Glavni / Razjeda

Kako preveriti trebušno slinavko in katere je treba testirati

Razjeda

Težave, povezane z boleznimi trebušne slinavke, so vedno resne. Akutni in kronični pankreatitis je tako daleč od redkih, tako med starejšo generacijo kot med mladimi. Razlog za to je povezana z visokim uživanjem alkohola med prebivalstvom, nezdravo prehrano, stradanjem med mladimi, da bi izgubili težo.

Ločeno nišo zavzemajo bolezni endokrinih žlez, kot so diabetes mellitus in rak. Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da imajo akutna stanja pri vnetnih in ne-vnetnih boleznih trebušne slinavke tveganje zapletov in visoko stopnjo smrtnosti, tudi če bolniku nudimo vso potrebno zdravstveno oskrbo. Zato pravočasno diagnosticiranje takšnih bolezni ne samo, da vas v dobrem zdravju, ampak tudi rešiti svoje življenje.

Alarmni signali

Obstaja določen nabor simptomov, ki vas identificirajo in vas pripeljejo do razmišljanja o porazu trebušne slinavke. Torej driska in bolečine v trebuhu so lahko znaki kroničnega pankreatitisa, bruhanje, šibkost in bolečina ekstremne intenzivnosti pa potrjujejo akutni pankreatitis. V takih primerih se pojavi logično vprašanje - kako preveriti trebušno slinavko?

Najbolj smiselna možnost za rešitev tega vprašanja je odhod v bolnišnico, kjer bodo strokovnjaki opravili ciljno preiskavo, določili diferencialno diagnozo in določili vse potrebne teste za bolezni trebušne slinavke. Če iz kakršnegakoli razloga trenutno niste v položaju, da bi lahko poiskali pomoč na kliniki, potem obstajajo znaki, ki bodo pomagali preveriti trebušno slinavko doma.

Samopregledovanje trebušne slinavke

Akutni pankreatitis je običajno dodatek k vsakemu dopustu in se sproži s prenajedanjem ali pitjem alkohola. Bolečina ob istem času, močna, trdovratna, lahko ustvari vtis, da je obroč v zgornjem delu trebuha. Obsevajte nazaj in povečajte v ležečem položaju. Poleg tega takšne boleče napade običajno ne ustavijo antispazmodiki ali analgetiki.

Značilni simptomi so pogosto bruhanje, ki ne prinaša olajšave, napenjanje, slabost, slabost, vročina, lahko se pojavi rumenenje beločnic. Krvni tlak se lahko izmeri sam, z akutnim pankreatitisom pa se običajno zmanjša. V tem stanju je samozdravljenje popolnoma kontraindicirano. Če se taki znaki pojavijo, je nujno poiskati pomoč v bolnišnici!

Malo drugačen je v primeru kroničnega pankreatitisa. Postopno se manifestira in je lahko posledica prenosa akutnega procesa. Pojavljajo se simptomi, kot so izguba telesne teže, ponavljajoče se bolečine v levem hipohondru, ki se oddajajo v spodnji del hrbta, spremembe v blatu, slabost, grenak okus v ustih, povečana lakota in žeja. Doma, lahko pazite na fekalne mase, s pankreatitisom, imajo velik volumen, fetid, tekočino ali kit, kot je konsistenca, svetle barve.

Tudi s celotno šopek simptomov, ne pozabite, da je bolezen lahko zavajajoče, kar pomeni, da morate začeti podroben pregled, za to morate vedeti, katere teste morate opraviti, da bi preverili trebušno slinavko.

Laboratorijska diagnostika in potrebne analize

Preskusi bolezni trebušne slinavke običajno predpiše gastroenterolog, splošni zdravnik ali družinski zdravnik. Najprej je treba opraviti standardne teste: klinični krvni test, analizo urina, biokemični krvni test. Biokemijska analiza bo pokazala spremembe v ravni glukoze in amilaze v krvi, ki ima diagnostično vrednost (norma glukoze je 3,3-5,5 mmol / l, amilaza -28 -100 U / l).

Eden od prvih laboratorijskih testov za diagnosticiranje kroničnih bolezni trebušne slinavke je koprogram, ki pomaga pri preučevanju vsebnosti produktov hidrolize in encimov trebušne slinavke v blatu (hitrost elastaze v fecesu -200 je 500 μg / g). Prednost te metode je neinvazivnost, vendar ni dovolj za diagnozo.

Da bi določili delovanje žleznega aparata, je najučinkovitejši test sekretin-pankreatoimin. Za izvedbo testa je treba uporabiti sondo s sekvenčnim dajanjem sekretina intravenozno in nato holecistopankreoziminom. Nato se v laboratoriju preverijo aspiracijske vsebine črevesja. Naslednji kazalniki so normalni: volumen izločanja je 180 ± 19,2 ml / h, količina bikarbonata je 85,4 ± 16,3 mmol / l, amilaza je 111,1 ± 13,6 nkat, lipaza 61,2 ± 9,73 nkat / kg, tripsin - 4,86 ​​nkat / kg.

Laboratorijska diagnostika omogoča kvantificiranje funkcionalnega stanja trebušne slinavke, za njeno kvalitativno oceno pa so nujne številne instrumentalne študije.

Instrumentalne raziskovalne metode

Za preverjanje trebušne slinavke je najpogostejša in najbolj dostopna raziskava ultrazvok. S pomočjo ultrazvoka je možno vizualizirati žlezo in določiti njeno velikost, gostoto ter različne formacije v njeni strukturi in talilnih mestih.

Za diferencialno diagnozo med pankreatitisom in tumorji se uporablja angiografija pankreatičnih žil. V ta namen se v žile v trebušno votlino vbrizga kontrastno sredstvo in vzamejo rentgenske žarke.

Pregledna rentgenska slika trebušne votline ne daje neposredno informacij o trebušni slinavki, lahko pa vizualizira posredne znake pankreatitisa, kot so otekanje črevesja, raven tekočine v trebušni votlini med gnojnim procesom.

Najbolj informativen je računalniška tomografija, ki vam omogoča zaznavanje natančne lokacije lezije žleze in popolnoma prenaša svojo tridimenzionalno sliko z visoko kakovostno ločljivostjo. Pomanjkljivost te metode je visoka cena.

Kako izvedeti o zdravstvenem stanju trebušne slinavke

Podhranjenost, ankete o alkoholu in kajenju, nenadzorovan vnos zdravil ne vodi do takojšnje smrti. Povzročajo akutni ali kronični vnetni in včasih tumorski proces v trebušni slinavki, kar povzroča sladkorno bolezen. Ukrepalo se bo pravočasno in se izognilo resnim zapletom pankreatitisa samo pri tistih, ki brez čakanja na pojav nevarnih simptomov vedo, kako pregledati trebušno slinavko. Odprimo tančico tajnosti.

Načela pregleda trebušne slinavke

Diagnoza trebušne slinavke mora biti celovita: morate dobiti informacije ne samo o strukturi telesa, temveč tudi o njegovi funkciji. Pojasnite, zakaj.

Trebušna slinavka je velika žleza z edinstveno strukturo in funkcijami. Prav ta igra ključno vlogo pri uvajanju prebave, saj proizvaja encime, potrebne za razgradnjo beljakovin in maščob v snovi, ki bodo enkrat v krvi nahranile celice. Inzulin se proizvaja v tej žlezi, ki pomaga glavnemu energijskemu substratu, glukozi, energiji oskrbuje celice in tkiva. V njej se sintetizirajo tudi drugi hormoni.

Žleza se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njo ležijo želodec, prečni debelo črevo in dvanajsternik, na obeh straneh - ledvice. V telesu so kanali, ki zbirajo sok pankreasa, bogat z encimi iz žleznih celic. Spadajo v en velik kanal, ki se odpre v dvanajstniku.

Če se poškoduje nekaj tkiva žleze, preostalo tkivo nadomesti njegovo funkcijo in se ne pojavijo simptomi bolezni. Hkrati lahko pride do situacije, ko zelo majhno območje umre ali se raznese, kar ni opazno v strukturi celotne žleze, temveč ga spremlja izrazita sprememba v delovanju organa. Zato mora biti pregled trebušne slinavke zapleten in mora zajemati strukturo telesa in njegovo funkcijo.

Laboratorijska diagnoza

Analize med pregledom trebušne slinavke določajo stanje delovanja organov. Pri akutnih lezijah trebušne slinavke se poveča aktivnost encimov, ki jih proizvaja. Nekateri med njimi so bolj informativni za določanje v krvi, drugi - v urinu, nekateri - v blatu. Da bi ugotovili resnost lezije, ocenjujemo tudi kazalnike funkcij jetrnih organov, povezanih z trebušno slinavko.

Diagnoza trebušne slinavke vključuje naslednje teste:

  1. Popolna krvna slika: povečanje ravni levkocitov, stab in segmentiranih nevtrofilcev, ESR pri akutnih ali akutnih poslabšanjih kroničnega procesa.
  2. Biokemijska analiza krvi: povečana koncentracija celokupnega in direktnega bilirubina - v ikterični obliki pankreatitisa (z nekoliko povečano ALT), povečanje ravni gama globulinov, seromucoida, sialičnih kislin.
  3. Krvne preiskave, specifične za pankreas:
    • alfa-amilaza v krvi (njena hitrost je 16-30 g / l na uro);
    • določanje tripsina (njegova aktivnost bo presegla 60 µg / l);
    • lipaza v krvi (več kot 190 U / l);
    • glukoza v krvi - se bo povečala (več kot 6 mmol / l) z vključitvijo endokrinih (otoških) delovanj trebušne slinavke v vnetni ali destruktivni proces.

Opozorilo! Stopnje encimske aktivnosti se lahko razlikujejo glede na različne laboratorije.

  • Določanje tripsina, lipaze, amilaze v vsebini votline 12 dvanajstnika na prazen želodec, nato pa večkrat po vnosu v črevo 30 ml razredčene raztopine klorovodikove kisline. Običajno se vrednosti teh encimov v prvih dveh delih vsebine črevesja zmanjšajo, nato pa postopoma povečajo na prvotno vrednost; pri kroničnem pankreatitisu je značilno zmanjšanje vseh odmerkov.
  • Test urina: amilaza, vsebnost aminokislin (Lasusov test). S porazom trebušne slinavke je visoka vsebnost teh snovi.
  • Coprogram. V primeru pomanjkanja encimov žleze se v blatu določajo maščobe, škrob, neprebavljena vlakna in mišična vlakna.
  • Pred tem je bila glavna analiza, ki je bila osredotočena na diagnozo bolezni trebušne slinavke, pankreasna amilaza - encim, ki ga proizvaja telo. Pri akutnem in poslabšanju kroničnega vnetja žleze se poveča aktivnost tega encima v krvi - nad 30 g / l na uro in v urinu (tam je definirana kot »diastaza urina«) - nad 64 U / l na uro. Ko umrejo mesta trebušne slinavke - nekroza trebušne slinavke, sklerozni pankreatitis - se zmanjša aktivnost amilaze v krvi (pod 16 g / l na uro) in v urinu (pod 10 U / l).

    Do danes je glavni laboratorijski diagnostični kriterij za poškodbe trebušne slinavke encimska elastaza, ki se odkrije v blatu. V primeru pomanjkanja funkcije žleze je aktivnost pankreatične elastaze manjša od 200 µg / g, v primeru hudega poškodbe organov - manj kot 100 µg / g.

    Opozorilo! Vse krvne preiskave jemljejo na prazen želodec, vendar pa je treba nekatere teste za trebušno slinavko pripraviti. To točko je treba pojasniti, če ne z zdravnikom, potem z osebjem laboratorija, kjer načrtujete diagnozo.

    Laboratorijski stresni testi

    V nekaterih primerih bo morda treba opraviti nekatere teste ne samo na prazen želodec, temveč tudi po vnosu nekaterih snovi v telo - stresni test.

    Obstajajo takšni preskusi obremenitve:

    1. Gliko-amilazni test. Določi se začetna koncentracija amilaze v krvi, po kateri mora oseba piti 50 g glukoze; po 3 urah ponovno testiramo amilazo. V primeru patologije po 3 urah se poveča vrednost tega encima za več kot 25% od začetne ravni.
    2. Prozerinski test. Določimo začetno koncentracijo diastaze v urinu, po kateri dajemo Prozerin. Nato vsakih pol ure za 2 uri merimo raven diastaze: normalno se dvigne ne več kot 2-krat, nato pa se vrne v normalno stanje. Pri različnih vrstah patologije trebušne slinavke se določajo različni indikatorji.
    3. Iodolipol test. Po prebujanju bolnik urinira, nato vzame zdravilo "Yodolipol". Nato v eni uri, pol in dva, in 2,5 ure določimo raven jodida v urinu. Ta diagnoza bolezni trebušne slinavke temelji na aktivnosti lipaznega encima, ki ga proizvaja ta organ. Običajno, eno uro kasneje, se v urinu začne odkrivati ​​jodid, stopnja njegovega izločanja pa je vedno večja - v urinu, zbranem v 2,5 urah.
    4. Secretin-pankreozyminovaya test. Temelji na spremembi kemijske sestave vsebine dvanajstnika 12 po dajanju hormona podobne snovi, ki se sekretina vnese (povzroči povečano izločanje encimov, ki so bogati s bikarbonati in encimi pankreasa).
    5. Test za toleranco glukoze je pomemben za diagnosticiranje lezij endokrinih aparatov trebušne slinavke. Hkrati se raven glukoze v krvi določi na prazen želodec, po eni uri in dve po zaužitju raztopine glukoze v notranjosti. To analizo predpiše samo endokrinolog, razlaga ga tudi, ker obstaja nevarnost zapletov, povezanih s povečanjem koncentracije tega enostavnega ogljikovega hidrata v krvi.

    Študija strukture telesa

    Študija trebušne slinavke temelji na lastnostih tkiva: pri rutinskem rentgenskem pregledu ni vidna, vendar se lahko žleze pregledajo radiografsko z uvedbo kontrasta v njih. Železo je dobro pregledano z ultrazvočno metodo, Dopplerjeva sonografija pa določa pretok krvi v njenih žilah. Računalniška tomografija vizualizira njeno strukturo v plasteh, vendar je analog magnetne resonance optimalen za določanje najmanjših struktur organa. Razmislite o vsem v redu.

    Rentgenske metode

    1. Raziskovalna radiografija omogoča vizualizacijo samo kalcifikacije tkiva žleze, velikih kamnov v njenih kanalih.
    2. Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija je uvedba rentgenskega kontrastnega sredstva v kanale duodenumske žleze z uporabo optičnega aparata, ki opravlja fibrogastroskopijo.
    3. Selektivna angiografija - rentgenski pregled žilnih žlez po injiciranju kontrastnega sredstva.
    4. Računalniška tomografija pomaga pri diagnozi tumorjev in vnetnih procesov v žlezi.


    Vsaka od teh metod zahteva, da pacient izvede pripravljalne postopke.

    Ultrazvok

    Ta metoda ni tako natančna kot tomografska študija, vendar je zaradi svoje preprostosti in varnosti bistvena za primarno diagnozo žleznih patologij. Ultrazvok omogoča vizualizacijo akutnega in kroničnega vnetja, tumorjev, abscesov, cist; Dopplerjev ultrazvok je neprecenljiv za primarno oceno krvnega pretoka organov. Ta metoda zahteva predhodno pripravo. Kako ga izvesti, tako da je bil rezultat študije zanesljiv, smo povedali v članku: Priprava na ultrazvok pri patologiji trebušne slinavke.

    Magnetna resonanca

    NMR tomografija je najbolj informativna metoda za proučevanje žleze, ki zelo natančno vizualizira tkivo organa v plasteh. Pri kombiniranju MRI z uvedbo kontrasta v kanale (holangipankreatografija) ali krvnih žil (angiografija) se doseže največja zanesljivost študije trebušne slinavke.

    Indikacije za MRI trebušne slinavke so naslednje: t

    • tumorji organov z majhnim premerom;
    • bolezni jeter;
    • pankreatitis;
    • priprava za operacijo na žlezi;
    • kot zdravljenje s kontrolnimi organi.

    Kako pregledati trebušno slinavko

    Bolezni prebavil običajno dajejo ljudem veliko težav, vendar kljub temu, veliko zamuja z zdravljenjem, poskuša se spopasti z boleznijo same. Takšen pristop ne prinaša le koristi, ampak lahko povzroči nevarne zaplete in z njimi povezane bolezni. Torej, kako preveriti trebušno slinavko? Katere teste je treba opraviti, da se ne bi zmotili? Pri vseh nepravilnostih v telesu je prva stvar, ki jo mora oseba narediti, da se obrne na zdravnika za ustrezno pomoč. Zdravnik bo predpisal potrebne študije za določitev bolezni in načrtovanje zdravljenja.

    Splošna pravila za pripravo na analizo

    Preden opravite teste trebušne slinavke, se morate naučiti, kako to narediti pravilno. Ponavadi zdravniki poučujejo bolnike, ker lahko napake pri zbiranju biološkega materiala privedejo do pomembnih odstopanj rezultatov.

    Splošna priporočila se zmanjšajo na več točk:

    • Študije potekajo na prazen želodec zjutraj. Nekaj ​​dni pred preizkusi je treba zavrniti škodljive hrane (ocvrte, začinjene, mastne, slane, konzervirane, kave, alkohola, gaziranih pijač). Prav tako se ne priporoča uporaba stročnic, ki lahko povzročijo povečano tvorbo plina;
    • Pred zaužitjem krvi se morate vsaj dve uri vzdržati kajenja;
    • Pri problemih, kot je zaprtje, je treba paziti, da toksini, ki ostanejo v črevesju, ne vplivajo na rezultat testa;
    • Vse posode morajo biti sterilne in roke temeljito umiti z milom in vodo;
    • Pri zbiranju urina ženske je nujno, da se opravi higiena spolnih organov, potem pa je bolje uporabiti tampon, da se zagotovi čistost odvzetega materiala;
    • Za preučevanje splošne analize urina je potrebno vzeti srednji del.

    Ta preprosta priporočila bodo pomagala pravilno prestati teste in preprečiti morebitne napačne rezultate. Vendar pa se je treba spomniti, da so včasih napačni v laboratorijih, zato, če imate kakršne koli dvome, bi vas morali ponovno pregledati.

    Laboratorijska diagnoza

    Pri boleznih, povezanih z vnetjem trebušne slinavke, je glavna naloga določiti njeno stanje. Akutne epizode spremlja povečano sproščanje encimov, ki se glede na vrsto lahko odkrijejo v krvi, urinu in blatu. Prav tako je informativna raziskava jeter, saj je njena funkcija tesno povezana s trebušno slinavko. Glavni testi, na podlagi katerih lahko zdravnik z zaupanjem govori o bolezni, so običajno:

    • splošna analiza krvi in ​​urina;
    • biokemična analiza krvi, vključno s testiranjem na encime diastazo in amilazo;
    • koprogram (zelo informativen za pankreatitis);
    • Ultrazvok, s katerim lahko odkrijete tekočino v trebušni votlini, določite stanje tkiv in vidite možne tumorje, vključno z rakom;
    • MRI in endoskopija. Te sodobne metode diagnoze lahko popolnoma razložijo vnetje v pregledanem organu.

    Krvni testi

    Vsaka oseba, ki trpi zaradi pankreatitisa, se sprašuje, katere teste je treba uporabiti za diagnosticiranje te bolezni. Običajno zdravnik predpiše več.

    • Splošni krvni test. Prva stvar, ki bo pokazala na težave z trebušno slinavko, je veliko število levkocitov v ozadju povečanja števila segmentiranih in paličastih nevtrofilcev ter povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR). Ne smemo pozabiti, da lahko tudi vnetje jeter daje podobne rezultate, zato je treba preučiti celovit pristop;
    • Biokemijska analiza krvi. Najbolj očiten znak večjih težav z trebušno slinavko bo povečanje skupnega in direktnega bilirubina, kar bo nakazovalo prisotnost ikterične oblike pankreatitisa. Alarmni signali so rast sialičnih kislin, seromukoidnih in gama globulinov;
    • Krvni test za alfa-amilazo. V primeru povečanja stopnje (norma je 16–30 g / l na uro) ima zdravnik pravico do suma kroničnega ali celo akutnega pankreatitisa, kamnov v žlezi in blokade njegovega kanala. Če so pridobljeni podatki pod normo, kar kaže na nezadostno proizvodnjo tega encima, lahko sklepamo na pankreatonerozo, resne patologije, povezane z uničenjem organa;
    • Analize encimov pankreasa: tripsin in lipaza;
    • Krvni test za sladkor. V primeru resnih težav z izidom trebušne slinavke bo presegel 6 mmol / l, vendar ti podatki sami po sebi ne bodo kazali na razvijajočo se bolezen.

    Analiza urina

    Z boleznijo trebušne slinavke v urinu, kot v krvi, poveča raven amilaze. Ta vrsta diagnoze sploh ni draga, zato jo zdravniki z veseljem predpišejo. Poleg splošne analize urina uporabite naslednje študije:

    • Lasus test. Rezultati te analize kažejo količino amilaze in njeno aktivnost v urinu. V tej analizi se bo imenovala "diastaza";
    • Prozerinski test. Njegovo bistvo izvira iz dejstva, da se po enkratni injekciji prozerina vsakih pol ure bolnik preveri glede koncentracije amilaze v urinu. Če je zrasla 2-krat in se ni vrnila v normalno stanje v dveh urah, lahko zdravnik diagnosticira pankreatitis. V primeru, ko se telo ne odzove na uvedbo prozerina, zdravniki govorijo o sklerozi trebušne slinavke in pankreasni nekrozi.

    Testiranje hormonov

    Trebušna slinavka je organ, ki proizvaja hormone, zato je njegovo zdravje v telesu mogoče oceniti po vsebini v telesu.

    • Insulin je hormon, ki sodeluje pri razgradnji glukoze, sintezi beljakovin in maščobnih kislin. Zmanjšanje vsebnosti v krvi kaže na kršitve.
    • S-peptid je hormon, ki se proizvaja z insulinom.
    • Glukagon, ki deluje neposredno nasproti insulinu.
    • V različnih situacijah se preveri krvna vsebina hormonov, kot sta gastrin in amilin.

    Coprogram

    Analiza iztrebkov je zelo pomembna pri diagnozi bolezni prebavil, vključno s pankreatitisom. Jasen znak odstopanja od norme bo prisotnost neprebavljenih mišičnih vlaken, maščob in vlaknin.

    MRI trebušne slinavke

    Trebušna slinavka pogosto kaže simptome bolezni le, če so se že pojavile resne motnje. Če je bil bolnik zmožen pravočasno ugotoviti spremembe v svojem stanju, je to polovica uspeha. Moderna medicina omogoča precej dobro pregledati prizadeti organ. Za preverjanje trebušne slinavke z uporabo tehnike magnetne resonance so pomembni naslednji parametri organa:

    • velikost;
    • obliki;
    • gostota tkiva;
    • prisotnost formacij katere koli narave;
    • značilnosti kanalov trebušne slinavke. Ločeno preglejte kanal vranice - trebušno slinavko, saj je zdravje telesa neposredno odvisno od njegove prehodnosti;
    • vaskularizacijo.

    Pregled trebušne slinavke vključuje uporabo kontrastnega sredstva, da se preveri vsako območje in se vidijo tudi najmanjše spremembe na sliki.

    V katerih primerih je treba uporabiti MRI:

    • odkrivanje z ultrazvokom vseh sprememb v epigastrični regiji;
    • otekanje;
    • kronični pankreatitis;
    • intraduktalna hipertenzija;
    • ciste;
    • vztrajne bolečine v trebuhu.

    Torej, če obstajajo pritožbe glede trebušne slinavke, ne odlašajte z obiskom zdravnika. Čas je, da opravite teste in opravljene raziskave pomagajo ohranjati zdravje.

    Vse o žlezah
    in hormonski sistem

    Delo celotnega organizma je odvisno od stanja tega organa.

    Splošni znaki patologije

    Pomanjkanje trebušne slinavke se ne pojavi vedno nenadoma. Veliko ljudi preprosto ne pripisuje pomena otipljivemu neugodju v zgornjem delu trebuha, ki se po prazniku poveča. Navedite razvoj bolezni, če je možno, da so takšni znaki:

    • Slabost Poveča se po pitju alkohola, maščob in ocvrte hrane. V hudih primerih, ki jih spremlja bruhanje, ne prinaša olajšave.
    • Bolečina Bolečine ali ostre bolečine so koncentrirane v epigastričnem območju, lahko pa sežajo pod lopatico, prsnico ali pod rebri.
    • Težave s stolom. Gre za zaprtje ali drisko, odvisno od vrste patologije in predpogojev za njen razvoj. Če so v blatu vidni delci hrane - to ni povsem normalno.
    • Podrigivanje in napenjanje. Prekinitev prebavnega procesa vodi do fermentacije ostankov hrane in kopičenja plinov. Podrigivanje spremlja neprijeten okus v ustih.
    • Temperatura Povišanje temperature je očiten znak vnetnega procesa. V tem primeru morate takoj ukrepati - pokličite rešilca.

    Podobni simptomi so razlog za takojšnjo bolnišnično zdravljenje.

    Z razvojem zapletov so možni simptomi, kot so zlatenica, zamegljen vid, koordinacijske motnje. Tudi opazno zmanjšana teža, izguba apetita.

    Pomembno je! Pritožbe bolnikov in samo površni pregled niso dovolj. Šele po popolni diagnozi trebušne slinavke lahko zdravnik predpiše zdravljenje.

    Laboratorijski testi

    Po pregledu pri zdravniku in ob anamnezi so predpisani laboratorijski testi. Kakšne teste morate opraviti za študijo trebušne slinavke, bo zdravnik ugotovil, saj je njihov seznam odvisen od posebnih okoliščin.

    Razlikujemo lahko naslednje kategorije takih študij: t

    • Standard. Jemanje vzorcev krvi, urina ali blata za izvedbo študije o standardnih trenutnih kazalnikih.
    • Z obremenitvijo. Sestavljen je iz več faz. Osnovni kazalniki se primerjajo z rezultati analiz po uporabi posebnih snovi.
    • Posebno. Namenjen diagnosticiranju specifičnih patologij, pomeni poseben postopek za zbiranje in preučevanje materiala.

    Glavne metode laboratorijske diagnostike trebušne slinavke

    Krvni testi

    Prva stvar, ki je predpisana za bolezni trebušne slinavke, so krvne preiskave. Krv za prst in vene se vzame za popoln pregled. Od splošnih kazalcev je še posebej pomembno število levkocitov in nevtrofilcev kot tudi ESR.

    Kakšne teste imate za trebušno slinavko? Biokemijska analiza krvi določa naslednje indikatorje:

    • skupni in neposredni bilirubin;
    • glukoza;
    • alfa amilaza;
    • lipaze;
    • tripsina.

    Trebušna slinavka proizvaja najpomembnejše snovi: prebavne encime in insulin za razgradnjo glukoze. Zmanjšanje sinteze encimov vodi do nezmožnosti popolne obdelave in absorpcije hranilnih snovi, povečanje pa je vzrok samo-poškodbe telesa. Insulin je potreben za procesiranje glukoze, sicer se bo oseba soočila z diagnozo sladkorne bolezni.

    Krvni test je osnovni postopek pri diagnozi katere koli bolezni.

    Pomembno je! Doniranje krvi je potrebno na prazen želodec. Na predvečer ni priporočljivo uporabljati alkohola, sladkih gaziranih pijač, sladic in drugih izdelkov, ki lahko izkrivljajo rezultate.

    Urin in blato

    Nič manj pomembni so testi za delo trebušne slinavke, ki temeljijo na študiji vzorcev urina in blata. Odražajo predelavo snovi, ki vstopajo v telo. Najbolje je, da vzamete jutranje stvari, zlasti za urin.

    V laboratoriju se vzorci urina pregledajo za biokemijske parametre, kot so glukoza, amilaza in aminokisline. Pri boleznih trebušne slinavke so največje spremembe.

    Preverjajo se fekse za izvajanje koprogramov. Analizirajo se zunanji indikatorji (konsistenca, barva, prisotnost neprebavljenih delcev hrane itd.) In biokemija. Najpomembnejša merila za ocenjevanje so:

    • prisotnost prehranskih vlaknin in vlaken;
    • identifikacija prebavnih encimov;
    • količina elastaze;
    • analizo postopka hidrolize.

    Laboratorijski testi razkrivajo količino in vrsto vlaken v fekalnih masah.

    Drugi kazalniki

    V tej laboratorijski diagnozi bolezni trebušne slinavke se konča le, če niso ugotovili nobenih pomembnih nepravilnosti. Če obstajajo dvomljivi rezultati, so potrebni dodatni testi za preverjanje trebušne slinavke z uporabo metode stresnega testa.

    Uporabljajo se naslednje raziskovalne možnosti:

    • Toleranca glukoze - na začetku testa se odvzame kri, nato bolnik pije koncentrat glukoze, eno uro kasneje pa ponovimo vzorčenje krvi.

    Rezultati testa za toleranco glukoze

    • Diastaza v urinu - začetna raven se izmeri po vnosu prozerina, vzorce vzamemo vsakih pol ure 2 uri.
    • Iodolipol test. Vzorec jutranjih urin je nadzor. Po jemanju jodolipola se za določitev koncentracije jodida opravijo redne meritve 2,5 ure.
    • Protitelesa proti beta celicam razkrivajo avtoimunske patologije proizvodnje insulina.
    • Encimi v dvanajstniku. Osnovni vzorci se vzamejo po vnosu klorovodikove kisline.
    • Test s sekretin-pankreaticinom. Produkcijo amilaze, tripsina in lipaze stimuliramo z dajanjem sekretina in holecistopankreozimina; po tem se raven encimov v dvanajstniku primerja z začetno.

    Diagnostika strojne opreme

    Več informacij o velikosti in strukturnih spremembah notranjih organov lahko dobite z diagnostiko strojne opreme. Pri preučevanju trebušne slinavke se uporabljajo te metode:

    • Ultrazvok. Ultrazvočni valovi se odbijejo iz tkiv žleze in pretvorijo v sliko na monitorju. Spremembe v ravni ehogenosti, velikosti organa in njegovih obrisov ter prisotnosti tekočine v trebušni votlini kažejo na prisotnost patologije.

    Ultrazvok je standarden postopek za težave z trebušno slinavko

    • Endoskopski pregled. S pomočjo endoskopske sonde opazimo stanje tkiv na stičišču kanalov trebušne slinavke in dvanajstnika.
    • ERCP Metoda endoskopske retrogradne holangiopankreatografije nam omogoča, da sami preučimo stanje pankreatičnih kanalov.

    Med ERCP obstaja tveganje za poškodbe organov, če diagnostik ni dovolj usposobljen.

    • CT Zaradi CT pregledovanja trebušne slinavke se podrobno pregleda struktura organa, odkrijejo nove rasti in mesta transformacije zdravega tkiva.
    • Endogram. Uporablja se za podrobno preučevanje stanja žleze in njenih kanalov ter povezanih limfnih vozlov.
    • Biopsija. V primeru odkrivanja sumljivih neoplazem tkiva zberemo s fino iglo za nadaljnjo histološko preiskavo. To vam omogoča, da odkrijete onkologijo ali se prepričate, da je tumor benigen.

    Pomembno je! Zaradi zapletene diagnoze je možno natančno določiti vrsto bolezni trebušne slinavke in možne vzroke za njen razvoj.

    Na podlagi rezultatov raziskave se pripravi program zdravljenja, ki lahko vključuje dieto in zdravljenje z zdravili z encimi. V hujših primerih je potrebna operacija, da se shranijo manj poškodovana območja žleze.

    Kako preveriti trebušno slinavko

    Bolezen trebušne slinavke je zelo pomembna za ljudi. Akutni ali kronični pankreatitis trenutno ni redka in je razlog za to:

    • uživanje alkohola;
    • kajenje;
    • neustrezna in ne zdrava prehrana;
    • nepravilne sheme hujšanja.

    Tudi pojav patologije prispeva k sladkorni bolezni in raku. Nevarno s pankreatitisom je pojav stranskih težav v akutni fazi razvoja, ki vodijo do nekroze in smrti. Zato mora vsaka oseba vedeti, kako preveriti trebušno slinavko in preprečiti razvoj bolezni. Konec koncev, da se prepreči razvoj patologije organov je veliko lažje, kot poskuša ozdraviti.

    Splošna pravila za pripravo na analizo

    Za določitev bolezenskih testov so predloženi, zlasti če sum pankreatitisa. Kako pregledati trebušno slinavko in dobiti prave teste po diagnozi telesa? To je občutljivo vprašanje, saj bodo napake pri zbiranju zahtevanega biomateriala privedle do nekaterih odstopanj in imenovanja napačne obravnave.

    Za diagnostični postopek so bile razvite splošne zahteve, ki vključujejo:

    1. Testi se opravijo na trebušni slinavki na prazen želodec zjutraj. Za 1-2 dni prenehajte jesti slano, začinjeno, mastno hrano, poskusite se odreči slabim navadam in alkoholu, prenehajte s pitjem peneče vode, stročnicami.
    2. Za vzorčenje krvi prenehajte kaditi vsaj dve uri.
    3. Če ima bolnik zaprtje, je potrebno očistiti črevo s klistirjem, vzeti kelatorje (aktivni oglje in mnoge druge). Konec koncev ima kopičenje prebavne hrane strupeno okolje in pokvari celotno sliko telesne diagnoze.
    4. Vse posode za analizni material so sterilne, roke oprane z milom.
    5. Za žensko, preden gre skozi urin, naredite higienske postopke z genitalijami.
    6. Pri popolni analizi urina dajejo srednji del porcije.

    Pankreas in njegova diagnoza zahteva skladnost s splošnimi pravili za zbiranje materiala za diagnozo. Pravilnost rezultatov določa klinično sliko zdravljenja za pankreatitis ali druge zaplete te bolezni.

    Poleg diagnosticiranja zdravstvenega stanja obstajajo simptomi, ki skupaj s pridobljenimi testnimi podatki potrjujejo pankreatitis bolezni:

    • driska;
    • bolečina v pasu;
    • emetični nagon;
    • močna šibkost v telesu;
    • nenadna bolečina v sončnem pleksusu in na strani želodca.

    Če se pojavijo takšni simptomi, nemudoma obiščite zdravstveni zavod in se testirajte na trebušno slinavko in stranske učinke pankreatitisa. Poskusite tudi sami ugotoviti bolezen. Zgodi se, da obisk medicinske ustanove ni mogoč, zato se lahko v skladu z obstoječimi znaki domače razume, da pankreas boli.

    Akutna faza bolezni se večinoma kaže po močni uporabi alkohola ali maščobnih živil, kar daje zagon vnetnemu procesu. Hkrati pa se pojavlja ostra okrogla bolečina, ki preide v hrbet in se poslabša, ko leži. Bolečina je zatemnjena na boku in kolena pod želodcem. V akutni fazi poslabšanja analgetiki morda ne bodo prinesli pozitivnih rezultatov.

    Tudi stanje prizadete osebe se poslabša zaradi bruhanja, napetosti v trebuhu in porumenelosti oci. V takih razmerah je samozdravljenje nevarno za zdravje in zahteva nujno diagnozo. Ob obisku zdravnika predpiše teste za popolno sliko bolezni trebušne slinavke, kar bo omogočilo pravilno predpisovanje zdravljenja.

    V kronični obliki bolezni se simptomi nekoliko razlikujejo od akutne oblike pankreatitisa:

    • postopna izguba teže;
    • periodične bolečine v desnem in levem hipohondriju;
    • driska z močnim vonjem in svetlim blatom;
    • bruhanje s konstantno slabostjo;
    • suha usta;
    • žeja;
    • občutek nespremenljive in stalne lakote.

    Brez medicinske izobrazbe oseba naredi napačno diagnozo zase. To bo poslabšalo storitev, zato najprej poiščite način, da opravite diagnostične metode pregleda in ugotovite poškodbe trebušne slinavke.

    Kakšni so testi za pankreatitis in vnetje trebušne slinavke:

    1. Splošni krvni test.
    2. Biokemijska študija krvi.
    3. Analiza blata.

    Laboratorijski testi bodo pomagali pri ugotavljanju diagnoze in določanju vnetnega procesa v trebušni slinavki. Najpomembnejša stvar v njih je zaznavanje količine encimov v krvi. Prvi dan poslabšanja opazujejo pankreatično amilazo, na drugi pa vsebnost lipaze in elastaze.

    Laboratorijska diagnoza

    Kako preveriti trebušno slinavko, kakšne teste je treba za to opraviti? Diagnoza trebušne slinavke se izvaja z mnogimi metodami in metodami. Med njimi so diagnostične metode, laboratorijski testi in instrumentalne metode za diagnosticiranje trebušne slinavke.

    Laboratorijska diagnoza trebušne slinavke je nadzor encimov in hormonska aktivnost organa. Če imate pankreatitis, je izločanje prebavnega (pankreasnega) soka iz organa v dvanajstnik moteno, kar je kršitev dejavnosti žleze. Zato, ko vnetje nabira sok reagira, vstopi v krvni limfni sistem telesa, kar omogoča določitev analize celotne slike o poškodbi organa in organizma kot celote.

    V času vnetja se žleza poškoduje in povzroča motnje v proizvodnji hormonov in encimov. Motnje v proizvodnji encimov in hormonov povzročajo nastanek takšnih bolezni, ki spremljajo to vrsto bolezni:

    • diabetes mellitus;
    • odpoved ledvic in jeter;
    • poškodbe limfnega sistema človeške obrambe;
    • nekroza tkiv in organov;
    • poškodbe vranice.

    Če je bolezen določena s simptomatologijo, natančna diagnoza s temi znaki ni mogoča in povzroča napake. To je posledica dejstva, da je pankreatitis lahko sekundarna bolezen drugih kompleksnih in enako resnih bolezni. Zato diagnoza bolezni pri vnetju trebušne slinavke zahteva popolne krvne preiskave, iztrebke, urin z uporabo instrumentalnih metod.

    Železo je organ, ki proizvaja encime in hormone, ki sodelujejo pri metabolizmu telesa. Zato vnetje trebušne slinavke povzroča motnje v delovanju prebavnega sistema in spremembe v sestavi krvi, urina, blata.

    Krvni testi

    Za pankreatitis se izvajajo dve vrsti krvnih preiskav:

    Klinično generično zdravilo služi kot pomožno sredstvo za potrditev drugih vrst testov in je pomembno pri določanju bolezni.

    Kaj bo pokazal zdravniku:

    1. Najprej stopnjo in količino hemoglobina, rdečih krvničk. Če so eritrociti prisotni v manjši količini, to kaže na izgubo krvi, kar potrjuje napredovanje zapletov, ki so povzročili vnetje organov.
    2. In tudi, če se hitrost sedimentacije eritrocitov poveča - to je zanesljiv znak vnetnega stanja telesa.
    3. Povečane levkocite v krvi. Prav tako potrjuje vnetni proces in možno nekrozo tkiv žleznega organa.
    4. Hematokrit je povišan. To je kršitev razmerja krvi in ​​tekočine (elektrolitov).

    Popolna krvna slika pomaga pri določanju in potrditvi prisotnosti vnetnih procesov v trebušni slinavki.

    Biokemična analiza krvi kaže popolno sliko poteka bolezni in poraz žleze.

    Ta analiza encimov in hormonov trebušne slinavke bo pokazala naslednje podatke:

    1. Količina amilaze je encim za raztapljanje škroba. To je glavni encim pankreasa v trebušni slinavki.
    2. Količina glukoze - medtem ko analiza kaže, da je proizvodnja insulina v trebušni slinavki nezadostna.
    3. Elastaza, lipaza, fosfolipaza - število teh snovi kaže na kršitev funkcij organa trebušne slinavke.
    4. Transaminaze, ko se odkrije povečana količina, kažejo na spremembo samega organa žleze.
    5. Bilirubin je razširjen, govori o vnetju samega organa žleze in prekrivanju žolčnih vodov.
    6. Zmanjšana vsebnost beljakovin bo povedala o lakoti telesa, ne samo za beljakovinske hrane, ampak tudi za pomanjkanje energije.

    Razvita je biokemijska analiza krvi in ​​po njegovem mnenju bo zdravnik predpisal pravilno zdravljenje in diagnozo bolezni ter kakšen razvojni pankreatitis je kronične ali akutne oblike.

    Vneto trebušno slinavko zahteva, da določi obliko bolezni za izvajanje krvnih preiskav v dveh vrstah - daje popolno sliko o bolezni in razumevanje razvoja napredovanja pankreatitisa.

    Analiza urina

    Če se sumi na vnetje trebušne slinavke, je predpisana analiza urina. Pri pankreatitisu ima bolnikov urin povišano raven amilaze. Diagnostika se izvaja na skupni osnovi:

    • odkrivanje ravni levkocitov;
    • beljakovin;
    • bilirubin;
    • glukoza;
    • ESR.

    Oglejte si tudi barvo in vonj, kislost sečnine, ki je tudi potrditev vnetnega procesa. Za analizo se vzame jutranji urin na prazen želodec. Urin se postavi v posebno posodo. Postopek poteka v skladu s higienskimi predpisi, ki bodo odpravili tveganje kontaminacije tega vzorca za diagnozo.

    Če je potrebno, spremljamo količino diastaze, tako da analizo izvajamo ves dan z intervalom do 2 uri.

    V skladu s tem analizo urina in biokemične. To bo omogočilo popolno študijo urina, diastaze urina, kar kaže na vnetni proces.

    Pogosto se uporablja metoda Nechyporenko. Urin se prehaja skozi posebno centrifugo, plodovi, ki nastanejo, pa so skrbno preučeni in podan je sklep o patologiji ledvic, jeter in sečil, ki služijo kot sočasne bolezni pankreatitisa. Analiza urina za encime trebušne slinavke je pomembna in omogoča dodatno razumevanje problema žleze in s tem povezanih bolezni.

    Testiranje hormonov

    Produkcija hormonov v trebušni slinavki se pojavi v pankreasnih otočkih. To so celice, ki imajo kapilarne mreže. Hormoni, ki jih povzročajo ti otočki, izboljšajo prebavni sistem. Hormoni vključujejo:

    Prisotnost hormonov v urinu ali krvi kaže na močan vnetni proces v telesu in trebušni slinavki. Zato je analiza hormonov za pankreatitis trebušne slinavke pomembna in kaže prisotnost povezanih bolezni:

    • diabetes mellitus;
    • odpoved jeter.

    Vse te bolezni, brez njihovega zdravljenja, ne bodo uspešne v boju proti vnetju trebušne slinavke.

    Coprogram

    Pojavili so se encimi trebušne slinavke v analizi koprograma, kar kaže na močno okvaro trebušne slinavke. Pankreas in kako preveriti njeno delo? V ta namen zdravnik predpiše prehod diagnostičnega koprograma. Pri izvajanju fekalne diagnostike s to metodo se pozornost posveča izgledu in mikroskopskim značilnim komponentam. Poleg posebne pozornosti se posveča tudi barvi, obliki, vonju, možni krvavitvi ali neprebavljeni hrani.

    Kateri program pomaga identificirati:

    1. Motnje encimskih funkcij trebušne slinavke.
    2. Neuspeh črevesja.
    3. Nezadostna proizvodnja snovi, ki tvorijo kislino, v želodcu.
    4. Motnje delovanja jeter.
    5. Motnje absorpcije v dvanajstniku.
    6. Odkriva hitro evakuacijo hrane iz želodca in črevesja.
    7. Kronične bolezni vseh organov prebavnega trakta.

    MRI trebušne slinavke

    Magnetna resonančna tomografija - metoda za diagnosticiranje vizualnega določanja prebavnega trakta in ledvic, jeter, vranice. Pri pankreatitisu je bolezen težko zaznati, zato je ta diagnostična metoda najvišje kakovosti, kjer lahko zdravnik osebno vidi vnetje ali povečanje organov. MRI bo hitro prepoznala težave v prebavnem traktu in nadaljevala z nujnim zdravljenjem bolezni.

    Za začetek postopka žrtev odstrani kovinske predmete in prevzame potreben položaj telesa. Razlog za imenovanje diagnoze je močna bolečina tipa herpesa. Jasna podoba organa daje bolniku imobilizirano stanje.

    Kljub dejstvu, da MRI daje jasno sliko o notranjih organih, da se preveri stanje trebušne slinavke, se opravijo vsi testi, saj je v agregatu bolj izrazito razumevanje bolezni in imenovanje pravilnega zdravljenja.

    Diagnostične metode za patologijo trebušne slinavke

    Pravilno pregledovanje bolnika s sumom na pankreatično bolezen pomaga pravočasno vzpostaviti pravilno diagnozo in predpisati zdravljenje. Diagnostična iskanja vseh kvalificiranih strokovnjakov se začnejo s splošnimi kliničnimi in laboratorijskimi metodami. Predhodno diagnozo potrjujejo instrumentalne tehnike: računalniška in magnetna resonančna tomografija, rentgenski kontrastni pregled, ultrazvok in drugi.

    Diagnostični intervju in pregled

    Na prvem sestanku s pacientom se zdravnik zanima za pritožbe in opravi splošni pregled bolnika. Med pogovorom se zdravnik nauči značilnosti bolečine, narave dispepsije, pogostosti in intenzivnosti kliničnih simptomov. Naslednji simptomi imajo največjo diagnostično vrednost pri diagnosticiranju bolezni žlez: t

    1. Bolečine v zgornjem delu trebuha, predvsem v epigastričnih in podkožnih predelih. Bolečine so pogosto skodle, ki se pojavijo po uživanju bogate maščobne hrane. Resnost in bolečina v trebuhu dolgo ne mine.
    2. Bolečina izžareva na levo lopatico, spodnji del hrbta, kar povzroči, da se oseba prisilno pozicionira za zadolžitev države.
    3. Značilen simptom bolezni trebušne slinavke je bruhanje in slabost po zaužitju maščobnih živil. Žuželka je lahko prisotna v bruhanju. Bruhanje ne razbremeni simptomov bolečine.
    4. Pri boleznih žleze zaradi nezadostne prebave maščob in lipidov se pojavi steatorrhea - pogosta tekočina ali kašast blato rumene barve z dodatkom maščob. Steatorrhea - patognomonski simptom pri diagnozi pankreatitisa, tumorja in raka organa
    5. Bolniki so občasno zaskrbljeni zaradi napihnjenosti, zvišane telesne temperature, simptomov zastrupitve, ikterične obarvanosti kože, kar kaže tudi na bolezen trebušne slinavke.

    Pomembne informacije! Nekateri bolniki zaradi pomanjkanja encimov poročajo o nemotivirani izgubi telesne teže, ki lahko govori tudi o patologiji žleze. Ko se ta simptom pojavi, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, saj je v veliki večini primerov izguba telesne teže znak razvoja rakastega tumorja v telesu.

    Zunanji pregled razkriva zlatenico, suho kožo. Pri palpaciji v predelu projiciranja trebušne slinavke odkrijete bolečino, vendar pa zaradi globoke lege organa ni mogoče v celoti pregledati in palpirati.

    Diagnoza bolezni trebušne slinavke

    Zato je diagnoza bolezni tega organa težka. Toda pred obravnavo metod raziskav trebušne slinavke, je treba spomniti na glavne simptome, značilne za bolezni tega organa.

    Simptomi

    Kar se tiče bolezni žleze, najpogosteje zaznano vnetje organa ali prisotnost neoplazem v njem. V tem primeru lahko vse simptome bolezni trebušne slinavke razdelimo v tri skupine:

    • bolečinski sindrom;
    • dispeptične manifestacije;
    • simptomi eksokrine insuficience.

    Premislite o njih podrobneje.

    Je glavni simptom vnetja žleze (pankreatitis). Po svoji naravi je lahko bolečina drugačna:

    Resnost bolečinskega sindroma je praviloma odvisna od obsega poškodbe organa, pa tudi od vpletenosti v vnetni proces peritoneja. V slednjem primeru se razvije akutni peritonitis, ki se kaže v hudi in neznosni bolečini, pri čemer je potrebno takojšnje zdravljenje. Bolečine so bolj značilne za kronični pankreatitis.

    Ločeno pa je treba povedati o lokalizaciji bolečine - v primeru pankreatitisa je opaziti v epigastrični regiji (na desni - če je prizadeta žlezna glava, v sredini - telesa, na levi - repa). Pogosto se bolečina lahko da v hrbet.

    Morda obstaja povezava med uživanjem začinjenih, mastnih živil in povzročanjem bolečine. Zato mora zdravljenje vključevati spremembo prehrane.

    Dispeptični simptomi

    Najpogosteje bolezenski sindrom spremlja slabost, ki praviloma poteka pred bruhanjem. Posebnost bruhanja je, da po njem ni olajšave.

    V blatu lahko pride tudi do motnje, najpogosteje pa obstaja nagnjenost k driski.

    Pojavi eksokrine insuficience

    Ena od kliničnih manifestacij te pomanjkljivosti je slaba toleranca maščobnih živil. Po njihovi uporabi imajo ljudje z lezijo tega organa pogoste in posebne blato s pastasto konsistenco in s sledovi maščobe. Ta simptom se imenuje steaterrhea pankreasa.

    Pogostnost blata je pogosto 3 do 6 krat na dan.

    Tudi v tej skupini kliničnih znakov so naslednji simptomi:

    • splošna šibkost;
    • zmanjšan apetit;
    • hujšanje

    Kot lahko vidite, so simptomi bolezni te žleze lahko različni in mnogi od njih niso specifični. Zato je za pravilno diagnozo in ugotovitev pravega vzroka motnje potrebna dodatna diagnoza bolezni trebušne slinavke.

    Diagnostične metode

    Laboratorijska diagnostika vključuje: krvne preiskave (splošne in biokemične), urinske teste in teste blata.

    Diagnostika z instrumentalnimi metodami: rentgenska, ultrazvočna in računalniška tomografija.

    Laboratorijski testi

    Splošni krvni test

    Lahko razkrije znake vnetja, značilne za pankreatitis. To bo zaznamovalo povečanje števila levkocitov, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov. Če se v žlezi pojavijo izrazite destruktivne spremembe, lahko kri reagira s premikom levkocitne formule v levo (s povečanjem števila ubodnih in segmentiranih levkocitov).

    V poznejših fazah pankreatitisa lahko pride do anemije z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic in znižanjem ravni hemoglobina. Kar se tiče ravni glukoze, je običajno povišana.

    Biokemični test krvi

    Veliko lahko pove o spremembah, ki se dogajajo v trebušni slinavki. Glavni namen te analize je določiti krvne encime - amilazo, tripsin, lipazo. Pravilna razlaga rezultatov bo pomagala predpisati učinkovito zdravljenje.

    Pri akutnem vnetju žleze se poveča raven amilaze, hiperamilazemije. S pankreatitisom se lahko vsebnost tega encima v krvi poveča za 10 ali večkrat. Zlasti veliko število tega encima je opaziti v prvih urah vnetja, ko zdravljenje še ni predpisano. Vendar ta indikator ni specifičen za poškodbe trebušne slinavke.

    Zato bi morala dodatna diagnostika vključevati oceno koncentracije lipaze, katere povečanje je bolj specifično za bolezni trebušne slinavke. Za zanesljivo diagnosticiranje lezij tega organa je treba določiti oba encima, povečanje koncentracije, ki lahko govori v prid bolezni trebušne slinavke.

    Tudi pri biokemični preiskavi krvi in ​​iskanju pravega vzroka bolezni, morate pogledati na aktivnost elastaze. Njegovo povečanje bo značilno za akutno vnetje trebušne slinavke.

    Treba je omeniti, da veliko število zgoraj navedenih encimov pogosto kaže na akutni pankreatitis. V kroničnem procesu v žlezi je lahko koncentracija teh encimov normalna ali celo zmanjšana.
    Če je potrebna natančnejša diagnoza, bo morda treba v krvi opraviti tako imenovani test izogibanja encimom, ki se izvede po intravenski aplikaciji holecistokinina in sekretina. Običajno je treba aktivnost encimov trebušne slinavke po dajanju teh zdravil povečati za največ 2-krat in se po dveh urah vrniti na normalno raven.

    Biokemična analiza krvi za določanje encimov trebušne slinavke se daje zjutraj na prazen želodec. Kri se odvzame iz vene. Čez noč je priporočljivo opustiti uporabo maščobnih in začinjenih jedi. Skladnost s temi priporočili bo pripomogla k temu, da ne bodo izkrivljeni rezultati analize in da bo v prihodnje predpisala pravilno zdravljenje.

    Analiza urina

    Diagnoza urinske analize lahko razkrije različne spremembe. Najpogostejše povečanje gostote urina, prisotnost beljakovin. Tudi v urinu so lahko ketonska telesa in sladkor. Najbolj specifičen indikator je povečanje aktivnosti amilaze.

    Pri sumu na bolezen trebušne slinavke priporočamo sočasno določanje ravni kreatina in amilaze. To določa tako imenovani očistek amilazo-kreatinina, kar pomeni povečanje, ki govori v prid pankreatitisu.

    Analiza blata

    Možna je tudi diagnostika s koprogramom
    veliko dragocenih informacij. Zlasti naslednji znaki bodo govorili v prid poškodb žleze: t

    • steatorrhea - prisotnost maščobnih ostankov hrane;
    • creatorrhea - prisotnost mišičnih vlaken;
    • amiloreja - prisotnost ogljikovih hidratov.

    Pri ugotavljanju teh znakov pri analizi blata zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

    Instrumentalne metode

    Radiografija

    Na rentgenski sliki trebušne votline lahko vidimo kalcinatne kamne v kanalih trebušne slinavke ali v njenem tkivu.

    Tudi kontrastna duodenografija, v kateri je dvanajstnik napolnjen z barijem, je lahko pomemben. Po tem se oceni stopnja povečanja glave trebušne slinavke.

    Diagnostika, ki se izvaja s to vrsto študije, je najpogostejša instrumentalna študija trebušne slinavke. Z njim lahko ocenite velikost telesa, njegov položaj, strukturo, obrise, sklepate o stanju kanalov žleze, ugotovite prisotnost cist, tumorjev, kamnov, glejte kalcinate.

    Z ultrazvokom ocenjujemo prisotnost tekočine v bližini organa, in sicer levo in desno podskupino, plevralni sinusi. Ob volumetrični vzgoji lahko ultrazvočni pregled oceni njihov odnos do okoliških tkiv in organov. Vsi ti podatki bodo zdravniku koristni za predpisovanje pravilnega zdravljenja.

    Eden od ultrazvočnih znakov, značilnih za poškodbe trebušne slinavke, je sprememba ehogenosti tega organa. Lahko se spreminja tako v celotni žlezi kot v nekaterih odsekih. Kronični pankreatitis bo na primer značilen za spremembo ehogenosti celotne žleze, obenem pa bo spremenil njene konture, medtem ko povečanje v organu običajno ni opaziti.

    Računalniška tomografija

    Takšna diagnostika močno razširja možnosti za preučevanje stanja trebušne slinavke, še posebej, če se izvaja z intravenskim dajanjem kontrasta. S pomočjo računalniške tomografije lahko dobite natančne informacije o prisotnosti cist in različnih tumorjev v žlezi.

    V tem primeru bo potrebno kirurško zdravljenje.

    Druge metode

    Obstaja tudi veliko drugih načinov za preučevanje trebušne slinavke. Med njimi so: t

    • fibroesogastroduodenoscopy - endoskopski pregled, ki vam omogoča vizualno oceno mesta sotočja kanala v dvanajsternik;
    • diagnostika z endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo je kombinacija rentgenskega pregleda z uvedbo kontrastnega sredstva z endoskopsko;
    • Diagnostično laparoskopijo trebušne slinavke lahko izvedemo kot samostojno študijo, kot tudi vključimo v tekoče kirurško zdravljenje.