Glavni / Dizenterija

Kako se pripraviti na študijo EGD

Dizenterija

Gastroenterologija je kompleksno področje v medicini, zato se za diagnozo bolezni organov prebavnega sistema uporabljajo številne preiskovalne metode, med katerimi je esofagogastroduodenoskopija. Za povprečnega državljana, ki še ni doživel bolezni prebavil, se bo ta vrsta analize zdela kot skrivnosten neznan izraz, ki nima nič opraviti z njegovim vsakodnevnim življenjem. Oglejmo podrobneje, kakšna je diagnoza, kako se pripraviti na to in kaj pomeni za bolnika.

Kaj je diagnostika in indikacije za ezofagogastroduodenoskopijo

Esophagogastroduodenoscopy je celovita študija ključnih elementov prebavnega sistema, ko zdravnik hkrati preuči zdravstveno stanje požiralnika, želodca in dvanajstnika.

Pri diagnozi se uporablja posebna medicinska oprema, sestavljena iz večnamenske sonde, opremljene z miniaturno video kamero. Zaradi tega lahko zdravnik vizualno zazna možne patologije, razjede, erozijo, atrofične procese sluznice in tujih tumorjev (tumorji različnega izvora, polipi, rasti virusne geneze).

Dejstvo je, da je EGD vrsta endoskopskega pregleda, toda samo za en postopek se pregledajo več organov prebavil. Ta vrsta diagnoze ima svoje indikacije za uporabo in je v večini primerov predpisana bolnikom z naslednjimi boleznimi: t

  • peptični ulkus želodca, ki je prizadel sluznico z enim samim fokusom vzgoje ali več ranami;
  • gastritis in kolitis vseh vrst in narave izvora;
  • kila, nastala v tkivih požiralnika;
  • polipozne tvorbe, ki izvirajo iz duodenuma, požiralnika ali želodca;
  • ekcem in papilome različnih lokacij;
  • onkoloških procesov prebavnega sistema, ne glede na to, v kateri fazi razvoja jih je odkril gastroenterolog.

Glede na pritožbe bolnika in simptome, ugotovljene med pregledom, je možno, da bo zdravnik določil druge indikacije za uporabo te vrste diagnoze, da bi pridobil čim bolj podrobne informacije o zdravju bolnikovega prebavnega sistema.

Priprava na študijo EGD

Preden začnete s proučevanjem votline požiralnika, želodca ali dvanajstnika, bo oseba z ustrezno gastrointestinalno patologijo morala opraviti vrsto pripravljalnih akcij, tako da rezultati analize ne bodo izkrivljeni zaradi različnih dejavnikov, ki so prisotni v življenju bolnika. Postopek priprave telesa pred EGDS sestavljajo naslednji koraki.

Dan pred ezofagogastroduodenoskopijo

Če je postopek za preučevanje prebavnega sistema predviden za jutro, potem mora biti večer prejšnjega dne čim bolj miren in izmerjen. Ne morete pretiravati, izvajati zamudne telesne vaje, dvigovati uteži. Večerja je treba sprejeti najpozneje v 20 urah. V tem primeru je priporočljivo pripraviti jedilnik z lahkimi živili, obogatenimi z vlakni (žitna kaša, sveža zelenjavna solata z zelenjavo).

Uporaba mleka in mlečnih izdelkov je strogo prepovedana.

Na dan pregleda

Diagnostični postopek se izvaja skoraj vedno zjutraj. Zajtrk iz človeške prehrane je treba popolnoma izključiti. Bolniku je dovoljena uporaba le majhne količine vode. Želodec ostaja popolnoma prazen. V nasprotnem primeru zdravnik ne bo mogel opraviti kvalitativnega pregleda svoje votline in odkriti možne patologije. Če je pregled predviden v drugi polovici dneva, je dovoljen lahek prigrizek, pri čemer je treba upoštevati, da bo od jedi do gastroskopije potrebnih vsaj 8 ur.

Po endoskopiji

Po končani ezofagogastroduodenoskopiji je mogoče jesti hrano ne prej kot 10 minut kasneje, ker je zdravnik odstranil endoskop iz votline v požiralniku. Če je diagnozo spremljalo hkratno vzorčenje tkiva za nadaljnjo biopsijo, mora bolnik 2 uri vzdržati akutne, zelo slane in vroče jedi. Bolje je, da majhno količino hladnih prigrizkov omejite, da se prebava stabilizira in ne pride do lokalnih notranjih krvavitev. Še posebej, če je občutek neugodja v želodcu in požiralniku.

Med postopkom je zelo pomembno, da pozorno prisluhnete in sledite vsem ukazom gastroenterologa, da bi se izognili poškodbam, diagnoza pa je bila tako hitro in udobno za bolnika.

Kako je sam postopek?

Proučevanje prebavnega trakta se izvaja v posebej opremljeni sobi. Bolnik leži na boku na kavču. Zdravnik opravi predhodno informacijo o tem, kakšne akcije se bodo izvajale in kaj naj subjekt v tem trenutku počne. Po tem se v ustno votlino vbrizga aerosol Ledokaina ali drugega analgetika, da se posuši občutljivost živčnih končičev, ki se nahajajo v laringealnem območju. Po tem zdravnik izvede naslednje manipulacije:

  1. V ustno votlino vstavimo sterilno plastično držalo, ki fiksira čeljust in prepreči pacientu, da zapre usta.
  2. Končni rob sonde se vstavi v grlo, ki se postopoma premika navzdol po požiralniku. V tem času gastroenterolog preučuje njegovo sluznico in površinski sloj epitela.
  3. Med napredovanjem se endoskop spušča v želodčno votlino, kjer se diagnostični testi nadaljujejo. Vse informacije se prenašajo v visokokakovostnem digitalnem formatu na zaslonu računalniškega monitorja in hkrati posnamejo, tako da po potrebi ponovno pregledajo postopek. Še posebej, če obstaja sum na kompleksno obliko raka.
  4. Po pregledu želodčne votline zdravnik napreduje v dvanajstnik in zaključi pregled prebavil. Glavni cilj je odkrivanje razjede v sluznici in celovitosti epitela.

Ko se zberejo vse potrebne informacije o stanju prebavnega sistema, zdravnik postopoma odstrani endoskop, da bolnika ne poškoduje in opraska občutljive prevleke sluznice požiralnika. Nato oseba prejme smernice o vnosu hrane in gastroenterolog nadaljuje z izdelavo zdravniškega poročila.

Rezultati prepisa EGDS

Po končanem postopku esophagogastroduodenoskopija zdravnik pregleda posnetke in opiše vse segmente organov, ki so jih preučevali s posebno medicinsko opremo. V pripravljenem dokumentu zdravnik prikaže naslednje biološke podatke:

  • stanje sluznice, zasičenost njene barve;
  • možna prisotnost žarišč vnetne etiologije;
  • opisuje odkrite razjede, erozijo, trofične rane, ki so predstavljene v eni ali množini;
  • označuje identificirane polipe, epitelijske rasti, papilome ali tumorje, ki imajo vse znake izvornosti maligne narave;
  • daje terapevtska priporočila, ki so podlaga za nadaljnje sheme zdravljenja.

Vsak primer diagnostičnega pregleda je po svoji naravi individualen in klinično sliko notranjih organov, ki jih je treba preučiti z uporabo metode EGDS, prikazujemo tudi drugače. Zato se vsebina zaključka postopka dešifriranja skoraj nikoli ne ponovi. Ohranijo se samo splošno sprejeti načrt in zgornje točke, ki jih mora nujno razkriti gastroenterolog.

Pogosto zastavljena vprašanja bralcev

Večina ljudi, ki imajo zdravstvene težave v smislu funkcionalnih motenj prebavnega sistema in morajo opraviti postopek ezofagogastroduodenoskopije, postavljajo vprašanja o naslednjih vsebinah.

Ali boli in izvaja anestezijo med endoskopijo?

Intramuskularno ali intravensko dajanje anestetikov za to vrsto pregleda ni potrebno. Anestezija se uporablja le v skrajnih primerih, ko bolnik trpi zaradi duševnih motenj, ima fobije in duševno neravnovesje, kar lahko privede do prekinitve samega sevanja trakta prebavil. Za ostale ljudi, ki nimajo takšnih bolezni, je dovolj, da namočite usta in grlo s posebnim razpršilom, ki ima rahlo anestezijo. Oseba čuti rahlo otrplost neba, grla in jezika, umirja se želja po bruhanju. Postopek uvajanja endoskopa ni boleč. Zato popolna analgezija po terapevtskem protokolu ni zagotovljena.

Samoumevno je, da bolnik zaradi prisotnosti tujega telesa doživlja nekaj neugodja, lahko postane bolan, ni pa akutnega ali bolečega bolečinskega sindroma.

Kakšna je razlika med EGD in FGDs?

Značilne značilnosti teh dveh diagnostičnih postopkov so, da endoskopija vključuje študijo treh prebavnih organov (požiralnika, želodca, dvanajstnika), fibrogastroduodenoskopija pa se osredotoča samo na zadnji dve komponenti prebavil. Poleg tega bo izvajanje EGD pri zdravniku omogočilo odvzem vzorcev tkiva za citološke preiskave.

Kvalificirani zdravnik, ki s to vrsto diagnoze pregleda bolnikovo telo, pojasni osebi maksimalno količino informacij, pridobljenih iz rezultatov, ki jih je videl s pomočjo endoskopa.

Kaj je gastroskopija (EGDS) in kako jo pripraviti

Potreba po pregledu želodca se pojavi v različnih situacijah. Ena od prednostnih raziskav je ezofagogastroduodenoskopija, skrajšano EGDS. Kaj je ezofagogastroduodenoskopija in kako se ustrezno pripraviti na postopek, da bi prvič dobili učinkovit rezultat?

Za kaj je gastroskopija?

Namen EGDS je podroben pregled sluznice zgornjega prebavnega sistema, ki se opravi z endoskopskim pregledom. Gre za požiralnik, želodec in sosednji del dvanajstnika. V ta namen se uporablja fleksibilen endoskop z majhnim premerom, ki se vstavi skozi usta in prehaja skozi požiralnik.

Priprava na študijo EGDS se lahko zahteva v naslednjih primerih:

1. Obstaja nenavaden vzrok za bolečino v trebuhu, zgago, bruhanje, bruhanje in slabost.

2. Pogosto je v trebuhu in trebuhu občutek teže ali prenatrpanosti.

3. Obstaja izguba apetita in hujšanje.

4. Diagnosticiran kršitev požiranja ali težave pri prehodu hrane.

5. Med vzroki za zaskrbljenost so bolečine v območju za prsnico ali v zgornjem delu trebuha.

6. Neugodje zaradi grenkega ali kislega okusa v ustih, neprijetnega vonja iz ust.

7. Pogosto zaskrbljeni zaradi driske.

8. Kronični kašelj.

Zaradi zadostnega danes varčnega endoskopskega pregleda EGD, ki je učinkovito in čim prej (kar je izjemno pomembno za učinkovito zdravljenje), je mogoče diagnosticirati razjedo na dvanajstniku ali razjedo na želodcu, identificirati polipe v debelem črevesu in identificirati razvoj raka v zgodnji fazi.

Glavna prednost, ki jo dajejo gastrointestinalne epizode želodca v primerjavi s tradicionalnim rentgenskim pregledom, je povečana natančnost ugotavljanja vnetnih sprememb v sluznici, ki večkrat oblikujejo oz. Če je pripravek za ezofagogastroduodenoskopijo povezan s sumom na onkologijo, je poleg vizualnega pregleda sluznice potrebna tudi biopsija, ki omogoča, da se diagnoza razjasni ali ovrže. Tkivo za biopsijo se odvzame s posebnim orodjem, ni neugodnega.

Tudi med endoskopijo obstaja možnost odstranitve polipov, odstranitev nenamerno zaužitih tujkov, ustavitev manjših krvavitev, s čimer se odpravijo odprte trebušne operacije. Včasih je namen postopka razširitev zoženega dela požiralnika ali želodca ali jemanje materiala, za katerega se opravi test za prisotnost bakterij Helicobacter pylori - bakterij, ki izzovejo bolezni prebavnega trakta.

Kdo je priporočen postopek?

Med indikacijami za izločanje EGDS:

1. Diferencialna diagnostika patologij prebavnega sistema. Govorimo o peptični razjedi, gastritisu, divertikulitisu, stenozi piloric in drugih motnjah.

2. Izvajanje kontrolnega procesa zdravljenja bolezni prebavil.

3. Potreba po dinamičnem opazovanju bolnikov s kroničnimi boleznimi prebavil.

4. Simptomi, ki kažejo na notranje krvavitve.

5. Pooperativno obdobje zdravljenja požiralnika, želodca ali dvanajstnika. Visokokakovostna priprava za pregled in temeljito izveden postopek omogočata čim zgodnejše diagnosticiranje zapletov in identifikacijo patoloških sprememb v sluznici.

EGDS želodca je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • Bolnik je v resnem stanju.
  • Jasno izražena ateroskleroza.
  • Miokardni infarkt je bil pred kratkim odložen ali je bila ugotovljena srčna odpoved.
  • Razkrita kirurška patologija v akutni ali nalezljivi bolezni.
  • V mediastinumu so tumorji ali pa je požiralnik bistveno zožen.
  • Z razvojem hemangiomov ali hemofilije.
  • Če so v območju požiralnikov na voljo večne žile.
  • Pri hudi hipertenziji.
  • Če imate duševno bolezen.

Priprava bolnika na gastroskopijo vključuje naslednje aktivnosti.

1. En dan pred EGD.

Če je pregled predviden za naslednji dan, je treba večerjo opraviti večer pred 20. uro. V tem primeru je v meniju dovoljeno vključiti le lahka živila, ki ne ovirajo prebave. Po večerji ne morete jesti mlečnih izdelkov.

2. Zjutraj izpita.

Nadaljnja priprava je izključitev zajtrka v kakršni koli obliki, prav tako ga ni mogoče kaditi. V majhnih količinah je dovoljeno uporabljati le navadno negazirano vodo, če zdravnik ni dal navodil glede vnosa tekočine. Postopek se lahko izvaja izključno na prazen želodec, zato ga predpisujemo predvsem za prvo polovico dneva. Če je gastroskopija predvidena za popoldne, je dovoljen lahek zajtrk, pod pogojem, da bo pregled potekal po najmanj 8-9 urah.

Po endoskopiji želodca je uživanje hrane in pijače dovoljeno šele po 10 minutah (takoj ko je izginila grudica v grlu). Če je študijo spremljala biopsija, je na ta dan dovoljeno jemati samo toplo hrano, hladni in topli obroki pa so prepovedani.

Za ambulantno gastroskopijo zdravnik priporoča, da ostaneš v pisarni 5 minut ali celo pol ure, dokler anestetična snov ne preneha delovati. Med postopkom se črevesje napolni z zrakom, ki zagotavlja boljšo vidljivost, zato je možno rahlo napihnjenost. Zaradi uvedbe endoskopa se lahko pojavi neprijeten občutek v grlu, ki ne bo trajal več kot en dan.

Glede rezultatov se bolniku sporoči takoj po posegu, z izjemo biopsije, ki traja od 6 do 10 dni za pridobitev podatkov.

Če je bila priprava študije EGDS izvedena v skladu s priporočili, lahko računate na največjo zanesljivost in informacijsko vsebino te metode. Pri zaznavanju vnetnega procesa v želodcu ali tujih tvorbah na sluznici se opravijo dodatni testi in pregledi, tako da je celotna slika čim bolj jasna. Rezultate gastroskopije je treba nasloviti na gostujočega gastroenterologa, ki bo določil nadaljnje taktike diagnostike in terapije.

Esofagogastroduodenoskopija: Klasifikacija in metoda postopka EGDS

Postopek, ki pomaga pri podrobnem pregledu sluznice požiralnika in želodca, za odkrivanje razjed, poškodb, tumorjev, se imenuje esofagogastroduodenoskopija.

Tovrstna raziskava omogoča pridobivanje najbolj natančnih informacij, pa tudi vzorec tkiva za analizo.

Bolnik se v sondo vstavi v ustno votlino in nato vstopi v požiralnik, želodec.

Velikost naprave vam omogoča, da opravite pregled, ne da bi povzročili veliko nelagodje bolniku.

Naprava je opremljena s kamero, ki omogoča ne le podrobno pregledovanje stanja notranjih organov, temveč tudi fotografiranje posameznih odsekov.

Ta postopek predpiše zdravnik, če se bolnik pritoži na naslednje bolezni:

  • huda bolečina v trebuhu, ki se pojavi stalno in ni odvisna od obrokov;
  • stalna zgaga;
  • hitro hujšanje, apetit;
  • sprememba blata, pogosto zaprtje ali driska;
  • dolgotrajnega kašlja, ki ni simptom prehlada.

Prav ta tehnika vam omogoča natančno določanje prisotnosti raka, kot tudi identifikacijo peptične ulkusne bolezni tudi v zgodnjih fazah. S pomočjo sodobnih aparatov lahko takoj izvedete tudi zdravljenje.

Postopek postopka

Postopek se izvaja pod splošno anestezijo, pa tudi lokalno, z uporabo zdravila proti bolečinam. Ti ukrepi se uporabljajo za zagotovitev, da bolnik ne moti raziskav, ni imel izkušenj z gag refleksi. Anesteziolog lahko ustavi anestezijo, če je tveganje za zaplete zelo veliko, nevarnost je lahko povezana z alergijskimi reakcijami in starostjo, prisotnostjo kroničnih bolezni. Zdravnik mora biti vnaprej obveščen o prisotnosti alergije na katerokoli zdravilo.

Potem pacient sedi na kavču in se obrne na levo stran. Da bi preprečili, da bi oseba stisnila čeljust, mu v usta vstavimo posebno napravo, imenovano ustnik.

Po tem, specialist postopoma uvaja pripomoček v ustno votlino, požiralnik, nato pa nadaljuje s pregledom.

Naprava, s katero se opravi pregled, ima funkcijo dovajanja zraka in je potrebna za glajenje gob.

Pred postopkom bolnik opravi posebne vaje, ki pomagajo zmanjšati bolečino. In po zasedanju je bolje, da se nekaj ur ne jejate, saj se pojavijo neprijetni občutki v ustih, grlu.

Klasifikacija fibrogastroduodenoskopije

Fibrogastroduodenoskopija je danes najučinkovitejša metoda za določanje bolezni želodca, črevesja. S tem postopkom je možno v kratkem času diagnosticirati telo, celo odstraniti tumorske tvorbe.

Metodo lahko razvrstimo po naslednjih vrstah:

  • po namembnem kraju: lahko so diagnostične ali terapevtske;
  • glede na hitrost: lahko se izvede nujno ali v skladu z načrtom.

Ta študija je načrtovana za diagnosticiranje stanja sluznice želodca in črevesja, kot tudi za določitev razvoja tumorskih ali ulkusnih lezij. Zdravnik lahko predpiše tak postopek bolniku, ki se pritožuje zaradi ostrih bolečin v trebuhu, sprememb v blatu.

V izrednih razmerah se ta metoda uporablja v primerih zaužitja tujih teles, krvavitev v želodec, da se ugotovi stanje bolnikovega prebavnega organa, pred operacijo. Z napravo je mogoče ustaviti krvavitve v črevesju, odstraniti tujek, prekiniti širjenje ulceroznega procesa s posebno metodo - »zamrzovanje«.

Za FGD je treba upoštevati naslednje dejavnike:

  • vsebnost in celotni volumen želodca;
  • prisotnost vnetnih žarišč v želodcu, požiralniku ali dvanajstniku;
  • razvoj tumorjev različnega izvora;
  • motnje, povezane z omejevanjem prehoda hrane skozi požiralnik;
  • podrobna študija razjed, ulceroznih lezij.

Možni zapleti po endoskopiji

Ezofagogastroduodenoskopijo opravlja le izkušeni strokovnjak, ki ima ustrezno izobrazbo in izkušnje. Ne zaupajte zdravju dvomljivim strokovnjakom, saj lahko takšna neprevidnost povzroči poškodbe notranjih organov, celo krvavitev.

Nekateri bolniki po posegu se pritožujejo zaradi bolečine, neugodja v grlu, požiralnika. Povezano neugodje z manjšo poškodbo sluznice. V nekaterih primerih študija vpliva in povzroča poškodbe notranjih organov, tako da povzroči krvavitev. Tak bolnik potrebuje nujno hospitalizacijo in opazovanje zdravnika.

Za varovanje bolnika mora temperatura 38 stopinj, ki se nenadoma pojavi po postopku, ali sprememba barve stola. V tem primeru morate takoj oditi v bolnišnico.

Do zapletov lahko pride zaradi prisotnosti koščkov hrane v želodčnem traktu. Še posebej nevarno je, da v pljuča dobimo majhne delce hrane, kar lahko povzroči celo vnetje.

Najpogosteje so zapleti po posegu posledica neustrezne tehnologije študije ali kronične bolezni, ki je pacient ni obvestil zdravstvenega delavca.

EGD: priprava za študijo, indikacije in kontraindikacije

Za GGD je treba vnaprej pripraviti. Če bolnik malomarno zdravi priprave pred postopkom, tvegajo resne zaplete.

Upoštevati je treba naslednje vidike:

  • Vodenje EGD je povezano z rahlimi neugodjem, tako fizičnimi kot mentalnimi. Zato je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o vseh vprašanjih in odtenkih. Če ima bolnik povečano razdražljivost in občutljivost, bodo predpisani posebni sedativi.
  • Pred pripravo EGDS za študijo je treba podrobno izvesti. Nujno morate opraviti teste in jih pregledati terapevt. Rezultati, dobljeni med pregledom, bodo pomagali pridobiti najbolj natančne odčitke med postopkom.
  • Že obstoječe bolezni notranjih organov, ki so postale kronične, je treba stabilizirati s pomočjo zdravil.
  • Ne morete jesti mastne in ocvrte hrane, kot tudi hrano, ki lahko povzroči napenjanje dva dni pred koncem EGD. Ne smete zaužiti in alkoholnih pijač in cigaret kaditi nekaj ur pred postopkom.
  • Če zjutraj načrtujete EGD, ni treba jesti hrane zvečer. Nekaj ​​ur pred postopkom ne smete piti vode.

Priporočljivo je, da vzamete s seboj postopek:

  • Plenice;
  • rezervni čevlji ali pokrovi za čevlje;
  • medicinska knjiga in napotitev.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije za ta postopek so lahko:

  • prisotnost malignih ali benignih tumorjev;
  • ulcerozne lezije želodca in črevesja;
  • gastritis;
  • ezofagitis;
  • zmanjšanje mišičnega tonusa požiralnika;
  • povečanje venskih pleksusov v požiralniku.

FGDS je predpisan za naslednje pritožbe bolnikov:

  • Nenadne bolečine v spodnjem delu prsnega koša, po jedi ali počivanju v ležečem položaju. Sindrom bolečine, ki se razvije na prazen želodec.
  • Nelagodje pri zaužitju hrane in bolečin.
  • Pogosto zgaga, ki je prvi znak gastritisa.
  • Drastična izguba apetita in hujšanje.
  • Pojav anemije, ki se hitro širi po telesu, je lahko vzrok za notranje krvavitve.
  • Občutek teže, neugodje v želodcu.

EGD se predpisuje samo v nekaterih primerih, z enim ali več indikacijami pri bolniku.

Kontraindikacije za postopek EGDS lahko razdelimo v dve skupini:

  • absolutno - takih študij ni mogoče izvesti kategorično;
  • relativni - kadar je postopek možen, vendar obstaja resna nevarnost zapletov.

Absolutne kontraindikacije vključujejo naslednje:

  • prisotnost bolezni srca, vključno s srčnimi napadi in kapi;
  • ukrivljenost hrbtenice;
  • nevarne spremembe v prebavilih zaradi tumorskih lezij;
  • motnje, povezane z nizkim strjevanjem krvi;
  • akutnih poslabšanj astme.

Za sorodnika lahko pripišemo takšne kontraindikacije kot:

  • vnetje grla in grla;
  • ishemična bolezen srca;
  • duševne motnje.

Prednosti endoskopija v primerjavi z drugimi raziskovalnimi metodami

Najbolj natančna metoda za preučevanje želodca in požiralnika, pa tudi dvanajstnika, je endoskopija. Priprava na študijo mora biti obvezna. Seveda lahko v sodobni medicinski praksi diagnosticiranja bolezni najdete druge tehnike.

Drugi postopki so slabši od ezofagogastroduodenoskopije za številne dejavnike:

  • s postopkom EGDS je mogoče diagnosticirati tumor in druge oblike v začetni fazi;
  • Ta tehnika vam omogoča, da naredite video in fotografijo;
  • naprava je opremljena s posebnimi lastnostmi, ki vam omogočajo, da vzamete vzorec tkiva za biopsijo;
  • pomaga diagnosticirati bolezni, ki jih je težko identificirati.

Začetek razvoja najbolj nevarnih bolezni lahko odkrije diagnozo z endoskopijo. Oprema, potrebna za postopek, je v vsaki državni kliniki. Preverjanje je lahko preventivno ob dokazih.

EFGDS: rezultati dekodiranja, cene in pregledi

Podroben prepis študije je vključeval gastroenterologa. Videoposnetek, ki je prikazan med postopkom na računalniškem zaslonu in razume splošno stanje notranjih organov, se lahko ločeno beleži in informacije o podatkih natisnejo na zahtevo pacienta. Zapisi in dokumenti so potrebni, da se bolnik lahko obrne na drugega zdravnika ali jih predstavi na posvetovanju.

Po opravljeni študiji EFGDS lahko dobite informacije o naslednjih težavah:

  • kila v odprtini diafragme;
  • neoplazme so benigne in maligne, vključno z rakom, papilomami in polipi;
  • brazgotine in brazgotine na sluznici prebavil;
  • črevesna obstrukcija in želodec;
  • ulcerozne lezije;
  • gastritis;
  • želodčni in požiralni refluks;
  • spremembe v sluznicah, ki lahko resno ogrožajo zdravje.

Norma

Da bi razumeli, ali je v delovanju prebavil prišlo do kršitve, je treba opraviti primerjalno analizo. Ker za vsako telo obstajajo posamezne norme.

Kazalniki normalnega razvoja prebavnih organov:

  • rožnate barve požiralnika, z rahlo rdečo barvo, struktura je vlaknasta;
  • rdeča barva želodca, ki je gladka na eni strani in je zložena v drugo;
  • barva sluznice dvanajstnika roza, ima dva kanala, ki povezata črevo z žolčnikom in trebušno slinavko.

Odstopanje

Kršitve, ki morajo biti pozorne na:

  • tvorbe z izbočenim belim izrastkom in dnom svetlo rdeče barve lahko kažejo na nastanek ulceroznih lezij;
  • sprememba barve sluznice iz rožnate v sivo, lahko kaže na začetek razvoja tumorskega procesa;
  • otekanje sluznice, kot tudi manjše krvavitve govorijo o razvoju gastritisa.

Pridobite sklep zdravnika, lahko bolnik takoj po posegu. Rezultate analiz vzorcev, odvzetih za študijo, lahko dobimo ne prej kot v dveh tednih.

V javnih bolnišnicah se postopek EFGDS izvaja brezplačno za bolnike, ki imajo obvezno zdravstveno zavarovanje. V zasebnih klinikah se cena postopka giblje od enega do več tisoč rubljev.

Ocene

Alla Ivanovna: “Pred postopkom me je zdravnik, ki ga je vodil, spet vprašal, kje čutim nelagodje in bolečine. Pojasnil je, da bodo ti podatki pomagali podrobneje preučiti stanje organov, ki so na tem mestu. Po pregledu in razpravi sem bil odpeljan na kavč, moje grlo pa je bilo poškropljeno s posebnim anestetičnim zdravilom. Po tem sem legel na kavč, obrnil na levi strani. Medicinska sestra je podrobno opisala postopek in opozorila, da je cev vstavljena skozi grlo, lahko povzroči nelagodje. Z uvedbo cevi sem se resnično počutila nelagodno, vendar ni bilo bolečine, zdravnik je ves čas komentiral celoten proces, ki je pomagal odvračati pozornost. Presenetljivo je celoten postopek trajal nekaj minut, v tem času pa je zdravnik pregledal požiralnik, želodec. Po postopku sem dobil zaključek z vsemi komentarji zdravnika. "

Kako se pripraviti na endoskopijo želodca

Gastroezofagealni prebavni trakt je diagnostična metoda, s katero lahko pregledate celoten prebavni trakt. Drugo ime te raziskave je gastroskopija, ki se izvaja s sondo, opremljeno z miniaturno kamero.

Do danes je najbolj učinkovita diagnostična metoda ezofagogastroduodenoskopija. Pomaga pri zaznavanju prisotnosti vnetnega procesa, nastanka tumorja ali erozije. Prej, da bi izvedli tako raziskavo, z uporabo običajnih sond, ki je prinesel veliko nevšečnosti in poškodoval bolnika. Danes se je premer vstavljenega instrumenta znatno zmanjšal, zaradi česar je postopek postal popolnoma neboleč.

Indikacije za EGDS

Absolutno lahko vsak zdravnik bolnika napoti na gastroskopijo, glavni strokovnjaki pa so: gastroenterolog, terapevt, onkolog in kirurg. Razlogov za vodenje EGDS je veliko, vendar je postopek izjemno neprijeten, zato ga pošljemo le, če je to nujno potrebno.

Glavne indikacije, za katere se bolniku priporoča izvajanje ezofagogastroduodenoskopije, so:

  • bolečine v prsnem košu med obrokom;
  • anemija in izguba teže brez očitnega razloga;
  • trdovratni grenak okus v ustih;
  • driska;
  • prisotnost tujega telesa v želodcu.

Poleg tega se pacienta pošlje v EGD in s simptomi, kot so:

  • močne bolečine v trebuhu;
  • pogosto ali vztrajno bruhanje, slabost, zgaga, regurgitacija kisline;
  • občutek teže v trebuhu, ne samo po jedi, ampak tudi v stanju popolnega počitka;
  • napenjanje.

Onkologi pošljejo bolnika na gastroskopijo v primeru suma na rak požiralnika ali želodca, kot tudi za preverjanje prisotnosti metastaz. Gastroenterolog predpiše EGD v primeru razjede želodca ali dvanajstnika, za namene profilakse po zdravljenju.

Da bi bila diagnoza natančnejša, je priporočljivo opraviti vrsto dodatnih testov, in sicer krvi, urina in blata, da se opravi preiskava in opravi test za prisotnost bakterije Helicobacter Pillory.

Obstoječe kontraindikacije

Kot pri vsakem drugem pregledu obstaja tudi več razlogov, zakaj gastroskopije ni mogoče izvesti. Kontraindikacije za endoskopijo vključujejo:

  • krčne žile na stenah požiralnika;
  • ateroskleroza;
  • akutno srčno popuščanje ali nedavni miokardni infarkt;
  • visok krvni tlak;
  • otekanje ali zoženje požiralnika;
  • prisotnost morebitnih nalezljivih bolezni, hemangiomov.

Poleg tega je gastroskopija prepovedana za bolnike z duševnimi motnjami, ker ni znano, kako se lahko bolnik med postopkom obnaša.

Priprava na raziskavo

Pravilna priprava na EGD ima zelo pomembno vlogo, saj ni odvisna le od tega, kako uspešno in natančno bo izveden pregled, ampak tudi od tega, kako se bo bolnik počutil med postopkom. Za pripravo na endoskopijo je potrebno 12 ur pred postopkom ne jesti hrane, ki prispeva k tvorjenju plina, in tudi ne jesti kislo mleko in mlečne izdelke. Priporočljivo je, da med večerjo uporabite nekaj svetlobe - kot so juha, kuhana riba ali meso, šibki čaj ali žele.

Ne pozabite, da morajo biti meso in ribe le vitke sorte. Ostanke alkohola, pikantnih, slanih in ocvrte hrane prepustite tri dni pred postopkom. Na dan manipulacije je potrebno popolnoma odpraviti vnos hrane. Lahko pijete nekaj vode, vendar najkasneje 4 ure pred postopkom. Postopek je običajno predviden za prvo polovico dneva, če pa se EGD izvede po kosilu, lahko zajtrk 8–9 ur pred začetkom. V tem primeru ne pozabite, da morate vzeti le lahko hrano.

Strogo je prepovedano uporabljati zdravila, ki lahko vplivajo na kislost, encime in krčenje mišic črevesja in želodca. Priprava pomeni tudi opustitev cigaret do pregleda. Pred spanjem lahko vzamete nekaj blagega sedativa, vendar le z dovoljenjem zdravnika. Če ste alergični na zdravila, morate o tem obvestiti strokovnjaka.

Uro ali dve pred postopkom ne moremo jemati nobenih zdravil, razen tistih, ki vplivajo na življenje bolnika. Če zdravnik dovoljuje, potem lahko pijete pomirjevalo. Ta priprava na konec EGDS.

Neposredno med postopkom se mora pacient čim bolj sprostiti in ne skrbeti. Pred postopkom se bolniku injicira lokalna anestezija - lidokain, kar bo pomagalo izravnati neugodje in zmanjšati refleks bruhanja. Zaželeno je, da med postopkom globoko dihate, vendar malo manj kot ponavadi.

Pred zdravniško manipulacijo je treba obvestiti o dejavnikih, kot so nosečnost, sladkorna bolezen in operacija na želodcu. Oblačila za postopek je najbolje nositi prostorno, ne z blagovno znamko, ne uporabljajte pasov. Da bi se po pregledu vrnili v normalno stanje, morate prinesti mokre robčke ali brisačo.

Faze ankete

Pred postopkom mora bolnik ležati na levi strani. Da bi zmanjšali nelagodje, ki izhaja iz vnosa sonde, bolnikovo žrelo zdravimo z lidokainom. Sodobni gastroskopi so zelo tanki, zato jih lahko dajemo tako skozi usta kot skozi nos, brez strahu, da bi škodovali zdravju bolnika, in zahvaljujoč miniaturni kameri na koncu gastroskopa se vse, kar se zgodi, takoj prikaže na zaslonu monitorja.

Med postopkom, zdravnik skrbno pregleda prebavnega trakta bolnika, vse spremembe so takoj zabeležene na video ali fotografijo. Če je potrebno, odstranite kos tkiva za biopsijo. Med ekstrakcijo tkiva za analizo se lahko pojavi bolečina, vendar ta postopek traja največ 2 minuti, tako da ne zahteva dodatne priprave.

V prisotnosti tujega telesa ga takoj odstranimo s sesanjem, če pa je predmet velik, ga izvlečemo s kleščami. Če se najdejo polipi, jih je mogoče takoj odstraniti. Po pregledu je treba gastroskop odstraniti čim počasneje, bolnik pa mora globoko vdihniti in nekaj časa zadržati dih. Celoten postopek EGD lahko traja od 20 do 45 minut.

Nelagodje zaradi postopka EGDS lahko minimiziramo, pod pogojem, da se usposabljanje izvaja na podlagi vseh zahtev zdravnika, poleg tega, da bolnik ne čuti neugodja, se priporoča, da se obrnete na visoko usposobljene strokovnjake.

Ustrezna priprava za EGD: priporočila in nasveti

Endoskopski pregled želodca in dvanajstnika je »zlati« standard pri diagnozi bolezni teh notranjih organov. Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) omogoča zdravniku, da pregleda stanje sluznice, opravi številne preproste manipulacije, vključno z jemanjem koščka tkiva za nadaljnje morfološke raziskave. Kljub visoki varnosti endoskopije je zelo pomembno, da se bolnik z endoskopijo pripravi na pregled.

Splošne informacije o postopku

EFGDS (esofagofibrogastroduodenoskopija) se izvaja v posebej opremljeni endoskopski sobi. Glavni instrument, ki omogoča izvedbo postopka, je gastroskop. Gre za dolgo prožno sondo, ki ima na koncu video kamero in žarnico. Dobljena slika se prikaže na zaslonu poleg zdravnika, ki izvaja študijo, in se lahko zabeleži tudi na katerem koli nosilcu podatkov.

Endoskopija je minimalno invazivna metoda za diagnosticiranje bolezni organov prebavnega sistema.

Med pregledom notranjih organov lahko zdravnik ugotovi patološke manifestacije bolezni, ki se kaže v obliki rdečice sluznice, nastanka razjed, krvavitve ali volumetrične rasti benignih ali malignih novotvorb. V težkih diagnostičnih situacijah je možno opraviti biopsijo z naknadno morfološko analizo dobljenega vzorca in vzpostavitvijo natančne diagnoze. Poleg tega lahko zdravnik izvede manjšo operacijo - da ustavi manjše krvavitve iz žil v sluznici ali da odstrani majhen polip.

Gastroskopija se izvaja pri bolnikih s simptomi bolezni želodca in dvanajstnika, kot so navzea, bolečine v zgornjem delu trebuha, zgaga, občutek v ustih itd. V vsakem primeru le indikator in kontraindikacije bolnika za endoskopijo določi le zdravnik.

Gastroskopija v zgodnjih fazah razvoja omogoča odkrivanje številnih bolezni prebavil, začenši z akutnim gastritisom in konča s tumorskimi procesi v stenah organa.

Kako se pripraviti na EGD?

Priprava na raziskave s pomočjo EGDS bi morala biti kompleksna in izvedena absolutno pri vseh bolnikih. Ustrezna priprava vključuje:

  • Obvezen pogovor s pacientom, med katerim naj bi mu zdravnik ali endoskopist pojasnil značilnosti prihodnjega pregleda, možna tveganja in pravila priprave za endoskopijo. Takšen pogovor ima pomembno vlogo pri psihološki prilagoditvi človeka na endoskopijo, ki bistveno zmanjšuje stopnjo stresa in pomaga olajšati potek študije in obdobje po njenem zaključku. Če se pri bolniku pojavi povečana tesnoba, se lahko dan pred endoskopijo uporabljajo šibki sedativi.
  • Vsak bolnik mora opraviti klinični pregled pri zdravniku in opraviti vrsto testov: popolno krvno sliko, analizo urina, preiskave krvi za hepatitis B, C in okužbo s HIV. Takšni ukrepi omogočajo identifikacijo skritih bolezni, ki lahko povzročijo zaplete med ali po endoskopiji ali predstavljajo nevarnost za zdravstveno osebje.
  • Pomembna točka - upoštevanje prehrane, katere cilj je pospešiti praznjenje želodca iz hrane. V zvezi s tem je treba 1-2 dni pred postopkom odstraniti vse "težke" izdelke iz prehrane. Med njimi so: zelenjava in sadje, maščobne in slaščičarne itd. Tudi v tem obdobju ne smete jesti začinjene, tople hrane z veliko začimbami in začimbami. Takšni proizvodi lahko povzročijo začasno pordelost sluznice, ki jo je mogoče zamenjati z gastritisom.
  • Bolniki morajo zavrniti uživanje alkohola in tobaka. Alkohol ima tudi škodljiv učinek na notranji sloj požiralnika in želodca, nikotin pa stimulira pretirano tvorbo sluzi, zaradi česar je težko pregledati organe.
  • 7-8 ur pred endoskopijo mora bolnik prenehati jesti. Ta čas je dovolj za izpraznitev želodca in dvanajstnika, kar je potrebno za povečanje informacijske vsebine endoskopske metode.
  • Če bolnik jemlje kakšna zdravila, vključno za zdravljenje bolezni prebavil, mora o tem obvestiti svojega zdravnika.
  • Pri uporabi lokalne ali splošne anestezije mora bolnik zdravnika opozoriti na prisotnost alergijskih reakcij na zdravila.

Upoštevanje teh priporočil lahko bistveno poveča varnost endoskopske preiskave in izboljša njene zdravstvene informacije.

Poznavanje bolnika s priporočili za pripravo na gastroskopijo je neposredna odgovornost lečečega zdravnika.

Kaj storiti po postopku?

Ko je postopek končan, morate nadaljevati z nekaterimi priporočili, ki vključujejo:

  • Omejitev prehranjevanja in pitja 30-60 minut po endoskopiji.
  • Če je bila opravljena biopsija, bolnik ne bi smel jesti vročih, mastnih in drugih "agresivnih" živil za en ali dva dni.
  • Pri uporabi splošne anestezije se oseba 24 ur nahaja v zdravstveni ustanovi zaradi stalnega zdravniškega nadzora.
  • Če je bila uporabljena lokalna anestezija, bolnik ne sme voziti avtomobila, sprejemati resnih odločitev itd. Eno uro.
  • Če se pojavijo simptomi ali nenavadni občutki, mora bolnik nemudoma obvestiti svojega zdravnika.

Ustrezna priprava na EGD vključuje vrsto psiholoških, domačih in zdravstvenih ukrepov, ki jih mora bolnik opraviti pred endoskopijo. Sledenje jim omogoča povečanje učinkovitosti ankete, informacijske vsebine podatkov in zmanjšanje tveganja neželenih posledic.

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - kaj je in kako se preučuje

Med vsemi diagnostičnimi postopki, ki so namenjeni zgodnjemu odkrivanju bolezni prebavnega trakta, se daje prednost študiji EGD (ezofagogastroduodenoskopija). Ta metoda vam omogoča vizualno oceno stanja prebavnega trakta, kot so požiralnik, želodec in dvanajstnik, ter za ugotavljanje benignih in malignih sprememb, vnetnih procesov, distrofičnih in drugih bolezni sluznice.

Glavna vrednost esophagogastroduodenoscopy je dostopnost in visoka vsebnost informacij. Če je potrebno, se vizualni pregled združi z zbiranjem biološkega materiala, da se postavi najbolj pravilna diagnoza.

Diagnostična EGDS: kaj je to

Bistvo diagnostične ezofagogastroduodenoskopije je v pregledu prebavnega trakta s posebno optično napravo, sondo, ki je opremljena z video kamero, ki je sposobna ustvariti jasno sliko na zaslonu monitorja. Tudi pri načrtovanju naprave lahko vključuje kirurški manipulator: zanko ali klešče, koagulator in tako naprej. Uporabljajo se pri medicinski diagnostični ezofagogastroduodenoskopiji ali pri izvajanju klasične diagnostične EGD s potrebo po biopsiji ali pregledu s testom na Helicobacter pylori.

Med postopkom zdravnik pregleda:

  • sluznice požiralnika;
  • sfinkter, ki ločuje požiralnik in želodec;
  • sluznice pyloric (zgornjega in srednjega) dela želodca;
  • sluznice telesa in dna želodca;
  • sfinkter, ki ločuje želodec od dvanajstnika;
  • sluznice dvanajstnika;
  • usta trebušne slinavke in žolčnika, ki se odpirajo v dvanajstnik (duodenalna papila).

Med EGDS zdravnik oceni celotno strukturo sluznice, njeno barvanje, ugotavlja lokacijo, velikost in naravo sprememb: hiperemija, oteklina, krvavitev, razjede, prisotnost tujih predmetov in tako naprej.

Glede na metodo dostopa je ezofagogastroduodenoskopija razdeljena na dve vrsti:

  1. Klasična - sonda se vnese skozi ustno votlino. Uporablja se pri večini bolnikov.
  2. Transnazalna - sonda vstavljena skozi nosni prehod. Uporablja se z močnim refleksom gag in pri otrocih.

Opravite EGDS pregled v ambulantnem okolju, saj ne traja dlje kot 5-10 minut, ne zahteva uporabe splošne anestezije. Samo v nekaterih primerih se lahko zdravnik odloči, da bo izvajal ezofagogastroduodenoskopijo pod splošno anestezijo.

Esofagogastroduodenoskopija z biopsijo

Izvajanje EGD z biopsijo je tehnično malo drugačno od običajnega diagnostičnega postopka. Uporablja se ista optična sonda z video kamero, vendar je zasnova dopolnjena s kleščami, zanko za zbiranje biološkega materiala in koagulatorjem. Ta vrsta EGD se uporablja predvsem v primeru suma na rak požiralnika ali želodca.

Esofagogastroduodenoskopija se začne z biopsijo kot običajen postopek s pregledom sluznice. Po ugotovitvi lokacije tumorjev zdravnik odvzame manjši del polipa ali tumorja, ki ga nato pošljejo na histologijo. Po tem se povrśina rane koagulira: kratka elektrićna razelektritev »zatesni« posode in prepreći krvavitev.

Dobro je vedeti! Ezofagogastroduodenoskopija z biopsijo traja malo dlje kot običajni pregled EGDS - približno 15-25 minut.

Indikacije in kontraindikacije

Gastroenterologi predpisujejo gastroezofagealne prebavne motnje s sumom na vnetne, neoplastične, ulcerozne in druge organske procese, ki jih kažejo naslednji simptomi:

  • bolečina v epigastriju (zgornji del trebuha pod žlico) po ali med obroki;
  • atipični občutki po jedi - občutek polnosti v želodcu ali nenehen občutek lakote;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost in / ali bruhanje;
  • napenjanje, krči v želodcu, bruhanje zraka.

Raziskava gastroskopije požiralnika in želodca je pomembna pri diagnozi suma na ezofagitis. To stanje pogosto spremlja atipičen simptom - občutek tujega telesa v grlu, ki moti normalno uživanje hrane. EGD je predpisan tudi za spremembe zunanje barve blata. Črni blato je značilen znak krvavitve v želodcu: v primeru želodčne razjede želodca v ozadju odprte krvavitve, hemoglobin v krvi koagulira pod vplivom prebavnih bradavic in pridobi črno barvo.

Esofagogastroduodenoskopija omogoča bolniku z akutnim pankreatitisom, da zbere skrivnost, ki se izloča iz dvanajstnika. Po mikroskopiji materiala, bakposev in drugih študij, zdravnik ugotovi naravo vnetja in izbere učinkovito zdravljenje. Nič manj pomembna je EGD in pri diagnozi razjede želodca, gastritisa in drugih bolezni organa: skupaj s preizkusom testirajo HP (ime postopka se sliši kot EGD s helix testom), kar omogoča določitev vzroka poškodbe sluznice.

Dobro je vedeti! Pogosto se esofagogastroduodenoskopija uporablja za oviranje gastroenteroloških težav pri bolnikih z duševnimi in nevrološkimi boleznimi. Ti bolniki imajo pogosto neprijetne simptome želodca, motnje hranjenja, ki niso povezane s funkcionalnim stanjem prebavil.

Kar zadeva kontraindikacije, imajo EGD relativno malo. Ta metoda, v nasprotju z drugimi, ni prepovedana za uporabo med nosečnostjo in v otroštvu. Zdravniki imenujejo relativne kontraindikacije za izbirne esophagogastroduodenoscopy eksacerbacije kroničnih bolezni, akutnih vnetnih ali nalezljivih bolezni zgornjih dihal. V takih primerih se pregled odloži, dokler se bolnik ne zdravi.

Absolutne kontraindikacije za zdravnike EGD kličejo pogoje, ki otežujejo pregled in povzročajo smrtno nevarne posledice:

  • stenoza aortne zaklopke;
  • odpoved kardije v fazi dekompenzacije;
  • povečano tveganje za krvavitve (nizko število trombocitov in zmanjšan protrombinski čas za 50% ali več);
  • hude bolezni zgornjih dihal (astma);
  • hudo anemijo.

S posebno skrbnostjo se študija izvaja pri bolnikih v starosti, bolnikih z arterijsko hipertenzijo, oslabljenimi bolniki in tistimi, ki trpijo zaradi duševnih motenj.

Pravila priprave in prehrane

Teden dni pred endoskopijo bo moral bolnik opraviti krvni test za hemoglobin, biokemično in splošno klinično analizo, ki bo pomagala odkriti skrite bolezni, ki se nanašajo na absolutne ali relativne kontraindikacije. Njihovi rezultati morajo biti pripravljeni nekaj dni pred diagnozo, tako da lahko zdravnik oceni vsa tveganja.

Posebno pozornost je treba nameniti prehrani, katere namen je:

  • zmanjšanje draženja sluznice prebavnega trakta - iz prehrane izključite alkoholne pijače, konzervirana živila, kumarice, vroče začimbe in gazirane pijače;
  • obnavljanje peristaltike - v prehrano vključite kuhano zelenjavo in sadje, ajdovo in riževo kašo, durum testenine;
  • odstranjevanje in preprečevanje procesov fermentacije in gnitja v črevesju, ki lahko povzročijo nastajanje plina - iz jedilnika izključite klobase, stročnice, sire, mleko, svežo zelenjavo in sadje.

Upoštevajte posebna pravila prehrane, ki ne bodo dolgo: 3-5 dni bo dovolj, da bi prebavni trakt v relativno normo. V nasprotnem primeru lahko bolnik vodi normalno življenje, ni omejitev za telesno dejavnost.

Na dan

Na predvečer ankete priporoča lahek obrok, pari. Zadnji obrok najkasneje 20 ur. Za večerjo lahko zaužijete pirejo, mehko pire krompir, perutninske souffle ali jedi. Po večerji lahko pijete neomejen čaj ali vodo.

Na dan

Do začetka uporabe EGD ne sme biti nobenega vnosa hrane. Pitje ni omejeno, vendar je treba zadnji del vode piti najkasneje 2 uri pred EGD. Bolnikom s kajenjem svetujemo, da ne uporabljajo cigaret in žvečilnih gumijev. Tisti, ki imajo zdravila, naj zjutraj ne pijejo tablet. Lahko jih vzamemo po študiji.

Kako delati EGD

Postopek EGD v pisarni gastroenterologa v kliniki ali dnevni bolnišnici. Pred pregledom zdravnik pregleda ustno votlino in grlo bolnika in nato opravi premedikacijo: namakanje grla in korena jezika z lokalnimi anestetiki, da se zmanjša njihova občutljivost in prepreči nagon na bruhanje med dajanjem pripomočka. Potem je bolnik položen na kavč na boku.

Raziskava poteka po enotnem algoritmu:

  1. Ustnik je vstavljen v pacientovo ustno votlino - zavihek, ki preprečuje popolno zapiranje čeljusti. V sredini je luknja, v katero je zdravnik vstavil gastroskopsko cevko.
  2. Ko je cevka vstavljena v ustno votlino, mora bolnik sprostiti grlo in grlo, spustiti jezik, tako da lahko naprava zlahka prodre skozi požiralnik. Včasih zdravnik prosi bolnika, da pogoltne. Ko bolnik poželi željo po bruhanju, mora bolnik dihati počasi in čim globlje. Ta tehnika zmanjšuje slabost.
  3. Po vstavitvi epruvete v požiralnik zdravnik zažene pretok zraka, da bi razširil svojo votlino in dobro pregledal sluznico. Na tej točki se lahko bolnik počuti razočarano in po premiku gastroskopa globlje se lahko pojavi nekakšno bruhanje.
  4. Po pregledu požiralnika zdravnik postopoma vstavi gastroskopsko cevko v želodec in nato v dvanajstnik. Ves ta čas obrne cev, da bi pregledal vse površine organov. Hkrati se posnamejo fotografije ali se posname video.

Če je potrebno, med ezofagogastroduodenoskopijo zdravnik meri kislost želodčnega soka in vsebino dvanajstnika ter odstrani sluznico za histologijo.

Kako dolgo traja ezofagogastroduodenoskopija?

Rutinska esofagogastroduodenoskopija ne traja več kot 5 minut. Malo več časa lahko traja postopek, v katerem mora zdravnik izmeriti kislost želodca. Najdaljšo diagnozo čakajo bolniki, od katerih morate opraviti biopsijo. Takšna študija traja do 15-20 minut.

Ali je mogoče uporabiti anestezijo z EGD

Raziskave z anestezijo z EGD niso pogoste, saj je postopek na splošno neboleč in traja nekaj časa. Izjeme so otroci, mlajši od 10 let. Ezofagogastroduodenoskopija se vedno izvaja pod sedacijo. To je posebna vrsta anestezije, pri kateri je bolnik potopljen v kratkem, a globokem spancu. Zdravila, ki se uporabljajo za EGD, ko je bolnik v sanjah, deluje bolj nežno in ima manj stranskih učinkov in kontraindikacij.

Pomembno je! Odrasli bolniki se pregledujejo pod splošno anestezijo, če imajo znižan prag bolečine, zvišan je emetični refleks ali se izrazi duševna nestabilnost.

Slabost med postopkom

Za zmanjšanje navzee pred izvajanjem EGD lahko zdravnik predpiše Mokinium ali Zeerc prokinetics. Če je njihov učinek nezadosten in če se po vstavitvi cevi pojavi potreba po bruhanju, ki ovira normalni pregled, se lahko postopek preloži ali nadaljuje ezofagogastroduodenoskopijo z uporabo splošne anestezije.

Kaj razkriva

Esophagogastroduodenoscopy kaže skoraj vse spremembe v stanju sluznice prebavnega trakta:

  • spremembe v strukturi sluznice - erozija, razjede želodca, erozijski bulbit in drugi;
  • žarišča vnetja, draženje sluznice požiralnika in želodca;
  • izbočenje na stenah požiralnika (divertikula);
  • krčne žile požiralnika;
  • vnetni procesi na sluznicah - holecistitis, bulboduodenitis, antralni gastritis in drugi;
  • spremembe v delovanju ventilov in sfinkterjev - refluksov in njihovih posledic;
  • neoplazme - polipi, maligni tumorji;
  • tuji predmeti;
  • viri krvavitve.

Poleg tega lahko zdravnik oceni funkcionalno stanje posameznih delov prebavnega trakta.

Dejavniki tveganja in možni zapleti

Sodobna oprema praktično ne škoduje zdravju bolnika med ezofagogastroduodenoskopijo, zato so zapleti po njegovem pojavu zelo redki. Le 5-8% bolnikov, ki so imeli EGD z biopsijo, so imeli krvavitev.

Obstajajo nekatera tveganja v prisotnosti bolezni, kot so krčne žile prsnega koša in požiralnika. Plovila, ki štrlijo v lumen organa, se lahko zlahka poškodujejo, zato od 2. faze bolezni ni predpisana ezofagogastroduodenoskopija.

Zaključek po endoskopiji

Za beleženje rezultatov ezofagogastroduodenoskopije se uporablja standardna medicinska oblika, v kateri so podatki o bolnikih in informacije, pridobljeni med ezofagogastroduodenoskopijo, indicirani:

  1. Ezofagus - dolžina, barva in struktura sluznice, prisotnost gub, stanje sfinkterja.
  2. Želodec - stanje in barva sluznice, obrisi telesa, smer in velikost gub, prisotnost soka na dnu telesa.
  3. Duodenum - dolžina in širina, stanje in barva sluznice, stanje grebena, velike in majhne dvanajstne papile.

Podatke, pridobljene kot rezultat ezofagogastroduodenoskopije, primerjamo z normo in na tej osnovi temelji interpretacija rezultatov. Ugotovitve zdravnika so podrobno izražene v protokolu EGD, materiali so mu priloženi v obliki digitalnih ali tiskanih slik. Končno diagnozo postavi gastroenterolog. Včasih to zahteva dodaten pregled z ultrazvokom ali drugimi metodami.