Glavni / Črevo

Kaj povzroča apendicitis pri odraslih in kateri so glavni razlogi, razen za semena

Črevo

Apendicitis se nanaša na patologijo v trebušni votlini, ki se kaže v obliki vnetja slepiča, ki se imenuje dodatek. Dodatek, ki je podoben tanki cevki, z enim končnim koncem, drugi pa z lumenom cekuma. Dodatek je lahko v bližini cekuma od strani, zadaj ali se nahaja bližje sečevodu ali ledvici. Dodatek ima svojo kapljico, s katero se proces drži in se lahko premika.

Stene procesa so obložene s seroznimi, mišičastimi, submukoznimi in sluzastimi plasti. Submukozni so opremljeni z elastičnimi in kolageničnimi vlakni, ki jih prodrejo limfne žile. To omogoča, da proces opravi zaščitno vlogo pri vnetnih procesih v prebavnem traktu. Dodatek je vključen v proces prebave, normalizira delovanje črevesja. Praviloma je za vnetni proces značilen akutni potek, kronično vnetje slepiča ni pogosto diagnosticirano. Toda zakaj se zgodi apendicitis?

Etiologija pojava

Razvoj apendicitisa in vzroki vnetnega procesa še niso natančno določeni. Navedite več predpostavk. Prevladujoči položaj je podan teoriji infekcijskega apendicitisa. V medicinski praksi naletimo na nespecifično akutno obliko, pri kateri razvoj vnetja povzroči streptokoke, stafilokoke ali Escherichia coli. Pojav specifičnega akutnega slepiča je možen zaradi tuberkuloze, dizenterije in tifusa. V skladu z vaskularno teorijo o začetku patologije so vzroki v krčih plovila, ki prehranjujejo dodatek. Znanstveniki so ugotovili, da razlog ni enak in običajen za vse klinične primere bolezni.

Glavni vzroki bolezni:

Ali lahko nastane slepič iz semen? Zdravniki zanikajo to možnost.

Predisponirajoči dejavniki

Predisponirajoči dejavniki za bolezen so:

  • Pogosto zaprtje, ki lahko povzroči nezdravo prehrano, bolezni želodca in črevesja, hemoroide, dysbiosis.
  • Prenajedanje, uživanje podstandardnih izdelkov.
  • Zmanjšana obramba telesa zaradi cigaret, pitja alkohola, stresnih situacij, pomanjkanja vitaminov.

Vnetje dodatka pri odraslih in otrocih, ki ga spremljajo napadi bolečine. Na začetku napada se v trebuhu pojavi dolgočasna bolečina, po 3-4 urah se bolečina premakne na desno stran. Bolečina je dovolj izrazita, od katere je oseba prisiljena ležati v pozi z ukrivljenimi nogami. Akutna bolečina lahko izžareva desno nogo. Intoksikacija lahko povzroči slabost in bruhanje, otroci imajo drisko. Praviloma se zabeleži povečanje telesne temperature. Patologijo diagnosticiramo med vizualnim pregledom, palpacijo. Izvajajo se tudi laboratorijski testi krvi in ​​urina, po potrebi pa lahko predpišejo računalniško diagnostiko, ultrazvok ali MRI.

Akutna slepiča zahteva obvezno kirurško odstranitev, ki lahko povzroči resne zaplete, ki so nevarni za človeško življenje. Žvečilni proces se odstrani s klasično metodo, pri čemer se skozi zareze sprednje trebušne stene odstranijo vnetje dodatka. Druga metoda je laparoskopska, bolj priljubljena zaradi svojih prednosti. Dodatek se odstrani skozi majhne zareze, kar zagotavlja kratko obdobje okrevanja in praktično odsotnost brazgotin in brazgotin na mestu vboda. Pooperativno obdobje bo zahtevalo skladnost z dieto 5.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili vnetje dodatka, je treba upoštevati uravnoteženo in uravnoteženo prehrano. Ne jemljite velikih količin mesnih izdelkov, ocvrte in prekajene hrane. Prednost je treba dati proizvodom z visoko vsebnostjo vlaken. Pravočasno in temeljito sodelujte pri zdravljenju nalezljivih bolezni, vnetij helmintov. Povečajte in okrepite imuniteto, šport in zdrav način življenja.

Apendicitis

Apendicitis je vnetje dodatka, imenovano priloga. To je majhen slepi privesek debelega črevesa, ki se nahaja na meji majhnega in velikega črevesa. Zaradi anatomskih značilnosti dodatka je pogosto vneto - akutna slepiča je najpogostejša kirurška bolezen.

Tako pogosto se zgodi, da je bila v tridesetih letih prejšnjega stoletja v Nemčiji predlagana odstranitev dodatka otrokom v zgodnjem otroštvu, kot preventivni ukrep proti slepičam. V tistih letih je veljalo, da je dodatek atavizem, popolnoma neuporabna anatomska tvorba, brez katere je povsem mogoče. Vendar se je izkazalo, da so rezultati eksperimenta depresivni: pri tistih otrocih, ki so imeli v zgodnji starosti odstranjen vermiformni proces, se je kasneje razvila huda oblika imunske pomanjkljivosti.

Akutni apendicitis v primeru neupoštevanja nujnih medicinskih ukrepov je nevaren, ker vodi v gnojenje in raztrganje vnetega dodatka, s širjenjem gnoja in širjenjem vnetja v peritoneum - peritonitis, ki je lahko nevaren za smrt.

Vzroki slepiča

Menijo, da je glavni vzrok apendicitisa blokada lumena dodatka. Do tega lahko pride zaradi pregiba dodatka, kot tudi zaradi mehanske ovire, če v lumen pridejo fekalni kamni ali tujki. Vdor tujkov v dodatek je eden od pogostih vzrokov za razvoj apendicitisa pri otrocih, pri odraslih pa je slepiča pogostejša posledica blata. Drugi mehanizem vnetja dodatka je pojav razjed na sluznici, ponavadi kot posledica virusne okužbe.

Simptomi slepiča

Glavni simptom apendicitisa je nenadna bolečina v trebuhu. Za bolečine pri akutnem apendicitisu je značilno naslednje:

  • Na začetku je bolečina lokalizirana v epigastrični regiji;
  • Po 6-8 urah se bolečina premakne v desno aliakalno območje (Kocher-Volkovichov simptom ali bolezenski gibljiv simptom);
  • Nadalje bolečina postane razpršena;
  • Bolečina je konstantna, lahko se pojavijo obdobja intenzifikacije in lajšanja bolečine, vendar ni bolečih obdobij;
  • Bolečina se povečuje z gibanjem, zato se bolniki z akutnim apendicitisom pogosto premikajo in držijo desno stran trebuha z rokami, kar je eden od značilnih simptomov slepiča;
  • Ostra bolečina kaže na gnojno vnetje slepiča (empyema dodatek);
  • Lajšanje bolečine pri akutnem apendicitisu je neugoden znak, saj je vzrok za to lahko nastanek gangrenoznega procesa in smrti živčnih končičev.

Poleg bolečin so simptomi apendicitisa tudi izguba apetita, slabost, enkratno bruhanje, zakasnjeno blato in povečano uriniranje.

Apendicitis pri odraslih običajno ne povzroča ostrega poslabšanja splošnega stanja, vsaj do razvoja peritonitisa. Morda rahlo povišanje temperature, do subfebrilnih številk (37-37,5 ° C). Apendicitis pri odraslih bolnikih je lahko preprost in destruktiven. Pri destruktivnem poteku so vsi simptomi bolj izraziti, bolečina je pomembnejša, splošno stanje pa trpi.

Apendicitis pri otrocih poteka veliko hitreje, vnetje hitro napreduje in peritonitis se razvija hitreje. Pri apendicitisu pri otrocih se lahko hude bolečine v trebuhu takoj razpršijo, splošni simptomi so izraziti: huda slabost, ponavljajoče bruhanje, vročina. Apendicitis pri otrocih skoraj vedno poteka kot destruktivni apendicitis pri odraslih.

Diagnoza slepiča

V klasični obliki bolezni ne povzroča težav z diagnozo, ki temelji na značilnih simptomih slepiča. Naslednji testi pomagajo razjasniti diagnozo:

  • Bolečine v desnem zgornjem delu sklepov, s palpacijo trebuha;
  • Bolečine v desnem zglobu z rahlim udarcem (simptom Razdolskega);
  • Povečana bolečina pri nenadnem prijemu po pritisku na prednjo trebušno steno (Shchetkin-Blumberg imp);
  • Povečana bolečina, ko bolnik leži na levi strani (simptom Sitkovskega);
  • Palpacija je veliko bolj boleča, če leži na levi strani (Bartome-Michelsonov simptom);
  • Povečana bolečina pri dvigovanju izravnane desne noge v ležečem položaju (simptom Obraztsova);
  • Povečana bolečina v desnem zgibnem predelu pri premikanju roke iz zgornjega dela trebuha v desno aliakalno območje skozi raztegnjeno srajco (simptom vstajenja);
  • Vnetje v desnem zgornjem delu sklepov, ki ga vstavite s prsti v levo aliakalno območje (simptom Rovsinga).

Ti simptomi apendicitisa imajo pomembno diagnostično vrednost. Vendar pa je v nekaterih primerih, v primeru nenormalnega položaja dodatka, lahko klinična slika zabrisana in nekateri od opisanih simptomov so lahko negativni. Pojavijo se lahko tudi značilni simptomi apendicitisa, kot je driska.

Kakršni koli znaki akutnega trebuha morajo biti zaskrbljujoči v zvezi z napadom slepiča, zato praviloma določanje diagnostike poteka že med operacijo (diagnostična laparotomija), ker lahko zamuda povzroči resne smrtno nevarne zaplete. Zaradi težav pri postavljanju diagnoze so nenormalne oblike akutnega slepiča pogosteje vzrok smrti.

Zdravljenje apendicitisa

Zdravljenje obsega kirurško odstranitev slepiča.

Če obstaja sum akutnega slepiča, je treba bolnika določiti in mu zagotoviti počitek, dokler ne prispe ekipa rešilca. Prevoz v bolnišnico se pojavi tudi v ležečem položaju. Prepovedano je dajanje klistirja in jemanje odvajala, hrane, vode, prav tako je nezaželeno jemati tablete proti bolečinam zaradi naslednjih težav pri diagnozi.

Odstranitev slepiča je treba izvesti čim hitreje, da se izognemo raztrganini slepiča in razvoju peritonitisa. Da bi zmanjšali verjetnost okužbe med odstranitvijo slepiča, se pred operacijo dajejo antibakterijska sredstva. Antibiotiki so predpisani v pooperativnem obdobju.

Odstranitev slepiča poteka v splošni anesteziji, v nekaterih primerih pa se lahko pri tankih bolnikih uporablja lokalna anestezija.

Zdaj, z preprosto obliko apendicitisa, so zaželene laparoskopske operacije, ki ne zahtevajo zareza na trebušni steni. V tem primeru se endoskopski instrument vstavi v trebušno votlino skozi majhno punkcijo v tkivih. Odstranitev slepiča na ta način vam omogoča, da se izognete poškodbam pri delu in včasih skrajšate čas okrevanja. Tveganje pooperativnih zapletov pri odstranitvi apendicitisa z laparoskopsko metodo je minimalno.

Zakaj vnetje dodatka

Spomladi nam neprestano predstavlja presenečenja. In ne samo v obliki hipervitaminoze in poslabšanja kroničnih bolezni. V tem letnem času se začne vroča sezona za kirurge, ki odstranijo dodatke. Po statističnih podatkih je pogostost vnetja dodatka v pomladi pomladi. Kaj je razlog? To nam je povedal vodja prvega kirurškega oddelka Kijevske otroške klinične bolnišnice št. 1, Alexander Urin.

Kaj je dodatek?

Prevedeno iz latinske priloge pomeni - "privesek". Tako so jih zdravniki imenovali majhen (približno 6 cm dolg) proces črvov, ki je pritrjen na slepo črevo in nikjer ne vodi. Zakaj je potreben, nihče si že dolgo ni predstavljal. Nekateri so menili, da je to "vreča" za zbiranje odpadkov, ki jih telo ne more prebaviti. Drugi so trdili, da je naloga dodatka nevtralizirati negativno energijo, ki se kopiči v hrani. Veliki da Vinci je verjel, da je priloga skladišče, ki v primeru velikega kopičenja plinov varuje črevesje pred razpokami in Darwin je verjel, da je ta rudiment umirajoči organ, ki je med evolucijo izgubil prvotno funkcijo. Njegovo stališče je delil tudi ustanovitelj imunologije, Ilya Mechnikov. Vendar pa je praksa pokazala, da so bili znanstveniki v preteklosti napačni. Dodatek ni tako neuporaben, ker oseba z zdravim vermiformnim procesom bolje prenaša bolezni, izpostavljenost sevanju, vadbo. Poleg tega so študije pokazale, da je pod sluznico, ki prekriva dodatek, velika količina limfoidnega tkiva, ki sestavlja vse organe imunosti. Nekateri raziskovalci imenujejo dodatek organ imunskega sistema, kot je amigdala, ki se ne nahaja v žrelu, temveč v črevesju.

Kaj varuje dodatek?

Dodatek stoji na meji tako imenovanih "umazanih" in "čistih" delov telesa, ki slednjega ščiti pred prodiranjem patogenih mikroorganizmov. Na primer, adenoidi ščitijo nazofarinks od okužb, ki prodirajo skozi zgornje dihalne poti, in žleze delajo enako na meji med usti in grlom. Dodatek prevzamejo mikrobi, ki poskušajo vstopiti v tanko črevo (kjer se prebavlja hrana) iz debelega črevesa (vzdolž katerega potekajo prebavni odpadki).

Kaj je apendicitis?

Vnetje dodatka se imenuje apendicitis. Kirurgi pogosto primerjajo apendicitis z angino trebušne votline. Res je, da za razliko od žrela tonzil, proces vermiforma vname le enkrat, zato ga ni mogoče zdraviti drugače kot s kirurškim posegom. To je posledica posebnosti krvnega obtoka dodatka, ki ga zagotavlja tako imenovana končna arterija. Najmanjše vnetje v tej arteriji povzroči nastanek krvnih strdkov, ki ga zamašijo, kar povzroči, da se krvni obtok v aplikaciji ustavi. Po tem, hrbtni dodatek hitro ugasne - stene postanejo tanjše, v njih se oblikujejo luknje in nakopičena gnoj vstopi v trebušno votlino. Zato zamuda pri zdravljenju slepiča ogroža smrt bolnika.

Vzroki vnetja dodatka

Zdravniki še vedno ne morejo ugotoviti točnega vzroka slepiča. V nekaterih primerih je to povezano s spomladanskim zmanjšanjem imunosti. V drugih primerih apendicitis povzročajo helminti, ujeti iz črevesja v proces, tujki, ostanki hrane. Vendar pa ne vsi in ne vedno podobni dejavniki povzročajo vnetje dodatka. Obstaja predpostavka, da so ljudje s kroničnim vnetjem v telesu (adenoidi, kariesi, angina) bolj verjetno, da pridejo pod kirurški nož kot drugi. Zdravniki razlagajo ta poskus limfoidnega tkiva vermiformnega procesa, da se povežejo z bojem proti kronični okužbi, zaradi česar prevzame del udarca, zato se razvije apendicitis.

Znaki akutnega slepiča

Vnetje dodatka se lahko razvije v dveh scenarijih: klasičnem in atipičnem.

Klasični scenarij. Vse se začne z bolečino v zgornjem delu trebuha, ki se postopoma spušča v desni spodnji del. Oseba lahko potegne nogo, rahlo šepaj. Kašelj, hoja, tresenje v vozilih povečujejo ostro bolečino. Ležanje na hrbtu je težko poravnati in dvigniti desno nogo. Mišice sprednje trebušne stene so napete.

Atipičen scenarij. Obstajajo primeri, ko se akutni apendicitis prikrije kot druge bolezni, kot je huda zastrupitev s hrano, za katero so značilne hude bolečine v trebuhu, bruhanje, driska in vročina. Zdravniki svetujejo, da se ne zdravite in takoj pokličite zdravnika, da ne bi zamudili slepiča.

Diagnostika

Zdravnik lahko natančno postavi diagnozo po pregledu bolnika po opravljenem krvnem testu (veliko število levkocitov kaže na vnetje dodatka). Odstranite zadnje dvome, ki bodo pomagali pri ultrazvoku trebuha.

Ugotovite, kaj povzroča apendicitis: vzroki in simptomi

Vsaka oseba mora vedeti, kaj je apendicitis, znaki in vzroki bolezni. Zlasti te informacije bodo koristne za tiste, ki niso naleteli na bolezen. Apendicitis je vnetje slepega črevesa (konec debelega črevesa). V večini primerov se apendicitis kaže v bolečini, ki se kaže v desnem spodnjem delu trebuha. Ima tudi nespecifične simptome, kot so slab apetit in hujšanje.

Pojavnost bolezni

V kateri starosti je slepiča? Odgovor na to vprašanje je za mnoge zanimiv, starši želijo vedeti več, da bi otroka bolje zaščitili pred kakršno koli boleznijo.

Otroci v adolescenci in odrasli, mlajši od 40 let, so pogosteje bolni. Starejši ljudje in majhni otroci so manj verjetno, da bodo trpeli zaradi manifestacij patologije. Pojavnost apendicitisa se poveča pri 6 letih. V starosti 2 let limfni folikli niso dovolj razviti in do 6 let zorejo. Razmislite, kaj povzroča bolezen?

Vzroki slepiča pri majhnih otrocih in mladostnikih

Ali imajo otroci apendicitis? Akutni potek bolezni se lahko začne pri vsaki starosti. Najpogosteje jo najdemo pri otroku, starem 5 let in do 14. Ta patologija je pogostejša pri fantih. Bolezen lahko povzročijo različni dejavniki in pogosto je nejasen točen vzrok njegovega pojava.

Danes je vprašanje o vzrokih slepiča pri otroku še vedno odprto. Vendar pa znanstveniki dajo več odgovorov na vprašanje »Kaj je apendicitis pri majhnih otrocih?«:

  1. Okužbe - ošpice, Epshana-Barr, škrlatinka, mebiasis, tuberkuloza, tifus, yersinioza.
  2. Povišanje hormona serotonina je tudi vzrok dejavnika.
  3. Traumatske poškodbe trebušne votline.
  4. Genetska predispozicija.

Poleg teh tipičnih vzrokov bolezni obstajajo tudi nekateri izjemno redki posebni pogoji, ki vodijo v vnetje dodatka. Med njimi so Crohnova bolezen (kronična vnetna črevesna bolezen) z vključitvijo dodatka. Redkeje povzročajo črvi in ​​drugi paraziti.

Kaj povzroča apendicitis pri otrocih, ki ste jih preučevali, zdaj razmislite, kateri dejavniki prispevajo k nastanku pri mladostnikih. V adolescenci (9–15 let) se patologija pojavi zaradi zgoraj navedenih razlogov in zaradi prehrane (obravnavana spodaj).

Pomembno je! Točen vzrok bolezni je mogoče pogosto določiti šele po histološki preiskavi odstranitve cekuma s strani patologa.

Katera hrana lahko povzroči bolezen?

Zdravniki določijo drug vzrok bolezni - hrano. Ta rezultat se najpogosteje pojavi pri starosti od 10 do 20 let. Ko otroci in učenci ne opazujejo, kaj jedo, ali preprosto želijo nekaj okusnega (škodljivega), ali pa ni časa za polni obrok. Od kakšne hrane pride apendicitis?

Najprej je treba paziti semen, ne jedrc, ampak lupine. Da onesnažuje telo. Semena so koristna, vendar je bolje, da jih popolnoma očistite in prepražite sami, da zmanjšate tveganje okužbe. Drugi izdelki za apendicitis:

Preveč začinjena hrana lahko sproži to bolezen.

Kaj je kronični apendicitis

Za akutni nastanek patologije je značilna ostra in izrazita manifestacija. Se zgodi kronični apendicitis? Ta vrsta bolezni je bila dolgo časa vprašljiva. Zdaj ga zdravniki z zaupanjem diagnosticirajo in predpišejo ustrezno zdravljenje.

Kronična slepiča je počasna. Klinična slika je raznolika in polimorfna. Najpogosteje je posledica predhodno napadenega akutnega slepiča. Bolniki se pritožujejo zaradi slabosti, vetrovi, driske in zaprtja. Telesna temperatura ostaja normalna, včasih zvečer naraste na 37-37,5 stopinj.

Žrtev se počuti težko v spodnjem delu trebuha in vleče bolečino. Oseba boleče gre na stranišče in pogosto. Možna manifestacija bolečine v danki pri rektalnem pregledu in med spolnim odnosom.

Splošni simptomi akutne bolezni

Prvi simptomi apendicitisa se začnejo s pojavom dolgočasnih bolečin, ki se nahajajo okoli popka. V nekaj urah se premakne v desni spodnji del trebuha. Občutek bolečine se poveča pri kašljanju, hoji, kihanju. Pogosto bolezen spremljajo vegetativni znaki:

Hkrati s apendicitisom se temperatura dvigne na 38,5 ° C. Posebnost bolezni je razlika med temperaturo v pazduhi in rektumu. Če je ta razlika 0,5 ° C, plus bolečina in drugi znaki, je diagnoza pravilna, pri perforaciji pa kratkoročna olajšava, se stanje bolnika še poslabša. Bolečina se širi na trebušno votlino. Če čas ne začne z zdravljenjem, je lahko kri okužena z bakterijami in toksini.

Pomembno je! Pri majhnih otrocih so znaki apendicitisa izraziti. Perforacija v zgodnji starosti je še posebej visoka in nevarna.

Driska ni poseben simptom bolezni. Pojavlja se pri mnogih boleznih. Pri pregledu z zdravnikom je pomembno, da v debelem črevesu popolnoma pregledate, da odstranite drugo vnetje.

Pravilna diagnoza

Na splošno se diagnoza ugotavlja z rezultati diagnoze in zdravniškim pregledom. Kako prepoznati apendicitis pri otrocih? Če sumite na patologijo, opravite fizični pregled, zato morate vedeti, katera stran boli s to boleznijo. Bolečina v vnetnem procesu je lokalizirana na desni strani trebuha. Ko ga pritisnete, se poveča.

Pri opravljanju ultrazvočnega pregleda trebušne votline se na mestu dodatka pojavi temnina slike. Absolutno zanesljiva diagnostična metoda ne obstaja. Če stanje ni kritično, se opravi krvni test. Povečano število belih krvnih celic kaže na vnetni proces v telesu.

Kaj lahko povzroči apendicitis

Da bi vedeli, kaj je slepiča, vsak od nas z veliko verjetnostjo tvega, če se to še ni zgodilo. Apendicitis se pojavi pri vseh - to je najpogostejša kirurška bolezen v gastroenterologiji, ki predstavlja več kot 70% kirurških posegov. Poznavanje vzrokov slepiča in izzivalnih dejavnikov, ki vodijo v to bolezen, je mogoče poskusiti, da se stanje dodatka ne premakne na radikalno odstranitev in da se lahko z njo vse življenje »prijateljski«.

Mala anatomija

Da bi razumeli, zakaj se zgodi slepiča, se morate seznaniti s strukturo črevesja. Odsek tankega črevesa teče skozi ileocekalni sfinkter v odsek debelega črevesa, ki se imenuje cekum. Ta oddelek je majhen, približno od dlani, in na samem dnu tega oddelka, v ilikalni regiji na desni, je črvotrni dodatek, slepič, iz vnetja katerega še danes umira veliko število ljudi. Če žogica za hrano ali kaj je od nje ostala od točke, kjer se tanko črevo izliva v njej, potem se, ko gre mimo dodatka, spreminja smer gibanja in se dviguje, to je proti silam gravitacije. Nato se črevo obrne in oblikuje jetrni kot, ki poteka pred želodcem v prečni prerez debelega črevesa, naredi cik-cak, tvori sigmoidni del črevesja in skoči dol, dokonča svojo strukturo z analnim sfinkterjem.

Zakaj potrebujete dodatek

Dodatek je neke vrste "oddelek za tehnični nadzor" črevesja. Hrana, ki je padla iz tankega črevesa, poteka po dnu slepega odseka, v količini 1-2%, spada v dodatek, ki je del našega imunskega sistema zaradi prisotnosti limfoidnega tkiva v njem. Imunske celice, ki se nahajajo v dodatku, opravijo selektivni test tega, kar prehaja skozi črevesje, in dajejo "ukaz" imunskemu sistemu za mobilizacijo limfocitov. Celotna sestava vrst bakterij, ki prebivajo v tankem in debelem črevesu, teže okoli 6 kg, je predstavljena tudi v prilogi. To je bistvo dodatka - on, kot konzularni oddelek, prejme vse informacije o vsebini črevesja. Če v nekem oddelku ni vse dobro, potem dodatek takoj podvoji to vnetje in se pojavi slepiča. Z drugimi besedami, to, kar vidimo v dodatku, je odraz tega, kar se dogaja po črevesju. In vzrok za slepiča je stanje, ko imunski sistem ne more obvladati vnetja katerega koli dela črevesja.

Vodilni v apendicitis

Ni jasne in jasne teorije, ki bi osvetlila vzroke akutnega slepiča v vsakem posameznem primeru. Zdravniki predlagajo številne najpomembnejše dejavnike, iz katerih lahko pride do slepiča.

  1. Akutna ali kronična vnetna črevesna bolezen, ki jo povzroča razmnoževanje patogene flore v votlini. Patogene bakterije se lahko prenašajo s krvjo iz katerega koli organa - nazofarinksa, želodca itd.
  2. Obstrukcija črevesja ali nezadostna sposobnost evakuacije, ki vodi do stagnacije blata in blokade lumena, zaradi česar se začne vnetje. Podobno stagnacijo, ki se pojavi neposredno na področju dodatka, neposredno vpliva na njeno delo in vodi do stagnacije vsebine, ki lahko povzroči apendicitis.
  3. Vzroki za slepiča so lahko anatomske značilnosti slepiča - njegove ovinek, precejšnja dolžina ali ozkost kažejo na težave pri zamenjavi vsebine, kar vodi v stagnacijo in vnetje.
  4. Ko slepiča vzroki za nastanek lahko obstoječe bolezni srca, skupaj z motnjami ritma - tahikardija, bradikardija ali ateroskleroza. Pri teh boleznih se lahko pojavi tromboza arterije, ki napaja slepo črevo, in neuspeh cirkulacije vodi do slabega delovanja organov, potencialnega vnetja.
  5. Znanstveniki so dokazali genetsko nagnjenost; identificirali gen, katerega nosilci so bolj verjetno, da imajo to bolezen.
  6. Verjetnost vnetja slepiča je višja, bolj depresivno stanje imunskega sistema organizma kot celote. Nizka splošna odpornost telesa na okužbe, pogosta izpostavljenost stresu in navade slabih navad lahko povzročijo tudi apendicitis.
  7. Ženske bi morale posebno pozornost nameniti svojemu zdravju, saj so v primeru akutnega slepiča pogosto posledica okužbe, ki je prodrla v sapnik v sosednje jajčne cevi. Redni ginekološki pregledi bodo odpravili vir nevarnosti za črevo in celo telo.
  8. Neustrezna prehrana je v luči pojavnosti apendicitisa eden najpomembnejših vzrokov za njene simptome. V črevesju mirno živita oba mikroorganizma, ki koristita človeku in sta neprijazna. Za zdravje ljudi je pomembno, da je njihovo optimalno razmerje, to je preprečevanje obilne reprodukcije patogene mikroflore na škodo koristnih. Koristno mikrofloro predstavljajo predvsem vrste bifidobakterij in laktobacil, ki za obstoj in razmnoževanje potrebujejo prehrano v obliki vlaken. Za ljudi vlakna, ki jih vsebuje živilo, ne predstavljajo nobene hranilne vrednosti in zato v neprebavljeni obliki vstopajo v debelo in debelo črevo, kjer služijo kot hrana za koristno mikrobioto.

Ljudje, ki uporabljajo premalo vlaknin in raje »prefinjeni« način prehrane, to je brez grobih elementov, osiromašijo svojo mikrofloro, prispevajo k razvoju dysbacteriosis in kroničnih vnetnih procesov v črevesju. Žal pa sodobne prehrambene tehnologije, ki se osredotočajo na sproščanje grobih vlaken, vključkov, rafiniranja izdelkov, samo povečujejo destruktivnost pojava. V začetku prejšnjega stoletja, ko so ljudje jedli grobo, nepredelano hrano, zdravniki niso imeli pojma o kakršni koli disbakteriozi. Izdelki, kot so otrobi, polnozrnat kruh, nepredelana žita, vsa zelenjava in sadje, naravna, neobdelana rastlinska olja, žita morajo biti na mizi za tiste, ki jim je mar za stanje črevesja.

Kako prepoznati slepiča

Simptomi akutnega slepiča se ponavadi pojavljajo postopoma. Ne glede na vzrok slepiča, so simptomi in zdravljenje vedno enaki.

Bolezen se običajno pojavi zjutraj ali ponoči. Prvič, obstaja lokalna bolečina v popku ali v želodcu, ki se kasneje širi po trebuhu. Narava bolečine je mehka, vleče. Po nekaj urah se bolečina premakne v desno, v ilijačno regijo in postane trajna in močna. Če je oseba obrnjena na levo stran ali je zaprošena, naj bo podobna, postane bolečina še močnejša.

Slabost, bruhanje in zvišana telesna temperatura, ki se pojavijo 2-3 ure po nastopu bolečine, so pravi simptomi slepiča. Lahko se pojavijo motnje blata.

Kako zdraviti

Ti znaki, ki ne izginejo sami po sebi v 5-6 urah, kažejo na akutni apendicitis, zahtevajo nujni klic v sili in hitro kirurško zdravljenje. Vsako uro se stanje v tem primeru še poslabša, vnetje dodatka se lahko prebije in pride do groznega zapleta v obliki difuznega peritonitisa, katerega posledice so zelo hude.

Pred prihodom rešilca ​​lahko bolnik prejme antispazmodično zdravilo (bukapan, noshpu). Analgetikov ni mogoče vzeti zaradi možnega mazanja simptomov. Ne morete dati toplote na želodec (ogrevanje blazinice, obloge), da bi se izognili bolečini - le povečajo vnetje.

Po sprejemu v bolnišnico se opravijo nujni pregledi krvi in ​​urina, opravi se ultrazvočni pregled, kirurg in ginekolog pa ženske pregledajo. Če obstajajo dvomi o diagnozi, lahko zdravnik predpiše laparoskopijo - nežno intraabdominalno študijo, ki vam omogoča vizualno pregledovanje stanja dodatka. Končno odločitev o sumu apendicitisa izda kirurg. Samo on lahko celovito oceni simptome in predpiše zdravljenje. Če klinična slika ne pušča nobenega dvoma o edinstvenosti simptomov, je pacient izpostavljen apendektomiji - odstranitvi dodatka, ki je trenutno edino zdravljenje akutnega slepiča. Operacija se izvaja v splošni anesteziji.

Apendicitis

Apendicitis je akutno vnetje slepiča (vermiformni proces) cekuma. Ta bolezen je zelo nevarna in zahteva operacijo. Vsaka oseba, ne glede na starost ali spol, lahko zboli za slepiča. Akutna slepiča se lahko razvije tako v otroštvu kot v odrasli dobi. Ponavadi prizadene otroke in mlade v starostni skupini od 15 do 35 let.

Med vsemi boleznimi trebušne votline, ki zahtevajo nujno kirurško intervencijo, je najpogostejši apendicitis. Če je prišlo do napada akutnega slepiča, morate čim prej poklicati reševalno ekipo. Če se apendicitis ne zdravi, se lahko razvije peritonitis, ki je usoden.

Kaj je črvovit dodatek (dodatek) in kje se nahaja? Kot smo že omenili, je slepiča vnetje slepiča - dodatka, ki je del debelega črevesa, in zlasti slepiča. V desnem oddelku (na desni strani spodaj) se nahaja črvasto ustje v trebušni votlini. Pri človeku je dolžina dodatka od 5 do 17 cm, debelina pa približno 1 cm.

Do danes še ni znano, kakšna je vloga vermiformnega procesa v človeškem telesu. Številni znanstveniki kažejo, da je del človeškega imunskega sistema in ščiti črevesje pred vsemi vrstami bakterij. Poleg tega obstaja predpostavka, da je dodatek rudiment, to je organ, ki je izgubil svojo prvotno funkcijo v procesu človeške evolucije, ki traja milijone let. Pri živalih iz vrst kopitarjev je črevesni proces v črvu zelo razvit in služi kot posebna posoda za nekatere bakterije, ki živalim pomagajo prebaviti vlakna.

Povzroča vnetje dodatka

Kateri so vzroki slepiča? Kot že omenjeno, točen vzrok slepiča ostaja skrivnost. Znano je, da na pojav apendicitisa vplivata dva glavna pogoja (dejavnika):
1. Prisotnost bakterij v črevesju (v normalnem stanju, črevo odrasle osebe vsebuje do 3 kg bakterijske mase, zato so v dodatku vedno bakterije).
2. Blokada lumena dodatka, v katerem ni sporočila med lumenom dodatka in lumnom črevesja. Spazem (znatno stiskanje sten) ali zaradi prodiranja tujega telesa iz črevesja lahko povzroči blokado dodatka.

Glavni vzroki okluzije slepiča in posledično slepiča so:

  • fekalne mase, ki vstopajo v lumen dodatka. Po udarcu v vermiformni proces postajajo fekalne mase trde, podobne kamenju ("kamni iz blata"), kar vodi do pojava okužbe;
  • jedo seme, vse vrste semen iz sadja. Če trda semena in kosti vstopijo v črevo, lahko povzročijo blokado lumena dodatka.
  • tujci (majhni deli iz igrač). V večini primerov tujki v otroštvu povzročajo apendicitis.

    Faze razvoja akutnega slepiča

    Posebnost akutnega apendicitisa je, da se hitro razvija in je značilna več stopenj:
    1. faza - kataralni apendicitis. Obstaja rahlo zgostitev in vnetje dodatka. To stopnjo lahko spremljajo bolečine v zgornjem delu trebuha in slabost.
    2. - gnojni slepiča. Nastane po kataralni. Posebnosti - v stenah in votlini dodatka nastajajo gnojna žarišča. V tej fazi lahko bolnik čuti bolečino na desni strani.
    3. - flegmonosni slepič. Sledi gnojno. V tej fazi je značilno povečanje dodatka in je skoraj popolnoma nasičeno z gnojem.
    4. pretrg dodatka. Nekaj ​​časa po nastopu upočasnjenega slepiča lahko dodatek eksplodira.

    Simptomi in znaki slepiča

  • Nenadoma se pojavijo bolečine v trebuhu, ponavadi v popku, ki nato zajame celoten trebuh in le nekaj ur kasneje se lokalizirajo na določenem mestu, v večini primerov - v spodnjem delu trebuha na desni. Bolečina je stalna, boleča v naravi, pri majhnih otrocih je redko močna.
  • Povečana telesna temperatura. Lahko se pojavita slabost in bruhanje.
  • Ko je vnetje dodatka visoko (pod jetri), je bolečina lokalizirana v desni zgornji polovici trebuha.
  • Če je vneto dodatek za slepo črevo, je bolečina lokalizirana v ledvenem delu na desni ali pa se bolečina razširi po trebuhu.
  • V primeru, da se v medenici nahaja vneto dodatek, se bolečine v desnem zglobnem predelu dodajo simptomi vnetja sosednjih organov: desni adneksitis (vnetni proces na desni), cistitis (vnetje mehurja).
  • Nenadoma prenehala bolečina ni razlog za pomiritev, saj je to lahko posledica razpoke stene vnetje črevesja, tako imenovanega. perforacija.
  • Bolnika morate pozvati, naj kašlja in preveri, ali povzroča hude bolečine v trebuhu.

    Ne pozabite! Dokler ne pride rešilca, pacient z apendicitisom ali simptomi, podobnimi simptomom te bolezni, ne sme piti zdravil za lajšanje bolečin, saj lahko to povzroči težave pri diagnosticiranju apendicitisa in povzroči vse vrste zapletov.

    Akutni in kronični apendicitis

    Najpogosteje se pojavi apendicitis v akutni obliki med vnetji slepiča. Primeri subakutnega ali kroničnega apendicitisa so redkejši. Zanj je značilen počasen razvoj in blagi simptomi. Med kroničnim apendicitisom so bolečine v trebuhu dopustne, neumne, slabost in zvišana telesna temperatura se morda ne pojavita. Poleg tega se lahko v nasprotju z akutno obliko slepiča kronična oblika konča z nenadnim okrevanjem, ki je v zelo redkih primerih možno z akutno obliko.

    Prva pomoč za apendicitis

    Akutna oblika apendicitisa je zelo nevarna, zato morate čim prej začeti delovati:
    1. Takoj, ko se pojavijo prvi znaki ali simptomi slepiča, je treba nujno stopiti v stik z ambulantno službo. Čim prej pridejo zdravniki na mesto, večja je verjetnost uspešnega izida operacije in čim prej se bolnik okreva po odstranitvi dodatka.
    2. Dokler bolnišnica ni prispela, je treba bolnika spraviti v posteljo. Na desno stran pacienta morate pritrditi mehurček z ledom. Oseba z apendicitisom na noben način ne bi smela uporabiti tople ogrevalne blazine za želodec, saj to ponavadi povzroči raztrganje dodatka in peritonitis, ki mu sledi.
    3. Bolniku ne priporočamo, da pred začetkom ambulantnega zdravljenja daje zdravila proti bolečinam. Poleg tega, ko slepiča ne more jesti in piti do prihoda zdravnikov.
    4. V nekaterih primerih, med apendicitisom, lahko bolečina izgine (v času, ko postane ne tako močna). V tem primeru se morate še vedno obrniti na zdravnika, ker se bolečina ponavadi umiri zaradi prisotnosti določenih zapletov med potekom bolezni.
    5. Bolniki z apendicitisom so kontraindicirani za jemanje laksativnih zdravil, saj lahko povzročijo tudi prelom vnetih aspekcij in pojav peritonitisa.

    Zapleti akutnega slepiča

    Glavni zapleti akutne oblike slepiča so:

  • peritonealno vnetje (peritonitis) je izredno nevaren zaplet akutnega slepiča, ki se pojavi, ko pride do razpoke slepiča. Če se je razvil peritonitis, so možnosti za okrevanje bolnika bistveno manjše.
  • črevesna obstrukcija. Dokazi o obstrukciji črevesja pri slepičenju, kot so slabost, napihnjenost, ponavljajoče bruhanje.
  • gnojno vnetje portalne vene in pojav majhnih abscesov v jetrih. [/ b]

    Akutna slepiča v otroštvu

    Pri otrocih v prvem letu življenja se akutna slepiča pojavlja redko. Najpogostejši primeri akutnega slepiča pri otrocih, starejših od 7-8 let. Simptomi akutnega slepiča pri otrocih so podobni simptomom akutnega slepiča pri odraslih, opisanih zgoraj. Vendar pa v večini primerov primeri akutnega slepiča v otroštvu imajo naslednje znake in simptome:

  • z apendicitisom, otrok postane kapriciozen, zaspan, preživi veliko časa v postelji in tudi izgubi apetit;
  • v trebuhu je dolgočasna bolečina, lokalizirana na desni strani;
  • telesna temperatura se rahlo dvigne na 37 stopinj;
  • bruhanje enkrat ali dvakrat.

    Če ugotovite, da vaš otrok leži v postelji, dvigne kolena na želodec, morate nujno poklicati rešilca.

    Terapija akutnega slepiča

    Če ima oseba znake in simptome slepiča, je treba poklicati reševalno ekipo. Glavna metoda zdravljenja apendicitisa v akutni obliki je apendektomija - operacija odstranitve vnetega dodatka.

    Bistvo operacije je, da bolnik izreže dodatek. Običajno se ta operacija izvaja v lokalni anesteziji. Praviloma je odstranitev slepiča opravljena skozi majhen rez, ki je na desni strani vzdolž poševne črte. Če ne pride do preloma dodatka, traja operacija približno 40 minut. Po odstranitvi dodatka se na rano položijo šivi.

    Danes nekatere bolnišnice prakticirajo metodo odstranjevanja endoskopskega slepiča: ne naredijo zareza na koži, ampak jo na več mestih preluknjajo. Ta metoda omogoča pacientu, da si opomore v kratkem času po operaciji, medtem ko na koži ostane le nekaj rahlo opaznih brazgotin. Ta vrsta operacije se lahko izvede le, če dodatek ni zlomljen.

    Če ni nobenih zapletov po apendicitisu, lahko bolnik začne normalno življenje teden dni po operaciji. Na 10-11. Dan so šivali odstranjene iz rane, ki je ostala po kirurškem posegu. Odstranjevanje šivov je neboleč postopek in ga dobro prenašajo tudi v otroštvu.

    Po odstranitvi šivov se lahko bolnik premika, vstane in normalno hodi brez pomoči. Po operaciji mora bolnik dva meseca vzdržati različne fizične napore.

    Prehrana po akutnem apendicitisu

    Po odstranitvi slepiča lahko bolnik pije čaj ali vodo. Prehrana med apendicitis je narejen ob upoštevanju bolnikovega stanja in njegovih odvisnosti in vključuje: juho, tekočo kašo, vse vrste juh, skuto, maslo, ribe, zelenjava v obliki obara.

    Po odstranitvi apendicitisa je zelo kontraindicirana za bolnika, da bi jedel slano, mastno, kislo in poprovno papriko. Običajno se bolnikom z apendicitisom priporoča večkrat na dan jesti v manjših količinah. V vsakem primeru mora biti prehrana po slepiči usklajena z vašim zdravnikom.

    Apendicitis: kako izrezati

    Ena izmed najpogostejših oblik kirurškega posega je operacija odstranjevanja vnetnega podaljška cekuma, slepiča. To je nevarna manifestacija, pri kateri je treba najprej poiskati nujno oskrbo. V primeru poznega zdravljenja lahko pride do resnih posledic, celo smrti. Apendicitis: kako izrezati vneto območje, kakšni simptomi kažejo na patologijo - zdaj bomo izvedeli.

    Ko vnetje dodatka brez kirurškega posega ne more storiti

    Vzroki slepiča

    Nenadno vnetje ali otekanje dodatka se imenuje slepiča. Pridek črevesa je cevasta struktura dolžine 7-10 cm, ki je ločena od začetka debelega črevesa.

    Dolga leta v znanstvenem svetu so potekale razprave o funkciji tega dodatka in mnogi strokovnjaki so ga imenovali celo atavizem, nepotreben del.

    Tako je tudi priloga

    Zdaj je dobro ugotovljeno, da dodatek prispeva k proizvodnji imunoglobulina - snovi, ki je del imunskega sistema. Imunoglobulini se proizvajajo v mnogih delih telesa, zato odstranitev dodatka ne povzroči težav z imunskim sistemom. To vodi v dejstvo, da se v nekaterih razvitih državah odstranitev dodatka zgodi tudi pri novorojenčkih.

    Vendar pa vsi strokovnjaki medicinskega sveta ne podpirajo zamisli o odstranitvi dodatka, saj menijo, da takšna operacija postane vzrok za zmanjšanje imunske obrambe telesa. Toda v enem so strokovnjaki enotni: dodatek ni vitalni organ in brez njega lahko telo varno deluje.

    Razvoj vnetnega procesa v procesu cekuma ni nenavaden. Torej, po statističnih podatkih, ima vsaka 15. oseba tveganje za razvoj te patologije. Hkrati so moški bolj izpostavljeni tveganju.

    S starostjo se tveganje za patologijo zmanjša. Zelo redko se vnetje pojavi v starosti, z izjemo razvoja kolorektalnega raka.

    Vnetje lasišča je običajno posledica blokade, ki povzroča okužbo. Apendicitis se lahko pojavi, ko ga blokira utrjena masa iztrebkov ali tujek v črevesju. Ta blokada lahko povzroči neposredno vnetje ali povzroči bakterijsko okužbo.

    Blokada se lahko pojavi tudi pri nabrekanju bezgavk. Manj pogosti vzroki blokiranja so semena zelenjave, jagodičja, sadja, črevesnih parazitov.

    Torej, glavni vzroki slepiča, zdravniki vključujejo:

    • travma;
    • pretirana uporaba semen;
    • rak;
    • prisotnost tujih teles;
    • okluzija lumna s utrjenimi blatom;
    • paraziti.

    Video - Kaj je apendicitis: kaj je nevarnost?

    Zakaj je treba rezati?

    Ko pride do blokade v procesu, se bakterije množijo, velikost procesa se poveča in gnoj se kopiči.

    Nevarnost je pretrganje priveska, zaradi katerega iztrebki vstopijo v trebušno votlino. Ta možnost zahteva takojšnji kirurški poseg, sicer pride do smrti.

    Za nekatere vzrok akutne slepiča še ni jasno, da zdravniki. Številne študije so pokazale, da se obstrukcija slepiča ponavadi pojavi med apendicitisom, drugi pa menijo, da je glavni razlog za to ovira v procesu. Podobno ni neposrednih dokazov, da prehrana igra vlogo pri zdravljenju slepiča.

    Simptomi in zapleti

    Glede na to, da vnetni proces hitro mine, se simptomi pojavijo zelo zgodaj. To patologijo spremlja ostra bolečina, ki je ni mogoče prezreti. Zaradi povečanja priveseka je prisoten močan pritisk na notranje organe, kar vodi do razpoke sten.

    Pomembno je, da se to prepreči in da se proces odstrani. Nepravočasna medicinska pomoč lahko povzroči peritonitis - vnetje peritoneuma. Najnevarnejši je pileflebitis. Ko se stene priveza prelomijo, se nabira gnoj in prizadene jetra, pride do vnetja portalne vene, ki v večini primerov povzroči, da bolnik umre.

    Da bi preprečili zaplete, je treba pravočasno prepoznati alarmne simptome in poklicati zdravnika.

    Zgodnji simptomi akutnega slepiča lahko vključujejo:

    • zaprtje, driska, napenjanje;
    • dolgočasno bolečino, ki se začne okoli popka;
    • pojav akutne bolečine v spodnjem desnem delu trebuha.

    Glede na splošno simptomatologijo patologije z drugimi boleznimi prebavnega trakta, mnogi bolniki odložijo klic v sili in poskušajo ustaviti boleče stanje z jemanjem tablet za bolečino. To še poslabša situacijo, saj je slika popačena in oseba morda ne čuti nevarnega trenutka razpada pripona.

    Stomatska motnja, napenjanje se pogosto lahko zamenja z apendicitisom za boleče občutke, toda za razliko od slednjega ta sindrom izgine po jemanju zdravila.

    Primarni simptomi trajajo 2-3 ure, med katerimi se bolečina ne spusti, ampak se le poveča.

    Norma in vnetje

    Postopoma se tem manifestacijam dodajajo migrena, zamegljenost in šibkost. Apetit popolnoma izgine, temperatura se dvigne.

    Očitni simptomi apendicitisa:

    • postopno naraščajoča bolečina;
    • boleče kašljanje ali kihanje;
    • slabost;
    • bruhanje;
    • driska;
    • boleče napenjanje;
    • vročina
    • zaprtje;
    • izguba apetita.

    Bolečina se lahko začne z manjšimi krči, odrevenelostjo udov. Postopoma postane sindrom stabilen in bolnik začne čutiti natančno lokacijo bolečine - v spodnjem desnem abdomnu. Tudi simptom se lahko kaže v vlečnem občutku v ledvenem delu, na strani hrbta.

    To postane še posebej opazno pri premikanju, kašljanju, kihanju. Če nelagodje ne mine in se le poveča, se posvetujte z zdravnikom.

    Lahko potegne spodnji del hrbta

    Če se sumi na vnetje črevesnega dodatka, se je treba izogibati odvajalnim sredstvom ali klistiram. Ti postopki lahko privedejo do preloma dodatka.

    To so klasični simptomi, značilni za mladostnike in mlade. Pri majhnih otrocih je bolečina manj lokalizirana, kar včasih otežuje diagnosticiranje vnetnega procesa.

    V prvih 24 urah po pojavu prvih simptomov se v 90% primerov začne vnetje. Pri nekaterih bolnikih vnetje spremlja nekroza priveska, kar vodi do peritonitisa.

    Apendicitis se lahko pojavi kadarkoli, najpogosteje pa se pojavi med 10 in 30 let.

    Diagnoza bolezni

    Andicitis je potrjen s klinično diagnozo, ki jo sme izvesti le specialist. Zdravnik opravi serijo testov, ki potrjujejo vnetje vstavka in določajo stopnjo patologije.

    Diagnozo opravi le zdravnik.

    Ker lahko apendicitis posnema simptome drugih motenj, kot so gastroenteritis, zunajmaternična nosečnost in različne okužbe (vključno z ledvicami in prsnim košem), se v nekaterih primerih diagnoza lahko izvede z različnimi metodami.

    Spoznajte prave simptome gastroenteritisa tukaj.

    Prvi test je fizični pregled s pritiskanjem prstov na lokalni del trebuha.

    Po fizičnem pregledu se lahko izvede krvna preiskava za identifikacijo okužbe. Zdravnik lahko vzame tudi vzorec urina za izključitev okužbe sečil. Pogosto imajo podobni simptomi teh dveh bolezni.

    Druga oblika diagnoze je ultrazvok v trebuhu. Praviloma je taka metoda predpisana le, če je narava simptomov slepiča blage in je potrebno izključiti patologijo drugih organov prebavil.

    Ultrazvok pomaga tudi pri diagnosticiranju, če niste prepričani, da je problem z dodatkom

    Poleg tega se lahko izvede računalniška tomografija.

    Glede na splošne simptome slepiča in številne druge bolezni prebavil, zdravniki pogosto zatečejo k kompleksni diagnostiki. Izjema je akutna slepiča, manifestacija katere je težko zamenjati z drugimi vnetnimi procesi.

    Bolezni s podobnimi simptomi vključujejo: t

    • Crohnova bolezen;
    • gastritis;
    • gastroenteritis;
    • nosečnost;
    • vnetje jajčnikov.

    Zdravljenje apendicitisa

    Operacija je edino zdravljenje akutnega slepiča. Pridek se odstrani v nekaj urah po diagnozi. Apendektomija je ena izmed najpogostejših operacij v kirurških oddelkih, ki jo izvajamo nujno tako, da prekinemo postopek. In če je bila prej ta intervencija izvedena le na klasičen način, skozi rezanje trebušne votline, danes mnogi kirurgi izvajajo bolj benigno metodo, laparoskopijo. Apendektomija se opravi, ko se zlomi priveska.

    Način kirurškega posega se določi v vsakem posameznem primeru in izbere ob upoštevanju starosti bolnika, resnosti apendicitisa, nevarnosti zapletov in številnih drugih dejavnikov.

    Nekateri ljudje lahko v istem dnevu vstanejo iz postelje, odvisno od vrste postopka. V večini primerov okrevanje traja od 1-2 dni do tedna.

    Za operacijo obstajata dve možnosti:

    Posebnost operacije bo odvisna od stopnje vnetnega procesa.

    Vsako od teh možnosti lahko izvedete z drugačno operacijo.

    Laparoskopijo izvajamo s tremi vbodi v predelu trebuha, skozi katero je vstavljena cevka.

    Napredne metode so transvaginalne in transgastrične tehnike. Za transgastrično punkcijo cev vstavimo skozi punkcijo v bližini popka, kar zmanjša tveganje za nastanek kile. Ena punkcija daje prednost hitremu okrevanju po operaciji.

    Operacija odstranitve dodatka

    Transvaginalno metodo izvajamo z uvedbo posebne aparature skozi nožnico, ki odpravlja prisotnost brazgotin na bolnikovem telesu.

    Klasična metoda odstranjevanja slepiča ima visoko stopnjo učinkovitosti in praktično nima kontraindikacij.

    Alternativa kirurgiji je zdravljenje z antibiotiki. Študije, ki so primerjale rezultate operacije z rezultati antibiotikov, kažejo, da je okoli 70% primerov mogoče varno rešiti z antibiotičnim zdravljenjem in ne zahtevajo kirurškega posega.

    Primeri, ki se ne izvajajo, se zdravijo z antibiotiki.

    Vendar pa dejavniki, ki vodijo do neučinkovitosti antibiotične terapije, niso znani, zato je antibiotična terapija običajno namenjena bolnikom, pri katerih je operacija preveč nevarna.

    Kaj je potrebno vzeti v bolečino?

    Kljub dejstvu, da je prvi in ​​najbolj očiten znak slepiča je pojav akutne vztrajne bolečine, zdravniki ne priporočajo zatekanje proti bolečinam. Jemanje močnih zdravil lahko zmanjša občutljivost telesa in oteži diagnosticiranje patologije. Edino zdravilo, ki ga zdravnik lahko razreši, da zmanjša bolečino, je No-shpa.

    Varno razbremenilna bolečina

    Tablete bodo pomagale zmanjšati lokalne krče, hkrati pa bodo še naprej občutljive. Kontraindikacije za posvojitev so individualna intoleranca, motnje delovanja ledvic, starost do 6 let.

    Toda v nobenem primeru ne sme preseči določenega odmerka. V nasprotnem primeru lahko bolečine tudi pri akutnem vnetju ne zadostujejo za takojšnjo poiskanje zdravniške pomoči. Posledice so lahko zelo žalostne.

    Delovanje: glavne faze

    Celotna operacija za odstranitev postopka traja 50-60 minut. Trajanje se razlikuje glede na resnost, zaplet.

    Faza 1. Priprava

    V načrtovani operaciji ta faza vključuje zbiranje vseh testov, izbor anestezije, posvetovanje z drugimi zdravniki. V primeru nujne intervencije zdravnik izvaja minimalne študije: kri, urin, ultrazvok.

    Testiranje - prva faza

    Na tej stopnji je pacientu nameščen kateter za odstranjevanje odpadkov, čiščenje črevesja. Da bi se izognili tromboemboliji, so noge tesno ožičene.

    Pomemben del pripravka je odstranjevanje dlak s področja dimelj, priprava za odstranitev slepiča pa traja od 1,5 do 2 uri.

    2. faza

    Odprt postopek se začne z anestezijo. Glede na vrsto patologije, starost bolnika in druge dejavnike se operacija opravi pod splošno ali lokalno anestezijo.

    1. Z odprto metodo kirurg izvede zarez v spodnjem desnem trebuhu dolžine 7,6 cm, zarezo pa v plasteh, pri čemer je vsaka plast cauterizirana. Zdravnik opravi ločitev mišic s topim predmetom.
    2. Drugi korak je preverjanje vseh organov za prisotnost vnetja, patologije. V tem primeru strokovnjak opravi pregled črevesja, ki meji na postopek, zaradi prisotnosti spremembe strukture.
    3. Zdravnik loči slepo črevo od vseh okoliških tkiv, odstrani vezavo na slepo črevo in nato izreže rast. Mesto, kjer je bila pritrditev predhodno pritrjena, cecum, se zapre in vrne v panju. Ko se pripeti lomi že med kirurškim posegom, kirurg vstavi cevko v trebušno votlino in odstrani ves gnoj. Da bi zmanjšali tveganje za peritonitis, se antibiotiki injicirajo intravensko.
    4. Mišične plasti trebušne stene so šivene s posebnimi vpojnimi šivi. Koža je zašita s svilenimi nitmi.

    Stopnja 3. Izterjava

    To je pomembna faza, v kateri zdravnik sistematično pregleda bolnika, da bi ugotovil morebitno vnetje, krvavitev. Bolniku se 24 ur daje anestetik in odvajalo.

    Bolnika spremljamo večkrat na dan.

    Ko je peritonej punktiran, je rehabilitacija hitrejša in na telesu praktično ni brazgotin, le majhne brazgotine. Z odprto operacijo, po 5-7 dneh, zdravnik odstrani niti.

    Po operaciji bolnik ostane v mirovanju 7 dni. Pri izvajanju laparoskopije - za 3-4 dni.

    Hkrati se lahko bolnik, tudi ob odprti operaciji, tretjega dne vstane iz postelje in se počasi premika po oddelku.

    Kaj lahko pojeste po operaciji

    Po operaciji se veliko bolnikov zanima za obliko prehranjevanja, njeno količino in kako varno je, da si opomore. Prehrana je zelo pomembna na poti do popolnega okrevanja in mora biti sestavljena izključno iz živil z nizko vsebnostjo maščob.

    Sveža hrana bo prvič temelj prehrane.

    V tem obdobju zdravniki priporočajo uporabo:

    • okusne žitarice;
    • nekuhana piščančja juha;
    • domači jogurt;
    • jagodičje ali sadni žele;
    • pusto meso.

    Treba je upoštevati režim pitja, piti samo prečiščeno negazirano vodo. V prvem tednu je treba upoštevati strogo prehrano, ki postopoma širi prehrano.

    Pomembno je razumeti, da se obdobje rehabilitacije ne konča z odpustom iz bolnišnice. Pred popolnim celjenjem šivov z odprto operacijo je potrebno spremljati stanje in vzdrževati strogo higieno.

    Odstranite junk hrano iz prehrane

    Po vsakem stiku z vodo se šivi obdelujejo z alkoholom, antiseptičnim, zatesnjenim z ometom. Tudi po odstranitvi šivov je potrebno preveriti rano zaradi okužbe, nositi povoj.

    Ne sekajte, da se šivi ne odprejo.

    Pomemben del rehabilitacijskega obdobja je tudi telesna aktivnost. Vadbo je treba čim bolj omejiti, vendar mirni sprehod ni kontraindiciran. Bolnik mora upoštevati omejitev dvigovanja uteži 30 dni. Pri odstranjevanju dodatka črevesa z laparoskopijo je treba zahteve upoštevati v 14 dneh.

    • vključite se v telovadnico;
    • nagib;
    • teči okrog;
    • plavanje v odprtem ribniku, bazen;
    • opravljajo ples in druge telesne dejavnosti;
    • dvignite tovor več kot 2 kg.

    Kaj je lahko zaplet?

    Kljub visoki stopnji sodobne medicine ni mogoče izključiti dejstva, da je neželeni izid in razvoj različnih oblik zapletov. Razlogi so lahko različni: od nizke usposobljenosti zdravnika do vnetja šivov, notranje krvavitve.

    Najpogosteje je lahko težava v primeru zaznavanja slepega dodatka ali preloma dodatka. V tem primeru zdravnik izvaja antibiotično zdravljenje.

    Zdravljenje z antibiotiki odpravlja vnetje

    Kaljenje mesta izrezovanja, zoženje tkiv, pordelost je tudi zaskrbljujoč znak zapletu. V tem primeru se je nujno treba posvetovati z zdravnikom. Takšni simptomi lahko kažejo na gnojno-nekrotične procese. Zdravnik opravi pregled in predpiše drugo operacijo.

    Pogosto pride do zapletov zaradi neupoštevanja priporočil zdravnika, kršitve pravil rehabilitacije.