Glavni / Razjeda

Bolečina na desni strani trebuha

Razjeda

Z bolečino na desni strani trebuha so zdravniki najpogostejši. Povezan je s procesom, ki se nahaja tukaj, in njegovim vnetjem. Statistika kirurških posegov splošnega kirurškega oddelka kaže, da apendektomija povzroča maksimalno aktivnost.

Vendar desno-stranska bolečina v trebuhu ni omejena na en sam vzrok. Na tem območju je dovolj drugih organov, katerih patologija vodi v bolečinski sindrom. Da bi bili prepričani v slepiča, je treba izključiti znake vseh bolezni s podobnimi bolečinami.

Zaradi narave poteka in posledic, niso nič manj nevarne za ljudi. Natančno ugotovite, zakaj boli spodnji del trebuha, skrbno analizirate bolnikove pritožbe, dodatne znake, podpirate in zavračate podatke iz preiskav.

Kaj lahko prizadene spodaj desno?

Bolečine v spodnjem desnem trebuhu lahko motijo ​​otroke in odrasle. V otroštvu se kronična patologija le redko razvije, zato so kot vzrok iskali akutno bolezen ali manifestacijo fiziološke manjvrednosti, prirojene anomalije.

Pri odraslih se "seznam" možnih bolezni doda množici kroničnih bolezni. Nekateri so se dolgo zadrževali prikrito. Hormonsko neravnovesje je težko za delovanje genitalij. V menopavzi se pri ženskah in moških sprožijo vnetni procesi, transformacijsko epitelno tkivo.

Spodnji del trebuha na desni in levi se imenuje ilijaka po imenu štrlečih grebenov medenične kosti. Na desni strani so naslednje anatomske strukture:

  • desno pod kožo so gosto mišične vrvice in aponeuroze (kite) velikih mišic, ki tvorijo prednjo trebušno steno;
  • del aduktorja desnega sečevoda;
  • navpično nameščena zanka tankega črevesa (ileum);
  • ileocekalni kot - povezava začetka debelega črevesa (cekuma) s končnim delom majhnega črevesa;
  • dodatek - proces cekuma;
  • pri ženskah, desni jajčnik s koncem jajcevoda.

Zanjo se nekateri avtorji sklicujejo na lokacijo na tem področju mehurja, prostato pri moških in maternico pri ženskah. To niso tako veliki organi, da bi zapustili osrednji javni del.

Tudi gneča mehur se dvigne in se ne poravna na obeh straneh. Druga stvar je sposobnost, da v primeru hipertrofije in vnetja, dajo sevajoče bolečine v desnem in spodnjem delu trebuha, spajati na vezi in tvoriti adhezije s črevesjem.

Mehanizem nastanka bolečine

Parenhimski in votli organi lahko prizadenejo na različne načine. Prvi so gosto napolnjene celice in pokrite s kapsulo. V drugo - cevaste formacije. Na desni strani trebuha je le en parenhimski organ - jajčnik pri ženskah.

Vse ostale so prekrite s sluznico z notranje strani, opremljene s krožnimi in vzdolžnimi mišičnimi vlakni ter zagotavljajo gibljivost (transportna funkcija vsebine).
Razlika je v odsotnosti receptorjev za bolečino na sluznici in možnosti bolečinskega odziva le na spastično krčenje ali znatno prekomerno raztezanje.

Jajčniki dajejo bolečino, kadar parenhim poveča velikost organa v primeru otekanja, vnetja, rasti tumorja in raztegne kapsulo. In, nasprotno, v primeru močnega zmanjšanja razpoke ciste.

Poleg tega je treba upoštevati dodatne mehanizme: raztezanje vezi, adhezije, kalitev tumorja v živčnih ganglijih, draženje peritonealnih listov s skritim, vnetnim eksudatom. Glede na naravo bolečine lahko sklepamo, kakšen proces se zgodi v telesu, če boli spodnji del trebuha na desni strani.

Značilna bolečina

Pacienti opisujejo svoja čustva, kot lahko, a iskreno. Zato mora zdravnik skrbno pretehtati subjektivno dojemanje bolečine, poskusiti pojasniti in pridobiti potrebne informacije. Poleg tega, med pregledom, specialistična palpacija trebuha naredi posredne sklepe o intenzivnosti in občutljivosti določene osebe.

Če se bolečina v spodnjem desnem delu šteje za "šibko"

Praksa dokazuje potrebo po podobnem pristopu tako za intenzivno kot za šibko bolečino. Tako se začnejo številne tumorske bolezni. Prepoznajte bolezen, dokler telo ne more popolnoma obnoviti svoje funkcije - sanje zdravnikov.

Začnejo se ne-intenzivne bolečine:

  • vnetje pravega prikrivka pri ženskah hkrati je lahko povezano s »kritičnimi« dnevi, motnjami menstruacije, pojavom zmerno rjavkastega izcedka iz nožnice;
  • prostatitis in adenom pri moških v začetni fazi povzročajo bolečine nizke intenzivnosti nad pubisom, v dimljah, ki sevajo v obe zglobni pasovi, včasih se izkaže, ko govorimo o urologu-andrologu o zmanjšanju moči ali neplodnih porok.

Nenavadne bolečine

Vlečna bolečina v desnem in spodnjem delu trebuha je precej sprejemljiva. Bolniki tega ne omenjajo vedno. Značilno je, da je ta narava neločljivo povezana s kroničnimi procesi s počasno rastjo telesa, nastajanjem adhezij in napetosti vezi.

Kot fiziološki vzrok lahko podobno pritožbo podamo tudi pri ženskah primipara. Imajo bolečinski sindrom, ki povzroča naraščajočo maternico in zvonjenje vezi. Vendar pa morate ugotoviti, zakaj boli desna stran spodnjega dela trebuha pri nosečnici, zato morate biti zelo previdni.

Pogosteje se kronično vnetje pravega adenditisa (adneksitisa), apendikularna infiltracija manifestira, ko se epileptični napad ustavi neodvisno in pride do prehoda v kronični potek.
Posebej pomemben je prehod iz narave bolečine v pulzacijo. To kaže na prezračevanje v omejenem fokusu, dodajanje močnejše okužbe.

Bolne bolečine

Ko bolniki skrbijo za boleče bolečine na desni strani trebuha, pušča vtis na njihovem videzu: oseba je resnično izčrpana zaradi nenehnih misli o bolezni, slabosti, pomanjkanja spanja in nezmožnosti za tiho delo.

Takšno dojemanje se nanaša na čustveno nestabilne, ranljive ljudi. Tako ženske svoje stanje ocenjujejo v zadnjem mesecu pred porodom. Pomanjkanje stalne lokalizacije in porazdelitve po trebuhu je značilno za sindrom razdražljivega črevesa. Da ne bi človeka do živčnega zloma, je treba opraviti popoln pregled in ga prepričati, da uporabi minimalna sredstva, da bi naredil režim, prehrano.

Umazana bolečina

Verjeten vzrok dolgočasne bolečine v desnem zglobu je lahko ženska, ki ima zmerno povečanje jajčnikov s povečanim polnjenjem krvi in ​​kroničnim vnetjem. Če je bolečina ciklične narave in se pojavlja redno, lahko to kaže na reakcijo tkiva na zorenje folikla.

V odsotnosti komunikacije z mesečno je treba izključiti kronične adneksitis, cista na desni. Ljudje so tanki s astenično postavo, ki je nagnjena k opustitvi prave ledvice. Včasih pride do dna medenice, ima povečano mobilnost, zato nenehno raztegne vezi.

V tem položaju se ustvarijo ugodni pogoji za okužbo in razvoj desno stranskega pielonefritisa. Bolnik ima v preteklosti bolečino skozi vlečenje, dolgočasno in intenzivno s poslabšanjem, s povišano telesno temperaturo, mrzlico, obsevanjem na desni in spodnji del hrbta.

Kako gledati na pulzirajočo naravo bolečine?

Prebojne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni opisujejo pacienti kot »drkanje«, »mešanje«, »ritmično krčenje« notranjih organov. Simptom se pojavi, ko nastane gnojilo blizu živčnih končičev. Ponavadi je treba obravnavati kot nevarno sporočilo o prehodu normalnega vnetja pri gangreni z apendicitisom, adneksitisom.

Občutek pulzirajoče bolečine na desni strani v postoperativnem obdobju na ozadju povišanja temperature, sprememb v krvni formuli je zelo nevarno. To je zaplet, ki lahko v oslabljenem bolniku hitro preide v septično stanje.

Podobne manifestacije se pojavijo pri ženskah s kompliciranim splavom, zamašenostjo in gnojenjem krvi v maternični votlini po težkem porodu. Obsevanje takih bolečin je drugačno: v desnem stegnu, v hipohondriju, na strani in v središču trebuha.

Dodatni simptomi so:

  • ponavljajoča mrzlica;
  • slabost;
  • pretirano znojenje;
  • žeja;
  • omotica;
  • srčni utrip;
  • padec krvnega tlaka;
  • napihnjenost;
  • šibkost.

Značilni znaki hude bolečine

Pri hudi bolečini oseba doda čustveno bolečino, ki ne more pomagati pri diagnozi. Hude trdovratne bolečine povzročajo maligne neoplazme črevesja, jajčnikov.
Sprva so lokalna, anksiozna le v desni črtni coni, podprta z metastatsko povečavo regionalnih bezgavk.

Nato dobimo metastaze in postane nemogoče določiti primarni fokus za simptome. Sindrom bolečine spremljajo znaki zastrupitve z rakom: hujšanje, izguba apetita, slabost, slabost.

Če je bolečina opisana kot "ostra"

Običajno bolniki nakazujejo nenadno, akutno pojavljanje v ozadju dobrega počutja. Večinoma je pri pojasnjevanju podrobnosti mogoče razkriti znake predhodnih nedoslednih, dolgočasnih bolečin v trebuhu, manifestacije dispepsije.

Ostra bolečina vedno zahteva posebno pozornost, saj povzroča sum nenadne patologije in zagotavlja omejen čas za diagnozo. Bolnik potrebuje nujno zdravniško pomoč. Ko so bolečine lokalizirane v trebuhu na desni in spodaj, se izvaja diferencialna diagnoza med različnimi boleznimi.

Napad akutnega slepiča - v klasični različici se začne z bolečinami v želodcu, slabostjo, bruhanjem, nato pa se bolečina spušča v desno oz. Pri nosečnicah gre v desno hipohondrijo, saj je vnetni proces iztisnjen s povečano maternico navzgor. Bolezen lahko povzroči:

  • kakršnokoli kronično vnetje trebušnih organov, cikatrične adhezije s procesom;
  • podaljšano zaprtje;
  • okužbe (tifus, tuberkuloza);
  • abdominalna travma;
  • blokiranje iztoka z grobo hrano (lupine semen, oreški).

Pregled in palpacija kažejo na lokalno napetost mišic v območju bolečine v desnem spodnjem delu trebuha, povečan simptom, ko se bolnik obrne na levo stran. Kirurgi uporabljajo definicijo skupine simptomov, poimenovanih po avtorjih.

Torzija kraka ciste desnega jajčnika - lahko spremlja boleč šok z izgubo zavesti. Bolečine občutki močno povečajo gibanje telesa. Ženska ima visoko temperaturo, sprosti hladen znoj, tlak se zmanjša, utrip je vedno del, možne so zadrževanje urina in zaprtje.

Razpoka desno stranske ciste jajčnikov - spremlja jo akutna bolečina na desni strani in v zgornjem delu. Stanje se malo razlikuje od prejšnje ženske patologije. skrivnost, sproščena v trebušno votlino, povzroča draženje trebušnih listov.

Ectopic tubal nosečnost na desni - je značilna ostra enostranska bolečina ob prekinitvi. Ženska je do tega trenutka občutila blage bolečine v trebuhu in jim ni pripisala pomembnosti. Ginekologi določajo kopičenje krvi v posteriornem in lateralnem vaginalnem ofniksu.

Zaplet Crohnove bolezni je ena od začetnih mest lezije - ileum (ileitis), zato vrzel na tem mestu spremlja nenadna huda bolečina. Čeprav so pred tem bolniki dolgo časa trpeli zaradi spastičnih bolečin in driske.

Bolečina je krč

Bolečine so del votlih struktur. Bolniki občutijo spastične kontrakcije v spodnjem delu trebuha na desni, ki so različno intenzivne, nestabilne in včasih izginjajo same od sebe. Izzove jih vadba, tresenje, hipotermija.

Nemogoče je natančno oceniti prizadeti organ. Značilno: za začetne znake zunajmaternične nosečnosti, ledvične kolike. Možno pri žolčnih kamnih in apendicitisu. Značilno za sindrom razdražljivega črevesa.

Izbodna bolečina

Občutek mravljinčenja v želodcu opazijo ljudje s črevesnimi divertikuli. Pojavijo se kot prirojena nenormalnost strukture ali posledica vnetja in tanjšanja črevesne stene. Lahko so posamezne ali večkratne, lokalizirane tako v debelem črevesu kot tudi v tankem črevesu.

To so sakularne izbokline iz tanjše stene, ki je izgubila elastičnost. Dejstvo, da bolečina na desni strani trebuha ne pride v poštev, medtem ko sterilnost ostaja. S stagnacijo in zaužitjem okužene vsebine se razvije divertikulitis (vnetje) z nastankom abscesov, grožnjo zlomom in peritonitisom. Bolečine se spremenijo v pulzirajoče, razpočene.

Rezanje bolečine

Rezalni tip bolečine je najbolj značilen za prehod skozi ozek kanal skalnega računa. Včasih je opisana kot "goreča". Poškodovana je sluznica, v odzivu se zmanjša mišična plast. Značilno z izrazitim obsevanjem.

Bolečina je lokalizirana v desnem ilealnem območju, ker daje gibanje kamna vzdolž desne sečevoda, žolčevoda. Napad prihaja skoraj nenadoma. Bolniki imajo lahko slabost in bruhanje, zastajanje urina v ledvičnih kamnih. Moški trpijo zaradi ledvične kolike in potrebujejo zdravniško pomoč.

Kaj je »kronična« bolečina?

Znan izraz ne pomeni bolečine pri kroničnih boleznih, temveč stalen občutek vsaj šest mesecev brez diagnostične potrditve kakršnihkoli sprememb v notranjih organih, tudi med laparoskopskim pregledom.

Dokazana povezava kroničnih bolečin v spodnjem delu trebuha pri ženskah z izkušnjo spolnega nasilja. Verjame se, da je najverjetnejši mehanizem izobraževanja motena psiha. Zdravljenje s takšnimi simptomi izvajajo psihologi in psihiatri.

Katere diagnostične metode se uporabljajo za ugotavljanje vzrokov za bolečine v spodnjem delu trebuha?

Medicinski sprejem zagotavlja razjasnitev značilnosti bolečinskega sindroma z ugotovitvijo:

  • kako dolgo so se pojavile bolečine, ali imajo pogostost, kako dolgo trajajo;
  • ali pacient meni, da so nenadni ali da je dobiček postopen;
  • kakšne vrste so (dolgočasno, luknjanje, krčenje in drugi);
  • ki povečuje in zmanjšuje bolečine;
  • kje je najbolj boleče mesto in kje daje bolečina;
  • kateri znaki spremljajo.

Pregled in palpacija trebuha pomagata objektivno oceniti nekatere odgovore. Če želite izključiti patologijo prebavil:

  • študije krvi, blata, urina;
  • radiografija raziskav;
  • Ultrazvok;
  • kolonoskopija;
  • endoskopija z vzorčenjem biopsije.

Diagnosticiranje bolezni vnetnega sistema:

  • v krvnih preiskavah, vključno s hormonsko sestavo;
  • posebni urinski testi po Nechyporenku, Amburzhe;
  • bakteriološko sejanje izločkov;
  • tehnike kontrastnega rentgenskega slikanja;
  • Ultrazvok;
  • magnetna resonanca in računalniška tomografija.

Kaj storiti v primeru bolečine v spodnjem delu trebuha na desni?

Najprej vas opozorim, kaj ne smete storiti:

  • nanesite grelno blazino na želodec, bolje je, da jo napolnite s hladno vodo ali ledom, ta tehnika ne bo omogočila širjenja vnetja skozi peritoneum, omejila notranjo krvavitev;
  • jemljejo analgetično vrsto Analgin, močni sedativi, zdravila imajo splošen učinek ne glede na lokalizacijo in močno spremenijo simptome;
  • nosečnicam dajo kakršna koli zdravila;
  • iščite ljudske načine in preživite čas na njem;
  • odložite klic reševalca in upajte, da bo “sam minil”.

Akutne bolečine zahtevajo najhitrejšo dostavo bolnika na operacijo. Če potrebujete ginekološko oskrbo na ozadju nosečnosti, ki se začne z izločanjem iz maternice, o vprašanju usmerjene hospitalizacije odloča zdravnik rešilca.

Če je bolečina šibka, boleča, se spušča, se obrnite na svojega terapevta. Po prvem pregledu se bo zdravnik odločil, ali se bo posvetoval z urologom ali gastroenterologom, onkologom.

Simptomi bolečine v desnem zglobnem predelu so neuporabni za zdravljenje. Težave so celo za izkušene zdravnike. Ko ne morete zavrniti zdravstvene oskrbe. Pregled pomaga identificirati vzrok in izbrati zdravljenje.

Ugotoviti, zakaj boli desna stran trebuha

Bolečina na desni strani trebuha lahko signalizira celoten spekter bolezni. V tem članku vam bomo povedali, kako pravilno določiti, kaj točno povzroča boleče občutke v spodnjem delu strani, kaj se v tem trenutku dogaja v telesu in kateri zdravnik naj se v takih primerih posvetuje.

Kaj lahko povzroči bolečino na desni strani trebuha?

Naslednje motnje v telesu lahko povzročijo ta simptom:

  • poraz medeničnih organov (ostra in dolgočasna bolečina, ki prihaja iz organov reproduktivnega sistema);
  • poškodbe desnega kolčnega sklepa, ki jih spremlja poseg v živčne korenine (huda bolečina v dolgem delu hrbta, stegna, kjer je okončina vezana na medenico skozi sklep);
  • okvare prebavnega trakta (akutna ali dolgočasna bolečina, ki izhaja iz želodca, dvanajstnika, majhnega ali velikega črevesa);
  • nalezljive lezije sečnice ali urolitiazo (okvarjeno delovanje ledvic. Pri vnetju se čuti dolga bolečina in pogosto uriniranje, v prisotnosti kamnov - rezanje);
  • vnetje ali prolaps ledvic (huda bolečina v desni hipohondriju. Spodaj je razširjena le v naprednih primerih);
  • disfunkcija sečil (rezanje bolečine pri uriniranju. Prihaja iz ledvic, mehurja - to so organi, ki so povezani z urinarnim sistemom);
  • bolezni kosti ledvic s patogenezo kosti, hrustančnega tkiva ali živčnih vlaken samih (huda dolgočasna bolečina. Lahko se da v hrbet. Večinoma prihaja z dna, iz presredka);
  • problem je nevralgične narave, ko možgani prejmejo signal o bolečinskem impulzu, čeprav fiziološko ni motenj v delovanju organov.

Morate razumeti, da lahko bolečina izžareva iz drugih delov telesa. To velja za kršitve živčnih korenin v območju reber in hrbta. Zakaj boli od dna trebuha? Ker so ti deli telesa povezani na nevralgični ravni. Toda vzburjenje nevronov povzroča občutek bolečine.

Glavne bolezni, ki lahko kažejo na bolečino na desni strani trebuha

Upoštevati je treba, da v predelu trebušne votline obstajajo tako parni organi kot posamezni. Prvi so ledvice, nadledvične žleze, uretri (sečnica), jajčniki (pri ženskah). Lahko so bolni ločeno in istočasno (npr. Med poslabšanjem nekaterih nalezljivih bolezni), bolečina se lahko čuti na desni, levi ali na obeh straneh. Za drugo - želodec, trebušna slinavka, žolčnik, jetra, prostata (pri moških), maternica (pri ženskah), kljub temu, da so ti organi premaknjeni na desno ali levo stran, se bolečina lahko čuti tudi na desni in v na levi strani, saj ima sposobnost sevanja.

V članku »Bolečina na levi strani trebuha« smo pregledali obsežen seznam patologij, tako da se ne bomo ustavili pri njihovih variacijah, ki imajo enake simptome in se obravnavajo na enak način, vendar imajo lokalizacijo bolečine z desno stranjo.

Bolezni debelega črevesa

Logično je, da če boli želodec na desni, to lahko pomeni bolezni prebavnega trakta, zlasti velikega ali tankega črevesa.

Med najpogostejšimi boleznimi te etiologije so:

  • apendicitis;
  • duodenitis;
  • črevesna obstrukcija.

Apendicitis

Je posledica vnetja slepiča, ki ga sproži sistemski vaskulitis, zapiranje vhoda v slepo črevo (npr. Trdno blato), nekatere vrste okužb (tifus, tuberkuloza).

Akutna rezalna bolečina se pojavi v spodnjem delu trebuha v desno, lahko pa se da celo nogam. Krepi pritisk na področje dodatka (desno od popka za 10-15 centimetrov), kot tudi pri hoji.

Drugi simptomi slepiča so:

  • dolgotrajno slabost, napadi bruhanja (zaradi refleksne vzburjenosti);
  • zakasnjena črevesna gibanja;
  • temperatura se rahlo dvigne na 38 stopinj;
  • driska. Barva iztrebkov je normalna, lahko pride do rahle primesi sluzi (zaradi zastrupitve);
  • napad na jezik rumenkastega odtenka (akutno suh).

Splošno stanje bolnika - razburjen. Bolnik čuti potrebo po praznjenju, vendar ni prenatrpan. Torej, celo dolg obisk stranišča ne prinaša olajšave.

Glede na naravo poteka je apendicitis razvrščen v akutno in kronično ter klinično-morfološko, v:

  • površna (preprosta);
  • uničujoče;
  • zapleten (z vključitvijo abdominalnih abscesov);
  • ponavljajoče (kronične);
  • ostanek (včasih imenovan fantom, nastane po operaciji).

Klasično zdravljenje je odstranitev dodatka, v nekaterih primerih pa to ni mogoče iz zdravstvenih razlogov, zato se pojavi kronična oblika. Po odstranitvi, v času rehabilitacije ali v času naslednjega vnetja, se lahko predpišejo antibiotiki.

Duodenitis

Če je bolečina lokalizirana v zgornjem delu trebuha (predelu želodca), je lahko duodenitis. Z medicinskega vidika je vnetje dvanajstnika. To se zgodi:

  • kataralna;
  • erozivni in ulcerozni (zaplet želodca);
  • flegmono.

Zakaj se pojavi? Pogosteje - je posledica infekcijskih ali toksikoloških poškodb prebavnega trakta. Takšna bolezen se pojavi, ko velike količine želodčne kisline vstopijo v dvanajstnik. In to že kaže na disfunkcijo sfinkterja, ki ločuje črevo in želodec. Hkrati pa sama bolezen povzroča okužba.

Simptomi - huda ostra bolečina v epigastrični regiji na desni, zavijanje, utripanje (poslabšano zaradi obdobij). Povečanje po jedi lahko izžareva v levi hipohondrij ali pa za skodle. Temperatura je normalna, barva iztrebkov pa postane preveč temna. To kaže na pojav majhne količine krvi v njem.

Diagnoza pogosto vključuje palpacijo, gastroskopijo, radiografijo in koprogram.

Zdravljenje - post, stroga prehrana in počitek za več dni. V prihodnosti se morate obrniti na strokovnjaka za prehrano in gastroenterolog, da bi optimizirali prehrano. Če zanemarite duodenitis, lahko povzroči nastanek razjed. Tisti, ki so v zameno, se odpravijo le s kirurgijo.

Črevesna obstrukcija

Črevesna obstrukcija (zaprtje) je poslabšanje procesa potiskanja skozi fekalne mase ali popolne blokade črevesja s trdnimi fekalnimi masami.

Lahko se dopolnijo z naslednjimi simptomi:

  • pomanjkanje apetita;
  • slabost (zaradi polnosti dvanajstnika);
  • potrebo po bruhanju, ker telo ne more več jesti;
  • pogoste črevesne kontrakcije. Navzven se to manifestira kot pogost in dolg »brbljanje«;
  • zakasnelo gibanje plina in črevesja;
  • morda asimetrično napihnjenost;
  • splošno stanje se hitro poslabša, koža postane bleda in nastane tako imenovani »hladen« znoj.

Najbolj boli v hipohondriju, oseba čuti potrebo po praznjenju, toda odhod na stranišče ne rešuje problema. Po 2-3 urah se bolečina razširi po trebuhu, predvsem v spodnjem delu. In tako naprej, dokler ne pride do iztrebljanja. Če hkrati močno seva, potem obstaja verjetnost zlomov v danki.

Diagnoza vključuje rentgenski pregled trebušne votline (določanje ravni plina in tekočine v zanke črevesja), ultrazvok.

Zdravljenje je klistir ali vnos laksativa. Treba je razmisliti, da tudi po uspešnem črevesnem gibanju obstaja velika verjetnost ponovitve bolezni, zato je treba odvajalo »pripraviti«. Zakaj se to zgodi? Večinoma so povezani s kopičenjem toksinov v debelem črevesu ali poslabšanjem peristaltike (na primer zaradi uporabe sredstev proti bolečinam). Črevesna obstrukcija mora biti naslovljena na lokalnega zdravnika.

Bolezni jeter in žolčnika

Ta kategorija vključuje naslednje bolezni:

  • holecistitis (vnetje sten žolčnika);
  • žolčnih kamnov;
  • ciroza;
  • onkologija (benigni in maligni tumorji);
  • mastna jetrna distrofija;
  • hepatitis.

Z boleznijo teh organov se pojavi motnja v žolčnem sistemu, ki vodi do okvare celotnega telesa, saj se absorpcija maščob in številni vitamini, kot so A, D, E, K, poslabša in težke kovine se zadržijo v telesu, črevesna gibljivost se poslabša.

Obstajajo bolečine, ki se nahajajo v desnem hipohondriju, ki se lahko dajo v hrbet, desno ramo, z najbolj zapostavljenim, ki sežajo v presredek, medenico. Njihova krepitev poteka po maščobni, ocvrti, pikantni, začinjeni hrani ter težkih fizičnih naporih in močnih vibracijah (jahanje, vožnja z avtomobilom po podeželskih cestah itd.).

V tem primeru lahko bolečino spremljajo:

  • pruritus;
  • porumenelost kože in beločnice;
  • slabost, bruhanje;
  • grenko zavijanje;
  • črevesne motnje.

Ko se ti simptomi pojavijo, se obrnite na splošnega zdravnika, ki bo opravil začetni pregled, napišite navodila za splošne preiskave krvi in ​​urina, rezultati pa bodo dali nadaljnja navodila. To je običajno napotitev na gastroenterologa ali hepatologa. Ozek specialist bo predpisal obsežne diagnostične ukrepe, vključno z biokemično analizo krvi, ultrazvokom trebušne votline, endoskopskim ali rentgenskim pregledom z uporabo kontrastnega sredstva in po zdravljenju, vključno s terapijo z zdravili in normalizacijo življenja in prehrane.

Bolezni reproduktivnega (genitalnega) sistema

Pri moških bolečine v spodnjem delu desne strani najpogosteje kažejo:

  • vnetje prostatne žleze (dolgočasna stiskalna bolečina, žarišče - tik pod popkom, lahko izžareva na desno ali levo stran, presredek. Temperature do 38 stopinj se pojavijo le v nalezljivi obliki bolezni);
  • priapizem (bolečina se pojavi zaradi dolgotrajne erekcije, stiskanja, dolgočasnosti. Prihaja iz penisa in presredka, ki sega v prostato).

Naslednje bolezni lahko pri ženskah povzročijo bolečino na desni strani:

  • vnetje priraskov (boleča bolečina, stiskanje se lahko dopolni z vročino in izločanjem sluznice iz nožnice);
  • drozg (bolečina samo v začetni fazi bolezni, sirast izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, temperatura se lahko rahlo dvigne, uriniranje povzroči pekočo bolečino zaradi urina, ki vstopa v vneto območje vaginalne sluznice);
  • ruptura jajčnika (akutna, stiskalna bolečina v predelu slepiča, lahko izžareva v desni hipohondrij, splošno stanje bolnika se močno poslabša, temperatura - do 38 stopinj, krvavi izcedek iz nožnice, pojavijo se slabost).

To so najpogostejše bolezni reproduktivnega sistema. Ženske za začetni pregled se morajo posvetovati z ginekologom, moškim - z urologom. Nadaljnja diagnoza in zdravljenje predpisujeta.

Bolezni mišično-skeletnega sistema

Bolečine na desni, v spodnjem delu trebuha, lahko povzročijo bolezni desnega kolčnega sklepa.

Te vključujejo:

  • artroza kolčnega sklepa;
  • bursitis (vnetje periartikularne vrečke);
  • vnetje sklepov pri avtoimunski bolezni;
  • dislokacija in zlom (bolečina se lahko pojavi celo več let po poškodbi).

Bolečina je dolgočasna, poslabšana, če ste dolgo v mrazu, ali pa se izvaja fizična obremenitev celotnega kolčnega sklepa. Lahko se širi po nogi.

Diagnoza vključuje rentgenski pregled. V prihodnje je predpisano simptomatsko zdravljenje, vključno z zdravili z zdravili in terapijo za vadbo, v nekaterih primerih pa bo morda potrebno pritrditi spoj v enem položaju ali popolno zamenjavo.

Druge bolezni

Adhezijska bolezen v trebušni votlini

Druga bolečina na desni strani dna lahko kaže na adhezivni sindrom. To je, ko se peritoneum drži črevesja, moti normalno peristaltiko in izzove njeno blokado. Najpogosteje je to posledica predhodnih operacij, izgube fibrina, vnetja medeničnih organov, krvavitve v trebušno votlino. Bolečina v tem primeru je lokalizirana po celotnem trebuhu, vendar najbolj boli natanko na desni strani, saj je tam pregib debelega črevesa (večinoma), ki se stisne proti istemu peritoneumu. Bolniki sami trdijo, da je bolečina utripajoča, stisnjena, kot da se nekaj stisne notri.

  • Rentgenska slika peritoneuma, vklj. prehod barija skozi gastrointestinalni trakt (rentgensko sledenje kot kontrastno sredstvo), t
  • Ultrazvok trebuha;
  • kolonoskopija (študija črevesne sluznice z vstavitvijo sonde).

Problem kirurškega posega ali odstranitve dela črevesja se odpravi. Tradicionalna medicina ne ponuja drugih možnosti za odpravo adhezije.

Dimeljska kila

Pogosto je prirojena bolezen, ponavadi je diagnosticirana pri dečkih, na desni strani pa 3-krat pogosteje kot levo.

Vzroki kile so lahko:

  • rojstvo otroka pred rokom;
  • dednost;
  • poškodbe na področju prepone;
  • prekomerna telesna teža ali, nasprotno, huda mršavost;
  • stalni močni fizični napori;
  • kronično zaprtje;
  • sedeči način življenja;
  • nosečnosti

Zakaj se bolečina pojavi na desni strani dimeljske kile? Ker je hkrati raztegnjen peritoneum. Natančneje - med mišičnimi ploščami je vrzel. Najhujše je stiskanje kile, ko so mišične plošče v začetnem položaju in stisnejo mehka tkiva, črevesje. To se bo zagotovo zgodilo, če bolnik zavrne operacijo. S samo kilo ni bolečine. Če se vsebina peritoneuma iztisne skozi kilo in se nato stisne, ima bolnik ostro, utripajočo bolečino, ko so mišice trebuha napete.

Diagnosticiran z naslednjimi metodami:

  • splošni pregled kirurga;
  • irrigoskopija;
  • radiografijo z uvedbo kontrastnega sredstva;
  • Ultrasonografija dimeljskih kanalov, skrotuma (pri moških).

Zdravniki vztrajajo, da lahko dimeljsko kilo odstranimo le s kirurškim posegom in presaditvijo mrežnega sloja med "razpršene" mišice. Treba je omeniti, da je tveganje za ponovitev bolezni še vedno veliko.

Kaj lahko in kaj ne moremo storiti?

Za bolečine na desni, v spodnjem delu trebuha je bolje sprejeti naslednje ukrepe:

  • pijača protivnetna;
  • zavrnejo vodo in hrano;
  • poskusite se premakniti manj;
  • dajte slano raztopino in pijte, če imate bruhanje ali drisko;
  • po potrebi umetno sprožite bruhanje.

V nobenem primeru ne sme:

  • jemljite zdravila proti bolečinam
  • Encimi za pitje;
  • uporabite toploto.

Samozdravljenje brez ugotovitve natančnega vzroka je visoko tveganje samo za poslabšanje problema. Torej, bolje je počakati na prihod rešilca. Najpomembnejša je pravilna diagnoza. In to nalogo je treba zaupati zdravnikom!

"Bolečina na desni strani trebuha pri ženskah: kako prepoznati vzrok in kaj storiti?"

2 komentarji

Bolečina na spodnji desni strani ženske je skoraj vedno povezana z apendicitisom. Takšna primerjava, čeprav ne vedno pravilna, je ugodna: če sumimo na slepo čiščenje, vedno pokličemo reševalno vozilo in vsako akutno patologijo pod nadzorom zdravnika.

Vzroki bolečine na desni strani spodnjega dela trebuha pri ženskah so povezani s poškodbami bližnjih organov in so zelo različni: prebavila, reproduktivni in sečil, bezgavke in krvne žile. Lahko vzamete naravo bolezni, ki je povzročila bolečinski sindrom s spremljajočimi simptomi. Vendar lahko le zdravnik natančno diagnosticira bolezen in zagotovi ustrezno zdravstveno oskrbo.

Vzroki bolečine v spodnjem desnem trebuhu, povezane s prebavnim traktom

Poraz prebavnega trakta - pogost vzrok za bolečine v trebuhu, lokalizirane na desni in spodnji strani. Pogosto se pri bolnikih pojavijo simptomi "akutnega" trebuha, v takih primerih je potrebna nujna medicinska pomoč. Včasih je bolečina dolg, dolga, medtem ko ženska pogosto poskuša uleži, medtem pa bolezen napreduje in lahko povzroči resne posledice. Seznam bolezni in njihovih simptomov, ki povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha na desni strani:

Na začetku je bolečina nagnjenje in precej sprejemljiva, lokalizirana v območju popka, epigastrija. Šele potem se določi bolečinski center v desnem zglobu, bolečina se poveča, pojavijo se znaki akutnega trebuha (polni trebuh, specifični testi Shchetkin-Blumberg, Voskresenski, Obraztsova itd.). Hkrati ženska omenja vročino, slabost, bruhanje.

Z napredovanjem vnetja se po samo 1-2 dneh razvije nekroza slepiča in peritonitis. Pri akutnem peritonealnem vnetju se splošno stanje bolnika dramatično spremeni: a / d, bleda koža, znoj, zapletena zavest, začasno lajšanje bolečin in njihova obnova z novo silo.

Slika akutnega pankreatitisa je zelo specifična. Močni pasovi bolečine, ki prizadenejo spodnji del trebuha na desni, ter prisilijo bolnika, da zavzame položaj kolena. Temperatura se dviga, nepopisno bruhanje prinaša olajšanje. Obstaja kratka sapa, kolcanje, napihnjenost.

  • Zdrobljena dimeljska kila na desni

Na področju hernijskega izbokline se pojavi huda bolečina, peristaltika ni oprijemljiva v zapletenih črevesnih zankih, kila se ne ustavi. Umirjanje pomeni začetek nekroze črevesja.

  • Invaginacija črevesja na desni, črevesna obstrukcija

Bolečina se hitro razširi po trebuhu, napihnjenosti in pomanjkanju peristaltike. Znaki zastrupitve in stanje šoka hitro naraščajo. Invaginacija je pogosto posledica velikega vdora helmintov.

  • Bolezni žolčnika in jeter

Bolečine v spodnji desni strani holecistitisa, holelitiaze in hepatitisa so pogosto obsevajo (epicenter bolečine se nahaja zgoraj). Bolne bolečine kažejo na kronični holecistitis, paroksizmalen - znak kamnov v žolčniku ali akutni holecistitis, zatiralen - se pojavi s hepatitisom (v začetni fazi ni).

Grčeve bolečine so lokalizirane okrog popka, pogosto segajo v trebuh na desno v območju ileocekalnega ventila (stičišče majhnega in velikega črevesa).

Vnetje vzpenjajočega dela debelega črevesa vodi k stalnemu občutku teže na desni, bolečine v vleki se občasno intenzivirajo. Kronična zaprtost, driska (s Crohnovo boleznijo).

  • Črevesni divertikulum

Črtanje črevesne stene je pogosto posledica kroničnega vnetja (enteritis, kolitis) in zaprtje. Hkrati se kopičijo fekalne mase, ki se strdejo in se spremenijo v kamenje, občasno pa je prisotna precej močna bolečina prebadajočega značaja.

  • Onkopatologija črevesja

V zgodnji fazi se maligni proces manifestira s pogostimi nebolečimi driskami, ki niso primerne za konvencionalno zdravljenje. Bolniki izgubijo težo, pojavi se anemija. Bolečina se pojavi šele, ko tumor doseže veliko velikost (zaprtje črevesnega lumna) in metastaze, ki jih spremljajo znaki obstrukcije (bruhanje po jedi) in kritična izčrpanost.

Kdaj so krive bolezni sečil?

Vlečna, boleča bolečina na desni spodnji strani je pogosto posledica hudega pielonefritisa (vnetja desne ledvice). Hkrati je obsevanje bolečin v dimljah in stegnih, povišanje temperature do 38 ° C in več, motnost urina, huda zastrupitev (glavobol, šibkost). Pogosto so hude bolečine v želodcu v spodnjem desnem delu posledica bolezni ledvic.

Akutni simptomi ledvične kolike se razvijejo, ko se kamen premika vzdolž sečevoda. Krčeče bolečine spremljajo slabost, zvišana telesna temperatura, zadrževanje urina in lažni nagon. V urinu lahko vizualno opazite kri.

Vzrok bolečine - patologija krvnih žil in bezgavk

Pogosto je vzrok bolečine v dimljah in spodnjem delu trebuha limfadenitis. Vnetih bezgavk, pogosto mobilne in boleče pri infekcijskih lezijah spolnih organov in mehurja pri ženskah. Limfne žleze, povečane v onkolatologiji, so neboleče, spajane z okoliškimi tkivi.

Vaskularne bolezni, ki povzročajo stranske bolečine, so skupina bolezni, ki jih je težko diagnosticirati. Bolečine nastanejo zaradi aterosklerotičnih sprememb žilne arterije in nastanka anevrizme, vnetja globokih dimeljskih žil.

Pri arterijski patologiji bolečina pulsira. Bolezni odkrivamo z instrumentalnim pregledom krvnih žil (ultrazvok v Dopplerjevem načinu, itd.), Ugotovimo pa tudi povečanje koagulacije, povečanje holesterola in druge spremembe v krvi.

Ginekološke težave z značilnim simptomom bolečine

Obolevnost v spodnjem desnem delu trebuha lahko povzročijo akutne in kronične ginekološke bolezni. V nekaterih izmed njih je grožnja za življenje visoka, zato je bolečina v spodnji desni strani ženske, v kombinaciji s hudim splošnim stanjem in krvavitvami, nujna hospitalizacija.

  • Desni adneksitis - povzroči napade z obsevanjem spodnjega dela hrbta. Bolezen pogosto simulira ledvične kolike, pri adnexitisu pa ni spremembe v urinu. Pri kroničnem vnetju se bolečina povečuje z spolnim odnosom.
  • Cista jajčnikov - za katero je značilna stalna bolečina v spodnjem delu trebuha levo ali desno. Sindrom je bolj izrazit pri menstrualnih krvavitvah. Raztrganje jajčnikov, torzija cistične noge se kaže v močnem povečanju bolečine ("nožna bolečina"), hitro stanje šoka (zmedenost, slabost / bruhanje itd.). Akutno stanje ženske je povezano s telesno aktivnostjo ali spolnim odnosom.
  • Adhezijska bolezen, kronično vnetje maternice, fibroidi - bolečine z dolgotrajnimi boleznimi maternice so ponavadi neintenzivne, boleče. Krepitev se pojavi v predmenstrualnem obdobju in prvih dneh zavrnitve krvavitve. Pogosto se iz vagine pojavi bel ali krvav izcedek.

Bolečine v trebuhu in nosečnost

Pri prenašanju otroka se pojavijo številne fiziološke spremembe, ki povzročajo bolečino na desni strani. Zmehčanje vezi, spreminjanje položaja maternice in njene rasti, premikanje črevesnih zank - vse to povzroča bolečine na desni strani na dnu med nosečnostjo ženske. Vendar pa fiziološko povzročena bolečina ni izrazita in ne vpliva na življenje ženske. Patološke simptome med nosečnostjo lahko sprožijo:

  • Ektopična nosečnost - huda, ostra bolečina se pojavi, ko je cev pretrgana (približno 3-4 tedne nosečnosti). Bolečinski šok spremlja zmedenost, bruhanje, napetost prednje trebušne stene.
  • Hipertoničnost maternice se lahko določi od zgodnje nosečnosti. Stalna vlečna bolečina se povečuje s hojo, dviguje celo majhno težo (v spodnjem trebuhu je občutek tesne grude) in slabi v sedečem ali ležečem položaju s koleni v želodcu. To stanje velja za grožnjo spontanega splava. Fetalno zavrnitev spremljajo povečani simptomi (pogosto krči) in krvavitve.
  • Odhod placente v kasnejših fazah - izzove bolečino, zunanja krvavitev pa se ne pojavi vedno. Pogosto se med fetalnim mehurjem kopiči kri s placento in steno maternice, kar oblikuje hematom. Naraščajoči hematomi povzročajo dolgočasno, manj pogosto krčeče bolečine. Bolečina na desni strani dna med nosečnostjo, otežena z ablacijo posteljice in brez zunanje krvavitve, kaže na lokalizacijo hematoma. Epicenter sovpada s prekinjanjem placente. Tudi z intrauterino krvavitvijo se diagnosticira ablacija placente, vključno s kršitvijo srčnega delovanja ploda.

Pomembno je! Razvoj drugih akutnih bolezni pri nosečnicah ni mogoče izključiti. Bolečina v spodnjem desnem delu lahko povzroči apendicitis, bolezen ledvic, anevrizem aliakalne arterije. Zato se morate ob pojavu manjših bolečin posvetovati z zdravnikom.

Kaj storiti z bolečinami v spodnjem delu trebuha?

Vsaka ženska mora vedno zapomniti preprosto resnico: piti bolečine tablete za bolečine v trebuhu, tudi na desni strani, v nobenem primeru ne more!

Tudi neintenziven, vendar naraščajoči simptom lahko kaže na razvoj akutne patologije. Pomoč v takih primerih in pogosto rešuje življenja je možna le s pomočjo nujnih medicinskih ukrepov. Edina pravilna taktika za pojav trebušnih bolečin, ki trajajo več kot 30 minut:

  • Položite bolnike.
  • Na mesto bolečine pritrdite škatlo ledu ali katero koli hladno.
  • Pokličite urgentno sobo.

Imenovanje pri okrožnem zdravniku ali ginekologu je dovoljeno le v primerih blage bolečine, brez povečanja znakov bolezni in poslabšanja bolnikovega stanja. Samo pravočasna, polnopravna diagnostika z uporabo laboratorijskih testov in instrumentalnih študij bo pomagala določiti pravi vzrok bolečine in izbrati pravilno zdravljenje.

Bolečina na desni strani, spodnji del trebuha

Določanje vzrokov nespecifične bolečine je resna naloga nevrologov, kirurgov, porodničarjev, ginekologov, travmatologov, ortopedov in strokovnjakov z drugih medicinskih področij. Bolezni, ki jih spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha, je težko diagnosticirati in lahko predstavljajo resno tveganje za zdravje bolnika.

Vzroki bolečine na desni strani trebuha

Kljub očitnosti občutkov je težko diagnosticirati akutne in kronične bolezni v medenični regiji.

Bolečina se kaže v neprijetnih občutkih v spodnjem delu trebuha (vključno z desno stranjo) in se lahko združi z bolečinami v projekcijah telesa, ki se nahajajo v:

suprapubična, dimeljska cona;

moški genitalni organ;

klitoris, vagina, maternica;

Kompleksnost problema je v tem, da se v osrednjem živčevju v odsotnosti žarišča notranjih organov lahko oblikuje impulz kronične bolečine pod vplivom različnih vzrokov. Zato tudi najsodobnejše medicinske študije pogosto ne odkrivajo patoloških sprememb.

Vendar pa naj zdravniki pustijo pravico do reševanja težkih problemov diagnosticiranja nespecifične bolečine. Namesto tega se bomo osredotočili na očitne vzroke bolečine v obsegu, ki je koristen za uporabo znanja širokega kroga bralcev, da bi preprečili vzroke bolečine in pravočasno stopili v stik z bolnišnico.

Pogosti vzroki za bolečine v spodnjem delu trebuha so povezani z draženjem občutljivih receptorjev:

notranji organi medenice desne polovice telesa;

desni kolčni sklep, kot tudi kosti, krvne žile in bezgavke desne noge.

Organi, delno ali v celoti locirani na medeničnem območju, vključno z oddelki:

prebava (del tankega črevesa, jeter, njenih kanalov, trebušne slinavke, debelega črevesa, vključno z dodatkom in analnim predelom);

urinarni sistem, parni organi (ledvice, uretri), neparni (mehur, sečnica);

ženski reproduktivni sistem (maternica, jajčniki, jajčniki, rodni kanal, vulva, klitoris);

moški reproduktivni sistem (moda v skrotumu, semenski vrvici, moški spolni organ).

Izven človeške trebušne votline lahko bolečine na desni strani trebuha povzročijo bolezni:

desni kolčni sklep, vključno z vpletenostjo v patogenezo kosti, hrustanca, krvnih žil, živčnih vlaken, vezi in mišic;

kosti ledja, križnice, trtice, desne stegnenice, vključno z vpletenostjo v patogenezo živcev, krvnih žil, vezi in mišic, ki obdajajo kostno tkivo.

V tem članku se ne upošteva bolečina, ki se oddaja ali odbija na desni strani in v spodnjem delu trebuha od organov, ki niso anatomsko povezani z medeničnimi organi.

Diagnoza bolečine na desni strani trebuha

Takšne bolečine, vedno nespecifične, spremljajo številne bolezni in fiziološke nepravilnosti. Običajno jih kombiniramo z drugimi simptomi, ki kažejo na osnovni vzrok bolezni.

Bolezen črevesja

Najbolj očitna bolečina na desni strani spodaj in natančneje, v zgornjem delu sklepov, v dimljah in popku, je bolečina z apendicitisom. Podrobneje (glej tukaj).

Glavne bolezni, ki jih je mogoče kombinirati z bolečino na desni strani trebuha, so:

Črevesna divertikuloza - izboklina črevesne stene. Simptomi spominjajo na znake slepiča. Zato se med operacijo na dodatku običajno izvede revizija črevesja, da se izključi ta patologija. Vsebina črevesnega dela se kopiči v žepu divertikula, draži živčne končiče in povzroči bolečino v desnem spodnjem delu trebuha. V hudih primerih je patologija v kombinaciji z zastrupitvijo. Poleg bolečine razkrivajo tudi šibkost, zvišano telesno temperaturo, zaprtje ali drisko, bruhanje.

Črevesna blokada. Pri torziji črevesa je za patogenezo značilen hiter razvoj. To je posledica aretacije pretoka krvi in ​​kršitev inervacije črevesnih sten. V primeru mehanske blokade črevesja (s tujki) se peristaltika ustavi in ​​se pojavi močna bolečina, ki se širi na desno stran dimelj. Lahko se kombinira z bruhanjem po obroku, brez peristaltičnega hrupa in s širitvijo lumena črevesnih zank.

Duodenitis. Vnetje dvanajstnika in tankega črevesa spremlja bolečina, zlasti na desni strani. Bolečina se projicira na spodnji del trebuha s primarnimi poškodbami črevesnih zank, ki so bližje desni strani telesa. Bolečina je povezana z znaki prebavne motnje.

Dimeljska kila. Patologija spada v kategorijo kirurških bolezni. Kila je kombinacija dveh dejavnikov: raztrganja notranjih plasti trebušne stene in izgube omentuma in črevesnih zank v podkožnem prostoru. Celovitost kože s kilo ni prekinjena. Kila se kaže v izbočini kože v dimljah. Če je med palpacijo mogoče določiti vsebino hernijalne vrečke navznoter - to je reducirajoča se kila. Če je nemogoče, da ga nastavite desno - omejena kila. Zavezana kila je nevarna. Črevesne zanke, omentum z žilami in živčna vlakna nabreknejo in nabreknejo. Njihova prostornina presega premer hernialnega obroča. Bolečine otežujejo fizični napori. Diagnoza ni težavna. Zdravljenje - operacija za šivanje hernialnega obroča.

Bolezen jeter. Za zgodnje faze hepatitisa ni značilna bolečinska reakcija. Bolečina se razvije v poznih fazah vnetja. V hujših primerih se bolečine pojavijo v desnem spodnjem delu trebuha, patogeneza spremlja popolna poškodba organa (ciroza jeter) in žolčevodov (kolecistitis). Bolečina se lahko spusti spodaj, na področje prepone na desni strani.

Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke. Značilna je pasasta bolečina, ki je podobna pasu.

Rektalne lezije se kažejo v bolečinah v dimljah.

Adhezije serozne membrane notranjih organov. V primeru poškodbe živčnih vlaken v spodnjem delu trebuha na desni, bolečina na določenem območju. Vzroki adhezije - pooperativni zapleti, prirojena ali pridobljena patologija brez predhodnega kirurškega posega.

Bolezni ledvic in mehurja

Bolečina v različnih delih telesa, vključno z desno (z levo desno stranjo) v spodnjem delu trebuha.

Bolečine, ki kršijo tvorbo urina

Bolečina se pojavi, ko ledvice izgubijo sposobnost tvorjenja urina, filtriranje in sesanje očiščene krvi nazaj v krvni obtok. Sindrom bolečine spremlja vnetje parenhima, ledvičnih glomerulov, medenice in votlin, pa tudi degenerativne, distrofične in onkološke bolezni ledvic. Bolečina se razvije v kratkem času in se pogosto ne odziva na ustavljanje, tudi pri močnih sredstvih za zdravljenje bolečin.

Bolečine zaradi motenj urina

Bolečina se pojavi, ko nastane ovira vzdolž sečnice in ko ni mogoče izločiti urina iz telesa. Patološki procesi so pri moških težji zaradi ozke in dolge sečnice. Vendar pa so bolezni v sečevodih pogosteje zaznane pri ženskah zaradi večje verjetnosti vnetja ženskih spolnih organov.

Boleče uriniranje za uriniranje je značilno za naslednje bolezni:

Akutna ekspanzija mehurja. Razlog je blokada kanala sečnice z urinarnimi kamni ali vneto prostato (pri moških). Pojavi se neučinkovita želja po uriniranju.

Blokada in vnetje sečevoda. Seznanjeni uretri povežejo ledvice z mehurjem. Pričakujte bolečine v dimljah na desni, ko ustavite urin v distalnem (spodnjem) delu desnega sečevoda. Bolečine se pojavijo nenadoma in zelo hitro naraščajo s stoječim urinom. Za zdravljenje se uporabljajo različne metode, vključno z drobljenjem kamnov z ultrazvokom in njihovo kirurško odstranitev.

Vnetje sečnice - uretritis. Moški in ženske so bolni. Pri moških se bolezen pojavi z resnejšimi posledicami. Sprva se patologija manifestira s pekočim občutkom in bolečino med uriniranjem. Bolečina v desnem predelu prepone se pojavi, ko je desni vnetni limfni vozel vključen v vnetni proces.

Genitalne bolezni pri moških

Bolečina je posledica vnetnih procesov, poškodb ali okužb genitalij. Pogosti simptomi bolečine v skrotumu, ki se razteza v dimelj.

Z vključitvijo v patogenezo desnega limfnega vozla se bolečina premakne na ustrezno področje telesa:

Orhitis - vnetje modov;

Vnetje moškega penisa, vključno z balanitisom - vnetje glave in post-vnetje kožice;

Vesiculitis - poraz semenskih mehurčkov. Semena so parni organi, ki se nahajajo nad prostato;

Epididimitis - vnetje obmodka;

Cavernitis - vnetje kavernoznih teles moškega penisa;

Prostatitis - vnetje prostate;

Colliculitis - vnetje semenskega tuberkuloze.

Ciklične motnje pri ženskah in ginekološke bolezni

Pri ženskah je struktura spolnih organov bolj kompleksna kot pri moških in posebna fiziologija. To določa pogosto pojavljanje bolečin v predelu medenice v spodnjem delu trebuha, vključno z desno. Kršitve cikla skoraj vedno spremljajo tudi bolečine.

Ciklične bolečine

Bolečina ni vedno povezana z očitnimi patologijami. Boleči cikli so značilni za dekleta in mlade ženske, ki niso rodile. V nekaterih primerih je bolečina posledica okužb in prehladov medeničnega organa.

Menstrualna bolečina - algomenoreja. Obstaja povečan dotok krvi v medenične organe, nato stagnacija in kopičenje krvi v maternici. Bolečina, če ni znakov vnetja, je primarna algomenoreja. Menstrualne bolečine so lahko posledica ginekološkega vnetja in genitalnih okužb (sekundarna algomenoreja). Če je krvavitev nepravilna in jo spremlja bolečina, se to stanje imenuje algomenoreja. Bolečine v spodnjem delu trebuha pogosto povzročajo v dimljah in stegnih, skupaj z vrtoglavico in zamegljevanjem oči, poslabšane med spolnim odnosom. Ko so ginekološke patologije stratificirane, bolečino spremljajo patološki vaginalni izločki.

Porodniška patologija

V nekaterih primerih je bolečina vzrok resnih težav, ki ogrožajo prenašanje ploda in zdravje ženske:

Bolečine med nosečnostjo. Fiziološke bolečine, ki se pojavijo na hitro med intenzivnim hormonskim prilagajanjem, povečan dotok krvi v maternico, rast ploda in zvijanje vezi, ki držijo maternico v trebušni votlini. Takšne bolečine praviloma niso intenzivne in se pojavljajo redno. Toda nenormalna porodniška bolečina je lahko znak spontanega splava ali zunajmaternične nosečnosti.

Bolečina s spontanim splavom. Patologija se razvije v zgodnjih fazah nosečnosti. Obstaja več stopenj spontanega splava: nevarnost splava in dejanski splav (polni, delni). Bolečina je kombinirana z vaginalno krvavitvijo različne intenzivnosti. Če se dražijo ustrezni receptorji za bolečino, se lahko v desno izvajajo krče v trebuhu. Z veliko izgubo krvi in ​​okužbo rodnega kanala s patogeno mikrofloro se razvije stanje zastrupitve, ki ogroža življenje matere in ploda.

Bolečine med prezgodnjim porodom. Pojavlja se v pozni nosečnosti v obdobju od 28 do 37 tednov nosečnosti. Bolečina je združena z manifestacijami toksemije pri nosečnicah. Da bi se izognili zapletom, se takoj obrnite na bolnišnico za zagotovitev usposobljene porodniške oskrbe.

Bolečine z zunajmaternično nosečnostjo. To je stanje, ko je oplojeno jajčece fiksirano zunaj maternice. Z razvojem zarodka zunaj maternice se stisnejo žile in stene jajcevodov, obstaja nevarnost preloma sten jajcevodov in žil, na katerih je bilo oplojeno jajčece. Potrebna je nujna operacija.

Bolečine pri ginekoloških boleznih

Značilno za mlade ženske med ali po predhodnih spolno prenosljivih okužbah ali hipotermiji.

V starosti se pojavljajo bolezni s hormonskimi motnjami:

Salpingitis. V kontekstu tega članka je vnetje desne jajcevodne cevi. Obstajajo mehanski vzroki vnetja (poškodbe po učinkih splava, poroda in drugi zdravstveni postopki) in mikrobni vzroki (genitalne okužbe). Spodnja desna trebušna bolečina običajno spremlja vročina. Bolniški sindrom se povečuje z uriniranjem, fizičnim naporom in spolnim stikom.

Adneksitis je vnetje jajčnikov in jajcevodov. Bolezen se ponavadi pojavi pri dekletih in mladih ženskah, včasih enostranski (desno-stranska in levo-stranska adneksitis). To bolezen imenujemo tudi "salpingoophoritis".

Cista jajčnikov - izboklina jajčnikov. Na jajčniku nastane mehurček, napolnjen s prosojno ali prosojno vsebino, zaradi česar se jajčnik poveča. Vzroki za nastanek cist so hormonske motnje. Ciste na jajčnikih se kažejo z enostransko bolečino v spodnjem delu trebuha. Nekatere vrste ciste same izginejo. V hujših primerih je indicirana operacija.

Apopleksija jajčnikov. Ruptura ciste jajčnikov - apopleksija, ki jo spremlja notranja krvavitev. Pojavi se pri nastanku zelo velike ciste, s prekomernim raztezanjem sten jajčnikov, po fizičnem naporu. Pojavijo jo bolečine, ki spominjajo na bolečine pri slepičenju. Včasih bolečina daje anusu, na desni strani spodnjega dela trebuha ali v stegnu. Apopleksija se ponavadi pojavi med ovulacijo. Prikazano je delovanje v sili.

Endometrioza. Ginekološka bolezen nevnetne narave, za katero je značilna povečana proliferacija sluznice maternice. Patologijo spremljajo spremembe v ravni hormonov in povečana krvavitev. Endometrioza se lahko razvije v predelu genitalij ali zunaj njega, na primer v črevesju. Bolezen se kaže v bolečini medenice v spodnjem delu trebuha na desni strani, ki jo spremlja podaljšanje časa menstrualnih krvavitev in bolečine med spolnim odnosom.

Endometritis. Vnetje površinskih plasti maternice. V nekaterih primerih so globoki plasti vključeni v patološki proces - endomiometritis. Glavni vzroki so genitalne okužbe, hipotermija, hormonske motnje. V hudih primerih se endometritis lahko konča z gnojnim vnetjem in kopičenjem eksudata v maternici (piometra). Endometritis se kaže v bolečinah v spodnjem delu trebuha, včasih na desni. Dodatni simptomi - povišana telesna temperatura, znaki zastrupitve, izcedek iz nožnice.

Bolezni krvnih žil in bezgavk

Krvne žile in limfni sistem prežemajo človeško telo in negujejo, vključno z trebušnimi organi in nogami.

Bolečine pri boleznih bezgavk

V krajih zveze se oblikujejo bezgavke. Najbolj znani navadnemu bralcu so submandibularne bezgavke, ki rastejo in reagirajo z bolečino pri vnetju v grlu in ustih.

Inguinalne bezgavke se zato povečajo z vnetjem medeničnih organov. Obstaja desno stranski dimeljski limfadenitis. Limfni sistem opravlja zaščitne funkcije v telesu. Patogeni organizmi, ki jih prepoznajo limfociti, so napadeni, nevtralizirani in odstranjeni iz telesa. Z obsežnim napadom limfociti ne obvladajo svojih funkcij, pojavijo se vnetja bezgavk.

Limfadenitis je vnetje bezgavk, v tem primeru dimelj. Lahko se razvije iz ene ali dveh strani, na primer z desne strani. Desno stransko vnetje vozlišča spremlja njegovo povečanje, manifestira se kot boleče, močno omejeno otekanje in ga pogosto spremlja bolečina na desni strani trebuha. Včasih so učinki zastrupitve in vročine na tem področju.

Bolečine pri boleznih žil

Sindrom bolečine spremlja patološke krčne žile v medenici. Posledica tega je motnja iztoka krvi iz tkiv trebušne stene in medeničnih organov.

Razne žile medenice so značilne za mlade ženske in dekleta. Glavni razlog je zastoj krvi v medeničnih žilah, ki se razvije med hormonskimi spremembami v telesu, tudi med puberteto in nosečnostjo. V zgodnjih fazah je bolezen lahko asimptomatska ali z občasnimi bolečinami pred ali po menstruaciji. Nadaljnji trdovratni bolečinski sindrom se pojavi v spodnjem delu trebuha, morda desno. Diferencialna diagnostika temelji na metodah instrumentalnega slikanja malih medeničnih krvnih žil.

Bolečine pri poškodbah femoralne arterije

(anevrizma, tromboza femoralne arterije, vaskulitis - vnetje). Femoralna arterija oskrbuje s krvjo prednjo trebušno steno, genitalno področje in dimelj, mišice spodnjih okončin:

Aneurizma - ločitev notranjih sten arterije in nastanek izbokline na njej. Pod mestom anevrizme se pojavijo znaki pomanjkanja krvi, in zgoraj - stagnacija krvi. Značilna je huda bolečina, tudi na področju dimelj na desni.

Tromboza krvnih žil. Podobni pojavi se pojavijo po stenozi - zoženju ali trombozi lumna arterije ali njenih vej na mestu nastanka kolesterola.

Bolečine pri boleznih kolčnega sklepa

Bolečine se pogosto pojavijo na področju prepone.

Glavne bolezni kolčnega sklepa, pri katerih je možna enostranska bolečina:

Koksartroza - artroza kolčnega sklepa (desna stran telesa). Ta bolezen je degenerativno-distrofična narava, na katero vplivajo predvsem ljudje starejše starostne skupine. Bolezen je zelo pogosta, saj kolenski sklep nosi glavno obremenitev, ko se oseba premakne. Vnetje je sekundarni proces in se razvije, ko je mikrobni dejavnik vključen v patogenezo. Eden od simptomov koksartroze je bolečina v dimljah, ki je nujno povezana s šepavostjo in zmanjšano gibljivostjo sklepov. Vzroki koksartroze - obremenitev sklepov, žilne bolezni, avtoimunske bolezni in procesi, presnovne motnje, poškodbe in prirojene nepravilnosti. V poznejših fazah zdravljenja, le kirurško, je treba sklep zamenjati z vsadkom.

Aseptična nekroza desnega kolčnega sklepa. To se kaže v smrti kostnega in hrustančnega tkiva sklepa. Bolečina odseva v dimljah s strani prizadete površine. Diferencialna diagnoza bolezni se izvede na podlagi rezultatov rentgenskega pregleda.

Perthesova bolezen. Zanj je značilno zmanjšanje dotoka krvi v področje tkiva okoli glave stegnenice in nekroza glave kolčnega sklepa. Pogosteje so bolni fantje mlajši od 15 let. Bolečina v sklepu se odraža v spodnjem delu trebuha. Morda nastanek skupne deformacije in razvoj šepavosti.

Vnetne bolezni kolčnega sklepa na desni strani. V to skupino spadajo revmatoidni, gnojni, giht in nalezljive bolezni. Pogosti simptomi pri vseh boleznih so vnetni edemi v sklepnem območju, povečana lokalna temperatura, bolečine v sklepih (sprva v majhnih), z lezijo kolčnega sklepa, ki sega v področje dimelj na desni strani.

Bolečine pri boleznih ledvic, ki segajo v dimljah na desni strani (glej tukaj).

Vrste bolečine

Bolečina je zaščitna reakcija telesa, ki se pojavi kot odgovor na različne vrste draženja živčnih končičev skoraj vseh delov telesa. Bolečina na desni strani trebuha je del patogeneze bolezni. Pravilna karakterizacija vrst bolečine je pomembna v obdobju zgodnjega odkrivanja bolezni medeničnega organa, kosti, sklepov in krvnih žil.

Po opisu bolečine je težko dokončno sklepati o patološkem fokusu. Zelo pomembno pa je, da zdravniku pokažete naravo bolečine in njeno lokalizacijo za objektivni pregled z ultrazvočnim pregledom trebušne votline, MRI in CT.

Slaba boleča bolečina na desni strani

Opredeljen je kot občutek porušitve trebušne stene od znotraj s topim predmetom. Zatemnjena bolečina nizke intenzivnosti, izčrpavajoče, boleče in mučne je odraz vpletenosti v patogenezo velikega števila majhnih občutljivih receptorjev, ki so odgovorni za bolečino notranjih organov. Bolečina, ki izhaja iz območja desne strani, od spodaj, dolgočasno - pogost simptom apendicitisa, črevesnega divertikula, hepatitisa, ciroze jeter in tumorjev.

Nevarno znamenje je nenadna spontana prekinitev dolgočasne bolečine. To lahko pomeni nekrotične procese v notranjih organih in kršitve bolečinskega impulza. Zatemne bolečine so včasih kombinirane z rumenkasto barvo sluznice, slabost, splošno slabo počutje in povečana razdražljivost.

Risanje bolečine na desni strani

Opredeljen je kot občutek, da povlečemo notranje organe do trebušne stene ali obratno in se odmaknemo od njega. Lahko se poveča s fizičnim naporom. Bolnik se prisilno drži. Kot v prvem primeru je bolečina odraz vpletenosti majhnih površinskih receptorjev v trebušno steno v patogenezi. Razvija se pri športnikih z zvini v dimljah. Bolečine so lahko posledica abnormalnosti v trebuhu (adhezije, hepatitisa, vnetja ledvic, apendicitisa, vnetja nadledvične žleze, dvanajstnika) in patologij medeničnih organov (maternice, jajčnikov).

Pri ženskah se na vseh stopnjah nosečnosti in med menstruacijo odkrije posebna bolečina. Redko lahko bolečine na desni strani spremljajo gibanje majhnega kamna v sečevodu ali osteohondroze ledvenega dela.

Ostra bolečina na desni strani

Opredeljen kot oster, nenaden in močan. Občutek je kot držanje topega noža na notranji strani trebušne stene. Bolečina se običajno oblikuje v majhni patološki žarki, manj pogosto v obsežni. Najverjetnejši vzroki so ginekologija, bolezni sečil in črevesja, ujetje živcev.

Rezi na desni strani je lahko manifestacija vnetja jajčnikov, apopleksija, torzija jajčnikov, kršitev živčevja v ledvenem skeletu, blotiranje črevesja, akutna ekspanzija mehurja, premikanje velikega kamna v desni sečevod in pretok črevesja s plini. Lahko se poveča z napenjanjem, upogibanjem, skušanjem obračanja telesa. V kombinaciji z glavobolom, omedlevico, zamegljenimi očmi.

Bolečina na desni strani

Opredeljen je kot mravljinčenje trebušne stene na desni strani od znotraj s topim tankim predmetom. Ponavadi se pojavlja periodično in se oblikuje v majhnem patološkem žarišču z vnetjem žolčnika, z apendicitisom, s premikanjem kamna v levo ledvico. Šivanje se lahko poveča z vzdihom, pri upogibanju in obračanju med fizičnim naporom, med kašljanjem.

Drugi simptomi bolečine na desni strani

Bolečina ni specifičen in daleč od edinega simptoma bolezni notranjih organov, sklepov in kosti spodnjega pasu človeškega telesa. Najpogostejši simptomi, ki spremljajo bolečino, so pekoč občutek, vročina in slabost, ki se spreminjajo v bruhanje. Pravilna razlaga znakov bolezni, ki spremljajo bolečino, je možna izključno s strani specialista.

Temperatura Znižanje temperature - dokaz o izumrtju vitalnih funkcij. Povečanje temperature, vročina je prilagodljiv odziv telesa na delovanje infekcijskega ali neinfektivnega, notranjega ali zunanjega patogena. Vročina in bolečina v desni polovici telesa v spodnjem delu trebuha se pogosto kombinirajo z ginekološkimi boleznimi, vnetjem ledvic in jeter. Eden od pomembnih kazalcev vročine je njegov tip.

Stalno visoke temperature od enega do dveh stopinj Celzija so nad normo - znak pogostih vnetnih bolezni.

Temperaturna nihanja čez dan z več kot dvema stopinjama so pogosti sateliti gnojnih procesov v notranjih organih.

Izčrpna temperatura (podaljšana hipertermija z več kot dvema stopinjama) je dokaz septičnih procesov v notranjih organih.

Pomanjkanje pravilnosti padcev temperature je znak revmatičnih procesov v spodnjem delu hrbta.

Slabost, bruhanje. Ti simptomi, skupaj z bolečino v spodnjem delu trebuha na desni, se pojavijo pri popolnoma različnih boleznih, vključno z lezijami prebavnega, urinarnega, živčnega in ginekoloških bolezni. Za vse te patologije so značilni simptomi zastrupitve in / ali vzbujanje bolečinskih receptorjev.

Gorljiv občutek. Označena z boleznimi medeničnih organov, vključno z vnetnimi procesi v urogenitalnem območju. Peko se pojavi, ko je uriniranje med spolnim odnosom znak draženja sluznice sečnice in zunanjih genitalij. Burning je lahko samostojen simptom in / ali v kombinaciji z bolečino v spodnjem delu trebuha.

Kaj, če je bolečina na desni strani?

Ne smemo pozabiti na previden odnos do lajšanja bolečin. Odstranitev bolečinskega sindroma lahko skrije prave vzroke za patologijo v času diagnoze.

Pri prvih znakih bolečine na desni strani naj:

Bolniku prepovejte premikanje in priporočamo, da se udobno in udobno namestite, kar zmanjša ali vsaj ne poveča bolečine.

Ocena narave bolečine na podlagi dodatnih dejavnikov, vključno s prisotnostjo:

nosečnosti pri ženskah;

hkratne kronične bolezni (omenjene zgoraj);

dodatni simptomi (bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, trajanje, narava in vrsta bolečine).

Za kakršnokoli bolečino, ki je prej ni bila opažena pri osebi, morate poklicati rešilca ​​in resnično opisati odkrite znake bolezni. Če sumite resne vzroke bolečine, jih pogovorite z zdravnikom!

Če je znana narava bolečine, je treba določiti primernost klicanja reševalnega vozila glede na resnost stanja bolnika, vključno z:

če se ne počutite dobro - takoj pokličite rešilca;

ko je bolnik v stabilnem stanju, pokličite doma okrožnega zdravnika;

v primeru kratkotrajnega napada bolečine - se obrnite na okrožno kliniko, da dobite napotnice za pregled.

Pozor! Priporočila iz četrtega odstavka je treba izvajati na podlagi lastnih subjektivnih občutkov bolnika in njegovega bližnjega okolja. Ne pozabite: celo neintenzivna, kratkotrajna bolečina je lahko znak nevarne bolezni.

Pred prihodom rešilca ​​morate pripraviti dokumente, ki so potrebni, da se bolnik prijavi v bolnišnico (glej tukaj).

Če je mogoče, morate pacienta spremljati v urgenco zdravstvene ustanove.

Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobraževanje: Diploma iz specialnosti "Medicina" je bila sprejeta na Ruski državni medicinski univerzi. N. Pirogov (2005). Podiplomska šola "Gastroenterology" - izobraževalni in znanstveni zdravstveni center.