Glavni / Gastritis

Kakšen zdravnik naj se obrne na vnetje slepiča in kam greste

Gastritis

Vnetje priveska cekuma se pojavi nenadoma. Pogosto oseba ne sumi, da se je patološki proces začel. Vendar pa so znaki bolezni precej izraziti. Zato je vredno vedeti, katere simptome poklicati rešilca ​​in se obrnite na gastroenterologa ali kirurga. Zdravnik bo opravil podrobno diagnozo bolezni.

Simptomi, ki povzročajo nevarnost apendicitisa

Vnetni proces pri apendicitisu se začne z nelagodjem na desni strani. Po 6-7 urah se bolečina preseli v ilikalno območje na desni strani. Poleg tega se intenzivnost bolečine spreminja.

Zato se razlikujejo naslednje funkcije:

  • stalno nelagodje;
  • pri gibanju se sindrom bolečine v telesu povečuje;
  • ostra huda bolečina;
  • slabost.

Vsaka značilnost in intenzivnost bolečinskega sindroma je povezana z vzrokom apendicitisa. Poleg tega z ostrimi krči v trebuhu obstaja velika verjetnost, da se bolezen spremeni v gnojno obliko. Če se bolečina zmanjša in nadaljuje, ta simptom spremlja gangrenozo. Pri pojavu akutnega slepiča se pojavijo simptomi, podobni črevesnemu.

Zato bodite pozorni na:

  • napadi slabosti, ki se spreminjajo v bruhanje;
  • izguba apetita;
  • poziv na stranišče;
  • pogosto praznjenje mehurja.

Akutna slepiča se posebej kaže pri nosečnicah. Na začetku se neugodje ne kaže z desne strani, temveč v predelu želodca. Zaradi povečanja maternice je prirastek premaknjen. Vendar je treba posvetovanje z zdravnikom opraviti na podlagi konstantne temperature 37 ° C in bruhanja ob katerem koli času dneva. Vendar pa večina zdravnikov dvomi o pojavu slepiča.

Če ima bolnik destruktivno lezijo, so znaki vnetja izrazitejši. To se pogosto zgodi pri otrocih, kar povzroča zaplete.

Kako ugotoviti bolezen doma?

Za določitev poteka slepiča v telesu morate spremljati vsak znak. Da bi to naredil, mora pacient paziti na bolečine v desnem trebuhu. Če pride do slepiča, potem se v prvih urah neugodje kaže v popku ali okoli njega. Po določenem času se bolečina pojavi v spodnjem delu trebuha z desne strani. Pacient ugotavlja, da je prizadeto območje nekaj centimetrov nad medenično kostjo.

Za samoodločanje vašega stanja je priporočljivo rahlo pritisniti na trebušno področje. Če se pojavi huda bolečina, morate poklicati rešilca ​​ali pa pojdite v bolnišnico splošnemu zdravniku.

Med pritiskanjem bodite pozorni na pečat trebušne stene. Ko pritisnete na trebušno področje, je prst rahlo potopljen v kožo, ko pa slepiča postane območje težko. Poleg tega se želodec zdi otekel.

Po odkritju bolečine lahko nekaj časa poskušate hoditi. Če se takoj po prvem znaku to stori s težavo, potem to manifestacijo spremlja akutna slepiča. Poleg hoje je bolniku priporočljivo, da se uleže. Če se bolečina zniža, ko je položaj na desni strani, se to šteje za vnetje procesa.

Potrebno je spremljati širjenje nelagodja. Če bolečino spremljajo slabost in bruhanje, morate poklicati reševalno ekipo.

Kateri zdravnik zdravi vnetje prizadetega cekuma?

Ko se apendicitis posvetuje s kirurgom, gastroenterologom ali terapevtom. Če se simptomi pojavijo pri ženskah v položaju, je priporočljivo, da se posvetujete z ginekologom. Bolnik z vnetjem priveseka slepega črevesa mora z apendicitisom iti k zdravniku s kirurško orientacijo. To je posledica dejstva, da zdravljenje bolezni traja samotno - odstranitev priveska.

Ne glede na zdravnika je bolniku diagnozo med vnetjem dodatka. To je potrebno za vzpostavitev natančne diagnoze. To je še posebej potrebno za ženske med nosečnostjo. Včasih se simptomi zamenjajo z vnetjem jajčnikov ali drugih organov majhne medenice.

Zdravnik med apendicitis opravlja palpacijo in zaslišanje bolnika. Za to opravi pregled črevesja in ilikalne regije. Če so znaki bolezni potrjeni, se bolnika pošlje, da odstrani prilogo.

Pri vsakem razvoju bolezni je bolnik izpostavljen apendektomiji. Kirurgija ima kontraindikacije in jo opravi le kirurg. V primeru poznega zdravljenja za pomoč ima bolnik zaplete slepiča. Zato se postopek odstranitve dodatka izvede z različnimi metodami. Za pripravo pacienta na intervencijo je postavljen v kirurško bolnišnico.

Za to so na voljo naslednje metode intervencije:

  • minimalno invazivne operacije;
  • klasična disekcija;

Diagnostika in mesto vnetja

Ko se zdravnik sklicuje na znake apendicitisa, je potrebno opraviti dodatne laboratorijske preiskave. Za natančno prepoznavanje vnetnega procesa morate opraviti splošno analizo krvi in ​​urina. Prepoznati velikost dodatka preživeti rentgenske žarke in ultrazvok.

V nekaterih primerih se uporablja intestinalna irrigoskopija. Diagnozo opravimo z uvedbo kontrastnega sredstva skozi rektum. Postopek je potreben za radiografijo. Poleg tega uporabite CT ali laparoskopijo trebušne votline.

Za odpravo vnetja drugih organov se uporabljajo diagnostične metode. Po zdravljenju akutnega apendicitisa je potrebno obdobje okrevanja 30 dni. Če pri odraslem ali otroku ni zapletov, potem rehabilitacija doseže 2 tedna.

V primeru vztrajne bolečine, ki jo spremlja bruhanje, se apendicitis napoti k splošnemu zdravniku ali gastroenterologu. Po diagnozi se bolnika pošlje kirurgu. Za ženske v položaju pa se je potrebno posvetovati z ginekologom. Znaki lahko spremljajo druge bolezni. Poleg tega pri zdravljenju klasične metode obstajajo številne kontraindikacije. To svetuje lečeči zdravnik.

Nasvet 1: Kako diagnosticirati slepiča

Nasvet 2: Kako diagnosticirati črevesno vnetje

Nasvet 3: Kako prepoznati slepiča pri otroku

Vse to, kot tudi dejstvo, da je večina simptomov slepiča značilni za druge težave s prebavnim traktom, vodi do dejstva, da je zelo zgodaj pri otroku zelo težko določiti apendicitis, zlasti doma.

Če apendicitis ne moremo diagnosticirati in zdraviti pravočasno, se lahko dodatek po določenem času razpoči, potem pa vse njegove vsebine padejo v trebušno votlino in povzročijo hudo vnetje. To lahko celo privede do smrti pacienta. Zato je zelo pomembno, da bodite pozorni na kakršnekoli bolezni, zlasti pri otrocih.

Simptomi slepiča

Bolečine v trebuhu, zlasti v desnem delu od spodaj, izguba apetita, včasih spremljajo slabost in bruhanje, v nekaterih primerih driska ali, nasprotno, zaprtje, zvišana telesna temperatura in podobne manifestacije.
Bodite pozorni na takšne signale, kot so težave pri hoji, bolečine pri kašljanju, kihanje, skakanje, vožnja po izboklinah.

Pogosto so ti simptomi lahko blagi, nekateri se morda sploh ne pojavijo. Poleg tega so vse te manifestacije značilne tudi za plin, prenajedanje, zastrupitev s hrano in nekatere druge bolezni. Zato ni smiselno delovati samostojno, v primeru kakršnega koli suma morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Diagnoza slepiča

Stalna in postopno naraščajoča bolečina v trebuhu, ki lahko traja več dni, kaže na vneto prilogo. Diagnozo lahko potrdite s pritiskom na. Dajte otroka na hrbet, ga prosite, naj se kolena, nato nežno potisnite navzdol na desni spodnji del trebuha in ga spustite. Ko sprostite bolečino, postane močnejša kot med stiskanjem, je značilna le za slepiča.
Ne pozabite, da morate pritisniti zelo previdno, da ne povzročite preloma dodatka. Bolje je, da to delo zaupate strokovnjakom.

V bolnišnici je veliko lažje prepoznati bolezen, kot je slepiča. Pomagata ultrazvočna diagnostika, popolna krvna slika in analiza urina. Verjetnost napake pri takšni raziskavi je le 5%.

Zdravljenje se izvaja le s kirurškim posegom. Zdravnik pod anestezijo odstrani vneto rudimentarno stanje. Če se dodatek ne zlomi, je to dokaj preprosta operacija z minimalnim obdobjem okrevanja.

V primeru, da se peritonitisu ni mogoče izogniti, bo operacija temeljitejša, saj bo moral zdravnik odstraniti vse tuje snovi iz trebušne votline, ki ji je uspelo priti. Postoperativno okrevanje bo zaradi poteka antibiotikov daljše.

Kako samostojno določiti slepiča in ne zamuditi nevarnosti?

Dodatek ali dodatek je dvoumen sestavni del prebavnega sistema. Nekateri znanstveniki ga imenujejo atavizem - znak, ki je izgubil svojo funkcijo v procesu evolucije. Drugi trdijo, da ima organ pomembno, vendar ne popolnoma identificirano vlogo pri oblikovanju imunitete. V vsakem primeru, vnetni proces, ki se pojavlja v tem telesu, grozi z resnimi zapleti, včasih, če je čas izgubljen in usoden. Kako določiti slepiča doma - ni vsakdo ve. Toda to je ena od najbolj potrebnih veščin za lastno varnost.

Nekateri ljudje se tako bojijo apendicitisa, da sumijo na njegove simptome v kateri koli, celo najbolj nepomembni, bolečini v trebuhu. Drugi, nasprotno, poskušajo ne opaziti vnetja do začetka kritičnega stanja. Zato bi moral vsakdo imeti možnost, da pomaga sebi ali svojim bližnjim, določi stopnjo nevarnosti in sprejme ukrepe.

Značilnosti in vzroki vnetja dodatka

Velikost telesa je od 7 do 10 cm v dolžino in približno 2 cm v premeru. Dodatek se nahaja za cekumom, ločen je od majhnega septuma, ki ščiti proces pred vdorom odpadnih produktov. Vnetje je običajno posledica stagnacije fekalnih kamnov, izpostavljenosti parazitom. Včasih je dodatek zvit, kar povzroča tudi poškodbe septuma. Če bakterije, umazanija, tujki in predelani proizvodi pridejo v proces, je sluznica poškodovana. Potem je vnetje.

Bolečina apendicitisa

Težava samo-diagnoze je, da se lahko organ nahaja na različnih področjih peritoneuma.

  • Najpogosteje je proces lokaliziran tik pod in na desno od popka. Na istem mestu med vnetjem se pojavi bolečina.
  • Včasih je dodatek višji, kjer se nahaja jetra, neugodje, povezano z njim.
  • Bolečine v organih, ki so prenizke, lahko zamenjamo z vnetjem jajčnikov pri ženskah ali v sečilih pri moških.
  • Če se proces premakne na hrbtenico, slepiča "daje" v spodnjem delu hrbta, včasih v dimljah.

Vnetje dodatka pri dojenčkih

Še posebej je težko odkriti, da so otroci z apendicitisom boleči. Organi v trebušni votlini se še vedno oblikujejo, nenehno rastejo in se nekoliko gibljejo. Zato je tudi starejši otrok težko razložiti svoja čustva. V primeru očitne bolezni otroka se je najbolje posvetovati z zdravnikom.

Kako določiti apendicitis pri otroku, specialist bo odločil v bolnišnici. Vendar se otroci lahko prestrašijo, da bodo ostali v bolnišnici in prevarali starše, da so vse v redu, vendar ni bolečine. V nobenem primeru se ne sme podleči takim opozorilom. Otrok ne ve ničesar o poteku bolezni in ne razume, da bi lahko umrl. V tem primeru se želja, da bi bila blizu, preide v ozadje pred življenjsko nujnostjo zdravljenja.

Simptomi slepiča

  • Glavni znak, ki kaže na vnetni proces, je bolečina. Lahko se postopoma poveča ali pa se pojavi nenadoma. V večini primerov gre za šivovske občutke, ki jih je skoraj nemogoče prenašati. Oseba poskuša ležati v tem položaju, ki bo zmanjšal njegovo trpljenje. Še posebej nevarno, ko bolečina izgine. Razumeti je treba, da slepiča ne mine sama od sebe, izginotje tega simptoma pa kaže na pojav nekroze in smrti živčnih končičev.
  • Splošna slabost. Oseba je težko opravljati svoje običajne dolžnosti, želi leči, se počuti šibko.
  • Ko apetit apendicitis izgine.
  • Pojavi se slabost, v nekaterih primerih bruhanje, ki ne prinaša olajšave.
  • Temperatura se dvigne, pojavijo se mrzlice.
  • Število srčnih utripov doseže 90-100.
  • V jeziku se pojavi bela krpica.

Domača diagnostika in samo-diagnostika

Tudi če teoretično veste, kako boli apendicitis, je pomembno, da ugotovite svoje strahove ali se z njimi delite. Vsaka odrasla oseba lahko ugotovi, ali je proces vnet in nato ukrepa.

Kako sami določiti apendicitis?

  • Bolnike položite na hrbet, na ravno površino.
  • Občutite se za spodnji rob na desni. S konicami prstov rahlo pritisnite rahlo pod kostjo. Bolečina kaže na bolezen. Enako manipulacijo lahko izvedete z levo obrobljenim območjem. Če ni bolečine, bo to samo potrdilo strahove.
  • Prosite osebo, da vam pokaže kraj, kjer se nahaja najbolj akutna bolečina. Na to območje pritisnite srednji in kazalec. Bolečina bi morala biti dolgočasna in v trenutku, ko odstranite roko, se bo znatno povečala.
  • Še en znak apendicitis - nelagodje v procesu procesa, ko poskuša kašljati.
  • Če priporočate osebi, da zavzame položaj zarodka na desni strani, da ima upognjene noge in je sklenjen, bo imel začasno olajšanje. Če se obrne in raztegne noge, se bo počutil slabše.

Če so vsi znaki potrjeni, je glavna stvar, ki jo je treba nemudoma storiti, da pokličete rešilca. Pacientu bodo lahko pomagali le zdravniki v bolnišnici.

Vendar, tudi če, glede na vaše izračune, slepiča ni potrjena, bo pravilno napotiti osebo v bolnišnico. Obstaja precejšnje število bolezni prebavnih, reproduktivnih organov, sečil, katerih simptomi so podobni vnetju dodatka. Pri holecistitisu, pankreatitisu, razjedi na želodcu ali dvanajstniku lahko bolezni prirastkov pomagajo le strokovnjaki.

Posledice in zapleti

Najresnejše stanje, ki je posledica apendicitisa, je peritonitis. To je razpok lupine procesa in odvajanje njene vsebine (gnoj in iztrebki) v trebušno votlino. V tem primeru lahko osebo shrani samo operacija v sili.

  • širjenje bolečine po peritoneumu;
  • močno poslabšanje človeškega stanja;
  • povečanje srčnega utripa na 120 na minuto;
  • vidne spremembe: zemeljska bledica, ostrenje obraznih značilnosti, umik oči;
  • nemirnost bolnika.

Pri očitnih znakih perforacije dodatka se bolniku ne sme dovoliti, da se premika samostojno. Treba je položiti na ravno površino in poklicati rešilca.

Diagnoza in zdravljenje v bolnišnici

Za odločanje o zdravljenju bolezni mora zdravnik natančno vedeti, kaj natančno ogroža in boli bolnika. Tudi če ročni pregled pokaže apendicitis, bo zdravnik predpisal vrsto testov in medicinskih postopkov, ki bodo razjasnili diagnozo.

  • Najprej je test urina. Če se dodatek nahaja poleg ureterjev, jih lahko vnetje zajame. To se kaže v povečanju števila rdečih krvnih celic.
  • Drugič, opravi se krvni test. Vsako vnetje poveča število levkocitov.

Vendar pa tudi laboratorijski testi ne dajejo določenega rezultata in jasne slike, ampak samo kažejo, da telo ni zdravo.

Natančnejše diagnostične metode so ultrazvok (rentgen) in rentgen. Glede na njihove rezultate lahko rečemo o naslednjih spremembah v apendicitisu:

  • tekočina, ki se nabere v votlini slepega črevesa;
  • otekanje sten, ki so v bližini dodatka;
  • spremenjena je sluznica prebavnega trakta;
  • podvojila v prostornini dodatka, so njene stene postale veliko debelejše kot v zdravem stanju.

V nekaterih primerih je uporabljena in kirurška diagnoza - laparoskopija. Ugotavlja, kakšno vrsto slepiča ima bolnik. V nekaterih primerih je to gangrena - celična smrt, v drugih - celulitis - nevarnost izločanja vsebine v trebušno votlino. Edini način za zdravljenje bolezni je kirurški postopek.

Ne smemo pozabiti, da se vnetje slepiča razvije zelo hitro, zlasti pri otrocih. Od nastopa bolezni do začetka kritičnega stanja lahko traja več ur. Čas, ki ga sprejmejo sorodniki in prijatelji, včasih sam bolnik, je ključ do uspešnega izida slepiča. Občutljiv odnos do poslabšanja stanja, ročni pregled in občutek ter, kar je najpomembnejše, poziv k nujni medicinski oskrbi so edini pravilni načini za ohranitev življenja in zdravja osebe.

Kako ugotoviti apendicitis?

Vsaka oseba ima včasih bolečine v epigastrični regiji ali na območju dodatka. Da ne bi zaman v paniko, morate vedeti, kako prepoznati slepiča, in se seznanili z glavnimi kliničnimi manifestacijami vnetnega procesa v črevesnem procesu. Poleg tega je diagnoza te bolezni preprosta.

Appendicitis - kako ugotoviti, kaj točno boli?

Problem zgodnjega odkrivanja vnetja dodatka je, da se prva bolečina pojavi v zgornji epigastrični ali paraumbilični coni. Poleg tega imajo tudi potujoči značaj, zato bolnik več ur ne more natančno povedati, kje ima bolečino v trebuhu. Prav tako je treba omeniti, da se s spremembo položaja telesa nelagodje nato poveča, pridobiva preboden, rezalni značaj, nato slabi in se spremeni v dolgočasno bolečino.

Že po 3-4 urah je možno diagnosticirati slepiča s skoraj 100% verjetnostjo. Žrtev doživlja hude prebavne motnje, skoraj ne more samostojno stati, zavzema prisilno pozicijo zarodka zaradi hude bolečine v desni aliakalni regiji. Lahko namakanje v dimljah, spodnjem delu hrbta, popku.

Kako ugotoviti, ali je slepiča?

Najpogosteje, kadar se sumi na opisano bolezen, poskuša oseba sama ugotoviti, ali je njegova dodatek res vnet. Ne smete pritisniti in se počutiti, bolje je uporabiti dokazane in varne diagnoze doma.

Tukaj je, kako ugotoviti napad slepiča:

  1. Najprej ležite na desni strani in zavzemite položaj ploda, nato pa na levo, z nogami naravnost. Pri vnetju dodatka v prvem primeru se bolečina umiri, v drugem položaju pa se poveča.
  2. Vraga: če imaš slepič, boš čutil zelo močno bolečino.
  3. Upognite kazalec in rahlo tapnite želodec v desni regiji aliak. Pojav bolečine je značilen simptom.
  4. Dlan premaknite na mesto, kjer se najbolj počutijo nelagodje, in rahlo potisnite navzdol, nato pa roko močno povlecite. Če se sindrom bolečine poveča - imate napad slepiča.

Ali je možno določiti apendicitis z ultrazvokom?

Ultrazvočni pregled bo pokazal vnetje dodatka le v polovici primerov, ker praviloma dodatek ni prikazan pri tej vrsti pregleda. Veliko bolj informativen v tem primeru je rentgenska slika, ki bo pokazala prisotnost koprolita, ki je zaprl organ.

Za izločitev drugih možnih vzrokov bolečinskega sindroma je predpisan abdominalni ultrazvok, pogosteje se ga izvaja pri ženskah, da bi odkrili prisotnost ginekoloških težav.

Kako določiti apendicitis s preiskavo krvi?

Vsak vnetni proces povzroča močno povečanje levkocitov v krvi, tako da lahko analiza biološke tekočine pri slepičenju potrdi diagnozo. Vendar je treba spomniti, da obravnavana bolezen ni edini razlog za visoko koncentracijo belih krvnih celic, laboratorijske raziskave se izvajajo le kot potrditveni dejavnik.

Kako zdravniki definirajo apendicitis?

Najprej bo zdravnik opravil raziskavo in temeljit pregled žrtev, palpiranje trebuha in desnega zglobnega predela. Pri akutnem apendicitisu so te manipulacije že zadostne za diagnozo in hospitalizacijo osebe.

Bolniški pregled je imenovanje rentgenskih slik, mikroskopija urina, analize krvi in ​​računalniške tomografije. Seveda so ti ukrepi z grožnjo preloma dodatka, ki je poln gnojila, preloženi, ker je potreben nujni postopek za prekinitev procesa.

Apendicitis določimo doma v 15 sekundah.

Mnogi od nas so večkrat naleteli na bolečine v trebuhu. Toda kako ugotoviti ali ne, kaj so simptomi?

Kot vsi vemo, je slepiča vnetje dodatka. Lahko je akutna in kronična. Trenutno je bolezen začela plačevati veliko več pozornosti, kot če bi nepravočasen dostop do zdravnika, lahko šel v težjo fazo - v peritonitis in je smrtno.

Kako hitro prepoznati slepiča pri moških in ženskah

Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, morate poznati nekaj začetnih simptomov apendicitisa, da bi imeli čas za ukrepanje doma.

Seveda, prvi znak, ki bo pomagal določiti apendicitis pri odraslih in pritegne pozornost, je bolečina na desni strani. Lahko je akutna, vztrajna ali občasna. Ko hodimo, se smejamo, tečemo, se bolečina povečuje.

Če želite preveriti apendicitis doma, je pravi simptom trdota trebuha, ko pritisnete na mesto, kjer se nahaja dodatek.

Kako ugotoviti, da appendicitis boli sama, tukaj je nekaj nasvetov.

  1. Za samostojno določanje vnetja dodatka morate pacienta postaviti na ravno površino.
  2. Ne pritiskajte s prsti na desni strani.
  3. Hitro spustite.

Če se po manipulaciji izrazita bolečina, potem ne oklevajte pristopiti k specialistu.

Ti znaki so osnovni, vendar tudi zavajajoči, saj lahko bolečine v trebušnem predelu popolnoma govorijo o drugih boleznih. Zato morate biti pozorni na majhne podrobnosti, kot so:

  1. Povečanje temperature. Če visoka telesna temperatura traja dlje časa, so izključeni vsi drugi vzroki za pojav, potem simptom kaže na apendicitis. Pri otrocih lahko temperatura naraste na 40 °.
  2. Slabost in bruhanje. Ti znaki se pojavijo pri skoraj vseh bolnikih. V primeru bolezni je bruhanje v naravi refleksno. Praviloma najmanjši otroci s poslabšanjem slepiča slabost se pojavijo pogosteje kot pri odraslih.
  3. Driska ali zaprtje je precej redka, vendar lahko služi kot simptom vnetja dodatka. Praviloma so ti simptomi pogosto posledice običajne zastrupitve s hrano.

Da bi razumeli, da se je apendicitis razpočil, mnogi simptomi ne bodo potrebni - ostra bolečina, izguba zavesti in hudi napadi bruhanja. Nevarno je, da lahko povzroči peritonitis in zastrupitev celotnega organizma, če v pol ure ni operacije, je polna smrti.

Kronična slepiča

Pravzaprav je zelo redka bolezen, ki se pojavlja predvsem pri odraslih. Simptomi so praktično tisti z akutnim apendicitisom, vendar morda niso tako izraziti, brez povišanja temperature. Bolečina se praviloma stalno pojavlja, vendar ne s tako močjo.

Značilni znaki človekovega vedenja pri apendicitisu:

  • zaradi hude bolečine v trebušnem predelu se oseba ne more premakniti. Da bi zmanjšali bolečino, leži na desni strani, sklenjeno;
  • pomanjkanje apetita zaradi stalnega bruhanja, po katerem ni olajšave.

Kaj ne bi smeli narediti, če sumimo, da je apendicitis:

  1. Ne morete se zateči k jemanju zdravila proti bolečinam, le še poslabša situacijo.
  2. Ne nanašajte grelne blazine na želodec, lahko okrepi vnetni proces.
  3. Ne jemljite laksativov za zaprtje, pritisk na dodatek, lahko povzroči razpok.
  4. Ne morete odložiti klica zdravnika, ker žalostne posledice ne bodo čakale.

Ruptura slepiča in gnoj, ki vstopata v trebušno regijo, bosta nujno povzročila peritonitis, kar lahko vodi do slabšega izida, če bolnik ne deluje več ur.

Kako zdravniki določajo apendicitis:

  1. Prva stvar, ki je potrebna, je, da je treba zdravniku natančno navesti simptome, ki so jih opazili.
  2. Najverjetneje boste morali narediti ultrazvok trebušne votline in darovati kri za natančno diagnozo, tako da bo zdravnik lahko natančno diagnosticiral.

Vendar se zgoraj navedeni simptomi ne pojavljajo pri takšnih skupinah ljudi, kot so:

  • diabetiki;
  • nosečnice;
  • ljudi v starosti;
  • bolniki z rakom;
  • Okuženih z virusom HIV;
  • malčki.

Apendicitis pri nosečnicah

Pri apendicitisu pri ženski narašča njen pulz in dihanje, narašča telesna temperatura, se pojavita slabost in bruhanje, kar lahko zamenjamo s toksikozo.

Bolečina, odvisno od trajanja nosečnosti, lahko temelji na različnih delih trebušnega predela. Njegovo mesto je odvisno od stopnje pritiska maternice na dodatku: daljše je obdobje, močnejša maternica pritiska na slepo črevo, višje pa se dvigne, zaradi česar se spremeni mesto bolečine.

Seveda, daljše obdobje nosečnosti, večja je verjetnost, da lahko apendicitis negativno vpliva na plod. Najnevarnejši in pogostejši zaplet po apendicitisu je splav. Druge posledice so ablacija placente, akutna črevesna odpoved, peritonitis.

Če ima ženska te simptome med nosečnostjo, je bolje, da ne oklevajte in se posvetujte z zdravnikom, saj lahko škoduje ne le ženski, ampak tudi bodočemu otroku.

Akutni apendicitis pri starejših osebah

Pri ljudeh v starosti je slepiča težje prepoznati kot pri mladih. V povezavi s povečanjem praga občutljivosti na bolečino bolniki pogosto ne upoštevajo pojava neprijetnih občutkov v ilijačni regiji.

Obstaja ena značilnost - pojav majhnega tumorja v kraju, kjer se nahaja dodatek, po nekaj dneh rahle bolečine na tem področju.

Telesna temperatura pogosto ostaja normalna ali se lahko rahlo poveča, slabost in bruhanje se pojavita veliko pogosteje kot pri ljudeh srednjih let. Ko so fizični procesi v telesu počasni, zadrževanje blata nima pomembne vloge pri določanju vnetja dodatka.

Apendicitis pri otroku

Najtežje je identificirati apendicitis pri majhnih otrocih. Če se otrok pritožuje zaradi bolečin, ne vlecite s klicem rešilca.

Pri otrocih, mlajših od 2 let, je ta bolezen izjemno redka zaradi nezrelosti prebavnega sistema. Po statističnih podatkih so bolniki z apendicitisom pogostejši v adolescenci. Če je otrok starejši od 7 let, bodo simptomi vnetja dodatka podobni simptomom odraslih.

Težava pri ugotavljanju diagnoze izhaja iz dejstva, da otrok začne jokati, delati gor in ne more jasno izraziti, kaj boli, kako boli. Vendar obstaja več značilnih znakov otrokovega obnašanja v primeru vnetja procesa slepiča. Čepi, stisne želodec ali leži na desni strani žogice in mu ne dovoljuje, da se dotakne svojega trebuha.

Prve noči, po pojavu bolečine, bo otrok nemirno spal, nenehno se zbujal. Otroci imajo pogosto visoko temperaturo in dosežejo 40 °. Bolečina se poveča, ko se upogne desno in ko se prelivamo.

Slabost in bruhanje pri otrocih niso redki simptomi slepiča. Stanje otroka se slabša. Pojavi se zaspanost, šibkost, izguba apetita. Z naključnim dotikom trebuha, otrok začne jokati, kričati.

Ne smemo pozabiti, da so učinki kirurškega posega za odstranitev dodatka pri otrocih lahko veliko slabši kot pri odraslih, zato ne smete obotavljati z zdravniškim klicem in operacijo.

Da bi preprečili vnetje dodatka pri otroku, morate vedeti nekaj razlogov za blokiranje dodatka:

  1. Nizka imunost. Pogosti prehladi, ARVI, gripa povzročijo zmanjšanje imunosti zaradi vnosa različnih antibiotikov. Otroški organizem se zato ne more spopasti s škodljivimi bakterijami, različnimi okužbami in prodre v vermiformni proces ter povzroči vnetje.
  2. Tuji predmeti in črvi. Poleg tega otrok pogosto pogoltne lupino iz semen, kosti z jagodami, majhne kosti iz rib, kar vodi v blokado dodatka (slepiča).
  3. Prekomerna beljakovinska hrana v prehrani, prenajedanje, debelost (ti razlogi lahko veljajo za odrasle).

V nobenem primeru ne odlašajte s klicem rešilca!

Torej, če ste našli kombinacijo celo nekaj zgoraj navedenih simptomov, potem obstaja veliko tveganje, da je slepiča. Toda po samopregledu je treba pregledati kirurga, s katerim ni potrebno obotavljati, saj bo natančno postavil diagnozo.

Kako ugotoviti apendicitis doma?

Pogosto se prvi znaki vnetja slepiča zamenjujejo s široko paleto napadov na približno enakem področju: zastrupitev s hrano, ledvična kolika, prebavne motnje itd. Zdravnik lahko odstrani dodatek zelo hitro in natančno, čeprav s pravočasnim zdravljenjem, vendar to zahteva potrditev diagnoze. Da bi pravočasno prepoznali vse znake vnetja dodatka, ki se je začelo in v času, ko je potreben pregled, obiskal zdravstveni zavod, je treba poznati nekatere značilnosti dodatka.

Zelo pomembno je, da ne zamenjamo bolečine, povezane z apendicitisom, z enakimi mesečnimi, zastrupitvami, kolikami ali drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome.

Glavni simptomi

Prvič, razmišljanje o apendicitisu je lahko posledica bolečin v trebuhu. Najpogosteje, če je vnetje slepiča, je bolečina lokalizirana predvsem na desni strani ali v bližini popka. Bolečine se lahko sčasoma premaknejo iz središča trebuha v desno in se spustijo, vendar ne dosežejo meje medeničnih kosti. Ne pozabite, da lahko pri nosečnicah slepiča spremeni svojo lokacijo glede na trajanje nosečnosti, zato je lahko bolečina nekoliko višja.

Poskusite se položiti na trdo površino in malo pritisniti na želodec v območju bolečine. Če tudi pri dovolj svetlobnem pritisku na desni strani opazite ostro bolečino, takoj pokličite rešilca.

Običajno, ko pritisnete na želodec, morate čutiti, da je mehka, prsti rahlo potisnite skozi tkanino in jih potopite. Eden od simptomov slepiča bo trdi želodec, do neke mere celo težko. Poleg tega bodite pozorni na otekanje. Takoj poiščite zdravniško pomoč.

Poskusite vstati in hoditi pokonci. Pri prvih znakih vnetja slepiča to ni mogoče storiti brez občutka močne bolečine. In če se skušate "spogledati", s tem, da so vam noge prilepljene do prsnega koša, je bolečina lahko veliko manjša.

Glavne značilnosti

Prav tako bodite pozorni na druge znake slepiča, sploh ni potrebno, da bodo vse hkrati pokazali, samo nekateri od njih so dovolj za vedeti, da je prišel čas za pomoč zdravnikov:

Če imate zelo visoko temperaturo (38 ° - 39 °), ne obiščite zdravnika. V primeru, da je veliko višji - pokličite rešilca;

Hladi in pretirano znojenje kažejo na prisotnost vnetja v telesu;

Z zaprtjem, še posebej, če mu dodate bruhanje, je jasno, da se zavedate vnetja dodatka;

Driska, še posebej, če so v njej delci krvi, pravi isto;

Bolečine v hrbtu, podobno kot ledvična kolika;

Lažna želja po praznjenju.

Kaj natančno ni vredno storiti, če gre za vprašanje možnega vnetja dodatka:

Če, poleg bolečine v trebuhu, imate visoko temperaturo, ne smete čakati, je bolje, da pokličete zdravnika ali rešilca.

V nobenem primeru ne jemljite nobenih zdravil proti bolečinam ali laksativov, temveč le poslabša situacijo pri postavitvi diagnoze s strani strokovnjakov.

Ne jemljite nobenih zdravil za želodec ali črevesje, lahko povzročijo le močno kemično reakcijo, ki bo sprožila rupturo dodatka.

Poskusite zavrniti jesti pred medicinsko oskrbo, morda boste potrebovali operacijo. To je treba storiti tudi, da ne povzroči draženja črevesne sluznice, kar lahko močno poveča bolečino.

Kdaj naj pokličem rešilca?

Če opazite več znakov slepiča, še posebej, če jih spremljajo bruhanje in hude bolečine, takoj pokličite rešilca!

Ko zdravniki pridejo k vam, je zelo pomembno natančno opisati vse vaše simptome in znake. Ne zanemarite nobenih kršitev, do katerih je prišlo v zadnjih 2-3 dneh (ali bruhanje ali driska). Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o prvi bolečini, ki ni mogla paziti.

Upoštevajte, da mora zdravnik natančno preučiti diagnozo, vključno s palpiranjem trebuha, da izključi peritonitis s seznama možnih diagnoz. Če je potrebno, lahko zdravnik opravi rektalni pregled za potrditev ali zavrnitev slepiča. Pri peritonitisu bodo trebušne mišice zelo napete.

Pri implicitni ali zamegljeni diagnozi je pogosto predpisana dodatna preiskava: analiza urina in kri, ultrazvok medeničnega organa, sonda (orodje v obliki tanke palice, namenjeno za diagnostične ali terapevtske postopke v različnih votlinah in kanalih človeškega telesa) in tako naprej.

Nekaj ​​dobrih nasvetov

Najnevarnejši zaplet apendicitisa je njegov razpad. Med stratifikacijo tkiva so vse njene vsebine v trebušni votlini, ki je sterilna in v njih prodira okužba. To lahko povzroči razvoj peritonitisa.

Ne smemo pozabiti, da se pri otrocih prvi znaki slepiča pojavijo drugače, zaradi nezrelosti nekaterih telesnih sistemov. Poleg tega vsi otroci ne morejo jasno in jasno razložiti, kje, kako in kaj imajo bolečine. Najpogosteje otrok trpi zaradi bolečine, ker samo poškoduje črevesje, lahko pa zavrne jesti in močno želi spati. Če je otrok zapustil svojo najljubšo jed, morate biti previdni in ugotoviti, zakaj ga moti. Vsi ljudje nimajo zgoraj opisanih simptomov in znakov.

Klasični simptomi se ne pojavijo pri ljudeh, ki spadajo v naslednje kategorije:

nosečnice v 3. trimesečju;

debelih ljudi;

bolniki s presajenimi organi;

Bolezni s podobnimi simptomi

Pri prvem pregledu ni mogoče vedno prepoznati slepiča brez dodatnih analiz in pregledov. To se zgodi samo zato, ker so primarni simptomi dodatka zelo podobni znakom drugih bolezni, ki boleče "dajejo" istemu območju.

Torej, tukaj je majhen seznam takšnih bolezni:

Crohnova bolezen (imenovana tudi terminalni ileitis);

razjeda in perforacija;

vnetje tankega črevesa;

včasih raztezanje, sprednje trebušne mišice in še več.

Daleč od vedno natančne diagnoze pomaga ultrazvok medeničnega organa in trebušne votline. To je posledica dejstva, da lahko na ultrazvočnem stroju nekaj vidite ali pa ga preprosto ne vidite zaradi nepopolnosti opreme ali sposobnosti strokovnjaka. Samo laparoskopija lahko da 100% rezultat pri postavitvi diagnoze.

Vzroki vnetja dodatka

Kljub hitremu razvoju medicine na vseh njenih področjih do konca raziskati vse vzroke vnetja dodatka še ni uspelo. Apendicitis se imenuje vnetne bolezni, ki pogosto ostanejo neopažene in se pojavijo nenadoma. Njegove manifestacije je nemogoče napovedati.

Vpliv, ki ga povzročajo različni mikroorganizmi (anaerobi, stafilokoki, E. coli, streptokoki itd.), Se pojavi v dodatku cekuma.

Pogosto posledica vnetja dodatka je čezmerna preobremenitev telesa z beljakovinsko hrano: pogosto prenajedanje in debelost zaradi prehranjevanja. Sodobni ljudje veliko časa preživijo pri delu, nato pa doma v bližini računalnika, tako sedeči način življenja pa lahko povzroči tudi vnetje slepiča.

Kako se izogniti apendicitisu?

Da bi zmanjšali tveganje za apendicitis, je zelo pomembno ohraniti pravilno prehrano. Hkrati pa v svoji prehrani poskusite uporabiti le lahko prebavljive beljakovine. Vsebujejo jih predvsem v različnih mlečnih izdelkih.

Tudi dnevno je treba jesti sveže sadje in zelenjavo. Najbolj uporabne bodo gojene na njihovem vrtu ali kupljene od poletnih prebivalcev. Poskusite, da se ne preobremenjujte, vedno pazite na porabo kalorij.

Občasno počnemo dneve posta in spremljamo zdravje prebavnega trakta, ne dovolimo nastanka zaprtja.

Prekinitev slepiča je tveganje za smrt, zato je ne poskušajte zdraviti sami, temveč opravite teste pri svojem zdravniku ali pokličite rešilca.

Ne pozabite, da zmanjšanje bolečine ali, nasprotno, njihovo prekomerno povečanje lahko kaže na pojav resnih zapletov.

Zelo pomembno je poznati prve znake in simptome slepiča, da bi pravočasno poiskali pomoč strokovnjakov.

Pri najmanjšem sumu apendicitisa, še posebej pri majhnih otrocih, takoj pokličite rešilca, zato je bolje, da se prepričate, da to ni vnetje dodatka.

Nekaj ​​zanimivih primerov iz medicinske prakse

1 primer iz zdravstvene prakse

Mladi 28-letni fant z bolečino na desni strani je prišel na zdravniški pregled. Na vprašanje, kako dolgo je bolečina začela, je bil odgovor, da je bilo pred približno 8 urami. Bock je začel popolnoma nepričakovano boleti, brez očitnega razloga, medtem ko se je njegova temperatura rahlo dvignila na 37,8 °.

Med pregledom je zdravnik ugotovil, da se bolečina širi z leve strani v območju tik pod popkom. Na prvi pogled so simptomi govorili o peritonitisu.

Bolniku so postavili diagnozo akutnega slepiča. Mladeniča so takoj odpeljali v kirurški oddelek operacijske dvorane za laparotomijo.
Med operacijo se zdi, da proces cekuma ni spremenjen kljub prisotnosti seroznega izliva v peritoneumu. Odločili so se, da se natančneje preučijo majhno in debelo črevo. Posledično so na njihovem stičišču našli vneto divertikulum (zarodni žolčni vod). Odstranjeno je bilo, ker on je povzročil simptome, podobne apendicitisu. Najpogosteje pride do vnetja divertikula brez simptomov in le pri 5% ljudi se to zazna med laparoskopijo ali kakšno drugo operacijo.

2 primer iz zdravstvene prakse

65-letni moški z sumom akutne apendicitisa je bil z rešilnim vozilom odpeljan v urgentno sobo bolnišnice. Izvedli so potrebne teste in izvedli dodatne raziskave. Odločili so se za delovanje, ker ni bilo mogoče odpraviti bolečine na druge načine. Bolnik se je strinjal z operacijo.

Med operacijo je kirurg odkril vneto prilogo dodatka z gosto konsistenco. Njegova dolžina je bila 3,5-4 cm, prisotni so bili fibrinski plak in jasni znaki vnetja. Dodatek je bil odstranjen. Po operaciji so se rane začele malo zajeziti, kljub temu pa je bil bolnik odpuščen domov.

Po 21 dneh je bilo po pregledu dodatka pridobljeno mnenje. Izid: rak slepiča. Potrebni podatki so bili preneseni na kliniko na kraju opazovanja bolnika. Poklicali so ga na sprejem za posvet z onkologom. Moški se je odločil zavrniti nadaljnje zdravljenje. Po 6 mesecih je umrl.

3 primer iz zdravstvene prakse

82-letno žensko so v bolnišnico pripeljali z reševalnimi vozili z bolečinami v spodnjem delu trebuha. Glede na rezultate pregleda, anamnezo bolezni in intervju s pacientom je bil narejen sklep o nujnosti operacije odstranitve akutnega slepiča.

Bolnica je bila pripravljena na operacijo in pripeljana v operacijsko sobo kirurškega oddelka. Zaradi laparoskopije kirurg ni opazil nobenih nenormalnosti dodatka. Vendar pa je pri preiskavi stičišča majhnega in velikega črevesa ugotovljena majhna luknja, skozi katero je vsebina črevesja vstopila v trebušno votlino. Vzrok za to luknjo je bila tujek (ribja kost), ki je bil varno odstranjen. Perforacija črevesa je šivana. Opravljeno je bilo potrebno postoperativno zdravljenje in opazovanje. Bolnik je bil odpuščen domov v zadovoljivem stanju.

To je le nekaj resničnih primerov iz prakse kirurgov. Opisani primeri samo potrjujejo trditev, da ne smete upati na priložnost in počakati, da vse preide sama od sebe. Bolje je, da takoj pokličete rešilca ​​in se pomirite, medtem ko pomagate usposobljenim zdravnikom.

Znaki apendicitisa ne govorijo vedno o vnetju slepiča, pogosto s podobnimi simptomi, ki so popolnoma nepričakovane za bolnika, od katerega je odvisno njegovo zdravje.

Avtor članka: Volkov Dmitry Sergeevich | Dr. kirurg, flebolog

Izobraževanje: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo iz izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra za vodenje zadev predsednika Ruske federacije.

Kako zdravniki diagnosticirajo apendicitis v bolnišnici?

Akutno vnetje slepiča ali slepiča je nevarna bolezen, ki zahteva operacijo. Pred tem pa so potrebne diagnostike. Razumeli bomo, kako v bolnišnici določamo apendicitis, katere teste jemljemo, metode trebušne palpacije in katere natančne metode instrumentalne diagnoze uporabljamo.

Standardna anamneza

Pravilno jemanje zgodovine igra pomembno vlogo pri diagnozi slepiča. Značilna obolenja, simptomi in individualne lastnosti zelo pomagajo pri pravilni diagnozi.

Standardna anamneza se zbira v več fazah, med katerimi so določene nekatere značilnosti, značilni simptomi ali bolezni, ki povzročajo vnetje dodatka.

  1. Faza 1. Pritožbe bolnika. Zdravnik posluša bolnika, zanima ga njegova čustva. Vpraša, kdaj pride bolečina v trebuhu, njihovo gibanje in intenzivnost. Ugotavlja sočasne manifestacije poslabšanja zdravja (slabost, bruhanje ali šibkost).
  2. 2. stopnja. Pomembno vlogo pri diagnozi ima identifikacija simptomov, zlasti patognomoničnih (bolezensko specifičnih). Značilne simptome apendicitisa potrjujejo številni znaki. Za ugotovitev diagnoze je dovolj, da preverite 3-4 simptome.
  3. Faza 3. Anamneza pacientovega življenja. Zdravnika zanima življenjski slog pacienta (ali obstajajo slabe navade, ali obstaja zdrav način življenja), sorodne bolezni, ki lahko povzročijo vnetje (helmintske invazije, pogosto zaprtje, moteno strjevanje krvi, podaljšano disbiozo, nenalezljive bolezni sečil).

Pritožbe bolnikov

Ko pacientka slepiča pritožuje na bolečino v trebuhu. Značilen simptom je gibanje bolečine iz popkovne regije v desno ilijačno regijo. Ta migracija bolečine je povezana z značilnostjo črevesne inervacije.

Bolnik se pritožuje zaradi slabosti, slabosti, driske ali zaprtja. Nekateri so opazili povečano bolečino pri hoji, kihanju ali kašlju (simptom Cheremsky-Kushnirenko ali simptom kašlja). Praviloma so pri odraslih bolnikih pritožbe razumljive in omogočajo logičen zaključek. Toda pri bolnikih s posebnimi značilnostmi (dojenčki in majhni otroci, starejši ljudje z demenco, osebe z atipičnim dodatkom, nosečnice) pritožbe ne odražajo celotne slike ali pa je ne prikazujejo v največji možni meri. Zdravniki zdravijo take bolnike s posebno previdnostjo in pozornostjo, da ne bi zamudili razvoja zapletov.

Palpacija in tolkala

Palpacija (sondiranje) in tolkanje (prisluškovanje) omogočata, da se v celoti razkrije slika bolezni. S pomočjo palpacije in tolkanja zdravnik ugotovi simptome, ki omogočajo ugotavljanje slepiča:

  1. Simptom Obraztsova. Ko dvignete desno nogo v izravnano obliko, se bolečina poveča.
  2. Simptom Sitkovski. Bolnika prosimo, da leži na levi strani. V tem primeru se bolečina na desni strani poveča.
  3. Simptom Rovzinga. Potiskanje palpacije spodnjega črevesnega trakta povzroča bolečino.
  4. Simptom Razdolsky. Ko tapnete rob dlani vzdolž trebušne stene, se bolečina poveča.
  5. Simptom Resurrection ali "simptom srajce." Ko povlečete zgornji del pacientovega oblačila od vrha do dna, ga držite s prsti proti desni, aliakalni regiji. Če sumite na apendicitis, se bolečina poveča.

Obstaja tudi simptom Shchyotkin-Blumberg. Pri pritisku na desno aliakalno območje se bolečina umiri in z ostrim umikom roke po nekaj sekundah - znatno poveča. Ta simptom se pojavi, ko so v vnetnem procesu vključene stene trebušne votline. Simptom Shchyotkina-Blumberg označuje začetek peritonitisa (vnetje trebušne votline).

Krvne preiskave apendicitisa

Preiskave krvi lahko razkrijejo različne patologije. Zato, ko je vnetje dodatka popolna krvna slika. Opredelitev vnetja poteka po naslednjih kazalnikih:

  • Število levkocitov. Povečanje ravni levkocitov v krvi kaže na prisotnost vnetja.
  • ESR. Povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov kaže na vnetje.

Popolna krvna slika je pomožna diagnostična metoda. Izvaja se v kateri koli kliniki in vam omogoča, da prepoznate vnetni proces v telesu.

Kako določiti apendicitis z analizo urina?

Analiza urina z apendicitisom vam omogoča identifikacijo vnetja v telesu. Z lokalizacijo medenice, se lahko narava uriniranja in sestava urina spremenita. V tem primeru se povečuje raven levkocitov, eritrocitov, beljakovin in bakterij v urinu.

Določanje kazalcev urina pomaga pri diferencialnih diagnostičnih študijah. Z njim strokovnjaki odpravijo urolitiazo in druge bolezni urogenitalnega sistema.

Instrumentalne diagnostične metode

Diagnosticiranje akutnega slepiča je nemogoče brez instrumentalnih metod. Apendicitis odkrijejo naslednje študije:

  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • CT (računalniška tomografija);
  • MRI (magnetna resonanca);
  • laparoskopijo.

Ultrazvok je najbolj enostavna in cenovno ugodna diagnostična metoda. Z njim lahko v večini primerov določite bolezen. Pomanjkljivost: definicija slepiča v začetni fazi je nemogoča. Streljanje je vidno le, če je močno vnetje in se poveča.

CT skeniranje omogoča izdelavo večplastnih slik vseh organov trebušne votline in zgodnje prepoznavanje vnetnega procesa. Včasih se lahko izvede preskus s kontrastnim sredstvom, da se natančneje določijo procesi. Pomanjkljivost: ni v vseh javnih klinikah, zasebna diagnoza pa stane veliko denarja. Toda za vitalne indikacije se diagnostika izvaja v okviru MLA. Treba je omeniti, da je med CT-jem pacient izpostavljen več sevanju kot med radiografijo prsnega koša. Delanje tomografije pogosto ni priporočljivo.

Laparoskopija se izvaja samo v bolnišnici. Z njegovo pomočjo se bolezen najbolj natančno diagnosticira. S posebnim instrumentom trokarja v trebušni votlini naredite 2 ali 3 punkcijo. Kirurg pregleduje dodatek s posebno napravo (videokaproskop) skozi paraumbilično punkcijo, določa verjetnost razpada in možnost poškodb sosednjih organov. Po laparoskopiji lahko opravimo apendektomijo (odstranitev dodatka). Pomanjkljivost: je kirurški poseg (anestezija je potrebna), ni vse mogoče izvesti.

MRI (magnetna resonanca) je najvarnejša metoda med najbolj natančnimi. Magnetni valovi omogočajo večplastno podobo prizadetih tkiv. Tomografija je prikazana bolnikom z zdravstvenimi težavami in nosečnicam v primeru, ko ni mogoče izvesti druge študije. Pomanjkljivost: traja dlje (včasih nekaj ur).

Radiografske metode diagnoze akutne apendicitis se izvajajo v primeru, da je treba izvesti diferencialno diagnozo. S pomočjo rentgenskih žarkov razkrivamo patološke procese v organih. Za natančen rezultat se uporabi test z kontrastnim sredstvom. Pomanjkljivost: sevanje negativno vpliva na zdravje telesa.

Obstaja veliko metod za določanje apendicitisa. Seveda jih ni treba uporabljati vse naenkrat. Izkušen zdravnik lahko postavi diagnozo za več od njih. Poleg tega večina bolnikov s sumom na vnetje dodatka v bolnišnico dostavi reševalna služba.

Apendicitis - zdravnik bo lahko pravilno diagnosticiral


Vnetje dodatka je ena najpogostejših kirurških patologij, ki zahtevajo nujno intervencijo. Apendicitis z akutnimi manifestacijami bolezni se lahko pojavi v najbolj neprimernem trenutku v življenju in praktično v vsakem od nas, od majhnih dojenčkov do ljudi v starosti. Večina med nami razume, da je nezapletena slepiča najlažje upravljati, kirurški poseg je večinoma nezapleten, obdobje okrevanja pa traja le nekaj dni. Ampak, da bi opravili potrebno zdravljenje pravočasno, je potrebno ne le poznati glavne simptome slepiča, temveč je potrebno tudi razumeti, kateri zdravnik bo lahko pravilno postavil diagnozo in predlagal pravilno taktiko zdravljenja.

Kateri zdravnik identificira in zdravi akutno tečno apendicitis

Apendicitis z najbolj akutnimi manifestacijami vnetja je kirurška patologija. Ko se vnetje pojavi v organu, hitro pride do gnojnega žarišča, in če se vermiformni proces ne odpravi pravočasno, se razpoči, in vsa gnojna masa se bo pojavila in potem bo potrebna obsežna kirurška intervencija. Zato, da bi šli, če obstaja sum vnetja dodatka za pridobitev nasveta, je potrebno obiskati kirurga. Navedite akutno fazo slepiča lahko vključujejo takšne znake:

  • Bolečina, ki se najprej pojavi v zgornjem delu trebuha, nato pa se po nekaj urah premakne v desno ilijačno regijo, to je skoraj dol.
  • Slabost, dispeptične motnje so možne, pogosto narašča temperatura.
  • Bruhanje, najpogosteje je enkratno.
  • Z izrazito vnetno reakcijo v telesu znaki zastrupitve telesa.

Treba je povedati, da so navedeni simptomi povezani s tipično varianto slepiča. Obstaja pa tudi atipičen potek bolezni, pri katerem so znaki vnetja slepiča poravnani ali pa se bolečine zaznajo le na vrhu ali v vseh spodnjih delih trebuha. Torej, ko se pojavijo različne spremembe v zdravju, bolečine v trebuhu z različno lokalizacijo, dispeptične motnje, je treba poiskati nasvet in pojasnilo o razlogu od okrožnega ali katerega koli drugega splošnega zdravnika ali pa se obrniti na urgentno službo katere koli državne bolnišnice. Dežurni zdravnik nima pravice zavrniti pregleda, če je potrebno, ga bo vsak specialist poslal na posvet s kirurgom.

Zdravnik postavi diagnozo ne le na podlagi bolnikove zgodovine in pregleda. Za natančno določitev vseh sprememb in določitev diagnoze se opravijo krvni in urinski testi, če je mogoče, se opravi instrumentalni pregled. Apendicitis je potrjen tudi z različnimi testi, katerih metodologijo mora popolnoma obvladati vsak izkušen zdravnik-kirurg. Seveda je mogoče samostojno vzpostaviti akutno vnetje dodatka, vendar to ne bo vedno zanesljiva diagnoza brez ustreznih izkušenj.

Kje se obrne, če sumite na slepiča

Ob zabeleženi domnevni znaki slepiča, ni treba odložiti zdravniškega pregleda. Pri odločanju, za koga se obrnete v primeru suma vnetja dodatka, lahko greste na več načinov:

  • Pri akutnih, hudih bolečinah, hudem poslabšanju zdravja bo potrebno poklicati rešilca ​​v hišo ali na kraj njihovega dela. Zdravnik rešilca ​​po pregledu in palpiranju trebuha se bo odločil, ali boste potrebovali nadaljnjo takojšnjo preiskavo ali pa bo diagnoza telesa preložena za več dni.
  • Tudi pri bolečinah v trebuhu z nejasnimi lokalizacijami pregleda ni treba zavlačevati. V tem primeru se lahko obrnete na lokalnega feldsherja ali terapevta. Po pregledu zdravnik napiše potrebne napotke za testiranje in ga pošlje v dodatni pregled ozkim strokovnjakom.
  • Apendicitis je lahko med nosečnostjo. Pri nosečnicah se lahko akutno vnetje razvije po atipičnem scenariju, zato mora nosečnica nujno obvestiti o spremembi zdravstvenega stanja svojega ginekologa.
  • Pri ženskah so znaki apendicitisa pogosto podobni zunajmaternični nosečnosti. Z zakasnitvijo, bolečine v trebuhu ne bodo odveč, da se v kratkem času opravi ultrazvočni pregled in pregled pri ginekologu.

Pri apendicitisu je vsa zdravstvena oskrba v akutni fazi bolezni v javnih ustanovah brezplačna. Bolnišnice in klinike, ki prejemajo sredstva od države, morajo pregledati ruske državljane. Bolnika ne pregledamo le brezplačno, temveč ga nadalje zdravimo. Apendektomija, to je odstranitev vnetega dodatka na tradicionalen način, to je uporaba običajnega postopka, je brezplačna. Zdravnik mora podrobno opisati vsa svoja čustva, pojasniti, kdaj se je bolečina začela, ali obstajajo dispeptične motnje. Če je mogoče, je priporočljivo, da vzamete ambulantno kartico z vami, vedno označuje prenesene operacije, alergije na zdravila in kronične patologije. Na podlagi teh podatkov bo zdravnik lahko izključil ali predlagal druge bolezni, povezane z bolečino v trebuhu.

Še posebej previdno je treba zdraviti z znaki, ki kažejo na apendicitis pri otrocih. V tej starosti se vnetje razvije zelo hitro in čim prej je zagotovljena kvalificirana medicinska pomoč, lažje bo otrok opravil kirurški poseg in obdobje okrevanja po njem. Če otrok ni zaskrbljen zaradi akutne, vendar občasne bolečine v trebuhu, ga najprej pregleda pediater. V prihodnosti se bo zdravnik po testih in diagnostičnih preiskavah odločil - komu bo poslal otroka, da bi natančno določil vzrok različnih vrst bolečin v trebuhu.

Apendicitis v njegovih simptomih so pogosto podobni drugim boleznim. Nekateri od njih se ne zdravijo s kirurgom, ampak s terapevtom ali drugim specialistom. Toda nekatere bolezni, podobne apendicitisu, zahtevajo tudi nujno operacijo.

Diferencialna diagnoza apendicitisa

Zdravniki razlikujejo akutni apendicitis s tremi skupinami sprememb bolezni različne narave.

Patologije, ki se obravnavajo konzervativno:

  • Miokardni infarkt. Podobnost z apendicitisom je posledica lokalizacije bolečine v zgornjem delu trebuha, kar je možno tudi pri akutnem srčnem napadu.
  • Pljučnica desno in plevritis. Vnetje pljuč pogosto spremljajo bolečine v trebuhu in napetost mišic, ti simptomi so še posebej značilni za otroke.
  • Dysentery in akutno teče gastroenteritis razlikujejo od slepiča v naravi bolečine. Pri teh boleznih je bolečina krč, ponavljajoče bruhanje, v večini primerov je opažena driska. Med palpacijo ni mišične napetosti in ni mogoče natančno določiti točke največje bolečine.
  • Helminthiasis Zaplet parazitov lahko zlepi črevesni lumen, kar povzroča ostre bolečine in simptome zastrupitve. V testih za invazijo helmintov bo zdravnik opazil veliko število eozinofilcev in znake anemije.
  • Adneksitis je vnetje jajčnikov. Bolečina v tej bolezni lahko daje v mednožju, v dimljah, v preteklosti ženska ima zgodovino genitalnih bolezni, morda kršitev menstrualnega cikla.

Patologije, ki zahtevajo načrtovano operacijo: t

  • Urolitiaza. Pri akutnem razvoju in zamašitvi sečilnega kamna je v spodnjem delu hrbta ledvična kolika s paroksizmalno bolečino. Bolečine lahko zmanjšajo trebuh.
  • Crohnove bolezni.
  • Calculous holecistitis v akutni fazi.
  • Nastanek slepiča.

Patologije, ki zahtevajo nujno operacijo:

  • Perforirana želodčna razjeda. Od apendicitisa se razlikuje z ostrim videzom bolečine v želodcu in bolnik razvije znake šoka.
  • Ektopična nosečnost. Ženska ima lahko poleg bolečine tudi krvav izcedek v majhnem volumnu iz genitalnega trakta, zamuda menstruacije ali sprememba njihove narave. Ob hudi krvavitvi so tudi znaki šoka.
  • Akutna črevesna obstrukcija zaradi apendicitisa odlikuje odsotnost močne napetosti mišic trebušne stene, med palpacijo pa lahko zdravnik ugotovi tvorbo črevesja - invaginate.

V povezavi s podobnostjo apendicitisa z zgoraj navedenimi boleznimi mora bolnik vedno skrbno pregledati in pregledati. Če je potrebno, zdravnik vključi druge strokovnjake za pregled bolnika, opravi dodatne preglede. Odločitev za izvedbo operacije se sprejme le na podlagi vseh podatkov, pridobljenih med inšpekcijskim pregledom in pregledom. Rezultat tako konzervativnega kot kirurškega posega je v veliki meri odvisen od tega, v kateri fazi razvoja patološkega procesa bo bolnik šel k zdravniku. Zato, ko je opazil znake, podobne apendicitisu v prvih urah od začetka njihovega videza, je potrebno poklicati najbližje reševalno vozilo ali pa se odpraviti v bolnišnico. V kratkem času se je treba testirati tudi, če se bolečine v trebuhu drugačne narave nadaljujejo šest ur, z ali brez odmora. Pri določanju bolečine pred pregledom pri specialistu je nemogoče jemati analgetike, prepovedano je vstaviti steklenico z vročo vodo v želodec, najbolje v tem času in ne jesti in piti manj vode.

Apendektomija velja za eno najlažjih operacij v praktični operaciji, vendar le, če vnetje dodatka ni oteženo zaradi drugih sprememb. Da bi se temu izognili, je vedno treba poiskati pomoč zdravstvenih delavcev v zgodnjih urah po pojavu bolečine in drugih zdravstvenih sprememb.