najpomembnejše je, da upoštevate nasvete zdravnika, se izogibate fizičnim naporom in pravilno jeste, nato pa bolečina in drugo neugodje po operaciji precej hitro izginejo.

Podobno lahko le zdravnik pove, koliko okrevanja bo po operaciji.

Apendicitis (vnetje slepiča) je vnetje slepiča (dodatek), pogosta patologija trebušne votline, katere zdravljenje se verjetno ne bo izognilo kirurškemu posegu. Operacija odstranitve dodatka med zdravniki se ne šteje za težko, saj je bila že opravljena na več milijonih bolnikov. Glede na mednarodne zdravstvene statistike približno ⅕ prebivalcev planeta živi varno po odstranitvi dodatka. Šiv po apendicitisu naravno ostaja in zahteva določeno oskrbo. Ne samo čas za vrnitev v polno aktivno življenje, temveč tudi zunanji (estetski) videz trebušne votline (kar še posebej zadeva lepo polovico človeštva) je odvisno od pravilnosti izvajanja priporočil strokovnjakov.

Funkcije dodatka

Po mnenju številnih fiziologov v dodatku ni uporabne funkcionalne obremenitve. Podedovali smo jo od naših prednikov in v evolucijskem procesu se je spremenila v ti rudiment. Vendar pa nekateri znanstveniki kažejo, da (zahvaljujoč limfni sistem) pomaga pri oblikovanju splošne imunosti v obdobju rasti telesa v otroštvu.

V vsakem primeru je šiv po apendicitisu edini opomnik, da je bil dodatek prvotno v našem telesu. Odstranitev tega atavizma ne bo povzročila dodatnih funkcionalnih omejitev.

Lokacija dodatka v človeškem telesu

Od posameznih fizioloških značilnosti strukture posameznika je odvisno, na kateri strani osebe se nahaja slepiča. Lahko se nahaja:

  • v postelji desne ilikalne regije;
  • za slepo črevo (od koder raste);
  • za peritoneumom (precej atipično) in v tem primeru se njegovi simptomi pogosto zamenjujejo z akutnim vnetjem ledvic ali ureterjev;
  • na levi strani, s tako imenovano zrcalno razporeditvijo notranjih organov.

Simptomi in dejavniki bolezni

Sindrom bolečine pri apendicitisu se praviloma pojavi:

  • v desni aliakalni regiji;
  • najprej v predelu želodca, postopoma se spušča po trebuhu in se lokalizira bodisi na desni strani ali na sredini.

Za informacije! Seveda, manifestacija bolečinskega sindroma je v veliki meri odvisna od tega, kako in s katere strani se slepiča nahaja v osebi.

Vnetje dodatka lahko spremljajo:

  • povišana telesna temperatura;
  • slabost ali bruhanje.

Glavni dejavniki apendicitisa so:

  • obstrukcija žil ali lumen dodatka;
  • okužbe, ki se širijo po telesu skozi krvni obtok;
  • adhezije na medeničnem področju (to še posebej velja za ženske);
  • tako imenovane nepojasnjene ali nerazumljive vzroke vnetne pozornosti.

Diagnostika

Najprej, izkušen specialist postavi predhodno diagnozo na podlagi pritožb bolnika, zunanjega pregleda in pregleda trebušne votline s prsti (pritisk in nenadno sproščanje v območju desne črevesne regije, šoki na spodnjem delu debelega črevesa itd.) Za izboljšanje bolečih simptomov zdravnik sklepa o prisotnosti slepiča in nujnosti izvajanja operativnih dejavnosti. Če čas dopušča, v obveznem primeru krvi in ​​urina.

Od diagnostičnih orodij je laparoskopija najboljši in najučinkovitejši način. Uvedba endoskopa (s kamero, ki je pritrjena na koncu) z majhnim vbodom omogoča zdravniku, da dobi najbolj popolno sliko o vnetju. Na podlagi pridobljenih podatkov se sprejme odločitev o načinu izvajanja kirurškega posega.

Dodatne diagnostične postopke (kot so ultrazvok, računalniško ali magnetno resonančno slikanje) je mogoče predpisati za prepoznavanje komorbidij ali zapletov, vendar ne dajo 100% pravilnega rezultata za dokončno diagnozo - slepiča.

Zdravljenje

Danes je edini učinkovit način za zdravljenje slepiča operacija. Če se patologija odkrije v zgodnji fazi, se uporabita dve glavni metodi za odstranitev dodatka:

  • Klasična. Najprej naredite majhen poševni rez, odstranite vneto prilogo. Nato naložite notranje šive po apendicitisu, ki se absorbirajo v procesu zdravljenja. Po tem se zarez zapne zunaj.
  • Laparoskopsko. Pri tej metodi se v peritoneumu tvori več tankih luknjic, skozi katere se vstavijo kirurški instrumenti. Ta metoda velja za najbolj progresivno in najmanj traumatično. Kozmetični šiv po operaciji je komaj opazna točka na koži.

Bolnik preživi v bolnišnici praviloma največ 2 tedna. Če je slepiča zapleten zaradi peritonitisa (lokalnega ali difuznega gnojila), se trajanje zdravljenja bistveno poveča. V hujših primerih lahko traja tudi nekaj mesecev.

Ko so šivi odstranjeni

Odstranjevanje šivov po apendicitisu se običajno opravi 7-10 dni po operaciji. Ta postopek je praktično neboleč in se izvaja precej hitro brez uporabe anestezije. Čas zdravljenja je v veliki meri odvisen od splošnega zdravja bolnika in njegovih fizioloških lastnosti.

Vprašanje, kako pogosto in kako ravnati s postoperativnim šivom v bolnišnici za zdravstvene delavce, je že dolgo rešeno. Da bi preprečili okužbo in pospešili proces zdravljenja, uporabljajo posebne raztopine na osnovi alkohola, furatsiline, jodinola in drugih kožnih antiseptikov. Po odpustu iz bolnišnice mora bolnik strogo upoštevati vsa priporočila strokovnjakov za nego zunanjih šivov po odstranitvi slepiča, kot tudi za prehrano in dopustni fizični stres.

Kakšen šiv lahko ostane po operaciji

Kateri šiv po apendicitisu lahko ostane na bolnikovem telesu, je odvisen od načina operacije in resnosti patologije. Po laparoskopiji ostanejo komaj opazne punktirne točke. V primeru patologije, ki je bila odkrita in ni obremenjena z zapleti, dolžina šiva ne presega 3–4 cm, v obeh primerih pa uporaba sodobnih zdravilnih pripravkov omogoča doseganje zelo dobrega kozmetičnega učinka in posledice praktično neopazna.

V hudih primerih slepiča je lahko šiv po operaciji precej pomemben (do 25 cm v dolžino). To je posledica prisotnosti zapletov (npr. Potreba po odstranitvi gnojnih akumulacij in vgradnji posebnih izločevalnih katetrov). Za vizualno minimizacijo takšnih šivov so potrebni ne samo topikalni medicinski pripravki, temveč tudi posebni fizioterapevtski postopki.

Faze zdravljenja zunanjih šivov

Takoj po nanosu ima šiv rožnato ali rdečkast odtenek. Poleg tega ga bolnik pogosto želi opraskati, kar ni mogoče na noben način. Potem, ko se poškodovana tkiva regenerirajo, se po operaciji apendicitisa pojavi konsolidacija šivov. Namesto oblikovane brazgotine občutno zmanjša občutljivost kože.

Sčasoma se oteklina šiva (jasno izražena v prvih dneh) in zmanjšanje rdečice. Istočasno se lahko srbijo. Zunanja brazgotina se postopoma obarva in postane rumene (ali rjave) barve, rahlo se dvigne nad površino kože.

Opomba! Stopnja celjenja je v veliki meri odvisna od kopičenja podkožne maščobe. "Bolj deblja" oseba je, več časa bo potrebnega za obnovitev zunanjega kožnega tkiva.

Seveda šiv, prvič po odstranitvi slepiča, boli. In to je povsem mogoče razložiti z »mehansko škodo«, ki jo povzroči telo. Vendar pa lahko neprestana bolečina precej časa kaže na neželene vnetne procese. O tem morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Možni zapleti

Če se med postopkom ozdravitve iz krvne šive začne pojavljati izcedek (krvav, voden ali gnojen), je nujno treba poklicati kirurga. To je lahko simptom nepopolne resorpcije notranjih šivov ali njihove divergence. Glede na naravo zapleta zdravnik predpiše posebne terapevtske postopke (včasih z delnim odpiranjem zunanjega šiva in namestitvijo drenažnega katetra). V tem primeru se izvede kompleks lokalnih protibakterijskih ukrepov do popolnega čiščenja in celjenja rane.

Značilnosti prehrane v pooperativnem obdobju

V prvih dneh po operaciji se je treba vzdržati izdelkov, ki lahko povzročijo napihnjenost, kar lahko negativno vpliva na celjenje šivov po apendicitisu. To so zelje, zelenjavne solate, kruh, maščobni mlečni izdelki, sokovi. Najbolje je jesti bolnišnično hrano. In čeprav se lahko te jedi zdijo okusne in sveže, vendar ste lahko prepričani o uravnoteženi prehrani. Nič ne kontraindicirana v bolnišnici vam ne bo ponudila.

Pred odpustom iz bolnišnice se je najbolje posvetovati s strokovnjakom o domači prehrani in priporočila obravnavati z ustrezno odgovornostjo. Praviloma trajanje postoperativne prehrane ne presega 2 meseca.

Pomembno je! V pooperativnem obdobju okrevanja je potrebno nadzorovati pravilnost blata. V primeru kršitve pogostosti črevesja je potrebno posvetovati s strokovnjakom za nasvet glede izbire najprimernejših odvajal.

Nega doma za šiv

Kako in kako zdraviti postoperativno šivanje doma? Najprej je treba pozorno poslušati (in še bolje zapisati) vsa priporočila strokovnjakov in jih dosledno upoštevati.

V dveh do treh tednih po odpustu iz bolnišnice zdravniki ne priporočajo jemanja toplih kopeli. Za osebno higieno je najboljša prha pri udobni temperaturi, po kateri se šiv obdeluje z briljantnimi zelenimi in šibkimi raztopinami joda ali kalijevega permanganata.

Uporaba posebnih mazil, gelov in razpršil ("Pantenol", "Levomekol", "Bepantena", "Solcoseryl", "Countertubex", na osnovi olja rakitovca in olja mlečnega čičerka) pomaga povečati učinkovitost in pospešiti proces zdravljenja in resorpcije šivov iz slepiča. Vendar pa je uporaba teh zdravil mogoča šele po ustreznem posvetovanju s strokovnjakom.

Fizično aktivnost v pooperativnem obdobju okrevanja je treba postopoma povečevati. Seveda v prvih dveh mesecih ne smete dvigovati težkih predmetov. Toda hoja bo zelo koristna. Prekomerna fascinacija s počitkom v postelji lahko privede do sprijemanja šivov z vsemi posledicami. Po posvetu z zdravnikom lahko opravite vrsto okrepljenih telesnih vaj.

Značilnosti ženskega telesa

Zaradi specifične fiziološke strukture telesa se lahko simptomi apendicitisa pri ženskah zmanjšajo z bolečimi občutki pri vnetju priraskov (jajčnikov ali jajčnikov). Seveda, najprej se poštena spolnost obrne na ginekologa. Po sprostitvi vnetne patologije v medenici pa se lahko razvijejo adhezije, ki zajamejo dodatek. Ti negativni učinki včasih vodijo do akutnega slepiča. V tem primeru je nujno potrebno kontaktirati kirurga in opraviti vse potrebne preglede.

Kako narediti šiv neviden

Tudi z ustrezno nego za pooperativno šivanje lahko ostane precej opazna in prinaša določeno estetsko neugodje. Da bi bila brazgotina manj opazna, lahko uporabite:

  • Kemični piling, ki odstrani plast poškodovanih vezivnih tkiv in na njihovem mestu nastanejo nove zdrave in subtilne oblike kože.
  • Laserska korekcija (ki se včasih imenuje tudi poliranje), ki pomaga pomlajevati kožo in razvedriti brazgotino. Po mnenju dermatologov se vidljivost šiva zmanjša za 95%. Vendar je treba opozoriti, da se tak postopek lahko uporabi ne prej kot šest mesecev po preneseni operaciji.
  • Injekcije posebnih kozmetičnih pripravkov, ki jih predpiše in daje le usposobljen specialist.
  • Krioterapija (zaradi izpostavljenosti tekočemu dušiku umre patološko tkivo šiva).

Za zaključek

Ne glede na to, kako hitro se je pojavila bolečina v trebuhu (in ne nujno desno), je treba nujno stopiti v stik z zdravstveno ustanovo. Pravočasna diagnoza in hitra odstranitev vnetega dodatka vam bo pomagala preprečiti resne zaplete. Čas med zdravljenjem apendicitisa (kot po drugi strani drugih akutnih vnetnih bolezni) ima pogosto odločilno vlogo pri uspešnem boju proti tej bolezni.

Operacija apendektomije je za bolnika in kirurga lahka in varna. Možno je! Toda koliko primerov peritonitisa ali poznih zapletov najdemo po uspešni intervenciji.
Najpogosteje se to zgodi po krivdi bolnika. Apendektomija je širokopasovna intervencija na peritonealnih organih. Obnašanje po operaciji vpliva tudi na proces zdravljenja, kot tudi kirurška spretnost.

Prvi dan po posegu

Operacija odstranitve dodatka se šteje za nenevarni postopek.

Obdobje rehabilitacije po apendektomiji je 2 meseca. Mladi bolniki, ki vodijo zdrav in aktiven življenjski slog pred intervencijo, hitreje okrevajo. Otroci in ljudje s prekomerno telesno težo se otežujejo.

Pomembno je razumeti, da je odstranitev dodatka širokopasovna odprta intervencija, zdravnikova priporočila o obnašanju v pooperativnem obdobju pa je treba posvetiti vso pozornost!

Po operaciji bolnik vstopi v kirurški oddelek in ne v enoto za intenzivno nego. Enota za intenzivno nego po apendektomiji ni prikazana.

Intervencija se izvaja pod splošno anestezijo, zato je v prvih urah po operaciji pomembno, da bolnika pravilno odstranimo iz tega stanja, preprečimo motnje v možganih in preprečimo vstop bruhanja v sapnik in pljuča. Kaj je treba storiti prvi dan:

  1. Prve 8 ur po posegu položimo le na levo. To prispeva k prostemu odvajanju emetičnih mas in manjši dodatni poškodbi bolnika.
  2. Če je bolnikovo stanje zadovoljivo, potem je po 8 urah dovoljeno in celo imenovano, da se usede, skrbno premika, stoji s pomočjo medicinske sestre ali samostojno.
  3. V tem obdobju je bila predpisana uporaba injekcijskih anestetikov, antibiotikov za lajšanje možnega vnetnega procesa.

Trajanje bivanja v kirurškem oddelku ni daljše od 10 dni. Če se bolnik samozavestno opomore, se praviloma prenese na ambulantno zdravljenje 4 dni po posegu. Kaj naj medicinsko osebje opravi brez izjeme:

  • spremljanje temperature, krvni tlak, stanje sklepov;
  • sledenje kakovosti in količine uriniranja in iztrebljanja;
  • obveze;
  • opozarjanje na morebitne zaplete.

Kako živeti po odpustu?

Po odstranitvi dodatka ni mogoče preobremeniti.

Po izpustu se izogibajte aktivnim fizičnim naporom. Vendar ne leži v postelji ves dan.

To bo privedlo do stagnacijskih procesov, nastajanja adhezij, motenj v dotoku krvi v organe.

Na tretji dan po posegu se morate začeti premikati po postelji in samostojno obiskati kopalnico, da bi lahko zadovoljili svoje potrebe. Prikazano je v povoju. Polni bolniki - brez izjeme.

Pri kakršnih koli nenadnih gibih - kašljanju, kihanju, smehu - morate podpreti želodec. To bo zmanjšalo obremenitev na področju šiva. Ne dvigajte uteži! V 14 dneh po posegu ne sme biti več kot 3 kg.

V sodelovanju z zdravnikom se bolniku pokaže tečaj terapevtske gimnastike. Hiše so priporočene mirne sprehode. Aktivno spolno življenje je dovoljeno voditi 2 tedna po odpustu in v odsotnosti težav z celjenjem šiva.

Prehrana v pooperativnem obdobju

Prehrana po odstranitvi slepiča je zelo pomembna.

Drugo najbolj priljubljeno vprašanje za zdravnika po operaciji je, kaj lahko jeste? Pacient mora 14 dni slediti dieti.

Prvi dan po posegu je naveden samo režim pitja. Ni trdne hrane. Dovoljena je negazirana mineralna voda ali nemastni kefir.

Drugi dan morate začeti jesti. To vam bo omogočilo hitro obnovitev črevesne gibljivosti. Prehrana frakcijsko, v majhnih porcijah - od 5 do 6 krat na dan. Kaj prinesete pacientu za kosilo:

  1. tekoče kaše;
  2. zelenjavni pire od nefermentirajoče zelenjave;
  3. sadni pireji;
  4. juhe;
  5. mlečni izdelki, razen kisle smetane;
  6. naribano meso;
  7. žele;
  8. kompoti.

Štiri dni je prehrana razširjena. Dodate lahko sušeni kruh, postopoma uvedete trdne hrane, zelišča, pečena jabolka, meso in ribe. Prikazani mlečni izdelki v kakršni koli obliki in količini za normalizacijo mikroflore.

V prihodnosti se bolnik vrne na običajno prehrano. Vendar je treba vse spremembe v prehrani dogovoriti z zdravnikom.

Od pijač dovoljena decoction divje vrtnice brez omejitev, sokovi, šibki čaj, mineralna voda brez plina in zeliščni decoctions.

Pomembno je, da se držimo standardnega režima pitja.

Kaj je treba izključiti iz prehrane

Po odstranitvi dodatka je alkohol strogo prepovedan.

Sledite priporočilom zdravnika o prehrani ne sme biti le v zgodnjem pooperativnem obdobju, ampak 2 tedna po odpustu.

Vsi proizvodi, ki povzročajo fermentacijo in draženje črevesnih sten, so strogo prepovedani.

Namen te diete je zmanjšati tveganje za raztrganje notranjih šivov in pooperativne krvavitve v rehabilitacijskem obdobju. Prepovedano je jesti naslednje jedi in pijače:

  • alkohola v kakršni koli obliki. O uporabi drog, ki vsebujejo alkohol, se je treba dogovoriti z zdravnikom;
  • zmanjšajte količino zaužite soli, ne uporabljajte začimb in začimb;
  • fižol, grah, druge stročnice;
  • izključiti nekatere vrste zelenjave - paradižnike, zeleno in čebulo v surovi obliki, zelje v kakršni koli obliki, vročo poper;
  • prekajeno meso in polizdelki;
  • konzerviranje;
  • močna kava;
  • gazirane sladke in mineralne vode;
  • grozdni sok in vino.

Kako jesti po odstranitvi slepiča, povejte videu:

Čiščenje vode

Operacija, kri, val adrenalina, bruhanje in bolnik razume, da po operaciji od njega neprijetno diši. Toda z vodnimi postopki bo treba počakati.

Dokler se šivi ne odstranijo, je kopanje in kopanje pod prho prepovedano. Dovoljeno je obrisati telo z vodo, oprati in oprati noge.

Po odstranitvi šivov in odstranitvi povojev se omejitve ne smejo hiteti v kopel ali savno. Zdravniki priporočajo kratko kopanje pod prho.

Območje šiva se ne sme drgniti ali masirati. Pri kopanju ni priporočljivo uporabljati zeliščnih čajev, saj kožo posušijo.

Po kopanju se območje šiva zdravi z antiseptiki, ki jih predpiše zdravnik.

Šivanje in nega

Po odstranitvi dodatka morate spremljati stanje šivanja.

Bolnik vidi samo zunanji šiv na koži. Tkanine pa se razrežejo in prepletajo v plasteh, tako da je za notranje šive potrebna enaka pozornost kot zunanjim.

Za nekaj dni ali tednov bo bolnik moten zaradi bolečine, občutka napetosti tkiva.

To je normalno. Vendar pa obstajajo številni pogoji, pri katerih je bolečina simptom zapleta. Patološka stanja kirurškega šiva: t

  1. hiperemija, zabuhlost;
  2. pojavilo se je otekanje;
  3. šiv se je začel mokati;
  4. zvišanje temperature;
  5. izločanje gnoja, kri iz šiva;
  6. bolečine na področju šivanja, ki trajajo več kot 10 dni po posegu;
  7. bolečine v spodnjem delu trebuha.

Zakaj se na območju kirurškega šiva pojavijo zapleti? Vzroki so različni in njihov pojav je enako odvisen od obnašanja zdravstvenega osebja in bolnika:

  • okužbe ran med operacijo in v obdobju rehabilitacije;
  • kršitev pravil za delovanje šivov;
  • peritonealni stres - dvigovanje uteži, brez uporabe pooperativne povoji;
  • imunske motnje;
  • zvišan krvni sladkor.

Čeprav je bolečina v šivu po apendektomiji normalna, ni smiselno opustiti nobenega neugodja. Prepovedano je samozdravljenje in v primeru kakršnih koli neprijetnih pojavov se je treba obrniti na zdravstveno ustanovo.

Bolečine v spodnjem desnem trebuhu. Občutek slabosti. Takšni simptomi lahko povzročijo različne bolezni, pogosteje pa vnetni proces v črevesnem dodatku. Kirurg je naročil nujno hospitalizacijo in nujno operacijo. Kako se obnašati v pooperativnem obdobju?

Apendicitis. Simptomi bolezni

Apendicitis je vnetni proces črevesnega dela črevesja - dodatek.

Apendicitis je vnetni proces črevesnega dela - priloga. Glede na stopnjo porazdelitve zavzema eno mesto med patologijami prebavnega trakta. Patologija ne izbere starosti ali spola bolnikov.

Čeprav je po statističnih podatkih ta bolezen najpogosteje prizadeta pri mladih, mlajših od 35 let. V otroštvu in pri starejših je ta bolezen redka. Zdravniki ugotovijo naslednje vzroke vnetnega procesa:

  • Blokada lumena procesa okamenjenih iztrebkov, tujih teles, parazitov.
  • Nagib črevesnih konic. Kroničnim boleznim prebavil - kolitisu, enteritisu, ginekološkim boleznim - adhezitisu.
  • Intestinalni tumorji.
  • Nalezljive bolezni - tifus, tuberkuloza, poraz najpreprostejših - amebe, pseudotuberkuloza.
  • Vaskulitis
  • Endokrine bolezni.

Simptomatologija je značilna in vnetni proces poteka pri orkanskih stopnjah:

  1. Bolečina v področju popka, ki se postopoma prestavi na desni desni del trebuha
  2. Slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, pogosto uriniranje
  3. Dvig temperature do 38 stopinj
  4. V urinu in krvi povišane ravni levkocitov

Vnetje dodatka se ne obravnava konzervativno, niti metode tradicionalne medicine. Bolniku je pokazana hospitalizacija in nujni kirurški poseg.

Prvi dan po operaciji

Bolečine v desnem hipohondriju lahko kažejo na apendicitis.

Trajanje apendektomije je od 30 do 40 minut. Operacija se izvaja v splošni anesteziji. Sredstva za lajšanje bolečin lahko povzročijo zastoj, zato je bolnik postavljen na levo stran bolnikovega prostora.

Po 12 urah je dovoljeno spremeniti položaj telesa, sedeti. Do konca prvega dne lahko bolnik sam vstane in izvaja higienske postopke.

V pooperativnem obdobju bo v rano nameščena drenaža za odtok tekočine in krvi. Da bi preprečili okužbo, bo zdravnik predpisal zdravljenje z antibiotiki in protivnetnimi zdravili.

Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od kompleksnosti primera - akutnega slepiča, kroničnega, gnojnega, ali je prišlo do izliva gnoja v peritoneum. Če je obdobje okrevanja brez lastnosti, potem v kirurškem oddelku bodo morali ostati od 5 do 7 dni. Skupno trajanje invalidskega obdobja je 10 dni.

Šivi. Ko odstranite nit

  • V odsotnosti zapletov v pooperativnem obdobju se bodo notranji šivi raztopili po 60 dneh.
  • Zunanji - zdravnik bo odstranil po 9 dneh.
  • Dolžina šiva po odstranitvi dodatka je 30 mm. Lahko so sledi nizov.
  • Velikost šivanja je odvisna od sposobnosti kirurga in kože pacienta.

Apendektomija. Pacientova prehrana

Po odstranitvi dodatka prvi dan je prepovedano piti veliko tekočine.

Vsaka operacija na trebušnih organih zahteva določeno prehrano. Po odstranitvi dodatka prvi dan je prepovedano piti velike količine tekočine. Prekomerna voda lahko povzroči slabost in bruhanje. Hrana po apendektomiji:

  1. Prvi in ​​drugi dan - tekoči pire kaše, kissels, juhe, različne zelenjave in sadje kuhani pire krompir, mlečni izdelki.
  2. Tretji dan - v tekoče jedi je dovoljeno dodati nekaj kruha in masla ali rastlinskega olja.
  3. Peti dan - v prehrani so uvedene zelenjave in sveže sadje.
  4. Nadalje, če rehabilitacija poteka brez zapletov, se bolnik postopoma vrne na običajno prehrano.

Kaj je v popolni prepovedi v pooperativnem obdobju:

  • Alkohol
  • Čokolada in druge sladkarije
  • Maščobne in težke jedi
  • Izdelki iz moke
  • Gazirana voda - draži črevesje in lahko povzroči bolečino
  • Začinjene jedi in začimbe
  • Trajanje obnovitvenega obdobja traja od 10 do 14 dni.

Fizična aktivnost

V prvih dneh in v celotnem obdobju rehabilitacije po apendektomiji so prepovedane kakršne koli obremenitve. Šport je možen šele po popolnem okrevanju. V odsotnosti zapletov je priporočljivo obisk telovadnice 1 mesec po operaciji.

Tudi spolno življenje bo treba preložiti za nekaj časa. Seks se nanaša na fizični napor. Med spolnim odnosom pride do napetosti v mišicah trebušne votline in obstaja nevarnost razhajanja šivov. Če je obdobje okrevanja brez zapletov, potem bo zdravnik po 14 dneh bolniku omogočil, da vodi aktivno spolno življenje.

Apendektomija. Zapleti

Zapletitev po odstranitvi dodatka je lahko črevesna obstrukcija.

Neprijetne posledice po odstranitvi dodatka se lahko razvijejo v 2 mesecih. Razlogi za to so številni - od nepazljivosti kirurga do bolnikovega neupoštevanja zdravniških priporočil o obnašanju v času rehabilitacije. Vrste zapletov:

  • Gnojni procesi v rani
  • Kila
  • Izlivanje gnojila v peritoneum - peritonitis
  • Črevesna obstrukcija
  • Razvoj adhezij

Pylephlebitis - tromboza portalne vene, njene veje, ki jo spremlja vnetje
Glede na stopnjo pojavnosti je na 1. mestu kirurška rana. V tem primeru obstaja hiperemija na področju šivanja, bolečine, otekline. Antibiotiki so predpisani za ustavitev procesa. V hujših primerih se šivi odprejo, rana se očisti iz gnojnih mas.

Adhezije se razvijejo v 60% primerov razlitega gnojnega procesa. Adhezije povzročajo bolečino na desni strani trebuha, zvišano telesno temperaturo, kršitev prebavil. Črevesna obstrukcija se lahko razvije 6 dni po odstranitvi dodatka in 2 meseca po intervenciji.

Razlog je gangrenozna oblika bolezni ali poškodbe črevesja. Bolnik se pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, ne more iti na stranišče. Hernije se pojavijo na mestu kirurškega šiva. Vzroki izbočenja črevesnih območij so v bolnikovem napačnem obnašanju v obdobju rehabilitacije:

  1. Neupoštevanje predpisane prehrane
  2. Zavrnitev vzdrževanja povoja v prvih nekaj dneh po posegu
  3. Fizična aktivnost in aktivno spolno življenje v obdobju rehabilitacije
  4. Slabost mišic peritoneuma
  5. Vnetni procesi v črevesju

Ko se pojavijo prve manifestacije kile, se obrnite na kirurga. Poleg tega zdravniki priporočajo, da v rehabilitacijskem obdobju naredijo počasne sprehode.

Peritonitis po apendektomiji

Peritonitis je vnetni proces v trebušni votlini, ki ga povzroča izliv gnoja.

Peritonitis je vnetni proces v trebušni votlini, ki ga povzroča izliv gnojov med operacijo ali nekaj dni po posegu. Simptomi peritonitisa:

  1. Bolečine v trebuhu se stalno izlivajo
  2. Vročina
  3. Simptomi peritonealnega draženja
  4. Povišane levkocite v celotni krvni sliki
  5. Motnja v defekaciji

Ta simptom se razvija postopoma. Vrh se pojavi 5. dan po odstranitvi organa. Ne glede na to, da je prišlo do razlitja gnojila - pred, med ali več dni po posegu, če obstajajo dokazi o peritonitisu, je treba opraviti drugo operacijo s temeljito rehabilitacijo trebušne votline.

Peliflebit po apendektomiji

Peliflebitis je redki zaplet vnetja dodatka.

To je redki zaplet vnetja dodatka. Umrljivost v razvoju te patologije je skoraj 100%.

Vzrok patologije je zaužitje bakterijske vsebine vnetljivega dodatka v portalno veno in njene veje.

To se zgodi med perforacijo mezenterij. Patogeni mikroorganizmi iz krvnega obtoka hitro vstopajo v jetra in povzročajo odpoved jeter. Simptomi peliflebite:

  • Začetni simptomi vnetja dodatka
  • Povečanje temperature
  • Spremenite formule v krvi
  • Temperatura, mrzlica
  • Bolečina v desnem hipohondriju
  • Povišan bilirubin, drugi jetrni encimi
  • Rumenkost intigumentov

Z diagnozo "peliflebit" je indiciran kirurški poseg s popolno revizijo trebušne votline. Preživetje bolnika je odvisno od trajanja procesa, fizičnega stanja pacienta, zdravljenja patologije. Smrt se najpogosteje pojavi zaradi odpovedi več organov.

O simptomih slepiča lahko najdete v videoposnetku:

Črevesna fistula po apendektomiji

Ta perforacija črevesnih sten izhaja iz več razlogov:

  1. Neupoštevanje postopka apendektomije
  2. Uporaba tesnih drenažnih sistemov po kirurškem posegu, kot posledica pojavljanja tlačnih ran
  3. Vnetni proces, ki se razširi v črevesno tkivo

Simptomi črevesne fistule se razvijejo 7 dni po posegu:

  • Bolečine v trebuhu
  • Motnja v defekaciji
  • Prikazana je revizija rane, ki odpravlja vzroke za nastanek črevesne fistule.

Odstranitev dodatka se šteje za enostavno operacijo. Toda zapleti po posegu lahko stanejo življenje bolnika. Z razvojem neprijetnih simptomov se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Zamuda v tem primeru je usodna.

Preberite Več O Dysbacteriosis