Glavni / Dizenterija

Benigni in maligni tumor debelega črevesa

Dizenterija

Pri raku debelega črevesa se pogosto razumejo številne bolezni. Za patološki proces je značilen pojav malignih tumorjev na črevesnih stenah. Simptomatologija ima lahko različno naravo, odvisno od tega, kje se nahaja tumor.

Tumorji benigne narave

Tumor debelega črevesa benigne narave pomeni neoplazme, ki so sestavljene iz celic, ki niso izgubile sposobnosti diferenciacije. Preprosto povedano, sestavljajo jih enake celične strukture kot sam organ.

Formacije so majhne, ​​vendar niso nagnjene k razvoju metastaz. Imajo veliko nevarnost za bolnika. Nekateri od njih pa se nagibajo k degeneraciji v maligne tumorje.

Pogosto se diagnosticira pri moških, starejših od 45-50 let

Vrste benignih tumorjev


Obstaja več vrst benignih novotvorb.

  1. Hiperplastični ali metaplastični polipi.

Na črevesnem kanalu so polipi večkratni. V barvi se ne razlikujejo od sluznice prebavnega trakta. Hkrati obstaja majhna verjetnost za razvoj malignega tumorja. Vnetna narava polipa.

Na videz so izbokline, ki se nahajajo na sluznici črevesnega trakta. Čez ravnino so obdani z ranami. Vzroki za razvoj so ulcerozni kolitis ali kronične bolezni. Hamartomas.

Sestavljeni so iz epitela normalnega in anomalnega tipa. Skupaj z neorganizirano rastjo. Pogosto je ta patologija asimptomatska. Mladi polipi.

Podatki o izobraževanju so na voljo pri otrocih do treh do petih let. Pogosto imajo prirojeno naravo. Na črevesju nastane velika neoplazma. V notranjosti so mukozne žleze. Kraj lokalizacije - v danki. Lipomas.

Nahaja se v submukoznem sloju. Na videz spominjajo maščobne tvorbe, ki imajo mehko teksturo in rumenkast odtenek. Le redko se razvijejo v rak, vendar je lahko ena in več. Limfoidni polipi.

Sestava vključuje strukture belih krvnih celic. Majhna velikost. A je nastala v rektumu ali ileumu.

Vzroki za nastanek tumorja v debelem črevesu

Tumorji benigne vrste debelega črevesa se pojavijo iz več razlogov v obliki:

  • genetska predispozicija;
  • napačen meni, kjer je več maščob, in ni vlaken;
  • kronično zaprtje;
  • različnih patoloških procesov. Ti vključujejo kolitis, Crohnovo bolezen;
  • navade kajenja;
  • sedeči način življenja.

Ne smemo izključiti, da se bolezen najpogosteje razvije pri ljudeh, starejših od 45 let, zaradi staranja telesa, ko črevesni kanal počasi opravlja svoje funkcije.

Simptomi bolezni

Če bolnik sumi na benigni tumor na kolonu, se bodo pojavili simptomi:

  • v krvnih strdkih v blatu;
  • v bolečem občutku med deževanjem;
  • bolečine v predelu anusa in stranskih delov trebuha;
  • zaprtje, driska in lažna želja;
  • pri nizkem hemoglobinu;
  • napihnjenost;
  • bruhanje.

Vsak organizem je individualen, zato se znaki tumorja lahko manifestirajo na različne načine.

Diagnoza in zdravljenje benignih tumorjev

Če sumite benigni tumor debelega črevesa, se morate posvetovati z zdravnikom. Poslušal bo bolnikove pritožbe in sestavil anamnezo. Potem bo pregledal in palpiral trebuh.

Za potrditev diagnoze se izvede raziskava, ki vključuje:

  • kri in urin za analizo;
  • izvajanje ezofagogastroduodenoskopije;
  • irigoskopija z uporabo kontrastnega sredstva;
  • Rentgenski pregled;
  • kolonoskopija.

Prognoza za benigne tumorje je precej ugodna. Za odpravo patologije se izvede kirurški poseg. Če je tumor majhen, ga lahko odstranimo med endoskopskim pregledom.

Za lajšanje simptomov se bolniku priporoča:

  • sledite dieti. Iz prehrane so izključeni maščobne, prekajene, začinjene jedi, kava in brezalkoholne pijače;
  • opravlja redne preglede;
  • odreči se škodljivim navadam v obliki kajenja in uživanja alkohola;
  • voditi aktivni življenjski slog. Opravite preproste vaje za krepitev mišičnih struktur in izboljšanje peristaltike. Dnevni sprehod.

Obdobje okrevanja po operaciji ne traja dolgo. Toda prej ko se bolnik obrne k zdravniku, bolj učinkovit in neboleč bo postopek odstranitve.

Maligni tumorji

Maligni tumor debelega črevesa ogroža življenje bolnika. Stvar je v tem, da so formacije sestavljene iz celičnih struktur, ki niso popolnoma ali delno diferencirane. Postopoma se telo začne mutirati in se prekrije z novotvorbami. V tem primeru je malignost bolezni, da lahko metastazira in vpliva na druge organe.

Območje tveganja vključuje osebe, stare od 40 do 70 let.

Vrste malignih tumorjev

Tumor debelega črevesa ima več vrst, ki vključujejo:

  • adenokarcinom. Najpogostejša vrsta je rak. Bolezen se pojavi v 80 odstotkih vseh primerov. Tumor v njegovi sestavi ima glandularna tkiva. Prognoza raka je odvisna od resnosti in obsega lezije;
  • adenokarcinom sluznice. To vrsto bolezni je težko zdraviti;
  • rak skvamoznih celic. To vpliva na danko. Tumor je sestavljen iz ploščatih celičnih struktur epitela. Stopnja malignosti je zelo visoka;
  • rak krikoidnega tipa. Lokaliziran znotraj črevesnih sten. Izobraževanje nima jasnih meja. Šteje se za nevarno, saj hitro raste in metastazira v druge organe. Prav tako je diagnosticirana pri mladih ljudeh;
  • bazalnega tipa. Pojavlja se v redkih primerih. Vpliva na analno območje.

Če je bolniku diagnosticiran rak, je verjetnost življenja več kot pet let zelo majhna. Vse je odvisno od stopnje bolezni.

Stopnje razvoja raka

Rak debelega črevesa se oblikuje postopoma. V medicini so štiri glavne stopnje raka.

  1. Prva faza. Nastajanje tumorja je majhno in se nahaja le v enem delu črevesnega kanala. Vpliva na sluznico in submukozno membrano organa.
  2. Druga faza Nova rast se znatno poveča. Še vedno je mogoče zdraviti tumor debelega črevesa s kemoterapijo. Metastaze niso opazili.
  3. Tretja faza. Rak se razširi na celoten organ in postopoma daje metastaze. Zdravljenje patologije je veliko težje. Stopnja preživetja je 30-40 odstotkov.
  4. Četrta stopnja. Rak debelega črevesa postane resen. Vpliva na sosednje organe in bezgavke. Zdravljenje vključuje odstranitev tumorjev, kemoterapijo in tehnike sevanja. Preživetje v takih primerih je zelo majhno.

Treba je opozoriti, da se v tem scenariju razvije katera koli vrsta maligne tvorbe.

Vzroki za patološki pojav

Rak debelega črevesa se lahko pojavi zaradi različnih razlogov v obliki:

  • genetska predispozicija;
  • zloraba mastnih in ocvrte hrane. V tem primeru vlakna niso prisotna;
  • sedeči način življenja;
  • prisotnost ulceroznih bolezni;
  • obstojne vnetne in infekcijske bolezni;
  • prisotnost škodljivih navad v obliki kajenja in pitja alkohola.

Najpogostejša patologija se pojavi pri ljudeh, starejših od 40 let. Toda v zadnjem času se je rak v debelem črevesu začel odkrivati ​​že v mladosti.

Simptomi malignih tumorjev


Maligni tumorji v zgodnjih fazah se le redko čutijo. Zato se rak odkrije v drugi in tretji fazi.

Glavne značilnosti so običajno pripisane:

  • kršitev stolu v obliki zaprtja in driske;
  • razvoj anemije;
  • bolečine v trebuhu;
  • nelagodje pri praznjenju črevesnega kanala;
  • pojav krvnih strdkov in sluzi.

Ko se bolezen poveča, se začne zastrupitev. Spremlja jo:

  • huda slabost, utrujenost, zaspanost;
  • glavoboli;
  • motnje spanja;
  • slabost in bruhanje;
  • omotica;
  • povečano znojenje;
  • zvišanje temperature;
  • suha v ustih;
  • beljenje kože;
  • izguba apetita in drastično zmanjšanje telesne mase.

Simptomi so lahko različni in odvisni od stopnje bolezni.

Diagnoza in zdravljenje malignih tumorjev

Da ne bi začeli z boleznijo, morate vsako leto opraviti rutinski pregled. Poiskati zdravniško pomoč tudi, če imate neprijetne simptome. Zdravnik bo slišal bolnikove pritožbe, pregledal in palpiral trebuh.

Če sumite, da bo patologija imenovala raziskavo v obliki:

  • biokemični in splošni krvni test;
  • analiza tumorskih markerjev, ki jih določajo urin in kri;
  • analiza fekalnih mas;
  • biopsija;
  • genetski testi za mutacije;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • kolonoskopija;
  • ultrazvočna diagnoza trebušne votline;
  • irrigoskopija;
  • rectonomanoscopy;
  • računalniška tomografija;
  • rentgenska slika prsnega koša.

Če je diagnoza potrjena, je predpisano zdravljenje. Vse dejavnosti so neposredno odvisne od stopnje bolezni. V bistvu se izvede operacija za odstranitev tumorja.

Če bolnik izgubi funkcijo samo-praznjenja črevesnega kanala, kirurg oblikuje kolostomijo. Ta metoda se uporablja v poznejših fazah bolezni.

Po tem so predpisane kemoterapija in sevanje. Te metode pomagajo uničiti rakave celice in preprečujejo njihovo razmnoževanje.

Bolniku svetujemo tudi, da upošteva nekatera priporočila.

  1. Sledite dieti. Hrana mora biti zdrava, bogata z vitamini in vlakni.
  2. Sledite režimu pitja. To bo zmanjšalo pojavnost zastrupitve.
  3. Sledite režimu počitka in spanja.
  4. Kljub patologiji vodi aktivni življenjski slog.

Simptome in zdravljenje tumorjev je treba določiti čim prej. Če na telo vplivajo formacije in metastaze še naprej rastejo, tudi v kirurškem postopku ni smisla. Zdravljenje bolezni bo neučinkovito.

Da bi podaljšali življenje, se radioterapija izvaja vsak dan. Vendar je težko reči, koliko ljudi še živi. V takih primerih je napoved precej neugodna.

Onkološki zdravnik

Veliko ljudi se zanima za vprašanje in kdo se ukvarja z rakom, ki se nahaja v črevesju? Če obstaja sum na patologijo, se lahko posvetujete s splošnim zdravnikom ali gastroenterologom. Poslušali bodo bolnikove pritožbe in načrtovali pregled.

Če je bolezen potrjena, bo oseba poslana onkologu. Spoštoval bo nevarnost tumorja in njegov značaj. Dodelite operacijo, ki jo izvajajo kirurgi.

Potem fizioterapevti izvajajo kemoterapijo in izpostavljenost sevanju.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, morajo zdravniki določiti vzrok za razvoj bolezni. Če so kronične bolezni odločilni dejavnik, jih je treba nenehno zdraviti. S slabo prehrano morate prilagoditi prehrano.

Tumorske formacije v tem trenutku še zdaleč niso redke. Pogosto imajo benigno naravo. Toda onkologije ne smemo izključiti. Povečanje števila obolelih je posledica njihove vitalnosti in ekologije.

Odstraniti je treba tumor katerekoli vrste. Naj bo bolezen na poti, ker je življenje dano na uro. Pravzaprav se lahko celo neškodljiva oblika izobraževanja razvije v rak in pacienta pripelje do smrti. Da bi se zaščitili, morate redno obiskovati zdravnike in upoštevati preventivne ukrepe.

Benigni in maligni intestinalni tumorji

Vsak onkolog ve, da je tumor na črevesju nevaren, ali je maligen ali benigen. Ta novotvorba lahko privede do kršitve gibanja blata, nastane črevesna obstrukcija. Glavna metoda zdravljenja bolnikov s tumorjem je operacija.

Tumorji različnih delov črevesja

Prebavni trakt je sestavljen iz več delov. Najdaljši del je črevo. Njegova dolžina je približno 4 m. Tumor se lahko pojavi v katerem koli oddelku. Največja nevarnost za ljudi je rak. Tumor je neoplazma, za katero je značilna oslabljena diferenciacija celic.

Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo že v poznih fazah, kar poslabša napoved zdravja. Pri odraslih je tumor pogosteje lokaliziran v debelem črevesu. Tumorji so benigni in maligni. Imajo svoje značilnosti. Maligne novotvorbe imajo naslednje značilnosti:

  • popolna izguba sposobnosti celic do normalne diferenciacije;
  • atipija;
  • sposobnost dajanja oddaljenih metastaz;
  • kalitev okoliških tkiv v poznejših fazah;
  • hiter razvoj;
  • agresivna rast;
  • pogostih ponovitev.

Rak ima vse te lastnosti. Za benigne črevesne tumorje je značilna počasna rast, delna sposobnost diferenciacije celic, odsotnost metastaz in redki recidivi. Prognoza za njih je ugodnejša. Nikoli ne kalijo v drugih organih, lahko pa jih stisnejo.

Vrste in stopnje tumorjev

Nove rasti so zelo različne. Najpogostejši benigni tumorji so:

Najpogostejši je leiomiom. Diagnosticira se pri 30-35% bolnikov. Nekoliko manj pogostega adenoma. Je cevast, vlačast in mešan. Adenom se razvija iz epitelnega (žleznega) tkiva črevesja, spominja na obliko polipa z nogo. Pogosto je adenom izpostavljen maligni degeneraciji raka.

Črevesni tumorji se razvijajo predvsem pri starejših. Najvišja pojavnost je 40-70 let. Obstajajo benigni tumorji, ki se razvijejo iz vezivnega tkiva, kot je leiomiom. Podobno je vozlišču brez kapsule. Leiomiom je lokaliziran v submukoznem sloju črevesne stene.

Včasih se razvijejo benigni tumorji živčnega tkiva, imenovani schwannomas. Vsi tumorji so razdeljeni na prirojene in pridobljene. V prvo skupino spadajo limfangiomi in hemangiomi, ki nastajajo iz krvnih žil. Ti tumorji so nevarni, ker lahko povzročijo črevesne krvavitve. Benigni tumorji lahko rastejo eksofitično (v črevesnem lumnu) ali endofitično (globoko).

Med malignimi novotvorbami so najpogosteje odkriti leiomiosarkom, angiosarkom, limfom, karcinoid in rak. Razvijajo se iz različnih tkiv. Včasih se razvije maligna oblika švanoma. Najpogosteje diagnosticirana patologija, kot je kolorektalni rak, vpliva na debelo črevo. Rak poteka v 4 stopnjah. Oddaljene metastaze kažejo na zanemarjen tumor, v tem primeru je operacija neučinkovita.

Glavni etiološki dejavniki

Zakaj obstajajo tumorji pri ženskah in moških, nihče ne ve. Točni vzroki za nastanek tumorjev niso bili ugotovljeni. Razlikujejo se naslednji dejavniki tveganja:

  • nezdrava prehrana;
  • kajenje;
  • alkoholizem;
  • stik z rakotvornimi spojinami;
  • prisotnost predrakavih bolezni (peptični ulkus, polipi);
  • obremenjena dednost;
  • celiakija;
  • ulcerozni kolitis in enteritis;
  • starost;
  • kronično zaprtje;
  • polipozni sindromi (Gardner);
  • hipodinamija;
  • mehanska poškodba črevesja;
  • parazitske bolezni (helmintoza);
  • avtoimunske motnje;
  • Crohnova bolezen;
  • akutne in kronične črevesne okužbe;
  • divertikulitis.

Duodenum pogosto prizadene žolč in sok trebušne slinavke. Dejavniki tveganja vključujejo prisotnost družinske polipoze. Adenomatni polipi so najnevarnejši, najpogosteje pa se ponovno rodijo v raku. Maligni črevesni tumorji se lahko razvijejo v ozadju benignih tumorjev. To opažamo pri ljudeh, ki dolgo časa ne gredo k zdravniku.

Stanje črevesja je v veliki meri odvisno od narave hrane. Uživanje velikih količin živalskih maščob, pomanjkanje prehranskih vlaknin in vitaminov, alkoholizem, zasvojenost s pikantnimi in ocvrtimi živili, presežek v prehrani mesa - vse to povečuje verjetnost tumorjev. Enako pomembni so karcinogeni. Te snovi lahko pridejo iz hrane ali zraka.

Aditivi za živila (barvila, konzervansi) negativno vplivajo na črevesje. Tveganje za nastanek raka je večje pri osebah, ki delajo v nevarnih delovnih pogojih, kot tudi za zaposlene v kemični industriji.

Znaki benignih novotvorb

Če je v črevesju tumor, so simptomi v zgodnjih fazah pogosto odsotni. Pogosto se bolezen odkrije po naključju. Benigni tumorji tankega črevesa pri ženskah in moških se kažejo v naslednjih simptomih:

  • slabost;
  • podiranje;
  • občasno bruhanje;
  • povečano tvorbo plina;
  • zmanjšan apetit;
  • mehko blato ali zaprtje;
  • nestabilna bolečina.

S porazom duodenalne papile je možen razvoj zlatenice. Simptomi so v veliki meri odvisni od lokalizacije tumorja. Če je prizadeto tanko črevo, simptomi vključujejo bolečino na levi strani trebuha in blizu popka, je nestabilen in dolgočasen. Pri ženskah in moških je tumor pogosto lokaliziran v ileumu, bolečina pa se čuti v desnem spodnjem delu trebuha.

Simptomi pri ženskah in moških so najbolj izraziti, ko tumor postane velik. To lahko povzroči krvavitev in črevesno obstrukcijo. V tem primeru se v bruhanju in blatu odkrije koagulirana kri. Ta simptom se najpogosteje opazi pri vaskularnih novotvorbah (hemangiomih).

Adenomi in polipi povzročajo črevesno obstrukcijo. To se kaže v napihnjenju in zapoznelem blatu. Včasih se pojavijo izredne črevesne manifestacije v obliki zatemnitve kože, izpadanja las in poškodbe nohtov. To je možno na podlagi adenomatoznih polipov. Benigne neoplazme ne spremljajo simptomi zastrupitve.

Če je tumor lokaliziran v debelem črevesu, opazimo naslednje klinične znake:

  • nestabilnost blata;
  • bleda koža;
  • šibkost;
  • neugodje v spodnjem delu trebuha;
  • pojav krvi v blatu.

Najpogosteje simptomi niso prisotni. V prisotnosti viloznih tumorjev je ravnovesje vode in elektrolitov v telesu pogosto moteno. Veliki tumorji povzročajo zaprtje in kronično obstrukcijo črevesja. Pogosto so opazni znaki pogubne anemije.

Pojavi malignih tumorjev

Proces raka je težji. Maligni tumorji tankega črevesa se kažejo v bolečinah, izgubi teže, šibkosti, utrujenosti, krvavitvi. Pri limfomu je možna perforacija. To se kaže v akutnih, krčljivih bolečinah. Pri 10% bolnikov ni nobenih simptomov. Adenokarcinomi in karcinoidi v primeru pozne diagnoze vodijo do prekrivanja črevesnega lumna.

Pri limfomih in leiomiosarkomih lahko palpiramo veliko neoplazmo skozi trebušno steno. Karcinoid se kaže kot driska, občutek krvi v telesu, zasoplost. Pogosto se razvije bronhospazem. Zaplet karcinoida je razvoj srčnega popuščanja. Prvi simptomi se pojavijo po 6-12 mesecih od začetka rasti tumorja.

Najpogosteje diagnosticiramo kolorektalni rak. V zgodnjih fazah se kažejo naslednji simptomi:

  • krvavitev med blatom;
  • bolečine med črevesnim gibanjem;
  • prisotnost velikih količin sluzi v blatu;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha, levo ali desno;
  • zaprtje;
  • driska;
  • anemije.

V poznih fazah razvoja zastrupitve. To je manifestacija raka. Intoksikacija se kaže v depresiji, šibkosti, izgubi moči, bledici, rumeni ali modri koži, suhih sluznicah, zvišani telesni temperaturi, nočnem potenju, slabosti, večkratnem bruhanju. V primeru poškodbe oddaljenih organov (pljuča, trebušna slinavka, kosti, hrbtenice, jetra) se pojavijo zunajčesni simptomi.

Taktika pregleda in zdravljenja

Kako ugotoviti prisotnost tumorja in njegov videz, le zdravnik ve. Zdravljenje je predpisano šele po naslednjih študijah: t

  • FEGDS;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija;
  • splošne klinične analize;
  • študije okultne krvi fekalij;
  • biopsija;
  • rectonomanoscopy;
  • digitalni rektalni pregled;
  • palpacija;
  • biokemična analiza krvi;
  • študije o tumorskih markerjih.

Po potrebi se organizirajo genetski testi. Nujno izvedeno ultrazvok. Z njim lahko ocenite stanje drugih organov, odkrijete metastaze. Včasih se tumor drugega črevesa razvije drugič, pri čemer je treba ugotoviti primarni fokus. Zdravljenje se določi glede na vrsto neoplazme.

Da bi izključili maligne tumorje, je treba izvesti citološko študijo, za to se vzame kos tkiva. Pravočasnost odkrivanja bolezni je odločilni dejavnik, od katerega je odvisna prognoza za zdravje. Zdravljenje tumorjev je predvsem kirurško. Pri odkrivanju kolorektalnega raka se opravi resekcija črevesja. Tumor se odstrani skupaj z delom zdravega tkiva.

Pri porazu spodnjih delov zdravljenja je pogosto vključena abdominalna ekstirpacija. Če tumor vpliva na druge organe ali tanko črevo, se izvede podaljšana operacija. Če se pojavijo zapleti, bo morda potrebna kolostomija. Petletno preživetje za prvo stopnjo raka je 80%, pri 4 - približno 10%. Pri večkratnih metastazah je zdravljenje paliativno. Tudi zdravljenje benignih tumorjev je radikalno. Polifoidne tumorje lahko endoskopsko odstranimo, pogosto uporabljamo elektro koagulacijo.

Benigni tumorji debelega črevesa

. ali: benigne neoplazme kolona, ​​polipoza kolona, ​​kolorektalni polip, benigni tumorji kolona

Benigni tumorji debelega črevesa so majhne tumorsko podobne rasti celic, ki ohranjajo sposobnost diferenciacije (tip tumorskih celic se ne razlikuje od vrste celic organa, iz katerega je nastal), ki nastanejo iz notranje plasti debelega črevesa in štrlijo (izbokline) v črevesni lumen.

Benigni tumorji debelega črevesa so precej pogoste novotvorbe, zlasti pri osebah, starejših od 50 let, ki imajo prekomerno telesno težo. Več kot polovica benignih tumorjev kolona se nahaja v danki. Nekateri benigni tumorji lahko postanejo maligni (degenerirajo v maligne (delno ali popolnoma izgubljene diferenciacije celic) tumorja).

Simptomi benignih tumorjev debelega črevesa

Najpogosteje je bolezen asimptomatska, benigne tumorje debelega črevesa pa se odkrijejo naključno, ko bolnik obišče zdravnika zaradi druge bolezni.

Obstaja več simptomov bolezni.

  • Izolacija krvi med črevesjem (praznjenje rektuma).
  • Vnetje danke med blatom.
  • Bolečine v trebuhu. Najpogosteje lokaliziran (lociran) v stranskih delih trebuha in v anusu. Po naravi so lahko krči in bolečine, se raztezajo, povečajo pred blatom. Praviloma se bolečine po praznjenju črevesja umirijo in po nanosu steklenice s toplo vodo in encima (pospeševanje kemičnih reakcij v telesu) znatno umirjajo.
  • Kršitev stolu - zaprtje ali driska (pogoste blato).
  • Anemija (anemija, zmanjšanje hemoglobina (kisikovega nosilnega proteina) v krvi).
  • Bloating.
  • Tenesmus (napačna potreba po praznjenju v skoraj popolni odsotnosti blata, ki ga spremlja bolečina).
  • Bruhanje.
  • Ni raka zastrupitve (kompleks simptomov, za katere je značilna splošna šibkost, utrujenost, izguba apetita, izguba telesne teže, obilno znojenje, vročina).

Obrazci

  • Polipi.
    • Adenomatni polipi (prekancerozni (celice izgubijo diferenciacijo, to pomeni, da se tumorske celice razlikujejo od celic tkiva, iz katerega se tvori) polipi):
      • tubularni (tubularni) adenom (tvorba rožnate barve z gladko gosto površino);
      • adrenoma v vilo (imajo na svoji površini večkratne veje podobne izdanke);
      • tubularni vilični adenomi (sestavljeni iz tubularnih in viloznih adenomov).
    • Hamartroma (nodularna rast, podobna tumorju, ki nastane iz normalnega tkiva, vendar z nesorazmernim razvojem katerega koli tkivnega elementa).
    • Hiperplastični polip (tumorji majhne velikosti, pogosteje se nahajajo v danki. Ta vrsta polipa se najpogosteje pojavlja pri odraslih).
    • Vnetni polip (prekomerna rast črevesne sluznice kot odziv na akutno vnetno bolezen, lahko ima drugačno obliko in se na različne načine pritrdi na steno telesa).

  • Villous tumorji debelega črevesa (tumor okrogle ali rahlo podolgovate oblike z značilno papilarno (pokrito z papilami) ali žametno površino).
  • Razpršena polipoza.
    • True (družinski difuzni polipozo) - zaznamuje razvoj velikega števila polipov (od 100 do več tisoč) s hitrim napredovanjem. Bolezen je podedovana - od staršev do otrok.
    • Sekundarna pseudopolipoza (nastala kot posledica vnetnega odziva na različne poškodbe debelega črevesa).
  • Leiomiom (benigni tumor, ki izvira iz gladkega mišičnega tkiva).
  • Lymphangioma (benigni tumor, ki izvira iz limfnih žil).
  • Limfom (benigni tumor, ki izvira iz limfnega tkiva).
  • Lipom debelega črevesa (benigni tumor debelega črevesa, ki izvira iz maščobnega tkiva).
  • Hemangioma (benigni tumor, ki izvira iz krvnih žil).

Po številu polipov oddaja:

  • enojni polip;
  • več polipov (več kot 2);
  • razpršena družinska polipoza (polipoza, ki se prenaša od staršev na otroke).

Razlogi

V normalnih celicah sluznice debelega črevesa se redno posodabljajo. Če se to zgodi neenakomerno, se oblikujejo benigni tumorji.

Pomembno vlogo pri njihovem razvoju imajo naslednji dejavniki.

  • Dednost (tveganje za razvoj benignih tumorjev debelega črevesa je večje, če so imeli sorodniki polipozo kolona v zgodovini).
  • Prehranske lastnosti (uživanje velikih količin maščobnih živil (najpogosteje živalskega izvora), pomanjkanje živil, ki vsebujejo vlakna (kruh zrnatega zrnja, otrobi, fižol, ajda in koruzni zdrob, zelenjava, sadje)).
  • Trajni zaprtje (zlasti tiste, ki so bile dolgo zdravljene z zdravili, ki vsebujejo senoide (snovi, ki dražijo črevesno sluznico in povzročajo laksativni učinek)).
  • Bolezen črevesja:
    • ulcerozni kolitis (vnetna črevesna bolezen z nastankom večkratnih razjed (globoke poškodbe sluznice), večinoma v sloju debelega črevesa);
    • Crohnova bolezen (vnetna bolezen, ki prizadene kateri koli del prebavnega trakta, vendar pogosteje debelo črevo, pri kateri pride do poškodbe vseh plasti črevesne stene);
    • kolitis (vnetna bolezen sluznice debelega črevesa).
  • Kajenje
  • Hipodinamija (zmanjšana motorična aktivnost).
  • Starost nad 50 let.

Onkolog bo pomagal pri zdravljenju bolezni.

Diagnostika

  • Analiza anamneze bolezni in pritožb (ko (kako dolgo) med gibanjem črevesja (praznjenje danke) bolečine v trebuhu in debelem črevesu, kri v blatu, driska (pogoste blato), zaprtje, s katerim bolnik povezuje pojav teh simptomov).
  • Analiza bolnikovega življenja (bolnik ima črevesne bolezni (npr.: ulcerozni kolitis (vnetna črevesna bolezen z nastankom večkratnih razjed (globoke poškodbe sluznice), ki se nahaja predvsem v sloju debelega črevesa); Crohnova bolezen (vnetna bolezen) ki prizadenejo kateri koli del prebavnega trakta, vendar pogosteje debelo črevo, pri katerem pride do poškodb vseh plasti črevesne stene)), druge bolezni, slabe navade (uporaba eblenie alkohola, kajenje), način življenja (kar je dejavnost motorja bolnika), narava moči).
  • Analiza družinske anamneze (prisotnost sorodnikov bolezni debelega črevesa).
  • Podatki o objektivnem pregledu: lahko so neinformativni, pri velikih in / ali večkratnih polipih pa so:
    • bledica kože,
    • prisotnost krvi v blatu.
  • Instrumentalni in laboratorijski podatki.
    • Popolna krvna slika (odkrivanje anemije (anemija, zmanjšanje hemoglobina (kisikovega nosilnega proteina) zaradi izgube krvi iz debelega črevesa zaradi poškodb benignih tumorjev).
    • Analiza fekalne okultne krvi (odkrivanje krvi v blatu z mikroskopom - lahko kaže na poškodbe črevesnih sten in prisotnost vira krvavitve v njih).
    • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) je diagnostični postopek, v katerem zdravnik pregleda in oceni stanje notranje površine požiralnika, želodca in dvanajstnika s posebnim optičnim instrumentom (endoskop).
    • Ročni rektalni pregled (uvedba kazalca v danko z zdravnikom in pregled njenega spodnjega dela za prisotnost tumorjev).
    • Irrigoskopija (rentgenski pregled debelega črevesa s pomočjo kontrastnega sredstva - barijeva suspenzija (snov, ki je jasno vidna na rentgenskih žarkih), vnesena v danko s pomočjo klistirja).
    • Rektoromanoskopija (pregled rektuma in spodnjih delov sigmeidnega kolona s pomočjo sigmoidoskopa (fleksibilna cev z optično napravo in osvetlitvijo, ki se vstavi v danko in omogoča zdravniku, da vidi prisotnost tudi majhnih tumorjev)).
    • Kolonoskopija (podobna sigmoidoskopiji, vendar s kolonoskopijo, slika je prikazana na monitorju, kar omogoča zdravniku lažjo manipulacijo naprave. Če zdravnik med postopkom odkrije benigne tumorje, jih lahko takoj odstrani ali vzame vzorce tkiva za nadaljnjo histološko analizo (mikroskopski pregled). )).
  • Posvetovanja so možna tudi gastroenterolog, terapevt.

Zdravljenje benignih tumorjev kolona

Zdravljenje benignih tumorjev kolona se zmanjša na njihovo kirurško odstranitev, saj je zdravljenje z zdravili neučinkovito.

  • Enotne benigne neoplazme zdravimo z opremo za endoskopsko (optično napravo, vstavljeno v telo). V anus je vstavljen fleksibilen endoskop, opremljen z zanko elektrodo, ki je pritrjena na nogo nove oblike. Velike tumorje odstranimo v delih. Odstranjen tumor se pošlje na histološko (mikroskopsko) tkivno raziskavo, ki omogoča, da ugotovimo, ali obstaja maligna transformacija (transformacija v maligni tumor (celični tip, ki se razlikuje od celičnega tipa organa, iz katerega izvira)) v polipu ali ne.
    Ta metoda odstranjevanja benignih tumorjev debelega črevesa dobro prenaša, po operaciji pa se naslednji dan ponovno vzpostavi človeška učinkovitost.
  • Družinsko (difuzno) polipozo zdravimo s popolno resekcijo (popolno odstranitev) debelega črevesa in kasnejšo povezavo prostega konca tankega črevesa z anusom, saj obstaja veliko tveganje za malignost (celice izgubijo diferenciacijo, kar pomeni, da se tumorske celice razlikujejo od celic tkiva, od katerih se tumorske celice razlikujejo od celic tkiva, tvorijo ga polipi.

Po odstranitvi večjih polipov ali polipov velikih velikosti je v enem letu potrebna kontrolna endoskopija (črevesni pregled s pomočjo optične naprave (endoskop)). Če se pojavijo novi polipi, se odstranijo. Če novi polipi niso odkriti, kolonoskopijo (pregled rektuma in spodnjih delov sigmeidnega kolona s fleksibilno cevjo (kolonoskop) z optično napravo in osvetlitvijo, ki se vstavi v danko in zdravniku omogoči, da vidi celo majhne polipe, se slika prikaže na monitorju, omogoča zdravniku, da lažje manipulira napravo) se ponovi vsake 3 leta.

Zapleti in posledice

  • Krvavitev iz danke v primeru poškodbe tumorja.
  • Malignacija (degeneracija v rak debelega črevesa (izguba celic njihove diferenciacije, tj. Tumorske celice se razlikujejo od tkiva, iz katerega se tvori)).
  • Med operacijo za odstranitev neoplazme se lahko pojavi perforacija (tvorba luknje) debelega črevesa z razvojem peritonitisa (hudo vnetje trebušne votline).
  • Črevesna obstrukcija (delna ali popolna kršitev napredovanja hlebca v črevesju) se lahko pojavi zaradi prekrivanja velikih delov črevesnega lumna pri velikih tumorjih.
  • Pojav akutnega enterokolitisa (akutno vnetje črevesne stene). Razvija se praviloma brez ustreznega zdravljenja. Bolezen hitro napreduje in je lahko usodna.
  • "Fekalni kamni" - zaradi dolgotrajne zaprtosti postanejo fekalne mase gosto in trdno in ne morejo same zapustiti.
  • Anemija (zmanjšanje hemoglobina v krvi (nosilec kisika v krvi) in eritrocitov (rdečih krvnih celic)).

Po zdravljenju so pogosti primeri ponovitve (ponovitev tumorjev), torej po odstranitvi velikih tumorjev, kontrolna kolonoskopija (pregled rektuma in spodnjih delov sigmeidnega kolona s fleksibilno cevjo (kolonoskop) z optično napravo in osvetlitvijo, ki se vstavi v danko in omogoči zdravniku. da bi videli prisotnost celo majhnih polipov, medtem ko je slika prikazana na monitorju, kar omogoča zdravniku, da zlahka manipulira z napravo), priporočamo tudi redno (vsakih 3-5 let) pregled Gastroenterolog.

Preprečevanje benignih tumorjev debelega črevesa

Posebno preprečevanje benignih tumorjev debelega črevesa ni. Priporočeno:

  • slediti načelom dobre prehrane (omejiti vnos ocvrte, mastne, začinjene in prekajene hrane, hitre hrane, gaziranih pijač, kave);
  • uporabite živila z visoko vsebnostjo vlaknin (zelenjava, polnozrnati kruh, ajda in koruzni zdrob), rastlinska olja, mlečni izdelki, živila, ki vsebujejo prehranska vlakna (celuloza iz sadja, zelenjave, stročnice), veliko količino tekočine (vsaj 2 litra na dan);
  • pravočasno opraviti pregled s strani gastroenterologa, vključno z endoskopijo (diagnostični postopek, med katerim zdravnik pregleda in oceni stanje notranje površine prebavnega trakta s pomočjo posebnega optičnega instrumenta (endoskop)), po možnosti enkrat na leto, zlasti po 45. -50 let;
  • pravočasno odstranjevanje polipov (ko jih najdemo);
  • odpraviti slabe navade (prekomerno pitje, kajenje).
  • Viri
  • Klinična kirurgija: Nacionalno vodstvo: 3 t / ur. V.S. Savelyev, A.I. Kiriyenko. - M: GEOTAR-MEDIA, 2009.
  • Klinična gastroenterologija. P.I. Grigoriev, A.V. Yakovlenko. Medicinska informacijska agencija, 2004
  • Standardi za diagnozo in zdravljenje notranjih bolezni: Shulutko B.I., S.V. Makarenko. Dopolnjena in revidirana 4. izdaja. “ELBI-SPb” SPb 2007.

Kaj storiti z benignimi tumorji debelega črevesa?

  • Izberite primernega onkologa
  • Preskusi prehoda
  • Poiščite zdravniško pomoč
  • Upoštevajte vsa priporočila

Tumor debelega črevesa

Onkologija ni kategorična sodba, ki napoveduje žalosten izid; tumor debelega črevesa - ozdravljiv. Kako ne bi odnehali in živeli po potrditvi onkodiagnoze, vedo v Medical House Odrex.

Tumorji debelega črevesa so benigni in maligni tumorji. Sprout iz tkivnega pokrova debelega črevesa in temeljijo na različnih oddelkih. Celice sluznice v črevesju se ponavadi posodabljajo. Ampak včasih lahko izvajajo regenerativne spremembe neenakomerno, kar povzroča tumorje.

Glede na stopnjo razširjenosti po pljučnem raku in raku na želodcu so maligni tumorji z lokalizacijo v debelem črevesju na tretjem mestu v svetu.

Dejstvo V splošni onkologiji se rak na danki pojavi v 10% primerov skupnega števila patologij. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je vsako leto okoli 500 tisoč bolnikov s kolorektalnim rakom. Nevarni tumorji najdemo predvsem v populaciji od 40 do 60 let. Ta bolezen najpogosteje prizadene Kanadčane. Ljudje iz Afrike in azijskih držav so manj izpostavljeni podobnim boleznim.

Dejavniki tveganja

  • verjetnost zaznavanja tumorja v samem sebi se poveča, če je bila v anamnezi sorodnikov že omenjena polipoza debelega črevesa
  • neuravnotežena prehrana: sitost maščobnih živil, pomanjkanje dnevnih zelenjavnih in sadnih sestavin, stročnice, polnozrnati kruh, ajda in koruza
  • pogoste zaprtje, zlasti tiste, ki so bile izločene po uporabi odvajal, draži sluznico površine črevesne plasti.
  • Crohnova bolezen - vnetje sluznice debelega črevesa s pojavom številnih razjed, driska je veliko bolj izrazita kot pri ulceroznem kolitisu, prisotnost perianalnih lezij v obliki polipov in fistul (vnetja pri poglabljanju analne sluznice, pararektalnega tkiva ali vmesnega spina)
  • hipodinamija - oslabljen motorični tonus
  • starostna meja - več kot 50 let
  • angiodisplazija - prirojene vaskularne malformacije
  • kajenje
  • nespecifični ulcerozni kolitis (UC) - kronični difuzni vnetni proces sluznice pljučnice danke in debelega črevesa, služi kot spodbuda za nastanek raznih razjed na sluznici

Dejstvo Skupna dolžina debelega črevesa je enaka približno eni in pol do dveh metrov.

Benigni tumorji debelega črevesa

  • Polipi. Polip je škodljiva tvorba, ki je povišana nad sluznico v obliki razvejanega ali zaokroženega dodatka, ki se nahaja na tako imenovanem "steblu" kot gliva ali na široki osnovi. Včasih "visijo" kot v črevesnem lumnu. Znaki črevesnih polipov so lahko gastrointestinalna krvavitev ali celo črevesna obstrukcija.
  • Glandularni in žlezdasti adenomi debelega črevesa. Razvijajo se iz črevesnih epitelijskih celic, odkrijejo jih pri 60-80% bolnikov z benignimi tumorji debelega črevesa
  • Cistična granulacija (juvenilna) - največji polipi, lahko zraste do 2 cm, eden od osrednjih simptomov teh polipov debelega črevesa - prisotnost krvi v fekalnih masah.
  • Neepitelijski: limfoidni polipi, cistična pnevmatoza v črevesju, karcinoidni tumorji, lipomi, metastatske lezije
  • Vlaknasti polipi analnega kanala so škodljive oblike vezivnega tkiva, ki je posledica vnetnega procesa ali vaskularne disfunkcije.
  • Hiperplastični - zasedajo mesta v distalnem (najbolj oddaljenem od središča) delih debelega črevesa, lahko so posledica celovitosti mišične plasti (ko je v mišični plasti visoka koncentracija limfocitov). Pogosto se nadaljuje patološki razvoj ulceroznega kolitisa.
  • Razpršeno polipozo debelega črevesa - dedni poraz debelega črevesa s polipozo s širokim uničenjem sosednjih delov prebavil.

Razpršene polipoze naslednjih vrst se razlikujejo po distribucijskih mestih:

  • klasični, ki je bil namenjen "onemogočanju" danke
  • povezane z vaskularnimi napakami
  • Gardnerov sindrom, vznemirljiv zaradi poškodb ne le črevesja, temveč tudi mehkih tkiv, ki ga obdajajo
  • Peitz-Jeghersov sindrom - popolnoma uniči funkcionalne sposobnosti prebavnega trakta, "nalaga" pigmentne lise na licih in okoli ust.
  • flisni tumorji - formacije okrogle ali ovalne oblike, katerih površina je pokrita z nekakšnim "nap" plovil in vezivnega tkiva, včasih okrašena v "vozličih".
  • Leiomiom je derivat gladkih mišic.
  • Lipoma - derivat maščobnega tkiva, pogosto prisoten v podkožnem tkivu, lahko pa se pojavi tudi v notranjih organih, ki so opremljeni z maščobno plastjo.

Maligni tumorji

  • adenokarcinom - izvira iz žleznih celic, ki proizvajajo sluz za mazanje notranje površine črevesja.
  • karcinoidni tumor - izvira iz črevesnih celic, ki proizvajajo hormone
  • limfom - rak, ki je neposredno povezan z okvarjenim imunskim sistemom
  • karcinom skvamoznih celic - razvija se iz sluznic in epitelijskega tkiva. Hitro raste v sosednja tkiva in organe.
  • angiosarkom - nastane iz fragmentov sten krvnih žil (hemangiosarkom) ali limfatičnih žil (limfangiosarkom)

Kako se manifestirajo tumorji kolona, ​​kakšni so njihovi simptomi?

Benigni tumorji so lahko asimptomatski, pogosto jih zdravniki odkrijejo v postopku splošnega diagnostičnega pregleda.

Tudi znaki benignih tumorjev debelega črevesa so driska, bolečine v trebuhu, kri v blatu. Belji tumorji lahko povzročijo spremembe v proteinski sestavi krvi, kar vodi do anemije. Veliki benigni tumorji povzročajo tudi črevesno obstrukcijo, vnos enega dela črevesja v drugega.

Škrlatna kri v blatu brez mukoznih nečistoč se kaže kot tumor distalnega sigmoidnega kolona. Na patologiji v padajočem debelem črevesu je označena temna kri z izvlečkom sluznice. Pri malignih tumorjih v proksimalnem črevesu se krvavitev, ki je pogosto skrita, izraža le pri slabokrvnosti. Tudi znaki raka debelega črevesa so lahko tenesmus - napačna potreba po izpraznitvi črevesa, ki so posledica spazmov anusov sfinkterja. V poznih fazah nastajanja tumorja se pojavijo zaprtje in obstrukcija črevesja. Lahko se pojavi občutek nepopolnega črevesnega gibanja. Tudi pri bolnikih z rakom debelega črevesa se pojavijo simptomi, kot so zmanjšan apetit, šibkost in nenadna izguba teže. Ko bolezen napreduje, se jetra povečajo in pojavi se trebušna vodenica (kopičenje tekočine v trebušni votlini).

Kje boste zagotovili pravočasno pomoč?

V zdravniškem domu Odrex bodo proktologi vedno pomagali preprečiti nastanek nevarne neoplazme, opravili natančen diagnostični pregled in določili preventivno terapijo ali predpisali potrebno operacijo. Tukaj lahko zaupate izkušnjam in kvalifikacijam zdravstvenih delavcev in ne skrbite za občutljivost tega vprašanja.

Dejstvo Črevesje shranjuje fekalije in humus približno trideset ur.

Diagnoza bolezenskih pretvarjanj

Številne metode se uporabljajo za odkrivanje predrakavih bolezni in celo za diagnosticiranje raka debelega črevesa:

  • sigmoidoskopija - pregled rektuma in končnih odsekov kolona. S to metodo se lahko zaznajo polipi in tumorji v rektumu in distalnem delu sigmoidnega kolona.
  • irrigoskopija (povezava na rentgensko stran)
  • video kolonoskopija
  • radiografijo
  • ultrazvočni pregled trebušne votline
  • CT (računalniška tomografija)
  • popolna krvna slika za določitev ravni rdečih krvnih celic in belih krvnih celic
  • endoskopija

Zdravljenje tumorjev kolona

Pri zdravljenju tumorjev kolona, ​​vključno z rakom, je najbolj zanesljiv rezultat operacije. Navedemo njihove sorte.

  • Resekcija debelega črevesa, danke ali debelega črevesa - skrajšanje, delna odstranitev segmenta črevesja.
  • Hemikolektomija - resekcija ene polovice debelega črevesa, ki ji sledi intestinalna anastomoza (umetna povezava). Ta vrsta operacije je predpisana predvsem zaradi pomembnih poškodb debelega črevesa (Crohnove bolezni, raka debelega črevesa, velikih benignih lezij itd.).
  • Kolproktektomiya - popolna odstranitev debelega črevesa + ustvarjanje črevesne fistule na sprednji trebušni steni (luknja v steni črevesja, ki jo povezuje s površino telesa).
  • Totalna kolektomija je absolutna odstranitev debelega črevesa, vendar z ohranjanjem danke. Obstajajo jasni znaki za to operacijo: večkratni skupni polipozi; ulcerozni kolitis; divertikuloza (mišična plast črevesne stene oslabi in tako imenovani "žepi" oblike divertikul, kjer se lahko kopičijo iztrebki); kronično podaljšano koprostazo (fekalne stagnacije).
  • Abdominalna resekcija rektuma - odstranitev dela danke, ki ji sledi kolostomija (konec sigmoide ali debelega črevesa, kirurg prinese v trebušno steno). Analni kanal se šiva.
  • Overlay ileorektalna anastomoza - obnova kontinuitete črevesnega trakta po radikalni kolektomiji (absolutna odstranitev debelega črevesa) skozi tvorbo črevesne fistule med ileumom in rektumom.
  • Transanalna ekscizija je primerna, kadar tumor traja približno 10 cm od roba anusa in če je tumor gibljiv in ga lahko »odrežemo« s premikanjem v analni kanal.

V pooperativnem obdobju so se bolniki zdravili v bolnišnici približno dan ali dva.

Vprašanje - odgovor

Koliko hrana vpliva na nastanek tumorjev?

Da, tveganje za nastanek tumorjev se povečuje s prisotnostjo v dnevni prehrani, slabim vlakninam, vendar z živalskimi beljakovinami in maščobami. V takšnih razmerah lahko pride do pogostih zaprtij, verjetno je neravnovesje črevesne flore. V črevesju se poveča vsebnost žolčnih kislin in rakotvornih fenolov. In boli sluznico. Škoda in dimljeni prinašajo konzervanse. Prevladujejo tudi rakotvorne snovi.

Dejstvo Oseba je sposobna jesti, tudi če je postavljena na glavo, saj se posebne mišice peristalitete pravočasno »vklopijo«. To pojasnjuje dejstvo, da astronavti jedo v breztežnem stanju.

Bi lahko pomanjkanje analnega sfinktra bila napoved za tumor na debelem črevesu?

V bistvu ne. Inkontinenca debelega črevesa je predvsem posledica porodnične poškodbe, mišične disfunkcije, ki je posledica živčnih motenj. Je tudi reakcija na različne vnetne bolezni, na širjenje hemoroidov ali na rektum.

Ali je možno opraviti operacijo ohranjanja sfinkterja za družinsko adenomatozo (dedno bolezen, ki jo spremlja tvorba mnogih polipov na sluznici debelega črevesa) debelega črevesa?

Če se polipi ne prenesejo na stopnjo raka, potem verjetnost ostaja približno 85%. Če polipi postanejo maligni, je ta vrsta operacije, ki varčuje, dovoljena le v 30% primerov od skupnega števila primerov. Toda odstranitev polipov v prizadetih delih črevesja je potrebna, ker se tako ali drugače pojavi rak.

Ali je potrebno pred operacijo obsevati dan raka, ali je to ena od stopenj zdravljenja raka debelega črevesa?

Tumorji sorazmerno majhne velikosti se lahko takoj izkoreninijo, medtem ko je za velike tumorje potrebna predhodna izpostavljenost: bodisi s pomočjo radioterapije ali s kombinacijo izpostavljenosti sevanju in kemoterapije. Takšno zdravljenje prizadetega območja zmanjšuje tveganje za ponovitev bolezni. V primeru odkritja metastaz v bezgavkah je lahko potrebna ponovljena kemoterapija.