Glavni / Gastritis

Ko morate narediti kolonoskopijo črevesja

Gastritis

Preiskava črevesa s kolonoskopijo daje specialistu možnost, da vizualno oceni sluznico in opravi majhne operacije. Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za kolonoskopijo, ki jih lahko razdelimo na absolutno in relativno.

Zakaj in s kakšnim zdravnikom je dodeljena kolonoskopija

Indikacije za

Tipični učinki in zapleti

Naj naredim kolonoskopijo: argumente za in proti

Koliko stanejo raziskave?

Komentarji in ocene

Zakaj in s kakšnim zdravnikom je dodeljena kolonoskopija

Kolonoskopski postopek je predpisan, kadar je to potrebno:

  • določanje stanja sten debelega črevesa;
  • pravočasno diagnosticiranje;
  • za zdravljenje bolezni tega organa.

Študija poteka s pritožbami pacienta glede odpovedi črevesja in jo lahko predpiše več strokovnjakov:

  1. Najpogosteje je zdravnik, ki predpiše kolonoskopijo, proktolog. V primeru simptomov, ki kažejo na črevesne patologije, se je treba obrniti nanj. Zdravnik na podlagi podatkov, ki jih prejme od pacienta, in njegovih lastnih palpacijskih in vizualnih podatkov med pregledom odloči o imenovanju postopka.
  2. Če se bolnik obrne na splošnega zdravnika ali gastroenterologa s pritožbami o resni črevesni bolezni, lahko ti strokovnjaki predpišejo kolonoskopijo.
  3. Onkolog z zaskrbljujočimi indikatorji v procesu splošnega pregleda pacienta lahko postane tudi zdravnik, ki je s kolonoskopom naročil pregled črevesja.
  4. Z znižanjem ravni hemoglobina brez očitnega razloga za to lahko hematolog sumi latentno krvavitev v črevesju in priporoči postopek.

Indikacije za

Za diagnostične namene se kolonoskopija izvaja v nekaterih primerih:

  • trdovratno neugodje in bolečine v trebušni votlini;
  • bolečina v območju analne odprtine;
  • sum na črevesno obstrukcijo;
  • gnoj in izločanje sluznice iz črevesja;
  • nenavadna blata (izmenična driska in driska);
  • kršitev črevesne gibljivosti (redno zaprtje);
  • drastična nerazumna izguba teže;
  • Crohnova bolezen;
  • prisotnost nagnjenosti k raku;
  • anemija neznane etiologije;
  • povišana temperatura;
  • ulcerozni kolitis;
  • črevesne krvavitve;
  • vzorčenje tkiv za raziskave pri odkrivanju novotvorb različnih etiologij;
  • sledi krvi v vsebini distalnega kolona;
  • nezadovoljivi rezultati črevesnega pregleda z drugimi metodami;
  • načrtovano ginekološko operacijo.

Postopek se lahko predpisuje za terapevtske namene:

  • ekstrakcija tujega telesa;
  • elektrokoagulacija polipov;
  • ustavitev črevesne krvavitve;
  • odstranjevanje majhnih benignih novotvorb;
  • obnovitev prehodnosti debelega črevesa.

Včasih se po opravljeni sigmoidoskopiji dodatno imenuje kolonoskopija - da se pojasni diagnoza. Za osebe, starejše od 50 let, se postopek za preventivne namene prikaže vsako leto.

Video pripoveduje o postopku kolonoskopije, komu in kdaj je potrebno skozi to. Posneto s kanalom »Živite zdravo!«.

Absolutne kontraindikacije

Indikacije, pri katerih se kolonoskopija ne sme izvajati v nobenem primeru:

  1. Akutno gnojno vnetje v trebušni votlini (peritonitis). Stanje, pri katerem je nujna operacija. Zamuda za izvedbo študije lahko povzroči močno poslabšanje in povzroči smrt pacienta.
  2. Stanje šoka z močnim padcem krvnega tlaka. Kompleksen postopek kolonoskopije v takem stanju je nesprejemljiv.
  3. Resne težave s srcem - miokardni infarkt, akutna koronarna bolezen. Te bolezni same po sebi ogrožajo življenje bolnika. Tveganje za resne zaplete je veliko večje od predvidene koristi študije.
  4. Ishemični ali ulcerozni kolitis v hitri obliki. Izvajanje postopka v takšnem stanju lahko povzroči kršitev celovitosti črevesnih sten.
  5. Raztrganje črevesja z sproščanjem vsebine v trebušno votlino. Nujna operacija je potrebna za preprečevanje krvavitev. Endoskopski pregled ni mogoč.
  6. Nosečnost Postopek ogroža življenje zarodka.
  7. Pljučno in srčno popuščanje v zadnji fazi. Resne motnje cirkulacije v takšnih razmerah zahtevajo veliko pozornosti zdravnikov in ne dopuščajo različnih manipulacij pri bolniku.

Relativne omejitve

Stanja, v katerih postopek ne prinaša želenega rezultata, so relativna:

  1. Notranja krvavitev. Kopičenje krvi v trebuhu in debelem črevesu ne bo omogočilo vizualnega pregleda.
  2. Nedavno opravljene abdominalne trebušne operacije. Pri izvajanju kolonoskopije obstaja nevarnost poškodbe zdravilnih šivov.
  3. Divertikulitis. Včasih je črevesna izboklina, značilna za določeno patologijo, otežila prehod endoskopa in onemogoča zbiranje potrebnih informacij.
  4. Dimeljska ali popkovna kila. V nekaterih primerih boleče stanje in omejitev prehodnosti kolonoskopa v primeru izgube črevesne zanke ne omogočata, da bi bil postopek primeren.
  5. Umetni srčni ventil pri bolniku. Pregled se odloži do konca antibiotične terapije, da se odpravi možnost okužbe z ventilom.
  6. Slaba priprava. Če je v črevesju celo majhna količina iztrebkov, se lahko rezultati endoskopije izkrivijo.

Dejavniki, pri katerih zdravnik ugotovi izvedljivost postopka: t

  • analna razpoka;
  • adhezije;
  • povišana telesna temperatura;
  • dolichosigma

Če razlaga zdravnika o postopku ne vpliva na odločitev pacienta in da bi morala biti njegova kategorična zavrnitev, kolonoskopija ni izvedena. V nekaterih primerih med menstruacijo ni priporočljiv pregled. Strokovnjak lahko pri ocenjevanju splošnega stanja bolnika odloži izvajanje študije kljub odsotnosti očitnih kontraindikacij.

Tipični učinki in zapleti

Zapletena endoskopska preiskava, v nekaterih primerih ne preide brez posledic, ki vključujejo:

  • trebušne distenzije zaradi zaostalnega pritiska zraka v črevesju;
  • bolečine in krče po odstranitvi rastlin in tumorjev;
  • glavoboli;
  • neprijeten občutek neugodja v epigastriju;
  • bruhanje;
  • driska;
  • zvišanje temperature;
  • boleč občutek zaradi manjše poškodbe sluznice zaradi neprevidnega vstavljanja endoskopa.

Poleg tega lahko kolonoskopski pregled povzroči resne zaplete:

  1. Kršitev celovitosti črevesnih sten (perforacija). Vsebina črevesa se v tem primeru pretaka v trebušno votlino in lahko privede do gnojnega vnetja. Poslabšanje po pregledu je znak za takojšnjo zdravniško pomoč.
  2. Pojav krvavitve. Po terapevtski kolonoskopiji, da bi odstranili rastline in novotvorbe, se lahko pri bolniku pojavi pretok krvi. V rizični skupini najprej otroci in starejši zaradi tankih črevesnih sten. Krvavitev se lahko začne takoj ali 5–7 dni po posegu.

V zelo redkih primerih so možne:

  • disfunkcija dihalnega sistema zaradi nepravilne anestezije;
  • okužba z različnimi boleznimi (HIV, hepatitis);
  • ruptura vranice.

Da bi se izognili zapletom med kolonoskopijo, morate upoštevati navodila zdravnika in izbrati dokazano zdravstveno ustanovo.

Naj naredim kolonoskopijo: argumente za in proti

Naslednji argumenti so lahko proti kolonoskopiji:

  • boleče občutke;
  • invazivne sposobnosti;
  • možnost poškodbe;
  • odvisnost od značilnosti anatomske strukture.

Vendar pa je pri pravilni pripravi in ​​zelo profesionalnem ravnanju postopek neboleč, tveganja so zmanjšana na minimum.

Raziskava vam omogoča:

  • diagnosticirati bolezni debelega črevesa v zgodnji fazi;
  • vizualno oceni stanje sluznice in črevesnih sten;
  • po potrebi izvaja terapevtske manipulacije.

Študija je nepogrešljiva pri diagnozi kolorektalnega raka. Možni zapleti in številne kontraindikacije - ni razloga za zavrnitev kolonoskopije, ker pričakovane koristi presegajo zaznano tveganje.

Koliko stanejo raziskave?

Podatki o stroških postopka so predstavljeni v tabeli: