Glavni / Dizenterija

Katere tablete so boljše za zdravljenje pankreatitisa?

Dizenterija

Izraz pankreatitis v klinični obliki se imenuje vsak vnetni proces tkiva trebušne slinavke. Glavna metoda zdravljenja je danes terapevtski učinek. Vendar to ne pomeni, da so za vsakega bolnika predpisane enake tablete za pankreatitis. Priprave se izberejo ob upoštevanju oblike bolezni, velikosti poškodbe trebušne slinavke, prisotnosti komorbiditet in splošnega stanja bolnika.

Glede na vzrok za nastanek pankreatitisa se njegove vrste razlikujejo:

  1. Akutni pankreatitis. Najbolj nevarna oblika bolezni, ki najpogosteje povzroča zaplete in vodi do invalidnosti.
  2. Reaktivni pankreatitis. Vnetje tkiva trebušne slinavke, ki se razvija v ozadju vnetja drugih organov trebušne votline.
  3. Kronični pankreatitis. Počasen vnetni proces, ki nastane kot posledica nepravilnega zdravljenja akutnega pankreatitisa, v ozadju prekrivanja žolčnih vodov ali trajnih napak v prehrani.

Kronični pankreatitis pa je lahko:

  • hipofermentalne, z nezadostno proizvodnjo prebavnih encimov;
  • hiperrenzima, s povečanim izločanjem encimov.

Značilnosti zdravljenja akutnega pankreatitisa

S pravočasno zdravljenje z zdravnikom nekompliciran akutni napad pankreatitisa, ki se je prvič pojavil, je mogoče ustaviti brez uporabe resnih zdravil. Osnovno načelo obravnavanja "mraza, lakote in miru" je še posebej pomembno pri obravnavanju te oblike.

Bolnik ima na trebuhu prehlad, da razbremeni vnetni proces na trebušni slinavki. Nočitev je predpisana in strogo je prepovedano jemati ne samo hrano, temveč tudi piti vodo.

Če napad spremlja močan bolečinski sindrom, je bolečino bolje odstraniti z intramuskularnimi analgetiki.

Če se je akutni pankreatitis pojavil v ozadju že obstoječega vnetja ali je zapleten zaradi drugih negativnih dejavnikov, se bo o uporabi zdravil odločil le zdravnik.

V akutnem obdobju nič ne sme dražiti trebušne slinavke, pankreatitis tablete lahko le poslabšajo. Glavna metoda zdravljenja je stroga prehrana. Edina stvar, ki jo lahko zdravnik predpiše po prekinitvi napada, so zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost sekretorne funkcije in antacidov. Glede na resnost in potek bolezni uporabljamo Mezim, Phosphalugel ali Almagel.

Včasih se pojavlja vprašanje o potrebi po vključitvi antibiotikov v zdravljenje. Po presoji lečečega zdravnika se zdravila predpisujejo v tabletah ali injekcijah.

Tablete kroničnega pankreatitisa

Metoda zdravljenja vnetja trebušne slinavke z nizko intenzivnostjo je bistveno drugačna od akutne oblike. Tablete kroničnega pankreatitisa imajo vodilno mesto skupaj s prehrano v terapevtskem režimu.

Zdravila predpiše zdravnik strogo individualno. Uporaba istega zdravila lahko na različne načine vpliva na stanje različnih bolnikov. Poleg tega so danes gastroenterologi in endokrinologi oboroženi z encimi, pred izumom katerih je pankreatitis veljal za smrtno kazen.

Z poslabšanjem kroničnega poteka bolezni, najprej vse sile pospešijo lajšanje bolečin. Zato so spazmolitiki in analgetiki prvi v shemi zdravljenja.

Antispazmodiki in analgetiki

Glavni problem, ki razlikuje pankreatitis, je bolečinski sindrom. Patološki mišični krči in krvne žile in mišice povzročijo moteno cirkulacijo krvi, kar poslabša stanje vnetnega tkiva trebušne slinavke. Stisnjene mišice stisnejo kapsulo organa, ki se raztegne med vnetnim procesom. Za obnovitev prepustnosti žil in za obnovitev mišic lahko uporabite antispazmodiki, kot so:

Sredstva so na voljo v tabletah po 20 in 40 mg. Ta zdravila, po navodilih, nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov, zato jih zdravniki najpogosteje uporabljajo za lajšanje bolečin s pankreatitisom.

Ob hudi bolečini, ko bolečina postane neznosna, se lahko zdravnik odloči za uporabo analgetikov, kot so:

Toda tablete za bolečino za pankreatitis se ne uporabljajo sistematično, ampak se uporabljajo le enkrat za lajšanje bolečin. Neodvisno, da jih sprejmejo pred prihodom zdravnika ne more v nobenem primeru, kot je slika simptomov bo zamazan, in bo težje za zdravnika, da določi diagnozo.

H2 blokatorji

Potrebna sestavina zdravljenja pankreatitisa, zlasti v obdobjih poslabšanja, so zaviralci receptorjev H2. Funkcionalne sposobnosti trebušne slinavke so normalno zaužile, proizvodnja encimov pa se ne zmanjša, njihov odtok pa je oslabljen, zato je treba ustaviti delovanje organa, da bi ustavili prebavo lastnih tkiv.

Uporaba takih tablet kot:

  • Ranitidin (Zoran);
  • Famotidin (Ulfamid, Kvamatel);

pomaga blokirati sintezo encimov in tako preprečuje razvoj vnetja.

Zdravila so na voljo v raztopinah za injekcije in tablete. V skladu z navodili je uporaba raztopin upravičena le v primeru hujših eksacerbacij, ko je potrebno hitro ustaviti encimsko aktivnost trebušne slinavke. V drugih primerih so zdravila predpisali v tabletah.

Encimi

Sekretirna funkcija trebušne slinavke je potrebna za oskrbo encimov v črevesju. So nujni in nepogrešljivi katalizatorji v asimilaciji telesa beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. V večini primerov je proizvodnja encimov pri pankreatitisu oslabljena. Pomanjkanje lahko povzroči resne posledice. Zato je uporaba encimov pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa osnova za vzdrževanje normalnega stanja celotnega organizma.

Priprave te smeri so izdelane izključno v tabletah, njihova uporaba je strogo določena v navodilih, ki so na voljo v vsakem pakiranju. Ampak, včasih v korist pacienta, lahko zdravnik odstopa od navodil in deluje po lastni shemi. Najbolj priljubljena in dokazana v klinični praksi so zdravila, kot so:

Vse te droge imajo približno enak učinek, vendar vsaka stran vsebuje različne stranske učinke. Gastroenterologi v večini primerov dajejo prednost zdravljenju z Creonom ali Mezimom. To so preizkušeni izdelki, ki se prodajajo v tabletah in rešitvah po ceni, ki je dostopna vsem kategorijam prebivalstva. Encimski pripravki pomagajo trebušni slinavki, da bolje obvladuje svoje odgovornosti in zavira razvoj pankreatitisa.

Antibiotiki

Včasih se antibiotikom doda režim zdravljenja. To je potrebno z razvojem pankreatitisa na ozadju pomembnega razmnoževanja patogene mikroflore. Ker imajo antibakterijska zdravila v tabletah pomembne stranske učinke, izbiro teh zdravil za zdravljenje izvaja le zdravnik in strogo individualno.

Pogosto uporabljena zdravila, kot so:

  • Tablete Abakal 200 in 400 mg;
  • Azitromicin v kapsulah in tabletah po 125, 250 in 500 mg;
  • Amoxiclav (augmentin, flamoklav), kombinirano sredstvo, ki vključuje amoksicilin in klavulansko kislino.

Choleretic

V primeru kršitve iztoka žolča so potrebne choleretic tablete. Pomagajo zmanjšati sekretorno obremenitev trebušne slinavke in izboljšajo proces prebave.

Najpogostejši so:

  • Alachol, ki združuje aktivno oglje, ekstrakt česna, izvleček listov koprive in žolča;
  • Hofitol, katerega aktivna snov se ekstrahira iz listov poljske artičoke.

Zaključek

Vnetje trebušne slinavke v kateri koli obliki je treba spomniti, da si ne morete sami predpisati zdravljenja, lahko pa pijete tablete za pankreatitis le tako, kot vam je predpisal zdravnik in pod njegovim nadzorom. Poleg tega je pomembno, da se naučite, kaj pravi priročnik. Vsaka obloga ima podroben opis učinka zdravila, možne neželene učinke in približen odmerek.

Še posebej pomembno je preučiti poglavje o navodilih za kontraindikacije, in če imate vsaj eno od teh točk, nemudoma obvestite svojega zdravnika.

In še ena pomembna točka. Zdravila, bodisi tablete, kapsule ali suspenzije, ki se uporabljajo skupaj z drugimi farmakološkimi sredstvi, imajo lahko različne učinke. Zato nikoli ne zamenjajte predpisanega zdravila z analogom, ki je na voljo v lekarni, brez posvetovanja z zdravnikom.

Seznam tablet za pankreatitis

Pankreatitis je vnetno-degenerativni proces v trebušni slinavki. Število ljudi, ki trpijo zaradi pankreatitisa, se vsako leto povečuje. Simptomi in zdravljenje te bolezni so neposredno odvisni od resnosti vnetnega procesa, resnosti poškodbe trebušne slinavke.

Glavne žrtve pankreatitisa so najpogosteje ljudje, ki so nagnjeni k prenajedanju, ljubitelji mastne hrane in alkohola. Pod vplivom nekaterih izzivalnih dejavnikov v trebušni slinavki se aktivira proizvodnja proteolitičnih encimov, ki povzročajo vnetne procese.

Tableta Zerukal

Antiemetična tabletka "Tsirukal" normalizira tonus organov prebavnega trakta. Zdravilo Reglan vsebuje zdravilno učinkovino metoklopramid. Reglan selektivno blokira dopamin in.

Tablete Pangrol

Pangrol temelji na pankreatinu, ki je prebavni encim. Zdravilo ima lipolitični, proteolitični in amilolitični učinek, ki zapolni neuspeh.

Tablete Penzital

Sestava zdravila Penzital vključuje aktivno sestavino pankreatin. Pancreatin se sprosti iz tablete pod delovanjem alkalnega okolja tankega črevesa in deluje kot nadomestek za izločanje.

Hermitalne tablete

Kapsule Hermital je encimski pripravek. Obnovi pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Njegovi encimi (lipaza, alfa-amilaza, tripsin, kimotripsin) že prej spodbujajo razgradnjo beljakovin.

Unienzim tablete

Zdravilo Unienzyme z MPS (Unienzim z MPS) je kompleks encimov (glivična diastaza in papain) in snovi, ki pospešujejo proces prebave (aktivni ogljik, simetikon, nikotinamid.

Tablete mikrasim

Zdravilo Micrasim vsebuje zdravilno učinkovino - pankreatin, ki je mešanica prebavnih encimov, potrebnih za prebavo hrane in biti.

Vzroki za pankreatitis

Najpogosteje, oseba, ki trpi zaradi pankreatitisa, obstaja več dejavnikov, ki so prispevali k njegovemu razvoju, ki jih je treba namestiti in, če je mogoče, odpraviti. 98% vseh primerov akutnega pankreatitisa je povezano z zlorabo alkohola ali s holelitiazo. Podrobnosti o patoloških procesih, ki se pojavljajo v trebušni slinavki med vnetjem, kot tudi dodatni dejavniki tveganja za razvoj pankreatitisa, glej članek Vzroki za pankreatitis.

Simptomi akutnega pankreatitisa

Trebušna slinavka ni zelo velik organ, vendar opravlja najpomembnejše funkcije v človeškem telesu, med katerimi so najpomembnejši izločanje živilskih encimov za normalno prebavo in proizvodnjo insulina, katerega pomanjkanje vodi do tako resne bolezni, kot je diabetes mellitus. Kaj se zgodi z vnetjem žleze? V obdobju akutnega pankreatitisa se simptomi razvijejo pri hudi zastrupitvi. Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, se zadržujejo v njem ali v njenih kanalih in začnejo uničevati žlezo, in ko vstopijo v kri, povzročajo simptome splošne zastrupitve:

  • Bolečina To je najbolj izrazit simptom, bolečina s pankreatitisom je običajno zelo intenzivna, vztrajna, naravo bolečine bolniki opisujejo kot rezanje, dolgočasno. V primeru nepravočasne zdravstvene oskrbe in lajšanja bolečin lahko pride do bolečega šoka. Lokalizirana bolečina pod žlico, hipohondrij, bodisi v desno ali levo, odvisno od mesta poškodbe žleze, v primeru, ko postane celoten organ vnet, potem je bolečina okoliškega značaja.
  • Visoka temperatura, nizek ali visok tlak. S hitrim razvojem vnetnega procesa se pacientovo počutje hitro poslabša, temperatura se lahko dvigne na veliko število in krvni tlak se lahko zmanjša ali poveča.
  • Pol. Ko ima bolnik pankreatitis, postanejo obrazi ostrejši, koža postane najprej bleda, polt pa postopoma pridobi sivo-zemeljski odtenek.
  • Kolcanje, slabost. Za pankreatitis so značilni tudi simptomi, kot so suha usta, kolcanje, bruhanje in slabost.
  • Bruhanje. Napadi bruhanja z žolčem bolniku ne olajšajo. Zato na začetku akutnega obdobja ne govorimo o nobenem vnosu hrane, zato je post v primeru akutnega pankreatitisa glavni pogoj za uspešno nadaljnje zdravljenje.
  • Driska ali zaprtje. Stol pri akutnem pankreatitisu je pogosto penast, pogosto s fetidnim vonjem, z delci neprebavljene hrane. Bruhanje se lahko uživa v hrani (pri bruhanju vsebine želodca na začetku napada), nato se pojavi žolč iz 12 dvanajstnika. Vendar pa obstajajo in obratno zaprtje, napihnjenost, utrjevanje trebušnih mišic, kar je lahko prvi znak začetnega napada akutnega pankreatitisa.
  • Kratka sapa. Dispneja je tudi posledica izgube elektrolitov med bruhanjem. Pacient je zaskrbljen zaradi stalne kratkotrajnosti, lepljivega znoja, na jeziku je bogata rumena patina.
  • Bloating. Želodec in črevesje se med napadom ne zmanjšujeta, tako da zdravnik ob pregledu ugotovi močno napetost v trebuhu, palpacija pa ne določa napetosti trebušnih mišic.
  • Cianoza kože. Cianotična mesta se lahko pojavijo okrog popka ali hrbta, dajejo koži marmorni odtenek, v predelu dimelj pa lahko barva kože dobi modro-zelen odtenek. To je zato, ker kri iz vnetih žlez lahko prodre pod kožo trebuha.
  • Rumenkost bele kože, kože. V sklerozirajoči obliki pankreatitisa se lahko pojavi mehanska zlatenica, ki se pojavi zaradi stiskanja dela skupnega žolčevoda s stisnjenim tkivom žleze.
  • Pri takšnih simptomih pankreatitisa pri posamezniku, ki se mu vsako minuto poslabša stanje, je v takih primerih nemogoče odložiti in morate poklicati rešilca ​​čim prej.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu je zdravljenje možno le v bolnišnici, pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov, kar se šteje za zelo nevarno stanje. Če sumite na akutni pankreatitis, morate nujno poklicati rešilca ​​in osebo je treba nujno hospitalizirati.

Včasih lahko nepravočasna dostava zdravstvene oskrbe osebi stane življenje. Prva pomoč, ki se lahko da osebi z napadom pankreatitisa, katere simptomi so očitni, je, da se na želodec hladi, da se vzame spazmolitik - Na-shpa, Papaverin, ter zavrača sprejem hrane in postelje pred prihodom rešilca.

Nujna pomoč, ki jo nudi reševalno vozilo:

  • vbrizganje ven, kapljanje s fiziološko raztopino
  • antiemetik - metoklopramid (cerukal) 10 mg
  • lajšanje bolečin - ketorolak
  • antisecretory - oktreotid (sandostatin) 250 mg ali quamel (omeprazol) 40 mg

V pogojih bolnišnice se običajno porabijo:

  • V bolnišnici intravensko natrijev klorid (slanica), reopolyglucin + contrycal
  • Uporabite diuretik zdravila, preprečujejo edem pankreasa in prispevajo k odstranjevanju encimov iz krvi, toksinov iz telesa. Od diuretika ali furosemida (lasix) med infuzijsko terapijo (v dlesni po kapljanju) ali tablete diakarba pod krinko pripravkov kalija.
  • Omeprazol 80 mg na dan, obstajajo oblike za intravensko dajanje med kapljanjem - Kvamatel.
  • Antispazmodiki - Drotaverin hidroklorid, no-spa
  • Pri dolgotrajnem bruhanju - metoklopramid intramuskularno
  • Za bolečine - zdravila proti bolečinam
  • Pri hudem ali gnojnem pankreatitisu, antibiotiki (cefalosporini 3-4 generacije ali fluorokinoloni)
  • V akutnem obdobju so prikazani zaviralci encimov (contrycal in gordox).
  • V kompleksno vzdrževanje oslabljenega telesa je vključena tudi terapija z vitamini, predvsem vitamin C in vitamini skupine B.
  • Za 4-5 dni pacient dobi lakoto in pije toplo vodo brez plinov. Pri hudem pankreatitisu, ko je dokazano, da parenteralna prehrana strada več tednov (beljakovinski hidralizati in maščobne emulzije se injicirajo intravensko, če je holesterol v krvi normalen)
  • Šele po tem času, bolnik lahko jesti, na začetku lahko pijete samo jogurt, postopoma dodamo skuto v meni in po 3-4 dneh lahko bolnik postopoma jesti dietni obrok na posebno dieto 5P.

Kirurško zdravljenje je indicirano pri sumu destruktivnega pankreatitisa in na znake peritonealnega vnetja, pa tudi na neuspeh konzervativnega zdravljenja.

Hkrati je v primeru suma tekočine v trebušni votlini ali znakov peritonitisa indicirana laparaskopija. Izvaja se tudi za diferencialno diagnozo akutnega pankreatitisa z drugimi boleznimi.

Laparatomijo (širok kirurški dostop z disekcijo iz prsnice v dimljah) izvajamo s predhodno izvedenimi kirurškimi posegi na trebuh, ventralnimi kilami, nestabilnim krvnim obtokom (šok).

Simptomi in znaki kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis je v prvi vrsti vnetna bolezen trebušne slinavke, pri kateri se pojavijo strukturne spremembe v tkivu organa. Večina raziskovalcev verjame, da je znak kroničnega pankreatitisa, da po odpravi delovanja povzročiteljskih dejavnikov, patološke spremembe v žlezi ne le vztrajajo, temveč tudi še naprej napredujejo funkcionalne, morfološke motnje žleze. Hkrati se tvori eksogena in endogena insuficienca tega organa.

Pri nastopu kroničnega pankreatitisa sta opredeljena dva obdobja, začetna, ki lahko trajajo več let in se nato manifestirajo kot značilni simptomi, nato pa izginejo, in obdobje, ko se motnje in poškodbe v trebušni slinavki izgovarjajo in nenehno skrbijo za ljudi.

  • V obdobju nastopa bolezni, ki običajno traja več desetletij, oseba doživlja le občasno bolečino, ki se pojavi 15 minut po zaužitju in traja od nekaj ur do več dni. Bolečina je najpogosteje lokalizirana v zgornjem delu trebuha, včasih v območju srca, na levi strani prsnega koša, levo v ledvenem delu, lahko pa je tudi skodla. Njegova intenzivnost se zmanjša, ko se oseba nagne naprej, ko sedi.
  • V bistvu je pojav značilnih bolečin povzročil prekomerno uživanje maščobnih, ocvrte hrane, alkohola ali številnih gaziranih pijač, pa tudi čokolade in kave. Najslabše je človek, če je hkrati sprejem velikega števila različnih jedi. Pankreas je težko obvladati z različnimi vrstami beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Zato so ljudje, ki se držijo načel ločene prehrane, manj dovzetni za bolezni trebušne slinavke.
  • Ko je bolečina lahko tudi dispepsija, kot so bruhanje, slabost, kronična driska, napihnjenost, izguba teže. Vendar to ni vedno tako in bolečine in dispepsija z ustreznim simptomatskim zdravljenjem izginejo, funkcija žleze za proizvodnjo encimov ni močno poslabšana in pacient še naprej uživa mirno življenje do naslednje prenajedanja ali okvare.
  • V primeru dolgotrajnega kroničnega pankreatitisa se struktura žleznega tkiva začne razgrajevati, zmanjšuje se proizvodnja encimov in hormonov, postopoma se oblikuje sekretorna insuficienca. V tem primeru je bolezenski sindrom lahko popolnoma odsoten ali pa je blag, dyspepsija pa je ravno nasprotno in postaja prevladujoči simptom kroničnega pankreatitisa s sekrecijsko insuficienco.
  • Tudi pri kroničnem pankreatitisu je značilna rahla rumenkost kože, beločnica, sploh ni in lahko tudi občasno izgine.
  • V poznih fazah pankreatitisa, ko začne žleza atrofirati, se lahko razvije sladkorna bolezen.

Na podlagi različnih simptomatskih kompleksov, ki jih doživljajo bolniki s kroničnim pankreatitisom, obstaja več vrst bolezni:

  • Dispeptični videz - pri tej obliki pankreatitisa ima bolnik kronično drisko, napetost v trebuhu in hujšanje.
  • Asimptomatska oblika - ta oblika je najbolj nenavadna, saj se pankreatitis ne manifestira skozi leta s kakršnimi koli znaki ali simptomi in oseba ne ve za nastale motnje.
  • Pseudo-tumorski tip - ta oblika pankreatitisa v teku poteka in simptomi spominjajo na rak trebušne slinavke. Glavni simptom te bolezni je pojav rumene kože, bele kože, itd.
  • Pogled na bolečino - iz imena je jasno, da je značilen boleč sindrom, ki se dogaja zelo pogosto po obroku, predvsem pa alkohol.

Kaj storiti, če sumite kronični pankreatitis?

Seveda, če sumite kronični pankreatitis, se obrnite na gastroenterologa za celovito diagnozo. Zdravnik bo na podlagi pritožb bolnikov, anamneze bolezni in naslednjih diagnostičnih ukrepov postavil natančno diagnozo:

  • Laboratorijska diagnoza kroničnega pankreatitisa - sprememba ravni elastaze v blatu.
  • Analiza blata lahko ugotovi, ali je v stegnu prisotna steatorrhea, tj. Vsebnost neprebavljene maščobe, kar kaže na okvare žleze.
  • Preizkus posebnih pripravkov za stimulacijo trebušne slinavke.
  • Ultrazvok lahko pomaga pri vzpostavljanju pravilne diagnoze.
  • V primeru dvoma ali zaradi večje gotovosti diagnoze pomaga tudi računalniška tomografija.
  • Za ugotavljanje sladkorne bolezni morate opraviti krvni test za glukozo, opraviti pa je mogoče tudi test za toleranco glukoze.

Diagnoza le na podlagi podatkov iz ultrazvoka ni zanesljiva, saj ni posebnih znakov, lahko pa se pojavijo le manjše difuzne spremembe v strukturi ali otekline v obdobju poslabšanja. Najpogosteje ni ultrazvočnih pojavov.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Simptomi kroničnega pankreatitisa so lahko blagi in izraziti. Praviloma se med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa kaže tudi hospitalizacija in podobna terapija, kot v akutnem procesu.

Bolnik mora doživeti življenje, jemati zdravila za insuficienco izločanja trebušne slinavke in spazmolitike. Zelo koristno je, da dvakrat letno obiščete sanatorije, zlasti Stavropolsko regijo, kot so Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Kislovodsk, s kompleksnim zdravljenjem in naravnimi minerali iz virov (posebej učinkovita je voda Slavyanovskaya in Smirnovskaya). Osnovna načela zdravljenja:

Kronična prehrana

To je najtežje izpolniti načelo zdravljenja, saj prehrana pankreatitisa izključuje vse okusne jedi, ki jih radi vsi - kebab, čokolado, sladkarije, gobe, pikantno, ocvrto hrano, hitro prehrano. Vse izdelke do sadja in zelenjave je treba sesekljati, samo kuhati, peči.

Obroki morajo biti pogosti in v majhnih količinah, kar pomeni, da jih je treba jesti vsake 3 ure, medtem ko je zaželeno, da se v enem obroku ne mešajo različne vrste beljakovin, maščob ali ogljikovih hidratov. Preberite več o prehrani v našem članku Kaj lahko jeste s pankreatitisom.

Kako odpraviti bolečine pri kroničnem pankreatitisu

Če sledite prehrani, je bolečina manj verjetno, da bi jo čutili, če pa se malo odmaknete od nje, pustite, da ste debeli ali pečeni in da potrebujete vsa zdravila proti bolečinam.

  • V primeru močne bolečine lahko antispazmodiki predpiše zdravnik - No-Spa, Drotaverin, ki zmanjša vnetje trebušne slinavke in s tem zmanjša bolečino.
  • Do danes lahko zdravnik predpiše tudi mebeverin (Duspatalin, Spareks) - antispazmodično, miotropno delovanje, odpravlja krče v prebavilih.
  • Lahko predpišete kratek antisekretni tečaj (omeprazol ali diakarb na tableti tri dni pod pokrovom asparkama z edematno obliko).
  • Uporablja se tudi oktreotid, zdravilo, ki zavira nastajanje hormonov v žlezi, saj ga stimulirajo in tako povzročajo bolečino. To zdravilo je predpisano samo v bolnišnicah.

Zdravila za pankreatitis - značilnosti njihovega sprejema

Hude bolečine v zgornjem delu trebuha, bruhanje žolča, slabost lahko kažejo na pankreatitis - vnetje trebušne slinavke. Pri tej bolezni prebavni encimi, ki jih proizvaja telo, namesto da gredo v dvanajstnik, ostanejo v žlezi in začnejo prebavljati. To vodi do sproščanja toksinov, ki se sproščajo v kri, dosežejo ledvice, srce, pljuča, možgane in uničijo njihova tkiva. Pravočasno zdravljenje za pankreatitis bo pomagalo preprečiti takšne učinke, normalizirati trebušno slinavko.

Simptomi pankreatitisa

Trebušna slinavka sintetizira prebavne encime in hormone, ki uravnavajo beljakovine, maščobe, izmenjave ogljikovih hidratov - insulin, glukagon, somatostatin. Organ ima podolgovato obliko in se nahaja v zgornjem delu trebuha, za želodcem, v tesnem stiku z dvanajstnikom. Železo tehta približno 70 g, dolžina variira od 14 do 22 cm, širina - od 3 do 9 cm, debelina - 2-3 cm.

Vnetje trebušne slinavke se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah, katerih klinične manifestacije so različne. Akutni pankreatitis je smrtonosen, saj lahko toksini povzročijo nekrozo tkiv žleze in drugih organov, okužbo in gnojne procese. Tudi s pravočasnim zdravljenjem s sodobnimi sredstvi je smrtnost 15%.

Pri akutnem pankreatitisu ni jasno izražene klinične slike, zato so za natančno diagnozo potrebni dodatni pregledi. V akutni obliki bolezni se v trebušni slinavki pogosto oblikujejo lažne ciste, ki povzročajo bolečine v drugih organih in motijo ​​pretok hrane skozi želodec in črevesje. Poleg tega se patologija manifestira z naslednjimi simptomi:

  • akutna bolečina na vrhu trebuha, ki sega do leve strani, nazaj;
  • slabost;
  • bruhanje z žolčem, ki ne prinaša olajšave;
  • napihnjenost;
  • dehidracija;
  • lahko se razvije zlatenica, ki jo spremlja porumenelost kože, temen urin, lahki blato;
  • v nekaterih primerih se modri madeži pojavijo v bližini popka ali na levi strani trebuha, včasih z rumenim odtenkom.

Pri kroničnem vnetju trebušne slinavke se pojavijo nepovratne spremembe. Skrči se, kanali se zožijo, celice zamenjajo vezivno tkivo, zaradi česar telo preneha opravljati svoje funkcije, zmanjšuje se sinteza prebavnih encimov in hormonov. Za kronični pankreatitis je značilna izčrpana klinična slika, njene simptome pa je mogoče zlahka zamenjati z drugimi boleznimi prebavnega sistema.

Bolezen se razvija postopoma in se dolgo ne čuti. Patologija se kaže kot stalna ali občasna bolečina v trebuhu, v bližini levega hipohondrija, ki se lahko da v spodnji del hrbta. Bolezen spremljajo slabost, bruhanje, bruhanje, zgaga, neprijeten kisli okus v ustih. Driska se lahko izmenjuje z zaprtjem, skupaj z iztrebki pustijo neprebavljene delce hrane. Ostra izguba teže, videz žilnih madežev. Ker trebušna slinavka sintetizira insulin, kronični pankreatitis pogosto spremlja sladkorna bolezen.

Zdravljenje pankreatitisa pri odraslih

Po ugotovitvi simptomov, značilnih za vnetje trebušne slinavke, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti raziskave. Nato bo zdravnik po rezultatih pridobljenih testov predpisal režim zdravljenja. Določa ukrepe, katerih cilj je: t

  • lajšanje bolečine;
  • odstranitev vnetja trebušne slinavke in okoliških organov;
  • odpravljanje simptomov, ki spremljajo pomanjkanje encimov trebušne slinavke;
  • preprečevanje zapletov.

Čim prej se začne zdravljenje, več je možnosti za uspeh. Vsa zdravila za pankreatitis pri odraslih je treba uporabljati po navodilih zdravnika v predpisanem odmerku. Za zdravljenje trebušne slinavke, antispazmodikov, antacidov, antienzimskih pripravkov so predpisani blokatorji H-2. Pomaga sredstva, ki vsebujejo polipeptid Aprotinin. Vzporedno s predpisanimi zdravili postopki za čiščenje telesa iz encimov trebušne slinavke, prehrana.

Antispazmodiki za pankreatitis

Za odpravo bolečin pri vnetnih procesih se uporabljajo spazmolitiki. Imajo sproščujoč učinek na gladke mišice, kar olajša odstranitev encimov vzdolž vodov iz pankreasa. Antispazmodiki so začasni ukrep: takoj ko se njihovo delovanje konča, se bo bolečina vrnila, zato mora biti glavno zdravljenje usmerjeno v normalizacijo dela organa. Med poslabšanjem zdravnik predpiše intramuskularne ali intravenske injekcije, manj pogosto - podkožno. Za kronično vnetje se uporabljajo tablete.

Za odpravo bolečine je pogosto imenovan No-Spa (Madžarska) ali njegov analog Drotaverinum. Zdravilna učinkovina teh zdravil je drotaverinijev klorid. Orodje razbremeni mišične krče prebavnega trakta, sečil, žolčevodov, žolčnika, možganskih žil. Učinek zdravila po peroralnem dajanju se pojavi v četrtini ure, po injiciranju - v drugi minuti. Pri akutnem vnetju žleze je predpisano:

  • za intramuskularne injekcije: 2 ml raztopine naenkrat;
  • z intravensko injekcijo 2 ml produkta razredčimo z 8-10 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida in počasi vbrizgamo pet minut;
  • tablete: povprečni dnevni odmerek je 80 mg, največji dnevni odmerek je 240 mg.

Učinkovito odpravlja bolečine Papaverin, katerega učinkovina je podobna imenu zdravila. Zdravilo sprošča gladke mišice prebavnega urogenitalnega in dihalnega sistema, odpravlja spazem ventilov, ki je odgovoren za odtok soka iz trebušne slinavke. Izpusti sredstvo v obliki tablet, sveč, injekcij različnih proizvajalcev. Dozirna zdravila za odrasle:

  • tablete: 40-60 mg 3-4-krat na dan, največji dnevni odmerek je 0,6 g;
  • subkutane in intramuskularne injekcije za pankreatitis: 0,5-2 ml dvoposteljne raztopine, največji enkratni odmerek - 5 ml, dnevno - 15 ml.

Platifilin zmanjša mišične krče v trebušni votlini, zmanjša ton gladkih mišic žolčnih vodov in žolčnika. Sprostite spazmodično v obliki tablet ali injekcij različnih proizvajalcev. Za lajšanje akutne bolečine so predpisane injekcije: raztopina se injicira subkutano z 1-2 ml dva ali trikrat na dan, največji dnevni odmerek pa je 15 ml, enkratni odmerek ne presega 5 ml.

Atropin sprosti gladke mišice prebavnega sistema, blokira občutljivost na acetilholin, nevrotransmiter, ki izvaja nevromuskularno signalizacijo. Proizvaja se v obliki tablet in injekcij različnih proizvajalcev. Za lajšanje akutne bolečine se 1 ml 0,1% raztopine atropin sulfata injicira subkutano dva do trikrat na dan. Zdravilo stimulira živčni sistem, srce, zato ga je treba uporabljati previdno pod nadzorom zdravnika.

Encimi in anti-encimska zdravila za pankreatitis

Za normalizacijo kislosti želodčnega soka zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo snovi, ki nadomeščajo prebavne encime, ki jih proizvaja trebušna slinavka. To so amilaza, ki pospešuje predelavo škroba v sladkorje, pa tudi proteazo in lipazo (prva razgradi spojine med aminokislinami v beljakovinah, druga pa maščobe). Encimski pripravki za pankreatitis podpirajo delo trebušne slinavke, pomagajo preprečiti izčrpanost, kakovostno prebavijo hrano, odpravijo drisko, slabost, trebušno distanco, napenjanje.

Za zdravljenje encimov trebušne slinavke so predpisana zdravila, ki vsebujejo pankreatin. Razgrajuje maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate, nadomešča amilazo, lipazo, proteazo:

  • Festal. Poleg pankreatina v sestavi - hemiceluloza, izvleček govejega žolča. Zdravilo ne prispeva le k prebavi in ​​absorpciji hrane, temveč tudi k razgradnji vlaknin, za izboljšanje izločanja žolča, aktivira lipazo. Odmerek: 1 tableta po dnevu ali med obrokom.
  • Creon. Sprostitev oblike - kapsule 150, 300, 400 mg pankreatina. Odmerek je odvisen od klinične slike bolezni, ki jo jemljete med ali po obroku.
  • Panzinorm 10.000 in 20.000, sproščanje v kapsulah, trikrat na dan po 1 tableto ob obroku.
  • Digestal. Oblika sproščanja - draže. Vzemite po ali med obrokom 1-2 kom. trikrat na dan.
  • Mezim 10.000 in 20.000 Na voljo v tabletah, kapsulah, dražejih. Vzemite pred ali po obroku po 1-2 kosov. trikrat na dan.

Ko otekanje trebušne slinavke zavira njegovo aktivnost. V ta namen zdravnik predpiše intravenske anti-encimske droge. Med njimi je treba poudariti Kontrykal ali njegov analogni aprotinin. Inaktivirajo proteinazo, zavirajo učinek na sistem kalikrein-kinin - skupino beljakovin, ki aktivno sodelujejo pri vnetnih procesih, koagulaciji krvi in ​​bolečinah.

Antacidi

Vnetje trebušne slinavke povzroči, da želodec sprosti veliko količino klorovodikove kisline. Povečana kislost razjeda okoliško tkivo, povzroča hude bolečine, nevtralizira delovanje prebavnih encimov. Da bi izboljšali učinek encimskih pripravkov in preprečili poškodbe želodčnih sten, zdravniki predpisujejo antacide, katerih naloga je nevtralizirati klorovodikovo kislino. Za zdravila v tej skupini je značilen obdajajoč učinek, zaščita pred škodljivimi učinki, izboljšanje sinteze ogljikovodikov in preprečevanje napenjanja.

Glavne sestavine antacidov, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetje trebušne slinavke, so spojine magnezija in aluminija. Takšna zdravila zmanjšajo raven klorovodikove kisline, imajo choleretic, lokalni anestetik učinek, imajo odvajalni učinek, izboljša žolčevega izločanja, odpravi nastajanje plina. Zdravila v obliki tablet je treba pred uporabo zdrobiti ali žvečiti. Za stabilizacijo kislinsko-baznega ravnovesja določite naslednja orodja:

  • Gel Almagel. Odrasli so predpisani za 1-2 žličke. dan pol ure pred obroki in pred spanjem. Največji dnevni odmerek - 16 TSP. Potek zdravljenja je 2-3 tedne.
  • Suspenzija in tablete Maalox. Ima analgetski učinek, ki lajša bolečine v zgornjem delu prebavil. Odmerjanje - 2-3 tablete ali 15 ml suspenzije eno uro po obroku in pred spanjem. Potek zdravljenja je 2-3 mesece.
  • Gastratsidne tablete. Odmerjanje: 1-2 tableti 4-krat na dan po obroku in pred spanjem. Potek terapije ni daljši od treh tednov.
  • Tablete Alumag. Pijte 1,5 ure po obroku. Potek zdravljenja je mesec dni.
  • Palmagel gel in tablete. Doziranje: 2-3 tablete ali 5-10 ml suspenzije v uri in pol po obroku. Potek terapije je 2-3 mesece.

H2-blokatorji

Pri zdravljenju pankreatitisa hkrati z antacidi je treba predpisati zaviralce izločanja - zaviralce receptorjev H2-histamin. Ta zdravila povzročajo neobčutljivost na histaminske receptorje želodčnih celic, ki proizvajajo klorovodikovo kislino. To zmanjšuje njegovo sintezo in vstop v lumen želodca, kar prispeva k zdravljenju pankreatitisa. Učinek blokatorjev na telo ni omejen le na to: zaviralci izločanja naredijo želodčno sluznico bolj odporno na agresivne dejavnike, spodbujajo njeno zdravljenje.

Zaviralce H2 je treba jemati previdno, v strogo predpisanem odmerku, ker lahko povzročijo veliko neželenih učinkov. Večina zapletov so zdravila prve generacije. Za zdravljenje vnetje trebušne slinavke so predpisana naslednja zdravila: t

  • Cimetidin. Orodje jemljete pred ali med obroki. Največjo koncentracijo v krvi opazimo po 2 urah. To je zdravilo prve generacije, zato lahko povzroči številne stranske učinke različnih organov. Med njimi so driska, napenjanje, glavoboli, poškodbe centralnega živčnega sistema, spremembe v sestavi krvi, zmanjšana odpornost. Po enem dnevu se 48% zdravilne učinkovine izloči iz telesa.
  • Ranitidin. Zdravilo pripada drugi generaciji. Njegova aktivnost je 60-krat večja od delovanja Zimetidina. Zdravilo se jemlje ne glede na hrano. Orodje daje manj zapletov, za katerega je značilno daljše trajanje delovanja. Hitro se absorbira v krvni obtok, največjo koncentracijo opazimo po 2 urah. Štirideset odstotkov zdravilne učinkovine zapusti telo po enem dnevu.
  • Tablete famotidina. Zdravilo tretje generacije je torej veliko bolj učinkovito kot ranitidin, ima manjše število stranskih učinkov in ga bolniki dobro prenašajo. Orodje lahko vzamete ne glede na obrok. Najvišja vrednost je opažena v eni uri, razpolovna doba je 3,5 ure, učinkovitost traja 12 ur.

Nedavne študije so pokazale, da imajo zaviralci receptorjev H2-histamin številne pomanjkljivosti. Ne morejo ohraniti želene stopnje kislosti za več kot 18 ur, po zdravljenju se pojavijo številni recidivi, telo se hitro navadi na zdravilo in ga lahko prenese, odvisnost pa pride do zdravil. Največja pomanjkljivost blokatorjev je, da lahko njihova uporaba sproži razvoj pankreatitisa ali njegovo poslabšanje.

Zaviralci protonske črpalke

V zadnjem času so zaviralci receptorjev H2-histamina začeli izločati učinkovitejše in varnejše droge - zaviralce protonske črpalke (PPI). Njihovo delovanje je usmerjeno v blokiranje delovanja encimov, znanih kot "protonska črpalka", ki so neposredno vključeni v sintezo klorovodikove kisline. Prednost IPP je v tem, da po odvzemu ni odvisnosti od njih, ne morejo povzročiti razvoja pankreatitisa, povzročiti majhno število neželenih učinkov.

Vsi zaviralci protonske črpalke so derivati ​​benzimidazola, zato so označeni z enakim mehanizmom delovanja. Aktivna snov zdravil se selektivno nabira v sekrecijskih tubulih, kjer se pod vplivom visoke kislosti spremeni in aktivira, kar blokira delovanje encima. IPP je sposoben nadzorovati sintezo klorovodikove kisline ves dan, ne glede na to, kaj spodbuja njegovo sproščanje.

Najbolj preučevano sredstvo v tej skupini je omeprozol, katerega enkratni odmerek omogoča hitro zaviranje sinteze klorovodikove kisline. Pri akutnem vnetju trebušne slinavke je zdravilo predpisano v odmerku 20 mg enkrat na dan, s ponavljajočim - 40 mg / dan, kronično - 60 mg / dan. Po uporabi omeprozola se proizvodnja klorovodikove kisline zmanjša za 50%. Zmanjšanje kislosti se začne po 2 urah, največji učinek opazimo četrti dan.

Pantoprazol je učinkovito zdravilo za pankreatitis, ki se prodaja pod imeni Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Zdravilo je učinkovito ne glede na obrok, vendar je bolje vzeti 10 minut pred obrokom. Največjo koncentracijo zdravila v krvi opazimo po 2, 5 urah, učinek traja en dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Kakšno zdravilo za pankreatitis je najboljše za odrasle?

Simptomi pankreatitisa se najpogosteje pojavljajo pri odraslih, ki so presegli tridesetletni prag. Skupina tveganja vključuje moške, ki zlorabljajo alkohol. Zelo pomembni pri zdravljenju te bolezni so pravilno izbrana zdravila.

Simptomi vnetja trebušne slinavke

Glavni simptom pankreatitisa pri odraslih je bolečina. Obdaja celotno telo, vključno z trebuhom in hrbtom. Slabost, zaspanost v kombinaciji z bolečim bruhanjem, ki ne olajša.

Pri 50% bolnikov se teža zmanjša. 15% jih je imelo drisko. Med palpacijo se pojavijo znaki pareze, napetosti črevesja. Ko patologija napreduje, se pojavijo simptomi draženja trebušne votline in bližnjih organov.

Koža postane bleda, obstajajo znaki cianoze. To je značilno za akutno obliko bolezni. Na področju popka se pojavi cianoza, obraz pacienta postane rdeč.

Zdravljenje pankreatitisa pri odraslih

Če najdete enega ali več znakov vnetja trebušne slinavke, se morate takoj obrniti na terapevta. On bo usmerjal na testiranje. Potem mora bolnik obiskati gastroenterološko pisarno. Zdravnik bolniku predpiše potrebno zdravilo. Potem se morate obrniti na nutricionista. Specialist bo določil prehrano. Pacientu je predpisana tudi prehrana.

Kako se zdravi pankreatitis pri odraslih? Terapija vključuje:

  1. Lajšanje bolečin.
  2. Odprava vnetja v prizadetem organu.
  3. Odprava simptomov pomanjkanja žleze.
  4. Lajšanje vnetja v bližnjih organih.
  5. Preprečevanje zapletov.

Za zdravljenje te bolezni so predpisana antiferna zdravila, analgetiki, spazmolitiki, H2-blokatorji, antacidi. Najboljši učinek se doseže ob prvi uporabi drog. Najmočnejši učinki so zdravila, ki imajo v svoji sestavi aproteininski polipeptid. Hkrati se izvajajo postopki, ki očistijo telo encimov trebušne slinavke.

Zdravila za bolečine

Ko se bolnik pritoži na boleče bolečine, zdravnik predpiše paracetamol, analgin, baralgin. Ta zdravila so predpisana za odrasle in otroke. Če se oseba pritoži zaradi neznosne bolečine, mu je predpisan narkotični analgetik. Takšne tablete so predpisane za pankreatitis pri odraslih, kot so buprenorfin, tramadol. Včasih zdravnik priporoča jemanje zdravila Stelazin, Melipramin. Te droge je treba piti previdno, ker obstaja nevarnost zasvojenosti.

Zdravljenje z encimi in anti-encimskimi sredstvi

Pri pankreatnem edemu pri odraslih se za pankreatitis predpisujejo anti-encimska zdravila. Vadimo intravensko kapljanje. Bolnikom priporočamo, da jemljejo Aprotinin, Kontrikala. Ta zdravila se uporabljajo dvakrat na dan. Terapijski tečaj za odrasle traja od 1 do 1,5 tedna. Ta zdravila niso predpisana le v primeru identifikacije individualne nestrpnosti.

Prav tako je bolniku priporočljivo prejemati encime, ki vsebujejo tripsin, amilazo, lipazo.

Za zdravljenje pankreatitisa pri odraslih so predpisana naslednja zdravila: t

  • Forestal;
  • Encimski forte;
  • Festal;
  • Creon 25.000;
  • Pancreatin;
  • Mezim;
  • Creon 8000.

Aktivne sestavine in sestava teh tablet so enake. Encime za pankreatitis je treba piti takoj po obroku. Odmerek določi zdravnik glede na raven pomanjkanja lipaze. Če obstajajo znaki steatorrhea, bolniku priporočamo, da jemlje vitamine B, A, E, D, K.

Zdravljenje pankreatitisa s spazmolitičnimi zdravili

Pri akutnem pankreatitisu pri odraslih so predpisana cholino in antispazmodična zdravila.

Bolnikom priporočamo, da jemljejo takšne tablete kot:

Ta zdravila dobro lajšajo krče. Če oseba trpi zaradi zelo hude bolečine, potem ne tablet, ampak tablete se dajejo injekcije.

Vsa zdravila za zdravljenje pankreatitisa pri odraslih je treba jemati le v skladu s priporočili zdravnika.

Uporaba dodatnih zdravil

Zdravljenje te bolezni vključuje imenovanje zaviralcev H2. Bolniku priporočamo, da jemlje Ranitidin, Famotidin. Pri eksokrinski insuficienci je bolniku predpisana uporaba antacidov. Prispevajo k normalizaciji delovanja dvanajstnika 12. Zdravljenje akutnega pankreatitisa pri odraslih vključuje jemanje zdravila Phosphalugel, Almagel.

Večje koristi za zdravje izvirajo iz uporabe ovojnih, choleretic, sedativnih zdravil. Priporočljivo je tudi piti hormone, kalcij.

Da bi preprečili pankreatitis pri odraslih, so predpisani Ascentra, Galstani, Gordox, Digestal, Duspatalin, Yogulakta, Creon 10000, Pangrola 10000, Pancreoflat, Rheopoliglukin, Hofitola.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Glavni terapevtski cilj za pankreatitis je lajšanje bolečin in preprečevanje nadaljnjega poslabšanja v žlezi. Sposobnost sprejemanja in prebavljanja hrane je normalizirana.

Če bolnik nima resnih zapletov, je odpuščen iz bolnišnice. Z močnim bolečinskim sindromom so predpisani analgetiki. Pri kroničnem pankreatitisu se oseba zaveže, da bo sledila dieti. Lahko jeste samo tista živila, ki vsebujejo skoraj brez maščobe. Ne pijte alkohola. Včasih pri kroničnem pankreatitisu pri odraslih so predpisana dodatna zdravila. Bolniku se priporoča jemanje encimov trebušne slinavke.

Če telo ne proizvaja normalne količine insulina, zdravnik predpiše ustrezne injekcije.

Napovedni komentar

Če je bolnik pravočasno zaprosil za zdravniško pomoč, potem se okrevanje kmalu začne in žleza se vrne v normalno delovanje. Življenjsko nevarne manifestacije se pojavijo pri približno 5-10% bolnikov. Najresnejši zaplet je sladkorna bolezen. Nekateri bolniki imajo znake odpovedi ledvic, poškodbe možganov.

Kronični pankreatitis ni popolnoma ozdravljen. Poškodbe organov so stalen proces. To pogosto povzroči krvavitev, psevdocist ali rak.

Katera zdravila je mogoče predpisati za pankreatitis

Akutni pankreatitis ima nenaden začetek in kratko trajanje, kronična oblika bolezni pa se postopno razvija in s časom poslabša, kar vodi do trajne poškodbe trebušne slinavke.

Analgetiki

Lajšanje bolečin je sestavni del zdravljenja akutnega in kroničnega pankreatitisa. V primeru zmernega sindroma bolečine se uporabljajo šibki analgetiki, vendar pa mnogi bolniki potrebujejo močna zdravila proti bolečinam ali narkotične droge.

Šibki analgetiki

V večini primerov se pri napadih akutnega ali kroničnega pankreatitisa z zmerno bolečino uporabljajo naslednja zdravila:

  • Paracetamol. Zdravilo za zdravljenje blage bolečine z vnetjem trebušne slinavke, ki se jemlje oralno v obliki tablet ali sirupa. To zdravilo se lahko uporablja za pankreatitis pri odraslih in otrocih. Paziti je treba, da ne presežemo priporočenega odmerka paracetamola, saj v tem primeru obstaja nevarnost poškodbe jeter.
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). To je eden najpogostejših zdravil proti bolečinam na svetu. Med njimi so Aspirin, Ibuprofen, Ketoprofen in druga zdravila. Večina bolnikov, ki jemljejo ta zdravila za pankreatitis v priporočenem odmerku, ne razvije nobenih resnih stranskih učinkov. Najpogostejši zapleti njihovega sprejema so težave s prebavnim traktom, gastritisom in razjedami. Zato je pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil potrebno piti tudi zdravila, ki ščitijo želodčno sluznico, najpogosteje - zaviralce protonske črpalke.

Močni analgetiki in narkotiki

V primeru neučinkovitosti paracetamola in nesteroidnih protivnetnih zdravil pri odpravljanju bolečin se bolnikom predpišejo močnejši analgetiki:


Neželeni učinki teh zdravil vključujejo zaprtje, slabost, bruhanje in zaspanost. Zaprtost se pojavi pri dolgotrajni uporabi zdravil, za njihovo odpravo pogosto pijejo laksative. Če bolnik, ki jemlje enega od teh sredstev proti bolečinam, postane zaspan, ne more voziti ali opravljati nobene dejavnosti, ki zahteva budnost.

Antispazmodiki

To so relaksanti gladkih mišic. Takšna zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje pankreatitisa, še posebej, če je bolezen kombinirana z holecistitisom in žolčnimi diskinezijami.

Najpogosteje uporabljeni:

  • Drotaverinum (No-shpa). Najpogosteje uporabljen antispazmodik za zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa. Pomaga pri lajšanju bolečin, ki so posledica spazma gladkih mišic žlez za žleze in trebušne slinavke. Neželeni učinki zdravila Drotaverin vključujejo glavobol, omotico, slabost.
  • Mebeverin. Eden izmed najbolj učinkovitih antispazmodikov. Neželeni učinki tega zdravila vključujejo zgago, dispepsijo, zaprtje, omotico, nespečnost in izgubo apetita.

Antacidi

Zdravila, ki nevtralizirajo želodčno kislino. Zaradi zmanjšanja kislosti s pomočjo teh zdravil želodčna vsebina, ko se sprosti v dvanajstnik, ne povzroči aktivnega izločanja pankreasnih encimov, kar prispeva k fiziološkemu počitku trebušne slinavke pri pankreatitisu.

  • Pripravki na osnovi aluminija.
  • Pripravki na osnovi magnezija.

Čeprav ta zdravila, zaradi inaktivacije kisline, zmanjšujejo aktivnost trebušne slinavke, se praktično ne uporabljajo pri pankreatitisu, saj obstajajo bolj učinkovita zdravila - zaviralci H2 histaminskih receptorjev in zaviralci protonske črpalke.

H2-blokatorji histaminskih receptorjev

To je skupina zdravil, ki blokirajo delovanje histamina na receptorjih v želodčnih celicah, ki proizvajajo kislino. Zaradi tega delovanja zdravila za trebušno slinavko zmanjšajo sintezo kisline v želodcu, kar je potrebno pri zdravljenju pankreatitisa.

Kljub njihovi učinkovitosti se ta zdravila postopoma izločajo iz prakse zdravljenja pankreatitisa z zaviralci protonske črpalke.

Zaviralci protonske črpalke

IPP je skupina zdravil, ki nepovratno blokirajo sintezo kisline v želodčnih celicah. Najbolj učinkovito zmanjšujejo kislost vsebine želodca.

Zanje spadajo:

Najpogostejši neželeni učinki zaviralcev protonske črpalke so glavobol, driska, zaprtje, bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost in bruhanje. Dolgotrajna uporaba teh zdravil v velikih odmerkih lahko poveča tveganje za zlom kosti, povezane z osteoporozo.

Encimski pripravki

Pri številnih bolnikih s kroničnim pankreatitisom trebušna slinavka ne proizvaja dovolj prebavnih encimov. V takih primerih zdravniki predpišejo umetna zdravila za nadomestitev encimov trebušne slinavke, ki lahko izboljšajo delovanje prebavnega trakta in pospešijo absorpcijo hranil.

  • amilaza;
  • lipaze;
  • proteaze (pepsin, tripsin, kimotripsin).

Najbolj znani pripravki encimov trebušne slinavke so Creon, Mezim, Pancreatism. Neželeni učinki teh zdravil vključujejo drisko, zaprtje, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu.

Anti-encimska zdravila

Anti-encimska zdravila - zdravila, ki zavirajo delovanje pankreasnih encimov. Ta zdravila so najpogosteje vključena v zdravljenje akutnega pankreatitisa.

Zanje spadajo:

Trenutno se ta zdravila redko uporabljajo za pankreatitis, ker njihova učinkovitost ni bila potrjena s kliničnimi študijami. Neželeni učinki zdravila Gordox in Kontrikala vključujejo alergijske reakcije, slabost, bruhanje in drisko.

Oktreotid

To je umetni analog hormona somatostatina. Zavira izločanje želodca in trebušne slinavke, kar je po mnenju mnogih zdravnikov koristno pri pankreatitisu, zlasti v njegovi akutni obliki. Vendar pa ni bilo mogoče dokončno dokazati njene učinkovitosti pri tej bolezni, zato ostaja koristnost uporabe oktreotida.

Sedativi

V primeru izrazitega sindroma kronične bolečine so včasih bolnikom predpisani sedativi, ki jim spadajo:

Ta zdravila so vključena v zdravljenje kronične bolečine. Ne le olajšujejo depresijo pri bolnikih, temveč tudi povečujejo učinek proti bolečinam.

Hormonska zdravila

Če je kronični pankreatitis posledica avtoimunskega procesa, se uporabljajo kortikosteroidi (na primer prednizolon). Vendar pa lahko dolgotrajna uporaba teh zdravil povzroči resne neželene učinke, vključno z osteoporozo in povečanjem telesne mase.

Antibiotiki

Predpišejo jih le za nalezljive zaplete akutnega pankreatitisa. Ker je v teh primerih najpogosteje stanje bolnika hudo, se uporabljajo močni antibiotiki (Meropenem, Doripenem).

Zdravilna zelišča

Zdravilna zelišča za pankreatitis se najpogosteje uporabljajo kot del kombinirane terapije. Uporabljajo se lahko samo pri nezapletenih primerih kronične oblike in celo v fazi remisije.

Praviloma se pri pankreatitisu uporabljajo zdravilna zelišča, ki spodbujajo regeneracijo tkiva trebušne slinavke in imajo antispazmodične in protivnetne lastnosti. Najpogostejša oblika zeliščne medicine je uporaba zeliščnih čajev in decoctions.

  • Zelišča, ki krepijo regenerativne lastnosti trebušne slinavke - kamilica, rman, trpotec, preslica, šentjanževka, ognjič.
  • Zelišča z antibakterijskimi lastnostmi - šentjanževka, rman, plesni, ognjič, preslica.
  • Zelišča, ki pospešujejo izločanje toksinov iz telesa - baldrijana, geranije, eleganca, šentjanževke, Ivanovega čaja, stolpice, bokca, metine, kamilice, rmana.
  • Zelišča s pomirjevalnimi in antispazmodičnimi lastnostmi - maternice, korenine baldrijana, cvetovi mete.

Pred zdravljenjem pankreatitisa ali holecistitisa z zelišči se posvetujte z zdravnikom. Kljub naravnosti imajo lahko zelišča izrazit učinek in povzročajo enako močne stranske učinke.

Zdravljenje pankreatitisa

Shema zdravljenja pankreatitisa s pomočjo narodnih zdravil, zdravil in metod, ki niso povezane z zdravili, je narejena izključno s strani zdravnika na podlagi klinične slike bolezni. Pred začetkom zdravljenja s pankreatitisom je treba opraviti preglede, ki bodo pomagali določiti, katera zdravila jemljejo, najpogosteje pa se pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa predpisujejo zaviralci protonske črpalke, spazmolitiki in zdravila proti bolečinam. Pri pomanjkanju encimov trebušne slinavke se uporabljajo encimska sredstva.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa se izvaja le v stacionarnih pogojih, saj je ta bolezen lahko smrtno nevarna za bolnika.

Zdravila za kronični pankreatitis

Večina bolnikov s kroničnim pankreatitisom v remisiji potrebuje samo dieto. Zdravljenje z zdravili se izvaja z poslabšanjem bolezni.

Način zdravljenja najpogosteje vključuje:

  • Sredstva proti bolečinam in spazmolitiki.
  • Encimski pripravki.
  • Zdravila, ki zavirajo nastajanje želodčne kisline (zaviralci protonske črpalke ali blokatorji receptorjev H2-histamin).

Pankreatitis je pogosta bolezen, za zdravljenje katerih se zdravila uporabljajo iz različnih skupin. Da bi našli najboljši zdravilo za pankreatitis, morajo zdravniki upoštevati obliko in stopnjo bolezni, simptome in vzroke vnetja trebušne slinavke, rezultate laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod. Ne glede na zdravila, ki jih zdravnik predpiše za pankreatitis, njihove uporabe ni mogoče preklicati sami.