Glavni / Pankreatitis

Kako anestezirati trebušno slinavko doma

Pankreatitis

Vnetni proces v trebušni slinavki se pojavi iz različnih razlogov. Pogosto je patologija posledica zlorabe pijač, ki vsebujejo alkohol, zastrupitve s hrano, uživanja težkih živil, stresa in prisotnosti drugih bolezni organov prebavnega sistema. Ne glede na to, kateri dejavnik je pripeljal v takšno stanje. V tem primeru je vedno potrebno vedeti, kako anestezirati trebušno slinavko.

Seznam zdravil za trebušno slinavko

Preden se spoznaš, kako utrujati trebušno slinavko, moraš določiti vrsto patološkega procesa.

Če obstruktivni pojavi v žolčnih vodih postanejo vzrok za bolečine v organu, potem pomagajte odpraviti nelagodje:

  • stentiranje;
  • litoekstrakcija;
  • spazmolitiki;
  • analgetiki;
  • intraduktalno litotripsijo.

Za pankreatitis avtoimunske narave je bolj učinkovito uporabljati zdravila:

  • na osnovi ursodeoksiholne kisline;
  • iz skupine kortikosteroidov.

V nekaterih primerih se izvede stentiranje kanalov.

Če je bolečinski sindrom posledica žolčnega pankreatitisa, je bolje uporabiti:

  • zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline;
  • visokih odmerkov pankreasnih encimov;
  • antispazmodiki.

Neprijetne simptome pri kroničnem pankreatitisu trebušne slinavke brez prisotnosti tumorjev, obstrukcije in drugih patoloških procesov lahko odstranimo z:

  • spazmolitiki;
  • encimski pripravki;
  • nevroliza.

Kakšno metodo zdravljenja uporabite, odloča le zdravnik na podlagi klinične slike, poteka bolezni in starosti bolnika.

Analgetična zdravila

Bolniški sindrom katerekoli narave se lahko ustavi z analgetiki. Če je potek bolezni akuten, bo zdravnik izbral drugo zdravilo. Ker ima ta skupina zdravil veliko kontraindikacij, je treba upoštevati, kako poteka kronični pankreatitis trebušne slinavke in ali obstajajo drugi patološki procesi. Na primer, nesteroidna protivnetna zdravila niso priporočljiva, če obstajajo težave s prebavnim traktom.

Da se znebite neugodja, zdravniki svetujejo, da združite zdravila, ki vključujejo zaviralce, da normalizirate ločitev želodčnega soka z velikimi odmerki polienzimov.

Glavno vlogo ima disfunkcionalni sfinkter in disfunkcija diskinetske narave črevesnega trakta. V takšnih primerih je bolje uporabiti analgetike.

Pri izbiri sredstev proti bolečinam za bolečine v trebušni slinavki je treba paziti na več zahtev v obliki:

  • visoka učinkovitost;
  • podaljšana izpostavljenost;
  • nobenih stranskih učinkov.

Skupina analgetikov vključuje:

Diklofenak se najbolje sooča s težavami. Zdravilo je na voljo v več oblikah.

Antispazmodičen


Glavni vzrok bolečega občutka je krčenje v gladkih mišičnih strukturah. Zato mora biti učinek proti bolečinam za trebušno slinavko usmerjen v odpravo krčev in ustavitev nadaljnjega razvoja vnetnega procesa.

Takšna zdravila so običajno razdeljena v dve glavni skupini:

Prva kategorija mora vključevati Duspatalin ali Mebeverin. Njihov učinek je usmerjen v odpravo krčev, zmanjšanje prepustnosti celičnih struktur, zmanjšanje kalcija in zmanjšanje izločanja kalija iz gladkih mišičnih struktur.

Terapevtski učinek se pojavi v 30-40 minutah. Analgetski učinek traja do 12 ur.

Buscopan spada v to skupino. Po uporabi zdravila se zmanjša izločanje živilskih žlez. Ne vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema.

Druga kategorija zdravil vključuje naslednja zdravila.

  1. Ne shpa. Ta vrsta spazmolitika velja za najbolj priljubljeno, vendar nerazumno draga. Hitro lajša bolečine, prepovedano pa je več kot 3 dni.
  2. Drotaverin. Analog No-shpy, vendar veliko cenejši. Ne manj učinkovito.
  3. Papaverin. Na voljo v obliki raztopine za proizvodnjo injekcij, svečk in tablet.

Ne razbremenite vzroka bolečine, temveč le pomoč. Ne morete ga uporabljati dlje časa.

Encimski pripravki

Da bi preprečili poslabšanje kroničnega pankreatitisa trebušne slinavke in zaplet v obliki stenoze ali nekroze, zdravniki predpisujejo encime.

Najboljše zdravilo iz te skupine je Creon. Vendar ga ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Zdravilo se predpiše šele potem, ko so znani rezultati testov in diagnostike.

Poleg Creon, lahko pacientu dodeljena naslednja sredstva.

  1. Panzinorm. Uporablja se v primeru pomanjkanja eksokrinih funkcionalnosti. Na voljo v obliki kapsul.
  2. Pankreatin. Ruski analog Creon. Je poceni. Vendar v vseh primerih ni učinkovita. Lahko škodljivo vpliva na stene želodca.
  3. Festal. Večkomponentni zeliščni pripravek. Vključuje ne le encime, ampak tudi sestavine žolča in hemiceluloze. Imenovan za odrasle in otroke, starejše od 3 let.

Zdravljenje z encimi traja od 2 tednov do 1,5 meseca, odvisno od resnosti bolezni, narave bolečinskega sindroma in starosti bolnika.

Adjuvantno zdravljenje

Pri vnetju trebušne slinavke je pomembno ne le pravilno lajšanje bolečinskega sindroma, ampak tudi odpravljanje vzroka za patologijo. Sprejem zdravil ne bo zagotovil celovitega in kakovostnega zdravljenja. Če se oseba ne drži priporočil zdravnika, bo pozitiven rezultat odsoten.

Konzervativna terapija vključuje uporabo ne le metod za lajšanje bolečin, temveč tudi druge vrste orodij:

  • sedativi. Učinkovito s stalnim stresom. Izboljšajte kakovost spanja in zaščitite živčni sistem pred agresivnimi vplivi okolja;
  • antihistaminiki. Odpravite srbenje, rdečico in izpuščaje na koži, ki jih povzroča alergijska reakcija pri jemanju določenih živil;
  • dodatki kalcija. Kalcij se slabše absorbira pri pankreatitisu. Izpira se iz kosti, kar vodi do njihove krhkosti;
  • vitaminski kompleksi. Njihova sestava naj vključuje vitamine skupine B, askorbinsko kislino, retinol, tokoferol, maščobne kisline omega 3-6-9;
  • premazov. Zaščitite želodec, trebušno slinavko in črevesni kanal pred učinki škodljivih dejavnikov;
  • hormonska zdravila. Navedeni so, kadar endokrina funkcija začne trpeti v trebušni slinavki;
  • antiemetiki. Uporablja se le takrat, ko se nagon in nagnjenje pogosto motita;
  • antidiarije. Normalizira proces praznjenja blata in črevesnega kanala;
  • adsorbenti. Odstranite toksine, mrtve bakterije in njihove odpadke. Normalizirajte stol. Ampak lahko povzroči zaprtje.

Zdravljenje bolečinskega sindroma traja od 10 do 20 dni.

V redkih primerih je za pankreatitis značilna nalezljiva lezija. Da bi se znebili patogene flore, zdravniki predpisujejo antibiotike s širokim spektrom učinkov. Najpogosteje se uporabljajo Tobramicin, Carbenicillin in Ampicillin. Skupino zdravil vsakokrat izbere zdravnik.

Da bi bila terapija z bolečinami bolj koristna, je treba upoštevati nekatera pomembna pravila.

  1. Upoštevajte pravilno prehrano. Težke izdelke je treba opustiti v obliki ocvrte hrane, mastnega mesa in rib, majoneze, omak, pripravljenih jedi, hitre hrane.
  2. Če želite izključiti uporabo alkoholnih pijač: pivo, vino, šampanjec, koktajle.
  3. Ponoči ne jejte. Zadnji obrok naj bo najkasneje do 19.00.
  4. Kuhanje samo na pari, kuhano ali dušeno.

Če bolečinski sindrom ne dopušča, da bi zaspal in uniči življenje, je smiselno nekaj dni urediti post. Vsaka hrana je izključena iz menija. Pijete lahko samo negazirano mineralno ali filtrirano vodo. V tem času lahko uporabite hladno na levi strani. Če želite to narediti, vzemite kos ledu in ga ovijte v tanko tkanino.

Kako odstraniti bolečino pankreatitisa

Vnetje trebušne slinavke, znano v medicinskih krogih kot pankreatitis, je ena najpogostejših bolezni v sodobnem svetu. Kot mnoge druge bolezni prebavnega sistema se lahko pojavijo v akutni ali kronični obliki, njen glavni simptom pa je bolečina v trebuhu.

Bolečine, ki izhajajo iz pankreatitisa, povzročajo bolniku veliko nelagodje, včasih pa so tako močne in nestrpne, da lahko privedejo do izgube zavesti. Za ublažitev stanja osebe je potrebno vedeti, kako in kako razbremeniti bolečine med pankreatitisom.

Mehanizem bolečine

Na intenziteto, naravo in lokalizacijo bolečine pri pankreatitisu vplivajo številni procesi, ki se pojavljajo v tkivih trebušne slinavke - obstrukcija in vnetje njenih kanalov, ishemija in distrofične spremembe. Vendar, kot je opazil pri večini bolnikov, se bolečina pojavi 30 minut po zaužitju.

Pri akutnem pankreatitisu se pojavi nevzdržna pekoča bolečina, ki se vsako minuto poveča. Tradicionalne metode lajšanja bolečine ne pomagajo človeku - niti "držanje zarodka" niti pol sedenjega položaja. Značilno je, da je bolečina lokalizirana v zgornjem delu trebuha, včasih v levem hipohondriju.

Glavni simptom akutnega pankreatitisa je nenadna bolečina, ki hitro narašča. Prav tako lahko akutno obliko bolezni spremljajo naslednji simptomi:

  • vročina;
  • povečan srčni utrip;
  • slabost in bruhanje.

V kronični obliki bolezni se običajno pojavijo bolečine različnih stopenj intenzivnosti, ki se lahko lokalizirajo v zgornjem delu trebuha, hrbtu in celo v ledvenem delu. Običajno se bolečina po jedi ali pitju alkohola poveča.

Včasih se zgodi, da po hudi bolečini pride do olajšave. Ne smete se veseliti vnaprej, ker je ta situacija lahko znak nekroze velikega dela trebušne slinavke.

Naslednji dejavniki lahko povzročijo akutni napad pankreatitisa:

  • podhranjenost in prenajedanje;
  • uživanje alkohola;
  • poslabšanje bolezni prebavil;
  • jemanje določenih zdravil;
  • zastrupitev;
  • abdominalna travma;
  • stres

Kako odstraniti napad pankreatitisa doma?

Bolečina, ko pride do nenadnega napada pankreatitisa. To se lahko zgodi doma, na delovnem mestu, v prevozu ali v koči. Če nimate na voljo ustreznih zdravil, lahko s pomočjo preprostih tehnik razbremenite in ublažite bolnikovo stanje.

V primeru razvoja akutne oblike bolezni je pritrditev mehurja z ledom na želodec lahko najbolj pravilna in varna metoda anestezije. Vendar lahko v nekaterih primerih paket ledu samo poveča žilne krče in ovira delo bolnega organa, s čimer sproži nov in močnejši napad bolečine.

Tudi v tem primeru se bolniku priporoča:

  • zagotoviti fizični in čustveni mir;
  • udobno sedenje ali pol sedenje;
  • popolnoma zavrne jesti hrano;
  • vadite plitko dihanje, ki vam omogoča, da si olajšate bolečino;
  • jemljejo analgetike, ki odpravljajo bolečino;
  • pokličite reševalno brigado.

V primeru poslabšanja kroničnega vnetja trebušne slinavke se bolniku lahko priporoči, da jemlje nesteroidne analgetike. Najprej govorimo o drogah, kot so paracetamol, no-spa, ibuprofen, diklofenak.

Osvoboditev bolnikovega stanja lahko doseže ležeči položaj ali tako imenovani "fetalni položaj" (pritisk noge na prsni koš). Vendar pa je glavni preventivni ukrep za bolečino pankreatitisa prehrana, ki zagotavlja popolno zavrnitev ocvrte, mastne, začinjene in slane hrane, moke in pekarskih izdelkov, alkoholnih pijač.

Učinkovita metoda za preprečevanje poslabšanega pankreatitisa je tridnevno tešče, na katerem sta dovoljena negazirana mineralna voda in čaj z medom.

Joga in nekateri medicinski pripomočki prispevajo k zmanjšanju bolečin pri poslabšanem kroničnem pankreatitisu, vendar je treba te metode uporabljati zelo previdno in le z dovoljenjem zdravnika.

Sredstva za zdravljenje bolečin za kronični pankreatitis

Glede na vprašanje, katera zdravila je mogoče predpisati za pankreatitis, gastroenterologi ugotavljajo, da je izbira zdravil neposredno odvisna od stopnje poškodbe trebušne slinavke in intenzivnosti bolečin.

Za lajšanje bolečin in kompleksno zdravljenje poslabšanega kroničnega pankreatitisa je priporočljivo uporabiti naslednje skupine zdravil.

Encimi trebušne slinavke

Na podlagi kroničnega vnetja trebušne slinavke lahko bolnik razvije komorbiditete. Na primer pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Če se to zgodi, zdravnik predpiše encimske pripravke, ki omogočajo normalizacijo prebavnega procesa in bistveno pospešijo obnovo funkcij trebušne slinavke.

Encimi so biološko aktivne snovi, ki izboljšujejo postopek pretvorbe hrane.

Encimski pripravki so treh vrst:

  • Enojna lupina (Pancreatin, Mezim) - vam omogoča, da upočasnite proces pankreatične samo-prebave in zmanjšate zabuhlost. Uporablja se z močno bolečino.
  • Dvojna lupina (Pancytrate, Creon) - zaščitena s kislinsko odporno oblogo, ki jim omogoča, da se enakomerno pomešajo s hrano in izboljšajo njeno prebavo.
  • Kombinirani (Dimetikon, Festal) - imajo kombiniran učinek na trebušno slinavko, izboljšajo proces prebave, odpravijo napenjanje in napenjanje.

Somatostatin in njegovi analogi

Hormon somatostatin lahko hitro zmanjša bolečino po telesu, vključno z lajšanjem bolečin v trebušni slinavki. Najpogostejši analog tega hormona je oktreotid. Tudi kratkotrajna uporaba tega zdravila lahko hitro in učinkovito lajša bolečine pri pankreatitisu. Vendar pa ima to zdravilo veliko stranskih učinkov in je predpisano samo za odrasle.

Blokatorji histaminskih receptorjev

To so zdravila, ki lahko zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline. Famotidin je najbolj znano zdravilo v tej skupini. Tablete imajo najmanj kontraindikacij in zelo dobro zavirajo sproščanje klorovodikove kisline.

Zaviralci protonske črpalke

Kot blokiranje zdravil, zaviralci protonske črpalke zavirajo sproščanje klorovodikove kisline in praktično nimajo stranskih učinkov. Taka zdravila vključujejo Ezocar, Lansoprazol in druge.

Sredstva proti bolečinam za akutni pankreatitis

Ker akutno obliko pankreatitisa spremlja zelo huda bolečina, je lajšanje bolečin primarna skrb zagotavljanja zdravstvene oskrbe.

V ta namen lahko uporabite:

  • analgetiki;
  • spazmolitiki;
  • narkotične in psihotropne droge.

Injekcije

Hitra bolečina pri akutnem pankreatitisu je lahko s pomočjo nesteroidnih analgetikov, ki se dajejo intramuskularno. Najprej govorimo o No-spa, Atropinu, Analginu in Paracetamolu. Ta zdravila se pogosto predpisujejo z antihistaminiki (difenhidramin ali suprastin).

Če so navedena sredstva neučinkovita in bolečine še naprej naraščajo, se bolniku lahko predpišejo prepovedane droge. Na primer, zdravila, kot so Tramadol, Promedol ali Omnopol, lahko pomagajo pri soočanju z zelo akutnimi bolečinami med poslabšanjem pankreatitisa.

Tablete

Tablete z akutno obliko bolezni so predpisane za obnovitev funkcij trebušne slinavke. Izbere jih zdravnik posebej za vsakega bolnika, odvisno od stopnje poškodbe trebušne slinavke in prisotnosti sočasnih bolezni.

Značilno je, da bolniki prejmejo diuretike za lajšanje zastrupitve telesa, zdravila za zmanjšanje aktivnosti encimov, antibiotike v primeru bakterijske okužbe, hepatoprotektorje za ohranjanje delovanja jeter, zdravila proti razjedam in tonični pripravki.

Antispazmodiki

Antispazmodiki so zasnovani tako, da hitro in varno lajšajo krče pri akutnem pankreatitisu in odpravljajo rahlo bolečino. Ta skupina zdravil vključuje papaverin, platifilin, atropin.

Odstranitev napada bolečine pri akutnem pankreatitisu z zdravili proti bolečinam ima lahko za bolnika hude posledice, saj je klinična slika v tem primeru lahko zabrisana in zdravnik ne bo mogel pravilno diagnosticirati.

Zato morate v primeru manjših bolečin med pankreatitisom poiskati zdravniško pomoč, saj je samozdravljenje v takem položaju lahko zelo nevarno. Blagoslovi vas!

Sredstva proti bolečinam za pankreatitis

Objavil / -a universal_poster na 14/02/2019

Vnetni proces v trebušni slinavki se pojavi iz različnih razlogov. Pogosto je patologija posledica zlorabe pijač, ki vsebujejo alkohol, zastrupitve s hrano, uživanja težkih živil, stresa in prisotnosti drugih bolezni organov prebavnega sistema. Ne glede na to, kateri dejavnik je pripeljal v takšno stanje. V tem primeru je vedno potrebno vedeti, kako anestezirati trebušno slinavko.

Iz članka se boste naučili

Seznam zdravil za trebušno slinavko

Preden se spoznaš, kako utrujati trebušno slinavko, moraš določiti vrsto patološkega procesa.

Če obstruktivni pojavi v žolčnih vodih postanejo vzrok za bolečine v organu, potem pomagajte odpraviti nelagodje:

  • stentiranje;
  • litoekstrakcija;
  • spazmolitiki;
  • analgetiki;
  • intraduktalno litotripsijo.

Za pankreatitis avtoimunske narave je bolj učinkovito uporabljati zdravila:

  • na osnovi ursodeoksiholne kisline;
  • iz skupine kortikosteroidov.

V nekaterih primerih se izvede stentiranje kanalov.

Če je bolečinski sindrom posledica žolčnega pankreatitisa, je bolje uporabiti:

  • zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline;
  • visokih odmerkov pankreasnih encimov;
  • antispazmodiki.

Neprijetne simptome pri kroničnem pankreatitisu trebušne slinavke brez prisotnosti tumorjev, obstrukcije in drugih patoloških procesov lahko odstranimo z:

  • spazmolitiki;
  • encimski pripravki;
  • nevroliza.

Kakšno metodo zdravljenja uporabite, odloča le zdravnik na podlagi klinične slike, poteka bolezni in starosti bolnika.

Kaj morate storiti pred začetkom zdravljenja

Ko se pojavijo prvi znaki akutnega pankreatitisa, je treba poklicati rešilca, da se potrdi diagnoza. Pogosto obstaja skupni potek akutnega holecistitisa in pankreatitisa, ki močno otežuje zdravljenje. Pogosto so simptomi akutnega pankreatitisa podobni tistim, ki zahtevajo nujno specializirano zdravljenje:

  • perforacija razjed želodca in dvanajstnika;
  • razvoj akutnega slepiča;
  • črevesna obstrukcija;
  • ledvična kolika;
  • akutni gastritis;
  • miokardni infarkt.

Vsako od teh akutnih bolezni pred zdravljenjem akutnega pankreatitisa je treba izključiti, ker je anestezija z močnimi analgetiki za njih nesprejemljiva.

Oseba, ki ne pozna osnov diagnoze, s katero postavi končno diagnozo, ne more razumeti, kaj se dogaja v trebušni votlini. Samozdravljenje v tem primeru je življenjsko nevarno. Če bolnik ne dvomi v poslabšanje kroničnega pankreatitisa, lahko začne zdravljenje.

Kako lahko ugotovimo razvoj pankreatitisa

Napad pankreatitisa se ne razvije iz nič. Pred njim je poslabšanje holecistitisa, ki ga povzroči prenajedanje ali pitje alkohola.

Bolezen se pogosto pojavlja pri ženskah s holelitiazo in pri moških, ki uživajo alkohol. Bolečina na začetku vnetnega procesa je lahko manjša. Boleče občutke lahko povzročijo rahel pritisk pasu ali pasu na stene trebuha. Potem se bolečina poveča in bolečina postane trajna. Oseba čuti ostro, spogledno črevo in dolgočasno bolečino, ki sega v zgornji del telesa. Nekako obdaja telo in se ga ne morete znebiti s spremembo položaja telesa.

Na začetku vnetja je navzea in ponavljajoče bruhanje, ki ne olajša. V bruhanje je lahko kri. Telesna temperatura je normalna. Oseba v akutnem obdobju bolezni ne najde mesta zase, dokler mu ne da intramuskularne anestezije.

Kako se manifestira pankreatitis

Znaki anomalij so odvisni od njegove oblike in stopnje. V zgodnji fazi bolezni se zazna slabitev peristaltičnega hrupa. Med zdravljenjem zdravniki odkrijejo povečan timpanitis.

Potek akutnega pankreatitisa zaznamuje pojav pastoznega blata in slabosti, ki se spremeni v bruhanje. Evakuirani iztrebki lahko vsebujejo ne povsem prebavljene kose hrane. Še en znak akutne oblike je sprememba tonusa kože. Postane skoraj marmor, v popku se pojavijo rumenkasto modre lise.

Če postane akutni pankreatitis huda, se bolnikova temperatura močno dvigne ali pade. To stanje spremlja šok ali propad. Pojavijo se lahko naslednji simptomi:

  1. Simptom Chukhrienko.
  2. Simptom Mayo-Robson.
  3. Simptom vstajenje.

Glavni simptom patologije je bolečina. Najprej se pojavi na vrhu trebuha ali na levi strani, nato pa gre v cone hrbta, prsnice in lopatice. Glavna vloga pri razvoju bolečine je obstrukcija kanalov trebušne slinavke, razvoj degenerativnih procesov in motene mikrocirkulacije tkiva. Dodaten negativen vpliv povzroča zabuhlost. S pojavom edema so tkiva v telesu močno stisnjena.

Kako poteka bolečina pri kroničnem pankreatitisu

Pri sekundarnih poslabšanjih je bolečina manj izrazita kot začetni napad. Spreminjanje kraja lokalizacije. Nelagodje se čuti na naslednjih področjih:

  • zadaj;
  • na vrhu trebuha ali vizuma;
  • v prsih.

V primeru kroničnega pankreatitisa bolečina ni zelo izrazita, ima drugačno frekvenco. Zaradi nelagodja, povezanega z uporabo težke hrane, alkohola.

Zgodi se, da po hudem poslabšanju boleče občutke izginejo. Ne sprostite se, lahko govorimo o nekrozi velikega dela trebušne slinavke.

Zaradi bolečih občutkov pri bolnikih opazimo psihoemocionalno stanje. Z dolgim ​​potekom bolezni je psiha resno poškodovana.

Boleče občutke med poslabšanjem pankreatitisa povzročajo nepopravljivo škodo bolnikovemu zdravju. Zato je pomembno, da pankreas osvežimo pravočasno, pozabimo pa na nekaj časa na stres in bolečino.

Načine za odpravljanje bolečin

Anestezija brez zdravil

Anestezija z metodami brez zdravil se uporablja v prvih urah bolečine pred prihodom rešilca. Najprej je pacientu na voljo udoben položaj in popoln počitek. Lajšanje bolečine se doseže, če žrtev pripelje kolena v želodec (tako imenovani fetalni položaj).

V tem času bolniku ne bi smeli dati hrane, pijače, decoctions, saj bo to takoj povzročilo napad na bruhanje. Za lajšanje simptomov lahko podarite kozarec alkalne mineralne vode (Borjomi), ki se že od nekdaj uporablja kot prva pomoč za napade bolečin.

Druga nefarmakološka metoda anestezije je na površini trebušne slinavke hladna. Domneva se, da je v tem primeru funkcionalna aktivnost organa onemogočena, kar olajša splošno stanje. Vendar pa je ta način najbolje, da se ne uporabi pred prihodom rešilca. To je posledica dejstva, da diagnoza pankreatitisa v žrtvi morda ni potrjena, in uvedba prehlada bo le poslabšala še en patološki proces, ki se pojavi v trebušni votlini.

Lajšanje bolečin zaradi drog

Pri pankreatitisu se uporabljajo naslednje vrste analgetikov:

  1. Myotropic antispazmodiki (No-shpa, Papaverin, Platyphyllinum).
  2. Nesteroidna protivnetna zdravila (ali ne-narkotični analgetiki) - Ibuprofen, indometacin, aspirin, diklofenak. V to skupino spadajo tudi kombinirana zdravila Baralgin in Pentalgin.
  3. Narkotični analgetiki (Promedol, Fentanil).
  4. Novokainski pripravki (Novocain, Lidokain)

Prvi dve skupini zdravil za bolnike je mogoče vzeti doma, da se olajša bolečinski napad. Najboljši način je primeren No-shpa (ruski analog Drotaverin). Slednja skupina proti bolečinam se uporablja izključno v bolnišnici in pod nadzorom zdravnika (po neuspešni uporabi spazmolitikov in narkotičnih analgetikov).

Anestezija v bolnišnici pomeni uporabo navedenih zdravil v tabletah, vendar pogosteje uporabljajo injekcije in kapalne injekcije. Za to so dodeljene subkutane in intramuskularne injekcije, intravenske kapalne infuzije.

Antispazmodiki

Prva zdravila za anestezijo za pankreatitis so spazmolitiki. Mehanizem njihovega delovanja je precej preprost: sprostijo gladko muskulaturo zunanjih in notranjih izločilnih kanalov ter razširijo lumen. Posledično se stanje hipertenzije odstrani, bolečina izgine.

Antispazmodiki so še posebej učinkoviti pri žolčnem pankreatitisu, saj je v tem primeru poslabšanje pankreatitisa posledica blokade kanala s kamni. Z razširitvijo lumna in odstranitvijo spazma kamen samostojno vstopi v črevesni lumen, kar takoj odpravi boleč napad.

Iz skupine antispazmodikov velja:

  • Ne shpa. Predpiše se v obliki tablet ali kapsul za peroralno dajanje. To zdravilo nima praktično nobenih stranskih učinkov, poleg tega selektivno deluje na gladke mišice notranjih organov. Vendar pa no-shpa nima dolgotrajnega učinka, zato zdravniki priporočajo, da pred prihodom rešilca ​​ne vzamete no-shpu. V bolnišnici se najpogosteje uporabljajo sredstva z daljšim razpolovnim časom.
  • Papaverin. Zdravniki v bolnišnici injicirajo v 1 ml subkutano. V času trajanja delovanja je papaverin podoben nope. Zato dan za lajšanje bolečine naredite 3-4 injekcije.
  • Platifilin. Eden od najbolj učinkovitih in učinkovitih zdravil, ki se uporablja v praksi zdravnika za lajšanje bolečin v primeru pankreatitisa. Njegova glavna prednost je dolga razpolovna doba. Zaradi tega zdravilna snov kroži v krvi do 12 ur. Vendar pa so stranski učinki tega zdravila veliko več. Platifilin se daje z injekcijo v bolnišnici (samo pod nadzorom zdravnika), 1 ml subkutano.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Drug pomemben sestavni del terapije bolečine so nesteroidna protivnetna zdravila (narkotični analgetiki). Delujejo v treh smereh hkrati: lajšajo vnetje, bolečine in znižujejo telesno temperaturo. Vsi ti trije simptomi so opaženi s pankreatitisom, kar pomeni, da so NSAIDs izbrana zdravila za zdravljenje blagih oblik bolezni. Mehanizem njihovega delovanja temelji na inhibiciji in inaktivaciji COX-2 (ciklooksigenaze). Ta spojina aktivira vnetne procese v človeškem telesu, kar vodi v bolečino in vročino.

Za anestezijo iz skupine narkotičnih analgetikov uporabljamo:

  • Diklofenak (dajemo kot injekcije ali tablete, 75 mg na dan). Ima dolgo razpolovno dobo. Priporočljivo za uporabo doma ali v bolnišnici.
  • Indometacin (apliciran peroralno v tabletah po 25 mg, ki ga jemljejo 2-3 krat dnevno).
  • Paracetamol. Predpiše se le ob visoki telesni temperaturi, vročini. Najbolj učinkovita pri zniževanju temperature, tudi lajša bolečine in vnetja. Imenovana ena tableta na recepciji 2-3 krat na dan.

Iz iste skupine se lahko uporabijo: Aspirin, Ketoprofen, Ibuprofen in drugi. Aspirin je indiciran za vse bolnike s sočasno kardiovaskularno patologijo.

Pomembno je! Nesteroidna protivnetna zdravila so kontraindicirana pri bolnikih z boleznimi prebavil, zlasti v želodcu. Bolniki, ki imajo v preteklosti gastritis, želodčno razjedo, morajo to skupino zdravil jemati le z antisekretornimi zdravili (Omez, Omeprazol, Pariet, Nexium) ali ovojnice (Almagel, Phosphalugel, Maalox).

Narkotični analgetiki za lajšanje bolečin

Narkotični analgetiki za lajšanje bolečin se uporabljajo nazadnje. Kljub svoji učinkovitosti (bolečina se takoj razbremeni) imajo narkotični analgetiki številne neželene stranske učinke. Najbolj neprijetna je zasvojenost ali umik.

Danes se uporablja več skupin narkotičnih analgetikov. Vsi imajo en sam mehanizem delovanja. Zavirajo receptorje za bolečino, medtem ko osvobajajo deponine in endorfine. Bolečine in nelagodje izginejo po nekaj minutah.

Samo morfin iz te skupine se ne bo uporabljal za lajšanje pankreatitisa. Dejstvo je, da krči gladke mišice kanalov trebušne slinavke in žolčnika, še bolj pa poslabšuje stanje.

Zdravila za lajšanje pankreatitisa iz skupine narkotičnih analgetikov:

  • Promedol je narkotik z izrazitim analgetskim učinkom. Uporabili smo 1% in 2% injekcijo, 1 ml subkutano.
  • Fentanil in tramadol imata podobno delovanje in mehanizem delovanja, ki se uporabljata tudi za lajšanje akutnega pankreatitisa.

Pomembno je! Narkotične analgetike predpisujejo samo v bolnišnici z dovoljenjem glavnega zdravnika bolnišnice. Sprejem se izvaja pod nadzorom zdravnika. Ta zdravila so nevarni stranski učinki, zato se uporabljajo samo v ekstremnih situacijah, ko so protivnetna in spazmodična zdravila učinkovita.

Uporaba novokaina za lajšanje bolečin

Novocainska raztopina je dober zdravilo proti bolečinam z minimalnimi stranskimi učinki. Uporablja se kot injekcijska voda za razredčenje antibiotikov, za kapalno dajanje zdravil. Tudi raztopina novokaina se uporablja za blokado simpatičnega pleksusa in njegovih živcev, ki je učinkovita tudi pri vnetju trebušne slinavke.

Kirurška anestezija

Ta vrsta anestezije se uporablja v skrajnih primerih, ko so izčrpane vse medicinske metode. V ta namen uporabite prokainsko blokado najbližjih živčnih trupov in pleksusov.

Najbližje trebušni slinavki so solarni pleksus in celiakija, ki se oddaljujejo. Kot patogenetska terapija se uporablja njihova izredna novokainska blokada. Posledično se odstranijo vnetje in edem tkiva trebušne slinavke, bolečina preide.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa z zdravili

Glavni način, da se znebite bolečine v akutni obliki bolezni, je, da vzamete analgetike. Kateri akutni analgetiki so najboljši za pankreatitis? Zdravniki priporočajo jemanje paracetamola. To je posebno zdravilo, ki ima minimalen dražljiv učinek na žlezo.

Paracetamol je hepatotoksično zdravilo. Bolnikom s hudo okvaro jeter je potrebna predhodna odobritev. Odmerek zdravila proti bolečinam izbere zdravnik posebej.

Bolnikom z akutno obliko se predpisujejo tudi tablete pankreatina. Brez lupin, ki ščitijo kisline, se aktivirajo v zgornjem dvanajstniku in v želodcu. Običajno je njihova uporaba kombinirana z uporabo zdravil, ki preprečujejo izločanje želodca.

Zaključek

Anestezija za pankreatitis se lahko in mora izvajati ne samo v bolnišnici, ampak tudi doma. Le omejeno število zdravil lahko bolniku olajša bolečino. Če imate napad akutnega pankreatitisa, ne smete takoj vzeti anestetika, tako da vaš zdravnik ne bo imel dvomov pri diagnosticiranju bolezni. Pokličite rešilca ​​in počakajte na njihov prihod. Če je boleč napad izrazit, vzemite eno tableto No-shpy ali protivnetno zdravilo (ketoprofen, Ibuprofen, Pentalgin) in pokličite rešilca.

Antispazmodiki

Zaradi dejstva, da je osnova bolečine krč gladkih mišic, bo vnetje trebušne slinavke vedno spremljalo imenovanje antispazmodičnih zdravil. Najboljše možnosti v tej seriji so bile natančno miotropne. Popolnoma so sposobni delovati na krčenje mišic ne glede na njihovo lokacijo.

Sredstva za lajšanje krčev lahko razdelimo v dve skupini: miootropno in antiholinergično. Prvo od njih predstavlja zdravilo "Duspatalin" ("Mebeverin"). Zdravilo ima 2 učinke na vneto telo:

  • odpravlja krče in znižuje prepustnost celic na natrij;
  • ustavi kalcij in pomaga zmanjšati odtok kalija iz celic mišic gladkih mišic, ne da bi povzročil hipotomijo.

Navedeno zdravilo je večkrat dokazalo svojo učinkovitost kot dober analgetik pri odpravljanju bolečin zaradi bolezni trebušne slinavke. 30 minut po zaužitju kapsule se začne postopek lajšanja bolečine, ki lahko traja do 12 ur.

"Duspatalin" pomaga doseči maksimalno stabilnost remisije po prenehanju njene uporabe. Poleg tega zdravilo ne povzroča neželenih stranskih učinkov in jih bolniki s pankreatitisom tolerirajo samo popolno.

Značilnosti analgetikov

Uporaba narkotičnih analgetikov je dovoljena doma na recept. Eden najboljših je Baralgin. Je kombinirano orodje, ima kompleksno sestavo:

Zato lajša krč in hitro lajša bolečine, še posebej, če se uporablja parenteralno. Tudi če injekcije ni mogoče narediti in zdravilo v tableti ni prisotno, lahko pijete raztopino iz ampule: delovanje bo potekalo v 10-20 minutah.

Podobno deluje tudi Maksigan. Uporabite 1-2 tableti trikrat na dan, odvisno od resnosti simptoma bolečine.

Zdravilo Mivalgan ima podobne lastnosti, vendar je kontraindicirano pri agranulocitozi, saj sama povzroča takšne spremembe v krvi, zlasti če jih vzamemo nenadzorovano.

Nospaz je drugo kombinirano zdravilo, ki dolgo časa lajša bolečine. V sestavi - analgetik in spazmolitik. Kontraindicirana pri ljudeh z astmo in nagnjenostjo k alergijskim reakcijam.

Tramadol je opioidni narkotični analgetik z mešanim mehanizmom delovanja. Ima močan in takojšen analgetičen učinek, ki je primerljiv z narkotičnim, ima osrednji učinek in vpliva na hrbtenjačo. Nanaša se na seznam št. 1 močnih snovi Stalnega odbora za nadzor drog na Ministrstvu za zdravje. Recept z dvema pečatoma.

Narkotiki

Ta zdravila se vzamejo nazadnje. Kljub takojšnjemu učinku imajo številne resne neželene učinke, najtežje pa je odvisnost (odtegnitveni sindrom). Zato je imenovan kmalu v stacionarnih pogojih. Mehanizem delovanja je blokiranje receptorjev za bolečino in sproščanje endorfinov in enkefalinov.

Od zdravil v tej skupini se ne uporablja samo morfij: povzroča krč gladkih mišic kanalov trebušne slinavke in žolčnika, začne boleti še bolj, vnetni proces se poslabša.

Uporabljeno: Promedol, Fentanyl.

Encimski pripravki

Sredstva za lajšanje bolečin za pankreatitis trebušne slinavke ni vedno učinkovito obvladovati bolečine. Dejstvo je, da analgetiki in spazmolitiki le začasno odpravijo neprijeten simptom, vendar se ne borijo proti vzroku vnetja.

Da bi preprečili poslabšanje kroničnega pankreatitisa trebušne slinavke in zaplet v obliki stenoze ali nekroze, zdravniki predpisujejo encime.

Najboljše zdravilo iz te skupine je Creon. Vendar ga ni mogoče uporabiti v vseh primerih. Zdravilo se predpiše šele potem, ko so znani rezultati testov in diagnostike.

Poleg Creon, lahko pacientu dodeljena naslednja sredstva.

  1. Panzinorm. Uporablja se v primeru pomanjkanja eksokrinih funkcionalnosti. Na voljo v obliki kapsul.
  2. Pankreatin. Ruski analog Creon. Je poceni. Vendar v vseh primerih ni učinkovita. Lahko škodljivo vpliva na stene želodca.
  3. Festal. Večkomponentni zeliščni pripravek. Vključuje ne le encime, ampak tudi sestavine žolča in hemiceluloze. Imenovan za odrasle in otroke, starejše od 3 let.

Zdravljenje z encimi traja od 2 tednov do 1,5 meseca, odvisno od resnosti bolezni, narave bolečinskega sindroma in starosti bolnika.

Kako odpraviti bolečine pri akutnem pankreatitisu

V primeru opisane patologije se zdravila za bolečine obravnavajo previdno, saj se bolečina pojavi tudi iz drugih razlogov. Če o tem ni dvoma, je dovoljeno dodatno jemati barrelin, diklofenak. Izbira in odmerjanje predpiše zdravnik ob upoštevanju številnih dejavnikov.

Za bolečine manj zaskrbljeni, uporabite zdravila, ki zavirajo proizvodnjo encimov med pojavljanjem krčev, na primer, contric.

Somatostatin z analogi, predpisan za zatiranje proizvodnje izločanja, ki ga povzroča trebušna slinavka.

Mezim ali pankreatin zmanjšata obremenitev za problematični organ. Za zmanjšanje otekanja predpišejo diuretična zdravila, na primer furosemid. Antihistaminiki se uporabljajo s podobnim namenom, na primer suprastinom.

Adjuvantno zdravljenje

Pri vnetju trebušne slinavke je pomembno ne le pravilno lajšanje bolečinskega sindroma, ampak tudi odpravljanje vzroka za patologijo. Sprejem zdravil ne bo zagotovil celovitega in kakovostnega zdravljenja. Če se oseba ne drži priporočil zdravnika, bo pozitiven rezultat odsoten.

Konzervativna terapija vključuje uporabo ne le metod za lajšanje bolečin, temveč tudi druge vrste orodij:

  • sedativi. Učinkovito s stalnim stresom. Izboljšajte kakovost spanja in zaščitite živčni sistem pred agresivnimi vplivi okolja;
  • antihistaminiki. Odpravite srbenje, rdečico in izpuščaje na koži, ki jih povzroča alergijska reakcija pri jemanju določenih živil;
  • dodatki kalcija. Kalcij se slabše absorbira pri pankreatitisu. Izpira se iz kosti, kar vodi do njihove krhkosti;
  • vitaminski kompleksi. Njihova sestava naj vključuje vitamine skupine B, askorbinsko kislino, retinol, tokoferol, maščobne kisline omega 3-6-9;
  • premazov. Zaščitite želodec, trebušno slinavko in črevesni kanal pred učinki škodljivih dejavnikov;
  • hormonska zdravila. Navedeni so, kadar endokrina funkcija začne trpeti v trebušni slinavki;
  • antiemetiki. Uporablja se le takrat, ko se nagon in nagnjenje pogosto motita;
  • antidiarije. Normalizira proces praznjenja blata in črevesnega kanala;
  • adsorbenti. Odstranite toksine, mrtve bakterije in njihove odpadke. Normalizirajte stol. Ampak lahko povzroči zaprtje.

Zdravljenje bolečinskega sindroma traja od 10 do 20 dni.

V redkih primerih je za pankreatitis značilna nalezljiva lezija. Da bi se znebili patogene flore, zdravniki predpisujejo antibiotike s širokim spektrom učinkov. Najpogosteje se uporabljajo Tobramicin, Carbenicillin in Ampicillin. Skupino zdravil vsakokrat izbere zdravnik.

Da bi bila terapija z bolečinami bolj koristna, je treba upoštevati nekatera pomembna pravila.

  1. Upoštevajte pravilno prehrano. Težke izdelke je treba opustiti v obliki ocvrte hrane, mastnega mesa in rib, majoneze, omak, pripravljenih jedi, hitre hrane.
  2. Če želite izključiti uporabo alkoholnih pijač: pivo, vino, šampanjec, koktajle.
  3. Ponoči ne jejte. Zadnji obrok naj bo najkasneje do 19.00.
  4. Kuhanje samo na pari, kuhano ali dušeno.

Če bolečinski sindrom ne dopušča, da bi zaspal in uniči življenje, je smiselno nekaj dni urediti post. Vsaka hrana je izključena iz menija. Pijete lahko samo negazirano mineralno ali filtrirano vodo. V tem času lahko uporabite hladno na levi strani. Če želite to narediti, vzemite kos ledu in ga ovijte v tanko tkanino.

Nezdravstvene metode lajšanja bolečine

Med poslabšanjem pankreatitisa z bolečinskim sindromom se uporabljajo metode izpostavljenosti brez zdravil: hladno, lakota in počitek:

  1. Pred prihodom zdravnika zagotovite popoln počitek: ležeč ali v položaju kolena-komolec (ležanje, povečanje bolečine). Bolečina se bo zmanjšala z zmanjšanjem pritiska edematozne trebušne slinavke na sončni pleksus. Nemogoče je premikati ali prikazovati druge telesne dejavnosti.
  2. Na želodec pritrdite steklenico z vročo vodo.
  3. Zavrni jesti (lakota 3 dni). Dovoljeno je samo piti čisto negazirano vodo.

Uporaba zdravil proti bolečinam nima vedno pozitivnega rezultata. Zdravljenje v vseh primerih mora potekati pod nadzorom specialista.

  1. Yu.S. Polushin, A.V. Sukhovetsky, M.V. Surkov in drugi: akutni pooperativni pankreatitis. SPb. Folio, 2003, str.
  2. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Zhuravleva M.S. et al., Primerjalne značilnosti spazmolitičnih zdravil po periferni elektrogastrotenrografiji. Farmateka 2012, št. 13, str. 108-112.
  3. V.O. Povov, Yu.S. Vinnik, M.I. Gulman Akutni pankreatitis: Patogenetska korekcija v poskusnih pogojih. Krasnoyarsk, 2002, str.
  4. V.S. Saveliev, M.I. Filimonov, S.Z. Burnevich. Pancreatonecrosis. M: MIA, 2008, str.
  5. Belousova L.N., Baryshnikova N.V., Pavlova E.Yu. in druge značilnosti delovanja različnih spazmolitikov: analiza podatkov PEGEG. Farmateka. Gastroenterologija. 2014 № 14 str. 70–75.
  6. Belousova E.A. Antispazmodiki v gastroenterologiji: primerjalne značilnosti in indikacije. Farmateka 2002, št. 9, str. 40–46.
  7. Zhandarov K.N. Uporaba blokatorjev H2-histamina v kompleksnem konzervativnem zdravljenju akutnega pankreatitisa. Medical News 2007 №2 s.53–55.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici

Če zdravljenje z zdravili nima želenega učinka, se v bolnišnici opravi anestezija za pankreatitis. Bolnikom se lahko dajejo injekcije:

  1. Novocain.
  2. Natrijev tiosulfat.
  3. Dimedrol.
  4. Eufilin.
  5. Analogi somatostatina.

Diuretiki se uporabljajo za lajšanje oteklin.

Če je bolezen zelo težka, je bolniku predpisana močna tableta za pankreatitis. Njihov sprejem se lahko kombinira z analgetiki, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Nekaterim bolnikom se predpisuje imipramin in druga psihotropna zdravila.

Za poslabšanje kronične oblike je značilno povečanje ravni krvnih encimov. Bolečine je mogoče ustaviti s pomočjo antiholinergičnih zdravil. Za sprostitev sfinkterja hepato-pankreatične ampule se bolniku predpišejo miotropni antispazmodični zdravili.

Nekaterim bolnikom je predpisan nitroglicerin. Tudi bolniki se obvezujejo, da bodo upoštevali prehrano, ki jo je predpisal zdravnik, razen ocvrte, začinjene hrane in živil, bogatih s pesticidi.

Bolečine pred prihodom rešilca ​​lahko sam ustavite. Čudovito orodje je paket ledu. Najprej ga zaviti v brisačo in položiti na trebuh. Sindrom bolečine se bo nekoliko zmanjšal.

Dovoljeno je, da bolnik masira stopala. Aktivacija biološko pomembnih točk prispeva k začasnemu olajšanju bolečine in sproščanju telesa. Po prihodu "rešilca" morate zagotoviti osebo miru. V naslednjih 2-3 dneh lahko pacient pije nesladen čaj ali visoko kakovostno mineralno vodo.

Priljubljena modrost priporoča pitje seruma iz jogurta, šipka ali mint decoction. Zelo uporabne sokove iz korenja in granatnega jabolka, kot tudi cinkove ali magnezijeve mineralne komplekse. Preprečevanje vključuje predajo tobaka, junk hrane in alkohola.