Glavni / Razjeda

Značilnosti pankreatitisa pri otrocih: simptomi in zdravljenje, vključno s folk pravnimi sredstvi

Razjeda

Z nepravilno prehrano in neupoštevanjem režima pri otrocih lahko diagnosticiramo reaktivni pankreatitis, ki povzroča hude bolečine in nelagodje. Prebava v tem primeru se resno poslabša, kar lahko dodatno povzroči resne zdravstvene zaplete.

Reaktivni pankreatitis pri otroku je nevarna bolezen, ki se lahko razvije v kronično obliko in povzroči recidive. Zato je pomembno preventivno ukrepati proti njenemu pojavu in odpraviti bolezen ob prvih znakih njenega pojava.

Kaj je reaktivni pankreatitis pri otrocih?

Reaktivni pankreatitis je bolezen, za katero so značilni vnetni procesi v trebušni slinavki, ki omejujejo delovanje organa in motijo ​​prebavo.

V tem primeru se proizvedeni encimi ne premikajo skozi kanale. Nastala stagnacija, postopoma uničuje tkiva v telesu in povečuje vnetje. Po ICD 10 ni kode za bolezen.

Bolezen lahko sprožijo drugi patološki procesi v otrokovem telesu. Med razlogi so: t

  • nalezljive bolezni (ARVI, gripa, akutne okužbe dihal, vneto grlo, oslovski kašelj);
  • zastrupitev s škodljivimi snovmi v telesu, alergije;
  • bolezen žolčnika;
  • jemanje močnih zdravil;
  • prisotnost parazitov;
  • nezdrava prehrana, dolgi odmori med obroki in sistematično prenajedanje;
  • poškodbe organov.

Eno leto staro in dojenček se lahko zbolita, če v mleko pridejo škodljive sestavine in zdravila, pa tudi zaradi neupoštevanja prehrane. Uspeh zdravljenja bo odvisen od tega, kako hitro se začne zdravljenje.

Znaki, simptomi reaktivnega pankreatitisa

Bolezen ima hude simptome, pankreatitis pa lahko zamenjamo z drugimi boleznimi prebavnega trakta. Med značilnostmi:

  • bolečine v trebuhu in desnem hipohondriju;
  • slabost, bruhanje;
  • rahlo povišanje temperature;
  • šibkost, slabo počutje;
  • driska, svetlo tekoče blato;
  • izguba apetita;
  • pojav rumenkaste barve na koži in blati;
  • napenjanje;
  • suha usta.

Sovpadanje vsaj nekaj simptomov lahko nakazuje začetek patoloških procesov v žlezi. V tem primeru je potrebna nujna hospitalizacija.

Zapleti reaktivnega pankreatitisa

Prvi zaplet akutnega reaktivnega pankreatitisa je lahko njegov prehod v kronično obliko. Po tem pa lahko pride do drugih resnejših destruktivnih sprememb. Med njimi so:

  1. Diabetes. Pojavi se, če začnejo vnetni in destruktivni procesi vplivati ​​na del žleze, ki proizvaja insulin.
  2. Gnojna vnetja in razjede. Pojavljajo se pri dolgotrajnem poslabšanju v odsotnosti zdravljenja.
  3. Ciste in psevdociste. Sčasoma se lahko razvijejo v rakaste tumorje.
  4. Pancreatonecrosis. Možno je, če ni ustreznega zdravljenja in neupoštevanja režima in prehrane.

Zdravljenje zapletov je pogosto potrebno s pomočjo operacije, po kateri trebušna slinavka ne more popolnoma obnoviti svoje funkcije. Če se terapija sploh ne izvaja, je možna zastrupitev organizma, kompleksna motnja v delovanju organizma, šok, notranje krvavitve in smrt.

Prva dejanja staršev in zdravnikov

Če ima otrok vsaj nekaj navedenih simptomov, je treba najprej poklicati zdravnika in bolniku zagotoviti popoln počitek. Hranjenje hrane v tem času ne more, ne sme, in se vključiti v samo-zdravljenje. Lahko prejemate antispazmodična zdravila, kot so No-Shpy ali Drotaverina.

Zdravnik, ki je poklican v hišo, mora zbrati vse potrebne informacije o otrokovih nedavnih boleznih in poškodbah ter o prehrani pacienta. Poleg tega je pomembno opraviti zunanji pregled in palpacijo. Po tem je treba bolnika hospitalizirati.

Diagnoza in zdravljenje

Takoj po hospitalizaciji se praviloma izvajajo naslednji diagnostični ukrepi:

  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • študija krvnih preiskav za prisotnost vnetja in koncentracijo prebavnih encimov;
  • laparoskopija;
  • preučevanje urina in blata (za neprebavljene sestavine hrane);
  • računalniška tomografija;
  • študija zgodovine bolezni.

Reaktivni pankreatitis ne zahteva kirurškega posega in njegovo izločanje se izvaja konzervativno s pomočjo zdravil in terapevtske prehrane. Otrokom, starejšim od enega leta, se predpisujejo naslednja zdravila:

  • antispazmodiki in zdravila proti bolečinam (No-Spa, Drotaverinum, Spazmalgin);
  • zdravila za nadomestitev pomanjkanja encimov (pankreatin, festal, mezim);
  • inhibitorji proteze (Ingripol, Trasilol, Gordox).

Najpogosteje je potreben kompleksen učinek na trebušno slinavko in zaužitje več zdravil. Pomembna je tudi terapija z vitamini.

Pri reševanju pediatra se lahko uporabijo tudi recepti za tradicionalno medicino:

  1. Zmešajte sedemdeset mililitrov soka krompirja in korenja, dodajte žličko olivnega olja. Izdelek sveže pripravljen pred obroki vzemite trikrat na dan.
  2. Zmešajte tri dele listov lističi, poprove mete in trifoli s štirimi deli skorje krhlika in korenine regrata. Dve žlici zmesi nalijemo polno kozarec vrele vode in jo držimo četrt ure v vodni kopeli. To infuzijo vzemite sto mililitrov trikrat na dan pol ure pred obrokom.
  3. Na en del preslice, suhe koprive in hipericuma dodajte dva dela jagodičja. Dve žlici mešanice dajte v termos, vlijte pol litra vrele vode in vztrajajte eno uro. Vzemite trikrat na dan pred obroki, sto mililitrov.

Prehrana med zdravljenjem

Brez prehrane in adherence je zdravljenje akutnega reaktivnega pankreatitisa pri otrocih skoraj nemogoče. Prehranska prehrana je potrebna za razbremenitev trebušne slinavke in njeno obnovo.

Da bi bila prehrana čim bolj učinkovita, morate upoštevati naslednja pravila:

  1. Iz prehrane izključite vsa dražila in prepovedana živila. Hrano lahko pripravimo le s pomočjo vode in pare ter pečemo.
  2. Načrt obroka mora biti delen. Hrano je treba jesti v majhnih porcijah z odmori od tri do štiri ure.
  3. Kljub omejitvam mora biti hrana uravnotežena. Vsebuje zadostno količino maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin ter vitaminov in mineralov.
  4. V prvih dneh prehrane je priporočljivo, da izdelke pred sesanjem temeljito narežete. Obogatitev prehrane z novimi izdelki je treba izvajati postopoma. Obrišite juhe in žitarice na samem začetku zdravljenja.

Prav tako ni priporočljivo dovoliti pogostih prigrizkov in dolgotrajnega posta. Ob upoštevanju vseh priporočil bo napoved ugodna.

Seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov

Naslednji izdelki se lahko med seboj kombinirajo in porabijo v čisti obliki za pankreatitis:

  • žita in kaša;
  • sušeni kruh;
  • dietetično meso in ribe v kuhanem, paro ali pečenem mesu;
  • korenasto zelenjavo, zelenjavo (nizko vlakno), jagode in plodove je malo kisline (po možnosti kuhano ali. t
  • pečena oblika);
  • mlečni izdelki, skuta z nizko vsebnostjo maščob;
  • jajčnih beljakov.

Seznam prepovedanih živil je:

  • hitra hrana;
  • bogate maščobne juhe;
  • sveže pecivo, pecivo, sladkarije;
  • konzervirane, vložene in soljene zelenjava, prekajeno meso, ocvrte;
  • meso in ribe z visoko vsebnostjo maščob;
  • gazirane pijače, izdelki z visoko vsebnostjo barvil, okusov in konzervansov.

Seznam se lahko spremeni in dopolni ob upoštevanju individualnih značilnosti otroka.

Vzorčni meni za reaktivni pankreatitis pri otrocih

Seznam odobrenih izdelkov se razširi, ko se obnovite.

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

Naši osebni in intimni higienski izdelki z bakteriofagi
Kaj so bakteriofagi? Kako so učinkoviti?
Zakaj bakteriofagi v naših sredstvih lahko živijo pri temperaturah od 0 do 25 ° C.
Kaj je bistvo izuma in patenta? Kje dobimo bakteriofage za naše izdelke in kako se razlikujemo od drugih izdelkov na trgu
beri naprej

Zakaj ni kozmetike brez konzervansov? Miti in legende o internetu.
Edina vrsta kozmetičnih izdelkov, ki se lahko proizvajajo brez konzervansov, so izdelki, ki ne vsebujejo vode. To so suhi proizvodi (v prahu), olja ali proizvodi z vsebnostjo alkohola več kot 20%.
Na svetu ni uradno priznanih "naravnih" konzervansov.
beri naprej


Intervju z Galino Kuznetsovo. Kako se je pojavila prehrana mikrobiomov?
V svojih izkušnjah ustvarjanja in promocije izdelkov za hujšanje, ogromnega analitičnega materiala, s katerim sem imel priložnost delati v prejšnjem projektu (Program za uravnavanje teže), sem jasno razumel, da mreža v našem telesu ni nič, kar ne dopušča, da bi nekdo dejansko izgubil težo. beri naprej

Kako dolgo naj ostanejo debele in lepe lase? Kako ustaviti plešavost in povrniti vse nazaj?
Kako narediti lase debelejše in močnejše? Zakaj ljudje gredo plešasti?
Androgenetska alopecija je najpogostejša (95%) vrsta plešavosti pri moških in ženskah. Ta vrsta plešavosti se razvije zaradi povečane občutljivosti celic lasnih mešičkov na androgene (moški spolni hormoni). Poleg tega je vsebnost androgenov v krvi pogosto v normalnih mejah. beri naprej

Spregovorimo o ženskosti z ginekologom najvišje kategorije Nadezhda Botalova.
Z vidika fiziologije je ženskost zdravje. To je prijeten vonj zdravega telesa, to so lahka, neboleča obdobja, nezapletena nosečnost, enostavna dostava. Samo zdrava ženska je resnično ženska.
beri naprej


Potrošniška zadruga Weyra-Soyuz je neprofitno združenje, ki je del Tsentrosoyuz Ruske federacije kot del regionalne zveze potrošniških združenj Kaluga.
Zagotavlja socialno podjetništvo - nov način družbene in gospodarske dejavnosti, ki združuje družbeno poslanstvo z doseganjem gospodarske učinkovitosti in kooperativne podjetniške inovativnosti.
Iz preambule zakona o potrošniških zadrugah v Ruski federaciji: „Ta zakon zagotavlja potrošniško podporo potrošniškim družbam in njihovim sindikatom ob upoštevanju njihovega družbenega pomena, pa tudi državljane in pravne osebe, ki ustvarjajo te potrošniške družbe, državno podporo. "

Bakteriofagi za naše izdelke
zagotavlja Znanstveno-proizvodni center "MicroMir"

Pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje, prehrana

Pankreatitis je bolezen vnetne in distrofične narave trebušne slinavke (trebušne slinavke) s svojimi kanali, ki je pogosto posledica aktivnega vpliva lastnih encimov.

Med otroci z boleznimi prebavnega sistema se pankreatitis pojavlja s pogostnostjo od 5 do 25%.

Trebušna slinavka je eden od organov prebavnega trakta, je tako žleza zunanjega in notranjega izločanja.

Njegova izločilna funkcija je pridobivanje prebavnih izločkov, ki skozi kanale vstopajo v dvanajstnik, kjer se aktivira s pomočjo želodčnega soka in sodeluje pri prebavi hrane.

Funkcija intrasecretorije trebušne slinavke je v razvoju hormona inzulina žleze s posebnimi celicami, brez katerih se glukoza v telesu ne absorbira.

Razvrstitev pankreatitisa

Zgoraj - zdrava trebušna slinavka, spodaj - trebušna slinavka pri pankreatitisu.

Otroci imajo akutni in kronični pankreatitis. Kronični pankreatitis je diagnosticiran, če vnetje traja več kot 6 mesecev. Pri akutnem pankreatitisu se razvije edem in kataralno vnetje tkiva žleze. V primeru njegovega hudega poteka nastanejo krvavitve in na kateremkoli območju se lahko razvije nekroza (smrt) tkiva žleze.

Zaradi narave sprememb v tkivu žleze se razlikuje pankreatitis:

  • akutna edematous;
  • hemoragično (s krvavitvijo);
  • gnojni;
  • maščobni pankreatoneroza.

Kronični progresivni potek pankreatitisa vodi do degenerativnih sprememb: utrjevanja, razvoja fibroze (vezivno tkivo namesto žleznega), sledi atrofija tkiva trebušne slinavke in postopno kršenje njegovih funkcij.

V šolski dobi se pri otrocih pogosto razvije kronični pankreatitis z latentnim ali ponavljajočim se potekom. Pri akutnem pankreatitisu pri otrocih se pojavljajo v redkih primerih.

Po poreklu je pankreatitis:

  • primarno;
  • sekundarni ali reaktivni (z vnetjem drugih organov, najpogosteje prebavnim);
  • dedna z avtosomno dominantno vrsto prenosa.

Reaktivni vnetni proces je lahko reverzibilen s pravilnim zdravljenjem osnovne bolezni in se lahko spremeni v pravi pankreatitis.

Če so za latentni pankreatitis značilne izrazite klinične manifestacije, ima ponavljajoči se pankreatitis stopnje poslabšanja in remisije. Poslabšanje kroničnega procesa, kot je akutni pankreatitis, je lahko blago, zmerno ali hudo.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Trebušna slinavka je organ, ki reagira na katero koli patologijo v telesu otroka, pa naj gre za okužbo ali alergijsko reakcijo. Obstaja veliko dejavnikov in vzrokov za nastanek pankreatitisa. Pod določenimi pogoji so lahko encimi, ki jih proizvaja sama žleza, škodljiv dejavnik za tkivo trebušne slinavke, ko začnejo razgrajevati in prebavljati lastna tkiva, v to pa vstopajo tudi strupene snovi, ki povzročajo zastrupitev.

Glavni vzroki pankreatitisa pri otrocih:

  1. Kršitev iztoka, stagnacija skrivnosti trebušne slinavke, aktiviranje encimov v samem žlezu in uničenje tkiva. Vzroki stagnacije so lahko:
  • blumska trebušna travma: udarec v trebuh ali padec lahko povzroči poškodbo trebušne slinavke;
  • malformacije žleze ali njenih izločilnih kanalov (železo v obliki podkve ali obroča, zožitev v kanalu itd.);
  • vnetje prebavnega trakta (gastroduodenitis, enteritis) vodi v stagnacijo slabo prebavljene hrane in povečanje intraintestinalnega pritiska, kar otežuje prehod izločanja trebušne slinavke in povzroča njegovo zastoj;
  • metanje žolča v kanal pankreasa in aktiviranje njegove skrivnosti v patologiji žolčnih vodov;
  • odlaganje kalcinata v kanale trebušne slinavke v prevelikem odmerku vitamina D;
  • okužba s črvi (ascariasis), ki prekriva izločilni kanal žleze;
  • stiskanje izločajočega kanala žleze s kamni v žolčnem kamnu.
  1. Nepravilna prehrana otroka:
  • prisotnost v prehrani izdelkov, ki imajo dražilni učinek in spodbujajo delovanje trebušne slinavke (prekajeno meso, konzervirana hrana, čips, hitra hrana, gazirane pijače, pikantne jedi itd.); povečana količina prebavnega soka lahko povzroči akutni pankreatitis;
  • kršitev prehrane: obroki z velikimi presledki, prenajedanje;
  • pomanjkanje ali nezadostna količina encima v otrokovem telesu za prebavo mlečnega sladkorja lahko privede do pankreatitisa že v otroštvu.
  1. Alergije na hrano vodijo do pankreatitisa pri vsaki starosti otroka.
  2. Bakterijska ali virusna lezija trebušne slinavke (z mumpsom, gripo, grižo, gripi, salmonelozo, sepso itd.).
  3. Avtoimunski proces, ko se v telesu otroka proizvajajo protitelesa proti celicam trebušne slinavke.
  4. Toksičen učinek na tkivo trebušne slinavke nekaterih zdravil (aspirin, furosemid, metronidazol, nekateri antibiotiki, kortikosteroidna zdravila, sulfonamidi, citotoksična zdravila, nesteroidna protivnetna zdravila itd.) Lahko povzroči reaktivni pankreatitis.
  5. Zastrupitve s težkimi kovinami (živo srebro, svinec itd.).
  6. Delovanje alkoholnih pijač (pri mladostnikih).
  7. Endokrina patologija (hipotiroidizem ali nezadostna funkcija ščitnice, debelost).
  8. Maligna lezija trebušne slinavke.

Pri nekaterih otrocih (10-20% primerov) ni mogoče ugotoviti vzroka za razvit pankreatitis.

Kronični pankreatitis pri otrocih je pogosteje sekundarni ali se razvije zaradi akutnega vnetnega procesa v trebušni slinavki.

Postopek sinhronizacije prispeva k:

  • genetska predispozicija (prisotnost kronične bolezni pri starših);
  • kršitev predpisane prehrane med zdravljenjem ali v obdobju okrevanja;
  • nepravilno ali pozno zdravljenje;
  • otrok ima alergije, presnovne motnje in endokrine bolezni, žolčni kamen.

Simptomi

Pri otrocih v zgodnji starosti so klinični znaki pankreatitisa blagi. Ponavadi poteka v lahki latentni obliki. V izjemno redkih primerih se razvije huda gnojno-nekrotična oblika.

Pri starejših otrocih se vnetje trebušne slinavke kaže v bolečih napadih.

Glavna manifestacija akutnega pankreatitisa ali poslabšanje kronične - hude bolečine v zgornjem delu trebuha (v levem hipohondru z obsevanjem na desni, v epigastrični regiji). Bolečnost skodle je pogosto motena. Lahko dajo v hrbet, levo ramo. Za lajšanje bolečin poskuša otrok vzeti prisilno pozicijo - leži na levi strani, nagnjen ali na želodcu.

Napake v prehrani lahko povzroči boleč napad (uživanje maščobnih, začinjenih, ocvrte hrane, dimljenega mesa itd.).

Boleži spremljajo te simptome:

  • bruhanje, ki se ponavlja, ne prinaša olajšave;
  • podiranje;
  • napihnjenost;
  • zapoznela blata ali driska;
  • lahko zgaga;
  • občutek teže v trebuhu.

Temperatura pri otrocih praviloma ostaja normalna, vendar se lahko dvigne ne višja od 37,5 ºС.

Razgradnja celic žleznih celic z delovanjem encimov povzroča simptome zastrupitve:

  • glavobol;
  • šibkost;
  • omotica;
  • pomanjkanje apetita;
  • bleda koža (včasih marmoriranje);
  • suha usta.

Z razvojem gnojnega procesa in nekroze trebušne slinavke se temperatura dvigne na veliko število, stanje se poslabša zaradi povečane zastrupitve, razvije se črevesna pareza, pojavijo se znaki peritonealnega draženja.

Pri kroničnem pankreatitisu je poleg bolečine značilna tudi obilna blata. Zaradi visoke vsebnosti maščobe se blato komaj izpere iz stranišča.

Pri kroničnem pankreatitisu je bolečina lahko trajna, boleča v naravi ali pa se po vadbi pojavlja občasno, motnje v prehrani ali čustvena stiska. Trajanje bolečega napada se giblje od 1 ure do več dni.

V kroničnem procesu, poleg dispeptičnih simptomov (zgaga, bruhanje, slabost, izguba apetita), se nadomestita zaprtje in driska. Značilno je tudi zmanjšanje telesne teže, astenični sindrom (šibkost, utrujenost, glavoboli, čustvena labilnost).

Zapleti pankreatitisa vključujejo:

  • nastajanje cist pankreasa (tvorba votline v tkivu žleze, napolnjena s tekočino);
  • pankreasna nekroza (smrt žleznega tkiva);
  • peritonitis (vnetje serozne membrane v trebušni votlini);
  • absces ali celulitis (abscesi različnih velikosti) v tkivu trebušne slinavke;
  • diabetes mellitus (kronična endokrinološka bolezen, povezana s pomanjkanjem insulina v telesu);
  • plevritis (vnetje serozne membrane v prsni votlini).

Diagnostika

Osnova za diagnozo pankreatitisa so klinične manifestacije, laboratorijski podatki in strojne raziskave.

V klinični analizi krvi za pankreatitis je značilno povečanje vsebnosti levkocitov, pospešena ESR.

Biokemijska analiza krvi bo pokazala povečano aktivnost encimov, ki jih izločajo trebušna slinavka (amilaza, tripsin, lipaza).

Aktivnost encimov (diastaza ali amilaza) se povečuje tudi pri analizi urina.

Izločevalna funkcija trebušne slinavke pomaga oceniti analizo fekalij (koprogram, lipidogram): za pankreatitis je značilna steatorrja (visoka vsebnost maščob v blatu) in kreatore (povečana vsebnost dušika v blatu zaradi prisotnosti neprebavljenih vlaken mišic in vezivnega tkiva).

Ultrazvok razkriva edem, povečan obseg trebušne slinavke s pankreatitisom, heterogenost strukture jeke, prisotnost tjulnjev, področja nekroze. Z ultrazvokom se odkrije nenormalen razvoj žleze ali kanalov, odkrijejo kamni v žolčnih vodih in oceni stanje drugih notranjih organov.

Če je potrebno, lahko FGDs (endoskopski pregled želodca in dvanajstnika 12) izvedemo za ugotavljanje kršitev odtoka žolča in soka RV.

V težkih primerih za diagnozo, z zapleti, opravimo MRI in CT trebušne votline ter anketno radiografijo.

Zdravljenje

Zdravljenje otrok z akutnim (ali poslabšanjem kroničnega) pankreatitisa se izvaja v bolnišnici. Nastavi posteljo. Zdravljenje je lahko konzervativno in hitro.

Cilj konzervativne terapije je:

  • zagotavljanje funkcionalnega počitka prizadetemu organu;
  • mehansko in kemično varčevanje organov prebavnega trakta;
  • odstranitev vzroka za pankreatitis;
  • lajšanje simptomov.

Dodeljena "pavza za hrano", tj. Lakota za 1-3 dni. V tem času je dovoljeno piti alkalno mineralno toplo vodo brez plina (Essentuki št. 4, Borjomi) v majhnih požirkih.

Zdravljenje z drogami vključuje:

  1. Antispazmodiki in anestetiki (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Za zelo hude bolečine se uporabljajo narkotični analgetiki (Promedol). Morfij se ne uporablja zaradi svoje sposobnosti, da povzroči krč sfinkterjev izločajočih se kanalov trebušne slinavke in žolčnika, kar otežuje odtekanje pankreasnega soka in povečuje bolečino.
  2. Raztopine glukoze, plazme, raztopin soli, reopoliglukinov in blokatorjev proteolitičnih encimov (Contrycal, Trasilol) dajemo intravensko. Rešitve zagotavljajo hrano otroku in lajšajo zastrupitev.
  3. Antisekretna zdravila za zmanjšanje sproščanja encimov trebušne slinavke (oktreotid, famotidin).
  4. Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo (pentoksifilin, trental, dipiridamol).
  5. Antibiotiki v bakterijskem in gnojnem procesu.

Vbrizgamo vsa zdravila. Zdravljenje skozi usta je dovoljeno po odpravi bolečine, približno en teden po začetku bolezni.

Z razvojem zapletov, z napredovanjem bolezni in neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja se rešuje vprašanje kirurškega zdravljenja. Med kirurškim posegom je mogoče odstraniti del trebušne slinavke, nekrotomijo (odstranitev nekrotične, tj. Nekrotične žleze), drenažo abscesa v tkivih žleze.

Med lakoto se sesanje vsebine iz otrokovega želodca izvede tako, da želodčni sok ne povzroči sinteze in aktivacije pankreasnih encimov. Izločanje želodčnega soka se ne pojavi le, ko hrana vstopi v želodec, ampak tudi refleksno z eno vrsto hrane ali z njenim vonjem. Zato morate stalno odstranjevati želodčni sok.

Po zmanjšanju bolečine (približno od tretjega dne) se otroku postopoma vnaša prehrana (kuhana ali na pari). Za 2 tedna se jedi pripravijo brez soli. Otrok naj poje 5-6 p. na dan v majhnih porcijah, čistih, tople (50-60 0 S), tekoče ali poltekoče konsistence.

Sprva dajejo tekočo naribano kašo (razen prosa), kuhano na razredčenem mleku 1: 1. Od 6. dne dalje so uvedene vegetarijanske sluznice, tekoče rastlinsko pire (iz krompirja, bučk, cvetače, korenja). Dovoljen poljub in kompot iz suhega sadja.

  • Proteinski omlet (na pari);
  • močno mleto (dvakrat mleto) mleto meso iz kuhanega mesa z nizko vsebnostjo maščob (govedina, piščanec, kunčje meso) v obliki mesnih kroglic, quenelles, mesnih kroglic, mesnih kroglic (na pari);
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob (ostriž, krap, trska, ostriž itd.);
  • rastlinske jeder;
  • sladka pečena jabolka.

Mesec dni kasneje se meni postopoma razširi, jedi pa ne zahtevajo takšnega brušenja. Dovoljeni so pudingi, različni mlečni izdelki, kruh iz suhe pšenice, polžki iz svežih jagod, šibki čaj. V kašo, lahko dodate majhen del (5 g) masla, v juho ali zelenjavni pire - 1 žlica. l smetano ali kislo smetano ali 1 čajna žlička. rastlinsko olje.

Dieto priporočamo za 6 mesecev. Iz prehrane je treba izključiti:

  • Klobase;
  • vse juhe;
  • paste;
  • ribe ali konzervirano meso;
  • dišave, kumarice;
  • slana in fermentirana živila;
  • zelenjava: redkev, špinača, hren, kislica, redkev, česen in čebula, paprika, grah;
  • ječmen in proso;
  • mastno meso (raca, svinjina, gos);
  • mastne ribe (skuša, losos);
  • matice;
  • Muffin, torte, pite;
  • kondenzirano mleko;
  • čokolada, kava;
  • gazirane pijače;
  • kislo sadje in jagode, sokovi iz njih.

Ko se dojenček začne hraniti, so med obroki predpisani encimski pripravki (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) trikrat na dan. Vnos zdravil je treba nadaljevati 3 mesece v intermitentnih tečajih (2 tedna, 1 teden odmora). Preklic prejemanja encimskih sredstev mora temeljiti na rezultatih koprogramov, razen encimske insuficience trebušne slinavke.

Otroci po zdravljenju so pod nadzorom gastroenterologa ali pediatra. Po naročilu zdravnika je potekal anti-relaps tečajev. Zaželeno je izboljšati zdravje otrok v balneološkem profilu sanatorijev.

Za omejitev telesne dejavnosti so otroci priporočeni razredi v pripravljalni skupini v razredih telesne vzgoje.

Napoved

Pri blagi obliki akutnega pankreatitisa je napoved ugodna. V primeru razvoja gnojnega, hemoragičnega pankreatitisa ali nekroze trebušne slinavke obstaja tveganje za smrt.

Pri otrocih s kroničnim pankreatitisom je prognoza odvisna od pogostosti in resnosti poslabšanj, od skladnosti s prehrano in drugih priporočil zdravnika med remisijo.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi vključujejo:

  • racionalna prehrana otroka v skladu s starostjo;
  • preprečevanje bolezni prebavnega sistema;
  • strogo upoštevanje odmerkov za zdravljenje z zdravili;
  • pravočasno zdravljenje okužb in vnetij helmintov;
  • prehrane.

Nadaljevanje za starše

Pankreatitis pri otrocih ni običajen, vendar pri ugotavljanju potrebuje resen odnos in zdravljenje bolnika, da se prepreči razvoj pogostih poslabšanj in zapletov bolezni.

Pomembno je razumeti pomen prehranske terapije pri zdravljenju pankreatitisa. Pogoste recidive bolezni, ki jih sprožijo nepravilnosti v prehrani, lahko pride do zakasnjenega zdravljenja diabetesa mellitusa, kar bo otežilo celotno prihodnje življenje otroka.

Pediater E. O. Komarovsky pravi o problemih trebušne slinavke pri otrocih:

Reaktivni pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Reaktivni pankreatitis je resna bolezen, ki v otroštvu predstavlja posebno nevarnost, saj lahko povzroči precejšnjo škodo naraščajočemu telesu. Pri otrocih se razvije nenadoma in najpomembnejša stvar v tem primeru je pravočasna pomoč bolniku in preprečevanje morebitnih zapletov. V našem članku se boste naučili, kako prepoznati reaktivni pankreatitis pri otrocih, kakšni simptomi in metode zdravljenja obstajajo.

Reaktivni pankreatitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Kaj je reaktivni pankreatitis?

Trebušna slinavka je organ, ki v telesu izvaja več funkcij hkrati - sodeluje pri prebavi in ​​proizvaja hormone, ki uravnavajo raven sladkorja v telesu. Reaktivni pankreatitis je bolezen, za katero je značilen razvoj patoloških procesov v kanalih žleze, zaradi česar nastali encimi ne vstopajo v dvanajstnik, temveč ostajajo v njenih tkivih, zaradi česar se začnejo razgrajevati. Sčasoma lahko bolezen postane kronična in povzroči hude kršitve prebavnega sistema in drugih organov.

Za referenco: zgodnejši reaktivni pankreatitis je bil »odrasla« bolezen, vendar je bila v zadnjem desetletju pogosto diagnosticirana pri otrocih - to je posledica povečanja števila nezdrave hrane, konzervansov in kemičnih dodatkov v prehrani otroka.

Vzroki reaktivnega pankreatitisa pri otrocih

Vnetje pankreatitisa pri pankreatitisu

Reaktivni pankreatitis ni neodvisna bolezen, ampak se razvija v ozadju številnih bolezni in patoloških stanj, vključno z:

  • nezdrava prehrana, pomanjkanje vnosa hrane, redna prehrana pripravljenih jedi, prigrizki (čips, krekerji, oreški);
  • infekcijske, vnetne in avtoimunske bolezni, vključno s parotitisom, rdečkami, citalomegavirusom itd.;
  • bolezen žolčnih kamnov, blokada žolčnih poti in druge motnje žolčevoda;
  • anatomske motnje strukture trebušne slinavke, žolčevodov, prebavnega trakta;
  • genetska predispozicija (cistična fibroza in druge genske bolezni);
  • presnovne motnje, ki jih spremlja visoka koncentracija lipidov ali kalcija;
  • jemanje določenih zdravil (antibiotikov, kortikosteroidov, citotoksičnih zdravil);
  • poškodbe trebuha in prsnega koša;
  • endokrine in hormonske motnje;
  • stres, psiho-čustveni stres.

Otroci imajo pankreatitis veliko težje kot odrasli

Pozor: najpogosteje reaktivni pankreatitis povzroča prehranske napake (68%), nalezljive bolezni so drugi (21%), sledijo patologije prebavnega sistema in poškodbe trebuha.

Simptomi reaktivnega pankreatitisa

Bolezen pri otrocih se razvije nenadoma, včasih v samo nekaj urah - zjutraj je lahko otrok popolnoma zdrav in zvečer so izraziti simptomi.

  1. Sindrom bolečine Bolečine so praviloma lokalizirane v zgornjem delu trebuha in imajo skodle, vendar se lahko širijo po trebušni votlini in nazaj.
  2. Slabost in bruhanje. Ti simptomi se najpogosteje pojavljajo pri starejših otrocih, in bruhanje je običajno večkratno in ne olajša.
  3. Vročina. Zvišanje temperature reaktivnega pankreatitisa je zanemarljivo, do 37-37,5 stopinj - večje število se redko opazuje.
  4. Kršitev iztrebljanja. Patologija se kaže v ohlapnem blatu ali presvetlem blatu.
  5. Poslabšanje splošne blaginje. Otroci postanejo muhasti, omotični, opustijo svoje najljubše igre, otroci nenehno jokajo in kažejo znake tesnobe.

Bledica kože in splošna šibkost so zaskrbljujoči simptomi

Drugi simptomi reaktivnega pankreatitisa so rumenenje ali bledica kože, beli na jeziku, suha usta, belching, povečano napenjanje in napenjanje.

Bodite pozorni. Mlajši otrok je manj izrazit simptom bolezni, zato starši ne smejo prezreti niti manjših manifestacij tesnobe in slabega počutja.

Kaj je nevarni reaktivni pankreatitis?

V večini primerov se motnja pojavi kot reakcija telesa na zaužitje škodljivih kemikalij, disfunkcijo prebavnega sistema, okužbo in vnetje. S pravočasno terapijo te spremembe niso nevarne za telo, če pa zdravljenja ni, se lahko pri otroku razvije sladkorna bolezen in nepopravljive spremembe trebušne slinavke, kar bo zahtevalo operacijo in odstranitev dela organa.

Ko se pojavijo prvi simptomi, je treba otroku pokazati zdravniku.

Poleg tega pankreatitis poveča tveganje za razvoj enega najbolj resnih in neugodnih diagnostičnih vrst onkologije - raka trebušne slinavke.

Prva pomoč

Z razvojem simptomov reaktivnega pankreatitisa pri otroku je treba takoj poklicati rešilca ​​- vsaka zamuda in še več samo-zdravljenja lahko povzroči nepopravljive posledice.

Prva pomoč za reaktivni pankreatitis pri otroku je razdeljena na več korakov.

V veliki večini primerov otroci s sumom bolezni potrebujejo hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje. V pričakovanju medicinske ekipe je potrebno storiti naslednje:

  • položiti otroka (po možnosti na stran, tako da vneto telo ne pritiska na sončni pleksus) in mu ga ne dajati;
  • postavite na trebuh hladno oblogo ali steklenico z vročo vodo z vodo;
  • v intervalih med napadi bruhanja pijte v majhnih požirkih čisto vodo.

Z uporabo vrečke za led lahko naredite hladen kompres

Opozorilo: če sumite na razvoj pankreatitisa, ne morete uporabljati zdravila proti bolečinam - lahko zameglijo sliko bolezni in otežijo diagnozo.

Diagnoza reaktivnega pankreatitisa

Simptomi bolezni so podobni znakovam zastrupitve, apendicitisa in drugih gastrointestinalnih patologij, zato ni mogoče postaviti diagnoze zgolj na podlagi zunanjih manifestacij.

Za odkrivanje pankreatitisa je potrebna kompleksna diagnostika, ki vključuje instrumentalne in klinične metode.

  1. Splošni krvni test. Zaznava znake vnetja v telesu - povečanje stopnje ESR in levkocitov, zmanjšanje ravni hemoglobina.
  2. Biokemijska analiza. Opravili smo za določitev koncentracije pankreasnih encimov (amilaze, lipaze itd.), Ki se povečajo z reaktivnim pankreatitisom.
  3. Analiza blata. Bolezen je kršitev prebavnega procesa, zato se v blatu lahko določi z veliko količino maščob, neprebavljenih ostankov škroba in beljakovin.
  4. Ultrazvok trebušne slinavke. Najbolj informativen tip raziskav, ki omogoča ocenjevanje velikosti in oblike telesa, prepoznavanje kršitev njegove strukture in strukture.
  5. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija. Izvedeni so za preučevanje kanalov trebušne slinavke, tankega črevesa in ostalega prebavnega sistema.

MRI je bolj udobna metoda diagnoze kot vsi drugi, zato se uporablja tudi za otroke

Poleg zgoraj navedenih študij, lahko otrok potrebuje CT, MRI, rentgenski pregled črevesja in posvetovanje z gastroenterologom, genetikom in drugimi ozkimi strokovnjaki.

Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa

Najprej je treba otroku zagotoviti počitek in popoln počitek. Prvi dan se bolnikom pokaže medicinsko postenje - pijete lahko samo alkalno mineralno vodo brez plina ali šibkega čaja. Zdravljenje se izvaja s konzervativnimi metodami, izbira režima zdravljenja in posebnih zdravil pa je odvisna od resnosti simptomov, starosti in značilnosti otrokovega telesa.

Neodvisni poskusi staršev, da se spopadejo s situacijo, lahko povzročijo resne posledice.

Reaktivni pankreatitis se praviloma zdravi z naslednjimi zdravili:

  • zdravila proti bolečinam in spazmolitiki (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
  • zdravila za zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka (Pirenzepin in njegovi analogi);
  • antiemetiki (Reglan);
  • zdravila, ki vsebujejo encime trebušne slinavke (Mezim, Pancreatin, Creon);
  • solne raztopine glukoze za odpravo zastrupitve in dehidracije.

Način uporabe "Baralgin M" pri otrocih

V primerih, ko se okvara trebušne slinavke razvije v ozadju druge bolezni, jo je treba pozdraviti, sicer bo zdravljenje s pankreatitisom neučinkovito.

Pomembno je, da so otroku vsa zdravila prepovedana sama po sebi - to lahko povzroči neželene učinke, v nekaterih primerih pa poslabšanje stanja. Tako zdravila, ki vsebujejo encime trebušne slinavke v akutnem obdobju bolezni, spodbujajo delovanje organa in povečujejo bolečino.

Hrana z reaktivnim pankreatitisom

Temeljno vlogo pri zdravljenju reaktivnega pankreatitisa ima pravilna prehrana. Po 2-3 dnevih lahko pojeste prve simptome bolezni, ko se pojavijo slabost, bruhanje in bolečina - lahko jedete krekerje, lahke juhe iz pustega mesa, nizko vsebnost maščobe skute, kuhano zelenjavo, pečena jabolka. Strogo prehrano je treba upoštevati vsaj nekaj tednov, prehrana pa mora temeljiti na več pomembnih načelih.

Pogovorite se s pediatrom in strokovnjakom za prehrano o prehrani otroka.

  1. Eno je treba jesti frakcijsko, 5-6-krat na dan v majhnih porcijah v presledku 3-4 ure, prepovedano je postiti in prenajedanje z reaktivnim pankreatitisom.
  2. Iz prehrane izključiti polizdelke, konzervanse, hitro hrano, klobase, bonbone in vse izdelke, ki vsebujejo kemikalije (ojačevalci okusa, arome itd.).
  3. Obroke je treba kuhati na pari, kuhati ali peči brez maščobe in olja.
  4. Obroki morajo biti lahki, hkrati pa dovolj kalorični - vsebnost beljakovin je treba zmanjšati v korist rastlinskih maščob in “počasnih” ogljikovih hidratov.

Hitro hrano je treba izključiti.

Tabela 1. Dovoljeni in prepovedani izdelki