Značilnosti zdravljenja refluksnega ezofagitisa z homeopatijo in zdravili

Ker je refluksni ezofagitis lahko posledica različnih razlogov, je terapevtski pristop zapleten. Vključuje dietno in posturalno zdravljenje, zdravljenje z zdravili in pomožno zdravljenje ter kirurško popravljanje. Izbira zdravila, odmerjanje in trajanje njegove uporabe je odvisna tudi od številnih dejavnikov. Zato je treba po posvetovanju s strokovnjakom jemati zdravila.

Načela zdravljenja refluksnega ezofagitisa

Glavna načela zdravljenja refluksnega ezofagitisa so:

• uveljavljanje prehranskih omejitev in ohranjanje določenega načina življenja;
• zmanjšanje kislosti vsebine želodca s predpisovanjem ustreznih zdravil;
• stimulacija gibljivosti prebavnega trakta, povečana evakuacijska aktivnost;
• imenovanje zdravil, ki zagotavljajo obnovo in zaščito želodčne sluznice.

Omeniti je treba, da so vsa načela zdravljenja tesno povezana. Neupoštevanje ene od njih bistveno zmanjša učinkovitost zdravljenja.

Glavna medicinska terapija

Glavno zdravljenje refluksnega ezofagitisa traja 4 tedne. Če obstaja erozivna oblika bolezni, se trajanje zdravljenja podaljša na 8 tednov z možnim povečanjem odmerka zdravil. Če pride do sprememb zunaj požiralnika (zlasti pri starejših bolnikih), lahko zdravljenje traja do 12 tednov. Ko je učinek dosežen, se bolniku predpiše vzdrževalna terapija.

Opozoriti je treba, da je pri mnogih bolnikih z refluksom bolezen kronične narave in jo spremljajo recidivi. V tem primeru, če se simptomi esofagitisa ne opazijo, je potrebno predpisati zdravila.

V erozivni fazi

V prisotnosti manjših in izoliranih erozij lahko zdravljenje refluksnega ezofagitisa traja tudi 4 tedne. V nasprotnem primeru traja zdravljenje 2 meseca. Predpisani inhibitorji protonske črpalke (zjutraj in zvečer). Poleg tega je indiciran omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, esomeprazol. Ta zdravila se jemljejo tudi dvakrat na dan. Najbolj učinkovit v tem primeru je rabeprozol, ki zadostuje, da vzame enkrat na dan.

Tudi po uspešnem zdravljenju erozivnega refluksnega ezofagitisa velika večina bolnikov še vedno tveganje ponavljajo skozi celo leto. Ti ljudje potrebujejo dolgoročno zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo PPI, ki so pol-odmerjeni. Način zdravljenja izbere zdravnik ob upoštevanju številnih posameznih parametrov (starost, prisotnost zapletov in drugo).

Na neerozivni stopnji

Če ni erozije, se PPI vzame enkrat na dan 4 tedne. Količina zdravil je odvisna od intenzivnosti vnetja in je v razponu od 10 do 40 mg. Obvezno po glavnem tečaju prikazuje vzdrževalno terapijo, katere trajanje določi lečeči zdravnik in lahko traja do šest mesecev.

Možni načini zdravljenja

Pri zdravljenju refluksnega ezofagitisa je mogoče uporabiti naslednje sheme.

1. Uporablja se isto zdravilo. Spremljevalni simptomi, zapleti in spremembe v sluznici niso upoštevani. To je neučinkovit pristop.
2. Pomeni zdravljenje prehrane, jemanje antacidov. Zdravila so predpisana v različni stopnji izpostavljenosti, odvisno od resnosti vnetnega procesa.
3. Učinkovito pri zdravljenju hudih oblik bolezni. Najprej je prikazan sprejem močnih IPP. Po odstranitvi vnetnega procesa so predpisani šibki prokinetiki.

Izbira sheme izvaja zdravnik na podlagi podatkov o klinični sliki in pregledu.

Klasična shema v 4 stopnjah

Klasična shema refluksnega ezofagitisa, predstavljena v 4 stopnjah, je odvisna od stopnje bolezni.

Kot je razvidno iz tabele, večja je stopnja razvoja bolezni, močnejša so zdravila.

Pomembne faze

Zdravljenje z zdravili poteka v dveh fazah. Prvi je namenjen odpravljanju izzivalnih dejavnikov in zagotavljanju procesa zdravljenja sluznice organa. V drugi fazi je cilj terapije doseči remisijo. V tem primeru obstajajo 3 možnosti zdravljenja:

• prejmejo IPP dolgo časa v velikih odmerkih;
• po potrebi kratkoročni (5 dni) sprejem IPP;
• zdravilo jemlje le, ko se pojavijo simptomi.

Zdravnik izbere potrebno možnost, če se je predhodno dogovoril z bolnikom.

Priprave

Za zdravljenje refluksnega ezofagitisa uporabljajo različne skupine zdravil, ki se med seboj razlikujejo v številnih dejavnikih. Lahko imajo drugačen mehanizem delovanja, trajanje začetka učinka, se razlikujejo glede na čas sprejema, ceno itd.

Antacidi in alginati

Namen antacidov je nevtralizacija klorovodikove kisline. Poleg tega prispevajo k izločanju bikarbonatov, vežejo žolčne kisline, inaktivirajo pepsin. Prednost imajo nesistemski pripravki, ki v sestavi vsebujejo aluminij in magnezij, na primer: Gastal, Phosphalugel, Maalox. Strokovnjaki priporočajo uporabo zdravil v tekoči obliki za zdravljenje refluksnega ezofagitisa.

Alginati so zasnovani tudi za zmanjšanje kislosti vsebine želodca. Alginska kislina je njihov del. Ti vključujejo: natrijev alginat, Gaviscon, Topolkan. Bolj so prednostne kot antacidi, ki vsebujejo aluminij.

IPP - zaviralci protonske črpalke

Zaviralci protonske črpalke - IPP - zdravila za zmanjšanje kislosti želodčnega soka z blokiranjem sproščanja klorovodikove kisline v celicah organa. Imajo več prednosti:

• hitro ukrepanje;
• ne absorbira v krvni obtok;
• imajo vsaj stranske učinke.

Najpogostejši inhibitorji so: Rabeprazol, Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol.

Blokatorji H2-histaminskih receptorjev

H2-blokatorji histaminskih receptorjev - zdravila, katerih namen je tudi zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Delujejo na receptorje H2-histamin, ki jih blokirajo, zaradi česar se izločanje klorovodikove kisline ustavi. Do danes je v tej skupini 5 generacij zdravil, od katerih so najbolj prednostne: Ranitidin in Famotidin.

POZOR! Značilna značilnost blokatorjev receptorjev H2-histamina je, da povzročijo reakcijo v primeru nenadne prekinitve njihovega vnosa (rebound syndrome).

Prokinetiki

Prokinetiki vključujejo zdravila, ki povečajo gibljivost želodca in njegovo evakuacijsko aktivnost. Poleg tega delujejo v naslednjih smereh:

• skrajša čas stika vsebine telesa z notranjo steno požiralnika;
• spodbujajo čiščenje sluznice požiralnika;
• poveča tonus spodnjega esophageal sphincter.

Pogosto so prokinetiki predpisani sočasno z IPP. Med njimi so: Domperidon, Itopod, Tegaserod.

Citoprotektanti

Ta skupina zdravil vključuje zdravila, ki so namenjena izboljšanju zaščitnih lastnosti notranje stene požiralnika in želodca. Njihova uporaba vam omogoča:

• poveča izločanje sluzi in okrepi njegove zaščitne lastnosti;
• izboljšanje krvnega obtoka v sluznici požiralnika;
• zmanjša želodčno kislino (Misoprostol);
• pospeši celjenje erozij in razjed na sluznici požiralnika in želodca.

Med zdravili lahko opazimo: Dalargin, Misoprostol.

Simptomatsko zdravljenje

Refluksni ezofagitis lahko povzroči druga bolezen ali pa se pojavijo s sočasno patologijo v ozadju. V tem primeru bo zdravljenje simptomatsko: t

• Če je vzrok živčni, nevrološki ali psihološki problem, je potrebno posvetovanje z ustreznim strokovnjakom. Lahko se predpišejo pomirjevalna sredstva, antidepresivi in ​​drugi.
• V prisotnosti želodčne razjede so dodatno označena tudi protibakterijska zdravila.
• Če je sluznica požiralnika izpostavljena zunanjim vplivom na ozadju zmanjšane imunosti, potem je priporočljivo vzeti imunostimulacijska sredstva.

Zdravljenje poteka po enakem principu, če je katera koli druga kršitev vzrok refluksnega ezofagitisa.

Homeopatija za refluksni ezofagitis

Pri predpisovanju homeopatskih zdravil je treba upoštevati trenutno prisotne simptome in predpisana zdravila. Naloga homeopatije v tem primeru je ohranjanje in vzdrževanje terapije, pospeševanje regeneracije tkiv požiralnika in želodca, pa tudi normalizacija motorične funkcije prebavil. Med zdravljenjem lahko uporabimo naslednja sredstva:

• magnezijev fosfat (lajša bolečine);
• Iris verzikolor, veratrumbalbum (z zgago in bolečino v prsih);
• kalijev bichromicum (zgaga, povečano izločanje klorovodikove kisline);
• belladonna, argentum nitricum (hudo vnetje, erozija v požiralniku).

Homeopatska zdravila so izbrana strogo v skladu z značilnostmi bolnikove ustave. Posebno pozornost posvetite telesnemu in duševnemu stanju, intenzivnosti bolezni. V prvi fazi se izberejo simptomatična sredstva, nato pa, ko se stanje izboljša, se predpisujejo glavna zdravila, običajno v velikih odmerkih (ne več kot tri).

Multivitamini

Da bi pospešili regeneracijo tkiv, obnovili splošno in lokalno imuniteto ter zagotovili hitro okrevanje, so potrebni vitamini in makro- in mikroelementi. Običajna prehrana ne zagotavlja zadostnega vnosa teh spojin v telo, še posebej pri boleznih prebavnega trakta. Zato je poleg tega treba jemati multivitaminske komplekse.

Pristopi

Do danes obstajajo različni pristopi k zdravljenju refluksnega ezofagitisa. Ali je izbrana druga metoda, določajo resnost bolezni, morfološke spremembe v tkivu požiralnika, značilnosti izločanja in drugi dejavniki:

• Po Sheptulinu. Bistvo pristopa: imenovanje zdravil različne stopnje agresivnosti v več fazah.

1. Kombinacija antacidov z dietno terapijo in spremembami življenjskega sloga.
2. Uporaba prokinetikov ali blokatorjev receptorjev H2-histamina.
3. Uporaba zaviralcev protonske črpalke ali blokatorjev receptorjev H2-histamina v povezavi s prokinetiki.

• Po Grigoriev. Terapija temelji na stopnji bolezni in njeni obliki.

Najbolj učinkovita zdravila za zdravljenje refluksnega ezofagitisa

Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) je postala množična epidemija v 21. stoletju. Vsak tretji prebivalec razvitih držav je imel nesrečo, da je doživel simptome vnetja požiralnika. Zdravniki menijo, da je razvoj novih učinkovitih zdravil za zdravljenje refluksnega ezofagitisa primarna naloga sodobne farmakologije.

Cilji in metode konzervativnega zdravljenja

Zdravljenje z zdravili refluksnega vnetja požiralnika je namenjeno odpravi vzroka bolezni, zmanjšanju resnosti zunanjih manifestacij, okrevanju bolnika.

Za uspešno zdravljenje zdravil GERB potrebujete:

• poveča blokirno sposobnost srčnega zapiralca;
• odpraviti motorične motnje požiralnika in želodca;
• povzroči normalno kislost želodčnega soka;
• obnovi ravnotežje med obrambnimi mehanizmi in agresivnimi dejavniki sluznice požiralnika.

Zdravljenje refluksnih zdravil poteka na podlagi spreminjanja prehranjevalnih navad, prenehanja kajenja in alkohola, spoštovanja dela in počitka.

Zdravila za GERB so razdeljena v več glavnih skupin:

• sredstva za oblaganje;
• zdravila proti drogam;
• inhibitorji protonske črpalke (črpalka) ali skrajšani IPI;
• blokatorji histaminskih receptorjev;
• prokinetike;
• antibiotiki;
• encimi;
• zdravilna sredstva.

Kombinacije zdravil so izbrane v skladu z osnovno boleznijo, ki je bila vzrok za gastroezofagealni refluks.

Premazna sredstva

Sluznica požiralnika doživlja stalno draženje, vnetje. Globina poškodbe sten požiralnika je odvisna od stopnje agresivnosti želodčnih in črevesnih encimov. Alginati in antacidi so sposobni zaščititi sluznico požiralnika. Alginati so sestavljeni iz gel-podobne snovi, ki ustvarja oviro za prodor klorovodikove kisline v požiralnik.

Biogel Laminal je narejen iz predelanih morskih alg in vsebuje alginsko kislino, jod, selen, cink. Odstranjuje toksine, pospešuje celjenje sluznic, lajša bolečine, obogati prehrano z minerali. Uporabljajte od GERB za otroke, stare od 6 let, v žlico 2-krat na dan 30 minut pred obroki. Odrasli priporočajo dve žlici. Potek zdravljenja je 2 tedna.

Antacidi

Anti-kislinska zdravila v ezofagitisu nevtralizirajo klorovodikovo kislino v želodcu in reagirajo z njo. Geli, suspenzije, žvečljive tablete so sestavljene iz soli aluminija, magnezija, kalcija. Sredstva nove generacije oborijo HCI v netopne soli, ki se iz telesa izločijo nespremenjene. Najbolj učinkovita zdravila združujejo aluminij in magnezij.

Te vključujejo:

Poleg antacidnega učinka aluminijeve soli tvorijo zaščitno folijo, ki absorbira žolčeve encime, povečuje tonus srčnega sfinktra. Magnezijeve soli povečajo izločanje zaščitne sluzi.

Simptomatsko ga jemlje od zgago, ki ne presega navedenega odmerka. Delovanje zdravil poteka v 5-10 minutah in traja do 3 ure.

Zaviralci protonske črpalke

Zdravljenja ezofagitisa si ni mogoče predstavljati brez zaviralcev protonske črpalke. Antacidi iz te skupine zdravil kršijo sintezo klorovodikove kisline na ionski ravni in s tem zmanjšajo kislost želodca. Vsi zaviralci protonske kisline so derivati ​​benzimedazola.

Glavne sestavine so predstavljene:

1. Omeprazol - zdravila Omez, Promez, Losek.
2. Pantoprozol - trgovska imena Pantap, Nolpaza, Ulsepan.
3. Lansoprazol - komercialno dostopen pod imenom Lantarol.
4. Rabeprazol - najdemo v Beretki, Razo, Pariet, Rabeprazol.
5. Esomeprazol - velja za najučinkovitejši PPI, vstopi v lekarniško verigo kot Emanera, Nexium, Esocar, Neo-Zext.

Zahtevana inhibitorna zdravila za zdravljenje refluksnega ezofagitisa pri odraslih so 24 ur. Vzemite enkrat na dan pred zajtrkom ali po obroku. Nadaljujte s terapijo do 2 meseca. Skupaj z antibiotiki lahko zdravijo gastritis, želodčne razjede - primarne vzroke refluksa.

Dolgotrajna nenadzorovana terapija IPP je polna zapletov - slabost, glavobol, polipi želodca, nespečnost, odpoved ledvic.

Blokatorji histaminskih receptorjev

H-2 blokatorji histamina zavirajo delovanje histamina. Izločanje HCI poteka v parietalnih celicah želodčne sluznice. Sekretorne celice se nahajajo predvsem v temeljnem delu. Histamin je mediator v reakciji sinteze in sproščanja klorovodikove kisline. Snovi v sestavi blokatorjev histamina so po strukturi podobne histaminu. Vežejo se na receptorje, občutljive na histamin, in jih za nekaj časa izklopijo.

Zdravila iz skupine zaviralcev histamina: t

• LaFoutidine;
• Cimetidin - analog Belometa, Simezana, Histodila, Primameta;
• Roxatidine - prodaja kot Roxan;
• Ranitidin - vsebovan v zdravilih Atilok, Gistak, Zantak, Ranisan;
• Famotidin se nahaja pod imeni Gasterogen, Kvamatel, Ulfamid, Famotel.

Sproščanje zdravil za ezofagitis se prilagodi v raztopinah za injiciranje in tabletah. Ranitidin je vključen v seznam vitalnih zdravil, ki odstranjujejo alergijske manifestacije na steni požiralnika in spodbujajo celjenje poškodb plitke sluznice.

Prokinetiki

Pri zdravljenju ezofagitisa imajo pomembno vlogo preparati prokinetikov in zaviralci kislosti. Ukrep prokinetike je namenjen spodbujanju gibljivosti antruma. Pospešuje se proces evakuacije želodčne vsebine v črevesje, odpravlja se zastoj, zvišuje se ton požiralnikov. Srčni sfinkter se nahaja na stičišču požiralnika v želodec. Intenzivnost in pogostost zgage je odvisna od tonusa mišic.

Indikacije za jemanje prokinetikov so slabost po jedi, težka želodca, napenjanje, bruhanje, zgaga. Vsa znana trgovska imena prokinetikov temeljijo na snovi domperidon.

Farmacevtske verige ponujajo zdravila:

Uporabljajte pri otrocih, starih 5 let, nosečnosti in dojenju previdno. Možni neželeni učinki - suha usta, žeja, motnje blata, kršitve mesečnega cikla pri ženskah.

Antibiotiki

Od konca osemdesetih let prejšnjega stoletja so vodilni položaji v zdravljenju gastritisa, razjed in njihovih posledic v obliki erozivnega refluksnega ezofagitisa del antibiotikov. Boj proti vzroku erozivnih lezij sluznice - Helicobacter pylori.

Izločanje bakterijske okužbe poteka s kombiniranim učinkom penicilinov in makrolidov. Kislinsko odporni antibiotiki za vnetje želodca in požiralnika - amoksicilin in klaritromicin. Nanesite 2-krat na dan. Odmerek se izračuna individualno, pri čemer je treba upoštevati starost, težo, sočasne bolezni. Prednostno je zdravljenje refluksa s sočasno uporabo PPI z antibiotiki. Zmanjšanje kislosti želodca pospešuje celjenje razjed in erozije v kateri koli fazi poškodbe tkiva.

Candida glivična okužba požiralnika se zdravi z nistatinom, ketokonazolom, flukonazolom, klotrimazolom, mikonazolom. Kandidijaza se pojavi pri oslabljenih, starejših ljudeh, ki trpijo za avtoimunskimi boleznimi.

Jemanje protimikrobnih zdravil lahko povzroči drisko, povezano z antibiotiki. Kršenje blata je posledica izgube koristne mikroflore v črevesju in kolonizacije patogenih mikroorganizmov - Clostridiums. Preprečiti neuravnoteženost simbiotične flore s profilaktično uporabo probiotikov. Najpogostejši probiotiki so Linex, Eubikor, Atsipol, Enterol, Bifiform. Farmacevtski pripravki se nadomestijo s proizvodi s probiotiki - acidofil, bifiluks, kefir, rjaženka, kislo zelje.

Encimski pripravki

Zmanjšanje encimske aktivnosti želodčnega soka vodi do poslabšanja prebavne funkcije želodca. V tem primeru so stagnacija, zgaga, bruhanje z neprijetnim vonjem. Za prebavo hrane predpišejo encimska zdravila, ki vsebujejo pepsin, pankreatin, lipazo, amilazo, kimotripsin.

Vnos encimov izboljša prebavljivost beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Dobijo se pripravki iz pankreasa živali. Dodelite Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Penzital po 2 tableti.

Zdravilna sredstva

Neatrofični površinski gastritis ima kronični potek, vnetje prizadene zgornjo plast sluznice. Odstranite otekanje in pordelost sluznice med poslabšanjem bolezni lahko folk pravna sredstva. Broths zdravilnih zelišč nežno, vendar učinkovito obnoviti integriteto sluznice. Pospešite regeneracijo tkiv, celjenje erozije in razjede. Najboljša zeliščna zdravila pri zdravljenju refluksnega ezofagitisa - kamilice, žajblja, ognjiča, hrastovega lubja, lanenega semena. Žlico suhih surovin, ki je kuhala 300 ml vrele vode v termosu, vztrajajo 30 minut. Topla, filtrirana decoction se vzame v 100 ml trikrat na dan 20 minut pred obroki. Tečaj fitoterapije - 2 tedna.

Prehrana in življenjski slog refluksnega ezofagitisa

Zdravljenje vnetja zdravila v požiralniku poteka v ozadju stroge prehrane. Naslednja pravila o prehrani:

• metode kuhanja - kuhanje, kuhanje na vodi, peka brez olja;
• temperatura hrane od 30 do 50 ° C;
• konsistenca hrane - pire krompir, sufle, pite, naribane juhe, kuhana kaša;
• meso - piščanec, zajec, puran, govedina;
• ribe - trska, oslič, smuči, škamp, ​​rožnati losos;
• žita - zdrob, riž, ovsena kaša, ajda;
• zelenjava - krompir, buče, bučke, korenje;
• sadje - banane, jabolka, hruške;
• mleko - kuhano pusto, ne-kisli kefir, skuta;
• kruh - brez kvasa, bela včeraj, suha;
• piškoti - suhi, bogati, brez dodatkov;
• pijače - zeliščni čaj, juha iz vrtnice, kompot iz suhega sadja, mineralna namizna voda brez plina, žele.

Prehrana - enakomerna porazdelitev dnevne prehrane za 5-6 skromnih obrokov. Priporočljivo je jesti hkrati. Kajenje in pitje nista dovoljena. Izključene so ocvrte, začinjene, maščobne, slane, kisla živila, gazirane pijače.

Sluznica požiralnika in želodca čim bolj ščiti pred toplotnimi, kemičnimi, mehanskimi poškodbami. Po jedi se ne morete nagniti, uleči se eno uro. Spanje mora biti na dvignjenem vzglavju.

Refluksni ezofagitis se zdravi z zmanjšanjem kislosti, izločanjem vnetja in uravnavanjem želodčne motilitete. Zdravila se združijo, da se doseže optimalno terapevtsko delovanje. Učinkovitost zdravil povečuje prehrano in zavračanje škodljivih odvisnosti. Imuniteto krepijo ljudska zeliščna zdravila, spoštovanje dela in počitka.

Zdravljenje esofagitisa refluksne droge: pogovorite se o najbolj učinkovitih tabletah

Pri zdravljenju gastroezofagealne refluksne bolezni se uporabljajo antacidna sredstva, blokatorji histaminskih receptorjev, zaviralci protonske črpalke in prokinetična zdravila.

Uporaba določene skupine zdravil je odvisna od starosti bolnika, stopnje patološkega procesa, resnosti simptomov. Nato bomo opisali, kako zdraviti refluksni ezofagitis, ki ga je predpisal zdravnik.

Zdravljenje refluksnega ezofagitisa: najbolj učinkovita zdravila

Antacidi

Ko refluks ezofagitis uporablja antacide - skupina zdravil, katerih namen je nevtralizirati preseženo kislost želodčnega soka s kemičnimi reakcijami. Večina sodobnih pripravkov vsebuje magnezij, kalcij, aluminij v obliki kemičnih spojin. Mehanizem delovanja temelji na teh snoveh.

Poleg glavnih sestavin lahko sestava vsebuje tudi pomožne snovi, ki imajo naslednje učinke:

• odvajalo;
• antispazmodično;
• anestetik (anestetik) in drugi.

Antacidi so razvrščeni v:

• sesanje (sistem);
• ki se ne absorbira (nesistemsko).

Razlika med njimi je v tem, da ima sistemska sposobnost, da se absorbira v kri, in nesistemska - ne.

Sistemski antacidi

Uporabljajo se tudi zdravila za refluksni ezofagitis. Njihova pozitivna stran je hitrost nastopa terapevtskega učinka, pacienti opažajo odpravo zgage v nekaj minutah.

Po drugi strani pa je učinek uporabe teh zdravil precej kratkotrajen. Poleg tega gastroenterologi opisujejo pojem povratnega pojava po prekinitvi vnosa zdravil. Sestavlja ga dejstvo, da se ob zaključku vstopa zdravilne učinkovine v telo pojavi povečanje sinteze klorovodikove kisline (HCl) v parietalnih celicah želodca.

Še ena pomanjkljivost je nastajanje ogljikovega dioksida med kemično nevtralizacijo klorovodikove kisline. To vodi do raztezanja želodca, ki izzove nove gastroezofagealne reflukse.

Prekomerna absorpcija zdravilne učinkovine v kri lahko povzroči premik v kislinsko-baznem ravnovesju proti alkalizaciji (alkalozi).

Med zdravili iz skupine nesistemskih antacidov oddajajo:

• Rennie;
• Mešanica Bourget;
• natrijev bikarbonat;
• kalcijev karbonat;
• magnezijev oksid in drugi.

Nesistemski antacidi

Od sistemskih se razlikujejo po počasnejšem začetku terapevtskega učinka. Vendar pa skupina, ki se ne absorbira, deluje dlje od absorbirajočih se zdravil.

Nesistemska zdravila nimajo povratnega fenomena, ne tvorijo ogljikovega dioksida pri nevtralizaciji klorovodikove kisline in imajo na splošno manj stranskih učinkov.

V sestavi se delijo na:

• aluminijev fosfat, ki vsebuje (fosfolugel);
• magnezijevo-aluminijevi izdelki (Alumach, Almagel, Maalox);
• natrijev kalcij (Gaviscon);
• vsebujejo aluminij, magnezij, kalcij (Taltsid, Rutacid).

Poleg tega obstajajo kombinirana zdravila, med katerimi so najbolj priljubljene kombinacije magnezijev-aluminij. Almagel A vključuje anestezin, ki zdravilu dodaja anestetični učinek.

Glavni snovi se doda tudi simetikon, ki se uporablja pri zdravljenju napihnjenosti (napenjanje). Takšna sredstva vključujejo Gestid, Almagel Neo. Druga zdravila se uporabljajo tudi za zdravljenje refluksnega ezofagitisa pri odraslih.

Blokatorji histaminskih receptorjev

Zaviralci receptorjev histamina (H2) imajo sposobnost, da inhibirajo izločanje klorovodikove kisline s parietalnimi celicami želodca. To je dokaj stara skupina zdravil, ki se sedaj uporablja le pri nekaterih kategorijah bolnikov.

To je posledica dejstva, da ne morejo zagotoviti 100-odstotnega nadzora nad proizvodnjo klorovodikove kisline, saj njeni proizvodi poleg histamina urejajo tudi gastrin in acetilholin. Tudi H2 blokatorji imajo fenomen odboja, ki je bil opisan zgoraj.

Poleg tega se učinek njihove uporabe zmanjšuje z vsakim ponovljenim vnosom (tahifilaksa). Tahifilaksija se kaže na tretji dan vsakodnevne uporabe zdravila. Zato blokatorjev histaminskih receptorjev ni mogoče uporabljati za zelo dolgoročno zdravljenje refluksnega ezofagitisa.

Treba je omeniti, da se zgoraj omenjeni pojavi manifestirajo v vsaki osebi posebej.

V tej skupini je več generacij:

• 1. generacija (zimetidin);
• 2. generacija (Ranitidin, Ranisan, Gistak);
• 3. generacija (Famotidine, Kvamatel);
• 4. generacija (Nizatidin);
• 5. generacija (roksatidin).

Famotidin (trgovsko ime Kvamatel) velja za najučinkovitejše zdravilo v smislu stopnje zaviranja izločanja klorovodikove kisline. V njegovo korist in kažejo na relativno nizko pojavnost stranskih učinkov, gospodarski dejavnik.

Za zdravljenje gastroezofagealne refluksne bolezni pri bolnikih, ki ne doživijo tahifilaksije, je lahko indicirana tretja generacija zdravil.

Zaviralci protonske črpalke

Katera zdravila zdravijo za refluksni ezofagitis? Blokatorji protonske črpalke (IPP, zaviralci Na / KATPaz) so skupina zdravil, ki zavirajo izločanje HCl (klorovodikove kisline) z delovanjem na parietalne celice želodca. V nasprotju s H2 zaviralci IPP omogočajo popoln nadzor izločanja s pomočjo prilagoditve odmerka.

IPČ se štejejo za učinkovite in se uporabljajo pri zdravljenju GERD, gastroduodenitisa z visoko kislostjo, razjedo na dvanajstniku in razjedo na želodcu.

Ko se zdravilo zaužije, se zdravilna učinkovina zdravila raztopi v krvni obtok, nato v jetra in nato vstopi v membrane glavnih celic želodčne sluznice. Nadalje, zaradi kompleksnih fizikalno-kemijskih interakcij celice ne izločajo več klorovodikove kisline in s tem zmanjšujejo stopnjo kislosti (PH) želodčnega soka.

Najbolj znano in najbolj razširjeno zdravilo med IPP je omeprazol (Omez). Spada v prvo generacijo zaviralcev protonske črpalke in velja za najboljšo glede na ceno in kakovost.

Taka zdravila za refluksni ezofagitis, kot so:

• Pantoprazol (2. generacija);
• Lansoprazol (3. generacija);
• Rabeprazol (4. generacija).

V primeru dolgotrajne uporabe velikih odmerkov poveča tveganje za zlome okončin, hrbtenice, obstaja tveganje za hipomagneziemijo (zmanjšanje ravni magnezija v krvi).

Prokinetiki

Prokinetiki so skupina zdravil, ki normalizirajo gibljivost prebavnega trakta. Razdeljeni so v več podskupin glede na mehanizem delovanja, najbolj priljubljeni pa so predstavniki blokatorjev dopaminskih receptorjev (D2).

Pri zdravljenju gastroezofagealne refluksne bolezni se uporabljajo zaradi svoje sposobnosti, da odpravijo patološki refluks želodčne vsebine v požiralnik in prokinetiki na splošno pozitivno vplivajo na gibljivost želodca in črevesja.

Predstavnik prve generacije je metoklopramid (Reglan), imenovan tudi antiemetična zdravila. To je dokaj staro zdravilo, ki postopoma izgine v ozadje po pojavu dveh generacij prokinetičnih sredstev (Domperidone, Domrid, Motilium).

Razlika med prvo in drugo generacijo je v manjšem številu stranskih učinkov. Dosežen zaradi dejstva, da 2-generacijski blokatorji dopaminskih receptorjev imajo sposobnost, da ne prodrejo v krvno-možgansko pregrado. Zato ne povzročajo krčev mišic obraza in oči, izboklin jezika in drugih. Tudi druga generacija praktično ne povzroča utrujenosti, glavobolov, šibkosti, hrupa v glavi.

Kako zdraviti refluksni ezofagitis? Pripravki itoprida (Itomed, Primer) so prav tako vključeni v podskupino blokatorjev D2 receptorjev, poleg tega pa lahko zavira acetilholinesterazo. Zaradi tega se poveča količina acetilholinskega mediatorja, ki je potrebna za izboljšanje gibljivosti prebavnega trakta.

Antibiotiki in vitamini pri zdravljenju GERB

Antibakterijska zdravila, antibiotiki niso predpisani za refluksni ezofagitis. Njihova tarča so bakterije, ki povzročajo vnetni odziv. V primeru GERD je vnetje povzročeno le z refluksom kisle vsebine želodca v alkalno okolje požiralnika.

Makrolidni antibiotiki (azitromicin, klaritromicin), ki se uporabljajo za izkoreninjenje Helicobacter pylori (gastritis tipa B, peptični ulkus), pozitivno vplivajo na motiliteto želodca in zmanjšujejo število gastroezofagealnega refluksa. Vendar njihov namen ni prikazan pri zdravljenju refluksnega ezofagitisa.

Vitamini z refluksnim ezofagitisom

Predpišejo se lahko multivitaminski kompleksi (Duovit, Aevit, Vitrum, Multi-Tabs). Njihova uporaba pomaga preprečevati hipovitaminozo, izboljšuje zaščitne in obnovitvene funkcije telesa.

Uporabni video: tablete za refluksni ezofagitis

Režim zdravljenja

Ko se zdravljenje opravi za refluksni ezofagitis, ki ga jemljete, je zdaj pomembno vedeti, kako to narediti. Pogostost sprejemanja, odmerjanja in izbire zdravil opravi zdravnik po končanem posvetovanju. Samozdravljenje lahko povzroči poslabšanje poteka bolezni, zmanjšanje kakovosti življenja, nepopravljive posledice.

Da bi odpravili nevtralizacijo klorovodikove kisline, se v prvih nekaj dneh predpisujejo sistemski (Rennie) ali nesistemski antacidni pripravki (Fosfalyugel, Almagel). V primeru močne bolečine je bolj smiselno uporabiti Almagel A.

Končna povezava je prokinetična zdravila (Domperidone), ki traja več tednov, da se zmanjša število gastroezofagealnega refluksa.

V nekaterih primerih dovolite uporabo zaviralcev H2 (Famotidine) namesto zaviralcev protonske črpalke. To so osnovne informacije o zdravljenju refluksnega ezofagitisa z najučinkovitejšim zdravilom.

Kako zdraviti refluksni ezofagitis: najbolj učinkovita zdravila

Refluksni ezofagitis je v sodobnih ljudeh precej pogosta bolezen. Zanj je značilno periodično patološko izmetanje vsebine želodca nazaj v požiralnik, kar povzroča draženje, vnetne in erozijske procese.

Sodobni gastroenterologi so razvili nekaj najučinkovitejših načinov zdravljenja v več fazah, ki uspešno pomagajo pri obvladovanju neprijetnih simptomov in odpravljanju vzroka za pojav patologije.

Osnovna načela zdravljenja z zdravili

Glede na stopnjo patologije se uporabljajo naslednji standardizirani načini zdravljenja:

1. Erozivna faza. V tej fazi se zdravljenje z zdravili izvaja 2 meseca. Zaviralci protonske črpalke, ki zavirajo dodatno proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu, se uporabljajo dvakrat na dan.
2. Neerozivna faza. Ker je poškodba požiralnika bistveno manjša, je potek zdravljenja krajši za en mesec kot v erozivni fazi patologije. Zaviralci protonske črpalke se uporabljajo samo enkrat na dan. Odmerek se izbere glede na intenziteto sproščanja kisline.

Med zdravljenjem se prokinetična zdravila dodatno predpisujejo za normalizacijo gibljivosti prebavnega trakta, pa tudi antacidov za znižanje koncentracije klorovodikove kisline v želodcu. To spodbuja ponovno vzpostavitev normalnega delovanja prebavnega sistema in preprečuje razgradnjo celic in tkiv sluznice želodca, požiralnika in črevesja.

Nato se ta zdravila uporabljajo kot vzdrževalna terapija za zmanjšanje tveganja za remisijo patološkega procesa.

V primerih, ko je stanje kronične narave ali obstaja tveganje za rak požiralnika, se vzdrževalna zdravila vzamejo za vse življenje.

Kako zdraviti refluksni ezofagitis

Trajanje zdravljenja z zdravilom in odmerek izbranih farmakoloških zdravil lahko izbere le zdravnik na podlagi rezultatov, pridobljenih po temeljiti diagnozi bolnika.

Strokovnjaki klasificirajo kompleksnost zdravljenja z zdravili glede na več načinov zdravljenja:

• zdravljenje z enim samim zdravilom (običajno prokinetično ali antacidno). Učinkovito samo v primeru enkratnega pojava problema. Ni primerno za dolgotrajno zdravljenje zapletenih primerov;
• intenzivnejšo terapijo. Predstavlja postopno dodajanje novega zdravila na vsaki stopnji, odvisno od agresivnosti patoloških procesov. Začnejo zdravljenje z normalizacijo dnevnega režima, diete in antacida v monoterapiji, postopoma dodajajo po en farmacevtski izdelek, če želeni terapevtski učinek ni dosežen;
• tretja shema pomeni močnih zaviralcev protonske črpalke od prvega dne zdravljenja zaradi začasne blokade želodca, da nastanejo prekomerne količine dražljive klorovodikove kisline. Ko se simptomi močno zmanjšajo, se postopno uvedejo prokinetična sredstva. Obnovitev motilitete prebavil spremlja prehrana in zavračanje težkih fizičnih naporov. Pri jemanju antacidov pride do vrnitve na običajen način življenja;
• četrti režim zdravljenja je samo operacija zaradi nepopravljivega destruktivnega uničenja požiralnika in kasnejše obnovitvene terapije z močnejšimi zdravili.

Pri vseh metodah zdravljenja so najpomembnejše faze nevtralizacija klorovodikove kisline ali zatiranje njene proizvodnje v želodcu in obnova sluznice po dražilnem delovanju agresivnih snovi.

Zaviralci protonske črpalke

Uporaba zaviralcev protonske črpalke je osnova zdravljenja z zdravili za refluksni ezofagitis, še posebej, če problem postane dolgotrajen in ogroža znatno poslabšanje telesnega stanja.

V primeru refluksne bolezni se zdravila, ki se najpogosteje proizvajajo v kapsulah, pokritih s topnimi lupinami, aplicirajo skozi usta. Absorpcija aktivnih snovi poteka v črevesju, od koder reagenti vstopajo v jetra, presnavljajo se v sekrecijskih tubulih, zavirajo njihovo aktivnost in preprečujejo nastanek želodčnega soka. Posledično postaja vsebina želodca postopoma manj agresivna, intenzivnost njenega učinka na sluznico se zmanjša, hitrost povratnega sproščanja pa se zmanjša.

Načelo delovanja vseh zaviralcev protonske črpalke je enako: stopnje absorpcije in učinki zdravil, stopnja njihovega čiščenja in trajanje njihove učinkovitosti se razlikujejo. Vsako zdravilo zmanjša stopnjo kislosti v želodcu, odvisno od odmerka in blagovne znamke, zato jih lahko le zdravnik specialist spremeni po spremembi stanja vsebnosti želodca.

Trajanje uporabe zaviralcev protonske črpalke je lahko od 1 meseca do več let, odvisno od poteka patologije in stopnje poškodbe notranjih organov. Zdravila so varna za telo in značilno ne povzročajo odvisnosti.

Obstaja več najbolj priljubljenih zdravil, ki vsebujejo enako učinkovino:

• omeprazol (Omeprazol-Richter, Omez, Ulthop, Losek, Helol) je najenostavnejša učinkovina, ki se uporablja ne le v ustnih kapsulah, ampak tudi za intravensko kapljanje, da se doseže hitrejši rezultat. Zdravilo ima počasno delovanje z visoko kasnejšo učinkovitostjo. Ne izzove ponovitve stanja z visoko kislostjo. Lahko se kombinira z drugimi zdravilnimi snovmi. To pomaga, da njegove kombinacije v enem zdravilu ne vplivajo samo na stopnjo kislosti v želodcu, ampak tudi normalizirajo njegovo gibljivost, na primer farmakološko zdravilo Omez-D ima takšne učinke.

Kljub pozitivnim učinkom omeprazola strokovnjaki priporočajo uporabo novejše generacije zdravil, saj se odlikujejo po višjem očistku in, če jih jemljemo, znatno zmanjšajo tveganje otrplosti tkiv prebavil.

• pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok, Sanpraz) - na voljo v kapsulah za peroralno dajanje in v ampulah za injekcije. Zaradi pantoprazola nastane bistveno manjša količina želodčnega soka in zmanjša se stopnja draženja notranjih organov. Zdravilo se razlikuje po tem, da se lahko razjede in razjede, če jih vzamete, celo postopoma zacelijo;
• rabeprazol (Pariet, Rabelok, Hayrabesol) - predzadnja droga. Ima izjemno visoko učinkovitost in je imenovan le v primerih resnih patoloških motenj v prebavnem traktu. Zdravilo ni združljivo s tekočimi antacidi, za razliko od drugih zaviralcev protonske črpalke, zato se po prehodu akutne faze bolezni prekine, postopoma prenaša bolnika na zdravila, ki znižujejo kislost in normalizirajo telesno aktivnost želodca;
• lansoprazol (Lancid, Lanzap) - droga zadnje generacije. Ne samo, da blokira protonsko črpalko, temveč vpliva tudi na vzrok vnetnih procesov prebavnega trakta - bakterije Helicobacter pylori. Uporablja se za refluksni ezofagitis, ki ga sproži akutna faza hiperacidnega gastritisa ali razjede želodca. Uporablja se previdno pri drugih zdravilih, saj lahko njihovi metaboliti zavirajo delovanje te učinkovine;
• esomeprazol (Emanera, Nexium, Emezole) - pogosto se uporablja pri ulkusu želodca in dvanajstniku. Predpiše se za refluks le v precej težki fazi teh bolezni, ki jo zakomplicira kislina. Ena redkih zdravil, ki jih je mogoče enostavno kombinirati z antibakterijskimi in protimikrobnimi zdravili.

Zaviralec protonske črpalke

Dnevni terapevtski odmerek, mg

Zdravila za refluksno ezofagitis

Refluksni ezofagitis se pojavi zaradi različnih razlogov. Zato so terapevtski pristopi kompleksni in vključujejo dietno in posturalno zdravljenje (metodo zdravljenja, ki vključuje spremembe položaja telesa), zdravljenje z zdravili in pomožna sredstva.

V nekaterih primerih je morda potrebna kirurška korekcija. Odmerek zdravila in pogostost njegovega sprejemanja sta odvisna od različnih dejavnikov, zato lahko le zdravnik predpiše zdravljenje. Zdravljenje refluksnega ezofagitisa je dolgotrajno, vendar je, če sledite priporočilom zdravnika, učinkovito.

Glavna načela zdravljenja vključujejo:

• prehranske omejitve in vzdrževanje priporočenega načina življenja;
• znižanje stopnje kislosti želodca, z jemanjem ustreznih zdravil;
• stimulacija gibljivosti prebavnega sistema;
• uporaba zdravil, ki so načini za zagotovitev obnove želodčne sluznice.

Kako zdraviti refluksni ezofagitis pri odraslih? Priprave za refluksni ezofagitis mora predpisati izključno lečeči zdravnik. Za zdravljenje odvisnosti od drog strokovnjaki uporabljajo različne skupine zdravil, ki se med seboj razlikujejo. Zdravila imajo lahko drugačen mehanizem delovanja, ki se med trajanjem učinka razlikujejo.

Antacidi in alginati

Antacidi pomagajo nevtralizirati klorovodikovo kislino, povečajo izločanje bikarbonatov in vežejo žolčne kisline. Poleg tega lahko s pomočjo antacidov dosežemo inhibicijo pepsina. Katere tablete so primerne za terapijo? Najboljši antacidi, ki so narejeni na osnovi aluminija in magnezija, so postali Maalox, Gastal, Phosphalugel.

Glavne prednosti Maaloxa so:

• prisotnost več oblik sproščanja;
• nekaj stranskih učinkov;
• povečanje količine nastale sluzi in bikarbonata;
• sposobnost sprožanja proizvodnje prostaglandinov in glikoproteinov;
• prijetne okusne lastnosti.

Tablete so najbolje vzeti 1 uro pred spanjem po obroku. Zdravstveni strokovnjaki priporočajo uporabo zdravil, ki so na voljo v tekoči obliki. Alginati na osnovi alginske kisline pomagajo zmanjšati stopnjo kislosti. Najboljši alginati morajo vključevati zdravila po vrsti Gaviskon, Topolkan, Alginate sodium.

Zaviralci protonske črpalke

Zaviralci protonske črpalke so zdravila, ki pomagajo zmanjšati stopnjo kislosti želodčnega soka z blokiranjem sproščanja klorovodikove kisline. Zaviralci protonske črpalke imajo številne pozitivne lastnosti, in sicer:

• hitri učinki na telo;
• pomanjkanje možnosti absorpcije v obtočni sistem;
• minimalno število stranskih učinkov, ki se lahko pojavijo v ozadju dolgotrajne uporabe.

Najbolj učinkovita zdravila v tej kategoriji so:

Omeprazol

Omeprazol se trži kot čiste kapsule za peroralno uporabo in kot raztopina za injiciranje. Učinek omeprazola je dolg. Aktivne sestavine zdravila prodrejo globoko v celice, ki so odgovorne za proces proizvodnje želodčnega soka.

Proizvodnja klorovodikove kisline lahko v celoti okreva le 5–6 dni po koncu zdravljenja z zdravilom Omeprazol. Zdravilo ima baktericidne lastnosti, ki odstranjujejo povzročitelja refluksnega ezofagitisa, ki je Helicobacter pylori.

Preden začnete jemati kapsule, je pomembno, da natančno preberete kontraindikacije in neželene učinke, ki so navedeni v navodilih. Omeprazol mora predpisati zdravnik, ki bo izbral zahtevani odmerek in določil trajanje zdravljenja. Trajanje zdravljenja je običajno 25–35 dni.

Pantoprazol

Pantoprazol pomaga zmanjšati nastajanje želodčnega soka. Njegovo delovanje poteka s specifičnim učinkom na protonske črpalke parietalnih celic želodca. Zdravilo se predpisuje pri zdravljenju razjede želodca, refluksnega ezofagitisa, relapsa refluksnega ezofagitisa.

To je kontraindicirano za jemanje tablet osebam, ki trpijo za intoleranco za sestavine zdravila. Če je potrebno, lahko zdravniki predpišejo pantoprazol nosečnicam. Dnevni odmerek za odraslega je 20 mg. Trajanje zdravljenja ne sme presegati 60 dni.

Neželeni učinki, ki se pojavijo pri prejemanju pantoprazola, se lahko pojavijo po vrsti:

• pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija;
• anafilaktični šok;
• Quinckejev edem;
• alopecija, urtikarija, dermatitis, pruritus kože, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermo-nekroliza, eritematozni lupus;
• hipomagnezemija, hiponatremija, hipokalemija in hipokalcemija;
• motnje okusa, manifestacije zaspanosti, glavobol, vrtoglavica, agresivnost, zmedenost, nespečnost in halucinacije.

Blokatorji H₂-receptorji histamina

H blokatorji₂-Histaminski receptorji se imenujejo zdravila, ki delujejo na H₂-receptorje histamina in zmanjšanje stopnje kislosti. Najboljši N blokatorji₂ Upoštevana sta famotidin in ranitidin.

V primerih nenadne odpovedi H₂-blokatorji lahko povzročijo reakcijo, ki je značilna za zdravila v tej kategoriji. Priprave naj predpiše zdravnik, ki bo izbral ustrezen odmerek.

Prokinetiki

Prokinetiki omogočajo izboljšanje gibljivosti prebavnega trakta (prebavnega trakta) in evakuacijske aktivnosti želodca. Glavne lastnosti prokinetics vključujejo zmanjšanje časa stika vsebine želodca z notranjimi stenami požiralnika, hitro čiščenje sluznice požiralnika, povečanje tonus spodnjega esophageal sphincter. Strokovnjaki predpisujejo prokinetiko vzporedno s potekom zaviralcev protonske črpalke.

Najbolj učinkovit prokinetični tip Itoprida, Tegaseroda, Domperidona. Ta zdravila pomagajo pri obvladovanju kroničnega refluksa, gastroduodenitisa, erozivnega ezofagitisa. Med zdravljenjem refluksnega ezofagitisa je pomembno upoštevati dieto. Boste morali v celoti odpraviti iz prehrane kave in čaja, maščobnega olja, alkoholne pijače.

Citoprotektanti

Citoprotektorji povečajo zaščitne lastnosti notranjih sten požiralnika in želodca. Zahvaljujoč poteku zdravljenja s citoprotektorji je mogoče povečati izločanje sluzi in povečati njegove zaščitne lastnosti, izboljšati prekrvavitev sluznice požiralnika, zmanjšati kislost, pospešiti celjenje erozije in razjede na sluznici prebavnega sistema.

Simptomatsko zdravljenje

Refluksni ezofagitis najpogosteje izzovejo druge bolezni in bolezen poteka s komorbiditetami. Zdravljenje v tem primeru mora biti simptomatsko. V primerih, ko je vzrok bolezni postal nevrološka bolezen ali psihološka motnja, bo potrebno posvetovanje z nevrologom.

Praviloma strokovnjaki poleg terapije z zdravili predpisujejo tudi sedative in antidepresive. Pri razvoju želodčne razjede je treba vzeti antibakterijska zdravila. V primeru, ko je želodčna sluznica izpostavljena zunanjim vplivom, zdravniki predpišejo sistematičen sprejem imunostimulacijskih zdravil.

Homeopatska zdravila

Homeopatija omogoča ohranjanje in vzdrževanje terapije, pospešuje regeneracijo želodčnega tkiva in normalizira motorično funkcijo želodčnih organov. Med terapijo lahko uporabite:

• magnezijev fosfat, lajšanje bolečin;
• Iris verzikolor, ki vam omogoča hitro odpravljanje zgage in bolečine v prsih;
• kalijev bichromicum, ki učinkovito pomaga zmanjšati raven klorovodikove kisline;
• belladonna, lajša vnetje v požiralniku.

V nekaterih primerih zdravniki predpisujejo Antimonium Krudum 6 - 5 zrnc pred obroki vsak dan zjutraj in zvečer. Primerna je tudi Natrium phosphoricum 12 - 3 zrnca ponoči, za izboljšanje stanja in normalizacijo delovanja želodca. Terapija lahko traja več kot 3 mesece. Če je potrebno, vam bo zdravnik pomagal izbrati homeopatsko zdravilo za zdravljenje kašlja, ki je nastal v ozadju refluksne bolezni.

Homeopatija mora izbrati izključno lečeči zdravnik. Pri izbiri homeopatije je treba upoštevati: duševno stanje bolnika, fizično stanje, intenzivnost razvoja bolezni. Sprva je pomembno, da popijete potek simptomatskih zdravil in šele nato lahko povežete homeopatijo.

Multivitamini

Da bi pospešili regeneracijo tkiv, obnovili splošno in lokalno imuniteto ter zagotovili hitro okrevanje, je pomembno, da telo napolnimo z vitamini in koristnimi sestavinami. Žal od običajne prehrane v telo ne vstopajo vsi potrebni elementi, zato je pomembno vzpostaviti sistematičen vnos multivitaminskih kompleksov (Complivit, Undevit).

Pristopi zdravljenja

Obstajajo različni pristopi k zdravljenju zdravil z refluksnim ezofagitisom. Pri izbiri metode zdravljenja je pomembno upoštevati resnost bolezni, morfološke spremembe v tkivu požiralnika in zlasti izločanje.

Sheptulinova metoda

Bistvo tehnike je, da se zdravila dodeljujejo različne stopnje agresivnosti v stopnjah. Antacide v tem primeru je treba kombinirati s spoštovanjem pravil prehrane in sprememb življenjskega sloga. Nadalje je po shemi dodeljeno zdravljenje s prokinetičnim ali N blokatorjem.₂. Določite lahko vzporedni sprejem blokatorjev H₂ in inhibitorji protonske črpalke.

Metoda titgata

V prvi fazi bolezni je predpisana skladnost s prehranskimi predpisi, ki jih je treba kombinirati s sprejemom antacidnih sredstev ali zaviralcev H.₂. V drugi fazi morate povezati tehniko prokinetikov in zaviralcev protonske črpalke. Doseganje tretje faze bolezni zahteva imenovanje uporabe prokinetikov v visokem odmerku.

Če ni učinka zdravljenja z zdravili, je predpisan kirurški poseg. Z poslabšanjem bolnikovega psihoemocionalnega stanja lahko predpisujete zdravila, kot sta Eglonin ali Teralenom z Grandaxinom.

Podporno zdravljenje

Bistvo vzdrževalne terapije je zmanjšanje agresivnih učinkov zdravil. V prvi fazi lahko to funkcijo opravimo s prokinetičnimi zdravili, pri čemer ohranjamo običajni odmerek. Z bolj kompleksnim potekom bolezni je vredno dodati prokinetiko H₂ blokatorji z velikim vplivom. Zdravila za pitje bodo potrebovala veliko časa pod nadzorom zdravnika.

Med nosečnostjo ne morete jemati visokih odmerkov antacidov na osnovi aluminija. In tudi natrijev bikarbonat je kontraindiciran. Če pijete antacide z magnezijem, ki ga vsebuje, bo to nedvomno privedlo do odvajalnega učinka. Za namene zdravljenja je bolje vzeti zdravilne cvetove kamilice, škrob in sadike jelše. Večji učinek se lahko doseže v primeru kombiniranja veziva z alginati.

Če se pravočasno obrnete na zdravnika in opravite potrebne preglede, lahko patologijo ozdravite in se znebite neprijetnih simptomov. Obstaja veliko zdravil, ki pomagajo pri spopadanju s kataralnim in distalnim refluksnim ezofagitisom, kronično obliko bolezni 1 stopnje, za lajšanje poslabšanja bolezni pri otrocih in odraslih.

Metode zdravljenja izbere posameznik zdravnik. Zeliščno zdravljenje je učinkovito le, če je vzporedno z zdravljenjem z zdravili, ki ga priporoča vaš zdravnik.