Glavni / Dizenterija

Kako prepoznati pankreatitis: opredelitev akutnih in kroničnih oblik

Dizenterija

Uspeh zdravljenja pankreatitisa je odvisen od pravočasne diagnoze, diagnoze in izpolnjevanja vseh predpisanih zdravil. Zdravnik se opira na podatke iz laboratorijskih študij, simptomov bolezni.

Kako določiti pankreatitis? Simptomi pankreatitisa so akutne bolečine v trebuhu v trebušni votlini, stalni napadi slabosti, bruhanje, nerazumna šibkost, hitro znižanje krvnega tlaka, spremembe telesne temperature, prekomerno potenje, prekomerno bledenje kože.

Zaradi stagnacije žolča v trebušni slinavki opazimo porumenelost kože, prekinitve v procesu prebave, razvoj sladkorne bolezni tipa 2 in hiperglikemijo.

Značilne manifestacije vnetnega procesa v trebušni slinavki so:

  1. beli cvet na jeziku;
  2. nelagodje pri palpaciji telesa;
  3. bolečina na stičišču hrbtenice z rebri.

Prvi znaki bodo pogosto zaprtje, ki ga spremlja napihnjenost, težka po jedi, slabost in nelagodje na vrhu trebuha. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi bolečine na levi, druge na desni, v drugih boli na sredini trebušne votline.

Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, kateri del pankreasa je vnet. Ko je glava organa poškodovana, boli desno, ko je vnetje celotnega telesa žleze, se bolečina pojavi v sredini, ko se poškodbe dotaknejo repa, se bolečina pojavi na levi. Od iste osebe od časa do časa boli povsod.

Zdravniki vedo, kako določiti pankreatitis, ki pomaga pri postavitvi diagnoze v zgodnji fazi bolezni. Če je žleza vneta, bolnik ne čuti utripanja aorte v bližini želodca, pri načrtovanju organa v trebušni regiji pa so vidne modre lise. Ta simptom je povezan z nevarnimi učinki razgradnih produktov na mišično tkivo in notranje organe.

Pomanjkanje telesne teže, motnje v asimilaciji hranilnih snovi, pogosta driska z neprijetnim vonjem po fetidu bodo pomagali pri prepoznavanju bolezni. Pri dolgotrajnem poteku bolezni ima bolnik hudo šibkost, respiratorno odpoved, motnje spomina, nezmožnost koncentracije. Posebno pozornost bo treba nameniti pacientom med nosečnostjo, njihovi simptomi se bodo pojavili bolj jasno.

Laboratorijski testi

Biokemični test krvi pomaga odkriti vnetje trebušne slinavke, to je prva študija, ki jo je predpisal zdravnik. Analiza je preprosta, informativna, pomaga razumeti vrsto bolezni.

Če pride do pankreatitisa, se pri krvi pokaže povečana količina alfa-amilaze, lipaze, znižanje ravni insulina (zaradi tega se zviša raven glukoze, stanje prediabetesa), krvni protein (albumin), rast sečnine in aktivnost c-reaktivnega proteina.

Pankreas proizvaja alfa-amilazo za razgradnjo škroba, povišana vrednost snovi pa prispeva k natančni diagnozi. Povečanje koncentracije sečnine prav tako govori o kršitvi ledvic.

Vodna in elektrolitska analiza krvi bo pomagala prepoznati kršitve v telesu. Znano je, da motnje v delovanju trebušne slinavke povzročajo takšne težave:

  • sprememba sestave krvi;
  • povečanje tekočine v krvnem obtoku;
  • žilna okluzija;
  • krvnih strdkov.

Bolezen povzroča zmanjšano količino mineralov v krvi, gre za minerale: kalcij, natrij, kalij. Kot rezultat, neizogibno pride do prekinitev pri delu organov srca in ožilja.

Zdravniki vedo, kako odkriti pankreatitis s splošnim krvnim testom, natančneje, s številom rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Rast indeksov levkocitov pripoveduje o akutnem vnetnem procesu, z zmanjšanjem količine tekočine v vaskularni postelji, opazimo povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Splošna analiza urina bo pomagala pri diagnosticiranju patologije, pokazala bo pomembno odstopanje indeksov alfa-amilaze.

Če se pojavi pankreatitis, laboratorijski tehnik odkrije rdeče krvne celice, bele krvne celice in druge sestavine pacientovega urina, ki ne bi smel biti tam.

Kako diagnosticirati pankreatitis

Pri diagnozi bolezni trebušne slinavke, vključno s pankreatitisom, klinični znaki niso glavna vloga. Niso zelo specifični, saj so značilni za patologije različnih delov prebavnega sistema. Večina informacij, ki jih zdravnik daje instrumentalne in laboratorijske diagnostične metode. V kombinaciji s podatki objektivnega pregleda omogočajo razlikovanje pankreatitisa od drugih bolezni.

Diagnoza akutnega pankreatitisa

Za diagnosticiranje akutnega pankreatitisa je potrebna hitrost, pravočasnost, strokovnost. Simptomi lahko veliko povejo o zdravniku, kar vključuje:

  • obkrožanje trebušne bolečine;
  • slabost in bruhanje brez olajšanja;
  • šibkost;
  • močan padec krvnega tlaka;
  • omotica;
  • bledica in hladno lepljivo znojenje;
  • zvišanje ali padanje telesne temperature;
  • zaprtje ali driska;
  • suh, bel, prevlečen jezik.

Obstajajo številni značilni diagnostični znaki pankreatitisa, pri katerih je v nekaterih primerih možno vzpostaviti natančno diagnozo pri odraslih bolnikih, še pred izvajanjem instrumentalne študije. Med njimi so:

  1. Simptom vstajenja - ne morete čutiti aortne pulzacije v epigastrični regiji (pod prsnico).
  2. Simptom sivega Turnerja - nastanek cianotičnih madežev na mestu projekcije trebušne slinavke na trebušno steno.
  3. Cullenov simptom - cianoza se opazi v popku. Pojav modric kaže na infiltracijo podkožne maščobne plasti in okrogle ligamente jeter s posebnimi produkti razpadanja trebušne slinavke.
  4. Simptom Curte - je določena z bolečino v trebušni slinavki.
  5. Simptom Mayo-Robson - bolečina je pri sondiranju kota, ki ga tvorita hrbtenica in rebra na levi.
  6. Simbol Razdolskega je definicija bolečine pri tolkanju nad trebušno slinavko, ki jo povzroča lokalno vnetje peritoneja.
  7. Simptom Shchetkin-Blumberg - močna bolečina je razkrita, ko je trebušna slinavka razdražena s potapljanjem dlani globoko v trebušno steno.

Diagnoza kroničnega pankreatitisa

Diagnoza kroničnega pankreatitisa pri odraslih bolnikih se začne z določitvijo simptomov te bolezni. Naslednji simptomi so značilne manifestacije te patologije:

  • bolečine v trebušni slinavki, t.j. v levem hipohondru;
  • obsevanje bolečine v hrbtu ali v prsnem predelu;
  • pojav bolečine, povezane z vnosom maščob, ocvrte hrane, alkohola;
  • slabost;
  • driska, za katero je značilna pastna konsistenca z mastnim sijajem in smradom;
  • hujšanje zaradi pomanjkanja hranil iz hrane.

Značilnost kroničnega pankreatitisa pri odraslih je dolgotrajno zdravljenje z obdobji poslabšanja in remisije. Naslednji sindromi, ki so redki pri akutnem pankreatitisu, so prav tako značilni za dolg proces:

  • anemični sindrom;
  • hiperglikemija (diabetes mellitus tipa 2);
  • sindrom prebavnih motenj, ki se izraža v slabosti, izmenjava driske in zaprtja, merjenje in drugi trajno prisotni simptomi;
  • tromboza vranične vene;
  • sindrom stagnacije žolča, ali holestaze, s hudo zlatenico zaradi kompresije žolčevoda zgoščenega pankreasa brazgotin.

Laboratorijska diagnoza pankreatitisa

Trebušna slinavka je organ za izločanje, ki proizvaja encime za prebavo, pa tudi hormone, ki vplivajo na splošno presnovo. Patologija trebušne slinavke bo povzročila neravnovesje v kemični sestavi krvi, urina, blata. Glavni laboratorijski testi za pankreatitis pri odraslih:

  1. Biokemijska analiza krvi.
    To je najbolj ilustrativna analiza za odkrivanje disfunkcije trebušne slinavke. Razkrivamo naslednja odstopanja od biokemične norme v krvi:
    • Povečana alfa-amilaza, ki je eden od encimov žleze. Ta encim je odgovoren za razgradnjo škroba. Zaznavanje tega v krvi v povečani količini kaže na poškodbo žleze. Toda ta analiza ni kritična, saj se lahko alfa-amilaza poveča pri drugih boleznih.
    • Povečajte lipazo. Lipaza se proizvaja za obdelavo maščobnih sestavin hrane.
    • Zvišanje glukoze v krvi kaže na pomanjkanje insulina, ki ga sprožijo poškodbe celic Langerhansovih otočkov.
    • Zmanjšana koncentracija beljakovin v krvi, zlasti albumina.
    • Aktivnost C-reaktivnega proteina se poveča.
    • Urea se lahko poveča v primeru prehoda vnetnega procesa v ledvice.
  2. Ocena vodne in elektrolitske uravnoteženosti krvi.
    Ko pankreatitis sproži kompleksen patološki mehanizem, ki vodi v močno pomanjkanje tekočine v krvnem obtoku, kar lahko povzroči kolaps. Poleg tega se koncentracija kalcija zmanjša na manj kot 2,15 mmol / l, kalij je manjši od 3,5 mmol / l, natrij pa na manj kot 135 mmol / l. Takšna elektrolitska neuravnoteženost krvi lahko povzroči hude srčno-žilne motnje.
  3. Splošni klinični krvni test.
    Ta standardna diagnostična metoda kaže vnetni odziv telesa, kar kaže povečanje števila belih krvnih celic in pospeševanje sedimentacije eritrocitov. Določa tudi stopnja koncentracije rdečih krvnih celic v krvi, kar kaže na pomanjkanje tekočine v krvnem obtoku.
  4. Analiza urina.
    Urin lahko kaže tudi pankreatitis, če kaže povečanje alfa-amilaze za več kot 17U / h. Pri napredovalnih primerih pankreatitisa se razvije pomanjkanje vseh organskih sistemov, vključno z ledvicami, kar se bo ugotovilo, ko bodo v urinu zaznane rdeče krvne celice, levkociti in beljakovine.

Instrumentalna diagnostika pankreatitisa

Za diagnosticiranje pankreatitisa pri odraslem bolniku so potrebne instrumentalne metode. Omogočajo vizualizacijo trebušne slinavke in učinke pankreatitisa na prebavila. Za diagnosticiranje bolezni trebušne slinavke in pankreatitisa se uporabljajo naslednje instrumentalne metode: t

  1. Ultrazvočni pregled.
    To je nujna točka v diagnozi. Zahvaljujoč vizualizaciji trebušne slinavke je možno določiti stanje tkiva, kanale, velikost in prisotnost tekočine v trebušni votlini, ki se lahko izkaže za gnojno ali nekrotično maso.
  2. Radiografska študija.
    Uporablja se za identifikacijo kamnov v trebušni slinavki in njenih kanalih. Identificirate lahko tudi posredne simptome pankreatitisa: otekle črevesne zanke, izliv v levo plevralno votlino.
  3. Računalniška tomografija.
    Precej informativna metoda, ki lahko da informacije o nekrotičnih območjih žleze, njeni velikosti, tekočini v trebušni votlini in plevralni votlini. Zaradi visokih stroškov metode je mogoče najti le v velikih medicinskih ustanovah.
  4. Laparoskopija.
    Metoda diagnoze in hkrati zdravljenje. Za to potrebujete posebno opremljeno operacijsko sobo, ki bo omogočala pregledovanje organov v realnem času, s čimer se oceni obseg patologije. Odpravite se na te diagnostične metode v hudih primerih.
  5. Endoskopija.
    Metoda diagnoze trebušne slinavke temelji na vizualizaciji notranjih votlin s kamero. S tem postopkom lahko določite stopnjo vključenosti v patološki proces želodca in dvanajstnika. Po pregledu bradavice faterov, lahko sklepamo, da je možna kršitev iztoka izločki, ki jih povzroča trebušna slinavka, ki lahko povzroči akutni pankreatitis. Tudi z uporabo endoskopske metode se v kanale trebušne slinavke in žolčevod injicira kontrastno sredstvo, da se določi raven njihove prehodnosti med rentgenskim slikanjem. Vendar je kontrastna snov sama po sebi precej dražilna za tkivo žleze in lahko povzroči napad pankreatitisa.

Diferencialna diagnoza pankreatitisa

Simptomi pankreatitisa se nanašajo na znake "akutnega trebuha". To pomeni, da je treba razlikovati med pankreatitisom in akutnimi kirurškimi abdominalnimi boleznimi, in sicer:

  • perforiran ulkus;
  • akutni holecistitis;
  • črevesna obstrukcija;
  • črevesna venska tromboza;
  • miokardni infarkt.
  1. Perforirana razjeda.
    Perforacija (perforacija) želodčnih ali črevesnih razjed se od akutnega pankreatitisa razlikuje po "bolečini z nožem". Ta bolečina je povezana s penetracijo želodčne ali črevesne vsebine v peritoneum, ki povzroča refleksno napetost prednje trebušne stene ali tako imenovanega platoja podobnega trebuha. Za pankreatitis ni značilen. Bruhanje je zelo redko pri perforaciji ulkusa. Bolnik med perforacijo ulkusa leži nepremično. In bolnik s pankreatitisom je nemiren, hiti okoli v postelji. Pregledna radiografija prikazuje plin v trebušni votlini s perforiranim ulkusom. Končna diagnoza temelji na ultrazvoku ali laparoskopiji.
  2. Akutni holecistitis.
    Te dve patologiji je težko razlikovati. Toda v prid holecistitisu bo govorila prevladujoča lokalizacija bolečine na desni z obsevanjem na območje desne rame. Pri opravljanju ultrazvoka je mogoče določiti lokalizacijo vnetja, vendar je treba spomniti, da lahko holokitis spremljajo pankreatitis.
  3. Akutna črevesna obstrukcija.
    Glavni simptom bolečine v črevesni obstrukciji je krčljiv značaj, ki ima resonanco z zvonjenjem črevesnega gibanja. In s pankreatitisom je bolečina stalna, boleča. Na radiografiji s pankreatitisom bo debelo črevo oteklo, vendar brez Kloyberjevih skled.
  4. Mezotromboza.
    Mezotromboza najpogosteje prizadene starejše bolnike s srčno-žilnimi boleznimi. Hkrati se simptomi hitro povečujejo, vendar nimajo nič skupnega z uživanjem te ali te hrane. Laparoskopija ali angiografija lahko pomagata rešiti dvome.
  5. Miokardni infarkt.
    Ker se elektrokardiografija rutinsko izvaja po prihodu v bolnišnico, ne bo težko ugotoviti miokardnega infarkta.

Pozor! Članki na naši spletni strani so zgolj informativne narave. Ne zatekajte se k samozdravljenju, je nevarno, še posebej pri boleznih trebušne slinavke. Posvetujte se s svojim zdravnikom! Lahko se prijavite na spletni strani za sestanek z zdravnikom preko naše spletne strani ali poiščete zdravnika v imeniku.

Diagnoza in odkrivanje pankreatitisa

Diagnoza pankreatitisa (pankreatitis, latinščina) je kompleksen in večstopenjski proces, ki vključuje zbiranje pritožb, podrobno zgodovino, vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij. Taka vrsta diagnostičnih metod je posledica dejstva, da se pankreatitis lahko pojavi pod "masko" bolezni drugih organov trebuha. Za izvedbo natančne diagnoze in diferencialne diagnoze potrebujete celovit pregled bolnika. Začnimo v redu.

Pritožbe bolnikov

Že glede na prvo pritožbo pacienta lahko akutno ali kronično vnetje v trebušni slinavki diagnosticiramo z zadostno natančnostjo, kar pomeni diferencialno diagnozo na stopnji ankete. Naslednje pritožbe kažejo na bolezen:

  • Bolečine so intenzivne, ki nastanejo v pol ure po zaužitju maščobnih ali ocvrte hrane po pitju alkohola. So skodle, razporejene po trebuhu, ki sega do spodnjega dela hrbta, lopatice. Bolniški sindrom traja dolgo časa, ne ustavi se z običajnimi analgetiki.

Pomembno je! Vsi bolniki nimajo bolečin. V 15% primerov je patologija neboleča ali asimptomatska, kar vodi do napak v diagnozi.

  • Pritožbe zaradi bruhanja, bruhanja, napenjanje, izcedek, mehke blato. Prebavne motnje, ki jih povzroča atonija dvanajstnika, in obratno metanje soka trebušne slinavke v kanale. Za akutni in kronični pankreatitis je značilno bruhanje, ki ne ublaži tega stanja. Ravno nasprotno, pacient še vedno čuti slabost. Hkrati je v ustih grenak okus ali grenak okus bruhanja.
  • Izguba teže, slabost mišic, pomanjkanje vitamina. Te težave so posledica encimske insuficience trebušne slinavke.
  • Žeja, suha usta, "lačni" omedlevica - simptomi, značilni za sladkorno bolezen. Razlog za to je, da prizadeti organ ne proizvaja dovolj hormona, ki znižuje glukozo, inzulina.

Pomembno je!

Zgodovina

Nič manj pomembna faza za diagnozo. Pacient ugotovi čas bolečine, ali je njihov videz povezan z vnosom hrane. Pri kroničnem pankreatitisu je bolečina trajna ali se pojavi po zaužitju maščobnih in ocvrte hrane ter drugih napak v prehrani. Prvi boleči občutki se pojavijo v 30-40 minutah. po jedi. Pomembno je tudi, kako je bolnik razbremenil boleč napad, ali mu je pomagal. V akutnem procesu je bolečina intenzivnejša.

Zdravnik sprašuje, ali se je pred zaostritvijo, občutkom suhe ali grenkobe v ustih zmanjšal apetit. Pri akutnem pankreatitisu so prisotni vsi ti simptomi pri bolniku. Čas nastopa dispeptičnih motenj in narava bruhanja sta pomembna tudi za diagnozo. Drugo merilo za diagnozo je narava stola. Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu so blato tekoče, rumene barve, z dodatkom maščobe v blatu (steatoreja).

Vizualni pregled

Pri pregledu bodite pozorni na kožo. Pri kroničnem pianreatitisu, ki je odvisen od žolčnika, so zaradi mehanske zlatenice lahko koža, bakterija in sluznica v ustih obarvana zlatenica.

Nato zdravnik otipne trebuh, bolnik pa opazi bolečino na mestu projekcije žolčnika na trebušno steno. Povečan žolčnik, ki ga je mogoče preprosto palpirati, bo tudi pomagal sumiti na diagnozo kroničnega žilnega pankreatitisa.

Pri pregledu so opaženi naslednji simptomi: odsotnost pulzacije trebušne aorte med palpacijo (zaradi otekanja trebušne slinavke), pozitivni simptom phrenicus (občutljivost, ki nastane kot posledica palpacije med sternoklavikularno-mastoidno mišico), redčenje podkožne maščobe v območju projekcije trebušne slinavke.

Laboratorijske diagnostične metode

Določanje amilaze v krvi

Ni dovolj informativne študije, saj je amilaza v krvi pri akutnem pankreatitisu določena šele v prvem dnevu bolezni. Amilaza vstopa v krvni obtok iz uničenih celic trebušne slinavke. Povečanje tega encima ne govori vedno v prid patologije, saj večina te spojine pride v kri iz sline, ne pa iz žleze. Vendar, če je bil bolnik sprejet v prvih urah po nastopu bolečine in je biokemična analiza krvi pokazala povečanje ravni amilaze, potem to omogoča sum na bolezen.

Določanje krvne analize encimov trebušne slinavke

Glavni preučevani encimi so lipaza in elastaza.

Pomembno je! Vsi kazalniki (s povečanjem vnetja). Vendar pa ta občutljivejša analiza ne dopušča, s popolnim jamstvom, govoriti o akutnem ali kroničnem pankreatitisu, saj se te spojine pojavljajo v velikem številu v drugih organih.

Funkcionalni testi

Poklicana je za oceno izločajoče funkcije trebušne slinavke. Razlikujejo se neposredne (sonda) in posredne študije. Obenem zaključek nakazuje, katera vrsta sekrecije prevladuje pri bolniku. Pri akutnem pankreatitisu je encimska funkcija močno zmanjšana, kar vodi do hipo-sekrecije vseh hormonov in prebavnih encimov.

Analiza blata

Proizvaja se za določitev količine maščobe v njem. V pogojih higroskrecije je poslabšana prebava, kar vodi k oslabljenemu razpadu in absorpciji hranil. Znak kroničnega pankreatitisa bo vsebnost neprebavljenih maščob v blatu (steatorrhea). Nato določite količinsko razmerje med maščobami in drugimi neprebavljenimi hranili. Uporabite test za določitev vsebnosti v blatu elastaze. Te študije so zelo specifične za bolezni trebušne slinavke.

Biokemijska analiza urina

Določanje amilaze (diastaze) v urinu. Tudi zelo specifična analiza, ki je preprosta in poceni za uporabo. Predpiše se takoj, takoj ko bolnik z akutnim ali kroničnim pankreatitisom pride v bolnišnico. Ni jasnih omejitev za povečanje diastaze v urinu, saj bo raven encima odvisna od resnosti bolezni in od tega, kako velik je bil organ za nekrozo in razpad. V akutnem procesu količina amilaze presega 5-10-kratnik normalne ravni.

CBC

Vključeni v klinične minimalne preskuse. Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu bodo opazili vnetne spremembe: povečanje števila levkocitov do mladih oblik, C-reaktivni protein, pospešitev sedimentacije eritrocitov.

Biokemični test krvi

Proizvaja se za določitev ravni vseh drugih encimov (transferaze (AlAT, AsAT), LDH itd.), Ravni beljakovin (skupne beljakovine in razmerja albuminov in globulinskih frakcij), ravni bilirubina (neposredno in posredno).

Smiselno je opraviti analizo za določitev ravni alkohola v krvi. Pri kroničnem alkoholnem pankreatitisu pride do poslabšanja po jemanju majhnih količin alkoholnih pijač. Z zvišanjem ravni alkohola pri pacientu opažamo alkoholno zastrupitev, kar kaže na prisotnost pankreatitisa.

Tabela glavnih kazalcev krvi se spreminja s pankreatitisom

V urinu (diastaza):

Instrumentalne diagnostične metode

Na splošno vsi bolniki s to boleznijo iz instrumentalnih študij opravijo le ultrazvočni pregled trebušnih organov. To je posledica dejstva, da se diagnoza zlahka izvede po pregledu, pregledu bolnika in pridobitvi laboratorijskih testov. Ultrazvok - kakovostna in zanesljiva raziskava prve linije, saj je poceni in zelo informativna. Vse druge študije so neinformativne in nimajo visoke učinkovitosti za diagnozo. Njihova uporaba je upravičena le, če ni mogoče vizualizirati prizadetih območij s pomočjo ultrazvočnega pregleda ali če obstaja sum na prisotnost organa v telesu (rak, cista, psevdocista). V tem primeru se postavlja vprašanje o kirurškem posegu in volumnu resekcije.

Ultrazvočni pregled

Diagnoza "zlati standard". Zdravnik bo z lahkoto opazil razpršene spremembe v tkivu prizadetega organa, odebelitev in edem kapsule trebušne slinavke. Pri kroničnem pankreatitisu, kalcifikacijah in petrifikaciji najdemo mesta uničenja parenhima. Prednost te študije je, da omogoča oceno stanja drugih organov (žolčnika, jeter in njihovih kanalov). To je pomembno pri kršenju iztoka izločkov zaradi kamenja in prisotnosti holecistitisa, saj se v tem primeru ustvarijo vsi pogoji za razvoj bolezni.

Pomembno je! Trenutno so razvite nove metode ultrazvočne diagnostike. Zlasti endoskopski ultrazvok in intraduktalni ultrazvok trebušne slinavke. Te študije omogočajo, da se senzorji vnesejo v želodec ali v same kanale, zdravnik pa lahko podrobneje pregleda in poda mnenje o stanju organa. Pomanjkljivost teh študij je invazivnost, ki poslabša vnetje in uničenje organa.

Računalniška tomografija

Najpogosteje je ta študija imenovana že v primeru zapletov. Rentgenski pregled omogoča podrobno preučevanje strukture telesa (vključno s cirkulacijskim sistemom), oceno stopnje uničenja in določitev količine živega in zdravega tkiva.

Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP)

Pri žolčnem pankreatitisu se izvaja ERCP. Posebno sondo vnašamo v glavni kanal, katerega odprtina se odpre na veliki duodenalni papili in služi kot kontrastno sredstvo. Potem bolnik vzame rentgensko sliko. Takšna raziskava omogoča oceno prepustnosti mnogih (tudi najmanjših) kanalov, da se ugotovi prisotnost ali odsotnost kamnov in drugih možnih ovir (striktur, adhezij, prelomov). Med raziskovanjem je mogoče odstraniti majhne kamne, ki bodo nato naravno nastali. Takšna operativna metoda je minimalno invazivna, tako da jo zdaj raje.

Redko se uporabljajo metode instrumentalne diagnostike

  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) omogoča ocenjevanje stanja velike duodenalne papile, vrednotenje končnih odsekov samega kanala in vrednotenje funkcionalnosti Oddinovega sfinktra.
  • Raziskava radiografije trebušne votline - študija, uporabljena za diferencialno diagnozo. Pogosto ni nobenih sprememb v sliki s to boleznijo, razen v primerih, ko je v pankreasu že nastala petrifikacija (mesta kalcifikacije). Ta funkcija omogoča popolno zagotovilo, da govorimo o prisotnosti bolnika s kroničnim pankreatitisom.
  • Laparoskopija. Več medicinske, ne diagnostične metode. Uporablja se v spornih situacijah, ko zgornje študije ne morejo v celoti prikazati prizadetega organa. V okviru diagnoze se lahko v terapevtske namene uporabijo različni kirurški posegi.

Zaključek

Pankreatitis je ena od redkih diagnoz, ki se lahko vzpostavi v fazi anketiranja bolnika. Laboratorijski in instrumentalni podatki potrjujejo prisotnost te bolezni. Ko bolnik vstopi v bolnišnico ali urgentno sobo, mu dajo na voljo celoten obseg laboratorijskih testov in ultrazvoka. Kadar je težko postaviti diagnozo in pri hudih oblikah bolezni, ko je potrebna operacija, se bolniku dajo dodatne instrumentalne metode (CT ali MRI, ERCP, FGDS, laparoskopija). Po diagnozi je bolniku predpisana terapija in je pod nadzorom zdravnika še dva tedna.

Kako prepoznati kronični pankreatitis pri odraslih? Diagnostika diferencialnega laboratorija

Kako ugotoviti pankreatitis morajo poznati vse. Od danes mnogi ljudje ne opazijo, da so izpostavljeni tveganju za bolezen, in mnogi od očitnih simptomov se pripisujejo preprostim prebavnim motnjam in običajni slabosti. In za spremljanje zdravja trebušne slinavke je zelo pomembno. Kakovost življenja je odvisna od nje.

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis se nanaša na bolezni trebušne slinavke. Bolezen se kaže v zoženju kanalov žleze. Takšno zoženje lahko povzroči kamne, ki so v žolčniku, kot tudi tumorje v obliki tumorjev in cist. Vse to preprečuje odtekanje prebavnih sokov v črevesje, kar vodi do dejstva, da se sam železo prebavi. Takšen postopek je zelo nevaren za zdravje bolnika in včasih celo za življenje.

Razlogi

Razlogi so pogosto naslednji:

  • Podhranjenost, tj. Zloraba junk hrane, ocvrtega, dimljenega, mastnega, živila, ki vsebuje kis, začinjene, v konzervah in v konzervah
  • Slabe navade, tukaj lahko vključuje kajenje in zlorabo alkohola.
  • Stres in napetost živcev

Pankreatitis lahko povzroči tudi:

  • Žolčeva bolezen
  • Bolezni jeter
  • Bolezni prebavil

Kako lahko ugotovite bolezen doma

Najpogosteje so znaki bolezni neposredno povezani z njegovo obliko in stopnjo. Splošni kazalci vključujejo bolečine v trebuhu. Bolečina se lahko pojavi na levi strani in se počasi premika proti prsnici, lahko pa se da tudi v hrbet v predelu lopatice.

V akutni obliki lahko pacient opazuje nekakšno tekočo blato, v katerem se kosi hrane opazujejo v nekuhani obliki s konsistenco v obliki pene, vonj, ki ga lahko imenujemo neprijeten, postane zelo opazen. Pri bolniku lahko pride tudi do bruhanja in občasne slabosti. Zelo pogosto se pojavljajo težave s telesno temperaturo pri akutnem pankreatitisu, ki se spušča ali se dviguje.

Pri kroničnem pankreatitisu ima bolnik pogosto izgubo apetita, drisko, nastajanje plinov, bruhanje, zgago in tresenje v trebušni votlini. Prav tako lahko bolnik opazuje zelo hitro hujšanje, ki pogosto kaže na pojav diabetesa. V nekaterih primerih se lahko pojavi izpuščaj na telesu, najpogosteje se pojavijo madeži na hrbtu, prsih in trebuhu.

Kakšni testi določajo

Za natančno določitev pankreatitisa v človeškem telesu lahko strokovnjaki pošljejo naslednje teste, ki bodo pomagali pri natančni diagnozi in omogočili predpisovanje ustreznega zdravljenja:

  • Coptogram - s to študijo se ocenjuje kemijska sestava blata, črevesne mikroflore in videza.
  • Diastaza - ta analiza se izvaja na vseh stopnjah pankreatitisa. To vam daje priložnost, da razumete, v kakšnem stanju je organ in kakšen encim je v njem prisoten. Študija poteka po krvi.
  • Amilaza - ta študija je značilna za napad, če je bolezen v začetni fazi, potem ta analiza ni učinkovita.
  • X-ray - najpogosteje ta metoda se uporablja v nujnih operacijah za določitev kamnov v kanalih in soli depozitov.
  • Ultrazvok - ta študija se izvede po tem, ko je bil bolnik dva tedna na strogi prehrani. Ultrazvok pomaga določiti rast vezivnega tkiva, koliko so organi spremenjeni in ali je v trebušni votlini tekočina.
  • Računalniška tomografija - ta metoda bo pomagala identificirati in določiti velikost tumorjev in ugotoviti, ali je bolezen prešla v obliko raka.
  • EGD - ta študija bo povedala o vnetnih procesih v prebavnem traktu.
  • MRI - bo pomagal oceniti, kako učinkoviti so presnovni procesi v tkivih.

Za tiste bolnike, ki jih ni mogoče prevažati, so predpisani naslednji testi:

  • AsAT
  • LDH
  • Dušik
  • Urin na diastazi
  • Kalcij in serumska amilaza v krvi

Analiza hormonov trebušne slinavke

  • Insulin Ta hormon v človeškem telesu igra nepogrešljivo vlogo. Delo tega hormona vključuje naslednje funkcije:
  1. Pomaga pri privzemu glukoze
  2. Ureja izmenjavo premoga
  3. Po potrebi zniža krvni sladkor
  • C-peptid, protein. To snov proizvaja telo skupaj z insulinom in pokaže njegovo količino.
  • Glukagon Peptidni hormon alfa - celice žleze. Študija tega hormona je predpisana s hudim vnetjem, hipoglikemično komo in enakimi boleznimi.

Kako določiti pankreatitis ali gastritis

Za določitev teh dveh bolezni je treba nujno opraviti popoln pregled, diagnostiko pa je mogoče opraviti ob prisotnosti simptomov. Gastritis, kot je pankreatitis, je lahko akuten in kroničen.

  • Šibkost v celotnem telesu
  • Težava želodca
  • Driska
  • Slabost
  • Bruhanje
  • Usta konstantne suhosti.
  • Omotičnost
  • Bleda barva kože z zelenim odtenkom

Kot je razvidno s seznama, mnogi simptomi sovpadajo s simptomi pankreatitisa. Zato lahko le specialist za raziskave in analize natančno določi diagnozo.

Zdravljenje

Akutni pankreatitis se lahko zdravi samo v bolnišnici s pomočjo strokovnjakov. Ker je akutni pankreatitis precej nevarno stanje. Če sumite na to bolezen, ne oklevajte poklicati rešilca, ki mora nuditi nujno hospitalizacijo. Preden pride rešilec na trebuh pacienta, se nanesejo hladno in dajejo antispazmodiki, ki vključujejo Papaverin in No-shpa. Tudi pacient mora popolnoma opustiti obrok v kateri koli njegovi manifestaciji.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa lahko opišemo kot: mraz, lakoto in mir.

Pomoč v sili mora izgledati takole:

  1. V veno se injicira kapalko s slanico.
  2. Daj antiemetic
  3. Lajšanje bolečin
  4. Nanesite antisekret

Diagnoza pankreatitisa pri odraslih doma

Klinični znaki nimajo pomembne vloge pri diagnosticiranju pankreatitisa in splošnih bolezni trebušne slinavke. Njihova specifičnost je značilna za različne patologije prebavnega sistema. Najbolj popolne informacije lahko dobite z uporabo instrumentalnih in laboratorijskih diagnostičnih metod. V kombinaciji z informacijami, pridobljenimi med objektivnim pregledom, omogočajo razlikovanje med pankreatitisom in drugimi boleznimi.

Diagnostične značilnosti in simptomi

Pankreatitis je razdeljen na dve obliki: kronični in akutni. Vsaka oblika ima svoje značilnosti diagnoze.

Kronični pankreatitis

Diagnoza kroničnega pankreatitisa vključuje predvsem opredelitev simptomov te bolezni. Tipični simptomi so:

  • Bolečina v predelu trebušne slinavke (levi hipohondrij), ki ima dolg značaj.
  • Pojav bolečine, ki daje nazaj ali v območju za prsnico.
  • Boleče občutke in slabost, ki jih povzroča vključitev maščobnih ali ocvrte hrane v meniju. Negativno vlogo ima tudi alkohol.
  • Driska, za katero je značilna kašasta tekstura, sijaj in smrad.
  • Hitro hujšanje zaradi pomanjkanja hranil s hrano.

Kronični pankreatitis ima dolg potek z obdobji remisije in poslabšanja. Ima naslednje simptome:

  • Anemija
  • Hiperglikemija (diabetes mellitus tip II).
  • Slabo delovanje prebavnega sistema, ki se izraža v slabosti, driski, zaprtju, napihnjenosti.
  • Tromboza vene vranice.
  • Stagnacija žolča (holestaze) pri hudi zlatenici v ozadju stiskanja žolčnih vodov z brazgotinami.

Akutni pankreatitis

Za diagnosticiranje akutnega pankreatitisa sta potrebna pravočasnost in strokovnost. Simptomi vključujejo:

  • Skodle bolečine v trebuhu.
  • Bruhanje in slabost.
  • Padec krvnega tlaka.
  • Bleda barva kože in hladen znoj.
  • Dvig temperature ali strm padec.
  • Zaprtje ali driska.
  • Beli šiv na suhem jeziku.

Če vprašate, kako določiti pankreatitis doma, lahko na to odgovorite dokončno. Pred instrumentalnim pregledom je več znakov pankreatitisa. Te vključujejo:

  1. Simptom Resurrection, v katerem se srčni utrip ne čuti pod prsnico (epigastrično).
  2. Za simptome sivega Turnerja so značilni modrikasti madeži, ko je trebušna slinavka projicirana na steno peritoneuma.
  3. Cullenov simptom je cianoza v popku. Pojav modric kaže, da sta podkožna maščobna plast in okrogla vezna točka jeter nasičena s produkti razkroja.
  4. Simptom Curte - bolečina v trebušni slinavki.
  5. Simptom Mayo-Robson - občutljivost na palpacijo kota, ki oblikuje hrbtenico, in rebra na levi.
  6. Simbol Razdolskega je odvisen od bolečine tolkanja nad trebušno slinavko, ki jo povzroča vnetje trebušne votline.
  7. Simptom Shchyotkin-Blumberg razkriva huda bolečina med draženjem trebušne votline s potopitvijo globoko v trebušno votlino dlani.

Vrste diagnostičnih študij

Diagnoza pankreatitisa pri odraslih se izvaja z več metodami. Bi morali razmisliti podrobneje vsakega od njih.

Laboratorijski test

Trebušna slinavka je organ za izločanje, ki proizvaja encime in hormone, ki vplivajo na presnovo v telesu. Zaradi tega lahko motnje v delovanju povzročijo spremembe v krvi, urinu in blatu. Obstajajo številni laboratorijski testi, ki se izvajajo pri diagnozi bolezni.

  • Biokemijska analiza krvi najbolj kaže na patologijo. Obstaja več odstopanj kazalnikov od norme:
    • Povečana alfa-amilaza. Odgovorna je za delitev škroba. Če je njegova uspešnost precenjena, to kaže na organsko patologijo. Vendar pa taka analiza ni kritična, ker se lahko pri drugih motnjah alfa-amilaza poveča.
    • Povečajte lipazo. Proizvaja se za predelavo maščobnih sestavin hrane.
    • Pri pomanjkanju insulina opazimo zvišanje glukoze.
    • Znižanje ravni beljakovin v krvi, predvsem albumina.
    • Aktivnost C-reaktivnega proteina se poveča.
    • Raven sečnine se lahko poveča, če vnetni proces preide na ledvice.
  • Analiza vodno-elektrolitske sestave krvi. S porazom trebušne slinavke se začne proces, ki lahko privede do pomanjkanja tekočine. Poleg tega se bo zmanjšala raven kalcija, kalija in natrija. Tovrstne hude kršitve lahko povzročijo resne posledice za srčno-žilni sistem.
  • Splošni krvni test. Ta analiza potrjuje začetek vnetnega procesa v telesu. Kaj kaže na precenjeno število levkocitov in pospešeno sedimentacijo eritrocitov.
  • Analiza urina. Taka analiza lahko tudi nakazuje prisotnost patologije, če je raven alfa-amilaze nad normalno. V napredovalnih primerih bolezni je prišlo do odpovedi vseh telesnih sistemov, vključno z ledvicami. To se ugotavlja, če se v urinu zaznajo rdeče krvne celice, bele krvne celice in beljakovine.

Instrumentalna diagnostika

Identificirati pankreatitis z uporabo instrumentalnih metod. To omogoča vizualizacijo trebušne slinavke in učinek patologije na prebavila. Za diagnosticiranje bolezni uporabite takšna orodja.

  1. Ultrazvok - sposobnost vizualizacije žleze in ocenjevanje stanja tkiv organa in vodov. Z ultrazvokom določite velikost žleze. Če je v trebušni votlini tekočina, lahko to kaže na gnojno in nekrotično maso.
  2. Rentgenski pregled pomaga ugotoviti, ali so v trebušni slinavki in njenih kanalih kamni. Vidite lahko tudi indirektne simptome bolezni.
  3. Računalniška tomografija je precej informativna diagnostična metoda. CT bo priskrbel informacije o nekrotičnih delih organa, njegovi velikosti, ali ni tekočine v trebušni votlini in plevralni votlini. Pomanjkljivost metode je, da je precej draga.
  4. Laparoskopija. Ta metoda diagnoze je tudi vrsta zdravljenja. Laparoskopija zahteva posebno opremljeno operacijsko sobo. Oprema takšne operacijske dvorane bo omogočila pregledovanje organa v realnem času in oceno obsega patologije.
  5. Endoskopija. Osnova te metode diagnoze trebušne slinavke je vizualizacija notranjih organov z uporabo video kamere. Endoskopija bo pokazala, kako želodec in dvanajstnik sodelujeta v patološkem procesu, ki je povzročil akutni pankreatitis.

Diferencialno prepoznavanje pankreatitisa

Simptomi bolezni so podobni simptomom "akutnega trebuha". Pankreatitis je treba razlikovati z akutnimi boleznimi v trebušni votlini:

  1. Perforirana razjeda. Perforacijo (perforacijo) želodčne ali črevesne razjede spremlja "bolečina v nožu", ki je povezana s penetracijo želodčne ali črevesne vsebine v peritoneum. Prednja abdominalna stena je refleksno napeta, kar povzroča tako imenovani ploščasti abdomen in pacient leži nepremično. Vse to ni značilno za pankreatitis.
  2. Akutni holecistitis je precej težko razlikovati od pankreatitisa. Kolecistitis pa spremlja lokalizacijo bolečine na desni, ki sega v območje desne rame. Ultrazvok bo pomagal identificirati lokalizacijo vnetja, ne smemo pa pozabiti, da lahko pankreatitis spremlja holocite.
  3. Akutna črevesna obstrukcija. Bolečina pri črevesni obstrukciji ima krče. Medtem ko je bolečina pankreatitisa stalna in boleča. Rendgenogram za pankreatitis bo pokazal oteklo debelo črevo, vendar brez Kloyberjevih skled.
  4. Mezotromboza pogosto prizadene starejše osebe s patologijo kardiovaskularnega sistema. Simptomi hitro naraščajo, vendar nimajo nič skupnega z vnosom hrane. Laparoskopija ali angiografija bo pomagala pri natančni diagnozi.
  5. Miokardni infarkt. Takšne diagnoze ni težko določiti z uporabo elektrokardiografije.

Bodite pozorni na svoje zdravje. Najmanj enkrat letno opravite ultrazvok trebuha, da preverite organe za patologije.

Celovita diagnoza pankreatitisa: najbolj popoln odgovor

Pankreatitis - akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke, v nekaterih primerih vodi do razvoja hudih zapletov - pankreasne nekroze. Klinična slika običajno ne pušča dvomov o diagnozi, vendar diagnoza pankreatitisa vedno poteka celovito, z uporabo fizikalnih, instrumentalnih in laboratorijskih tehnik. Predpostavimo, da je prisotnost procesa lahko samostojna, za specifične simptome. Vendar pa je končna diagnoza postavljena v gastroenterološki oddelek bolnišnice.

Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke

Pritožbe bolnikov

Prvi in ​​glavni simptom pankreatitisa je bolečina v epigastrični regiji, ki sega v hrbet (okolico). Pojavi se pikantno, nekaj ur po pitju alkohola, energijskih pijač, maščobnih ali preveč začinjenih živil. V redkih primerih je izzivalni dejavnik odsoten. Občutek se poveča, ko bolnik leži na hrbtu.

Glavna bolezen pankreatitisa je bolečina v trebuhu

Drugi značilni simptomi so:

  1. Rahla tahikardija (95-110 utripov / minuto), znižanje krvnega tlaka.
  2. V primeru hudega bolečinskega sindroma, kot tudi pri hipertenzivnih boleznih, so možne epizode visokega krvnega tlaka.
  3. Subfebrilna telesna temperatura.
  4. Na koži trebuha se lahko pojavijo eritematozni vozlički.
  5. Pri težkih procesih se okoli popka oblikuje modro mesto, na straneh pa - zeleno rjava ali rdeče-vijolična barva, ki jo povzroči razpad hemoglobina in sproščanje produktov uničenja v tkivo.
  6. Dispeptični simptomi se pojavijo nekaj ur po začetku bolezni.
  7. Obstaja napenjanje, zmerno napihnjenost, bolečina in napetost trebušnih mišic med palpacijo.

Značilnosti diagnoze akutnega in kroničnega pankreatitisa

Akutni pankreatitis ima izrazit bolečinski sindrom. Lajšanje bolečin z analgetiki in antispazmodičnimi zdravili ne uspe. Bolezen se lahko pojavi v infiltracijskem ali nekrotičnem tipu. Pri pankreatični nekrozi so najbolj izrazite klinične manifestacije. Obstajajo znaki endotoksemije, izliv se nabira v trebušni votlini. Možen razvoj eksudativnega plevritisa. Obstaja bruhanje, črevesna obstrukcija, večkratna odpoved organov. Določen je pozitiven simptom vstajenja, Kerte, Mayo-Robinson.

Kronični pankreatitis v remisiji ne sme imeti kliničnih znakov ali povzročiti manjših dispeptičnih simptomov. Ob poslabšanju kroničnega procesa, kot tudi pri edematni obliki akutnega pankreatitisa brez nekroze trebušne slinavke, ima bolnik zmerno intenzivne krožeče bolečine, ki so delno razbremenjene spazmodikov in analgetikov. 20% primerov bolezni je neboleče. Obstaja kršitev tolerance glukoze, lahko se razvije sladkorna bolezen tipa I.

Niz dejavnosti

Pri postavljanju diagnoze uporabljamo ultrazvok in druge slikovne tehnike.

Diagnozo postavimo po temeljitem anamnezi, zunanjem pregledu bolnika, laboratorijskih in instrumentalnih preiskavah.

Potrebna je skrbna diferencialna diagnoza, saj nekatere bolezni vodijo do klinične slike, podobne pankreatitisu:

  • Zbiranje zgodovine. Pacient mora ugotoviti, kako dolgo in v kakšnem zaporedju so se pojavili moteči simptomi, ki so nastali pred pojavom. Zelo pomembna je narava pacientove hrane, neredno prehranjevanje, zloraba alkohola, ljubezen do pikantnih, slanih, prekajenih jedi. Ugotovite tudi naravo dela bolnika. Razvoj pankreatitisa se lahko sproži ob stiku s toksičnimi industrijskimi snovmi.
  • Zunanji pregled. Pregled se začne z usti. Pri pankreatitisu lahko pride do suhe sluznice, belega plaka, "lakiranega" jezika. Pri pregledu trebuha odkrijte zgoraj opisane spremembe barve kože. Pri kopičenju velike količine tekočine v trebušni votlini je trebuh konveksen, izstopa popka. Ko tolkal - izmenično odseki dolgočasno in timpanic zvok.
  • Laboratorijska diagnoza. Glavna diagnostična značilnost akutnega pankreatitisa je povečanje ravni encimov trebušne slinavke: amilaza, lipaza, tripsinogen, fosfolipaza. Pri kroničnih procesih je v krvi prisotna levkocitoza, v fekalnih masah je zaznana velika količina neprebavljenih maščob. Povečanje števila encimov je zmerno, ne tako ostro kot pri akutni obliki bolezni.
  • Instrumentalne metode. Uporablja se za pojasnitev diagnoze. Bolnika se lahko razvrsti na takšne metode pregleda, kot so: t
    • Ultrazvok - atrofija parenhima telesa, prisotnost kamnov, psevdocista, depozitov kalcija. V zgodnjih fazah kroničnega pankreatitisa je neučinkovit;
    • CT - atrofija trebušne slinavke, odebelitev peripancreatične fascije, dilatacija glavnega kanala;
    • MRI - zmanjšanje intenzivnosti signala T1W1, strukture, napolnjene s tekočino, zmanjšanje kontrasta;
    • ERCP - nepravilna razširitev kanalov, njihova obstrukcija, povečanje velikosti organa;
    • EGD - s pankreatitisom ni pomembna diagnostična vrednost. V nekaterih primerih se uporablja za diagnosticiranje povezanih motenj;
    • Rentgen - 40% primerov kroničnega pankreatitisa kažejo kalcifikacije v trebušni slinavki;
    • laparoskopija - omogoča vizualno pregledovanje trebušne slinavke. Uporablja se z neučinkovitostjo vseh drugih diagnostičnih metod, saj je povezana z operativnimi tveganji. Omogoča odkrivanje makroskopskih sprememb telesa.

Diferencialna diagnoza se izvaja z boleznimi, kot so akutni apendicitis v začetni fazi razvoja, holecistitis, gastroenteritis in druge bolezni trebušne votline. Praviloma uporaba tehnik vizualizacije ne dopušča dvoma o pravilnosti diagnoze.

Značilnosti diagnoze pri otrocih

Pri diagnosticiranju pankreatitisa pri otrocih je treba upoštevati, da se intersticijski edem trebušne slinavke pojavi v blažji obliki. Rast ravni encimov trebušne slinavke je zmerna, telesna temperatura pa pogosto ostane na subfebrilni ravni. Značilnost je zamudna blata namesto driske pri odraslih. Abdomen je običajno blag, mišična napetost je opažena le z nekrozo trebušne slinavke.

Kronični pankreatitis pri otrocih je pogosto asimptomatska. Zmerna bolečina se zazna le z globoko palpacijo trebuha. Možne epizode driske, steatorrhea. Nivo amilaze se po 12 urah poveča in se zmanjša po 2-4 dneh od začetka poslabšanja.

Značilnosti glede na spol in starost

Pri starejših osebah je lahko pankreatitis asimptomatski ali zamegljen.

Na splošno diagnoza bolnikov različnega spola in starosti nima bistvenih razlik. Upoštevati je treba, da se pri starejših lahko bolezen pojavi v zamegljeni, implicitni obliki. Mnogi otroci nagibajo k pretiranosti intenzivnosti bolečinskega sindroma, ki prisili zdravnika, da predpiše pretirano število diagnostičnih ukrepov. To se zgodi zato, ker strokovnjak ne more razumeti, zakaj klinična slika ne ustreza podatkom instrumentalnih preiskav.

V zvezi z otroki in oslabljenimi bolniki ne bi smeli uporabljati invazivnih preiskovalnih tehnik. Prednost imajo perkutane metode pregleda trebušne slinavke (ultrazvok, radiografija, CT, MRI).

Kako narediti končno diagnozo

Diagnozo postavimo na podlagi popolnega diagnostičnega kompleksa.

Končno diagnozo naredimo po tem, ko je bolnik opravil celoten potek pregleda, zdravnik pa je prejel rezultate opravljenega dela. Poleg tega ni mogoče uporabiti celotnega niza možnih študij. V začetni fazi je bolniku predpisana fizična in laboratorijska preiskava ter ena od možnosti za vizualizacijo trebušne slinavke, običajno z ultrazvokom ali radiografijo. Druge metode se uporabljajo, kadar klinična in laboratorijska slika kaže na prisotnost bolezni, vidni znaki sprememb na delu prizadetega organa pa niso odkriti.

Pankreatitis je resna bolezen z negotovo prognozo. Zato mora vsaka oseba, ki je nagnjena k boleznim prebavnega sistema, poznati njene glavne značilnosti. Ko se pojavijo prvi simptomi, ne smemo čakati na razvoj celotne slike. Za potrditev diagnoze in zgodnji začetek zdravljenja se morate obrniti na medicinsko organizacijo.