Glavni / Pankreatitis

Struktura in delovanje tankega črevesa, možne bolezni

Pankreatitis

Eno glavnih vlog v človeškem telesu igra prebavni sistem. Sestavljen je iz mnogih delov, od katerih je eden tanko črevo. Ta del je odgovoren za končno predelavo hrane in absorpcijo pomembnih elementov v sledovih.

Koncept prebavnega organa

Tanko črevo je tanka cev, katere dolžina je lahko do šest metrov. To področje črevesnega trakta je dobilo to ime zaradi svojih razmerij glede na dolžino in širino.

V delu tankega črevesa je več pomembnih delov v obliki dvanajstnika, jejunuma in ileuma. Prvi del je začetni segment tankega črevesa, ki se nahaja med želodcem in jejunumom.

Na tem področju so opazni aktivni prebavni procesi. V dvanajstniku so encimske sestavine iz trebušne slinavke in žolčnika.

Sledi jejunum. Njegova povprečna dolžina je od 1,2 do 1,5 metra. V njem je sluznica prekrita z majhnimi vlakni. Opravljajo svojo funkcijo - absorbirajo hranilne snovi, ogljikove hidrate, kisline, maščobne kisline in vodo. Površina nagnjenega področja se lahko poveča zaradi gub in robov.

Tudi v odsekih tankega črevesa je ileum. Njegova glavna naloga je absorbirati topne vitamine in komponento B12. Za vse to je ileum vključen v absorpcijo hranil.

Anatomija tankega črevesa


Človeško tanko črevo ima precej zanimivo anatomijo. Združuje takoj tri mesta prebavnega trakta, medtem ko jih je težko obravnavati ločeno.

Duodenum je začetni del tankega črevesa. Neposredno se poveže z želodčno votlino. To področje se začne z žarnico, mimo glave trebušne slinavke, kjer se vse konča s kupom Treitza v trebušni votlini.

Začetna delitev tankega črevesa gladko v jejunum. V praksi se imenuje tudi peritonealno področje. Zajema nekatere organe, ki se nahajajo v predelu trebuha.

Preostala območja tankega črevesa so suspendirana in suspendirana s pomočjo mezenterij na zadnji steni trebušne votline. Ta proces pomaga pri kirurških posegih, saj jih je enostavno premakniti.

Če se tanko črevo dodatno preuči, njegova struktura pomeni, da je na levi strani trebuha jejunuma. Na desni strani je ileum. Struktura stene tankega črevesa je podobna gubam, v katerih se nahaja malo sluzi. V medicini se imenujejo krožni krogi. Veliko anatomskih struktur se nahaja na začetku tankega črevesa.

Nenehno v tankem črevesu je absorpcija ostankov hrane. Ta proces opazimo zaradi dela primarnih celic, ki se nahajajo v epitelnem sloju. Izločajo posebno sluz, ki deluje kot zaščitna lupina.

Funkcionalnost tankega črevesa

Delitve tankega črevesa opravljajo svoje funkcije. Vsak od njih ima svoj vpliv na telo.

Glavne funkcije tankega črevesa temeljijo na naslednjem:

  1. tvorbo črevesnega soka. Imenuje se sekrecijska funkcija. V tem primeru sproščanje encimov v obliki alkalne fosfataze, disaharidaze, katepsinov. Vse se razgradijo v preprostejše hranilne sestavine. Obstaja veliko izločanja sluzi, ki pomaga zaščititi črevesne stene pred negativnim vplivom;
  2. razgradnjo hranil in njihovo nadaljnjo absorpcijo. To se imenuje prebavna funkcija. Zaradi tega procesa v debelo črevo pride le slabo prebavljiva in neprebavljena hrana;
  3. proizvodnja posebnih celic. Ta funkcija se imenuje endokrina. Stene tankega črevesa imajo celice v obliki peptidov. Pomagajo ne le pri uravnavanju delovanja črevesnega kanala, temveč tudi ugodno vplivajo na notranje organe. Večina teh celic je v dvanajstniku;
  4. potiskanje hrane po črevesju. Ta funkcija se imenuje motor. Zaradi vzdolžnih in krožnih mišičnih struktur opazimo valovito krčenje črevesnih sten.

V tankem črevesu se razgradi hrana na majhne sestavine. Potem se hranila absorbirajo v sluznici. Uporabne sestavine iz tankega črevesa se prenesejo v kri in limfno tekočino.

Adsorpcijo opazimo zaradi transportnih sistemov prebavnih vilj. Področje tankega črevesa ima pomembno območje, kar je zelo pomembno za adsorpcijo.

Možne bolezni tankega črevesa

Struktura tankega črevesa je zelo zanimiva. Zelo težko je prepoznati bolezen tega oddelka s pridruženimi simptomi, ker tanko črevo prizadene tako levo kot desno stran.

Kršenje človeškega črevesja vodi do disfunkcionalnosti vseh prebavnih organov. Vsi odseki tankega črevesa so med seboj povezani.

Če tanko črevo začne trpeti, so njegove funkcije motene. Vse vodi do manifestacije istih simptomov. Najpogostejše funkcije so:

  • bolečine v trebuhu;
  • driska ali zaprtje;
  • tresenje;
  • napenjanje;
  • napenjanje

V blatu so lahko sluzi in ostanki neprebavljene hrane. Znak je pomanjkanje krvi v blatu.

Ko pride do okvare v tankem črevesu, se začne vnetni proces. V praksi se imenuje enteritis. Patologija se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Glavni razlog je kolonizacija črevesnega kanala s patogeni mikrobi.

Če boli tanko črevo, je treba poznati njeno strukturo in funkcije. S tem se boste izognili zapletom, se takoj posvetovali s specialistom in začeli ustrezno zdravljenje. Bolezen je mogoče v nekaj dneh zdraviti v akutni obliki.

Če ima bolnik enteritis kroničnega tipa, potem pride do kršitve sesalne funkcije. Bolnik ima anemijo, splošno slabost, hujšanje. Pomanjkanje vitaminov iz skupine B in folne kisline sta vzroka za stomatitis, krvavitev dlesni. Pri pomanjkanju vitamina A pride do poslabšanja vida v mraku in prekrivanja roženice. Izpiranje kalcija poteka iz kostnih struktur, kar vodi do izgube zob in razvoja osteoporoze.

Obstaja še ena bolezen pomanjkanja tankega črevesa - laktoze. Ta bolezen se pojavi pri uživanju mlečnih izdelkov. Ker pa oseba nima encima za prebavo mlečnih sestavin, se pojavi alergijska reakcija.

Pomanjkanje laktoze je pogostejše pri dojenčkih dojenčkov in mlajših do petih let. Bolezen spremljajo kolike, penjeno ohlapno blato, napihnjenost, tresenje. Za odpravo znakov bolezni je treba popolnoma opustiti uživanje mlečnih izdelkov.

Druge bolezni tankega črevesa

Ker ima dolga čreva nenavaden videz strukture, se včasih lahko pojavi torzija črevesja. Ta proces se začne z najmočnejšo bolečino in bruhanjem. Vsi deli črevesja se začnejo nabrekati, zato jih je mogoče preprosto palpirati. Če naredite čiščenje klistir, potem simptomi izginejo.

Vsak dan se stanje bolnika slabša in temperatura je nižja. Bolezen zahteva takojšen kirurški poseg.

Ker je tanko črevo sestavljeno iz treh neločljivih delov, pogosto vpliva na peptične razjede. Glavni simptomi so boleč občutek po jedi, pri palpiranju pa napetost v mišičnih strukturah.

Pri rentgenskem pregledu so vidne ulcerozne lezije. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, je možen razvoj nekroze, stenoze in krvavitve.

Tumorske oblike v tankem črevesu so zelo redke. Če se pojavijo, ima bolnik simptome v obliki driske, anemije, bolečih občutkov jokavosti.

Razpoka tankega črevesa

Veliko bolj nevarno je raztrganje tankega črevesa. To območje trebušne votline je najbolj dovzetno za različne poškodbe. Ta pojav pojasnjuje dejstvo, da tanko črevo ni zaščiteno, vendar je hkrati zelo dolgo.

Izolirano trganje je opaženo pri dvajsetih odstotkih. Redko se zgodi sam. Pogosteje pred tem procesom nastanejo druge poškodbe.

Glavni mehanizem travmatske poškodbe je neposreden udarec v trebuh. To vodi do pritiska črevesnih zank na kostne strukture medenice.

Ko se razcepi tanko črevo, se približno polovica bolnika pojavi šok in začne se krvavitev. Popraviti to situacijo je mogoče le s pomočjo operacije. Med postopkom se krvavitev ustavi, izloči se črevesna vsebina in vzpostavi normalna prehodnost.

Če se ne obrnete na strokovnjaka v času, potem je smrt možna zaradi velike izgube krvi ali zastrupitve telesa zaradi črevesnih mas, ki vstopajo v trebušno votlino.

Tanek črevo je eden najpomembnejših organov v človeškem telesu, ki opravlja prebavno funkcijo. Sestavljen je iz treh delov, od katerih vsak opravlja svojo funkcijo. Z razvojem kateregakoli patološkega procesa se je treba čim prej posvetovati s strokovnjakom, sicer pa bo prišlo do neželenih učinkov.

Tanko črevo: lokacija, struktura in funkcija

V črevesni strukturi je tanko črevo najdaljši del prebavnega trakta. Ta votli organ se nahaja med piloričnim delom želodca zgoraj in slepim črevesom spodaj in je dolg približno 5-7 metrov. Razmejite tanko črevo iz drugih organov gastrointestinalnega trakta dve mišični sfinkter, pylorus iz želodca in ileocekalni ventil, ki ga oblikuje sama ileum med prehodom v cekum.

Majhno črevo

Skupna funkcija v tankem črevesu je razdeljena na tri dele:

  • duodenum;
  • jejunum;
  • ileum.

Duodenum

Duodenum se prične takoj za pylorusjem želodca na 12 prsnih ali prvih ledvenih vretenca na desni in je najkrajši del tankega črevesa (20-25 cm dolg). Po videzu je podoben črki "C", podkvi ali nedokončani obroč, in se tako ovije okoli glave trebušne slinavke, ki se konča na nivoju telesa 1-2 lumbalnih vretenc.

Črevesje vključuje dva segmenta - čebulico in postbulbar ("zalukovichny") oddelek. Čebulica na dvanajstniku je zaobljen podaljšek na začetku črevesja. Oddelek Postbulbar ima štiri dele - zgornji vodoravni, navzdol, spodnji vodoravni in naraščajoči.

V padajoči veji na površini, ki meji na trebušno slinavko, je velika duodenalna papila ali Faterov bradavica. To je mesto izločanja trebušne slinavke in žolča iz jetrnih kanalov, opremljeno s posebnim sfinkterjem (Oddi). Spremenljiva lokacija in prisotnost majhne dvanajstne papile (dodatno mesto izhodnega soka).

Skoraj celotno dvanajstnik (razen čebulice) se nahaja zunaj trebušne votline, v retroperitonealnem prostoru, njegov prehod v naslednji odsek pa je fiksiran s posebnim vezi (Treitz).

Jejunum

Jejunum je v povprečju 2–2,5 metra od celotnega črevesja in zavzema prostor zgornjega nadstropja trebušne votline (bolj levo). Drugi in tretji del tankega črevesa imata mezenterični del - to je del notranje stene, ki je fiksiran s podvajanjem peritoneuma (mezenterija) do zadnje površine trebušne votline, zaradi česar so zanke skoraj celotnega tankega črevesa precej mobilne.

Ileum

Ileum se nahaja predvsem v desnem spodnjem delu trebušne votline, majhni medenici in ima dolžino do 3-3,5 m., maternica in dodatki pri ženskah.

Premer tankega črevesa se giblje od 3 do 5 cm skozi, v zgornjih - bližje največji velikosti, v spodnjih - do 3 cm.

Struktura enterične stene

Na odseku črevesna stena je sestavljena iz 4 lupin različnih histoloških struktur (od lumna navzven):

Sluznica

Sluznica tankega črevesa ima krožne gubice, ki segajo v lumen črevesne cevi, z vili in črevesnimi žlezami. Funkcionalna enota črevesja je vilus, ki je prst podobnega izrastka sluznice z majhnim delom submukoze. Njihovo število in velikost sta različni na različnih delih črevesja: v 12 osebnih računalnikih - do 40 enot na 1 milimetrski kvadrat in do 0,2 mm visok. In v ileumu se število vilic zmanjša na 20-30 za 1 kvadratni milimeter, višina pa se poveča na 1,5 mm.

V sluznici pod mikroskopom lahko razločimo številne celične strukture: limbično, steblo, čašo, enteroendokrine celice, celice Paneth in druge celične elemente makrofagov. Celice limfov (enterociti) imajo mejo s čopičem (mikrovili), pri kateri poteka parietalna digestija in zaradi števila vilij, katerih površina stika s hrano s površino črevesne obloge narašča 20-krat. Tudi povečanje za 600-krat na celotni sesalni površini prispeva k prisotnosti gub in vlaken. Celotno delovno območje črevesja je do 17 kvadratnih metrov pri odraslem.

Na ravni limbatnih celic poteka delitev beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov na najpreprostejše sestavine. Čaščaste celice proizvajajo mukozno izločanje, kar olajša gibanje prehrambenega chyma po črevesju in preprečuje "samo-prebavo". Celice panete izločajo zaščitni faktor - lizozim. Makrofagi so vključeni v zaščito celic in telesa pred vstopom bakterij in virusov iz živilske mase v tkivo.

Submukoza

Živčni končički, krvne žile, limfne žile, Peyerjevi obliži (bezgavke) so obilno v submukoznem sloju.

Mišični plašč

Mišično ploščo predstavljajo krožna vlakna gladkih mišic, ki omogočajo gibanje vilic in gibljivost črevesne cevi.

Serozna membrana

Serozna membrana prekriva zanke tankega črevesa in zagotavlja mehansko zaščito pred poškodbami in gibljivostjo.

Funkcije tankega črevesa

Delo tankega črevesa vključuje nekaj pomembnih funkcij v prebavnem sistemu.

  • Prebavna funkcija. Zagotavlja razgradnjo in absorpcijo v kri hranilnih snovi (vitamini, organske strukture, voda, sol, nekatera zdravila) za dostavo v vse organe in sisteme telesa, nastajanje končnih produktov, ki so že v stalnem stanju, se prenesejo na blato.
  • Sekretarna funkcija. To je izločanje črevesnega soka do 2,5 litra na dan, ki vsebuje encime za predelavo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov na najpreprostejše snovi - peptidazo, lipazo, disaharidazo, alkalno fosfatazo in druge.
  • Funkcija "Tank". Določa kopičenje in aktiviranje skrivnosti drugih žlez - pankreasnega soka, žolča, ki se sproščajo, ko hrana pride v želodec in 12 osebnih računalnikov ter sodeluje pri prebavi.
  • Endokrina funkcija. Sestavljen je iz razvoja celic tankega črevesa (zlasti v 12 osebnih računalnikih) hormonov in mediatorjev (histamin, serotonin, gastrin, motilin, kolecistokinin).
  • Funkcija za evakuacijo motorja. Zagotavlja krčenje stene črevesne cevi zaradi peristaltičnih valov, pospeševanje in mešanje živilskih mas (himus), delo viljalov.

Bolezni tankega črevesa

Med vsemi črevesnimi boleznimi so bolezni tankih črevesij razmeroma redke. Najpogostejše bolezni so:

  • enteritis:
    • infekcijski enteritis (kolera, tifus, salmonela, tuberkuloza, virusne in druge redkejše oblike);
    • toksični enteritis v primeru zastrupitve s strupi, glivami, težkimi kovinami (arzen, svinec, živo srebro), zdravila;
    • alergijski enteritis;
    • radioaktivni enteritis (v ozadju dolgotrajne izpostavljenosti sevanju);
    • kronični enteritis z alkoholno odvisnostjo;
    • gospodinjske oblike enteritisa z zlorabo slanih odvajalnikov in nekaterih živil;
    • enteritis v ozadju kroničnih hudih bolezni (uremija);
  • enteropatija (bolezni z zmanjšanim izločanjem encimov ali nepravilnosti v strukturi tankega črevesa - gluten, disaharidno pomanjkanje, eksudativni);
  • razjede tankega črevesa;
  • Whipplova bolezen (sistemska okvarjena absorpcija maščob);
  • sindrom malabsorpcije (dedna malabsorpcija v tankem črevesu);
  • sindromi prebavne insuficience (dispepsija, parietalna prebava);
  • diverticule, hemangiome in tumorje tankega črevesa;
  • poškodbe tankega črevesa in poškodbe drugih organov trebušne votline.

Diagnoza bolezni tankega črevesa

V arsenalu študij tankega črevesa:

  • pregled in palpacija trebuha s strani zdravnika katere koli specialnosti;
  • posvetovanje z gastroenterologom;
  • laboratorijski testi (koprocitogram, testi krvi in ​​urina, kri in sokovi);
  • Ultrazvok trebušnih organov za volumske formacije;
  • CT, MRI trebušne votline;
  • endoskopske metode (fegda, dvojna balonska enteroskopija z biopsijo, duodenoskopija s posebno opremo);
  • kapsularna endoskopija;
  • Rentgenski pregledi z intestinalnim kontrastom;
  • angiografijo mezenteričnih žil.

Majhno črevo

Kitajski modreci so povedali, da bo, če ima človek zdravo črevo, sposoben premagati vsako bolezen. Potopite se v delo tega telesa in ne prenehate biti presenečeni, kako zapleteno je, koliko stopenj zaščite vsebuje. In kako preprosto je, poznati osnovna načela svojega dela, pomagati črevesju ohraniti naše zdravje. Upam, da vam bo ta članek, napisan na podlagi nedavnih medicinskih raziskav ruskih in tujih znanstvenikov, pomagal razumeti, kako deluje tanko črevo in kakšne funkcije opravlja.

Struktura tankega črevesa

Črevo je najdaljši organ v prebavnem sistemu in je sestavljen iz dveh delov. Tanko črevo ali tanko črevo oblikuje veliko število zank in preide v debelo črevo. Dolžina človeškega tankega črevesa je približno 2,6 metra in je dolga zožena cev. Njen premer se zmanjša od 3-4 cm na začetku do 2-2,5 cm na koncu.

Na stičišču majhnega in velikega črevesa je ileocekalni ventil z mišično zapiralko. Zapre izhod iz tankega črevesa in preprečuje vstop vsebine debelega črevesa v tanko črevo. Od 4-5 kg ​​prehrambene kaše, ki prehaja skozi tanko črevo, se oblikuje 200 gramov iztrebkov.

Anatomija tankega črevesa ima številne značilnosti v skladu z opravljenimi funkcijami. Tako je notranja površina sestavljena iz niza polkrožnih gub
obrazcev. Zaradi tega se njegova absorpcijska površina poveča za 3-krat.

V zgornjem delu tankega črevesa so gube višje in se nahajajo tesno drug do drugega, saj se njihova višina zmanjša od želodca. Lahko popolnoma
v območju prehoda v debelo črevo.

Delitve tankega črevesa

V tankem črevesu so trije deli:

Začetni del tankega črevesa je dvanajstnik.
Razlikuje zgornje, padajoče, horizontalne in vzpenjalne dele. Majhna in ileum med njima nimata jasne meje.

Začetek in konec tankega črevesa sta pritrjena na zadnjo steno trebušne votline. Vklop
preostanek poti je pritrjen z mezenterijo. Mezenterij tankega črevesa je del peritoneuma, v katerem prehajajo kri in limfne žile ter živci, kar zagotavlja gibljivost črevesja.

Oskrba s krvjo

Abdominalni del aorte je razdeljen na 3 veje, dve mezenterični arteriji in celiakalno deblo, skozi katero se izvaja krvni obtok prebavnega trakta in trebušnih organov. Konci mezenteričnih arterij se zožijo, ko se odmaknejo od mezenteričnega roba črevesja. Zato je dotok krvi v prosti rob tankega črevesa veliko slabši od mezenteričnega.

Vinske kapilare črevesnih vilij se združijo v venule, nato v majhne žile in v nadrejene in spodnje mezenterične vene, ki vstopajo v portalno veno. Venska kri najprej vstopi v portalno veno v jetra in šele nato v spodnjo veno cavo.

Limfne žile

Limfne žile tankega črevesa se začnejo v viljusih sluznice, pri izstopu iz tankega črevesa vstopajo v mezenterijo. Na področju mezenterij tvorijo transportna plovila, ki so sposobna zmanjšati in črpati limfo. Plovila vsebujejo belo tekočino, podobno mleku. Zato se imenujejo mlečni. V korenu mezenterij so osrednje bezgavke.

Del limfnih žil lahko teče v prsni tok, mimo limfnih vozlov. To pojasnjuje možnost hitrega širjenja toksinov in mikroorganizmov po limfni poti.

Sluznica

Sluznica tankega črevesa je obložena z enim slojem prizmatičnega epitela.

Posodobitev epitela poteka v različnih delih tankega črevesa v 3-6 dneh.

Kaviteto tankega črevesa je obloženo z villi in mikrovili. Mikrovilije tvorijo tako imenovano krtačasto mejo, ki zagotavlja zaščitno funkcijo tankega črevesa. Kot sito odstrani visoko-molekularne strupene snovi in ​​jim ne dovoljuje vstopa v krvni sistem in limfni sistem.

Preko epitela tankega črevesa se absorbirajo hranila. Skozi kapilare krvi, ki se nahajajo v središčih villi, se absorbirajo voda, ogljikovi hidrati in aminokisline. Maščobe absorbirajo limfne kapilare.

Nastajanje sluznice v črevesni votlini se pojavi v tankem črevesu. Dokazano je, da ima sluz zaščitno funkcijo in prispeva k regulaciji črevesne mikroflore.

Funkcije

Tanko črevo opravlja najpomembnejše funkcije za telo, kot je npr

  • prebavo
  • imunske funkcije
  • endokrine funkcije
  • pregradno funkcijo.

Prebava

Procesi prebave hrane potekajo najbolj intenzivno v tankem črevesju. Pri ljudeh se proces prebave praktično konča v tankem črevesu. Zaradi mehanskih in kemičnih draženja črevesne žleze dnevno izločajo do 2,5 litra črevesnega soka. Črevesni sok se izloča le v tistih delih črevesja, v katerih je hrana. Sestavljen je iz 22 prebavnih encimov. Sredina v tankem črevesu je blizu nevtralne.

Strah, jezna čustva, strah in huda bolečina lahko upočasnijo delo prebavnih žlez.

Hrana vsebuje beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate in nukleinske kisline. Za vsako komponento obstaja niz encimov, ki lahko razgradijo kompleksne molekule v sestavine, ki se lahko absorbirajo.

Absorpcija v tankem črevesu poteka po vsej njeni dolžini, ko se premika masa hrane. Kalcijev, magnezij, železo se absorbira v dvanajstniku, predvsem v glukozi, tiaminu, riboflabinu, piridoksinu, folni kislini, vitaminu C, ki se absorbirajo v jejunumu.

V votlini ileuma se absorbira vitamin B12 in žolčne soli. Absorpcija aminokislin se konča v začetnih delih jejunuma. Prebava v tankem črevesu človeka je najpomembnejša in hkrati najbolj kompleksna funkcija.

Imunski sistem

Težko je preceniti pomen imunske funkcije črevesja za ohranjanje zdravja telesa. Zagotavlja zaščito pred prehranskimi antigeni, virusi, bakterijami, toksini in zdravili.

Sluznica tankega črevesa vsebuje več kot 400 tisoč na kvadratni meter. mm plazemskih celic in približno 1 milijon na kvadrat. glej limfocite. To pomeni, da poleg epitelnega sloja, ki ločuje zunanje in notranje okolje telesa, obstaja tudi močna levkocitna plast.

Celice tankega črevesa proizvajajo številne imunoglobuline, ki se absorbirajo na sluznici in so dodatna zaščita, ki oblikuje telesno odpornost.

Endokrini sistem

Tanko črevo je pomemben endokrini organ.

Masovno število endokrinih celic v tankem črevesu ni manjše kot v endokrinih organih, kot so ščitnica ali nadledvične žleze.

Preučenih je bilo več kot 20 hormonov in biološko aktivnih snovi, ki nadzorujejo delovanje prebavnega trakta. Poleg tega je znano, kako delujejo v telesu. Mreža nevronov, ki se nahajajo v črevesni steni, ureja črevesne funkcije s pomočjo različnih nevrotransmiterjev in se imenuje črevesni hormonski sistem.

Zaščitna funkcija

Proces delitve hranil ne vključuje le pretoka plastičnih in energetskih materialov, vendar obstaja nevarnost, da v notranjost telesa vstopajo strupene snovi. Tuji proteini so še posebej nevarni. V procesu razvoja v prebavnem traktu je nastal močan zaščitni sistem.

Učinkovitost pregradne funkcije tankega črevesa je odvisna od njene encimske aktivnosti, imunskih lastnosti, prisotnosti in stanja sluzi, celovitosti strukture, stopnje prepustnosti.

Ko se porabijo beljakovine kot posledica cepitve, izgubijo svoje antigenske lastnosti in se spremenijo v aminokisline. Toda nekateri proteini lahko dosežejo distalno črevo. In tukaj je pomembno vlogo prepustnost tankega črevesa. Če se prepustnost poveča, se poveča tveganje za prodiranje antigenov v notranje okolje telesa.

Prepustnost črevesne stene narašča s podaljšanim gladovanjem, z vnetnimi procesi in še posebej s kršenjem integritete sluznice.

Z omejeno penetracijo prehrambenih antigenov telo oblikuje lokalni imunski odziv, ki proizvaja protitelesa. Sekretorna protitelesa tvorijo neabsorbirajoče imunske komplekse z večino antigenov, ki se nato razcepi v aminokisline.

Prepustnost tankega črevesa se lahko poveča z razširjenim medceličnim prostorom. To vodi do preobčutljivosti na živilske beljakovine, ki je pogosto vzrok za bolezen, kot so alergije.

Sposobnost prodiranja v črevesno pregrado imajo beljakovine, ki jih najdemo v žitaricah, soji, paradižnikih. Izredno slabo razpadejo in imajo strupeni učinek na črevesni epitelij.

Običajno je pregrada majhnega in debelega črevesa za mikroorganizme skoraj popolnoma nepremagljiva. Ampak s slabo prehrano, hipotermija, črevesna ishemija, poškodbe sluznice večjega števila bakterij lahko premagati črevesno pregrado in priti v bezgavke, jetra, vranico.

Pri prehrambnem pomanjkanju esencialnih aminokislin in vitamina A je moteno normalno obnavljanje sluznice.

Poleg neposrednih funkcij tankega črevesa ima vpliv na sosednje organe, ki urejajo njihovo delovanje. Skozi funkcionalne povezave usklajuje interakcijo vseh delov prebavnega sistema.

Motilnost

Zaradi ritmičnih kontrakcij slednjih se množice hrane premikajo skozi črevesje. Ta proces se imenuje inervacija. Regulira ga mreža živčnih končičev, ki prodirajo skozi stene tankega črevesa.

Prebava je zelo subtilen in merjen proces. Zato drastične spremembe v kemijski sestavi hrane, še bolj pa vnos škodljivih snovi v črevesje, povzročijo spremembo v funkciji izločilnih žlez in peristaltike. Masa hrane se razredči in gibljivost se poveča. Tako se ta hrana hitro izloči iz telesa, to je eden od razlogov za tako črevesno motnjo kot driska (driska).

Bolezni

Na podlagi zgornjih podatkov o funkcijah tankega črevesa postane očitno, da kakršna koli motnja v njenem delu povzroči motnje v delovanju celotnega organizma.

Bolezni tankega črevesa s hudo okvaro absorpcije so zelo redke. Najpogostejše so funkcionalne bolezni, pri katerih je motena črevesna motilnost. To ohranja celovitost sluznice, ki obdaja votlino tankega črevesa. Po podatkih strokovnjakov Centralnega raziskovalnega inštituta za gastroenterologijo je najpogostejša bolezen sindrom razdražljivega črevesja. Ta bolezen se pojavi pri 20-25% prebivalstva.

Poleg kršitev dela lahko vodi

Duodenitis, vnetje sluznice dvanajstnika, razjeda dvanajstnika je zelo pogosta.

Redke bolezni - celiakija, Whipplova bolezen, Crohnova bolezen, eozinofilni enteritis, alergija na hrano, pogosta spremenljiva hipogamaglobulinemija, limfangiektazija, tuberkuloza, amiloidoza, invaginacija, malrotacija, endokrina enteropatija, karcinoid, mezenterična mistika in myarmy.

Majhno črevo in njegovi oddelki

Človeško tanko črevo je najdaljši del prebavnega trakta. Nahaja se v predelu med želodcem in debelo črevo. Oglejmo podrobneje delitve tankega črevesa, njegovo funkcijo, strukturo in še veliko več.

Odseki črevesja

V tankem črevesu so takšni oddelki:

Duodenum je začetni del tega organa. Nahaja se v zadnji strani peritoneuma osebe. Skupna dolžina tega odseka je od 17 do 20 cm, dvanajst pa ima štiri cone:

  • zgornji del;
  • padajoči del;
  • horizontalna cona;
  • naraščajoče območje.

Prvi del duodenuma je prekrit z podolgovatimi gubami. V zadnjem delu so precej velike bradavice. So naravne odprtine za prehod žolčevoda v trebušno slinavko.

Veliko arterij in venskih pleksusov preide na ta oddelek. Poleg tega je precej občutljiv na vhodno hrano in ko jedo začinjeno ali preveč mastno hrano v dvanajstniku, se lahko razvije draženje.

Jejunum je srednji del tega organa. Teče po prvem delu črevesja. Ta del prebavnega trakta je dobil ime, ker so patologi pri odpiranju trupla vedno našli prazno.

V votlini tega organa se nahajata dve ločeni plasti tkiva: zunanja in notranja. Tudi sluznica se razteza po celem črevesnem prostoru. Potrebno je, da hrana, ki bo šla skozi požiralnik, ne bo poškodovala črevesja. Poleg tega sluz vsebuje posebne snovi, s katerimi lahko živila prebavimo bolje in hitreje.

Ileum je zadnji del, ki leži med jejunumom in zgornjim delom debelega črevesa.

Ta del telesa je sestavljen iz dveh plasti: mišične in sluzaste. Ima precej velik premer.

Ileum je najbolj "uokvirjena" posoda. Njegove zanke ležijo desno od sredine človeškega peritoneuma.

Poleg fizioloških delov strukture obstajajo tudi:

  • distalni odsek;
  • terminalski oddelek;
  • proksimalni odsek.

Značilnosti strukture zidov

Kaviteto tankega črevesa je sestavljeno iz naslednjih plasti:

  • sluznica;
  • zunanja plast mišic;
  • plast notranje mišice;
  • submukozni sloj;
  • folikularni plak.

Sluznica se deli na:

  • epitelijski sloj;
  • črevesne kripte;
  • mišične plasti.

Submukoza je sestavljena iz vezivnega tkiva, živcev in malih krvnih žil.

Folikularni plaki so ravne in rahlo umaknjene plošče, ki se nahajajo vzdolž črevesja. Opravljajo zaščitno funkcijo v telesu.

Submukozni sloj vsebuje živčni pleksus in sekrecijske žleze. Včasih se maščobne celice nahajajo v tem delu črevesja.

Mišično plast sestavljata dve ločeni plasti tkiva: notranje mišice in zunanje.

Notranja tkiva so bolj gosta. Med temi dvema slojema potekajo živčne povezave, ki so odgovorne za krčenje črevesja in njegovih sten.

Ta del črevesja je navadno zmanjšan v valovih in ritmično. Šele po zaužitju preveč kisle ali začinjene hrane se lahko draži in se krči hitreje.

Serozna membrana prepleta črevesje vzdolž vseh sten. Samo v dvanajstniku ga pokriva spredaj.

Proces prebave

Ni vsakdo ve, da se proces prebave lahko pojavi ne samo v želodcu, ampak tudi v črevesni votlini, in sicer v tankem črevesu. Za to ima vse pomožne oddelke in receptorje.

Postopek predelave hrane v tankem črevesu ima naslednje značilnosti:

  1. V tem delu črevesja pride chyme iz želodca. Ima kislo alkalijo, ki je alkalizirana v črevesju. To pa ustvarja dobre pogoje za hitro obdelavo in asimilacijo hrane.
  2. V tankem črevesu obstajajo posebne žleze, ki proizvajajo potrebne encime za prebavo. Samo zahvaljujoč temu se lahko hrana tako hitro absorbira.

Ta del črevesja obdeluje hrano v treh ločenih korakih:

  • stenska stopnja;
  • membranska stopnja;
  • faza votline.

Beljakovine in ogljikovi hidrati, ki vstopajo v črevesje, absorbirajo majhne vilice, ki se nahajajo v njem. Nato se premikajo vzdolž venskega pleksusa neposredno v jetra. Kot za maščobe, so poslani v limfni sistem v telesu.

Funkcije v telesu

Tanka črevesa bo v telesu opravljala tako pomembne funkcije:

  • sekretorna;
  • prebavni;
  • endokrini;
  • motor;
  • sesanje;
  • encim.

Zahvaljujoč sekretornim funkcijam v črevesju se lahko proizvede črevesni sok. Pri odraslih se dnevno proizvede le približno en in pol litra takšnega soka. V svoji sestavi vsebuje različne snovi, ki prispevajo k predelavi in ​​absorpciji koristnih elementov v sledovih, ki prihajajo s hrano.

Poleg tega črevesni sok vsebuje veliko sluzi, katerih funkcija je zaščititi telo pred strupenimi snovmi, kemikalijami in drugimi škodljivimi dražilnimi snovmi. Tudi takšna sluz je potrebna, ker je substrat, ki absorbira encime, ki se izločajo v telesu.

Prebavna funkcija je, da je ta črevesje neposredno vključeno v proces prebave. Še več, v njem se pojavlja absorpcija hranil.

Pri vstopu v tanko črevo se polizdelana hrana zmeša s sluzom in sokom, kar sproži mehanizem absorpcije in razgradnje snovi v posamezne elemente v sledovih. Ker so v črevesni votlini žleze, se lahko hrana hitro absorbira.

Zaradi tega procesa v neskladje debelega črevesa vstopajo le neprebavljeni ali slabo prebavljivi produkti, zato se ne smejo ločiti od telesa.

Pomembno: s kršitvijo prebavne funkcije lahko oseba ima slab vonj po blatu in pogoste spremembe njegove barve.

Endokrine funkcije se izvajajo s posebno delitvijo celic v organu. Njihova glavna naloga je sintetizirati hormone, ki so odgovorni za celotno delo črevesja. Vplivajo tudi na druge sisteme v telesu (kardiovaskularni, cirkulatorni, živčni itd.).

Večina teh celic najdemo v dvanajstniku, zato lahko rečemo, da je v določenem smislu najpomembnejši del celotnega tankega črevesa. V primeru kršitve njegovega dela se lahko stanje posameznika bistveno izboljša.

Motorne funkcije. To nalogo pojasnjuje dejstvo, da ima celotna votlina črevesa obročaste mišice, in ko se zmanjšajo, se lahko hrana premika po celotnem prebavnem traktu. Poleg tega je zaradi prisotnosti majhnih resic v tem delu črevesa hrana mešana s sokom in prebavljena.

Sesalna funkcija organa je v tem, da lahko sluznica danega črevesja absorbira vse snovi iz cepitve himusa. Poleg tega se vsa zdravila, ki so jih jemali peroralno, lahko absorbirajo v tankem črevesu.

Tudi v tem telesu se lahko absorbirajo vitamini, ogljikovi hidrati, maščobe, beljakovine, organske snovi, sol, voda itd.

Funkcija encimov je, da lahko ta črevesje proizvaja koristne encime, zahvaljujoč katerim organi, kot so žolčnik, želodec, jetra in trebušna slinavka, delujejo normalno v človeškem telesu.

Pomembno: v nasprotju z encimsko funkcijo lahko oseba trpi zaradi driske, prebavnih motenj in pogostih zaprtij.

Pogoste bolezni in simptomi

V primeru kršitve funkcij tega organa lahko oseba trpi zaradi naslednjih simptomov:

  1. Pogosto slabost, zlasti zjutraj.
  2. Bruhanje.
  3. Hitro hujšanje.
  4. Bloating.
  5. Zaprtje
  6. Bolečine v trebuhu.
  7. Driska
  8. Kolitis
  9. Burp.
  10. Hiccups
  11. Občutek bolečine v trebuhu.
  12. Klepetanje v trebuhu.
  13. Bolečine med blatom.
  14. Stol z neprijetnim vonjem.
  15. Rdečina kože.
  16. Povečana telesna temperatura.
  17. Pogosti kožni izpuščaji.
  18. Bolečine v mišicah
  19. Prebavne motnje.
  20. Napenjanje.
  21. Poslabšanje razjed želodca in dvanajstnika.
  22. Slabost

Najpogosteje, zdravniki diagnozo teh bolezni tega dela prebavil: t

  1. Enteritis
  2. Bulbit
  3. Duodenalni ulkus.
  4. Crohnove bolezni.
  5. Duodenitis.
  6. Črevesna obstrukcija.
  7. Dispepsija.
  8. Duodenalna hipertenzija.
  9. Tenioz.
  10. Onkološka tvorba v votlini telesa ali na zgornji lupini.

Pomembno: Raki so zelo nevarni, saj lahko hitro rastejo in se razširijo na druge organe. Iz tega razloga, če doživite prve neprijetne simptome in občutke v trebuhu, se obrnite na specialista.

Če sumite na nepravilno delovanje tankega črevesa, se posvetujte z zdravnikom. Po prvem pregledu bo zdravnik predpisal takšne obvezne diagnostične postopke:

  • Ultrazvok;
  • popolna krvna slika;
  • urina;
  • napredni biokemični krvni test;
  • CT pregled črevesja.

Kljub navidezni enostavnosti na prvi pogled je tanko črevo harmoničen mehanizem, ki ima svoje lastne delitve in funkcije. Za pravilno delovanje sledite naslednjim priporočilom:

  1. Odreči se slabih navad (kajenje, pitje alkohola).
  2. Izkaže se, da jedo mastne, začinjene in ocvrte hrane.
  3. Uravnotežena hrana. Prehrana mora biti bogata z vitamini in hranili. Če želite to narediti, morate pogosto jesti žita, oreške, svežo zelenjavo, sadje, jetra in morske sadeže.
  4. Zavrniti uporabo polizdelkov in prekajenih izdelkov.
  5. Aktivni življenjski slog.
  6. Izogibajte se debelosti.
  7. Redno opravljajte diagnostiko in takoj obvestite svojega zdravnika, če se pojavijo kakršni koli neprijetni simptomi.

Pomembno: zdravila ne jemljite sami (brez zdravniškega recepta), saj lahko povzročijo resne motnje v delovanju tega dela črevesja.

To še posebej velja za jemanje zdravil pri majhnih otrocih, katerih telo lahko slabo reagira na določeno zdravilo.

Delovne izkušnje več kot 7 let.

Strokovne spretnosti: diagnostika in zdravljenje bolezni prebavil in žolčevodov.

Začetna delitev tankega črevesa je

Eno glavnih vlog v človeškem telesu igra prebavni sistem. Sestavljen je iz mnogih delov, od katerih je eden tanko črevo. Ta del je odgovoren za končno predelavo hrane in absorpcijo pomembnih elementov v sledovih.

Koncept prebavnega organa

Tanko črevo je tanka cev, katere dolžina je lahko do šest metrov. To področje črevesnega trakta je dobilo to ime zaradi svojih razmerij glede na dolžino in širino.

V delu tankega črevesa je več pomembnih delov v obliki dvanajstnika, jejunuma in ileuma. Prvi del je začetni segment tankega črevesa, ki se nahaja med želodcem in jejunumom.

Na tem področju so opazni aktivni prebavni procesi. V dvanajstniku so encimske sestavine iz trebušne slinavke in žolčnika.

Sledi jejunum. Njegova povprečna dolžina je od 1,2 do 1,5 metra. V njem je sluznica prekrita z majhnimi vlakni. Opravljajo svojo funkcijo - absorbirajo hranilne snovi, ogljikove hidrate, kisline, maščobne kisline in vodo. Površina nagnjenega področja se lahko poveča zaradi gub in robov.

Tudi v odsekih tankega črevesa je ileum. Njegova glavna naloga je absorbirati topne vitamine in komponento B12. Za vse to je ileum vključen v absorpcijo hranil.

Anatomija tankega črevesa

Človeško tanko črevo ima precej zanimivo anatomijo. Združuje takoj tri mesta prebavnega trakta, medtem ko jih je težko obravnavati ločeno.

Duodenum je začetni del tankega črevesa. Neposredno se poveže z želodčno votlino. To področje se začne z žarnico, mimo glave trebušne slinavke, kjer se vse konča s kupom Treitza v trebušni votlini.

Začetna delitev tankega črevesa gladko v jejunum. V praksi se imenuje tudi peritonealno področje. Zajema nekatere organe, ki se nahajajo v predelu trebuha.

Preostala območja tankega črevesa so suspendirana in suspendirana s pomočjo mezenterij na zadnji steni trebušne votline. Ta proces pomaga pri kirurških posegih, saj jih je enostavno premakniti.

Če se tanko črevo dodatno preuči, njegova struktura pomeni, da je na levi strani trebuha jejunuma. Na desni strani je ileum. Struktura stene tankega črevesa je podobna gubam, v katerih se nahaja malo sluzi. V medicini se imenujejo krožni krogi. Veliko anatomskih struktur se nahaja na začetku tankega črevesa.

Nenehno v tankem črevesu je absorpcija ostankov hrane. Ta proces opazimo zaradi dela primarnih celic, ki se nahajajo v epitelnem sloju. Izločajo posebno sluz, ki deluje kot zaščitna lupina.

Funkcionalnost tankega črevesa

Delitve tankega črevesa opravljajo svoje funkcije. Vsak od njih ima svoj vpliv na telo.

Glavne funkcije tankega črevesa temeljijo na naslednjem:

  1. tvorbo črevesnega soka. Imenuje se sekrecijska funkcija. V tem primeru sproščanje encimov v obliki alkalne fosfataze, disaharidaze, katepsinov. Vse se razgradijo v preprostejše hranilne sestavine. Obstaja veliko izločanja sluzi, ki pomaga zaščititi črevesne stene pred negativnim vplivom;
  2. razgradnjo hranil in njihovo nadaljnjo absorpcijo. To se imenuje prebavna funkcija. Zaradi tega procesa v debelo črevo pride le slabo prebavljiva in neprebavljena hrana;
  3. proizvodnja posebnih celic. Ta funkcija se imenuje endokrina. Stene tankega črevesa imajo celice v obliki peptidov. Pomagajo ne le pri uravnavanju delovanja črevesnega kanala, temveč tudi ugodno vplivajo na notranje organe. Večina teh celic je v dvanajstniku;
  4. potiskanje hrane po črevesju. Ta funkcija se imenuje motor. Zaradi vzdolžnih in krožnih mišičnih struktur opazimo valovito krčenje črevesnih sten.

V tankem črevesu se razgradi hrana na majhne sestavine. Potem se hranila absorbirajo v sluznici. Uporabne sestavine iz tankega črevesa se prenesejo v kri in limfno tekočino.

Adsorpcijo opazimo zaradi transportnih sistemov prebavnih vilj. Področje tankega črevesa ima pomembno območje, kar je zelo pomembno za adsorpcijo.

Možne bolezni tankega črevesa

Struktura tankega črevesa je zelo zanimiva. Zelo težko je prepoznati bolezen tega oddelka s pridruženimi simptomi, ker tanko črevo prizadene tako levo kot desno stran.

Kršenje človeškega črevesja vodi do disfunkcionalnosti vseh prebavnih organov. Vsi odseki tankega črevesa so med seboj povezani.

Če tanko črevo začne trpeti, so njegove funkcije motene. Vse vodi do manifestacije istih simptomov. Najpogostejše funkcije so:

  • bolečine v trebuhu;
  • driska ali zaprtje;
  • tresenje;
  • napenjanje;
  • napenjanje

V blatu so lahko sluzi in ostanki neprebavljene hrane. Znak je pomanjkanje krvi v blatu.

Ko pride do okvare v tankem črevesu, se začne vnetni proces. V praksi se imenuje enteritis. Patologija se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Glavni razlog je kolonizacija črevesnega kanala s patogeni mikrobi.

Če boli tanko črevo, je treba poznati njeno strukturo in funkcije. S tem se boste izognili zapletom, se takoj posvetovali s specialistom in začeli ustrezno zdravljenje. Bolezen je mogoče v nekaj dneh zdraviti v akutni obliki.

Če ima bolnik enteritis kroničnega tipa, potem pride do kršitve sesalne funkcije. Bolnik ima anemijo, splošno slabost, hujšanje. Pomanjkanje vitaminov iz skupine B in folne kisline sta vzroka za stomatitis, krvavitev dlesni. Pri pomanjkanju vitamina A pride do poslabšanja vida v mraku in prekrivanja roženice. Izpiranje kalcija poteka iz kostnih struktur, kar vodi do izgube zob in razvoja osteoporoze.

Obstaja še ena bolezen pomanjkanja tankega črevesa - laktoze. Ta bolezen se pojavi pri uživanju mlečnih izdelkov. Ker pa oseba nima encima za prebavo mlečnih sestavin, se pojavi alergijska reakcija.

Pomanjkanje laktoze je pogostejše pri dojenčkih dojenčkov in mlajših do petih let. Bolezen spremljajo kolike, penjeno ohlapno blato, napihnjenost, tresenje. Za odpravo znakov bolezni je treba popolnoma opustiti uživanje mlečnih izdelkov.

Druge bolezni tankega črevesa

Ker ima dolga čreva nenavaden videz strukture, se včasih lahko pojavi torzija črevesja. Ta proces se začne z najmočnejšo bolečino in bruhanjem. Vsi deli črevesja se začnejo nabrekati, zato jih je mogoče preprosto palpirati. Če naredite čiščenje klistir, potem simptomi izginejo.

Vsak dan se stanje bolnika slabša in temperatura je nižja. Bolezen zahteva takojšen kirurški poseg.

Ker je tanko črevo sestavljeno iz treh neločljivih delov, pogosto vpliva na peptične razjede. Glavni simptomi so boleč občutek po jedi, pri palpiranju pa napetost v mišičnih strukturah.

Pri rentgenskem pregledu so vidne ulcerozne lezije. Če zdravljenja ne začnete pravočasno, je možen razvoj nekroze, stenoze in krvavitve.

Tumorske oblike v tankem črevesu so zelo redke. Če se pojavijo, ima bolnik simptome v obliki driske, anemije, bolečih občutkov jokavosti.

Razpoka tankega črevesa

Veliko bolj nevarno je raztrganje tankega črevesa. To območje trebušne votline je najbolj dovzetno za različne poškodbe. Ta pojav pojasnjuje dejstvo, da tanko črevo ni zaščiteno, vendar je hkrati zelo dolgo.

Izolirano trganje je opaženo pri dvajsetih odstotkih. Redko se zgodi sam. Pogosteje pred tem procesom nastanejo druge poškodbe.

Glavni mehanizem travmatske poškodbe je neposreden udarec v trebuh. To vodi do pritiska črevesnih zank na kostne strukture medenice.

Ko se razcepi tanko črevo, se približno polovica bolnika pojavi šok in začne se krvavitev. Popraviti to situacijo je mogoče le s pomočjo operacije. Med postopkom se krvavitev ustavi, izloči se črevesna vsebina in vzpostavi normalna prehodnost.

Če se ne obrnete na strokovnjaka v času, potem je smrt možna zaradi velike izgube krvi ali zastrupitve telesa zaradi črevesnih mas, ki vstopajo v trebušno votlino.

Tanek črevo je eden najpomembnejših organov v človeškem telesu, ki opravlja prebavno funkcijo. Sestavljen je iz treh delov, od katerih vsak opravlja svojo funkcijo. Z razvojem kateregakoli patološkega procesa se je treba čim prej posvetovati s strokovnjakom, sicer pa bo prišlo do neželenih učinkov.

V črevesni strukturi je tanko črevo najdaljši del prebavnega trakta. Ta votli organ se nahaja med piloričnim delom želodca zgoraj in slepim črevesom spodaj in je dolg približno 5-7 metrov. Razmejite tanko črevo iz drugih organov gastrointestinalnega trakta dve mišični sfinkter, pylorus iz želodca in ileocekalni ventil, ki ga oblikuje sama ileum med prehodom v cekum.

Majhno črevo

Skupna funkcija v tankem črevesu je razdeljena na tri dele:

  • duodenum;
  • jejunum;
  • ileum.

Duodenum

Duodenum se prične takoj za pylorusjem želodca na 12 prsnih ali prvih ledvenih vretenca na desni in je najkrajši del tankega črevesa (20-25 cm dolg). Po videzu je podoben črki "C", podkvi ali nedokončani obroč, in se tako ovije okoli glave trebušne slinavke, ki se konča na nivoju telesa 1-2 lumbalnih vretenc.

Črevesje vključuje dva segmenta - čebulico in postbulbar ("zalukovichny") oddelek. Čebulica na dvanajstniku je zaobljen podaljšek na začetku črevesja. Oddelek Postbulbar ima štiri dele - zgornji vodoravni, navzdol, spodnji vodoravni in naraščajoči.

V padajoči veji na površini, ki meji na trebušno slinavko, je velika duodenalna papila ali Faterov bradavica. To je mesto izločanja trebušne slinavke in žolča iz jetrnih kanalov, opremljeno s posebnim sfinkterjem (Oddi). Spremenljiva lokacija in prisotnost majhne dvanajstne papile (dodatno mesto izhodnega soka).

Skoraj celotno dvanajstnik (razen čebulice) se nahaja zunaj trebušne votline, v retroperitonealnem prostoru, njegov prehod v naslednji odsek pa je fiksiran s posebnim vezi (Treitz).

Jejunum

Jejunum je v povprečju 2–2,5 metra od celotnega črevesja in zavzema prostor zgornjega nadstropja trebušne votline (bolj levo). Drugi in tretji del tankega črevesa imata mezenterični del - to je del notranje stene, ki je fiksiran s podvajanjem peritoneuma (mezenterija) do zadnje površine trebušne votline, zaradi česar so zanke skoraj celotnega tankega črevesa precej mobilne.

Ileum

Ileum se nahaja predvsem v desnem spodnjem delu trebušne votline, majhni medenici in ima dolžino do 3-3,5 m., maternica in dodatki pri ženskah.

Premer tankega črevesa se giblje od 3 do 5 cm skozi, v zgornjih - bližje največji velikosti, v spodnjih - do 3 cm.

Struktura enterične stene

Na odseku črevesna stena je sestavljena iz 4 lupin različnih histoloških struktur (od lumna navzven):

Sluznica

Sluznica tankega črevesa ima krožne gubice, ki segajo v lumen črevesne cevi, z vili in črevesnimi žlezami. Funkcionalna enota črevesja je vilus, ki je prst podobnega izrastka sluznice z majhnim delom submukoze. Njihovo število in velikost sta različni na različnih delih črevesja: v 12 osebnih računalnikih - do 40 enot na 1 milimetrski kvadrat in do 0,2 mm visok. In v ileumu se število vilic zmanjša na 20-30 za 1 kvadratni milimeter, višina pa se poveča na 1,5 mm.

V sluznici pod mikroskopom lahko razločimo številne celične strukture: limbično, steblo, čašo, enteroendokrine celice, celice Paneth in druge celične elemente makrofagov. Celice limfov (enterociti) imajo mejo s čopičem (mikrovili), pri kateri poteka parietalna digestija in zaradi števila vilij, katerih površina stika s hrano s površino črevesne obloge narašča 20-krat. Tudi povečanje za 600-krat na celotni sesalni površini prispeva k prisotnosti gub in vlaken. Celotno delovno območje črevesja je do 17 kvadratnih metrov pri odraslem.

Na ravni limbatnih celic poteka delitev beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov na najpreprostejše sestavine. Čaščaste celice proizvajajo mukozno izločanje, kar olajša gibanje prehrambenega chyma po črevesju in preprečuje "samo-prebavo". Celice panete izločajo zaščitni faktor - lizozim. Makrofagi so vključeni v zaščito celic in telesa pred vstopom bakterij in virusov iz živilske mase v tkivo.

Submukoza

Živčni končički, krvne žile, limfne žile, Peyerjevi obliži (bezgavke) so obilno v submukoznem sloju.

Mišični plašč

Mišično ploščo predstavljajo krožna vlakna gladkih mišic, ki omogočajo gibanje vilic in gibljivost črevesne cevi.

Serozna membrana

Serozna membrana prekriva zanke tankega črevesa in zagotavlja mehansko zaščito pred poškodbami in gibljivostjo.

Funkcije tankega črevesa

Delo tankega črevesa vključuje nekaj pomembnih funkcij v prebavnem sistemu.

  • Prebavna funkcija. Zagotavlja razgradnjo in absorpcijo v kri hranilnih snovi (vitamini, organske strukture, voda, sol, nekatera zdravila) za dostavo v vse organe in sisteme telesa, nastajanje končnih produktov, ki so že v stalnem stanju, se prenesejo na blato.
  • Sekretarna funkcija. To je izločanje črevesnega soka do 2,5 litra na dan, ki vsebuje encime za predelavo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov na najpreprostejše snovi - peptidazo, lipazo, disaharidazo, alkalno fosfatazo in druge.
  • Funkcija "Tank". Določa kopičenje in aktiviranje skrivnosti drugih žlez - pankreasnega soka, žolča, ki se sproščajo, ko hrana pride v želodec in 12 osebnih računalnikov ter sodeluje pri prebavi.
  • Endokrina funkcija. Sestavljen je iz razvoja celic tankega črevesa (zlasti v 12 osebnih računalnikih) hormonov in mediatorjev (histamin, serotonin, gastrin, motilin, kolecistokinin).
  • Funkcija za evakuacijo motorja. Zagotavlja krčenje stene črevesne cevi zaradi peristaltičnih valov, pospeševanje in mešanje živilskih mas (himus), delo viljalov.

Bolezni tankega črevesa

Med vsemi črevesnimi boleznimi so bolezni tankih črevesij razmeroma redke. Najpogostejše bolezni so:

  • enteritis:
    • infekcijski enteritis (kolera, tifus, salmonela, tuberkuloza, virusne in druge redkejše oblike);
    • toksični enteritis v primeru zastrupitve s strupi, glivami, težkimi kovinami (arzen, svinec, živo srebro), zdravila;
    • alergijski enteritis;
    • radioaktivni enteritis (v ozadju dolgotrajne izpostavljenosti sevanju);
    • kronični enteritis z alkoholno odvisnostjo;
    • gospodinjske oblike enteritisa z zlorabo slanih odvajalnikov in nekaterih živil;
    • enteritis v ozadju kroničnih hudih bolezni (uremija);
  • enteropatija (bolezni z zmanjšanim izločanjem encimov ali nepravilnosti v strukturi tankega črevesa - gluten, disaharidno pomanjkanje, eksudativni);
  • razjede tankega črevesa;
  • Whipplova bolezen (sistemska okvarjena absorpcija maščob);
  • sindrom malabsorpcije (dedna malabsorpcija v tankem črevesu);
  • sindromi prebavne insuficience (dispepsija, parietalna prebava);
  • diverticule, hemangiome in tumorje tankega črevesa;
  • poškodbe tankega črevesa in poškodbe drugih organov trebušne votline.

Diagnoza bolezni tankega črevesa

V arsenalu študij tankega črevesa:

  • pregled in palpacija trebuha s strani zdravnika katere koli specialnosti;
  • posvetovanje z gastroenterologom;
  • laboratorijski testi (koprocitogram, testi krvi in ​​urina, kri in sokovi);
  • Ultrazvok trebušnih organov za volumske formacije;
  • CT, MRI trebušne votline;
  • endoskopske metode (fegda, dvojna balonska enteroskopija z biopsijo, duodenoskopija s posebno opremo);
  • kapsularna endoskopija;
  • Rentgenski pregledi z intestinalnim kontrastom;
  • angiografijo mezenteričnih žil.

Tanko črevo: anatomija, funkcije, bolezni, imunost, prebava

Kitajski modreci so povedali, da bo, če ima človek zdravo črevo, sposoben premagati vsako bolezen. Potopite se v delo tega telesa in ne prenehate biti presenečeni, kako zapleteno je, koliko stopenj zaščite vsebuje. In kako preprosto je, poznati osnovna načela svojega dela, pomagati črevesju ohraniti naše zdravje. Upam, da vam bo ta članek, napisan na podlagi nedavnih medicinskih raziskav ruskih in tujih znanstvenikov, pomagal razumeti, kako deluje tanko črevo in kakšne funkcije opravlja.

Struktura tankega črevesa

Črevo je najdaljši organ v prebavnem sistemu in je sestavljen iz dveh delov. Tanko črevo ali tanko črevo oblikuje veliko število zank in preide v debelo črevo. Dolžina človeškega tankega črevesa je približno 2,6 metra in je dolga zožena cev. Njen premer se zmanjša od 3-4 cm na začetku do 2-2,5 cm na koncu.

Na stičišču majhnega in velikega črevesa je ileocekalni ventil z mišično zapiralko. Zapre izhod iz tankega črevesa in preprečuje vstop vsebine debelega črevesa v tanko črevo. Od 4-5 kg ​​prehrambene kaše, ki prehaja skozi tanko črevo, se oblikuje 200 gramov iztrebkov.

Anatomija tankega črevesa ima številne značilnosti v skladu z opravljenimi funkcijami. Tako je notranja površina sestavljena iz več polkrožnih oblik. Zaradi tega se njegova absorpcijska površina poveča za 3-krat.

V zgornjem delu tankega črevesa so gube višje in se nahajajo tesno drug do drugega, saj se njihova višina zmanjša od želodca. Lahko so popolnoma odsotni na območju prehoda v debelo črevo.

Delitve tankega črevesa

V tankem črevesu so trije deli:

  • duodenum
  • jejunum
  • ileum.

Začetni del tankega črevesa je dvanajstnik. Razlikuje zgornje, padajoče, horizontalne in vzpenjalne dele. Majhna in ileum med njima nimata jasne meje.

Začetek in konec tankega črevesa sta pritrjena na zadnjo steno trebušne votline. Skozi ostalo je fiksiran z mezenterijo. Mezenterij tankega črevesa je del peritoneuma, v katerem prehajajo kri in limfne žile ter živci, kar zagotavlja gibljivost črevesja.

Oskrba s krvjo

Abdominalni del aorte je razdeljen na 3 veje, dve mezenterični arteriji in celiakalno deblo, skozi katero se izvaja krvni obtok prebavnega trakta in trebušnih organov. Konci mezenteričnih arterij se zožijo, ko se odmaknejo od mezenteričnega roba črevesja. Zato je dotok krvi v prosti rob tankega črevesa veliko slabši od mezenteričnega.

Vinske kapilare črevesnih vilij se združijo v venule, nato v majhne žile in v nadrejene in spodnje mezenterične vene, ki vstopajo v portalno veno. Venska kri najprej vstopi v portalno veno v jetra in šele nato v spodnjo veno cavo.

Limfne žile

Limfne žile tankega črevesa se začnejo v viljusih sluznice, pri izstopu iz tankega črevesa vstopajo v mezenterijo. Na področju mezenterij tvorijo transportna plovila, ki so sposobna zmanjšati in črpati limfo. Plovila vsebujejo belo tekočino, podobno mleku. Zato se imenujejo mlečni. V korenu mezenterij so osrednje bezgavke.

Del limfnih žil lahko teče v prsni tok, mimo limfnih vozlov. To pojasnjuje možnost hitrega širjenja toksinov in mikroorganizmov po limfni poti.

Sluznica

Sluznica tankega črevesa je obložena z enim slojem prizmatičnega epitela.

Posodobitev epitela poteka v različnih delih tankega črevesa v 3-6 dneh.

Kaviteto tankega črevesa je obloženo z villi in mikrovili. Mikrovilije tvorijo tako imenovano krtačasto mejo, ki zagotavlja zaščitno funkcijo tankega črevesa. Kot sito odstrani visoko-molekularne strupene snovi in ​​jim ne dovoljuje vstopa v krvni sistem in limfni sistem.

Preko epitela tankega črevesa se absorbirajo hranila. Skozi kapilare krvi, ki se nahajajo v središčih villi, se absorbirajo voda, ogljikovi hidrati in aminokisline. Maščobe absorbirajo limfne kapilare.

Nastajanje sluznice v črevesni votlini se pojavi v tankem črevesu. Dokazano je, da ima sluz zaščitno funkcijo in prispeva k regulaciji črevesne mikroflore.

Tanko črevo opravlja najpomembnejše funkcije za telo, kot je npr

  • prebavo
  • imunske funkcije
  • endokrine funkcije
  • pregradno funkcijo.

Prebava

Procesi prebave hrane potekajo najbolj intenzivno v tankem črevesju. Pri ljudeh se proces prebave praktično konča v tankem črevesu. Zaradi mehanskih in kemičnih draženja črevesne žleze dnevno izločajo do 2,5 litra črevesnega soka. Črevesni sok se izloča le v tistih delih črevesja, v katerih je hrana. Sestavljen je iz 22 prebavnih encimov. Sredina v tankem črevesu je blizu nevtralne.

Strah, jezna čustva, strah in huda bolečina lahko upočasnijo delo prebavnih žlez.

Hrana vsebuje beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate in nukleinske kisline. Za vsako komponento obstaja niz encimov, ki lahko razgradijo kompleksne molekule v sestavine, ki se lahko absorbirajo.

Absorpcija v tankem črevesu poteka po vsej njeni dolžini, ko se premika masa hrane. Kalcijev, magnezij, železo se absorbira v dvanajstniku, predvsem v glukozi, tiaminu, riboflabinu, piridoksinu, folni kislini, vitaminu C, ki se absorbirajo v jejunumu.

V votlini ileuma se absorbira vitamin B12 in žolčne soli. Absorpcija aminokislin se konča v začetnih delih jejunuma. Prebava v tankem črevesu človeka je najpomembnejša in hkrati najbolj kompleksna funkcija.

Imunski sistem

Težko je preceniti pomen imunske funkcije črevesja za ohranjanje zdravja telesa. Zagotavlja zaščito pred prehranskimi antigeni, virusi, bakterijami, toksini in zdravili.

Sluznica tankega črevesa vsebuje več kot 400 tisoč na kvadratni meter. mm plazemskih celic in približno 1 milijon na kvadrat. glej limfocite. To pomeni, da poleg epitelnega sloja, ki ločuje zunanje in notranje okolje telesa, obstaja tudi močna levkocitna plast.

Celice tankega črevesa proizvajajo številne imunoglobuline, ki se absorbirajo na sluznici in so dodatna zaščita, ki oblikuje telesno odpornost.

Endokrini sistem

Tanko črevo je pomemben endokrini organ.

Masovno število endokrinih celic v tankem črevesu ni manjše kot v endokrinih organih, kot so ščitnica ali nadledvične žleze.

Preučenih je bilo več kot 20 hormonov in biološko aktivnih snovi, ki nadzorujejo delovanje prebavnega trakta. Poleg tega je znano, kako delujejo v telesu. Mreža nevronov, ki se nahajajo v črevesni steni, ureja črevesne funkcije s pomočjo različnih nevrotransmiterjev in se imenuje črevesni hormonski sistem.

Funkcija pregrade

Proces delitve hranil ne vključuje le pretoka plastičnih in energetskih materialov, vendar obstaja nevarnost, da v notranjost telesa vstopajo strupene snovi. Tuji proteini so še posebej nevarni. V procesu razvoja v prebavnem traktu je nastal močan zaščitni sistem.

Učinkovitost pregradne funkcije tankega črevesa je odvisna od njene encimske aktivnosti, imunskih lastnosti, prisotnosti in stanja sluzi, celovitosti strukture, stopnje prepustnosti.

Ko se porabijo beljakovine kot posledica cepitve, izgubijo svoje antigenske lastnosti in se spremenijo v aminokisline. Toda nekateri proteini lahko dosežejo distalno črevo. In tukaj je pomembno vlogo prepustnost tankega črevesa. Če se prepustnost poveča, se poveča tveganje za prodiranje antigenov v notranje okolje telesa.

Prepustnost črevesne stene narašča s podaljšanim gladovanjem, z vnetnimi procesi in še posebej s kršenjem integritete sluznice.

Z omejeno penetracijo prehrambenih antigenov telo oblikuje lokalni imunski odziv, ki proizvaja protitelesa. Sekretorna protitelesa tvorijo neabsorbirajoče imunske komplekse z večino antigenov, ki se nato razcepi v aminokisline.

Prepustnost tankega črevesa se lahko poveča z razširjenim medceličnim prostorom. To vodi do preobčutljivosti na živilske beljakovine, ki je pogosto vzrok za bolezen, kot so alergije.

Sposobnost prodiranja v črevesno pregrado imajo beljakovine, ki jih najdemo v žitaricah, soji, paradižnikih. Izredno slabo razpadejo in imajo strupeni učinek na črevesni epitelij.

Običajno je pregrada majhnega in debelega črevesa za mikroorganizme skoraj popolnoma nepremagljiva. Ampak s slabo prehrano, hipotermija, črevesna ishemija, poškodbe sluznice večjega števila bakterij lahko premagati črevesno pregrado in priti v bezgavke, jetra, vranico.

Pri prehrambnem pomanjkanju esencialnih aminokislin in vitamina A je moteno normalno obnavljanje sluznice.

Poleg neposrednih funkcij tankega črevesa ima vpliv na sosednje organe, ki urejajo njihovo delovanje. Skozi funkcionalne povezave usklajuje interakcijo vseh delov prebavnega sistema.

Zaradi ritmičnih kontrakcij slednjih se množice hrane premikajo skozi črevesje. Ta proces se imenuje inervacija. Regulira ga mreža živčnih končičev, ki prodirajo skozi stene tankega črevesa.

Prebava je zelo subtilen in merjen proces. Zato drastične spremembe v kemijski sestavi hrane, še bolj pa vnos škodljivih snovi v črevesje, povzročijo spremembo v funkciji izločilnih žlez in peristaltike. Masa hrane se razredči in gibljivost se poveča. Tako se ta hrana hitro izloči iz telesa, to je eden od razlogov za tako črevesno motnjo kot driska (driska).

Bolezni

Na podlagi zgornjih podatkov o funkcijah tankega črevesa postane očitno, da kakršna koli motnja v njenem delu povzroči motnje v delovanju celotnega organizma.

Bolezni tankega črevesa s hudo okvaro absorpcije so zelo redke. Najpogostejše so funkcionalne bolezni, pri katerih je motena črevesna motilnost. To ohranja celovitost sluznice, ki obdaja votlino tankega črevesa. Po podatkih strokovnjakov Centralnega raziskovalnega inštituta za gastroenterologijo je najpogostejša bolezen sindrom razdražljivega črevesja. Ta bolezen se pojavi pri 20-25% prebivalstva.

Poleg kršitev dela lahko vodi

Duodenitis, vnetje sluznice dvanajstnika, razjeda dvanajstnika je zelo pogosta.

Redke bolezni - celiakija, Whipplova bolezen, Crohnova bolezen, eozinofilni enteritis, alergija na hrano, pogosta spremenljiva hipogamaglobulinemija, limfangiektazija, tuberkuloza, amiloidoza, invaginacija, malrotacija, endokrina enteropatija, karcinoid, mezenterična mistika in myarmy.

Majhno črevo

Tanko črevo (intestinum tenue) se nahaja v spodnjem predelu trebušne votline in se spušča v medenico. V začetnem in končnem delu je pritrjen na zadnji del stene peritoneja z mezenterijskim korenom (pregib peritoneja).

Intestinum tenue se začne s pilorusom in se vstavi v debelo črevo. Na stičišču je ileocekalni ventil, ki preprečuje povratni tok himusa.

Tanko črevo (TC) je razdeljeno na tri dele, med katerimi ni jasnih meja.

  1. Duodenum. Je začetni oddelek intestinuma. Ne vsebuje mezenterij, je pritrjen na organe retroperitonealnega prostora s povezovalnimi vlakni, ki segajo od njenih sten.
  2. Jejunum. Zaseda levi zgornji del trebušne votline.
  3. Ileum (ileum). Nahaja se v spodnji desni votlini.

Oba organa, jejunum in ileum, imata mezenterij, ki so pritrjeni na zadnjo trebušno steno.

Zanke jejunuma so v pokončnem položaju, večina zank ileuma se nahaja vodoravno. Deli tankega črevesa s skupno mezenterijo se obravnavajo skupaj.

Mesenteric

Mezenterij (mesenterium) je dvojni list peritoneuma, ki obdaja intestinumsko telo s prostim robom in se pritrdi na zadnjo steno trebuha s korenom. Med listi mezenterij v ohlapno tkivo prehaja arterija, limfne žile, vene.

Mezenterija zagotavlja gibljivost tankega črevesa v določenih mejah in ščiti zanke pred zapletanjem. Po vsej mezenterij ima drugačno širino.

Mezenterični del TC se začne približno na ravni drugega ledvenega vretenca, konča s prehodom v debelo črevo na ravni četrtega vretenca.

Patološki procesi, ki se pojavljajo v jejunumu in ileumu, povzročajo spremembe mezenterij. Lahko jo poškoduje trebušne modrice in prodorne rane.

Zidna struktura

Stena je sestavljena iz treh plasti.

  1. Zunaj je serozna membrana (peritoneum), ki jo tvori ohlapno tkivo.
  2. Srednji sloj je gladko mišično tkivo. Sestavljen je iz dveh plasti mišic, med katerimi je vlaknasto vezno tkivo s krvnimi žilami. V zgornji plasti mišic ležijo vzdolžno, v spodnjem delu pa krožne gubice. Zaradi nihajnih gibov vzdolžnih in obročastih mišic se himus premeša. Zaradi valovitega gibanja obročnih mišic se debelo črevo premakne v debelo črevo.
  3. Sluznica. Tvori krožne gubice, ki so gosto prekrite s črevesnimi resicami (izdanci citoplazme). Proizvajajo encime, ki razgrajujejo hrano na najpreprostejše sestavine. V vsaki mikrovili je limfna žila prekrita s krvnimi kapilarami. Med viljami sluznice so kripte (cevni utori), katerih dno doseže mišično plast. Zaradi vilične strukture, krožnih gub in kriptov se poveča sesalna površina intestinuma.

Oskrba s krvjo

Človeško tanko črevo oskrbuje s krvjo iz zgornje mezenterične arterije. Prihaja iz abdominalne aorte, doseže koren mezenterij, prodre med njegove liste in doseže pravo jastrebnico.

Med potekom arterije se ločijo veje, ki gredo do mezenteričnega dela TC. Desno od zgornje mezenterične arterije je vena, ki oskrbuje kri do končnega ileuma.

Normalno dovajanje krvi v vse dele črevesja je zagotovljeno z dejstvom, da so vse majhne črevesne arterije razdeljene na vzpenjajoče in padajoče veje.

Spuščajoča se veja povezuje z naraščajočo, ki se spušča pod njo, vzpenjajoča pa raste skupaj s spuščeno vejo nad njo. Tako nastanejo arcade prvega reda. Od njih še naprej odhajajo nove veje. Med seboj delijo in povezujejo, ustvarjajo arkade drugega reda. Veje, ki odhajajo iz njih, proizvajajo arkade tretjega reda. Ko se približujete črevesni steni, se premer žil zmanjšuje. Običajno opazimo od tri do pet lokov.

Poškodbe mezenterij znotraj meja arkad povzročajo krvavitev, če pa so zvezane, ne poslabšajo krvnega obtoka. Kri teče skozi najbližji lok.

V zadnji vrsti, ki se nahaja 1-3 cm od roba črevesja, se arterijski loki oblikujejo v kontinuirano posodo. Ravne arterije se odcepijo od mezeteričnega roba.

Iintestinum tenue opravlja več funkcij:

Sekretorne celice sluznice proizvajajo lipazo, disaharidazo, peptidazo, ki prispevajo k razgradnji pulpe hrane. Motor Z valovito mišično kontrakcijo poteka potiskanje skozi hrano. Sesanje Končni izdelki za prebavo, vitamini in minerali vstopajo v kri in limfo. Endokrine celice sintetizirajo hormone, ki spodbujajo kontraktilnost in izločanje encimov. Imunske limfoidne tvorbe (Peyerjeve plake) se nahajajo v sluznici. Ne dovoljujejo vnos strupenih snovi v kri. Najpomembnejša faza prebavnega procesa je v TC.

V dvanajstniku se himus zmeša z žolčem, črevesjem in sokom trebušne slinavke. Maščobe, beljakovine in ogljikovi hidrati razčlenjujejo encimi.

V votlini jejunuma in ileuma poteka nadaljnja prebava in absorpcija hrane. Krčenje vzdolžnih in obročastih mišic pospešuje mešanje in gibanje himusa.

Sekretorično in motorično delovanje tankega črevesa stimulira groba hrana in pikantne začimbe.

Končno cepitev koristnih snovi poteka na površini črevesnega epitela, prekrita z viljami. Ta proces se imenuje parietalna prebava. Microvilli sintetizira prebavne encime, ki razgrajujejo majhne molekule v monomere.

V intestinum tenue se beljakovine razgradijo v aminokisline, maščobe se pretvorijo v maščobne kisline in glicerin, ogljikovi hidrati pa v monosaharide.

Katere bolezni so najbolj občutljive na tanko črevo?

Kršitev ene od funkcij TC vodi v razvoj kroničnih in akutnih bolezni. Vzroke bolezni povzročajo podhranjenost, okužbe, genetski dejavniki,

Ena najpogostejših bolezni je enteritis. Povzroča jo patogena mikroflora (salmonela, rotavirus, bacillus dizenterije) in nekatera zdravila. S pravočasnim zdravljenjem se okrevanje pojavi hitro.

Ne pozabite, da tudi pri najmanjših znakih te bolezni (driska, slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, povišana telesna temperatura), je treba opraviti zdravljenje. Bolezen lahko postane kronična in povzroči presnovne motnje.

Intestinum tenue je najdaljši del prebavnega trakta. Njegova povprečna dolžina je približno 160% človeške višine. Za ljudi, ki uživajo zelenjavno hrano, je tanko črevo daljše kot pri ljubiteljih mesa. Premer intestinuma v začetnem prerezu je približno 5 cm in se do konca zmanjša na 2,5-3 cm.

Prirojene anomalije, resekcija črevesja s poškodbami in nekaterimi boleznimi vodijo do zmanjšanja sesalne površine. Posledično je moteno normalno delovanje telesa in pojavlja se kratek črevesni sindrom, za katerega je značilna izguba hranil in biološko aktivnih snovi. Ko odstranite 25% intestinuma, pride do izgube teže, slabosti, anemije. V nekaterih primerih nastanejo holesterolni kamni zaradi zmanjšanja koncentracije žolčnih soli. Motnje absorpcije kalcija povzročijo osteoporozo.

Crohnova bolezen je resna bolezen, ki lahko povzroči peritonitis, notranjo krvavitev, perforacijo in absorpcijo hranil.

Za diskinezijo tankega črevesa je značilna oslabljena gibljivost. To vpliva na absorpcijo hranil.

Maligni tumorji TC so relativno redki. Približno 2% vseh rakov prebavil. Bolezen se razvija počasi. Pogosto bolnik ne posveča pozornosti spastični bolečini, slabosti. In šele s časom, ko rak raste globoko v tanko črevo, postanejo simptomi bolj izraziti.

Če vas skrbi ponavljajoča se bolečina, nestabilnost stola, hujšanje, slabost - se posvetujte s svojim zdravnikom. Specialist bo imenoval FGD-je, ki bodo potrdili ali zavrnili prisotnost onkopatologije.

Večina bolezni Intestinum tenue pod stalnim nadzorom zdravnika in z ustrezno prehrano je ozdravljena.

Bodite pozorni! Prisotnost takih simptomov kot:

  • slab zadah
  • bolečine v trebuhu
  • zgaga
  • driska
  • zaprtje
  • slabost, bruhanje
  • podrigovati
  • povečanje nastajanja plina (napenjanje)

Če imate vsaj dva od teh simptomov, to kaže na razvoj gastritisa ali razjede. Te bolezni so nevarne zaradi razvoja resnih zapletov (penetracije, krvavitve v želodcu itd.), Od katerih mnoge lahko vodijo do izida LETAL. Zdravljenje se mora začeti zdaj. Preberite članek o tem, kako se je ženska znebila teh simptomov, tako da je premagala svoj osnovni vzrok.

THIN INTESTIN

Drobni črevesje je del prebavnega trakta, kjer se prebavlja hrana: izpostavljena je encimom, ki jih proizvajajo jetra, trebušna slinavka in črevesna sluz, ki razgrajujejo hrano na glavne elemente, ki se nato absorbirajo v kri skozi črevesne stene in se prenašajo po celem telesu.

Tanko črevo je kanal dolžine 7–8 m in premera 3 cm, če pa razširite celotno sluznico, ki prekriva črevesne stene, na ravno površino, boste dobili območje, ki je enako nogometnemu igrišču.

Tanko črevo je razdeljeno na tri dele: • Dvanajstnik - začetni del tankega črevesa, ki se nahaja za želodcem, dolg 25-30 cm; prejme skrivnost trebušne slinavke in žolča iz žolčnika. • jejunum - drugi del tankega črevesa, ki se nahaja v zgornjem delu trebušne votline, doseže dolžino 3 m in ima veliko krivulj, ki se imenujejo črevesne zanke. • ileum - zadnji del tankega črevesa, ki se nahaja v spodnjem delu trebušne votline, dolg 3–4 m, prehaja v debelo črevo, ločen od tankega ventila.

1. Majhna papila 2. Drugi odsek dvanajstnika 3. Čebula 4. Sfinkter piloričnega

6. Tok žolča 7. Povezan kanal trebušne slinavke 8. Primarni kanal trebušne slinavke 9. Zgornji bend duodenuma 10. Vater papila 11. Tretji duodenalni odsek 12. Četrti duodenalni odsek 13. Jejunum A. Sluznica dvanajstnika Hondralna sluznica Trebušna slinavka B. Žolčni kanal D. Glavni kanal trebušne slinavke D. Mišični filamenti

E. Vaterov papila

Na stenah tankega črevesa so štiri plasti:

- sluz, ki obdaja notranjo površino mnogih notranjih organov in celic, ki izloča skrivnost;

- submukozna, ki se nahaja pod slojem sluznice, v kateri je veliko krvnih in limfnih kapilar;

- debela mišica, odgovorna za spodbujanje hrane skozi črevesje;

- serozni sloj, ki obdaja črevo od znotraj.

Sluznica ali membrana, ki prekriva notranji del tankega črevesa, ima posebne funkcije, ki so povečanje območja stika s hrano in s tem izboljšanje absorpcije hranil. Zaradi številnih pogostih gub, se poveča lumen črevesja in tudi dlakavost. Vsaka od teh villi ima obliko prsta v rokavici in vsebuje majhne krvne in limfne kapilare. Ta površina je podobna čopiču, ker je sestavljena iz številnih lasastih celic, imenovanih črevesna vlakna.

Stene tankega črevesa se zmanjšajo na različne načine, kar prispeva k mešanju prebavnega izločka in pospešuje hrano v debelo črevo. Prehajanje hrane iz želodca v dvanajsternik povzroči samodejno krčenje različnih delov tankega črevesa, ki so potrebni za potiskanje hrane. Opazimo tudi obratne kontrakcije sosednjih segmentov, tako da se encimi prebavnih organov bolje pomešajo s hrano. Končno se v tankem črevesu pojavijo tudi zaporedne, tako imenovane peristaltične kontrakcije, ki pospešujejo premikanje hrane v debelo črevo. Odprtje ileocekalnega ventila omogoča prehranjevanje hrane v debelo črevo.

Majhna količina hranilnih snovi, ki jo hrana razdeli pod delovanjem encimov, ki so prisotni v lumenu črevesja, jim omogoča, da prodrejo skozi črevesne stene in se vpijejo, zato je v črevesnih resicah veliko krvnih in limfnih kapilar. Nekatere hranilne molekule pasivno prodrejo skozi površinske celice sluznice skozi drobne pore, druge prenašajo transportni encimi, druge vstopijo v sluznico skozi proces, imenovan pinocitoza: tekočino s snovmi, ki jih vsebuje, ujamejo celice sluznice. Skozi v sluznico, snovi skozi vilije vstopijo v kri ali limfo.

Celiakija je kronična lezija tankega črevesa, ki jo povzročajo poškodbe črevesja s posebnimi beljakovinami, glutenom, ki jih najdemo v različnih žitaricah, moki in proizvodih iz žita, ječmena, ovsa in rži. Pri ljudeh, ki so dovzetni za gluten, uporaba izdelkov, ki jih vsebujejo, povzroči kršitev črevesne sluznice,

kar otežuje absorpcijo hranil in vodi v drisko, izgubo teže, šibkost itd. zaradi nezadostne prehrane telesa. Kljub temu se lahko izognete prebavi, držite se prehrane. Zato je treba ljudi, ki trpijo zaradi celiakije, zanimati za vsebnost beljakovin v živilih, ki jih uživajo.

Struktura in delovanje tankega črevesa

Tanko črevo je cevasti organ v prebavnem sistemu, v katerem se nadaljuje transformacija hlebe v topno spojino.

Struktura telesa

Črevesje (intestinum tenue) odstopa od želodca, oblikuje veliko zank in preide v debelo črevo. Obseg črevesa je v začetnem odseku 40–50 mm, na koncu 20–30 mm, dolžina črevesja pa je lahko do 5 metrov.

Razdelki tankega črevesa:

  • Duodenum (duodenum) je najkrajši (25–30 cm) in najširši del. Ima obliko podkve, dolžina je primerljiva s širino 12 prstov, zaradi česar je dobila ime;
  • Jejunum (dolžina 2–2,5 metra);
  • Ileum (dolžina 2,5–3 metra).

Stena tankega črevesa je sestavljena iz naslednjih plasti:

  • Sluznica - usmeri notranjo površino telesa, 90% njenih celic so enterociti, ki zagotavljajo prebavo in absorpcijo. Ima relief: vilice, krožne gube, kripte (cevaste izbokline);
  • Lastna plošča (submukozna plast) - kopičenje maščobnih celic, tu so živčni in žilni pleksus;
  • Mišično plast tvorijo 2 lupini: krožni (notranji) in vzdolžni (zunanji). Med lupinami je živčni pleksus, ki nadzoruje krčenje črevesne stene;
  • Serous layer - pokriva tanko črevo z vseh strani, razen dvanajstnika.

Krvavitev tankega črevesa je posledica jetrnih in mezenteričnih arterij. Inneracija (oskrba živčnih vlaken) se pojavi iz pleksusov avtonomnega živčnega sistema trebušne votline in vagusnega živca.

Proces prebave

V tankem črevesu potekajo naslednji prebavni procesi: t

  • Mešanje bolusne hrane s črevesnim sokom, žolčem, sokom trebušne slinavke;
  • Delitev živilske mase na majhne delce, enostavnejše in bolj topne oblike, ki se lahko absorbirajo skozi črevesno steno in krvni obtok;
  • Absorpcija prebavljene hrane skozi črevesno steno v krvni obtok;
  • Promocija živilske mase v debelem črevesu.

Za razklop pavšalnega živila nastanejo naslednji encimi: t

  • Erepsin - cepi peptide z aminokislinami;
  • Enterokinaza, tripsin, kinazogen - razgradijo enostavne beljakovine;
  • Nukleaza - presnovi kompleksne proteinske spojine;
  • Lipaza - raztopi maščobe;
  • Laktoza, amilaza, maltoza, fosfataza - razgradijo ogljikove hidrate.

Sluznica tankega črevesa proizvede 1,5-2 litra soka na dan, kar vključuje:

  • Disaharidaza;
  • Enterokinaza;
  • Alkalna fosfataza;
  • Nukleaze;
  • Catepsin;
  • Lipaza.

V tankem črevesu nastajajo naslednji hormoni:

  • Somatostatin - preprečuje izločanje gastrina (hormona, ki povečuje izločanje prebavnih sokov);
  • Secretin - uravnava izločanje trebušne slinavke;
  • Vasointestinalni peptid - spodbuja tvorbo krvi, vpliva na gladke mišice črevesja;
  • Gastrin - sodeluje pri prebavi;
  • Motilin - uravnava gibalno aktivnost prebavil;
  • Holekistokinin - povzroča krčenje in praznjenje žolčnika;
  • Gastroinhibitorski polipeptid zavira izločanje žolča.

Funkcije tankega črevesa

Glavne funkcije telesa so:

  • Sekreta: proizvaja črevesni sok;
  • Zaščitna: sluz iz črevesnega soka ščiti črevesne stene pred kemičnimi vplivi, agresivnimi dražili;
  • Prebavilo: razgradi hrano;
  • Motor: zaradi mišic poteka gibanje himusa (tekoče ali poltekoče vsebine) skozi tanko črevo, mešanje z želodčnim sokom;
  • Sesanje: sluznica absorbira vodo, vitamine, soli, hranila in zdravilne učinkovine, ki se širijo po telesu skozi limfne in krvne žile;
  • Imunokompetentni: preprečuje penetracijo in razmnoževanje pogojno patogene mikroflore;
  • Odstrani strupene snovi, žlindre iz telesa;
  • Endokrina: proizvaja hormone, ki ne vplivajo samo na proces prebave, temveč tudi na druge sisteme telesa.