Glavni / Črevo

Razjed želodca: vzroki, prvi znaki, simptomi in zdravljenje, preprečevanje

Črevo

Bolezni prebavil so številnim znane. Vsakdo je vsaj enkrat v življenju doživel zastrupitev s hrano, posledice prenajedanja ali neustrezne hrane. Toda želodec in črevesje imata veliko sposobnost zdravljenja, zato je večina težav akutna, nato pa se ponovno vzpostavi normalno delovanje organov. Izjeme so hude kronične bolezni, zato je treba simptome razjede želodca razlikovati od situacijskih težav.

Kaj je razjeda na želodcu?

Patološki proces je, da sluznica postane tanjša in da se vnetje sčasoma razvije. Tudi majhna škoda na stenah želodca je zaznana boleče - to stanje se imenuje gastritis. Če se pojavi središče popolnega uničenja epitela, je diagnoza razjeda.

Razjeda alkohola

Vzroki bolezni niso jasno določeni. Medicinske teorije vodijo veliko število dejavnikov, nobeden od njih pa ni neposreden provokator.

Mehanizem bolezni je bolj ali manj znan, ponavadi je sestavljen iz naslednjih korakov:

  1. Pojavi se vnetje epitela. V tej fazi lahko oseba doživlja šibko bolečino, nelagodje.
  2. Če se stanje ignorira, se ne ukrepa, bolečine se povečajo z vidika razvoja distrofičnega procesa v želodčnem epiteliju.
  3. Sčasoma gastritis vstopi v težjo fazo - erozivni. Ta medicinski izraz pomeni, da se sluznica na določenih območjih ne more okrevati, namesto da se pojavi nadomestno tkivo, ki ne opravlja podobnih funkcij in ne more prenesti visoke kislosti okolja.
  4. Vnetje prodre skozi stene želodca. Prav ta uničena območja, imenovana razjede.
  5. V najhujših primerih gre proces globlje, dokler ni popolno uničenje želodčnega tkiva in pojavljanje lukenj - to se imenuje perforirana želodčna razjeda, življenjsko nevarno stanje, prežeto s krvavitvami želodca in peritonitisom.
Težko je ne opaziti razvoja bolezni, saj jo spremlja jasna klinična slika. Toda zgodnje faze je enostavno zamuditi: gastritis je trenutno diagnosticiran pri vsakem tretjem prebivalcu velikih mest in se pojavi v mladosti, tudi pri otrocih. Naloga pacienta in staršev je ustaviti patogenezo, preden se bolezen pokaže v vseh simptomih in neprijetni klinični sliki.

Razlogi

Bakterije Helicobacter pylori

Dolga leta je Helicobacter pylori veljal za edinega "krivec" želodčnih razjed. To so edinstveni mikroorganizmi: klorovodikova kislina, ki je osnova za želodčni sok v kombinaciji s kavstičnimi encimi trebušne slinavke - zelo strupeno okolje za večino živih organizmov. V želodcu se uniči do 99% vseh mikroorganizmov, ki so po nesreči pogoltnili ali vzeli s hrano. Zato lahko zdrava oseba brez posledic uživa majhno količino očitno zastarele hrane - škodljive bakterije bodo uničene in prebavljene.

Izjema so sevi rodu Helicobacter, ki ne le prenesejo to kislo okolje, ampak ga lahko tudi spremenijo. Aktivno razmnoževanje, alkalizira želodec, zmanjšuje učinkovitost prebave in povzroča simptome gastritisa z nizko kislostjo. Posledično pride do neravnovesja, ki vodi do nekontrolirane reprodukcije Helicobacterja, vnetja in razjed.

Ta teorija je zdaj zavrnjena, ker se bakterije nahajajo v želodcu skoraj vseh ljudi na svetu. Živijo v kislem okolju, vendar ne škodujejo.

Tako se Helicobacter pylori imenuje samo eden od dejavnikov za nastanek razjede želodca, med drugim:

  1. Nezadosten imunski odziv na prisotnost mikroorganizmov. Telo, ki se skuša boriti s preplavljajočimi se agenti, sam "poje".
  2. Gastritis s povečano kislino kot predispozicijskim faktorjem - v tem primeru je lahko sprejemljiva ali nizka vsebnost Helicobacterja.
  3. Zloraba alkohola, pikantna hrana, pijače s kofeinom.
  4. Nenormalnosti avtonomnega sistema, povezane s centralnim živčnim sistemom in duševnimi motnjami - napadi razjed se včasih pojavijo na ozadju nevroze, depresije, hudega stresa.
  5. Oslabitev okužbe telesa - tuberkuloza, HIV.
  6. Ločen provokativni dejavnik se imenuje kajenje. Nikotinska kislina v kombinaciji s smolami neizogibno vstopa v požiralnik in želodec, korodira.
  7. Zloraba nesteroidnih protivnetnih zdravil - skupni aspirin pogosto postane krivec krvavitev v želodcu.

Vpliv sodobne medicine Helicobacter se nanaša na sekundarno, čeprav v 38% bolnikov z razjedo na želodcu in dvanajstniku najdemo obilno kontaminacijo s temi mikroorganizmi.

Prvi znaki razjede na želodcu

  • spazmodična vlečna bolečina v epigastrični regiji;
  • bruhanje s kislim okusom;
  • kronična zgaga;
  • slabost po jedi;
  • izguba apetita in posledično telesna teža.
Bolniki na tej stopnji pogosto preskočijo obroke, ker povzročajo nelagodje pri ljudeh. To je napaka: povečana kislost želodca ne zahteva, da ostane prazna, tako da se samouničenje ne začne. Brez zdravljenja bolezen hitro napreduje.

Simptomi razjede želodca

Vztrajna slabost je lahko znak razjede želodca.

Klinična slika napredovale bolezni vključuje:

  1. Stalne bolečine v ozadju v želodcu. Lokalizira se lahko tik pod rebri, pogosto pa izžareva tudi pod lopaticami, v območju prsnice. Pogosto se razjeda za bolezni srca in ožilja.
  2. Slabost postane tudi stalna, spremlja osebo skoraj ves čas.
  3. Hrana je ogabna. Če se kislost zmanjša, pride do nestrpnosti mesa in drugih beljakovinskih izdelkov. Z visoko kislostjo ni opaznih "preferenc", vendar je apetit vedno slab.
  4. Po jedi je bruhanje. Značilen simptom ulkusa je emetična masa v obliki kavnih podlag. To pomeni veliko vnetje in prisotnost krvi v želodcu. Bruhanje prinaša olajšanje.
  5. Med napadi bolečina postane neznosna, spazmodična. Morda povečanje srčnega utripa - tahikardija, bledica kože in sluznice.
  6. Kljub pomanjkanju apetita se pojavijo »lačne bolečine« - v nobenem primeru ne smejo biti prenašane, kot tudi prenajedanje ali uživanje draži sluznice.
  7. Bolniki imajo pogosto zaprtje, veliko manj pogosto - odvisnost in driska.
Pojav osebe se spreminja. Ker razjeda moti sposobnost želodca, da pravilno prebavi vhodno hrano, telo trpi zaradi pomanjkanja koristnih elementov v sledovih. Oseba postane suha in lomljiva dlaka, polt je bleda, pogosto zemeljska. Oseba trpi zaradi kronične utrujenosti, je razdražljiva in je značilna visoka anksioznost.

Nevarnost bolezni je tveganje za krvavitev v želodcu in peritonitis. Tudi na mestu razjed se pogosto pojavi rak. Ljudje z nizko kislostjo so izpostavljeni tveganju za nastanek onkoloških bolezni, medtem ko povišani pogosto povzročajo perforacijo razjed.

Zdravljenje razjede želodca

Zdravljenje razjed želodca vključuje naslednja zdravila:

  1. Specifični antibiotiki - v bistvu, so namenjeni uničenju Helicobacterja, ki so vedno nevarni v primeru bolezni, čeprav je niso povzročili. Uporablja se furazolidon, amoksicilin, klaritromicin.
  2. Zaviralci protonske črpalke - normalizirajo delovanje želodca, zmanjšajo aktivnost izločanja in omogočijo obnavljanje sluznice na prizadetih območjih. Učinkovita Omez, Omeprazol, Emanera.
  3. Zdravila, ki pomagajo oblikovati zaščitno folijo na žariščih vnetja. Ta zdravila na osnovi bizmuta, zlasti, jih distribuira De-Nol.
  4. Enprostil ali analogi - za spodbujanje tvorbe sluzi in regeneracijo celičnega epitela.
  5. Antispazmodiki - No-Shpa, Mebeverin, - so predpisani za odpravo bolečine.
  6. Prokinetic - Motilium, Itopdid - izboljša motorično funkcijo, pomaga odpraviti zaprtje, ki pogosto trpi zaradi bolnikov z razjedo.
Pogosto so pomirjujoča zdravila, skupaj z antidepresivi, povezana z zdravljenjem želodčnih razjed, saj psihološki portret ljudi s to boleznijo pogosto vključuje anksioznost, nevroze in depresivne epizode. Pomembno je razumeti, da so vsi telesni sistemi povezani, zato mora biti terapija celovita, povezana s pravilno prehrano in normalizacijo življenjskega sloga.

Preprečevanje

Kajenje in alkohol sta glavni vzrok za želodčne razjede

Preventivne metode vključujejo:

  • redni obroki - brez posta in naknadne preobremenitve želodca;
  • pravilna izbira izdelkov - ni zaželeno, da bi vedno jedli začinjene, prekajene, maščobne in ocvrte, takšna hrana bi se morala pojavljati v prehrani zdravih ljudi le občasno;
  • ob prvih znakih gastritisa - ne ignorirati, ampak izvajati ustrezno zdravljenje;
  • izogibajte se stresu, če je to mogoče;
  • Ne pozabite, da sta alkohol in kajenje eden glavnih dejavnikov za nastanek razjede.
Občasno je priporočljivo, da ga gastroenterolog pregleda, če opazimo neugodje v epigastrični regiji. Odločitev, da uničimo Helicobacter, odloči zdravnik, ne smejo posegati v vitalno aktivnost organizma, če pa obstaja tveganje za nastanek razjede, se proti tem mikroorganizmom uporablja specifična terapija.

Vzroki, znaki in simptomi, kako zdraviti želodčno razjedo?

Kaj je razjeda na želodcu?

Razjeda na želodcu je kronična bolezen, pri kateri se v želodčni sluznici pojavijo trofične motnje. Najpogosteje se pojavijo pri moških, starih od 20 do 50 let. Za bolezen so značilni pogosti relapsi v spomladanskem in jesenskem obdobju. Vzrok za želodčne razjede so praviloma pogosti stresi, ki obremenjujejo živčni sistem osebe, kar povzroča krče mišic in krvnih žil prebavnega trakta. Rezultat je kršitev oskrbe želodca s krvjo, želodčni sok pa ima škodljiv učinek na sluznico, kar vodi do nastanka razjede.

Kljub temu je glavni vzrok za razjedo na želodcu Helicobacter pylori in neravnovesje med zaščitnimi mehanizmi želodca in agresivnimi dejavniki, to je sluz, ki jo izloča želodec, ne more obvladati s pepsinom (encimom, odgovornim za razgradnjo beljakovin) in klorovodikovo kislino.

Statistični podatki kažejo, da do te bolezni na svetu trpi do 14% prebivalstva. V Rusiji je ta številka nekoliko manjša in znaša 10%, delež otrok pa je 1%, obdobje mladih pa 8%.

Najpogosteje se pri moških, starih od 20 do 40 let, diagnosticira peptična razjeda - v približno 70% primerov. Bolj redko se bolezen odkrije v starejši starosti - v 20% primerov. V zadnjem času se pojavlja tendenca povečanja pojavnosti bolezni pri ženskah.

Pogostost pojava bolezni ni odvisna samo od starosti in spola, temveč tudi od poklicne dejavnosti osebe. Tako so ljudje, katerih delo je povezano s tveganjem poškodbe želodca, na primer čevljarji, in tisti, ki ne morejo redno uživati ​​tekoče hrane, na primer železniški delavci, trpijo pogosteje. Poleg tega se razjeda želodca v različnih regijah iste države pojavlja z različno pogostostjo, kar je posledica posebnosti prehrane lokalnih prebivalcev.

Znaki in simptomi razjede želodca

Poznavanje glavnih simptomov razvijajočega se patološkega procesa vam bo omogočilo hitro posvetovanje z zdravnikom za pomoč in diagnosticiranje bolezni, kar zagotavlja uspeh terapevtskega zdravljenja brez kirurškega posega. Vendar se včasih čir na želodcu ne kaže, kar kaže na potrebo po rednem pregledu. Praviloma se asimptomatski potek ulceroznega procesa opazi v 25 do 28% primerov in po bolnikovem smrti se ugotovi prisotnost razjede.

Osumljene poškodbe razjede želodca so lahko naslednje:

Bolečina, lokalizirana v zgornjem delu trebuha. Ta simptom se kaže v 75% primerov. Polovica bolnikov se pritožuje zaradi občutkov nizke intenzivnosti, v preostalih 50% pa so bolj izraziti in se povečujejo s fizičnimi napori, po zaužitju alkohola ali začinjene hrane, med dolgim ​​obdobjem med obroki;

Zgaga. Izraža se v pekočem občutku v epigastrični regiji. Pojavi se zaradi dejstva, da vsebnost kisline v želodcu, ki ima agresivno okolje, vstopi v lumen požiralnika in draži njene stene. Ta simptom se pogosto opazi in pojavlja pri 80% bolnikov. Zgaga ponavadi nastopi 1-2 uri po jedi;

Občutek slabosti, včasih spremlja bruhanje. Ta simptom se pojavi zaradi kršitve motilitete želodca. Ko pride do bruhanja razjede po 1,5 do 2 urah po zaužitju in ko se želodec sprošča, prinaša občutek olajšave. Zato bolniki sami povzročijo bruhanje;

Zmanjšan apetit za bolezen peptičnega ulkusa je lahko povezan s strahom osebe po bolečinah ali z motnjami v prebavilih;

Belching, za katerega je značilen nenadzorovan refluks želodčnega soka v ustno votlino. V tem primeru bolnik v ustih čuti grenak ali kisel okus;

Občutek teže v trebuhu, ki ga opazimo po jedi;

Hitro prihajajoči občutek sitosti;

Stresne motnje. Najpogosteje se bolniki pritožujejo zaradi zaprtja, driska pa je netipična za peptično razjedo. Težave pri gibanju črevesja doživljajo do 50% bolnikov, zlasti med poslabšanjem želodčne razjede.

Med zunanjimi znaki razjede želodca je treba omeniti prisotnost sivega plaka na jeziku, ki skoraj vedno kaže na težave s prebavnim traktom. Bolnik lahko trpi zaradi prekomernega znojenja dlani in občutka bolečine, ko pritisne na epigastrično področje.

Bolečina v želodcu

Narava bolečine je v veliki meri odvisna od tega, kje se lezija nahaja.

Glede na pritožbe bolnikov lahko zdravnik sumi ulkus enega ali drugega dela želodca:

S porazom subkardijaka in srca se občutek bolečine začne zgodaj motiti, približno 20 minut po zaužitju. Hkrati pa so neprijetni občutki lokalizirani precej visoko - v bližini xiphoidnega procesa epigastrične regije. Pogosto lahko takšne bolečine dajo v srce in se nepravilno razlikujejo. Z vnosom hrane obstaja jasna povezava, vendar ni paralel s telesno aktivnostjo. Jemanje mleka ali antacidov olajša. Kar zadeva intenzivnost, je bolečina blaga. Pogosto jih spremljajo bruhanje, bruhanje, zgaga.

S porazom manjše ukrivljenosti želodca se pojavi bolečina v epigastrični regiji, ki se nahaja levo od vzdolžne osi trebuha. Čas njihovega začetka po jedi je v povprečju 1 ura. Ko želodec opravi svoje delo, bolečina izgine. Pogosto se pacienti pritožujejo zaradi pojava nelagodja po dolgih premorah v hrani, kot tudi v večernih in nočnih urah. Intenzivnost bolečine je zmerna, lik boli. Ko se proces poveča, postane bolečina zelo izrazita. Bolnik je pogosto slaboten, vendar redko bruha;

S porazom večje ukrivljenosti želodca ima bolečina nizko intenzivnost, zaradi česar je težko diagnosticirati to vrsto ulcerozne lezije. Hkrati je takšna razjeda pogosto maligna, čeprav je redka;

S porazom antruma se bolečine pogosto pojavijo zvečer in ponoči, ki jih spremlja kislo zavijanje in zgaga. Lokalizacija - epigastrična regija;

Pri porazu pyloric kanal je bolečina precej intenzivna, njihova narava - paroksizmalna. En napad lahko traja do 40 minut. Obstajajo nočne in lačne bolečine, vendar pri nekaterih bolnikih ni povezave med vnosom hrane in bolečino. Povečuje se proizvodnja sline, pogosto se pojavlja trdovratna in dolgotrajna zgaga.

Včasih zdravniki naletijo na atipične manifestacije ulceroznega procesa. Hkrati se lahko pojavi bolečina v desnem hipohondriju, v desnem aliakalnem predelu, v ledvenem predelu, v srčnem območju ali sploh ne. Vse to otežuje diagnosticiranje bolezni in pogosto povzroča zaplete.

Vzroki razjede na želodcu

Trenutno je dokazano, da nastane razjeda zaradi okužbe z bakterijo Helicobacter pylori (do 75% primerov). Je spiralna bakterija, ki se prilagaja agresivnemu okolju želodca in ima sposobnost nevtralizirati klorovodikovo kislino. Pod delovanjem odpadnih produktov te bakterije umrejo celice želodčne sluznice, kar vodi v nastanek razjede.

Ni težko okužiti s to bakterijo, vir je nosilec, in se prenaša po slini (s poljubom), preko kontaminirane hrane in vode, z ne-dezinficiranimi medicinskimi instrumenti, skozi umazane posode, od matere do ploda.

Med drugimi razlogi, ki vodijo v nastanek razjed želodca, je mogoče ugotoviti:

Sprejem zdravil. Prvič, NSAID (aspirin, indometacin, diklofenak, butadion, ketoprofen, ibuprofen) vplivajo na razvoj bolezni. Tveganje se poveča, ko je bolnik starejši od 65 let, in tudi, če so poročali o primerih krvavitve v želodcu, če je potreben velik odmerek, če zdravljenje spremlja uporaba antikoagulantov ali glukokortikoidov. Druga zdravila, ki lahko sprožijo razvoj ulkusa, so citostatiki, kalijeve droge in antihipertenzivi;

Razjeda je lahko posledica drugih bolezni, vključno s tuberkulozo, diabetes mellitus, Crohnovo boleznijo, hiperparatiroidizmom, pljučnim rakom, hepatitisom, cirozo jeter, pankreatitisom, sifilisom in drugimi;

Poškodbe želodca, zastrupitev krvi, kakršne koli šok, opekline na veliki površini telesa in ozebline;

Stres, nezdrava prehrana, prisotnost slabih navad, nestabilno čustveno stanje. Zlasti zlorabo kave lahko pripišemo dejavnikom, ki vplivajo na razvoj razjed;

Dedni dejavnik, zlasti prisotnost podobnega patološkega procesa pri bližnjih sorodnikih. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da je tveganje za razjede večje pri ljudeh s prvo krvno skupino (v povprečju 40%).

Dejavniki tveganja

Obstajajo številni dejavniki, ki vodijo v razvoj razjed, tisti, ki veljajo za najpogostejše, pa so:

Kajenje (ni nujno, da so cigarete, to vključuje cigare in nalepko);

Zloraba alkohola;

Pogosti in visoki odmerki sode in pijač, ki vsebujejo kofein;

Uživanje prehladne ali preveč vroče hrane, ki lahko poškoduje sluznico želodca;

Trajna uporaba protivnetnih zdravil (npr. Ibuprofena);

Pogosto in prekomerno uporabo bogatih izdelkov (kot so pecivo in pecivo).

Zapleti želodčnih razjed

Razjeda na želodcu je nevarna za nastanek resnih zapletov, od katerih so mnogi lahko usodni.

Med najnevarnejšimi posledicami razjede so naslednje patologije:

Penetracija. Ko se to zgodi, uničenje želodčne stene in dno ulkusa postane organ, ki se nahaja neposredno pod to steno. Najpogosteje trpi trebušna slinavka, včasih pa ta proces vpliva na manjši omentum, žolčnik, črevo ali jetra. Klorovodikova kislina, ki jo izloča želodec, uničuje trebušno slinavko in vodi v razvoj akutnega destruktivnega pankreatitisa. Dejstvo, da je bolnik pokazal penetracijo, se kaže v akutnih bolečinah skodle, zvišanju telesne temperature na kritične vrednosti in povečanju ravni alfa-amilaze v krvi. Obstajajo vsi znaki vnetja, bolečine se pojavljajo redno, ne glede na obrok ali letni čas. Za ugotavljanje prisotnosti penetracije je potreben rentgenski pregled želodca in FGS;

Perforacija želodca, ko se zaradi uničenja ene od njenih sten vsebina vlije v trebušno votlino. Okrepljeni fizični napori, uživanje začinjene hrane in alkohola, lahko postanejo pritisk na perforacijo stene. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine v trebuhu, občutka splošne slabosti, obstajajo znaki zastrupitve telesa. Perforacija, ki se je zgodila nenadoma, lahko vodi do bolečega šoka, po 10 urah pride do peritonitisa. V tem primeru je FGS kontraindicirana, rentgenski pregled želodca je potreben;

Želodčna krvavitev. Prav ta zaplet najpogosteje vodi v smrt in se pojavi v 20% primerov. Pogosto ga spremlja penetracija. V tem primeru bolnik bruha, množice izgledajo kot kava, obstajajo splošni znaki izgube krvi. Stol postane črna in ostane. Tlak pade, pojavi se kratka sapa, pojavi se tahikardija, znojenje. Pomembno je, da pravočasno ustavite krvavitev, sicer bo to usodno.

Malignost, pri kateri nastane razjeda v želodčni rak, čeprav je to zelo redko in se pojavlja le pri 3% bolnikov. Kar se tiče razjed dvanajstnika, nikoli ne gredo v rak. Kalezni razjede so v večini primerov predmet ponovnega rojstva in tiste, ki so dolgotrajne brazgotine. Če pride do transformacije ulkusa, bolnik hitro izgubi težo, zavrne sprejem hrane, zlasti mesa. Ko tumor napreduje, oseba začne trpeti zaradi vročine, bruhanja, pogosto s krvjo. Brez uporabe zdravstvene oskrbe se bo telo zmanjšalo na stanje popolne izčrpanosti, ki je lahko usodno. Če se sumi, da se ulkus spremeni, je treba FGS opraviti pravočasno z izvedbo tritočkovne biopsije (jemanje materiala iz sten razjed, z njegovega dna in robov);

Pyloric stenoza je nevaren zaplet razjede, ki se nahaja v organu pilorusa, tj. V najožjem delu želodca. Pogosteje se pojavlja razjeda, večje je tveganje za ta zaplet. Zoženje piloričnega območja vodi v dejstvo, da hrana v telesu začne stagnirati zaradi težav pri prehodu v črevesje.

Sprejemljivo je dodeliti več stopenj stenoze, odvisno od njene resnosti:

Kompenzirana faza, pri kateri se pojavijo simptomi, kot so kislo bruhanje, občutek teže in polnost želodca. Vendar pa se bolnik počuti zadovoljivo;

Na subkompenziranem odru, tudi ko jemljemo majhne količine hrane, začne oseba začutiti zasičenost in težo v želodcu, to stanje se razbremeni bruhanja, kar povzroča njegovo pogosto pojavljanje. Človek začne čutiti strah pred prehranjevanjem in ga zato zavrača, zato hitro in v veliki meri izgubi težo;

Dekompenzirano stenozo lahko ocenimo z naslednjimi simptomi: obilno in pogosto bruhanje takoj po jedi, dehidracija in izguba telesne teže, pojav krčev v mišicah. V tem primeru vse, kar vstopi v želodec, ne more več preiti v črevo, saj se je vratar končno zožil.

Diagnoza želodčnih razjed

Razlog, da se pacient napoti na diagnozo, da se vzpostavi želodčna razjeda, je bolečina, povezana s procesom prehranjevanja. Ne morete obotavljati, če bolečino spremlja bruhanje ali slabost.

Diagnoza je sestavljena iz več faz:

Najprej mora bolnik darovati kri, urin in iztrebke za splošno analizo ter darovati iztrebke za skrito kri. Če popolna krvna slika pokaže prisotnost anemije, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic na ozadju povečanja ESR, to kaže na prisotnost vnetnega procesa;

FEGDS, ko zdravnik s posebno tubo s kamero na koncu temeljito pregleda sluznico želodca. Hkrati je mogoče vzeti material za biopsijo;

Ultrazvočni pregled prebavnega trakta (želodec, žolčnik, jetra in trebušna slinavka);

Radiografija prizadetega organa z uporabo kontrastnega sredstva. Čeprav se trenutno ta metoda šteje za zastarelo;

Spremljanje pH želodčnega soka podnevi in ​​pH-metrija. To je precej boleča metoda, saj se nanaša na invazivne. Omogoča vam, da ocenite agresivnost želodčnega soka glede na sluznico njegove sluznice.

Zaželeno je, da se opravijo posebni preskusi za določitev prisotnosti Helicobacter pylori v človeškem telesu.

Za to potrebujete:

Odkrivanje protiteles proti njim v krvi (serološka metoda);

Izvajanje testa fekalij (odkrivanje protiteles proti Helicobacter pylori v bolniškem stolu);

Test za ureazo radionuklida dihal (določen z izdihom sečnine v človeku, ki ga izločajo bakterije);

Hitro testiranje ureaze (testiranje sluznice želodca po post febridni endoskopiji).

Če je indicirano, se bolnik pošlje na rentgenski pregled želodca, CT, endoskopsko ultrasonografijo itd.

Glavna stvar je, da čim prej izključite prisotnost zapletov, zlasti krvavitev.

Kako zdraviti želodčno razjedo?

Za zdravljenje te bolezni, ki uporablja samo eno posebno zdravilo, je to nemogoče. Pristop mora biti celovit in najprej bakterija Helicobacter pylori nevtralizirati. Nato je potrebno zmanjšati kislost želodčnega soka, kar bo odpravilo veliko neprijetnih simptomov (zlasti, bruhanje, zgaga in slabost) ter preprečilo nastanek zapletov.

Ko je bila bakterija odkrita, je bilo prej mišljeno, da jo je treba popolnoma izločiti iz telesa, za kar je bilo uporabljeno antibakterijsko zdravljenje.

Njen izginotje iz telesa je bilo preverjeno z:

Test ureaze med FGDS;

Vendar pa je bilo po ugotovitvi, da Helicobacter pylori ni mogoče popolnoma odstraniti, saj imajo nekatere vrste tega mikroba sposobnost, da se premaknejo navzdol v črevesje, kar povzroča razvoj disbakterioze in vnetnega procesa. Poleg tega je tveganje za ponovno okužbo veliko, glede na preprost prenos mikrobov iz ene osebe v drugo.

Antibakterijsko zdravljenje

Trenutno je bolniku z razjedo želodca predpisana največ dva poteka antibiotične terapije.

Lahko vključujejo:

Penicilini, predvsem amoksicilin;

Makrolidi, in sicer klaritromicin;

Sredstva, ki povečajo zaščito sluznice

Bolniki z razjedo morajo povečati zaščito sluznice, ki obdaja želodec.

Za to zdravniki predpisujejo naslednja zdravila:

Sucralfate je predpisan za oblikovanje premaza na dnu ulceracije;

Natrijev karbenoksolon se uporablja za pospeševanje procesa regeneracije želodčne sluznice, zlasti Caved-a, Biogastrona, Ventroxola;

Za tvorbo filma na steni želodca, kakor tudi za uničenje helikobakterij, se uporablja koloidni bizmutni subcitrat, in sicer zdravilo De-nol;

Za spodbujanje regenerativnih procesov poškodovanih celic, kot tudi za povečanje proizvodnje sluzi, je priporočljivo vzeti zdravilo Enprostil.

Antisekretna zdravila

Popolna obravnava razjed je nemogoča brez uporabe antisekretnih sredstev.

Te vključujejo:

Antacidi, ki obdajajo želodec in pomagajo nevtralizirati jedke lastnosti klorovodikove kisline v kombinaciji s protivnetnim delovanjem. Antacidi so Maalox, Almagel, Keal, Sucralfat, Antarit. Slednji je kompleksen antacid, ki ima dodaten terapevtski učinek: nevtralizira kislino želodčnega soka in zmanjšuje zgago, lajša bolečine in odpravlja prekomerno tvorbo plina.

Bolnik mora jemati blokatorje protonske črpalke (Omez, Omeprazol, Rabelok, Rabeprazol, Nexium itd.). Preprečujejo povečano tvorbo klorovodikove kisline v želodcu in blokirajo protonsko črpalko;

Blokatorji histaminskih receptorjev H2 - (Kvamatel, Famotidine, Erinite, Ranitidin). Ta zdravila odpravijo zlivanje histamina in povečajo proizvodnjo želodčnega soka. Opozoriti je treba, da blokatorji receptorjev H2-histamina v zadnjih letih skoraj ne imenujejo. To je posledica dejstva, da se po odpovedi simptomi čirnega čira vrnejo v celoti;

Blokatorji M-holinergičnih receptorjev, zlasti Pirenzepin in Gastrotsepin. Ta sredstva so namenjena zmanjšanju proizvodnje klorovodikove kisline, poleg tega prispevajo k odpravi bolečin in suhih ust;

Sintetični analogi prostaglandina E1, in sicer Misoprostol in Cytotec. Ta zdravila povečujejo proizvodnjo sluzi in bikarbonata ter zmanjšujejo tvorbo klorovodikove kisline.

Drugi pripravki

Bolnik z razjedo želodca potrebuje dodatna zdravila, govorimo o:

Antispazmodiki (No-Spa, Drotaverin, Mebeverin), ki pomagajo odpraviti bolečino in lajšajo krče želodčnih sten;

Prokinetiki (Motilium, Itoprid, Domperidon itd.), Ki izboljšajo motorične funkcije prebavnega trakta in ne omogočajo, da hrana ostane v želodcu predolgo;

Probiotiki (Bifiform, Linex, itd.), Če se uporabljajo antibakterijska sredstva;

Blažilni pripravki, kot so Tenoten in Valerian.

Antidepresivi - amitriptilin in pomirjevala, vključno s Tazepamom in Eleniumom.

Razjedo zdravimo od 2 tednov do 1,5 meseca, kar je odvisno od resnosti patološkega procesa in velikosti obstoječe napake.

Da bi razumeli, katera orodja se uporabljajo za zdravljenje želodčnih razjed, je pomembno, da navigirate v dveh glavnih shemah. Drugi se uporablja, ko prvi ne pomaga. Prva shema vključuje zaviralce protonske črpalke + zdravila za penicilin + klaritromicin. Če po tedenski uporabi ni vidnega učinka, zdravniki uporabljajo drugi terapevtski režim, ki vključuje zaviralce protonske črpalke + metronidazol + De-nol + tetraciklin.

Vendar pa ne smemo domnevati, da ni nobenega izboljšanja pri zdravljenju razjed želodca. Trenutno znanstveniki razvijajo in preizkušajo novo cepivo, ki ščiti osebo pred okužbo s Helicobacter pylori.

Indikacije za operacijo

Včasih razjeda ni mogoče odpraviti le s konzervativnim zdravljenjem. V tem primeru se bolniku pokaže operacija. Intervencija kirurga se lahko izvede le, če obstajajo posebni dokazi. Še posebej, če zdravljenje z zdravili ne daje želenih rezultatov, kot tudi, če obstaja visoko tveganje za razvoj zapletov med jemanjem zdravil.

Med absolutnim pričevanjem je mogoče ugotoviti:

Transformacija ulceroznega procesa v rak.

Relativni znaki zdravnikov vključujejo:

Deformacija brazgotin zaradi želodca;

Povečana ponovitev bolezni;

Stenoza druge stopnje;

Razjeda se ne zaceli dolgo časa.

Če obstajajo indikacije za operacijo, se ji ne izogibajte in zamudite. Upoštevajte, da vsaka načrtovana operacija nosi manj tveganj kot v sili. Poleg tega nujna intervencija ni vedno učinkovita, zapleti pa očitno ogrožajo življenje in zdravje bolnika. Zato, če zdravnik pravi, da je potreben kirurški poseg, ni potrebno nadaljevati zdravljenja s konzervativnimi sredstvi.

Prehrana bolnika z razjedo na želodcu

Kaj lahko jeste z razjedo na želodcu?

Bolniki z razjedo želodca potrebujejo posebno prehrano. Prvič, za prehrano se postavljata dve osnovni zahtevi: živila ne smejo dražiti želodčne sluznice, hkrati pa morajo zagotavljati polne potrebe telesa. Je treba jesti vsaj petkrat na dan, vendar je treba obroke strogo odmeriti, da ne bi raztegnili obolelih organov.

Pomembno je, da kuhana hrana ni prehladna ali vroča, ne popražite hrane. Glavna metoda kuhanja je na pari.

Bolnik lahko uporablja:

Sladke juhe iz žit, mamil, riža in ovsa;

Meso z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, puran ali teletina);

Tekoče pire kaša;

Jajca v obliki umešanih jajc ali mehko kuhana;

Med se lahko uporablja kot sladica;

Od mlečnih izdelkov je treba dati prednost skuti in smetani, vendar z nizko vsebnostjo maščob.

Kaj je treba izključiti iz prehrane?

Vsi pečeni, dimljeni in mastni;

Moka (kruh in pekarski izdelki);

Pod prepoved pade zelenjava in sadje, vendar ne vsi, ampak draži želodec. To so paradižniki, stročnice, zelje, redkev, datumi, kosmulje, citrusi;

Treba je zapustiti omake, konzervirano hrano, začinjene začimbe;

Ne priporočamo kave, kakava, močne mesne juhe.

Preprečevanje želodčnih razjed

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja bolezni so naslednji: t

Zaščita pred okužbo s Helicobacter pylori. To zahteva skladnost s pravili osebne higiene, kot tudi uporabo posameznih aparatov in pripomočkov ter omejitev tesnega fizičnega stika. To še posebej velja, če je v neposrednem okolju oseba z peptično razjedo;

Pomembno je spremljati stanje lastnega zdravja in pravočasno odpravljati bolezni, ki lahko vodijo v nastanek želodčne razjede;

Treba je opustiti slabe navade in izključiti vse dejavnike, ki povzročajo zmanjšanje imunosti;

Pravilna prehrana - pomemben preventivni ukrep. Potrebno je jesti toplotno obdelano hrano, jesti pogosto in v majhnih količinah, zmanjšati začinjeno in ocvrto hrano;

Vsa zdravila, zlasti tista, ki povzročajo nastanek želodčne razjede, je treba jemati pod nadzorom zdravnika in ob doslednem upoštevanju odmerka;

Potrebno je zaščititi se pred padcem v stresne situacije. Če to ni mogoče, potem je po posvetovanju z zdravnikom vredno jemati pomirjevala;

Ne pozabite na minimalno fizično aktivnost. Pomembno je, da se telo ne preobremeni, popolnoma se sprostite in opravite izvedljivo delo;

Spoštovanje dnevnega režima z ustreznim počitkom in spanjem vsaj 8 ur je osnova za preprečevanje večine bolezni, vključno z razjedami na želodcu.

Obstajajo tudi sekundarni preventivni ukrepi, ki jih je treba upoštevati, če je bolezen že ugotovljena. Namenjeni so preprečevanju ponovitve bolezni in izogibanju njenim zapletom. Da bi to dosegli, je pomembno, da zdravnik redno spremlja zdravilo in da sledi priporočilom, ki so jim dana. V primeru poslabšanja bolezni, zlasti spomladi in jeseni, je treba opraviti terapevtske tečaje.

Pomembno je, da se bolnik drži diete in ne uporablja prepovedanih živil. Za dobro bo dolga zabava na svežem zraku, kot tudi zdraviliško zdravljenje. Po priporočilu zdravnika se lahko predpiše dolgotrajno zdravljenje z antisekretornimi zdravili.

Možno je govoriti o popolni remisiji peptične razjede v primeru, da tri leta ali več oseba ni doživela poslabšanja.

Kar zadeva prognozo za okrevanje, je ugodno, če je bila bolezen odkrita pravočasno. Tudi nujni pogoj ostaja ustrezna kompleksna terapija in, če je potrebno, pacientovo soglasje za kirurški poseg. Neugodna prognoza bo, ko bo bolezen povzročila zaplete.

Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobraževanje: Diploma iz specialnosti "Medicina" je bila sprejeta na Ruski državni medicinski univerzi. N. Pirogov (2005). Podiplomska šola "Gastroenterology" - izobraževalni in znanstveni zdravstveni center.

Razjed želodca - simptomi, vzroki, prehrana in zdravljenje razjed želodca

Dober dan, dragi bralci!

V tem članku bomo z vami razpravljali o bolezni prebavil, kot so - razjeda želodca, kot tudi vzroki, simptomi, poslabšanja, diagnostika, zdravljenje, ljudska zdravila in preprečevanje razjede želodca. Torej...

Kaj je razjeda na želodcu?

Razjeda na želodcu (razjeda na želodcu) je kronična bolezen, pri kateri se zaradi različnih patoloških procesov v sluznici želodca oblikuje ulkus.

Glavni vzrok za razjede želodca je neravnovesje med zaščitnimi mehanizmi želodca in različnimi agresivnimi dejavniki. Da bi malo razumeli to bolezen, razmislimo, kako se pojavi razvoj želodčne razjede.

Razvoj razjed želodca

Torej, če ne močno poglobiti v vse subtilnosti tega procesa, lahko izpeljemo naslednjo preprosto "formulo" za razvoj peptične razjede...

Notranje stene želodca, tako kot mnogi drugi organi, imajo sluznico, ki jo proizvaja sam organ. Ta sluznica ohranja telo pred patološkimi učinki različne mikroflore, želodčnega soka, poškodbe grobih živil itd. Če nastane sluz, potem ni dovolj dejavnikov (npr. Stres), v želodcu nastane "šibka točka", v kateri se, če je poškodovana, sčasoma razvije razjeda. Da bi bilo še lažje, preberite primer bakterije Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Ko Helicobacter pylori vstopi v želodec, najde občutljivo mesto v sluznici tega organa in se zaradi svojih zastavic pripne na to mesto. Poleg tega se bakterija začne aktivno razmnoževati in proizvaja ureazo, ki poveča količino amoniaka na mestu kolonizacije in povečuje kislost (pH). Ti procesi pospešujejo upočasnitev želodčne proizvodnje zaščitne sluzi. Poleg tega bakterija H. Pylori začne proizvajati snovi, kot so mucin, lipaza in proteaza. Te snovi dobesedno raztopijo sluz in jedo sluznico želodca. Na tem mestu se pojavi kemična opeklina in vnetni proces, ki vodi v nastanek želodčne razjede.

1) Helicobacter pylori prodira skozi sluznico v želodec gostitelja in se veže na epitelne celice; 2) bakterije katalizirajo pretvorbo sečnine v amoniak, ki nevtralizira kislo okolje v želodcu; 3) razmnoževanje, selitev in tvorjenje infekcijskega centra; 4) razjede želodca nastanejo kot posledica uničenja sluznice, vnetja in smrti epitelijskih celic.

Prav tako je treba omeniti, da v odsotnosti zdravljenja želodčne razjede, se vnetni proces sčasoma začne neposredno v epitelne celice samega želodca, kar povzroča različne zaplete razjede, na primer perforacijo želodčne stene in krvavitev.

Peroralna razjeda je neprijetna, ker njen "nosilec" že več let trpi zaradi hude bolečine, potem praktično odsotnost kakršnih koli znakov te bolezni, medtem ko se patološki procesi v želodcu še naprej razvijajo. Najpogosteje pride do poslabšanja razjed v spomladanskem in jesenskem obdobju.

Statistika

Po statističnih podatkih se najpogosteje pojavlja peptična razjeda pri moških, starih od 20 do 50 let (70%), starejših od 50 let (20%), v zadnjem času pa se nagiba k povečanju števila žensk s to boleznijo. Statisti prav tako ugotavljajo, da je skupno število ljudi na svetu, ki imajo želodčno razjedo, do 14%.

Razjeda dvanajstnika je pogostejša bolezen kot želodčna razjeda. Istočasno se poraz želodca ali črevesja pogosteje pojavi z eno razjedo, manj pogosto z dvema.

Osebe, ki zaradi nekaterih okoliščin ne uživajo dovolj tekoče hrane - juhe, boršč in druge jedi - in se hranijo s suhimi obroki, se prav tako pogosto pritožujejo nad razvojem peptične ulkusne bolezni.

Peptični ulkus - ICD

ICD-10: K25
ICD-9: 533

Simptomi razjede želodca

Kako se razpira želodčna razjeda? Predvsem prvi znaki razjede želodca so bolečine v zgornjem delu trebuha, predvsem pa se ponoči poslabšajo, po pitju alkohola ali začinjene hrane med vadbo, z velikimi presledki med obroki. Ta trenutek je zanimiv, da bolečine, ko nekaj pojedo, pogosto popustijo ali popolnoma izginejo.

Drugi znaki in simptomi razjede želodca

  • Zgaga, še posebej pogosto po dveh do treh urah po obroku;
  • Kislo belching, včasih z nekontroliranim refluksom želodčnega soka z majhnimi delci hrane v ustno votlino;
  • Slabost, včasih z bruhanjem;
  • Napenjanje (napihnjenost);
  • Zaprtje;
  • Težava v želodcu po jedi;
  • Povečan apetit in hkrati hitra nasičenost hrane;
  • Napad na jezik;
  • Povečane znojne dlani.
  • Bolečina pri pritiskanju na epigastrično področje (območje med rebri, v središču trebuha, 2/3 nad popkom).

Možne bolečine v želodčni razjedi: v desnem hipohondriju, v območju srca, v ledvenem predelu, v desnem aliakalnem predelu, v epigastrični regiji.

Pomembno je! Včasih se v 25-28% primerov razjeda na želodcu lahko razvije brez zunanjih manifestacij, simptomov, pravočasna zdravstvena oskrba pa vodi do smrti pacienta!

Zapleti želodčnih razjed

Razjeda v želodcu včasih vodi do življenjsko nevarnih zapletov:

Penetracija. Patološki proces uničenja želodčne stene, po katerem se napad širi na organe najbližje želodcu - trebušna slinavka, žolčnik, jetra, črevesje. Hkrati se pacientova telesna temperatura dvigne (do 40-41 ° C), pojavijo se akutne bolečine, v krvi se poveča raven alfa-amilaze.

Perforacija želodca. Vsebina želodca, skupaj s kislino, pade v trebušno regijo. Bolnik čuti hude bolečine v trebuhu, ima znake zastrupitve telesa, splošno slabost. Lahko se razvije peritonitis, bolečinski šok.

Akutni destruktivni pankreatitis. Razvija se pri izpostavljenosti pankreasni klorovodikovi kislini poškodovanega želodca.

Krvavitev želodca. To je pogost vzrok smrti pri razjedah na želodcu. Bolnik razvije hudo bruhanje, črno blato, težko dihanje, tahikardijo, znižanje krvnega tlaka, povečanje potenja in pacient izgubi kri.

Malignasia. Zanj je značilno hitro zmanjšanje telesne teže bolnika, bruhanje, zvišana telesna temperatura in pomanjkanje apetita. Sčasoma se lahko malignazija razvije v rak na želodcu.

Stenoza pilorusa. Patološko stanje, v katerem se hrana začne stagnirati v želodcu.

Vzroki razjede na želodcu

Glavni in najpogostejši vzrok za razjedo na želodcu je bakterija Helicobacter pylori, ki je po mnenju zdravnikov prisotna v organizmih 80% prebivalcev Rusije. Prav ta bakterija in njeni presnovni produkti lahko uničijo ne samo želodčno sluznico, tvorijo razjedo v njej, ampak tudi poškodujejo sam organ, kot tudi druge organe, ki mejijo na želodec. Helicobacter pylori vstopa v telo, kadar se zaradi sline, kontaminirane hrane in vode, neopranih nečistoč, kontaminiranih predmetov, ki pridejo v stik s človeško ustno votlino, ne sledi osebni higieni.

Vendar pa razmislite o drugih vzrokih za razjedo želodca, kot tudi dejavnike, ki prispevajo k oslabitvi sluznice tega organa:

  • Živčne motnje: stres, depresija, nevroza, šok;
  • Slabe navade: uporaba alkohola, kajenje;
  • Patološka stanja: poškodbe želodca, opekline na površini telesa, ozebline, okužba krvi;
  • Podhranjenost: uporaba škodljive hrane, grobe, hladne, vroče, začinjene in ocvrte hrane, zloraba kave ali pijač, ki vsebujejo kofein;
  • Droge: nenadzorovana uporaba zdravil brez zdravniškega recepta, zlasti antibakterijska zdravila, NSAID (aspirin, diklofenak, ibuprofen), kortikosteroidni hormoni, citotoksična zdravila, antihipertenzivi;
  • Neupoštevanje pravil osebne higiene;
  • Zapleti drugih bolezni: diabetes mellitus, hepatitis, pankreatitis, jetrna ciroza, Crohnova bolezen, tuberkuloza, sifilis, pljučni rak itd.;
  • Dedna predispozicija

Opazili so tudi povečano število bolnikov z razjedo na želodcu s krvno skupino 1. t

Vrste želodčnih razjed

Peptični ulkus je razvrščen na naslednji način:

Glede na klinične manifestacije:

  • Akutna razjeda želodca;
  • Kronična razjeda želodca.

Po lokalizaciji:

  • Razjeda kardije;
  • Subcardiac;
  • Antrum;
  • Pyloric kanal;
  • Telo želodca, sprednje in zadnje stene, majhna in velika ukrivljenost.

Glede na velikost razjede:

  • Majhna - manj kot 5 mm;
  • Srednje - 5-10 mm;
  • Velika - 11-30 mm;
  • Giant - več kot 30 mm.

Po stopnjah:

  • Aktivna faza;
  • Stopnja brazgotinjenja;
  • Stopnja "rdečega" brazgotina;
  • Stopnja "belega" brazgotina;
  • Faza dolge odsotnosti brazgotin.

V fazi:

1. poslabšanje (relaps);
2. poslabšanje poslabšanja (nepopolna remisija);
3. Remisija.

V smeri toka:

1. latentni tok;
2. lahka, redko ponavljajoča se;
3. razjeda zmerne resnosti, 1-2 krat letno, ponavljajoče se;
4. Huda - bolezen spremljajo zapleti in pogosti recidivi (3 ali večkrat na leto).

Diagnoza želodčnih razjed

Diagnoza želodčne razjede vključuje naslednje metode pregleda:

  • Odvzemanje zgodovine;
  • Popolna krvna slika;
  • Analiza urina;
  • Splošna analiza iztrebkov;
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS);
  • Ultrazvok žolčnika, trebušne slinavke in jeter;
  • Radiografija z uporabo kontrastnega sredstva;
  • Računalniška tomografija (CT);
  • Spremljanje pH želodčnega soka skozi ves dan;
  • Testi za prisotnost bakterije Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) v telesu;
  • Biopsija.

Zdravljenje razjede želodca

Zdravljenje razjed želodca vključuje naslednje metode:

1. Zdravljenje z zdravili;
2. prehrana;
3. Zdravljenje sočasnih bolezni (gastritis, duodenitis itd.), Če so prisotne.

Potek zdravljenja želodčne razjede, odvisno od stopnje patološkega procesa in velikosti razjed, običajno traja od 2 do 6 tednov.

Pomembno je! Če ima bolnik simptome akutne razjede želodca, ga je treba nemudoma hospitalizirati.

Zdravljenje z zdravili - zdravila za želodčne razjede

Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

1. Antibakterijsko zdravljenje

Prvič, zdravljenje z zdravili je namenjeno izločanju bakterije Helicobacter pylori iz telesa, če jo najdemo v telesu. Ta bakterija se, tako kot druge vrste bakterijske okužbe, izloči iz telesa z uporabo antibakterijskih sredstev. Običajno so predpisani 1-2 ciklusi antibiotične terapije.

Antibiotiki za želodčne razjede: penicilini ("amoksicilin"), tetraciklini ("tetraciklin"), makrolidi ("klaritromicin"), derivati ​​nitromidazola.

2. Normalizacija pH v želodcu - antisekretorna zdravila

Kot smo že povedali, bakterija Helicobacter pylori povečuje kislost v želodcu s svojo vitalno aktivnostjo, ki postopoma prispeva k uničenju želodčne sluznice, nato pa tudi stene samega organa.

Z normalizacijo kislinsko-bazičnega ravnovesja se zmanjšajo simptomi, kot so bruhanje, slabost, zgaga in tveganje za zaplete razjed.

Antacidi. Imajo nevtralizirajočo lastnost klorovodikove kisline, ki preprečuje negativne učinke klorovodikove kisline na stene želodca.

Med antacidi se razlikujejo: "Almagel", "Maalox", "Keal".

Blokatorji protonske črpalke. Z blokiranjem protonske črpalke preprečite povečanje količine klorovodikove kisline v želodcu.

Med blokatorji protonske črpalke je mogoče prepoznati: "Nexium", "Omez", "Rabelok".

M-holinergični blokatorji. Imajo lastnost, da zmanjšajo nastajanje klorovodikove kisline v želodcu, prav tako pa pomagajo odpraviti bolečine v ulkusu in suhost v ustni votlini.

Med blokatorji M-holinergičnih receptorjev je mogoče razlikovati: "Gastrotsepin", "Pirensepin".

3. Zaščita sluznice

Zaščita sluznice želodca je nujen ukrep pri zdravljenju peptične ulkusne bolezni tega organa. Za te namene se uporabljajo naslednja sredstva:

  • Za uničenje Helicobacter pylori in nastanek zaščitnega filma v želodcu: "De-nol";
  • Za povečanje proizvodnje želodčne sluzi, kot tudi normalizacijo kislinsko-baznega ravnovesja: "Misoprostol", "Cytotec";
  • Za oblikovanje zaščitnega premaza na dnu ulceracije: "Sucralfat";
  • Za pospešitev okrevanja sluznice želodca: "Biogastron", "Ventroxol", "Caved-S".
  • Za pospešitev okrevanja želodčne sluznice in celic stene želodca: "Entrostil".

4. Druga zdravila

Antispazmodiki. Uporablja se za lajšanje bolečin pri razjedi in krče v želodcu: "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetiki. Prispevajo k izboljšanju gibljivosti prebavnega trakta: "Itopod", "Motilium".

Probiotiki. Uporablja se v primeru uporabe antibakterijskih zdravil, da se ohrani koristna mikroflora v prebavnih organih: "Bifiform", "Linex".

Sedativi. Uporablja se za nevrološke motnje, anksioznost: "Valerijan", "Tenoten".

Terapevtski režimi

Za zdravljenje razjed želodca se običajno uporablja naslednji režim zdravljenja: Antibiotiki (penicilinska zdravila + klaritromicin) + zaviralci protonske črpalke.

Če se po enem tednu ne izboljša, se uporabi naslednja shema: »tetraciklin« + »metronidazol« + »de-nol« + zaviralci protonske črpalke.

Kirurgija za želodčne razjede

Kirurško zdravljenje razjede želodca je prikazano le v nekaterih primerih, na primer:

  • Zdravljenje z zdravili ni prineslo želenih rezultatov;
  • Z visokim tveganjem zapletov razjed zaradi uporabe zdravil;
  • Razvoj krvavitve;
  • Perforacija ulkusa;
  • 2-3 stopnje stenoze;
  • Prehod peptične ulkusne bolezni pri raku;
  • Pomanjkanje celjenja razjed dlje časa.

Prehrana za želodčne razjede

Ko se odkrije razjeda na želodcu, bolniku predpiše Pevznerjevo prehrano: prvi teden - prehrana številka 1a, drugi teden - prehrana številka 1b, zadnji teden - prehrana številka 1.

Kaj lahko jeste z razjedo na želodcu? Hrana za želodčno razjedo vključuje: varčne juhe (iz različnih žitaric, riža in zdroba), pusto meso (piščanec, puran, teletina), tekoča kaša, jajca (mehki kuhani omleti), mlečni izdelki (nizko vsebnost maščobe, smetana). Kot pijače lahko uporabite kompot, žele. Za sladico lahko jeste med.

Kuhana hrana ne sme biti hladna ali prevroča. Glavna metoda kuhanja je na pari. Za to je dobro uporabiti dvojni kotel.

Število obrokov na dan - 5.

Kaj ne more jesti z želodčno razjedo? Alkoholne pijače (vključno z alkoholom), ocvrte, začinjene in prekajene hrane, moke (pekarne, zlasti pecilni), močne mesne juhe, škodljiva živila (omake, kečapi, majoneza), rastline, ki dražijo želodec (stročnice, zelje, paradižnik, redkev, agrumi, kosmulje, datumi), kava in kakav.

Zdravljenje želodčnih ulkusov folk pravna sredstva

Pomembno je! Pred uporabo folk pravna sredstva za razjedo želodca, se posvetujte z zdravnikom!

Krompirjev sok. Oprani in olupljeni krompir narežite na ribec, sok iz njenega pireja stisnite skozi gazo. Krompirjev sok morate vzeti 20 g, 30 minut pred obroki, 3-krat na dan, 7 dni. Drugi teden mora biti količina soka naenkrat 40 g, tretji teden - 60 g, četrti teden - 100 g. Učinkovitost orodja bo najboljša, če od trenutka stiskanja soka do njegove uporabe ne bo trajalo več kot 10 minut. Hkrati pa ljudski zdravilci prepovedujejo uporabo pri obdelavi soka iz starih krompirjev, na primer pozimi.

Ugotovili smo tudi koristen in zdravilni učinek na telo, če je krompirjev sok razredčen s sokom korenja v razmerju 50/50.

Hiperikum Vlijte 15 gramov posušene zelišča šentjanževke z 200 g vrele vode, in pustite posodo za noč, da se infundira. Zjutraj, sev, dodamo malo vrele vode, da bi 200 g infuzije, in to infuzijo iz razjede v obliki toplote 50 ml, 3-4 krat na dan, 30 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 14 dni. Če simptomi bolezni ostanejo, morate vzeti en teden počitka in ga ponoviti 14 dni.

Bodite pozorni, dragi bralci, da lahko šentjanževka povzroči alergijsko reakcijo, zato jo začnite piti z majhnim požirkom, in če pride do reakcije, ne uporabljajte tega zdravila.

Propolis. V posodo dodamo 1 liter svežega kravjega mleka in 50 g propolisa, temeljito premešamo in jih damo na peč za segrevanje in propolis v mleku popolnoma raztopimo. Vzemite to zdravilo za razjedo potrebujejo v višini 100 g, 40 minut pred obroki, 3-3 krat na dan. Potek zdravljenja je 30 dni. Če znaki bolezni niso izginili, se tečaj podaljša.

Upoštevajte, da je propolis čebelji proizvod, zato lahko povzroči alergijsko reakcijo. To orodje je tudi kontraindicirano pri otrocih do 3 let in pri jetrni odpovedi pri odraslih.

Med z maslom in orehi. 300 gramov cvetličnega medu, orehov in masla vlijemo v sklenino. Nato damo v pečico 20 minut, pri temperaturi 100 ° C, nato odstranimo orodje in dobro premešamo. Vzemite to mešanico medu do 1 žlica. žlico 3-krat dnevno, 30 minut pred obroki, brez pitne vode.

Calendula. Za zdravljenje potrebujemo olje iz ognjiča, za pripravo katerega potrebujemo 30 g cvetov ognjiča, vlijemo 100 g rastlinskega olja (po možnosti oljčno olje), premešamo in damo v vodno kopel, segrejemo na 70-80 ° C in ga odstavimo približno 2 uri. Nato orodje za dan vzamemo za vztrajanje, filtriramo in vzamemo 5 g 30 minut pred obroki za 2 tedna.

To zdravilo je kontraindicirano za razjedo v akutni fazi, za nosečnice, za dojenje, za otroke do 12 let, kot tudi za bolezni srca in ožilja.

Bokvica. 1 čajna žlička listov trpotec se vlije 200 g vrele vode, pokrijemo skodelico s pokrovom in postavimo za 20-30 minut, da vztrajamo. Po infuziji trpotec pijačo cel, 30 minut pred obroki, 2-3 krat na dan.

Preprečevanje želodčnih razjed

Preprečevanje razjede želodca vključuje naslednja priporočila:

- Uporabite dobro opran jedilni pribor;

- Če je v družini oseba z razjedo, za svoj čas postavite ločen komplet jedilnic;

- Ne prezrite kroničnih bolezni prebavnega trakta;

- Okrepiti imunski sistem telesa, ki je vaša obramba pred različnimi okužbami;

- Upoštevajte pravilno prehrano - delite obroke, temeljito prežvečite hrano, ne uživajte veliko vroče ali hladne hrane;

- Poskusite dati prednost živilom, bogatim z vitamini in makro-mikroelementi, zmanjšajte hrano - pikantno, ocvrto in prekajeno hrano;

- Uporabljajte zdravila samo po posvetovanju z zdravnikom;

- Ne pozabite, da upoštevate režim - delo / počitek / spanje, - morate spati vsaj 8 ur na dan;

- Zavrni alkoholne pijače in kajenje.