Glavni / Pankreatitis

Ploščatocelični karcinom danke

Pankreatitis

Maligni tumorji danke so danes registrirani 2-krat pogosteje kot druge onkološke bolezni prebavnega sistema. Število pacientov po svetu stalno narašča, vsako leto je ta številka vsaj 500 tisoč ljudi. Najpogostejša lezija spodnjega prebavnega trakta je skvamocelični karcinom danke.

Opis in statistika

Rektum je sestavljen iz treh delov: nadampularnega, ampularnega in analnega. Najpogosteje se proces raka razvije v ampularni del organa. Obdana je z ravnim in žleznim epitelijem, zato na tem področju najdemo adenokarcinom in trden rak.

Anorektalno območje nastane iz skvamoznega epitela. Običajno so prizadeti taki maligni pogoji kot melanom in skvamoznocelični karcinom. Tkivo predstavljajo celične strukture keratinizacijske in ne-keratinizacijske narave. Z razvojem onkologije je epitelijska keratinizacija redek pojav, značilen samo za diferencirane tumorje.

Vizualno, oncoprocess spominja na cvetačo ali razjedo z raztrganimi robovi. Za bolezen je značilen hiter razvoj regionalnih in oddaljenih metastaz. Maligni proces hitro napreduje in ima visoko stopnjo rasti - v razmeroma kratkem času lahko sprejme 30% lumena organa. Patološki proces se širi po celotni dolžini danke.

Koda ICD-10: C20 Maligna neoplazma danke.

Razlogi

Naštejemo dejavnike, ki vplivajo na razvoj te bolezni:

  • kronične bolezni anorektalnega dela debelega črevesa: hemoroidi, polipoze, proktitis itd.;
  • zaprtje zaradi dolgotrajne prisotnosti blata v ampularni coni črevesa;
  • humanega papiloma virusa ali HPV, ki je lahko predrakavni dejavnik pri razvoju onkoprocesa analnega organa;
  • neugodna dednost pri raku, ki ni nujno povezana s prebavnim traktom;
  • starost od 50 let;
  • slabe navade - kajenje in zloraba alkohola;
  • neposreden stik s kemičnimi in drugimi rakotvornimi snovmi, izpostavljenost sevanju;
  • neuravnotežena hrana, kot je navdušenje nad mesno hrano, hitro prehrano itd.

Kdo je v nevarnosti?

Samodejno ogroženi so ljudje z disfunkcionalno družinsko anamnezo, torej sorodniki, ki so v preteklosti trpeli maligno lezijo prebavnega trakta ali drugih organov.

Tudi ljudje z nezdravljenimi črevesnimi boleznimi, kot so kronični polipozi, so dovzetni za patologijo. Menijo, da s to boleznijo po 40 letih poveča verjetnost za razvoj črevesnih rakov.

Simptomi

Klinični znaki bolezni se pojavijo zgodaj. Praviloma so v začetnih fazah onkoprocesa nespecifične, na primer, ki se pojavljajo v obliki driske ali zaprtja, napačne želje po praznjenju. Ampak, če na tej stopnji greš k zdravniku in ne zapišeš navedenih simptomov kot banalna črevesna motnja, bodo možnosti za pozitivne obete visoke.

Kateri drugi znaki govorijo o raku danih? Preberite več:

  • izcedek iz anusa, pogosto s primesjo krvi in ​​gnoja;
  • bolečine pri iztrebljanju, povezane s poškodbami mišic sfinkterja;
  • šibkost, kronična utrujenost;
  • pomanjkanje apetita, izguba teže;
  • metastaze, na primer v mehurju, v povezavi s katerim se bolezen poslabša zaradi težav z uriniranjem in delovanjem ledvic.

Simptomi patologije so izraziti, bolezen ni nagnjena k latentnemu latentnemu toku. Toda kljub temu veliko bolnikov pozno obišče zdravnika, ko se proces raka obravnava kot neozdravljiv in oseba trpi zaradi neznosne bolečine. V tem primeru ni razloga za govor o uspešni napovedi.

Razlika simptomov pri ženskah in moških

Na začetnih stopnjah imajo klinični znaki patologije številne skupne značilnosti in praktično niso odvisni od spola osebe, vendar pa sčasoma poteka bolezen začne pridobivati ​​določene razlike.

Pri ženskah karcinom rektuma, če ni zgodnje diagnoze, vdre v nožnico in maternico. Obstaja posebna simptomatologija v obliki acikličnih krvavitev iz genitalnega trakta, hude bolečine v spodnjem delu trebuha, plina in blata iz nožnice. Slednja značilnost je posledica nastajanja fistule med strukturami organov.

Pri moških se tumor razvije v mehur, kar povzroči razvoj pravokotne fistule, na podlagi katere se iztrebki izločajo iz sečnice. Posledično je okužen moški urogenitalni sistem, patogena flora prodre skozi ledvice in povzroči različne zaplete.

Mednarodna klasifikacija sistemov TNM

Poleg histološke potrditve diagnoze je potrebno stopnjevanje bolezni v fazah, ki ustrezajo sistemu TNM. Razmislite o tem v naslednji tabeli.

Povzetek te tabele bo naslednji.

T - primarni tumor:

  • T1 - vpliva na sluznico;
  • T2 - vgrajen v miometrij;
  • T3 - preraste v serozno membrano in pararektalni prostor;
  • T4 - vpliva na sosednje anatomske strukture.

N - metastaze v regionalnih bezgavkah:

  • N0 - odsoten;
  • N1 - enojna;
  • N2 - večkratnik - do 7 bezgavk;
  • N3 - več kot 7 prizadetih bezgavk.

M - oddaljene metastaze:

  • M0 - odsoten;
  • M1 - so diagnosticirani.

Stopnje

V naslednji razpredelnici upoštevajte faze kolorektalnega raka.

Vrste, vrste, oblike

Zaradi narave rasti ima karcinom rektuma naslednje vrste:

  • exophytic. Neoplazma raste v lumnu organa, kar povzroča obstrukcijo;
  • endofit Tumor vdre v črevesno steno in poskuša prodreti preko njenih meja;
  • infiltrativno. Maligni proces se pojavi v obliki vnetnega konglomerata, ki vključuje sosednja tkiva, ki se nahajajo okoli prizadetega organa.

Glede na stopnjo malignosti je skvamocelični karcinom danke razvrščen v več oblik. Spregovorimo o njih podrobneje.

Diferenciran karcinom. Delimo ga na skvamoznocelični karcinom z keratinizacijo, visoko diferenciran in zmerno diferenciran karcinom rektalnega epitela. Glavna značilnost teh tumorjev so diferencirane tumorske celice, ki so vključene v njihovo strukturo. Te novotvorbe imajo omejene žariščne točke, ki jih onkologi zaradi videza lupine imenujejo "biseri" - ima svetlečo, svetlo površino, ki ni značilna za zdravo tkivo. Diferenciran rak se razvija in napreduje počasi, zato je zgodnje odkrivanje lažje zdraviti, kar pomeni, da ima dobro prognozo za preživetje. Takšne oblike raka imajo rožnate luske, ki se nahajajo na zunanjem robu tumorja, navzven so videti kot rumena meja.

Nediferencirani karcinom. V to skupino spadajo skvamozni ne-skvamozni in nizko-stopenjski rektalni rak. Sestava tumorja: nediferencirane celice z visoko stopnjo malignosti. Metastaze se začnejo z zgodnjimi fazami bolezni, zato so recidivi in ​​smrtnost bolnikov veliko višji. Nediferencirani karcinomi niso keratinozni, kar pomeni, da se "biserov" za takšne bolezni ne opazijo, saj atipične celice ne proizvajajo lusk, ki so odložene na zunanji membrani neoplazme in ustvarijo svetlečo kapsulo.

Kako razlikovati hemoroide od raka?

Znaki raka spodnjega dela prebavil imajo podobne lastnosti kot simptomi hemoroidov, zato jih je treba pravočasno identificirati. Razmislite o razlikah:

  • s hemoroidi, kri je mogoče videti na površini blata, z maligno lezijo telesa, kri je pomešana z blatom, zato imajo temno barvo;
  • v primeru raka, pred pojavom blata, se iz anusa predhodno odstrani količina smrdljive sluzi, s hemoroidi ne obstaja;
  • v onkologiji spremembe vplivajo na obliko blata - zaradi zoženja rektalnega lumna postanejo neobdelane;
  • boj proti zaprtju pri karcinomu organa nima učinka, v primeru hemoroidov, laksativov in prehrane imajo pravilen rezultat;
  • Z razvojem raka oseba izgubi apetit in težo, opazno oslabi, v poznejših fazah bolezni se oblikujejo fistule in iztrebki lahko zapustijo sečnico moških ali iz nožnice pri ženskah.

Diagnostika

Zahvaljujoč dosežkom sodobne medicine se lahko rak debelega črevesa odkrije na kateri koli stopnji. V ta namen so strokovnjaki izdelali diagnostični algoritem, ki preučuje vsakega bolnika s sumom maligne lezije spodnjega dela prebavil. Razmislite, kako izgleda.

  • zgodovina;
  • klinični pregled na podlagi palpacije in auskultacije trebušne stene;
  • digitalni rektalni pregled;
  • rektonomanoskopija ali ocena stanja organa z uporabo endoskopskega pristopa;
  • laboratorijski testi blata, urina in krvi;
  • kolonoskopija s sočasno biopsijo sumljivih delov neoplazme;
  • Irrigoskopija je rentgenska metoda, ki je predpisana, kadar obstajajo kontraindikacije za kolonoskopijo in rektonomanoskopijo;
  • analiza za tumorske markerje - REA, CA 242, CA 72-4 in Tu M2-PK. To so specifični antigeni, ki jih je treba raziskati, če sumimo na maligno lezijo spodnjega prebavnega trakta;
  • Ultrazvok, CT in MRI - namenjen je ocenjevanju velikosti in širjenja tumorja, iskanju metastaz.

Zdravljenje

Terapija bo najuspešnejša s kombinacijo več načinov izpostavljenosti, kot so:

  • kirurški;
  • kemoterapevtik;
  • radijski žarek.

Kirurško zdravljenje. Odvisna je od lokalizacije in razširjenosti onkoprocesa. V primeru črevesne obstrukcije je treba najprej odpraviti nastalo napako in šele nato odstraniti maligno neoplazmo.

Če se tumor nahaja v nadampularnem območju, se izvede Hartmannova operacija, na koncu katere se prekriva sigmostom. Pri tumorjih v ampularni regiji se izvede anteriorna resekcija organa s hkratnim odstranjevanjem bezgavk in vlakna medeničnega dna. Da bi preprečili prekinitev črevesja, strokovnjaki uvedejo primarno anastomokcijo. Pri obeh kirurških posegih se prizadeti del organa v celoti odstrani z maksimalnim ohranjanjem sfinkterja za nadaljnje normalno gibanje črevesja.

Če se maligni proces nahaja v anorektalnem območju, zapiralne naprave ni mogoče shraniti. Izvede se Kenyu-Milesova operacija, med katero se odstranita rektum, bezgavke in sfinkter. Nadomešča ga umetni anus, ki ostane do konca življenja.

Kemoterapija. Metoda temelji na vnosu določenih kombinacij specifičnih zdravil z antitumorskim učinkom v telo. Ta pristop se uporablja v naslednjih primerih: t

  • po operaciji za utrditev terapevtskega rezultata;
  • pri neoperabilnih tumorjih kot edini način za pomoč bolniku;
  • za preprečevanje metastaz in ponovitev malignega procesa.

Onkolog izbere zdravila in njihov odmerek posebej.

Radioterapija Metoda temelji na uporabi sevalnih žarkov za terapevtske namene. Vpliv je lahko notranji, to pomeni, da se senzor opreme vnese neposredno v črevesno območje ali zunaj, ko se postopek izvaja na daljavo.

Radioterapija je indicirana pri naslednjih pogojih:

  • velike tumorje, ki so zaželeni, da se zmanjšajo pred operacijo;
  • neoperabilnost ali starost, ko je ta metoda lahko edini način za boj proti bolezni;
  • reševanje paliativnih nalog.

Ljudska obravnava. Pred uporabo kakršnihkoli alternativnih zdravil se je priporočljivo predhodno posvetovati s svojim zdravnikom, saj vsi strokovnjaki ne pozdravljajo neuradnega pristopa v boju proti tako resni diagnozi. Samozdravljenje z različnimi zdravilnimi zelišči in živalskimi proizvodi ne pride v poštev.

Okrevanje po zdravljenju

Naslednje kategorije bolnikov potrebujejo posebno nego po terapevtskih ukrepih: t

  • izčrpan, v resnem stanju;
  • operacijo;
  • ki imajo kolostomijo.

Splošna načela oskrbe:

  • pogosta zamenjava perila;
  • preprečevanje preležanin - uporaba posebnih žimnic, sistematično obračanje bolnikov, masaža, brisanje;
  • pomoč pri hranjenju bolnikov, če jih ni mogoče hraniti ustno skozi sondo;
  • higienskih ukrepov.

Nega kolostome je periodična sprememba kolostomske komore. Bolnik ali njegov pomočnik lahko skrbi za to zdravilo.

Otroci Na žalost je maligni proces pogosto nagnjen k recidivom. Da ne bi zamudili nastanka sekundarnega razvoja tumorja, je pomembno redno obiskati onkologa po odpustu iz bolnišnice. V prvih dveh letih remisije se bolniku priporoča, da se pregleda enkrat v 6 mesecih. Potem je dovolj, da enkrat letno opravimo inšpekcijske preglede. V primeru pritožb zaradi poslabšanja zdravja ali sumljivih simptomov se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom.

Potek in zdravljenje bolezni pri otrocih, brejih in doječih, starejših

Otroci V otroštvu je rak na danki zelo redek. Na primer, do leta 1957 je bilo opisanih le 200 primerov te patologije. V tem primeru se bolezen lahko diagnosticira pri otroku tudi v neonatalnem obdobju. V takih primerih govorimo o resnih genetskih nepravilnostih, ki vodijo v maligno degeneracijo zdravih celic in nastanek rakavih celic. Po statističnih podatkih se patologija pri dečkih pojavlja 2-krat pogosteje kot pri dekletih. Klinični znaki bolezni nimajo posebnih razlik med odraslimi. Vendar pa pri otrocih rak vedno hitreje napreduje z zgodnjimi metastazami in pogostimi ponovitvami. Žal kirurška oskrba pri rakavih ploščatoceličnih rakih pri mladih bolnikih ni vedno izvedljiva. V takih situacijah so kemoterapija in sevanje edini način odrešitve. Prognoza je v večini primerov neugodna.

Nosečnost in dojenje. Simptomi kolorektalnega raka v prihodnosti in doječe matere se pogosto pojavljajo v poznih fazah raka, ko gre za poškodbe sten vagine in maternice. Klinični znaki patologije imajo skupne značilnosti pri boleznih želodčnega, črevesnega in urogenitalnega področja. Zdravljenje je odvisno od obdobja nosečnosti, značilnosti procesa raka in želje ženske, da bi ohranila nosečnost. Taktika terapije za vsako žensko je izbrana individualno.

Napredne starosti. Po 60 letih se tveganje za rak debelega črevesa in danke poveča. Razlog za to so kronične bolezni spodnjega dela prebavil, zaprtje, neuravnotežena prehrana, slabo stanje imunosti in splošno zdravje. S starostjo se pogosteje pojavljajo neurejene spremembe na ravni celic DNK, kar povzroča razvoj malignega procesa v kateremkoli organu ali sistemu. Rak danke pri starejših je pogosto zaznan z zamudo, saj mnogi bolniki in včasih zdravniki zamenjujejo prve znake tega raka s hemoroidi in drugimi črevesnimi boleznimi. Taktika zdravljenja je odvisna od posebnosti patologije in splošnega zdravja osebe, pogosto spremljajoče somatske bolezni motijo ​​kirurški poseg v tej starosti. Ker ni možnosti za korenito odstranitev tumorja, zdravniki zatečejo k polikemoterapiji in sevanju kot edini način za boj proti raku. V takih primerih je napoved slabša od celostnega pristopa.

Zdravljenje skvamoceličnega karcinoma danke v Rusiji in v tujini

Nudimo vam, da se naučite, kako se terapija ravnega skvamoznega karcinoma izvaja v različnih državah.

Zdravljenje v Rusiji

Diagnoza "rak" zahteva takojšnjo obravnavo, kakršna koli zamuda v tem primeru ni dobrodošla. V domačih onkoloških ambulantah, tako zasebnih kot državnih, terapija temelji na radikalni resekciji malignih novotvorb, kemoterapije in sevanja.

Koliko stane zdravljenje v Rusiji? Preberite primer onkološkega centra "Medicine 24/7":

  • strokovno posvetovanje - 2500 rub.;
  • popolna gastrointestinalna onkološka diagnostika - 29 tisoč rubljev;
  • kirurgija za rak danke - od 57 tisoč rubljev;
  • kemoterapija, imunoterapija, ciljno zdravljenje - od 4 tisoč rubljev. za tečaj;
  • paliativna oskrba - 3500 rubljev. na dan.

Katere klinike lahko kontaktirate:

  • Onkološki center "Medicine 24/7", Moskva. Zasebna zdravstvena ustanova onkološkega profila, opremljena s sodobno opremo, dnevna bolnišnica in center za nujne primere.
  • Klinika "K + 31", Moskva. Specializiran je za boj proti raku črevesja. Onkološki center zagotavlja ambulantne in bolnišnične storitve.
  • Raziskovalni inštitut za kirurgijo in nujno medicino. Acad. I.P.Pavlova, Oddelek za abdominalno onkologijo, St. Petersburg. Specializirana je za diagnostiko in zdravljenje tumorjev v prebavilih.

Razmislite o pregledih navedenih zdravstvenih ustanov.

Zdravljenje v Nemčiji

Glavne metode obravnave skvamoznega karcinoma danke v nemških klinikah:

  • operativna intervencija;
  • kemoterapija;
  • ciljno zdravljenje;
  • imunoterapija;
  • radioterapijo.

Osnovna metoda je kirurški pristop. Lahko je naslednjih vrst:

  • transanalno mikroskopsko;
  • transanalni endoskopski;
  • minimalno invazivni kirurški poseg.

Aktivno se uporablja tudi polikemoterapija v skladu z mednarodnimi standardi in radioterapijo, ki temelji na sodobnih, varčnih pristopih, kot so usmerjeni učinki, zaviralci angiogeneze ali Regorafenib, ki namenoma blokira malignost zdravih celic na genetski ravni in zavira aktivnost atipičnih strukturnih elementov.

Koliko stane zdravljenje v Nemčiji? V večini klinik v državi, popolna oncodiagnosis traja 2-3 dni, stroški začnejo od 3.500 evrov, cena se razlikuje od stopnje malignega procesa. Kirurški poseg, kot je minimalno invazivna kirurgija za potrjen rak na trebuhu, bo pacienta stala od 9,5 tisoč evrov, bivanje v zdravstveni ustanovi za 10-14 dni pa 15-20 tisoč evrov.

Katere klinike v Nemčiji lahko kontaktiram?

  • Klinika Helios, Dusseldorf. Bolnikom nudi celovit onkološki pregled, ambulantno in bolnišnično zdravljenje, rehabilitacijo in paliativno oskrbo.
  • Klinika "Charite", Berlin. Največji zasebni zdravstveni kompleks, ki nudi specializirano oskrbo ljudem, ki se soočajo z različnimi vrstami malignih bolezni.
  • Akademska klinika Solingen, Oddelek za onkologijo. Potrdila jo je nemška družba za raka in priznana kot ena najboljših v Nemčiji. V tej kliniki se izvaja zdravljenje raka prebavil, simptomatsko zdravljenje v poznejših fazah bolezni in rehabilitacija.

Razmislite o pregledih naštetih klinik.

Zdravljenje skvamoceličnega karcinoma danke v Izraelu

Načini za boj proti raku na danki v Izraelu so večplastni. Vodilna metoda je bila in ostaja kirurški poseg, ki je kombiniran s polikemoterapijo, bioterapijo in sevanjem.

Za tumorje prve in druge stopnje bolezni se operacije izvajajo z endoskopsko metodo, na primer z uporabo kriorazgradnje, ablacije, fokusiranega ultrazvoka ali radiokirurškega pristopa. Priljubljena je transanalna endoskopska mikrokirurgija (TEM), ki se izvaja s pomočjo povečave, pod mikroskopom. Zaradi tega pristopa se verjetnost ponovitve bistveno zmanjša. Poleg tega je predpisan potek pooperativne polikemoterapije, po katerem se bolnik odpusti iz bolnišnice.

Uporabljajo se tudi minimalno invazivne laparoskopske operacije. Če je potrebno v celoti odstraniti danko, si zdravniki prizadevajo čim bolj ohraniti sfinkter in opraviti rekonstrukcijsko operacijo organa z uvedbo zavihkov iz zgornjih delov debelega črevesa.

Kemoterapija v Izraelu se uporablja z inovativnimi tehnologijami. Zdravila se lahko dajejo bolniku selektivno in intrakavitarno, kot tudi s pomočjo brahiterapije in fotodinamičnega pristopa. Veliko pozornosti je posvečeno imunskim dejavnikom, celični terapiji (uporabi celic ubijalcev), ciljni terapiji in nanotehnologiji.

Metastatske spremembe se odstranijo z radiokirurško metodo. V primeru številnih metastaz se uporablja kompleksno zdravljenje, ki temelji na imuno- in kemoterapiji ter sevanju. V procesu obravnave raka na danki v izraelskih klinikah pacient ne skrbi, kje bo dobil droge, ne čaka čakalne vrste za operacijo. Ravno nasprotno, zdravniki skrbijo za njegovo dobro počutje, izbiro najboljšega nabora zdravil in taktike ustrezne pomoči za vsakega pacienta.

Stroški zdravljenja v Izraelu so odvisni od številnih dejavnikov, od katerih so najpomembnejši stopnja procesa raka, stanje bolnika itd. Upoštevajte cene splošnih zdravstvenih storitev onkološkega profila:

  • MRI - 1800 USD;
  • biopsija tumorja - 3400 $;
  • strokovno posvetovanje - 600 USD;
  • operacija rektuma - 15–25 tisoč $;
  • kemoterapija - od 4 tisoč $.

Katere klinike v Izraelu lahko kontaktiram?

  • Zdravstveni center "Rambam", Haifa. Bolnišnica za raka države, ki zagotavlja specializirane storitve v skladu z mednarodnimi standardi.
  • Klinika "Assuta", Tel Aviv. Zasebna kirurška ustanova s ​​kirurškim poudarkom, katere cilj je zagotoviti celotno paleto potrebne pomoči bolnikom z rakom.
  • Klinika Hadassah, Jeruzalem. Ta center za raka je znan po brezhibni kakovosti diagnoze in zdravljenja bolnikov, ki so se uporabljali v kateri koli fazi bolezni. Osebje klinike govori rusko.

Razmislite o pregledih navedenih zdravstvenih ustanov.

Zapleti

Rektalni rak vodi do spodaj navedenih posledic: t

  • akutna črevesna obstrukcija;
  • tvorbo medorganskih fistul, na primer adrektalno, rektalno vaginalno itd.;
  • krvavitev, ko tumor razpade;
  • perforacija stene prizadetega organa z okužbo sosednjih tkiv;
  • peritonitis;
  • zastrupitev z rakom.

Naraščajoča neoplazma ne le blokira normalni črevesni lumen, temveč tudi močno raztegne stene organa, zaradi česar se raztrga. Ta proces je preobremenjen s hudimi bolečinami, razvojem notranjih krvavitev, dodatkom okužbe itd. Stanje zahteva takojšen kirurški poseg.

Povratki

Preživetje pri malignih lezijah skvamoznega epitela rektuma je odvisno od več točk:

  • območje širjenja tumorja;
  • dejstvo regionalnih in oddaljenih metastaz;
  • starost osebe;
  • trajanje patologije;
  • globina invazije neoplazme glede na steno organa.

Po statističnih podatkih, v petih letih le 33% bolnikov nima recidivov, kar pomeni, da večina bolnikov v tem obdobju umre zaradi sekundarnih rakavih procesov. Ta trenutek je posledica visoke malignosti karcinoma skvamoznih celic.

Ko se bolezen ponovi, se ponovno sprejmejo ukrepi za zdravljenje bolnika. Na žalost niso vedno uspešni. Na splošno terapevtski posegi v sekundarni onkologiji pridobijo paliativno naravo.

Prognoza preživetja

V naslednji tabeli razmislite, kakšna je ocenjena prognoza za skvamozni rak na dan, ki je v različnih obdobjih bolezni.

Ploščatocelični karcinom danke

Rektalni rak ni samo razdeljen na stopnje, temveč je lahko tudi drugačne histološke strukture.

To pomeni, da imajo lahko tumorji iste lokalizacije drugačno celično sestavo. Katere celice tumor sestavlja, določa stopnjo njegove malignosti, njeno sposobnost rasti, metastaz in tveganje ponovitve kasneje. Torej, na histološki strukturi raka debelega črevesa so naslednje vrste:

  1. Adenokarcinom.
  2. Rak skvamoznih celic.
  3. Vrsta rakavih obročnih celic.
  4. Adenokarcinom sluznice.
  5. Rak žleznega skvamoznega tipa.
  6. Nediferencirani rak.

Treba je opozoriti, da je najpogostejši tip raka debelega črevesa adenokarcinom, medtem ko je skvamoznocelični karcinom najbolj značilen za neposredni rak.

Kako izgleda skvamozni rak?

Tumor je sestavljen iz atipičnih ploščatih epitelijskih celic, ki se lahko keratinizirajo in ne keratinizirajo. Keratinizacija kolorektalnih rakavih celic je zelo redka.

Zunaj je skvamocelični karcinom danke najpogosteje videti kot ulcerozna tvorba z spodkopljenimi robovi in ​​v približno eni desetini primerov tumor izgleda kot zaraščena "cvetača". Ulcerativni tumorji imajo bolj maligni potek, slaba prognoza. Uporabili so metastaze v bezgavke in druge organe, hitreje rastejo.

Simptomi karcinoma skvamoznih celic

Naslednji znaki so bolj značilni za ta histološki tip: t

  • Izolacija krvi iz danke pred in med črevesnim gibanjem
  • Bolečina v anusu
  • Kršitev oblike in frekvence stola
  • Občutek tujega telesa v danki, napačne želje

Za diagnozo uporabimo običajne metode, ki se uporabljajo v primerih suma na rak debelega črevesa. Z digitalnim rektalnim pregledom lahko ugotovimo sumljivo tvorbo. Za potrditev diagnoze je potrebna rektonomanoskopija z biopsijo in nadaljnja histološka preiskava. Med sigmoidoskopijo lahko vizualno ugotovite prisotnost raka. Poleg tega se za diagnozo uporablja irigoskopija, ultrazvočni rektalni senzor.

Treba je opozoriti, da karcinom skvamoznih celic podoben simptomom hemoroidov in analnih razpok. Pogosto se pacienti obrnejo na strokovnjake pozno, včasih zdravniki ne morejo takoj ugotoviti pravega vzroka pritožb svojih pacientov. Poleg tega se lahko skvamoznocelični karcinom kombinira z drugimi boleznimi danke. Zato mora vsaka (tudi minimalna) sprememba simptomov alarmirati in služiti kot razlog za dodatne preglede.

Značilnosti karcinoma skvamoznih celic

Pomembna značilnost te vrste raka je visoka stopnja malignosti. Karcinom skvamoznih celic hitro narašča, pogosto z več kot 30% črevesnega lumna. Pogosto se po dolžini črevesja pojavi velika rast (več kot 5 cm). Karcinom skvamoznih celic je označen s proliferacijo sosednjih organov (prostata, vagina, mehur, uretri). Širi se hitreje skozi limfne žile na bezgavke, nato pa na druge organe in tkiva. Vendar pa je diagnoza včasih težavna, ker ima tak histološki tip tumorjev slabo prognozo zgodnje odkrivanje ni vedno mogoče.

Poleg tega je agresivnost skvamozno celičnega raka odvisna od stopnje diferenciacije njenih celic: višja je, boljša je prognoza in stopnja preživetja po operacijah.

Pri raku na debelem črevesu je večja verjetnost ponovitve skvamoznih epitelijskih celic. Glavni del recidivov se pojavi v prvih 2 letih po kirurškem zdravljenju.

Zdravljenje

Zdravljenje te vrste raka je enako kot pri drugih - kirurški. Če se operacija iz kakršnega koli razloga ne izvede, je prognoza izjemno neugodna (taki bolniki živijo največ dve leti).

Ker je karcinom skvamoznih celic visoko tveganje za ponovitev, se priporoča obsevanje in kemoterapija v različnih kombinacijah po operaciji.

Kirurško zdravljenje obsega odstranitev tumorja skupaj s prizadetim delom črevesja in limfnih žil ter vozlišč. Stopnja odstranitve je odvisna od stopnje postopka. Včasih je rezultat operacije uvedba kolostomije na sprednji steni trebuha.

Če ni mogoče dokončati resekcije neoplazme, se izvajajo simptomatske operacije in simptomatska radioterapija ter kemoterapija. Namenjeni so bolj zmanjšanju bolečin.

Stopnja preživetja

Preživetje raka iz skvamoznega epitela je odvisno od obsega širjenja tumorja v črevesju, kot tudi od poškodbe bezgavk, oddaljenih organov, starosti bolne osebe, trajanja bolezni, globine rakaste lezije glede na črevo. Če se zdravljenje izvede v šestih mesecih od začetka bolezni, je petletna stopnja preživetja višja.

Na splošno približno 33% bolnih preživi pet let, vendar se ta kazalnik razlikuje v različnih skupinah. Večina ljudi z rakom skvamoznih celic rektuma umre v prvih treh letih. To je mogoče razložiti z visoko stopnjo malignosti tumorja, pogostim razvojem recidivov.

Simptomi in možnost zdravljenja skvamoceličnega karcinoma danke

Neoplazme na površini sluznice epitelijskih celic katerega koli dela rektuma, za katere so značilni določeni znaki spremembe in malignosti, spadajo v patologijo »Raka danke«. Po statističnih podatkih je bolezen na tretjem mestu po pogostnosti odkrivanja med rakom prebavil.

Vrste karcinoma skvamoznih celic

Poleg delitve na faze je za rak na danki značilna drugačna histološka sestava. Neoplazme, ki se nahajajo v istem črevesnem odseku, se lahko razlikujejo v celični strukturi. Osnova za določanje malignosti tumorja, sposobnost metastaziranja in nadaljnje rasti so celice, ki sestavljajo tumor. Glede na histološko načelo je rak debelega črevesa razdeljen na več tipov:

  • adenokarcinom je najpogostejši tip neoplazme;
  • karcinom skvamoznih celic je povezan z okužbo s humanimi papiloma virusom. Značilna je hitra tvorba metastaz;
  • trdne formacije - redka bolezen, ki se kaže v lokaciji rezervoarja nenormalnih celic;
  • Obročasti celični tumor je dokaj redka patologija z neugodnim izidom.

Simptomatske manifestacije, značilne za skvamozni rak

Začetna stopnja raka neposrednega dela črevesja je latentna in nima hudih simptomov. V večini primerov se človek obrne k specialistu, ko se skvamozne rakaste celice metastazirajo in prizadenejo različne organe. Bolniki z rakom danke, upoštevajte prisotnost naslednjih simptomatskih manifestacij:

  • kršitev stolu v obliki driske ali zaprtja;
  • občutek nepopolnega črevesnega gibanja;
  • napačna želja po praznjenju;
  • sproščanje krvnih strdkov iz anusa, v hujših primerih, ki jih spremljajo gnojni ali sluzni delci;
  • hude bolečine med črevesnim gibanjem, ki jih povzroča rast tumorja na črevesnih stenah;
  • inkontinenca plinov in blata zaradi oslabljene funkcije mišic sfinktra;
  • poslabšanje splošnega stanja, ki se kaže v slabosti, revščini, izgubi teže.

Povečanje velikosti maligne tvorbe povzroča napake pri delu blizu organov, zlasti mehurja. Prizadeti mehur ne more zadržati tekočine. Urin pridobi temno barvo in vonj, značilen za fekalne mase.

Kako se odkrije rak na danki

Sodobna medicina vam omogoča diagnosticiranje razvoja tumorja v kateri koli fazi bolezni. Onkologi so razvili jasen algoritem za pregledovanje bolnikov z domnevnim direktnim rakom črevesja:

  • zgodovino in pritožbe;
  • pregled bolnika, vključno s palpacijo trebušnega predela;
  • digitalni rektalni pregled, opravljen rektalno;
  • endoskopska diagnoza;
  • laboratorijska raziskava krvi, urina;
  • pacient s fekalijami preveri prisotnost skritih delcev krvi;
  • kolonoskopijo, ki jo spremlja biopsija tumorskih celic;
  • Pri pridobivanju dvomljivih rezultatov se opravi irrigoskopija;
  • ultrazvočni pregled organov, ki se nahajajo v bližini črevesja;
  • računalniška tomografija je primerna za nastanek metastaz.

Simptomatske manifestacije karcinoma skvamoznih celic so podobne znakom hemoroidov in analnih razpok. Patologija se pogosto povezuje z različnimi boleznimi danke. Zato je tudi rahla sprememba simptomatske slike razlog za izvajanje dodatnih raziskav.

Stopnje karcinoma skvamoznih celic

Rakotvorna neoplazma skvamoznega tipa direktnega črevesnega dela poteka skozi štiri stopnje razvoja, kar bolniku že več let otežuje stanje:

  • Prva faza je majhen tumor ali razjeda z jasno določenimi mejami. Lezija pokriva submukozni sloj.
  • Druga faza - novotvorba se poveča, zaseda polovico lumne rektuma. Metastaze so lahko odsotne.
  • Tretja faza - tumor zaseda večino črevesja, ki kalijo skozi vse plasti stene organa. Metastaze vplivajo na bezgavke.
  • Četrta stopnja je okužba tkiv in organov, ki se nahajajo v trebušni votlini. Pojavijo se metastaze oddaljenih organov.

Prognoza preživetja

Ni nobenega poklicnega zdravnika, ki bi natančno določil življenje osebe, ki trpi za ploščatoceličnim karcinomom danke. Napovedovanje preživetja se izvaja individualno in je odvisno od velikega števila kazalnikov. Glavni dejavnik je globina poškodbe črevesne sluznice. Če je le ta plast vključena v tumorski proces, ima 90% bolnikov še vedno možnost preživetja pet let.

Tumorji raka, ki so skoncentrirani v analnem kanalu ali nižji ampuli rektuma, imajo najbolj razočarane napovedi, tudi v zgodnjih fazah razvoja. Ta lokalizacija zahteva kirurški poseg, ki vodi do invalidnosti bolnika. V večini primerov se lahko skvamoznocelični karcinom ponovi.

Komorbiditeti in starost bolnikov znatno zmanjšata pričakovano življenjsko dobo. V primeru zavrnitve kirurškega zdravljenja z operabilnimi oblikami tumorja skvamoznega tipa, ki vključuje prvo, drugo in tretjo fazo bolezni, bolnik ne živi več kot dvanajst mesecev.

Metastaze pri raku planarnega tipa

Najvišja stopnja metastaz ima maligni tumorji neposrednega dela črevesja, ki so povezani s skvamoznim tipom raka. Naslednji organi so najbolj občutljivi na lezije v obliki metastaz:

  • bezgavke, povezane z abdominalnim področjem;
  • peritoneum in vsi organi v tej votlini;
  • trebušna slinavka;
  • pljuča;
  • jetra;
  • možgani;
  • hrbtenice, ploščate kostne celice.

Zdravljenje raka

Na podlagi rezultatov pregleda in potrditve diagnoze »Kolorektalni rak« se zdravniki odločijo za zdravljenje. Terapevtski učinek na organe, ki jih prizadene skvamocelični karcinom, vključuje več področij: t

  • operacija je namenjena odstranjevanju tumorjev, bezgavk, predelov črevesja;
  • uporaba ionizirajočega sevanja je namenjena medicinski korekciji tumorjev;
  • kemoterapija vključuje uporabo specializiranih zdravil, primernih za zdravljenje določenega bolnika.

Najučinkovitejša metoda za odpravo tumorskih tumorjev skvamoznih celic je kirurška operacija. Kadar rak prizadene starejše ljudi, ki trpijo zaradi sočasnih bolezni, je operacija pogosto kontraindicirana.

Med operacijo je tumor odstranjen in del neposrednega dela črevesja. Glede na obliko tumorja in stopnjo razvoja raka bo morda treba odstraniti prizadete bezgavke, ščitnico. V večini primerov pacient ustvari umetni anus, ki se veže na prednjo steno trebušne votline.

Zaradi visoke verjetnosti ponovitve je zdravljenje skvamoznih celic potrebno celostno obravnavati z uporabo sevalnih in kemoterapijskih metod. Ta ukrep se izvaja v primerih zanemarjene bolezni in je namenjen zmanjševanju bolečin, lajšanju splošnega stanja.

Posledice operacije

Kirurško zdravljenje, ki je namenjeno odstranjevanju tumorja rektuma, lahko povzroči nekatere učinke, ki motijo ​​normalno delovanje črevesnega trakta. Med neželenimi manifestacijami so naslednji pogoji: t

  • kolitis - poraz vnetja debelega črevesa;
  • zoženje črevesnega lumna;
  • inkontinenca.

Vnetni proces umetno ustvarjenega anusa povzroča zamudo pri izločanju iztrebkov iz črevesja, prolaps črevesja.

Preprečevanje karcinoma skvamoznih celic

Najboljše preprečevanje nastanka rektalnih tumorjev je izločanje izzivalnih dejavnikov. Naslednji ukrepi bodo pomagali zmanjšati verjetnost za nastanek karcinoma skvamoznih celic:

  • pravočasno zdravljenje patologij neposrednega dela črevesja;
  • preprečevanje zaprtja;
  • omejena poraba rdečega mesa in živalskih maščob;
  • stik s škodljivimi kemičnimi spojinami mora biti minimalen;
  • vzdrževanje normalne telesne teže;
  • redno fizično usposabljanje;
  • letne obiske zdravstvenih ustanov za opravljanje rutinskih pregledov.

Karcinom skvamoznih celic neposrednega dela črevesja je zahrbtna bolezen, za katero je značilna velika verjetnost ponovitve bolezni. V večini primerov se smrt ljudi, ki jim je bil diagnosticiran tumor te vrste, pojavi v treh letih od začetka nastanka patologije. Zato je pomembno upoštevati preventivna priporočila in takoj poiskati ustrezno pomoč.

Ploščatocelični karcinom danke: vse težave zgodnjega odkrivanja in zdravljenja

Iz neznanih razlogov se tkiva kože in sluznice včasih degenerirajo v maligne tumorje. Eden od njih je skvamocelični karcinom danke. Najpogosteje jo diagnosticirajo starejši ljudje, starejši od 65 let. Morda ga najdemo pri otrocih, ko imajo genetsko nagnjenost. Prognoza za skvamozne tumorje je redko ugodna.

Vrste raka

Maligne novotvorbe so naslednjih vrst:

  • mukozni in normalni adenokarcinom;
  • krikiidni obroč;
  • glandularno skvamozno;
  • nediferencirani.
Nazaj na kazalo

Zakaj se bolezen razvije?

Rak skvamoznih celic se lahko pojavi zaradi naslednjih dejavnikov:

  • dolgotrajno iskanje fekalnih mas v ampularnem odseku;
  • kronične bolezni, ki so lokalizirane v anusu;
  • genetska predispozicija;
  • prejšnji rak;
  • starost;
  • zloraba tobaka;
  • okužba z določenimi sevi papiloma virusa;
  • izpostavljenost sevanju in rakotvornim snovem;
  • nezdravo hrano.
Nazaj na kazalo

Kako prepoznati rak?

Ko se pri bolnikih razvije karcinom skvamoznih celic, se pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

  • kršitev procesa praznjenja, na primer pogoste driske ali zaprtje, napačne želje po obisku stranišča;
  • izcedek iz analnega obročka s krvjo, sluzjo, gnojem;
  • bolečinski sindrom pri iztrebljanju;
  • splošna šibkost;
  • izguba teže;
  • bledica kože;
  • širjenje metastaz na sosednje organe, na primer na mehur;
  • obstrukcija prebavnega trakta.
Nazaj na kazalo

Stopnje skvamoceličnega karcinoma danke

V medicinski praksi se razlikujejo 4 stopnje skvamozne rektalne neoplazme:

  • 1. Pojavi se majhen tumor, katerega velikost ne presega 2 centimetrov na sluznici. Ima jasne meje. Sestavljajo ga atipične epitelijske celice, ki niso keratinizirane in keratinizirajo.
  • 2. Neoplazma se poveča na 5 centimetrov in začne zasedati polovico obsega rektuma. Metastaze so lahko popolnoma odsotne ali pa prizadenejo nekatere limfne vozle.
  • 3. Izobraževanje ima velikost več kot 5 centimetrov. Črevesni lumen je zaseden z več kot polovico. Tumor raste skozi vse plasti rektuma in prizadene vse limfne vozle z metastazami.
  • 4. Neoplazma se začne aktivno razvijati v sosednje organe. Metastaze ne vplivajo le na bezgavke, temveč tudi na tkiva, ki so daleč od danke.
Bolezen se širi po stopnjah, postopoma zajame sosednje organe. Nazaj na kazalo

Tečaj raka

Skvamozna neoplazma v danki ima najtežji potek in visoko maligniteto. Za bolezen je značilno hitro širjenje, za kratek čas pa vzgoja traja približno polovico črevesnega lumna. Rak lahko metastazira na intimne organe, prostato, mehur. Ko vstopijo v sečevod, poleg simptomov, ki so značilni za rak, bolniki opažajo tudi inkontinenco biološke tekočine, spremembo njenega vonja in barve.

V večini primerov je skvamocelični karcinom, ki je lokaliziran v danki, že diagnosticiran v slednjih fazah. To je posledica dejstva, da so simptomi te bolezni podobni drugim boleznim, na primer polipi, paraproktitis, razjede, zato zdravniki včasih zmedejo patologijo. Poleg tega lahko zdravnik napačno postavi diagnozo. Pogosto ljudje ne upoštevajo znakov, ki kažejo na pojav raka, zato ne želijo obiskati zdravstvene ustanove. Pri vseh spremembah zdravja in blata je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo predpisal potrebne diagnostične ukrepe. Diagnosticiranje raka je pomembno čim prej, saj je zadnja faza neozdravljiva.

Diagnostični ukrepi

Najprej zdravnik pregleda bolnika. Med pogovorom izve, kako dolgo se je stanje bolnika poslabšalo in ali so prisotni dodatni simptomi. Potem se je zatekel k palpaciji, z drugimi besedami, s palpacijo rektuma. Zahvaljujoč njemu uspe odkriti novotvorbo, ko je lokaliziran blizu analnega obroča. Vendar so le te diagnostične metode majhne, ​​zato mora bolnik opraviti naslednje preglede:

  • Kolonoskopija. To je endoskopska metoda pregleda, med katero lahko pregledate celoten danki in odkrijete skvamocelični karcinom. Prednost te metode je v tem, da lahko v procesu vzamete tumorsko tkivo za histološko preiskavo.
  • Rektoromanoskopija. Študija sluznice rektuma s posebno napravo - sigmoidoskopom.
  • Irrigoskopija. S pomočjo te raziskave je mogoče vzpostaviti obliko izobraževanja, zaznati polipi, razkriti globino tumorja.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje raka

Zdravljenje rektalne neoplazme se izvaja s kirurškim posegom. Ker so najpogosteje skvamocelični karcinomi prizadeti starejše bolnike, ki imajo več sočasnih bolezni, so operacije zanje kontraindicirane. V takih razmerah je napoved slaba, pričakovana življenjska doba teh bolnikov pa ni daljša od 2 let.

Mlajši bolniki najprej operirajo. Nato se zatekajo k sevanju in kemoterapiji. To je storjeno za zmanjšanje verjetnosti ponovitve.

Med kirurškim posegom se tumor odstrani skupaj z majhnim rektalnim predelom. Potem kirurg izreže in bezgavke. Če je skvamozna celična bolezen v zadnjem napredovalnem obdobju, ki ga ni mogoče zdraviti niti s pomočjo kirurškega posega, se uporabljajo sevanje in kemoterapija. V tem primeru ne razbremenijo pacienta raka in se uporabljajo izključno za lažje namene, s pomočjo katerih je mogoče zmanjšati bolečino.

Napovedovanje raka

S skvamocelularnim karcinomom danke je prognoza odvisna od tega, koliko se je proces razširil in ali so metastaze prizadele bezgavke in druge organe. Poleg tega se upošteva starost bolnika. Ko se je zdravljenje raka začelo v zgodnjih fazah, je prognoza za preživetje precej ugodna. Pri 1. stopnji skvamozne bolezni 80% bolnikov živi desetletja. Kot pri 2. stopnji, v odsotnosti metastaz v druge organe, 75% ljudi preživi. Za 3. čl. znaša stopnja preživetja 50%. Ta stopnja je nevarna, ker pretežno bolniki živijo največ 2–3 leta. Za zdravljenje te stopnje ni mogoče. Niti petletna stopnja preživetja ni bila zabeležena.

Če govorimo o napovedih na splošno, potem se večinoma skvamozni celični tumor danke konča s smrtjo po treh letih po njegovi diagnozi. To je posledica dejstva, da se rak pogosto ponavlja tudi po operaciji in kemoterapiji.

Rak črevesnih celic. 2. del

Karcinom skvamoznih celic, ki se razkriva v črevesju (pogosteje - v danki), diagnosticiramo le s ciljno raziskavo. Če pa se najde kolonija amebičnih trihomonad (to je skvamoznocelični karcinom), proktolog takoj ponuja radikalno zdravljenje. Zaključuje se z izvajanjem sevanja (paraziti se pospešijo, metastaze in zdravo tkivo prizadenejo), kemoterapija (enak rezultat) in, če čakamo na fazo keratinizacije (kolonija parazitov se loči od še ne prizadetih območij s trakom vezivnega tkiva). odstranitev rektalnega območja. Pri ženskah je rak debelega črevesa in danke pogosto posledica zanemarjenega raka maternice, ko so zdravniki naredili vse, kar je mogoče, da bi se bolezen zgodila. Da bi to naredili, je dovolj, da opravijo več sej ali "kemije". Če so proktologi in onkologi vedeli, da je skvamozni karcinom akumulacija amebičnih trihomonad (črevesne, šestkrat manj šibke kot vaginalne), bi preprosto uporabili antiparazitno zdravljenje v ozadju obvezne imunosti. In človek bi se opomogel. Vendar, če nimamo pojma o bistvu problema, izvajajo le imunosupresivne ukrepe. Posledica tega je, da bolnik (bolnik) ne bo preživel, če pride do zamenjave bičnikov Helicobacter pylori in črevesnega Trichomonadvaginalnega (najbolj agresivnega in »odpornega proti hrupu«). Če bi imuniteto lahko povišali na raven, pri kateri se ustavi kolonija parazitov v črevesju (prekrita s plastjo fibronektina), je to takoj vidno na slikah. Ustavljen tumor preneha biti nevaren (dokler ne začne gnilobe, nato pa s kakšno hitrostjo in koliko gnoja se bo vdihovalo v črevesje). Ampak prav na takšnem obrezanem tumorju, da zdravnik neumno pokaže prst, in idiotski bolnik začne kričati, da "zdaj sem razvil rak zaradi priporočil tega šarlatana Kurenkova." No, če je oseba idiot, potem bi vsaj poskušal ugotoviti, zakaj je še živ? Misliš, da je idiot? Samo - kriči. Zato je idiot. Ne pomagam več, dokončamo ga. Budale so vedno agresivne in jaz sem humanist.

Antiparazitska zdravila se stalno dopolnjujejo z novimi zdravili. To je posledica dejstva, da so resni raziskovalci zaskrbljeni zaradi prevelike vitalnosti Trichomonas. Očitno je to posledica dejstva, da priporočeni odmerki metronidazolov (ciljnih zdravil proti trihomoni) ne delujejo pravilno na parazite. Če je v kliniki ali bolnišnici vsaj en zdravnik, ki se zaveda dobrega počutja metrogila, so možnosti preživetja za bolnike v tej ustanovi višje kot pri drugih bolnikih, ki so dodeljeni drugim klinikam. Napredni (misleči) zdravniki so bolj ogroženi kot kolegi retrogradi, ker kršijo veljavne predpise. Toda bolni z njimi - preživeti. Stopnja smrtnosti je veliko nižja. Če bi lahko zagotovili celovito zdravljenje, ki ga vsak bolnik posebej potrebuje, bi se problem zdravljenja naroda rešil preprosto. Vendar je medicina slaba veja nacionalnega gospodarstva, poleg tega pa jo vodijo ljudje, ki niso dovolj kompetentni. Pripravljen sem odgovoriti na to obtožbo tudi na sodišču, ker bom zmagal v vsakem primeru. Daj mi onkologa, ki pozna razliko med valovno dolžino sevanja tumorja 51 in 52 centimetrov. Razlika je v tem, da je to "maligni" in "benigni" tumor. Citati so določeni, ker so prisiljeni uporabljati medicinsko terminologijo, ki je povprečnemu človeku bolj znana. Zakaj je v tem primeru 1 cm razdalja med življenjem in smrtjo? Ker je bistvo koncepta valovne dolžine standardno usposobljenega zdravnika neznano. Sistem usposabljanja zdravnikov je kriv za to.
Vse bolezni črevesja, štejejo za "šibkejši" rak, ni smiselno, da seznam. Dovolj je deklarativno izjaviti, da so definitivno obravnavani. Trik je, kako ravnati. Dysbacteriosis, na primer, se lahko izrazi v netropskih sprue, in enterokolitis, in zaprtje-driska, in akne na obrazu in telesu kože, in odstopanja od telesne konstitucije... Svetlejšo manifestacijo nenormalnosti, bolj raznoliko diagnoz. Preprosto dopolnjevanje bifidusa in laktoflore črevesa brez predhodnega čiščenja in razstrupljanja je profanacija. Takšna "obravnava" ne bo imela nobenega smisla. Rezultat bo le zapleten vpliv. Navsezadnje je samemu telesu, sistemu in celotnemu telesu izpostavljen terapevtski učinek. Enako doživlja telo kot celota in ločen sistem, kadar se uporabljajo droge za zatiranje življenja.

Poskusimo povzeti prve rezultate:

1. Vloga črevesja pri delu prebavnega trakta in celotnega telesa je oskrba s „gradbenimi materiali“ v krvnem obtoku in odstranitev „smeti“.
2. Vsa nesoglasja, ki se pojavijo v črevesju, takoj prizadenejo celotno telo.
3. Ohraniti delovno stanje črevesja je še vedno ključnega pomena za zdravo osebo.
4. Vse dejavnosti za obnovitev črevesne funkcije morajo biti usklajene.
5.Kishechnik in je odvisno od dela vseh telesnih sistemov in vpliva na njihovo delo.
6. Gastroenterologi in njihovi sodelavci (navzdol od prebavil) so sposobni prepoznati množice motenj, vendar pogosto nimajo pojma o njihovih vzrokih.
7. Vrste črevesnih bolezni določajo tisti paraziti, katerih invazija je bolj izrazita na splošnem nizkem ozadju stanja črevesne sluznice in njene mikroflore.
8. Preden se strinjate z zdravljenjem, je treba od zdravnika prisiliti, kaj bo zdravil s tem, kar in kako.
9. Vsak bolnik se mora spomniti, da ga zanima samo njegovo življenje, vendar nikakor ne svetovna medicina. Ker so na primer patologi naredili anatomijo, vendar ne delajo z živimi.
To je samo Sergej Petrovich Khoroshikh (Moskva), nekdanji patolog, je šel na delo s človeškimi bitji, zaradi česar so invariantne diagnoze, ker mu ni všeč kopati v trupla. In kaj čaka na "dvomljive", je trdno obtičal v svojem spominu. Tu so ti zdravniki - torej bodite več! Ampak dobronamerni zdravnik! Ste že spoznali veliko teh? To je isto...

GLAVNI SKLEP: Vse bolezni prebavil se zdravijo hitro in zanesljivo, če se postopek izvaja pravilno. Da bi to naredili, morate samo jasno razumeti, kaj, kako in zakaj se izvaja. Osebno sem spoznal, kaj ste pravkar prebrali, šele potem, ko sem izgubil tako želodec kot dvanajstnik in celo majhen (centimeter 3) kos požiralnika. Ker sem se odločil preživeti. Tudi dejstvo, da sem poleti leta 1972 iztrgana (in sicer, da so jo odtrgali, ker je bilo zelo boleče, in Novocain in Dicain niso sprejeli bolečine), so tonzile, kot se je izkazalo, vplivale na pojav mojega srčnega raka v 15 letih (!!) želodec z metastazami, kjer je to mogoče. Nisem vedel, kako pomembni so tonzile (žleze) za vzdrževanje mojega imunskega statusa na ustrezni ravni. Leta 1994 sem začel ignorirati neumne izjave nezdravih zdravstvenih svetovalcev, ker sem v sedmih letih, ki so minila od operacije, ki mi je povzročila nominalno neveljavno v očeh medicinskega osebja, vrgla več medicinske literature kot študenti medicine. In ne želim kupiti medicinske diplome, kot pravijo številni visoki zdravniki, tako da "je bil razlog, da vas brez težav sprejmejo na našo akademijo". Moja diploma mi daje te pravice malo več, ker poznam fiziko, vendar ne poznam zdravnika. Ampak mi odstopamo.