Glavni / Dizenterija

Črevesna diskinezija, zdravljenje debelega črevesa in dvanajstnika

Dizenterija

Razdražljivost črevesja (duodenalna diskinezija) je motnja v funkcionalnosti dvanajstnika, ki poveča ali zmanjša obdobja predelave hrane zaradi kršitve njegovega motorno-evakuacijskega dela. Dejavniki, ki vplivajo na takšno kršitev, se imenujejo:

  • poškodbe živčnega sistema;
  • spremembe v endokrinih žlezah;
  • operacije prenosa na želodec;
  • bolezni, povezane s paraziti;
  • kompleksne bolezni;
  • spreminjanje običajnega načina prehranjevanja;
  • akutne črevesne okužbe;
  • genetski vzroki;
  • ginekološke bolezni;
  • fiksni življenjski slog.

Vendar pa so bolj odločni in pogosti vzroki za razvoj sindroma razdražljivega črevesa motnje, povezane neposredno z dvanajstnikom in sosednjimi organi, in vključujejo:

  • razjeda dvanajstnika;
  • želodčna razjeda;
  • bolezni žolčevodov;
  • vnetje trebušne slinavke (pankreatitis).

Simptomi duodenalne diskinezije

Dejavniki, ki vplivajo na regulacijo motorične aktivnosti organa, kot tudi na izločanje izločanja sokov prebavnega sistema, dovolj zmanjšajo sposobnost telesa, da normalno prebavi hrano. Posledično to vodi do hitrega premikanja hrane okoli telesa, ali pa se bo hrana v njej zadrževala dlje.

Simptomi diskinezije so precej različni. Ti simptomi pri bolniku zmanjšajo apetit in zaradi tega se telesna masa zmanjša. Če se pojavijo takšni simptomi, se mora oseba posvetovati z gastroenterologom. Najbolj značilne so:

  • bolečine v trebuhu drugačne narave (tako stabilne kot nenadne);
  • različne bolečine vzdolž začasnih meja, običajno koncentrirane blizu popka ali pod trebuhom;
  • napenjanje (napenjanje), ki ga ponavadi spremlja jasno bruhanje in pogosto občutek bolečine v trebuhu;
  • občutek v trebuhu;
  • slabost;
  • podiranje;
  • normalno bruhanje ali z žolčnimi nečistočami;
  • stanje šibkosti celotnega organizma;
  • očiten občutek utrujenosti;
  • driska ali zaprtje.
Nazaj na kazalo

Diagnostične metode

Ko pritisnete prste v telesu, se opazijo bolečine. Najbolj učinkovita metoda za diagnosticiranje te patologije je rentgenski pregled bolnika. Za podrobnejšo študijo o stanju dvanajstnika poiščite različne vrste rentgenskih pregledov.

Te vključujejo:

  • Relaksacijska (hipotonična) duodenografija. Med tem se skozi kateter v debelo črevo vnese raztopina barijevega sulfata in zraka. Glede na rezultate tega postopka je mogoče oceniti stopnjo nenormalnih odstopanj na stenah organa.
  • Balloonimografska vrsta študija. Do danes je redka metoda za diagnosticiranje, ki beleži število kompresij dvanajstnika za odkrivanje patologij v svojih motoričnih funkcijah.
  • Sestavljen balonski test z intraduodenalnim pH-grafom. Spremlja obdobje prehoda vsebine črevesja.
  • Balloonless tip študije z radiotelemetrično kapsulo. Tlak v prostoru organa se preiskuje z vključitvijo aktivnosti sten organa in hitrostjo gibanja vsebine po njem.
  • Elektromiografski tip študije z intraduodenalnimi elektrodami.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje in preprečevanje

Če se odkrije patologija, kot je diskinezija črevesja, se izvaja sistemska in individualna terapija. Pošlje ga, da odpravi zgoraj opisane simptome in popravi motorično funkcijo organa. Prva in najpomembnejša točka zdravljenja bo posebna prehrana. Sestavljen bo iz delnega obroka v majhnih porcijah 4-6 krat na dan. Meni mora biti iz živil, ki so lahko prebavljiva, vendar vsebujejo veliko vitaminov. Priporočljivo je izključiti vlakna. Takšno zdravljenje je značilno za obnovitev motorične aktivnosti organa.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

  • zdravila, ki lajšajo krče in sproščajo (antispazmodiki);
  • zdravila, sedativni učinki (psiholeptiki);
  • antiholinergična zdravila (antiholinergiki);
  • psihotropna zdravila (pomirjevala);
  • zdravila, ki stabilizirajo prevodnost živčnih celic.
Fizikalna terapija - učinkovito orodje v boju proti bolezni v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja.

Zadosten učinek pri zdravljenju je mogoče doseči s pomočjo fizioterapije. Zdravnik po pričevanju pošlje pacienta na fizikalno terapijo (fizikalno terapijo), posebno masažo, v nekaterih primerih pa določi zdravljenje z zelišči (fitoterapijo), refleksologijo, blatno terapijo, zdravljenje s toplim voskom (ozokeritoterapijo) in druge vodne postopke. V času lajšanja simptomov je poudarek na sanatoriju in wellness postopkih.

Šteje se za zelo učinkovito v boju proti patologiji neposrednega pranja dvanajstnika z mineralno vodo. Raztopino postopoma zlijemo in jo dovedemo do volumna približno 350 ml. V primerih, ko terapija ni prinesla vidnih rezultatov in vsi simptomi vztrajajo, je vredno razmisliti o možnosti reševanja kirurškega problema. Zdravniki vztrajajo na pomenu spanja pri diagnozi patologije, pomanjkanje le-tega lahko povzroči zaplet bolezni.

Glavni preventivni ukrep za odpravo dvojenčne diskinezije je vzdrževanje zdravega načina življenja. Vključuje: vzdržanje slabih navad; sledenje pravilnosti in uravnoteženosti prehranjevanja, in sicer vključitev v jedilnico živil, bogatih z vitamini in minerali; nadzoruje količino tekočine, ki vstopa v telo. Tudi individualno prilagojene telesne dejavnosti, vključno z otroki, imajo ugoden profilaktični učinek. Da bi preprečili duodenalno patologijo, je potrebno spremljati duševno stanje, skušati se izogniti stresu. Preprečevanje sekundarnega tipa črevesne diskinezije pomeni, da se zdravljenje drugih bolezni prebavil ne sme začeti.

Duodenalna diskinezija

Ljudje z različnimi boleznimi prebavnega trakta, infestacijami s črvi, boleznimi endokrinih in živčnih sistemov pogosto razvijejo duodenalno diskinezijo. Tako imenovana kršitev njegovih funkcij za evakuacijo motorjev. Posledično so opazili pospešen prehod himusa (mešanica delno prebavljene hrane, želodčnega soka in tudi prebavnih encimov) vzdolž črevesja in dolgotrajno bivanje hrane - duodenostasis. Ta varianta duodenalne diskinezije se pogosteje diagnosticira kot druge. Patologijo najdemo tudi pri otrocih. Ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi diskinezije.

Vzroki in simptomi

Bolezni prebavnega trakta (razjeda želodca in dvanajstnika, pankreatitis, patologija žolčevodov) - glavni vzroki za diskinezijo. Drugi dejavniki, ki vplivajo na razvoj dvanajstnika, so:

  • želodčne operacije;
  • motnje endokrinih žlez;
  • slaba prehrana;
  • nalezljive procese;
  • genetski vzroki;
  • ginekološke bolezni;
  • hipodinamika.

Obstajata dve vrsti diskinezije: spastični in atonični. Prva varianta se razvije z želodčno koliko, zaprtjem, hipertonijo, spastičnimi kontrakcijami črevesja. V drugem primeru, med simptomi, je zaprtje opaženo na ozadju slabljenja tonusa in peristaltike črevesja, bolečine v trebuhu, občutka napetosti. Stanje je nevarno za črevesno obstrukcijo.

Diskinezija se pojavi z obdobji remisije in poslabšanja. Za slednje je značilen kompleks posebnih značilnosti:

  • obstojna epigastrična bolečina;
  • slabost, bruhanje z brizgom žolča;
  • občutek teže;
  • izguba apetita;
  • podiranje;
  • trebušne distenzije;
  • kršitev predsedovanja;
  • povečana utrujenost;
  • pretirana razdražljivost.

Sčasoma, manifestacije diskinezije zbledijo v ozadju, oseba začne skrbeti za simptome bolezni, ki je povzročila patološko kršitev dvanajstnika 12.

Obdobja remisije se običajno pojavijo z blagimi znaki ali pomanjkanjem.

Diagnostika

Specialist za pritožbe opravi palpacijo prizadetega območja in razkrije boleče področje. Opravlja tudi zunanji pregled bolnika, zbiranje anamneze. Potrebni so laboratorijski testi - preiskave krvi, blato, urin. Pomagajo razjasniti naravo sprememb v telesu. Najpomembnejša metoda za diagnozo diskinezije je rentgenski pregled. Obstaja več možnosti za oceno stopnje patoloških sprememb v dvanajstniku:

  • baloni, apnenčasti;
  • elektromiografska;
  • brez balona, ​​z uporabo telematske kapsule;
  • relaksacijska duodenografija;
  • kombinacija študije balonskega merila z intraduodenalnim pH-grafom.

Zdravnik, ki je prejel končne rezultate, določi diagnozo, predpiše učinkovit potek zdravljenja.

Zdravljenje in preprečevanje

Razkrita patologija zahteva kompleksno terapijo, izbrano individualno in usmerjeno v blokiranje simptomov, ter obnavljanje motorične funkcije organa.

Spremembe hrane. Obrok se izvaja 4-6-krat na dan v majhnih količinah. Obroki morajo biti lahko prebavljivi. Priporočena metoda kuhanja je praženje, parenje. Dnevna količina tekočine je do 2 litra, proizvodi, ki vsebujejo vlakna, so izključeni iz prehrane.

Prepovedani so tudi praženi, mastni jedi, marinade, konzervirani izdelki, čebula, česen, pikantne začimbe, redkev, čokolada, alkohol, zdrob. Čaj s sladkorjem, suhi piškoti naj se zaužijejo v majhnih količinah.

Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz:

  • zdravila, ki normalizirajo prevajanje živcev celic;
  • zdravila, ki odstranjujejo krče;
  • sedativov in antiholinergikov.

V nekaterih primerih se bolniku predpisujejo pomirjevala.

Za učinkovito zdravljenje se šteje pranje dvanajstnika z mineralno vodo (delež do 350 ml) 3-4 dni na dan. Opravite postopek je priporočljivo ne več kot 2-krat na teden.

Če želite popraviti rezultat pomoč fizikalne terapije vaje (fizikalna terapija), posebno masažo.

V duodenalni diskineziji, blatni terapiji, ozokeritoterapiji je mogoče predpisati, iglavci in kisikove kopeli, akupunktura in parafinske kopeli imajo dober učinek.

Po zaključku obdobja poslabšanja se priporoča zdravljenje in zdravljenje.

Če ni rezultat konzervativnih metod, se opravi operacija.

Zdrav način življenja je pomemben za preprečevanje bolezni. Upoštevati morate dnevni režim, uravnoteženo prehrano, odreči se slabim navadam, skušajte se izogniti stresu, popraviti telesne napore in nemudoma zdraviti bolezni prebavil.

Duodenalna diskinezija in kronični duodenitis

Najpogostejša duodenalna diskinezija najdemo v patologiji razjede na dvanajstniku samem in v sosednjih organih:

  • razjeda dvanajstnika - v 53,8-100% primerov;
  • želodčni razjed - v 66,7-76,5% primerov;
  • bolezni žolčevodov - v 65-96,2% primerov;
  • pankreatitis - v 46-75,6% primerov.

Lahko se pojavi tudi duodenalna diskinezija:

  • pri bolnikih, ki so bili operirani na želodcu, z adhezivno boleznijo;
  • s parazitskimi boleznimi (giardiasis, opisthorchiasis, helminthiasis);
  • z lezijami osrednjega in avtonomnega živčnega sistema;
  • z endokrinimi motnjami;
  • sistemskimi boleznimi.

Pod vplivom teh dejavnikov je motena regulacija motorične funkcije dvanajstnika, izločanje prebavnih sokov, ki že posredno vplivajo na kakovost prebave (gastrin, kolecistokinin, pankreatin, sekretin itd.). Možno je tudi pospešeno prehajanje hrane skozi dvanajstnik in povečanje trajanja bivanja - duodenostasis. Ta vrsta duodenalne diskinezije je najpogostejša in se pojavi s periodičnimi eksacerbacijami in remisijami.

Glavne manifestacije duodenalne diskinezije

Obdobje remisije je običajno asimptomatsko ali ga spremlja blaga simptomatologija, medtem ko se poslabšanja pojavijo z izrazitimi in značilnimi simptomi. Običajno je to stalna bolečina v epigastrični in desni hipohondriji, občutek teže, slabost, bruhanje s primesjo žolča zaradi refluksa (retrogradni refluks dvanajstnika v želodec in požiralnik).

V obdobju poslabšanja imajo bolniki pogosto zmanjšan apetit, lahko izgubijo težo, pogosto pa so zaskrbljeni zaradi napihnjenosti, nestabilnega stola. Bolniki astenični, razdražljivi, opaženi utrujenost, šibkost. Pogosto se ti simptomi zbledijo v ozadje, simptomi osnovne bolezni, ki so povzročili pojav diskinezije, pa so jasnejši. Včasih se pacientu pojavijo spastične kontrakcije v desnem hipohondriju, ki so povezane s povečano gibljivostjo dvanajstnika in draženjem s svojo dolgotrajno hrano.

Diagnostika

Vodilna metoda za diagnozo duodenalne diskinezije - rentgen.

  • Sprostitvena duodenografija je študija dvanajstnika z uporabo sproščanja zdravil, ki vam omogoča, da skrbno preučite strukturo črevesja in ugotovite patološke spremembe v njem.
  • Balloonimografska metoda (sedaj se redko uporablja) - registracija krčenja dvanajstnika, kar omogoča identifikacijo kršitev njegove gibljivosti.
  • Kombinacija balonske katografije z intraduodenalnim pH-grafom omogoča oceno časa prehoda vsebine dvanajstnika.
  • Metoda brez balona z uporabo radiotelemetrične kapsule je preučevanje pritiska v lumnu dvanajstnika, odvisno od tona njegovih sten in hitrosti gibanja vsebine vzdolž njega.
  • Elektromiografska metoda z intraduodenalnimi elektrodami.

Osnovni principi zdravljenja duodenalne diskinezije

  • Dietna terapija ob upoštevanju narave osnovne bolezni z delno prehrano, vključno z obogatenimi in lahko prebavljivimi živili.
  • Zdravljenje z zdravili (spazmolitiki, sedativi, pomirjevala, antiholinergiki, zdravila, ki izboljšajo prevodnost živcev).
  • Fizioterapija, masaža, fizioterapija (fizikalna terapija).
  • Refleksoterapija, fitoterapija.
  • Balneološka terapija (uporaba mineralne vode, blatna terapija, ozokeritoterapija) in sanatorijsko zdravljenje med remisijo.
  • Kirurško zdravljenje - uporablja se samo v skrajnih primerih, z neučinkovito konzervativno terapijo.

Duodenalna diskinezija kaj je to

Kaj je hidrokolonoterapija?

Za zdravljenje jeter so naši bralci uspešno uporabljali Leviron Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

V zadnjih letih je čiščenje črevesa strupov s pranjem postalo vedno bolj pogosta. Ta postopek se imenuje hidrokolonoterapija in je precej estetska in učinkovita metoda v primerjavi s čiščenjem danke z klistiranjem, ki so jo ljudje opravili že v antiki.

  • Splošne informacije
    • Indikacije
    • Kontraindikacije
  • Priprava bolnika na postopek
  • Hidrokolonoterapija
  • Pravilna prehrana. Zakaj je to pomembno po hidroterapiji kolona?
  • Zaključek

Poleg tega ta metoda čiščenja črevesja, ki se oglašuje na internetu in v različnih zdravstvenih ustanovah, ne zagotavlja le globokega delovanja v danki, temveč prinaša tudi splošen zdravilni učinek na celo telo.

Splošne informacije

Kljub očitnim prednostim hidrokolonoterapije pravi strokovnjaki priporočajo ta postopek le tistim ljudem, ki imajo dejansko težave z debelim črevesom in jim resnično preprečujejo, da bi živeli polno življenje.

Nutricionisti tudi delijo mnenja zdravnikov in pošiljajo svojim pacientom, ki trpijo zaradi črevesnih težav, hidrokolonoterapijo, tako da ti (v kombinaciji z ustrezno izbrano prehrano!) Po več postopkih izgubijo povprečno 8-10 kg.

Mnenja ljudi, ki uporabljajo to storitev, so razdeljena - obstajajo tako navdušeni kot grobi negativni pregledi. Zato je hidrokolonoterapija osebna izbira vsakega posameznika, pred postopkom pa je priporočljivo skrbno preučiti kontraindikacije in se seznaniti s priporočili zdravnikov.

Torej, hidrokolonoterapija. Kaj je to? Skratka, postopek je uvedba decoction iz zelišč ali celo čiste vode in nadaljnje odstranjevanje mase, pridobljene s strojno opremo.

Indikacije

Zdravniki v glavnem predpisujejo tako neboleč in postopen postopek le za resnično bolne bolnike. Indikacije so naslednji simptomi in bolečine.

  1. Kronične črevesne težave (debele in tanke): zaprtje, driska, disbakterioza, prva faza hemoroidov ali črevesne invazije.
  2. Debelost katere koli stopnje.
  3. Bolezni žolčnika drugačne narave: žolčne diskinezije, holecistitis (vključno s kroničnim) in hepatitis.
  4. Naslednje urološke in ginekološke težave: prostatitis, vaginitis ali urolitijaza.
  5. Problem, povezan s kožo, kot so ekcem, luskavica, pogoste akne, alergijski izpuščaj, različne vrste dermatitisa itd.
  6. Autointoksikacija: zmanjšana učinkovitost, neprijeten vonj iz ust, šibkost, depresija, utrujenost, motnje spanja in glavoboli.
  7. Nizka imunost in posledično nagnjenost k rednim vnetnim procesom in kataralnim boleznim.
  8. V obdobju zastrupitve telesa (npr. Med močnim alkoholnim zastrupitvijo) in predoperativno pripravo, včasih tudi z močnimi migrenami in bolečinami v hrbtu, bo ta potek zdravljenja tudi v pomoč.

Kontraindikacije

Kot je omenjeno zgoraj, je ta metoda čiščenja črevesja lahko zelo škodljiva. Zato je pred postopkom priporočljivo natančno analizirati naslednje kontraindikacije.

  1. Poslabšanje bolezni črevesja: Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis in divertikulitis, črevesna krvavitev ali obstrukcija.
  2. Velika kila v dimljah ali belo linijo trebuha.
  3. Prisotnost velikih ledvičnih kamnov ali kamnov v žolčniku.
  4. Fistule, razpoke v analnem prehodu in hemoroidi v obdobju poslabšanja, kot tudi prisotnost adhezije na vseh notranjih organih.
  5. Nosečnost
  6. Bolezni, povezane s kardiovaskularnim sistemom.
  7. Postoperativno obdobje.
  8. In končno, absolutna kontraindikacija je prisotnost vnetnega procesa ali tumorja v črevesju.

V vsakem primeru, tudi po pregledu vseh prednosti in slabosti hidrokolonoterapije, vsaj pred začetkom prvega postopka tega postopka, se je nujno potrebno posvetovati z zdravnikom, da ne poškodujete vašega zdravja.

Priprava bolnika na postopek

Na domu lahko oseba očisti prvih nekaj deset centimetrov črevesja samostojno s pomočjo običajnega klistirja, ki v primeru resnih bolezni ni dovolj, vendar je dovolj za preprečevanje. Za "težke" bolnike je nastala hidrokolonoterapija. To je postopek, ki vam omogoča globoko čiščenje debelega črevesa iz nabranih fekalnih kamnov, žlindre, radionuklidov in celo parazitov.

Posebna priprava za izvedbo tega postopka ni potrebna, vendar je zaželeno, da se za izboljšanje učinka upošteva posebna prehrana. Da bi to naredili, je treba odstraniti živila, ki iz prehrane povzročajo napihnjenost črevesja, ali vsaj omejiti njihovo število. Ti izdelki so:

  • zelje;
  • sadje;
  • pečenje;
  • leča;
  • topel ali samo svež kruh;
  • alkoholne in gazirane pijače.

2-3 dni pred postopkom je priporočljivo vzeti tudi 5-6 tablet z aktivnim ogljem in na splošno ne jesti ali piti nič več ur pred hidroterapijo kolona. Nekateri zdravniki tik pred takim postopkom naredijo lahno masažo trebuha in povejo, kaj bo ta proces.

Hidrokolonoterapija

Ta seja se običajno dogaja v posebej opremljeni sobi, najpogosteje v zdravstvenem domu. Bolnik leži na kavču na hrbtu ali ob strani, zdravnik pa s posebnim pripomočkom v telo vnese zeliščni ekstrakt ali vodo.

Potem se vsebina črevesa potegne skozi cevi za enkratno uporabo. Oseba lahko opazuje, kako poteka zdravljenje s hidrokolonom, in če pride do najmanjšega neugodja, mora o tem postopku obvestiti zdravnika.

Čiščenje poteka v fazah: stalna izmenjava vodnega tlaka se zmehča in izloči tudi najbolj utrjene fekalne mase. Predpogoj je postopno čiščenje telesa za 8-10 postopkov, saj se celotno področje črevesja ne more odpraviti od toksinov v eni sami seji. Z vsakim nadaljnjim postopkom hidrokolonske terapije se odvečna masa znebi višjih in višjih delov črevesja.

Celoten proces, ki omogoča čiščenje velikih in tankih čreves, ledvic, jeter in žolčnika, traja zelo kratek čas (približno 30–40 minut) in je popolnoma neboleč. Poleg tega postopek odpravlja neprijetne vonjave, se šteje za čisto in nepredušno.

Ta potek terapije zagotavlja popolno čiščenje telesa pred trajnimi toksini, ki je dolgo časa zastrupila osebo s škodljivimi strupi in jim preprečila, da bi v celoti živeli. Poleg tega se pojavi disbakterioza in črevesje se napolni z koristnimi mikroorganizmi takoj po zadnji seji. Ko se ta potek postopkov konča, zdravnik predpiše naslednjo terapijo v šestih mesecih ali na leto.

Pravilna prehrana. Zakaj je to pomembno po hidroterapiji kolona?

Koristi hidrokolonoterapije so tudi pravilna prehrana po vsakem postopku. Zdrava hrana, prehrana in režim bodo prinesli veliko boljši učinek kot seja.

Torej je prehrana strogo prepovedana 2-3 ure po vsakem postopku. Poleg tega je treba slediti drugim priporočilom, na primer, na prvi dan jedo samo naribano zelenjavo ali sadno kašo in juho z nizko vsebnostjo maščob. Prav tako je dobrodošla uporaba velikih količin absolutno vse brezalkoholne in negazirane tekočine (voda, kompot, zeliščni decoction, sadni napitek itd.). Poleg tega se mora bolnik postopoma vrniti k svoji običajni prehrani in prehrani, pri čemer opazuje naslednje prehranske strokovnjake:

  • omeji vnos alkoholnih, sladkih in gaziranih pijač;
  • jesti največjo količino beljakovin in zelenja ter redno jesti kašo iz različnih vrst žit;
  • izogibajte se uživanju velikih količin ogljikovih hidratov in maščob;
  • v obrokih slediti določenemu načinu (programira celotno telo, da sprosti velike količine encimov, da se znebi stagniranja in učinkovito prebavi hrano).

Zaključek

Hidrokolonoterapija je univerzalna metoda ne le za preprečevanje, temveč tudi za popolno zdravljenje ljudi z boleznimi prebavil ali z nagnjenostjo k takim boleznim. Vendar pa ta možnost zdravljenja ni primerna za vsakogar in se je treba pred postopkom posvetovati z izkušenim gastroenterologom, ki bo zlahka ugotovil, ali bolnik res potrebuje hidrokolonoterapijo.

Ta potek terapije prinaša veliko pozitivnih učinkov na telo: telesna teža in črevesna mikroflora se normalizirajo, stanje kože se izboljša, polt postane bolj zdrava in naravna.

Priporočljivo je, da se ta postopek hidrokolonoterapije izvaja izključno v specializiranih ustanovah, kjer so izkušeni zdravniki z višjim zdravstvenim izobraževanjem, ki bodo strogo upoštevali pravila postopka in sledili postopku v vsaki fazi.

Po čiščenju črevesja s pomočjo hidroterapije kolona se počutite novo osebo!

Kaj je diskinezija žolčnika?

Potrebno orodje za prebavo je žolč, ki vstopi v tanko črevo in spodbuja razgradnjo lipidov. Sproščanje kislin v dvanajstniku poteka z zmanjšanjem žolčnika. V primeru motnje kontraktilne funkcije (diskinezije žolčnika ali JP) se začnejo pojavljati značilni dispeptični simptomi.

Hiperfunkcija in hipofunkcija

Najpogostejša patologija žolčnika je holelitiaza, diskinezija pa je 12% primerov. Obstajajo razlogi za domnevo, da imajo genetski dejavniki in hormonski sunki pomembno vlogo pri razvoju bolezni, saj so ženske 8–10-krat bolj bolne kot moški. Še posebej pogosto se bolezen pojavi pri nosečnicah in mladostnikih med puberteto. Po statističnih podatkih 90% otrok, starih od 12 do 16 let, občasno doživlja nagnjenje ali ostre bolečine v desnem hipohondriju. Hkrati pa večina od njih sama preide po hormonskih spremembah v telesu. Toda v prisotnosti primarnih žarišč infekcije (holecistitisa) je možna dolgotrajna disfunkcija žolčnika.

Glede na hitrost kontrakcijske reakcije se razlikujejo naslednje vrste HPD:

  1. hiperkinezija je povečanje kontraktilnosti, ki povzroča tonus prebavnega trakta. Najpogosteje se ta kršitev pojavi pri mladostnikih in mladih. Prekomerna količina žolča, ki vstopa v črevesje, draži sluznice, kar vodi do duodenitisa. In kot posledica metanja kisline v želodec, se lahko razvije gastritis in razjeda;
  2. Hipokinezija je upočasnitev kontraktilnega procesa, pri katerem pride do sproščanja nezadostne količine žolča v dvanajsternik. Ta oblika se pojavi pri 60–70% bolnikov, večinoma pri starosti 40–60 let. Zaradi šibkih kontrakcij žolčnika ni mogoče pravočasno izprazniti, kar vodi do stagnacije kislin, raztezanja žolčnih vodov, razvoja holelitiaze in kroničnega holecistitisa.

Ker kontrakcijsko funkcijo uravnava prevlada enega od nevrohormonalnih mehanizmov, lahko okrepi ali oslabi. Prevladovanje simpatičnega tona avtonomnega živčnega sistema (ANS) vodi do hipotonične oblike, parasimpatična pa do hipertenzivne oblike. Zdravniki takega koncepta ne prepoznajo kot mešano obliko bolezni, saj živčni sistem ne more „skakati“ močno v različnih smereh. In prisotnost bolnika hkrati hipo in hiperkinetični simptomi kažejo na zanemarjeno patologijo prebavnega trakta, v ozadju katerega se razvije sekundarni JP.

Okrepljena kontraktilnost žolčnika je večinoma opažena pri mladih bolnikih in zmanjšana - pri ljudeh, starih 40 let in več.

Primarni in sekundarni

Po statističnih podatkih je JP v 70% bolnikov sekundarna bolezen, ki jo povzroča druga motnja prebavnega trakta. Primarni razvoj se najpogosteje pojavlja zaradi hormonskih sprememb v telesu ali zaradi podhranjenosti. Glavni razlogi so naslednji: t

  • neravnovesje v delu simpatičnega in parasimpatičnega oddelka ANS, ki ga pogosto povzroča stres;
  • debelost, prekomerna telesna teža ali motnje hranjenja (dolgotrajna gladovna stavka, ki ji sledi ostro prenajedanje);
  • šibek mišični sistem žolčnih vodov in mehurja;
  • nizka teža, šibkost mišic in sedeči način življenja;
  • izpostavljenosti alergenom na ANS.

Očitno je z zdravim načinom življenja primarna diskinezija žolčnika skoraj neverjetna. Toda ljudje, ki jedo v odmoru med delovnimi stojnicami in hitro prehrano, so ogroženi. Toda najpogosteje je delovanje žolčnika moteno pod vplivom nekaterih bolj globalnih bolezni:

  • vnetne bolezni prebavil, ki jih spremlja atrofija sluznice črevesja: razjeda, duodenitis, gastritis, enteritis itd. Pri gastritisu in razjedah se poveča sinteza kislin, ki jih je treba odstraniti iz telesa, zato se pogosto opazi hiperkinezija;
  • Bakterijske, virusne in parazitske okužbe - odpadni produkti patogenih mikroorganizmov imajo toksičen učinek na živčna vlakna, motijo ​​pretok krvi in ​​posledično kontraktibilnosti žolčnika. Tudi paraziti (npr. Opistoris) se lahko kopičijo v žolčniku in kanalih v obliki kolonij ali rastlin, kar mehansko preprečuje odtekanje kislin;
  • vnetne bolezni jeter in žolčnika (hepatitis, holangitis, holecistitis itd.) - draženje sluznice povzroča številne sekundarne znake JPH. In z JCB obstaja mehanska kršitev odtoka žolča;
  • endokrine bolezni - hormonsko neravnovesje pogosto povzroči pomanjkanje ali presežek estrogena in testosterona, pa tudi debelost in hipotiroidizem. Pri ženskah, ki jemljejo peroralna kontracepcijska sredstva, je opaziti zmanjšanje občutljivosti žolčnih vodov.

Simptomi

Klinična slika diskinezije žolčnika nima posebnih znakov. Obstaja bolečina in izrazita dispepsija, vendar se ti simptomi različno manifestirajo s posebno obliko motnje:

Oznake v tabeli:

HR - srčni utrip,
HELL - krvni tlak,
antiperistalsis je gibanje hrane in žolča v nasprotni smeri, ko kislina iz dvanajstnika vstopi v želodec, požiralnik in celo v ustno votlino.

To je zanimivo! Disfunkcijo žolčnika kot ločeno bolezen so zdravniki klasificirali na začetku 20. stoletja. Toda povezava med kršitvijo dela tega telesa in čustvenimi motnjami človeka je bila znana starim zdravnikom. V kitajskih razpravah je bilo opisano, da se z naraščanjem notranje energije osebe v območju žolčnika (ki ustreza hiperkineziji) oseba razjezi in postane razdražljiva. In s pomanjkanjem energije na tem področju se pojavijo letargija in melanholija (starodavni izraz depresije). Ljudje z izrazitimi nevro-emocionalnimi simptomi so bili imenovani "žolč".

Diagnostika

Prvi korak je ultrazvok, saj je to precej informativna metoda za diagnosticiranje AIT. Obstajajo tudi posebne rentgenske tehnike, ki kažejo na določeno vrsto disfunkcije:

"Gall zajtrk" je najbolj informativen test za določitev hipertenzije in hipotenzije žolčnika. Leži v tem, da osebi na prazen želodec dajemo 5 žlic rastlinskega olja ali "jajčni" (2 rumenjaka, stepena z dvema žlicama sladkorja). Po tem se začne aktivno izprazniti žolčnik, odvisno od hitrosti tega procesa pa se oceni stanje organa.

Poudarek je na preučevanju žolča, saj vam omogoča, da ugotovite znake možnih etioloških patologij: holelitiaza, holecistitis, paraziti itd. Laboratorijski testi se opravijo, da bi ugotovili prisotnost vnetja, ki je prisotno pri sekundarni diskineziji žolčnika. Če je bolezen neodvisna, se v splošni in biokemični analizi krvi ne ugotovi nobenih sprememb.

Konzervativna terapija

Ko je postalo jasno, da je motnja kontraktilne funkcije primarna ali sekundarna, se določi tip procesa: hipertenzija ali hipotenzija žolčnika. Odvisno od tega je predpisano zdravljenje. Splošna shema vključuje takšne droge, postopke in priporočila:

  • holekinetika zmanjša tonus žolčevodov;
  • choleretics poveča izločanje žolča;
  • antispazmodiki zmanjšajo bolečino;
  • Pripravki ANS so namenjeni za odpravljanje motenj živčnega sistema: stimulacija simpatičnega ali parasimpatičnega tona.

Med remisijo v primeru hipomotorne motnje nastanejo tubularne tubelete s ksilitolom, magnezijevim sulfatom in sorbitolom. Poleti zdravniki svetujejo, da se zdravijo v sanatoriju z uporabo masažne terapije (spot), akupunkture in hirudoterapije. Obstaja tudi vrsta posebnih fizičnih vaj in dihalnih vaj, priporočenih za diskinezijo žolčnika.

Za zdravljenje jeter so naši bralci uspešno uporabljali Leviron Duo. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Načela prehrane

Ta bolezen ni huda patologija prebavil, zato prehrana ni stroga in je indicirana le za poslabšanje. Temelji na naslednjih načelih:

  • delni obroki (5-6 krat na dan);
  • izključitev vseh mastnih živil, živil v pločevinkah, kumaric, dimljenega mesa, alkohola in žganih pijač (kava, čaj);
  • prvih nekaj dni med poslabšanjem hrane mora biti tekoča ali pastnata;
  • jedi se kuhajo, kuhajo, pečejo in kuhajo v dvojnem kotlu;
  • porabo sladkorja in jajc.

Ko je hipokinezija dovoljena z nizko vsebnostjo maščob kuhana klobasa in klobase in en rumenjak na dan. Pri hipermotorju so te dobrine prepovedane. Poleg tega moramo zapustiti svežo zelenjavo, jagodičevje in sadje, saj povečujejo krčenje žolčnika.

Vse o holangitisu: njegovi simptomi in zdravljenje

Simptomatsko se manifestira z sindromom zlatenice, astennimi znaki in občutljivostjo v desnem hipohondriju. Glede na vzrok in resnost bolezni je zdravljenje lahko konzervativno ali kirurško. Diagnozo izvajamo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami, ki omogočajo popolno sliko bolezni.

Kaj je holangitis

Za sklerozni holangitis so značilne vnetne lezije znotraj- in ekstrahepatičnih kanalov, ki otežujejo odtok žolča in povzročajo nastanek brazgotin. Posledica dolgotrajnega patološkega procesa je ciroza, žolčna hipertenzija in huda funkcionalna insuficienca žleze.

V 80% primerov se bolezen nadaljuje glede na drugo bolezen prebavnega trakta, na primer ulcerozne lezije želodčne ali črevesne sluznice. Kliniko tako predstavljajo manifestacije komorbiditet, ki povzročajo neopaženost holangitisa.

Po ICD 10 ima bolezen kodo K 83.0. Pogosto je pri moškem delu populacije postavljena na 40 let. Otrok redko trpi zaradi holangitisa.

Etiologija

Odvisno od vzroka je izoliran sekundarni in primarni sklerozni holangitis. Slednja ima več hipotez o svojem izvoru, vendar nobena ni bila v celoti dokazana. Posebno vlogo pri njegovem razvoju imajo genetska predispozicija in imunska disfunkcija. Dejstvo je, da so bili primeri družinskega holangitisa v ozadju avtoimunskih bolezni. Primarna vrsta patologije se lahko pojavi tudi zaradi:

  • toksični učinki okoljskih dejavnikov (poklicne nevarnosti);
  • okužbo.

Sekundarni izvor bolezni je dobro raziskan, zato obstajajo takšni predispozicijski dejavniki, kot so:

  1. žilna tromboza;
  2. holecistektomija. Po odstranitvi žolčnika se pogosto razvije holangitis;
  3. prisotnost kamnov v kanalih;
  4. strukturne anomalije;
  5. citomegalovirus;
  6. holangiokarcinom;
  7. dolgotrajno uporabo nekaterih zdravil.

Patogeneza

Glavni vzrok bolezni je bilarna disfunkcija, ki jo spremlja zastoj in nastanek vnetne žarišča. Posledica tega je nastanek brazgotinskega tkiva, ki se začne s sklerotičnimi kanali. Padejo, zmanjšajo notranji lumen, kar vodi v stagnacijo žolča.

Posledično se v krvni obtok absorbirajo strupene snovi in ​​razvije se zlatenica. Stenoza trakta predisponira za povečanje pritiska, kršitev žolčeve drenaže in vnetje hepatobilarnega trakta (jetra, kanali). Patološki proces sega tudi v žolčnik, ki povzroča holecistitis.

Kronični holangitis je pogosto zapleten zaradi smrti hepatocitov in odpovedi jeter.

Razvrstitev

Bolezen se lahko pojavi akutno z izrazitimi simptomi ali pa je skrita, občasno pa je znana po izbrisanih znakih vnetja žolčnih vodov. Poleg tega, glede na naravo lezije in prevladujoče spremembe v poteh, oddajajo gnojne, kataralne in druge oblike.

Dolvodno

Odvisno od trajanja bolezni in pogostosti simptomov se razlikuje akutna in počasna (kronična) vrsta patologije. Večina primerov se pojavi v slednji obliki zaradi skritega toka. Dolgotrajni holangitis je lahko latenten, septičen, skleroziran in se lahko pojavi tudi s pogostimi ponovitvami in abscesi.

V ozadju vnetja so opazne striktne spremembe v tkivih, ki zožijo lumen kanalov in poslabšajo stagnacijo v hepatobilijarnem traktu. Kršitev lokalnega krvnega pretoka spremlja smrt jetrnih celic.

Po znaku

Glede na različne patološke spremembe v žolču in akutni holangitis je lahko:

  1. kataralna, za katero je značilno vnetje v obliki hiperemije in edema tkiva. Poleg tega je opaziti namakanje sluznice levkocitov in luščenje epitelija;
  2. gnojni. Posebna značilnost patološkega procesa je prisotnost motne tekočine v lumnu kanalov. Pus lahko prodre skozi žolčnik. Ko bolezen napreduje, pride do taljenja sten z nastankom več žarišč abscesa. Gnojni holangitis povzroča peritonitis zaradi perforacije kanalov in prodiranja okuženega žolča v trebušno votlino;
  3. Difterična se šteje za eno najtežjih oblik, saj so stene prekrite s fibrinskimi filmi;
  4. nekrotično - ki se kaže v smrti delov žolčnika.

Lokalizacija izbruha

Vnetni proces se lahko nahaja v različnih delih hepatobilarnega sistema, kar vodi do:

  • holedohitis, ko je patološki fokus bolj lokaliziran v skupnem žolčnem kanalu;
  • angioholitis, pri katerem vnetje zajema intra- in ekstrahepatične poti;
  • papilitis - poraz bradavice Vater, ki se nahaja v dvanajstniku in uravnava pretok žolča in izločkov trebušne slinavke.

Od lokacije vnetne koncentracije je odvisno od časa nastopa kliničnih simptomov in tveganja zapletov. Ko bolezen napreduje, jetra sodelujejo v procesu, kar vodi do hepatitisa in ciroze.

Znaki holangitisa

Kompleks kliničnega simptoma bolezni ni vedno mogoče pravočasno prepoznati, saj se pogosto pojavljajo znaki različne patologije prebavnega trakta. Za zgodnje odkrivanje z uporabo laboratorijskih metod, zlasti biokemične analize.

Simptomi se pojavijo le z izrazitim brazgotinam na žolču. Triado predstavlja:

  1. sindrom bolečine, ki je lokaliziran na področju desnega hipohondrija. Njegova intenzivnost se povečuje s kršitvijo prehranskega režima ali težkim fizičnim naporom;
  2. zlatenica. Manifestira se s srbenjem, ikterično sluznico in kožo;
  3. hipertermija. Resnost vročine je odvisna od poteka bolezni. Na primer, gnojni holangitis lahko zviša temperaturo na 40 stopinj, medtem ko je kataralna oblika 38.

Poleg tega je bolnik zaskrbljen zaradi izrazitega slabosti, slabega apetita in psiho-emocionalnega stanja. Še en simptom kronične oblike patologije je povečanje vsebnosti maščobnih vključkov v fekalnih masah v ozadju dolgotrajne kršitve žolčnega toka. Opazili so tudi pomanjkanje vitamina in tveganje za osteoporozo.

Vsak zaplet je posledica posebnega mehanizma razvoja holangitisa:

  1. krvavitev zaradi zmanjšanja vsebnosti vitaminov v telesu;
  2. ascites je manifestacija portalne hipertenzije (povišan tlak v venskem sistemu);
  3. tvorba kamna na podlagi sprememb lastnosti žolča in njegove stagnacije;
  4. peritonitis je posledica prodora žolča v trebušno votlino kot posledica kršitve celovitosti kanalov.

Raziskovalne metode

Za zdravljenje holangitisa morate poznati njegov vzrok. To zahteva popolno raziskavo z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod. Na recepciji zdravnik zasliši bolnikove pritožbe, ugotovi posebnosti njihovega videza in oceni stopnjo napredovanja simptomov. Pomemben del diagnostičnega procesa je zbiranje anamneze življenja, in sicer informacije o preteklih in spremljajočih boleznih.

Fizikalni pregled se začne z analizo stanja kože. Zdravnika zanima barva, prisotnost pigmentacije in žilice. Ob palpaciji (palpaciji) trebuha se ugotovi povečana velikost jeter in vranice (hepatoplastična, splenomegalija). Prav tako lahko moti bolečino v predelu desnega hipohondrija.

Instrumentalna diagnostična metoda je predstavljena z ultrazvočnim pregledom, med katerim se oceni stanje hepatobilijarnega sistema in okoliških organov. Ultrazvok se uporablja za dinamično spremljanje napredovanja bolezni ali njeno nazadovanje med zdravljenjem.

Poleg tega je mogoče predpisati endoskopsko ali magnetno resonančno holangiografijo. Prva metoda temelji na uvedbi kontrastnega sredstva v holedoch, zaradi česar se vizualizirajo zoženi kanali. Drugi se šteje za bolj natančnega v nasprotju z ultrazvokom, vendar pogosto ne velja. V zvezi z biopsijo jeter je dodeljena ocena stanja žleze in resnosti patološkega procesa.

Z laboratorijskimi metodami analiziramo raven skupnega bilirubina, njegovih frakcij in jetrnih encimov (ALT, AST). Pri preučevanju iztrebkov so bile zaznane spremembe barve, teksture in sestave.

Zdravljenje holangitisa

Glavni pogoj za uspešno zdravljenje je obnovitev pretoka žolča in upočasnitev skleroze kanala. V primeru hude poškodbe jeter je potrebno presaditi organ, vendar tudi po presaditvi obstaja tveganje za ponovitev patologije (v 15% primerov). Glede na vzrok bolezni lahko pri zdravljenju sodelujejo gastroenterologija ali operacija.

Konzervativni pristop

Zdravljenje holangitisa na konzervativen način omogoča odpravo kliničnih simptomov bolezni in zmanjšanje resnosti vnetja žolčevodov. Prva stvar, ki jo bolnik predpisuje, je prehrana. To pomeni omejitev maščobnih jedi, vročih začimb, kolačev, sladkarij, kumaric, prekajenega mesa, kave in kislih živil.

Hrani se doda posneto mleko, meso, ribe, zelenjava in sadje. Vsak dan morate piti do dva litra tekočine. Lahko je kompot iz ne-kisline, zeliščni čaj, juha iz pasje jagode ali negazirana mineralna voda. Jejte naj bo delno (vsaka 2 uri), v majhnih količinah. Sol je omejena na 10 g na dan.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

  • Vitaminski pripravki;
  • antihistaminiki za zmanjšanje resnosti srbenja;
  • zdravila z ursodeoksiholno kislino;
  • antibiotikov.

Folk terapija temelji na sprejemu smilje, iz breze, listov divje rože, koruzne svile, rji, knotweeda ali ognjiča.

Kirurško zdravljenje

Pogosto je potrebna operacija, ki zavira proces sklerotike. Ob prisotnosti strikture v kanalih se izvede dilatacija balona, ​​da se poveča njihov premer in da se obnovi pretok žolča. Opravite lahko tudi protetiko ali izrezovanje prizadetih območij.

Odstranitev kamenca poteka endoskopsko. Pomembno je vedeti, da kirurški poseg ne vodi vedno do okrevanja, še posebej pri stalni izpostavljenosti povzročitelju. Poleg tega ne pozabite na postoperativne zaplete, kot so krvavitve ali nastajanje septičnih žarišč. Dietna terapija velja za obvezen del kirurškega ali konzervativnega zdravljenja.

Prognoza in preprečevanje

Kljub sodobnim pristopom k zdravljenju še vedno ne uspe doseči popolnega okrevanja. Prognoza za življenje je neugodna. S hitrim napredovanjem bolezni se v 15 letih pojavi dekompenzacija delovanja jeter. Edina možnost je presaditev žleze, čeprav tudi po presaditvi ni zagotovila, da se holangitis ne bo ponovil.

Kar zadeva preventivne ukrepe, ni posebnih metod. Lahko le malo zmanjša tveganje za sklerotični proces v žolču. Pravočasna odstranitev kamnov, zdravljenje kolecistitisa in hepatitisa omogočajo izogibanje holangitisu ali vsaj upočasnitev njegovega napredovanja. Prav tako ne pozabite na pravilno prehrano in redne preglede.