Refluksni ezofagitis je bolezen, za katero je značilno vnetje distalnega požiralnika zaradi dolgotrajne izpostavljenosti dražilne vsebine želodca njeni sluznici. Vztrajna zgaga, disfagija, bolečine in bruhanje so glavni simptomi refluksnega ezofagitisa, pri katerih zdravljenje vključuje strogo prehrano in popolno prestrukturiranje prehrane.

Načela prehrane

Kadar je prehrana z refluksnim ezofagitisom zgrajena v skladu z naslednjimi načeli:

• Delni 5–6 obrokov na dan, brez nenadzorovanih prigrizkov in še posebej prenajedanja: ko je želodec poln hrane, se vsebine intenzivneje vržejo v požiralnik, kar daje bolniku veliko neugodja.
• Velikost enega dela se zmanjša na 250-300 gramov, skupna hranilna vrednost prehrane pa ne sme pasti. Takšno ravnotežje je doseženo zaradi temeljite revizije sestave prehrane pri CBMD: zdaj bo bolnik moral jesti 70–80 g beljakovin dnevno, od 300 do 350 g ogljikovih hidratov in ne več kot 70 g maščobe. Celotna kalorična vsebnost dnevne prehrane z refluksnim ezofagitisom mora biti v razponu od 2200 do 2500 kcal.
• V nobenem primeru se ne smete spustiti v vodoravni položaj nekaj časa po jedi (za lajšanje bolečin in zmanjšanje intenzivnosti refluksa ponoči, je treba dvigniti glavo bolnikovega postelje).
• Ne morete jesti ponoči in še bolj ponoči.
• Prepoved zajema celoten sklop standardov: maščobne, grobe, začinjene hrane, alkohola, sode, citrusov, česna in čebule, paradižnikov, kave in čaja.
• Prehrana z erozivnim refluksnim ezofagitisom vam omogoča, da zaužijete do 10 g soli na dan: da ne presežete predpisane stopnje, morate sol dodati izključno v pripravljene jedi.
• Hrano se predeluje samo z vrelim, vrelim ali pecivom.
• Trda živila morajo biti zdrobljena ali zmleta v stanju pire krompirja.
• Po zaužitju morate živilo temeljito žvečiti: tako ga bolje obdelujejo encimi sline.
• Pri poslabšanju refluksnega ezofagitisa je sladkor popolnoma izključen iz prehrane. V obdobjih remisije se lahko bolnik osredotoči na osebne občutke, če določena sladkost v zmernih količinah ne oteži stanja, potem si lahko občasno dovolite. Bolje je dati prednost sadju, na primer dragun ali jabolka.
• Pomembno je, da se upošteva režim pitja: vsaj en in pol litra čiste negazirane vode na dan bo znatno izboljšalo prebavo.

Po načelih prehrane med ezofagitisom požiralnika se bo bolnik med zdravljenjem dobro počutil in bo hitro okreval.

Katero hrano lahko pojedem?

Seznam tega, kar lahko in bi morali jesti z refluksnim ezofagitisom, je precej velik:

• pijače: mleko, mineralna voda brez plina, sladkor iz šipka brez sladkorja, kompot iz suhega sadja ali sladkega svežega sadja, mlečni žele, slabo kuhani zeleni in črni čaj;
• ovsena kaša, riž, ajda z mlekom ali vodo;
• mlečni izdelki: dietna skuta, kefir, 15% kisla smetana, naravni jogurt brez dodatkov in sladkorja;
• mehko kuhana jajca in bolje brez rumenjakov;
• sladko sadje: banane, lubenice, hruške, jabolka, breskve, jagode, jagode;
• dolgi piškotki ("zoološki" ali "Maria");
• sušeni beli kruh ali krekerji;
• Žitne in zelenjavne juhe na šibki, bistri juhi;
• pusto meso, kuhano ali pečeno brez skorje: piščančje prsi, teletina, govedina, goveji jezik, kunčje meso;
• kuhane ribe;
• nemastne mesne kroglice, mesne kroglice, mesne kroglice;
• testenine;
• trdi sir z nizko vsebnostjo maščob;
• zelenice: koper, peteršilj, koriander; kuhana zelenjava: pesa, brokoli, cvetača, buča, zeleni grah, krompir;
• med, sufle, sadni žele.

Seznam prepovedanih izdelkov

Naslednja živila so prepovedana z refluksnim ezofagitisom:

• rženi kruh, sveže pecivo, kolački, palačinke;
• alkoholne pijače (ne smejo se piti tako med poslabšanjem kot med remisijo);
• stročnice, kaša graha;
• juhe v mastnih, bogatih juhah;
• prekajeno meso: klobase, balyk, prekajene ribe;
• začinjeni siri;
• Sok in sadni koncentrati;
• gazirane pijače;
• torte, kolački, torte, sladkarije, marmelade, čokolade - ne morejo se uporabljati;
• agrumi;
• kava in močan čaj;
• paradižnik, kislica, gobe, redkev, repa, daikon, čebula, ingver, česen.
• matice;
• omake, začimbe: majoneza, gorčica, čili paprika, kis, začimba s curryjem, rdeča paprika;
• jesti surovo zelenjavo in sadje, z erozivnim refluksnim ezofagitisom ni priporočljivo: groba in abrazivna hrana močno draži požiralnik, bolje je kuhati ali peči. Med obnovitvijo lahko v meni postopoma dodajate surovo zelenjavo.

Vzorčni meni

Vzorec menija za refluksni ezofagitis je izdelan ob upoštevanju priporočil ustanovitelja gastroenterološke dietetike - Manuel Isaakovich Pevzner. Meni za teden lahko sestavite tako, da združite različne možnosti, ki so predstavljene spodaj.

• Puding iz buče, zdrob, parna omleta, čaj in dolgotrajni piškoti.
• Pečeni krompir in kuhana brokoli v kislo smetanovi omaki z nizko vsebnostjo maščob, parni patty.
• Mlečna kaša z naribanimi sladkimi jagodami, čaj.
• Kaša na vodi s sesekljanim suhim sadjem, želejem, piškotki, dolgotrajna.
• Mehka kuhana jajca, sušeni kruh s kosom kuhanega piščanca, čaj.
• Omleta paro. Recept: jajca premagajte s kislo smetano, dodajte nekaj kuhane zelenjave, kuhajte pod pokrovom, dokler ne končate.

• Krompirja pečenka (ne moremo jesti med poslabšanjem) in pečenega jabolka z medom, zeliščnim čajem.
• Skuta, kompot.
• Kislo skuto z dodatkom kisle smetane in suhega sadja.
• Jetrna pašteta z kuhanim korenjem, kruhom iz pšeničnega kruha, kompotom.
• Pire od cvetače, jajca, suhi toast;
• Sadni žele, banana, kompot.
• Jabolka, pečena z medom in cimetom, zeliščni čaj.

• Vinaigrette, malo maščobne juhe z mesom in majhnimi rezanci, kompot.
• Pečen krompir, kuhane ribe, zeliščni čaj in suhi piškoti.
• Kuhani vermicelli in parni omlet z zelenjavo in zelišči, čaj.
• Pire krompir brez masla in mesnih kroglic, nizko vsebnost maščobnega jogurta.
• Riževa kaša, pari, zelenjava, čaj.
• Kuhane testenine (prehrana z refluksnim ezofagitisom niso dobrodošle pri živalskih maščobah, zato je ponovno polnjenje le rastlinsko olje v zmernih količinah), parna mesna žlička, čaj.

• Juha iz cvetače, kuhane piščančje prsi, hrustljavi kruh s čajem;
• Bučno in jabolčno pire, kompot s piškoti.
• Riževa kaša, pari, zelenjava, čaj.
• Ribe brez kože, pečene v kisle smetane v omaki, zelenjavna solata (to je dovoljeno le med remisijo), kompot.
• Kefir in piškotki - možnost lahkih obrokov nekaj ur pred spanjem.

Takšna prehrana pomaga pri hitrem odpravljanju neprijetnih značilnih simptomov bolezni in podaljšuje bolnikovo obdobje remisije. Z upoštevanjem zgornjih prehranskih smernic lahko preprečite tudi razvoj refluksnega ezofagitisa.

Prehrana z refluksnim ezofagitisom

Pri GERB-u se spodnja ezofagealna cev vname, ker klorovodikova kislina prodre v zgornjo delitev in požari požiralnik. Refluks se razvije zaradi disfunkcije spodnjega ezofagealnega sfinkterja, diafragmatske kile ali zaradi povečanega pritiska v trebušni votlini.

Pri tretjini bolnikov patologija povzroča nastanek refluksnega ezofagitisa: s konstantnim refluksom kisle vsebine želodca je poškodovana sluznica požiralnika, kar vodi do funkcionalne okvare, nastanka površinskega vnetja, nastanka razjed ali erozij.

Sprva je veljalo, da vnetje prizadene površinske plasti sluznice požiralnika, nato pa se razvijejo erozije in razjede, kar pomeni, da pred erozijo nastopi kataralni ezofagitis. Vendar pa so študije pokazale, da se oblike bolezni razvijajo neodvisno druga od druge in niso stopnje bolezni.

Pojav refluksnega ezofagitisa, bruhanje, bolečine v prsih, neprijetni občutki v trenutku, ko hrana prehaja skozi požiralnik, stalna zgaga. Pomanjkanje zdravljenja lahko privede do hudih zapletov, ki ogrožajo bolnikovo življenje (krvavitev zaradi striktur ali erozij, nastanek Barrettovega požiralnika, adenokarcinom), zato bolnik potrebuje dolgoročno in kompetentno terapijo.

Eden od zdravnikovih receptov bo slediti terapevtski dieti, ki pomaga zmanjšati pogostost refluksa in omogoča, da se prebavila (GIT) obrije, s čimer se ustvarijo pogoji za zmanjšanje vnetnega procesa in regeneracijo požiralnika.

Značilnosti prehrane

Bolezen povzroči kršitev prehrane, saj bolnik, ki doživlja bolečino pri požiranju in prehajanju hrane skozi požiralnik, ne želi jesti. To vodi do zaprtja, poleg tega telo ne prejme potrebne količine hranil, iz katerih trpijo vsi sistemi.

Prehranska hrana prispeva k normalizaciji prebavnega procesa, zagotavlja telesu bistvene elemente v sledovih in vitamine, vključuje le tiste proizvode in metode kulinarične obdelave, ki ne vodijo do pojava refluksa in napenjanja.

Prehrana za refluksni ezofagitis vključuje naslednja pravila:

• porcije morajo biti majhne (250-300 g). Tako se lahko izognete prenajedanju, želodec ne bo poln in v času peristaltičnega vala esophageal sphincter ne bo dovolil refluksa. Ne morete jesti ponoči (večerja 4 ure pred spanjem), ker so želodec in požiralnik na isti ravni, vsebina želodca se vrže v ezofagealno cev;
• potrebno je zagotoviti mehansko zaporo prebavil. Vse jedi je treba kuhati v dvojnem kotlu ali kuhati in servirati v tekoči ali kašasti obliki. Skladnost s tem pravilom bo pomagala preprečiti poškodbe sluznice z velikimi delci hrane, hranilo pa bo varno prešlo ezofagealno cev. Mehanski schazhenie vključuje zavrnitev izdelkov, ki vsebujejo grobo vlakno, saj lahko prehranska vlakna dražijo vneto sluznico;
• hrana mora biti topla. Hladna in vroča hrana draži vneto sluznico in zavira proces regeneracije;
• sluznico požiralnika in želodca je treba zaščititi pred snovmi, ki lahko povzročijo draženje ali povzročijo povečano izločanje želodčnega soka. Iz prehrane je treba izključiti maščobne in ocvrte hrane, kot tudi izdelke, ki vsebujejo eterična olja, sadne kisline, kis, začimbe, začimbe;
• izdelki, ki spodbujajo tvorbo plina, so izključeni. Z napenjanje v trebušni votlini se poveča pritisk, kar vodi do refluksa. Za zmanjšanje procesa fermentacije v želodcu, morate odstraniti iz prehrane stročnice, zelje, polnomastno mleko, surova zelenjava in sadje, sveže pecivo, kvas, pivo;
• odpraviti slabe navade. Kajenje in alkoholne pijače dražijo sluznico zgornjega prebavnega trakta;
• V prvi polovici dneva morate porabiti večino kalorij iz dnevne prehrane, ob večerji pa jedo lahko prebavljive hrane (kuhana zelenjava, žita, mlečni izdelki, omleti);
• pijte le liter vode na dan. Med obrokom lahko pijete pijačo, vendar po obroku ni priporočljivo piti. Gazirane pijače, kava, pivo, kvas in na splošno velika količina tekočine prispeva k nastanku refluksa.

Če se ta pravila upoštevajo, se bo stopnja refluksa v dveh tednih zmanjšala in vnetje sluznice se bo začelo okrevati. Ne morete odstopati od prehrane, saj bo nova sprostitev klorovodikove kisline v požiralnik izničila vsa prizadevanja.

Vračanje kisle vsebine se ne zgodi, če poleg prehrane sledimo priporočilom:

• ne leži, da bi počivala po jedi;
• če je potrebno, zmanjšajte telesno težo, saj debelost prispeva k povečanju intraabdominalnega tlaka;
• izogibajte se nagibanju naprej, dvigovanju uteži, tesnih oblačil, saj to poveča regurgitacijo;
• dvignite glavo postelje za 15 cm;
• Pijte alkalno mineralno vodo.

Katera prehrana je predpisana za poslabšanje

V obdobju poslabšanja refluksnega ezofagitisa je predpisana tabela zdravljenja N o 1A, ki vključuje kemično, mehansko in toplotno schazhenie prebavil. Ta prehrana je dokaj stroga in neuravnotežena, zato je priporočljivo, da jo sledite do 10 dni. Še posebej pomembno je, da se držite erozivnega ezofagitisa, ker lahko draženje sluznice povzroči krvavitev iz erozij.

Dieta št. 1A ne dovoljuje prisotnosti v prehrani:

• Pekarski izdelki;
• meso, ribje juhe;
• vse zelenjave in sadje;
• gazirane pijače;
• kava, močan čaj, kakav, sadni sokovi;
• omake, začimbe;
• mastno meso.

Dovoljeno je jesti dietetično meso (piščanec ali goveje meso), pusto ribo (oslič, polok, ščuka, trska), sluzaste juhe (zdroba, ovsena kaša ali riž), kašo (mleto ajdovo, ovseno ali rižino moko) med poslabšanjem bolnika. ).

Dovoljeno pasterizirano mleko z nizko vsebnostjo maščob, nizko vsebnost maščob skute, nemastna smetana, umešana jajca ali mehko kuhana jajca, med, sladkor, čaj z mlekom, decoction iz pšeničnih otrobov ali šipka. Kašo lahko kuhamo z dodatkom mleka, juhe pa napolnimo z mlečno-jajčno mešanico.

Po izginotju bolečine in zgage lahko bolnik gre na manj strogo dieto št. 1B. Priporočljivo je, da opazujete dva tedna. Prehranska miza N o 1B vam omogoča, da dodate dietetične juhe s sesekljano zelenjavo (rdečo krmo, krompir, korenje) na prehrano, meso in ribe lahko kuhate v obliki mesnih kroglic, mesnih kroglic, quenellov, zelenjave in sadja v obliki homogeniziranega pireja (otroška hrana).

Uporabite lahko ječmenovo zrno z dobro prenašanjem, zelenjavne pireje (bučke, krompir, pesa, korenje). Lahko pijete mleko do 4-krat na dan, lahko skuhate skuto dvakrat, lahko dodate kremo v juhah. Zelenjava in sadje se ne sme jesti surovo.

Prehrana za ezofagitis in gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD)

Dietna terapija je ena glavnih metod zdravljenja v gastroenterologiji. Kot vsako drugo metodo zdravljenja, jo je treba uporabljati razumno in redno vrednotiti rezultate. Učinkovitost vsake diete mora biti znanstveno potrjena.

Za izvajanje terapevtskih funkcij mora prehrana upoštevati etiologijo bolezni, njen razvoj, fazo (poslabšanje ali remisija). V gastroenterologiji so bile razvite in uvedene prehrane za skoraj vse bolezni prebavnega sistema, vključno s prehrano za ezofagitis in refluksni ezofagitis.

Kazalo vsebine

Simptomi in zdravljenje vnetja požiralnika

Glede na resnost in potek vnetnega procesa se esofagitis deli na:

• kataralna;
• erozivni;
• razjede;
• flegmono;
• nekrotično.

Vzroki ezofagitisa so lahko:

1. Refluksni ezofagitis ali GERD je kronično pojavljajoča se bolezen, ki temelji na kršenju gladkega mišičnega aparata požiralnika in srca želodca, kar ima za posledico pogoste vsebine želodca v požiralniku. Posledica tega je erozivno in ulcerozno vnetje distalnega požiralnika.

Neuspeh kardije se lahko pojavi zaradi funkcionalnih motenj (stres, nezdrava prehrana, nosečnost). Vendar pa je vzrok lahko organska patologija (razjede želodca, kronični subatrofični gastritis, gastroduodenitis, kronični gastritis z visoko kislostjo, pankreatitis, žolčnica v jetrih).

Glede na stopnjo disfunkcije kardije obstajajo tri stopnje bolezni. Prva stopnja - (sfinkter ni povsem stisnjen) se pojavlja pogosto. Druga stopnja - (sphincter skrči na polovico) zgaga, se pojavi bolečina. Tretja stopnja - sfinkter sploh ni stisnjen.

1. Okužbe (glive, bakterije, virusi).

Gobe ​​so obvezni mikroorganizmi. Candida esophagitis se pojavi le, če so zmanjšani vsi zaščitni mehanizmi. Ekofosfat miokoze se lahko pojavi pri tuberkulozi, okužbi s HIV, raku.

Bakterije. Vnetje požiralnika se lahko pojavi pri tuberkulozi, sifilisu, davici.

Virusi. Pri okužbi z virusom herpes, citomegalovirusom, se lahko pojavi ezofagitis.

1. Zastrupitve (alkohol, kisline, alkalije).
2. Alergijska poškodba.
3. Mehanske poškodbe.

Po naravi poteka je esofagitis razdeljen na akutno (pojavlja se v živahni kliniki) in kronično (trenutno manj jasno, značilno je fazni potek).

Simptomi pri bolnikih z ezofagitisom:

• bolečina, ki se pojavi takoj po zaužitju hrane, ki jo sprožijo nagibi trupa; lokalizacija bolečine je drugačna, pogosteje so lokalizirani za xiphoidnim procesom v epigastriju, možne pa so tudi bolečine v prsih;
• zgaga, včasih težko prenašajoča, se poveča z napakami v prehrani, po kajenju, po aktivnih premikih;
• podrigovanje (zrak, hrana, ki se uživa, kislo);
• povečano slinjenje.

Zdravljenje bolj pogosto konzervativno vključuje:

• podrobna prehrana z ezofagitisom (pogostost prehrane, možni recepti);
• antacidi (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetiki (Domperidon, Motilium);
• antibiotiki;
• fizioterapevtsko zdravljenje (laserska terapija, elektroforeza, intra-ezofagealna električna stimulacija srca želodca).

Kirurško zdravljenje:

• če neuspešna konzervativna terapija;
• s ponavljajočo aspiracijsko pljučnico;
• v predrakavih stanjih (Barrettov požiralnik);
• z neželenimi učinki vnetja požiralnika (strikture, ponavljajoče se krvavitve).

Načela razvoja menija za refluksni ezofagitis

Osnova prehranskega zdravljenja GERB so naslednja načela:

• hrana ne sme poškodovati vneto sluznico požiralnika;
• hrana ne sme znižati pH vsebine želodca;
• hrana ne sme povečati nastajanja plina v črevesju.

Da bi prehrana opravila zdravilno funkcijo, morate pregledati svoje navade in uporabljati samo izdelke, ki spodbujajo zdravljenje.

Bolniki z GERB morajo pri uporabi hrane upoštevati naslednja pravila:

• jesti pogosto, v majhnih porcijah; ta način prehranjevanja preprečuje prelivanje želodca, skrajša čas hrane v želodcu in proizvodnjo prebavnih sokov;
• jesti hrano na nevtralni temperaturi (zelo vroča ali zelo hladna hrana lahko povzroči povečanje izločanja želodca);
• hrano je treba dobro žvečiti (velike kose hrane zahtevajo večjo proizvodnjo prebavnih sokov in se daljše zadržujejo v želodcu);
• lahko vzamete samo kuhano hrano ali pa pari;
• da bi povečali pH želodčnega soka, morate pred jedjo popiti kozarec negazirane mineralne vode;
• po 19.00 ne morete jesti.

Katero hrano lahko zaužijete z GERD-om:

• sušeni kruh, piškoti;
• pusto meso, v sesekljani obliki (piščanec, zajec, puran);
• dobro kuhana kaša na razredčenem mleku (žitarice: zdrob riž, ovsena kaša, ajda);
• mlečni žele in nemastni mlečni izdelki (skuta, kefir, trdi sir z nizko vsebnostjo maščob, jogurt),
• parni omleti, mehko kuhana jajca;
• zelenjava, kuhana v obliki pire krompirja (brokoli, krompir, cvetača);
• plodovi morajo biti sladki (banane, hruške, malo zrele lubenice, marelice, dinja, breskve, jagode, maline);
• kremasto in rafinirano rastlinsko olje;
• marmelada, sufle so dovoljene.

Kaj lahko jeste z refluksnim ezofagitisom:

Lahko jedete različne, posebej pripravljene sladice (pečene z medenimi jabolki ali hruškami) z refluksnim ezofagitisom.

Prepovedana živila za vnetje požiralnika:

• vse alkoholne pijače (vodka, šampanjec, žganje);
• mehak kruh;
• maščobna kisla smetana in smetana;
• zelje, fižol, gobe;
• kislo sadje, citrusi;
• čokolado in mastne sladkarije.

Kaj ne more biti z refluksnim ezofagitisom:

• ocvrta živila;
• prekajeno meso;
• vse mastne hrane;
• Majoneza in druge omake za shranjevanje;
• Pakirani sokovi in ​​gazirane pijače;
• slane in začinjene začimbe.

Če se kršijo prehranske zahteve, se preprost kataralni ezofagitis lahko spremeni v erozijsko obliko in konča s cicatricialnimi spremembami požiralnika ali krvavitev.

Meni za refluksni ezofagitis vsak dan

Dieterapija za GERD je skrbno pretehtana, s to boleznijo predpisuje tabelo št. 1, vendar hkrati določa nekatere podrobnosti.

Kot vsako drugo zdravljenje je prehrana izbrana za vsakega bolnika posebej. To je odvisno od komorbidnosti, stopnje in resnosti bolezni, etiologije bolezni. Za bolnike s hudim pankreatitisom ali hepatitisom, zapletenimi zaradi gastroezofagealnega refluksa, za mlado čustveno žensko, za otroka - lahko obstajajo popolnoma drugačna prehranska priporočila. Zato se morate pred prehrano posvetovati s svojim zdravnikom.

Gastroenterologi priporočajo hranjenje dnevnika s hrano v obliki tabele, ki ne vsebuje le seznama izdelkov in popolne prehrane, temveč tudi, kako bolniki dopuščajo eno ali drugo posodo, da bi vedeli, kaj kuhati in kaj je treba zavreči.

Žal ima GERB kronični potek, zato je treba prehranska priporočila upoštevati zelo dolgo. Zdravljenje GERB za vedno je zelo problematično, vendar je možno živeti brez zgage.

Prve jedi morajo nujno biti prisotni v dnevnem meniju bolnikov z ezofagitisom, med poslabšanjem pa postanejo osnova dnevne prehrane. Vendar pa je treba opustiti bogate juhe. Ekstrakti stimulirajo izločanje želodčnega soka.

Za kuhanje juh, je bolje, da uporabite zelenjavne juhe, v procesu kuhanja, lahko dodate malo mesa, prej kuhano ločeno, v juho. Najboljše od vsega, s esofagitisom, so pire juhe primerne, ko so vse sestavine zdrobljene do enotne konsistence.

Za pripravo juh ne uporabljajte kosov mesa, in mleto meso, tukaj je primerna kunčje meso, piščanec, teletina.

Recept za ohlapno brozgo

Bujon je narejen iz pustega mesa. Meso damo v vrelo vodo. Celotna lestvica se previdno odstrani z žlico z režami, ko se tehtnica preneha tvoriti, se voda izsuši, vlije se s čisto vodo. Končno meso se odstrani, prenese skozi mlin za meso in doda pripravljeni juhi. Dovoljeno je pripraviti različna polnila za juho: jajčne kosmiče, krekerje.

Mesne in ribje jedi

Poleg beljakovinskih jedi z GERD in erozivnim vnetjem požiralnika bodo na voljo različne žitarice (riž, zdrob, ovsena kaša). Kaša, kuhana na vodi. Posušeno sadje se doda končnemu jedu. Tudi kuhan krompir, zdrobljen v mešalniku ali vermicelliju, je dovoljen.

Morate jesti samo kunčje meso, piščanca, purana, teletino. Ribe (ostriž, polak, sled) morajo biti tudi vitke. Od njih kuhamo burgerje, cmoke, parovane mesne kroglice.

Recept krompirja zraz

Naredijo mleto meso iz kuhanega mesa in ga zmešajo z drobno narezanim zelenjem. Kuhani krompir se zdrobi in zmeša s surovim jajcem. Nato pripravijo palačinke iz krompirja, v sredino postavijo meso, zrazy in pečemo.

Kaj lahko pijete z refluksnim ezofagitisom

Nutricionisti svetujejo pitje mineralne vode:

Priporočljivo je tudi:

• kefir z nizko vsebnostjo maščob;
• kompoti;
• žele;
• šibki čaj;
• infuzijo pasme.

Prehrana z refluksnim ezofagitisom med poslabšanjem

Če se GERD poslabša, je treba vse izdelke toplotno obdelati. Prvega dne lahko pijete samo juhe, žele, kompote. Dodatno hrano v akutnem obdobju je treba izvajati po shemi:

Prehrana in prehrana pri refluksnem ezofagitisu. Dnevni meniji za esophagitis esophagus

Prehrana z refluksnim ezofagitisom prispeva ne le k hitremu okrevanju, ampak tudi pri dolgotrajni remisiji. Učinkovitost patološke terapije je neposredno povezana s korekcijo prehrane.

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) je kronična patologija, za katero je značilno vnetje sluznice spodnjega požiralnika. Eden glavnih simptomov bolezni je zgaga, ki nastane zaradi sistemskega refluksa (metanje prebavljene hrane skupaj s želodčnim sokom v votlino požiralnika).

Značilnosti pravilne prehrane v primeru bolezni

Osnovna priporočila za terapevtsko prehrano

Prehrana za GERD z ezofagitisom mora biti popolna in uravnotežena, vključno s celotno paleto hranil in elementov. Lastnosti nekaterih izdelkov in metod za njihovo pripravo prispevajo k povečani tvorbi plina, povečanju proizvodnje žolča in izločanju želodca (klorovodikova kislina) in draženju sluznice požiralnika.

Glavni cilj prehrane je izločiti te izdelke iz prehrane in zagotoviti najbolj nežno prehrano za prebavni trakt. Glede na tipizacijo terapevtske prehrane je prehrana za ezofagitis požiralnika tabela št. Za erozije in akutne oblike bolezni se lahko predpiše strožja prehrana - tabela št.

Mi se držimo režima

Prehrana z refluksnim ezofagitisom mora biti v majhnih količinah delna. Število obrokov od običajnega trikrat do pet ali šest. Nočni obroki se izničijo, zadnjič pa najkasneje dve uri pred spanjem.

Zmerna količina hrane ne omogoča, da se želodec raztegne in povzroči povečano izločanje klorovodikove kisline za predelavo hrane. Po več urah prehranjevanja ne morete ležati ali se nagibati, kar prispeva k refluksu.

Pravila prehranjevanja

Hrano je treba temeljito žvečiti, lagodno. To olajša delo požiralnika in želodca. Velike koščke se razgradijo počasneje, kar pomeni, da se želodčna kislina proizvaja v velikih količinah. Pri prehranjevanju v naglici pregreje presežek zraka, ki lahko povzroči bruhanje, zgago in drugo neugodje. Pred jedjo lahko pijete vodo ali jedo kos surovega krompirja. Krompirjev škrob zmanjša koncentracijo želodčnega soka.

Načini kuhanja in temperatura

Pri refluksnem ezofagitisu prehrana zahteva tudi spremembe v kulinarični predelavi hrane. Obroke lahko kuhamo na pari, kuhamo, pečemo, dušimo. Pražena hrana bi morala biti popolnoma izključena iz prehrane, saj draži in poškoduje stene požiralnika in tudi draži v želodcu.

Hrano je treba zaužiti na toplo, nevtralno temperaturo, drobno sesekljano ali pire. Prehladne ali vroče jedi spodbujajo povečano proizvodnjo želodčne kisline.

Vnos soli in tekočine

Prehrana bolezni vključuje zmanjšanje količine soli in tekočine. Sol prispeva k uničenju sluznice požiralnika, zato njena količina ne sme presegati 10 g na dan. Tekočine je treba zmanjšati na eno in pol litra in ne piti takoj po obroku.

Alkohol

Alkohol je zelo dražilen za sluznico požiralnika in povzroča refluks. Zato je bolje popolnoma izločiti uživanje alkohola, še posebej v akutnih oblikah patologije. V kronični obliki se lahko v redkih primerih dovoli majhen odmerek alkohola, vendar je prepovedano piti na prazen želodec.

Kaj lahko jeste z medicinsko prehrano?

Ko refluksna prehrana zahteva izključitev tistih izdelkov in jedi, ki dražijo ali poškodujejo sluznico, povečajo proizvodnjo želodčne kisline, izzovejo plin, zgago, bruhanje. Med njimi so kisle jedi in živila (npr. Juha iz zelja, agrumi, kislo zelje, kisla zelenjava), mlečna in visoko beljakovinska mastna živila, težka, težko prebavljiva živila.

Kaj ne more jesti?

Seznam živil, ki niso priporočljiva za uporabo pri požiralniku in refluksu požiralnika, vključuje:

• pite, pecivo, svež kruh iz ržene ali pšenične moke.
• mastne ribe in meso;
• prekajeno meso, slanina, klobase, soljene ribe;
• fižol;
• Umešana jajca ali kuhana jajca;
• soda, močna kava ali čaj, pivo;
• groba vlakna;
• ribez, paradižnik, citrusi, zelena jabolka, kivi;
• težke juhe iz zelenjave, mesa, rib (popolnoma izključujejo takšne jedi, kot so juha iz zelja, kharcho, škripci, boršč);
• vroče začimbe;
• česen, kislica, čebula;
• konzervirani in polizdelki;
• pšenica, koruza, ječmenova kaša;
• sladkarije (čokolada, med, torte, sladoled).

Simptomi in zdravljenje ezofagitisa kažejo na to, da jedo tista živila in jedi, ki jih želodec enostavno obdeluje in ne poškodujejo sluznice požiralnika. Hkrati mora biti prehrana uravnotežena, obogatena z vitamini in mikroelementi.

Kaj lahko jeste?

Prehrana za bolezen mora vključevati naslednja živila:

• sušeni kruh, piškoti;
• lahke juhe na zelenjavi ali drugi mesni juhi;
• majhni rezanci;
• dobro kuhana kaša na vodi ali razredčenem mleku (ajda, riž, ovsena kaša, zdrob);
• mlečni žele in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob (skuta, sir, jogurt);
• sladko sadje in jagode v zmernih količinah;
• parni omleti, kuhana jajca s tekočim rumenjakom;
• pesa, krompir, buče, cvetača in brokoli, korenje, bučke, bučke, squash, kumare;
• zeleni mladi grah v majhnih količinah, zelenjava mora biti v obliki pire krompirja, t
• mleto ali drobno narezano;
• kremasto in rastlinsko rafinirano olje;
• puste ribe in meso (puran, teletina, kunci, piščanci);
• kompot, suhi sadni uzvar, šibki čaj, latte;
• sladice (njihovi recepti in načini kuhanja morajo temeljiti na načelih prehrane;
• dovoljen marshmallow, marmelada, žele, sufle, žele, mousse);
• negazirana mineralna voda;
• v majhnih količinah koper, peteršilj, koriander;
• sušena zelišča;
• v zmernih količinah (srce, jetra).

Glavna priporočila pri pripravi terapevtske prehrane

Pri pripravi menija je treba upoštevati ne le seznam prepovedanih in dovoljenih zdravil, ki jih priporočajo zdravniki, temveč tudi osebno toleranco določenega izdelka s strani pacienta, stopnjo in obliko bolezni, saj je vsak organizem individualen. Na primer, prehrana z erozivnim refluksnim ezofagitisom bo še bolj stroga in nežna do želodca.

Zato je prehrana v vsakem primeru prilagojena individualnim potrebam bolnika. Da bi sledili specifičnim reakcijam telesa in ugotovili, ali je mogoče uporabiti določen izdelek, morate voditi dnevnik hrane. V prehranskem dnevniku so zabeleženi vsi proizvodi, jedi in čas njihovega sprejema, kot tudi reakcije telesa in splošno počutje. Po tem se pripravijo sklepi o prenosljivosti določenih proizvodov in pripravi lastno terapevtsko razmerje.

Tudi pri razvoju menija je treba upoštevati dnevno normo KBSTU (kalkulator normativov kalorij, beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov). Potem bo prehrana uravnotežena. Prehraniti morate po naslednjih pravilih:

• beljakovine (85-90 gramov, od tega polovica živalskih beljakovin);
• ogljikovi hidrati (300-350 gramov, eni petini so preprosti, lahko prebavljivi ogljikovi hidrati);
• maščobe (70-80 gramov, od katerih je ena tretjina maščob rastlinskega izvora).

Približen meni za teden

Ponedeljek

8-00 Ovsena kaša, sendvič z nizko vsebnostjo maščobe trdega sira, črni ali zeliščni čaj.

11-00 Banana, jogurt.

14-00 Kuhani piščanec ali puranje prsi s pire krompirjem.

17-00 Lonček s skuto.

19-00 Parjena kotleta z vermicelli, solata iz sveže ali kuhane zelenjave.

Torek

8-00 Ajdova žita, mehko kuhano jajce ali omleta s paro, čaj ali kompot.

11-00 Jabolko s skuto in rozinami, pečeno v pečici.

14-00 Juha na osnovi puranjega juha, pečenje s bučkami ali bučkami.

17-00 Mlečni žele s piškotki.

19-00 Riž z pečeno ribo in zelenjavo.

Sreda

8-00 Puding na osnovi riža in suhega sadja.

11-00 Sendvič z kuhanim piščancem in majhno količino zelenja.

14-00 Mesne klobase iz pustega mesa, krompirja ali krompirja.

17-00 Mlečni polir s suhim piškotom.

19-00 Ajdova kaša, kuhana solata iz korenja.

Četrtek

8-00 Zobena kaša, skuta ali sendvič s sirom, čaj meta.

11-00 Puding banana.

14-00 Juha na drugi mesni juhi z majhnimi rezanci.

17-00 Lonček s skuto.

19-00 Buče ali pire iz korenja, kuhane ali parne ribe.

Petek

8-00 Jajčna omleta, sendvič z jetrno pašteto, zeleni čaj.

11-00 Zapečeno jabolko ali bučo s cimetom in suhim sadjem.

14-00 Kuhani ali pečeni krompir, solata rdeče pese, parjeni piščančji krompir.

17-00 Berry kissel ali puding, piškot.

19-00 Brokoli z zajcem.

Sobota

8-00 Bučna kaša z rižem, kava z mlekom.

11-00 Kruh s sirom in zelišči.

14-00 Juha z zdrobom na lahki juhi, solata, rezina kruha.

17-00 Buče in jabolčno pire.

19-00 Riž s piščančjim ali brokolijevim pečenjem v jajčno-mlečni omaki.

Nedelja

8-00 Lonec s testeninami in umešanimi jajci, zeliščni čaj.

11-00 Sladki plodovi.

14-00 Pečeni ribji krompir, solata pese s olivnim oljem.

17-00 Mlečni žele ali soufflé na osnovi skute.

19-00 Kaša ovsena kaša s piščancem v mlečni omaki.

Refluksni ezofagitis je precej huda bolezen, pogosto kronična, ki bolniku povzroča hudo nelagodje. Korekcija prehrane je glavni način, ki lahko odpravi simptome in podaljša remisijo. Če menimo, da medicinska prehrana ni začasni ukrep, temveč kot življenjski slog in dobra navada, lahko dolgo časa pozabite na zgago, bolečine in ponovitve.

Prehrana za refluksni ezofagitis: meni za vsak dan

Pri refluksnem ezofagitisu je požiralnik vnet, pokrit z razjedami, njegova struktura je motena, erozija in zamenjava stratificiranega skvamoznega epitela s cilindričnim (Barretov požiralnik) so pogosti. Glavni simptomi bolezni so zgaga, bolezni prebavil in bolečine v želodcu.

Diagnozo opravimo tako, da 24 ur merimo pH na stenah požiralnika. Normalna vrednost je 4.

7. Zdravljenje refluksnega ezofagitisa je potrebno, kadar raven pH odstopa od normalnih vrednosti in se bolnik počuti slabo.

Meni za vsak dan

Glavno načelo prehrane pri refluksnem ezofagitisu je izključitev iz prehrane bolnih živil, ki lahko pretirano dražijo stene želodca in povzročijo zgago.

Kaj je treba popolnoma izključiti?

Refluksna dieta vključuje popolno zavrnitev številnih izdelkov in dodatkov. Te vključujejo:

• paradižniki;
• agrumi;
• kakav, čokolada, slaščice in slaščice (zlasti s kremo za maščobo);
• alkoholne pijače;
• pikantne jedi;
• ocvrta živila;
• sadni sokovi;
• začimbe in začimbe (klinčki, piment, cimet);
• česen;
• kis, citronska kislina;
• Kumare;
• redkev, repa, redkev;
• močne mesne juhe;
• rženi kruh;
• sveže pečen bel kruh (včerajšnji - lahko);
• mastno meso in perutnina (svinjsko, jagnječje, gosje, raca);
• svinjska mast, maslo, margarina;
• maščobne ribe v kateri koli obliki;
• konzerviranje (ribe, obara, kisla zelenjava, sadje v pločevinkah);
• nekaj žit: ječmen, pšenica, ječmen;
• ostri in mastni siri;
• nekaj stročnic: fižol, čičerika;
• gobe, gobova juha;
• surova čebula;
• jajčevci;
• sladoled, halva;
• različne omake (majoneza, ketchup, gorčica, curry);
• gazirane pijače;
• kvas.

Kaj lahko jeste in pijete bolnikom?

Hrana bolnika mora vključevati naslednje izdelke in pijače:

• mleko;
• decoction divjih vrtnic (popolnoma brez sladkorja ali z majhno količino);
• Kompoti iz suhega sadja;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob: siri, skuta, ryazhenka, kefir, kisla smetana, ayran, tan, jogurti;
• krhke kaše na vodi ali mleku (proso, ovsena kaša, ajda, ovsena kaša, riž);

Koristna priporočila za bolnike

Po postavitvi diagnoze morajo bolniki z refluksnim ezofagitisom upoštevati naslednje koristne nasvete za lajšanje glavnih simptomov bolezni.

1. Pred obrokom je priporočljivo piti 0,2 litra hladne vrele vode, da se zmanjša nastanek želodčnih izločkov.
2. Krompirjev sok ali zaužiti kosi surove koreninice bo pomagalo, da se znebite zgage za nekaj ur.
3. Pred obrokom lahko pojedete rezino svežega pšeničnega kruha ali peščico lešnikov: ta živila bodo zmanjšala proizvodnjo kisline.
4. Alkohol, pijan na prazen želodec, povzroča škodo na želodcu in požiralniku, primerljivo z uporabo 0,5 kg ostrih in mastnih čipsa.
5. Večerni prigrizki pred spanjem - zlo ni samo za sliko, temveč tudi za želodec: težka hrana nima časa za prebavo pred spanjem in gnezdi v želodcu in črevesju celo noč.
6. 2 uri pred spanjem ne morete jesti ničesar: to povzroča zgago. Dovoljeno je piti zeleni čaj brez sladkorja, decoction od farmacevtske kamilice in navadne vode.
7. Po obroku v nobenem primeru ne bi smeli zavzeti vodoravnega položaja: na ta način je vsebina želodca lažje pršiti v požiralnik in sprožiti nov žgalni napad.
8. Ni priporočljivo nositi ozkih pasov v pasu in spodnje perilo, ki obleče pas, oblačila, ki držijo gibe. Tesne hlače so pogost vzrok refluksa želodčnega soka v požiralnik.
9. Pogosto je potrebno (7 krat dnevno) v majhnih presledkih. Del mora ustrezati dlani ali majhni krožnici.
10. Hrano je treba sprati s čajem ali vodo.
11. Fermentirano mleko posnetih živil mora biti osnova za prehrano bolnika z refluksnim ezofagitisom.
12. Sladki sadje (banana ali hruška), jedo na prazen želodec, bo pomagalo hitro in trajno znebiti zgago.

Vzorčni meni

V naslednjem meniju je opisan dvodnevni meni, ki ga rešijo bolniki z refluksnim ezofagitisom.

• Zajtrk: ovsena kaša z mlekom in suho sadje, rezina starega kruha z maslom in zdravnikova klobasa, šibek kakav z mlekom in marshmallow.
• Drugi zajtrk: nizka vsebnost maščobe skuta, jajca in testenine s kislo smetano, šibki črni čaj.
• Kosilo: piščančji rezanci z zelenim grahom in koprom, kuhano jajce in kos pečene bele ribe, kompot iz suhega sadja.
• Kosilo: okus iz kamilice in svežih banan.
• Večerja: kuhana govedina s testeninami in pečen cvetača, kompot.
• Druga večerja: 0,3 l nemasnega kefirja in 3 galetni piškotki.

• Zajtrk: ajda z dodanim maslom in suhim sadjem, skuta in črni čaj z rezino sivega kruha.
• Drugi zajtrk: veliko sladko jabolko, zapečeno z medom, z okusom kamilice.
• Kosilo: smetana kremna juha z kuhano govedino in peteršilj, kuhana riba z zelenjavo, oreški.
• Kosilo: okus divjih vrtnic in hrušk.
• Večerja: makaroni s sirom in kislo smetano, pečen piščanec s krompirjem.
• Druga večerja: kozarec mleka in skuta.

Izvedite zaključke

Če ste prebrali te vrstice, lahko sklepamo, da vas ali vaše ljubljene nekako trpijo zgaga, razjede, gastritis, dysbiosis ali druge bolezni prebavil.

Opravili smo preiskavo, preučevali kup materialov in kar je najpomembnejše ugotovili vzrok vseh bolezni želodca in črevesja.

Razsodba je: bolečina v želodcu ali črevesju je posledica parazitov, ki živijo v telesu.

In to niso vse znane trakulje, ampak mikroorganizmi, ki vodijo do zelo resnih posledic, ki se širijo v krvni obtok po vsem telesu. In vse bi bilo v redu, vendar je težava v tem, da konvencionalna antiparazitna zdravila ne vplivajo na te vrste bakterij.

Glavna prednost tega zdravila je, da enkrat za vselej uniči vse patogene, ne da bi škodovala zdravju ljudi.

Edino zdravilo, ki ima terapevtski učinek ne le na protozojske parazite, ampak tudi na bakterije, je Pancrenol.

Glavna prednost tega zdravila je, da enkrat za vselej uniči vse patogene, ne da bi škodovala zdravju ljudi.

Pozor! Primeri prodaje ponarejenega zdravila "Pancrenol" so postali pogostejši.

Naredite naročilo na uradni spletni strani, saj boste zagotovo dobili kakovosten izdelek od proizvajalca. Poleg tega, nakup na uradni spletni strani, dobite jamstvo za povračilo (vključno s stroški prevoza), če zdravilo nima terapevtskega učinka.

Prehrana za refluksni ezofagitis

Opis od 18. avgusta 2017

• Učinkovitost: terapevtski učinek po 14 dneh
• Pogoji: stalno
• Stroški izdelkov: 1300-1400 rubljev na teden

Splošna pravila

Za bolezen gastroezofagealnega refluksa je značilen razvoj refluksa želodčne vsebine v požiralniku in pojav ustreznih simptomov - zgaga po zaužitju maščobnih, začinjenih, kislih živil in iztrganja iz vsebine želodca. Gastroezofagealni refluks je posledica povečanega intraabdominalnega tlaka, odpovedi spodnjega ezofagealnega sfinkterja ali kile ustne zaslonke. Pri debelosti, zaprtju, nosečnosti, vetrovanju in želodčnih in duodenalnih motnjah je opaziti povečanje intraabdominalnega tlaka. Ton sfinktra se lahko zmanjša zaradi učinka kajenja, uživanja maščob in izdelkov, ki vsebujejo nitrate in konzervanse za hrano. Poleg tega se zmanjšanje tona nadaljuje s starostjo.

Najpogostejši zaplet te bolezni je refluksni ezofagitis, ki se odkrije pri tretjini bolnikov. Refluksant ima agresiven učinek na sluznico požiralnika in njeno nenehno ulivanje povzroča poškodbe z razvojem funkcionalnih, kataralnih ali erozivnih in ulceroznih motenj. Simptomi bolezni so odvisni od narave poškodbe sluznice - kataralnega ezofagitisa (je površinsko vnetje) ali erozivnega (erozija je prisotna).

Dolgo časa so se te oblike štele za zaporedne faze bolezni - sprva se je trdilo, da se ne pojavi erozivni ezofagitis, vendar je erozivni že veljal za zaplet prvega. Rezultati opazovanj kažejo, da oblike nimajo težnje, da bi se preoblikovale v drugo in obstajale neodvisno druga od druge. Bolniki s to boleznijo so zaskrbljeni zaradi belgije, bolečine v prsih in neugodja med prehodom hrane skozi požiralnik. Prisotnost hudih zapletov - krvavitev zaradi erozij, striktur požiralnika, nastajanje adenokarcinoma in Barrettov požiralnik določata potrebo po zgodnji diagnozi in zdravljenju bolezni.

Dieta za refluksni ezofagitis je namenjena zmanjšanju pogostnosti refluksa in ustvarjanju pogojev za odpravo vnetja in zdravljenja erozij. Ker refluksni ezofagitis povzroča kršitev režima, količino hrane in njeno kakovost ter zaprtost, mora terapevtska prehrana vključevati vse te vidike.

Bolniki se morajo izogibati uživanju mastnih in ocvrte hrane. Pri refluksnem ezofagitisu, prenajedanje ni sprejemljivo, zlasti ponoči. Treba je opazovati in prehranjevati - pogoste obroke v majhnih porcijah. Načelo razumne prehrane je tudi mehansko in kemično nežne hrane.

Prepovedano je uporabljati alkohol, pijače in izdelke, ki povzročajo nastajanje vetrovnosti, saj to povzroča odlitke v požiralnik. Pitje gaziranih pijač, kave in velikih količin tekočine prispeva k nastanku refluksa, kar je treba upoštevati pri prehranjevanju.

Vodni režim mora biti omejen na 1 l na dan. Pijače je treba zaužiti ob obrokih, vendar ne po njej. Preprečevanje zaprtja je vključitev živil, bogatih z vlakninami, v prehrano. Najbolj sprejemljiva in dovoljena pri tej bolezni je kuhana pesa (naribana na drobnem ribniku ali pire krompirju), kot tudi namočene in naribane suhe slive.

V obdobju poslabšanja ob prisotnosti bolečine in hude zgage mora biti hrana čim bolj benigna, zato je imenovana tabela št. Še posebej je indiciran za erozivni ezofagitis in ga je treba opazovati do 10 dni, saj je prehrana te tabele neuravnotežena in ima nizko kalorično vsebnost. Kruh in pekarski izdelki, vse juhe, zelenjava in sadje v kakršni koli obliki, pijače s plinom, kava, močan čaj, kakav, nerazredčeni sadni sokovi, vse omake in začimbe so izključeni. Mesne jedi se zaužijejo enkrat na dan, osnova za prehrano pa so sluznice ali gazirane juhe in tekoča kaša.

Obroki za to tabelo vključujejo:

• Mesne jedi (goveje meso, piščanec) v obliki parnega sufle, za pripravo katerega je kuhano meso temeljito zmešalo v mešalniku ali večkrat pomikalo v mlincu za meso.
• Ribje jedi (z uporabo trske, ščuke, osliča, polaka in ledenih rib) v obliki sufle.
• Sladke juhe (žita: ovsena kaša, zdrob, riž) z dodatkom mešanice jajčnega mleka. Moka se pogosto uporablja za otroško hrano, iz katere se pripravljajo juhe in redke žitarice.
• Obroke žitne moke ali naribanega zdroba (ajda, ovsena kaša, riž) kuhamo v obliki tekoče kaše in dodamo mleko.
• Pasterizirano nemastno mleko, soda-krem sir, mlečni žele in mleko z malo maščobe.
• Mehka jajca ali umešana jajca.
• Kisele in žele iz jagod, izključuje sveže jagode.
• Sladkor, srček.
• Slab čaj s smetano, infuzijo šipka in decoction pšeničnih otrobov.

Po tem se pacient prenese na natovorjeno Dieto št. 1B in se mu lahko drži do dva tedna. Količina beljakovin v njej se poveča na 100 g, predvsem zaradi mlečnih beljakovin (bolniku je dovoljeno, da uživa več mleka, skute in mlečnih napitkov), saj se šteje, da so lahko prebavljive. Mesne in ribje jedi se še vedno priporočajo enkrat na dan.

• Vroče in hladne jedi so izključene, ker upočasnjujejo procese obnavljanja sluznice.
• Prehrana se širi z jušnimi pireji in pireji (krompir, korenje, pesa).
• Mesne, piščančje in ribje jedi se lahko zaužijejo ne le v obliki souffléjevih, temveč tudi pireja, quenelles in kotletov.
• Uvedena je zelenjava in sadje iz serij otroške hrane.
• Poleg tega lahko vnesete ječmenovo zrno, vendar je dobro kuhano in obrisano, sledi dodajanje mleka in masla. Kadar pride do nelagodja, je izključen iz prehrane.
• Nekatera zelenjava (krompir, korenje, pesa in bučke) se lahko zaužije kot pire. Vendar pa sadja in zelenjave ni dovoljeno jesti.
• Število jajc se poveča na 3 na dan.
• Mleko se lahko pije do 4-krat na dan, dvakrat na dan je dovoljeno sveže skuto (mleko se mu doda in drgne), mlečni polir in smetana, ki se dodata juhi ali čaju.

Z izboljšanjem stanja in v času remisije se prehrana bolnika razširi v tabeli št. 1. Ta prehrana je popolna in zmerno nežno. Zmanjšuje skupno količino živalskih maščob, ki zmanjšujejo ton esophageal sphincter (maščobne smetane, maslo, svinjina, gos, raca, maščobne ribe, maščobne ovčje, pecivo, kreme).

Brez dražilnih izdelkov: agrumov, kave, čaja, paradižnika, čokolade, čebule, česna, meta, alkohola, ki prav tako zmanjšujejo njegov tonus. Količina beljakovinske komponente se poveča na 100 g na dan, kar prispeva k povečanju tona sfinkterja.

• Izločeni patogeni izločki in grobi produkti z vezivnim tkivom (mišično meso, hrustanec).
• Organizirani razdelki obrokov.
• Izključite zelenjavo z grobimi vlakni in eteričnimi olji (repa, redkev, čebula, česen, šparglji, stročnice), sadje z grobimi kožami (kosmulje, grozdje, datumi, ribez), kruh z otrobi.
• Hrana se kuha na pari, postreže papežna in prvič - pirena. Morda peko brez grobe skorje.
• V prvi polovici dneva naj bi večina vsebnosti kalorij padla, zadnji obrok pa naj bi vseboval lahko prebavljiva živila (zelenjavne jedi, mlečne izdelke, žitarice, omlete).

Naslednja priporočila lahko tudi preprečijo vdor želodca v požiralnik:

• Ne vzemite vodoravnega položaja takoj po jedi.
• Zmanjšajte težo v prisotnosti debelosti.
• Izogibajte se delu z upogibanjem naprej, dolgim ​​bivanjem v ukrivljenem položaju, dviganjem uteži, tesnimi oblačili in tesnimi pasovi - vse to poveča notranji abdominalni pritisk in poveča regurgitacijo.
• Lahka večerja 4 ure pred spanjem.
• Izogibajte se zaprtju in vetrovi.
• Prenehajte kaditi in jesti alkohol.
• Za spanje uporabite visoko vzglavnik (dvignite glavo za 15-20 cm).
• Vzemite alkalno mineralno vodo (zmanjšajo kislost, zmanjšajo mukozitis in pogostost regurgitacije).