Glavni / Razjeda

Bolečina z lokalizacijo pankreatitisa

Razjeda

Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke) so glavni klinični simptomi bolečina. Bolečina povzroča veliko težav pri pankreatitisu. Šele po pojavu bolečine se oseba odloči, da bo šla k zdravniku.

Eno od prednostnih področij za zdravljenje pankreatitisa so različne možnosti za lajšanje bolečin doma.

Kako se pojavijo bolečinski simptomi pri pankreatitisu

V mehanizmu bolečine pankreatitisa lahko veliko vlogo igrajo različni procesi, ki se pojavljajo v trebušni slinavki, na primer:

  • Kršitev mikrocirkulacije tkiva (ishemija).
  • Obstrukcija žleze kanala.
  • Distrofne in vnetne spremembe.

Prevladovanje nekaterih sprememb zaradi narave bolezni (akutna ali kronična oblika).

Pri akutnem pankreatitisu dlan pripada vnetnim spremembam v tkivih same žleze. Opažamo razvoj vseh klasičnih simptomov vnetja:

Edem, ki ga povzroča prekomerno kopičenje tekočin, ima dodaten negativen učinek. Stisne tkivo trebušne slinavke.

Pojav nekrotičnih in distrofičnih mest pri akutnem pankreatitisu je posamezen simptom in se lahko razlikuje od posameznih lezij do popolne nekroze trebušne slinavke.

V primeru takšne patologije celovitost parenhimskih mešičkov žleze spremlja odstranitev njenih encimov preko anatomskih meja kanala. Zato je bolečina pankreatitisa še večja.

Vnetne spremembe pri kroničnem pankreatitisu so manj intenzivne. Tu prevladuje ishemična in žlezna zamenjava vezivnega tkiva. V nekaterih delih trebušne slinavke se pojavijo ciste in območja kalcifikacije.

Posledica teh sprememb so stisnjeni odseki tkiv, ki so še vedno sposobni preživeti, izcedek iz prebavnih encimov trebušne slinavke pa je moten. Bolečina pankreatitisa postane bolj intenzivna.

Pri dolgotrajnem poteku kroničnega pankreatitisa opazimo patološke spremembe občutljivosti - bolečina se pojavi kot odziv na svetlobne dražljaje (alodinija).

Značilnost bolečine

Naravo in lokalizacijo bolečine pri pankreatitisu lahko obravnavamo kot posameznika, po drugi strani pa sta odvisna od poteka vnetnega procesa. Pri akutnem pankreatitisu se bolečina pojavi takoj po uživanju dražeče hrane. Z napredovanjem patoloških motenj se postopoma povečuje bolečina pri pankreatitisu.

Bolnik hiti v neuspešnem iskanju položaja. Vendar pa v večini primerov niti položaj zarodka (noge, ki so se spustile do želodca) niti položaj na strani, niti pol sedenje, ne prinašajo dolgo pričakovane olajšave. V ležečem položaju so na hrbtu opaženi bolj izraziti simptomi bolečine.

Pogosto je bolečina pri pankreatitisu lokalizirana v zgornjem delu trebuha. To je običajno epigastrični del, včasih pa se bolečina lahko premakne v levi ali desni hipohondrij. Včasih bolečina pri akutnem pankreatitisu spominja na bolečino, značilno za angino pektoris.

Izražajo se s peko, pekočimi, neprijetnimi simptomi v predelu prsnega koša, ki se raztezajo do leve strani hrbta, leve strani spodnje čeljusti ali roke. Kronični pankreatitis se kaže v tem, da bolečina nima jasne lokalizacije. Lahko so različne po intenzivnosti:

  1. V ledvenem delu v obliki celotnega pasu ali levega pol pasu.
  2. Na hrbtnem območju, ne da bi se razširil na bližnja območja.
  3. V območju spodnjega dela prsnice (v območju spodnjih reber).
  4. V srednjem ali zgornjem delu trebuha.

Večina bolnikov s kroničnim pankreatitisom opazuje pogostost bolečine, ki se pojavi, z drugimi besedami, vrsta krčev. Pri pankreatitisu je bolečina lahko drugačne. Pogosteje pa je tako visoka, da se lahko pojavijo tudi duševne motnje.

Bodite pozorni! Bolečina pri kroničnem pankreatitisu je neposredno povezana z uživanjem maščobnih, začinjenih ali ocvrte hrane in alkohola. Prve znake bolečine opazimo pol ure po zaužitju.

Zelo redka je bolečina, podobna ulkusu, to je bolečina na praznem želodcu. Včasih po obdobju izboljšanja obstaja obdobje povečane bolečine.

Če je bolečina izginila, ni vedno razlog za veselje. Predvsem gre za situacije, ko je bila bolečina zelo močna. Njena nenadna izginotja kažejo, da se v večini tkiv razvije nekroza.

Kako lajšati bolečine doma

Pri akutnem pankreatitisu lahko izginotje hude in nenadne bolečine ima negativne posledice. Nastajajoča slika "akutnega trebuha" kirurg pravilno diagnosticira in oceni le v naravnih pogojih.

To pomeni, da uporaba kakršnih koli sredstev proti bolečinam moti bolečino, zaradi katere je bolezen težko diagnosticirati. Z razvojem akutnega pankreatitisa je najučinkovitejša metoda, da se v želodec nanese vroča voda.

Lajšanje bolečin trebušne slinavke na domu z ne-narkotičnimi (nesteroidnimi) analgetiki. Najbolj učinkovite snovi v tem segmentu so:

Paracetamol je na voljo v tabletah, sirupu ali kapsulah s tekočo vsebino. Odmerek zdravila v vsakem primeru izberemo individualno. Priporočljivo je, da zdravljenje začnete z minimalnim odmerkom in ga po potrebi postopoma povečajte.

Če je analgetski učinek zelo šibek, predpišite ibuprofen ali diklofenak. Bolečina se lahko razbremeni s povečanjem učinka nesteroidnih protivnetnih zdravil s pomirjevali ali nevroleptiki le z izjemno bolečino.

Kompleksno zdravljenje kroničnega pankreatitisa vključuje naslednje skupine zdravil.

Z drugimi besedami, pankreatin. Po eni strani izboljšuje prebavne procese in zmanjšuje obremenitev žleznega tkiva. Po drugi strani pa lahko zmanjšanje funkcionalne obremenitve takoj olajša bolečino ali, v skrajnih primerih, njihovo intenzivnost.

Somatostatin hormon in sintetične spojine z njim

Somatostatin ima sposobnost zmanjšati občutljivost telesa na bolečino in zlasti na bolečine med pankreatitisom. Sintetični analog zdravila je oktreotid. Zdravilo ima dolgo trajanje delovanja, tako da vam tudi tridnevni kratki tečaj omogoča doseganje dokaj dolgotrajnega učinka.

Vendar ima somatostatin precej širok spekter kontraindikacij in neželenih učinkov, zato ga ni mogoče uporabiti za zdravljenje vseh bolnikov. Zdravilo se predpisuje individualno, kot je zdravljenje zdravil za pankreatitis.

Blokatorji H2-histaminskih receptorjev

Tako imenovani "funkcionalni počitek" za trebušno slinavko se lahko ustvari ne samo z neposrednim zatiranjem izločanja s pankreasnimi encimi. Lahko uporabite neposreden učinek na ta proces inhibitorjev protonske črpalke ali blokatorjev receptorjev H2-histamina.

Med blokatorji receptorjev H2-histamin je zdravilo famotidin najbolj priljubljeno. Ima antioksidativno delovanje, ima minimalne stranske učinke, izboljšuje reološke lastnosti krvi.

S pomočjo famotidina je mogoče zmanjšati aktivnost izločanja preostalih ostankov pankreasa. To je posledica dejstva, da je zdravilo precej hitro zavira izločanje klorovodikove kisline v želodcu.
Zaviralci protonske črpalke

Za zaviralce protonske črpalke so:

Ta zdravila imajo manj stranskih učinkov. Zato je uporaba teh zdravil skoraj varna. Z individualno izbranim odmerkom lahko dolgo časa uporabljate zaviralce protonske črpalke.

Ugotovimo lahko, da včasih pomagajo tudi zelišča za trebušno slinavko, ki ne morejo biti glavno zdravljenje, vendar v kompleksu opravljajo odlično delo.

Lajšanje bolečin v bolnišnici

V primeru hudega pankreatitisa je treba bolnika nujno hospitalizirati v bolnišnici. Narkotični analgetiki se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin v bolnišnici. Kateri se pogosto uporabljajo pri akutnem pankreatitisu? Najpogosteje uporabljeni:

V posebej zaostrenih razmerah se narkotični analgetiki kombinirajo s pomirjevali, antidepresivi in ​​antipsihotiki. Ta zdravila povečujejo učinek drug drugega.

Narava in vzroki bolečine v različnih fazah pankreatitisa

Pankreatitis je ena najpogostejših in najkompleksnejših bolezni na svetu, ki jo je težko zdraviti. Po medicinski statistiki ima vsak osmi moški in vsaka četrta ženska diagnozo vnetnega procesa v trebušni slinavki.

Bolniški sindrom pri pankreatitisu, kot njegov glavni simptom, je značilen za vse oblike te bolezni in pacientu zagotavlja veliko bolečih minut. Istočasno je lokacija bolečine odvisna od določenega območja trebušne slinavke, pri katerem se razvije anomalija.

Lokalizacija bolečine in njene narave


Vsako boleče nelagodje v trebušni votlini, v kateri oseba ne more dobro sedeti, prosto hodi, izgubi zanimanje za hrano, blato pa postane mastna. V tem primeru obstaja:

  • Povečana suhost v ustih.
  • Slabost
  • Bruhanje.
  • Zaprtje.

Vsi ti simptomi na ozadju hitre izgube teže kažejo na ponavljajoče se pojavljanje pankreatitisa.

Kako točno narediti bolečine s to anomalijo? Težko je odgovoriti na to vprašanje posebej, saj je bolečina značilna za različne občutke, njene bolečine pa se lahko nahajajo kjerkoli, na primer v dimljah ali hrbtu, ne le v trebušni votlini, ampak so lahko:

  • Whining.
  • Rezanje.
  • Šivanje.
  • Burning (gorenje).
  • Colic.
  • Ostro.
  • Utripajoča.

Kot vidimo, boleče nelagodje pri bolnikih z diagnozo trebušne slinavke se kaže na različne načine. Torej, kako boli pankreatitis:

  1. S porazom glave trebušne slinavke - bolečina se čuti predvsem v desnem hipohondriju.
  2. Razvoj pankreatitisa neposredno v telesu telesa - bolečina se čuti v epigastričnem predelu trebušne votline, to je "pod žlico".
  3. Lokalizacija vnetja v repu trebušne slinavke - neprijeten občutek se nahaja v levem hipohondriju.
  4. Če je bolezen prizadela celotno žlezo, se bo bolečina obkrožala in dala hrbet, prepad, zgornji del in spodnji ud. V tem primeru se ženske še vedno pritožujejo in nerazumljive bolečine v presredku, ki ne omogočajo normalnega gibanja.

Vendar pa je kraj manifestacije bolečine pogosto zamegljen, zato je večini bolnikov težko natančno določiti, kje se čuti bolečina in katera stran najbolj boli. Praviloma se poveljniku izrednih sil pove, da povsod boli. V tem primeru lahko trdimo, da gre za popolno vnetje organa (vseh njegovih delov).

Ali lahko spodnji del trebuha prizadene zaradi pankreatitisa? Zdravniki poudarjajo, da se pri vnetju trebušne slinavke bolečina ne kaže le v zgornjem delu trebuha, to je v bližini prsnega koša. Bolečine se lahko čutijo tudi v spodnjem delu trebušne votline, v tem primeru lahko bolečina odstopi in levo.

Bolečina v hrbtu s pankreatitisom je pogost pojav, kar se lahko pojasni z dejstvom, da se boleče vnetje daje vsem bližnjim organom v trebušni votlini. Res je, da se lahko v patologiji ledvic čutijo popolnoma enaki simptomi.

Glavobol je posledica hitrega zmanjšanja telesne mase s pankreatitisom in splošno slabostjo. Hkrati pa telesna temperatura ostane v normalnih vrednostih, se ne poveča, ampak skupaj z njo se pojavi rumenkost obraza in kože.

Pri tako imenovanem "kamnitem" pankreatitisu, ko se v pankreasu tvorijo kamni, se vnetje pojavi v glavi organa, raven amilaze v urinu in krvni tekočini pa se zmanjša. Akutno insuficienco trebušne slinavke spremljajo dolgotrajna driska in neabdominalna distanca. Tovrstna patologija je nevarna, ker se latentni diabetes začne razvijati proti njegovemu ozadju, torej ni odvisen od insulina.

Poleg tega se narava bolečine čez dan lahko manifestira s spreminjajočo se intenzivnostjo: zvečer se občuti močneje in se zjutraj umiri. Vendar pa se vsaka od zgoraj navedenih bolečin s pankreatitisom poveča, ko je bolnik v vodoravnem položaju, leži na hrbtu ali pa se nagne naprej.

Trajanje bolečine se lahko giblje od relativno kratkega (3-5 ur) do daljšega obdobja (teden ali mesec).

Vzroki bolečega neugodja


Povzroči jo lahko tudi nenormalno prehranjevanje, ki ne ustreza prehranskim zahtevam, kot tudi uporaba alkohola, ki vsebuje alkohol, ali večji del hrane naenkrat.

Postenje z vnetnim obnavljanjem preprečuje bolečino, zato bolniki ne želijo jesti in menijo, da je postilo ena od terapevtskih metod. Vendar pa je to polno splošne izčrpanosti in manifestacije glavobola.

Med drugimi razlogi, ki lahko povzročijo hude bolečine pri pankreatitisu, so:

  1. Bolezni žolčnika.
  2. Patologija razjed dvanajstnika.
  3. Kirurški poseg v trebušno votlino.
  4. Prisotnost poškodb v peritoneumu.
  5. Zastrupitev
  6. Nesistematična in povečana uporaba zdravil, predvsem antibiotikov, brez nasveta zdravnika.
  7. Neuspeh v presnovnih procesih telesa.
  8. Stres.
  9. Prisotnost sladkorne bolezni.
  10. Prisotnost tumorjev v peritoneumu.
  11. Dedna predispozicija

V bistvu se bolečina manifestira po pol ure po zaužitju obroka, po tem času pa v trebušni slinavki obstaja velika sekretorna obremenitev. Pojav bolečine je v veliki meri odvisen od posebnosti pretočnega vnetja in sprememb v organu:

  • Otekanje in vnetje tkiv.
  • Prekomerni pritisk v kanalih trebušne slinavke.
  • Pomanjkanje kisika.
  • Obstrukcija kanalov žleze.
  • Distrofna anomalija.
  • Nepravilna cirkulacija v trebušni slinavki.

Bolnik s pankreatitisom se mora zavedati, da se boleče nelagodje in spremljajoči glavobol lahko kažejo v akutnih in kroničnih oblikah patologije.

Bolečina pri akutnem vnetju žleze

V akutni obliki patologije nezdrava trebušna slinavka začne lastno prebavo, ki ogroža nekrozo, ki je lahko usodna. Bolezen se kaže v nasilnih in hudih bolečinah v zgornjem delu trebuha in kolapsu.

Boleč šok spremlja naslednja simptomatska slika:

  • Koža obraza postane siva-pepelasta.
  • Navojni impulz.
  • Slabost
  • Bruhanje.
  • Bloating.
  • Slab trebušni mišični tonus.
  • Črevesna obstrukcija.

Pri akutni relapsu se bolniki pritožujejo zaradi naslednje klinike:

  1. Akutna bolečina v desnem hipohondru (zgornjem delu trebuha).
  2. Bruhanje z delci žolča.
  3. Slabost
  4. Bolečina v ozadju.
  5. Boleče nelagodje, hitro izginjanje ali oslabitev s sedečim položajem, ko se kolena upogibajo proti želodcu.
  6. Otekanje ali napetost črevesa intenzivne narave.
  7. Mokra, bleda ali rumenkasta koža.
  8. Popolno pomanjkanje apetita in odpor do hrane in celo vode.
  9. Nizka BP, srčna palpitacija.
  10. Pojav glavobola.

Če kateri koli od zgoraj navedenih simptomov je treba takoj poiskati nasvet zdravnikov, kar bo pomagalo, da se prepreči nadaljnji razvoj bolezni in vse vrste zapletov.

Bolečina pri kronični bolezni

Pri kroničnem vnetju trebušne slinavke se bolečinski sindrom ne manifestira toliko kot pri akutnem pankreatitisu in ga odlikuje valovita lastnost, ki je ujeta-sproščena, vendar se po jedi še poslabša. Občutite ga lahko v različnih točkah trebuha, najpogosteje pa ga čutite pod levim robom zaradi bolečega neugodja.

Poleg tega lahko z razvojem psevdociste in kamnov v trebušni slinavki opazimo trdovratne bolečine pri kroničnem pankreatitisu.

Poudariti je treba, da je bolečina pri kronični bolezni sekundarni simptom, saj se pojavi zaradi:

  • Patologija žolčnih kamnov.
  • Anomalije dvanajstnika ali črevesja.
  • Hepatitis B in C.
  • Mumps (mumps).
  • Helminthiasis.
  • Zloraba alkohola.

Bolečine lahko sproži tudi sistematičen vnos gazirane vode ali pijač s plinom, ki dražijo vneto žlezo in povzročajo zaplete, kot so ciroza jeter in napihnjenost. Vendar pa bolečina v kronični obliki ni vedno očitna, ampak le v tistih trenutkih, ko se kršijo prehranske zahteve, zato nikakor ne smemo pozabiti na predpise o prehrani.

Lajšanje bolečin


Mnogi pacienti vprašajo zdravnika, kako se lajša bolečine s pankreatitisom doma? Obstaja učinkovita metoda za odpravljanje bolečin v trebuhu in hrbtu med akutnim in kroničnim potekom bolezni.

Torej, kako hitro odstraniti bolečino:

  • Popoln počitek.
  • Sedenje drže s telesom nagnjeno naprej.
  • Plitko dihanje z občasnim zamikom.
  • Post na dan.
  • Pri bruhanju ne uporabljajte nobenih raztopin za čiščenje črevesja, ampak samo s prstom.
  • V nobenem primeru ne jemljite zdravila proti bolečinam brez recepta zdravnika.
  • Ne uporabljajte encimskih sredstev.
  • Vsakih 30 minut popijte 1/4 skodelice vode brez plina.
  • Ne uporabljajte mraz, ki lahko povzroči vazospazem.
  • Lahko vzamete tableto no-shpy, papaverin ali drotaverin, ali vnesite te droge intramuskularno v obliki injekcij.
  • Pokliči rešilca.

Ko je epizoda ponovitve kroničnega pankreatitisa enaka kot pri akutnem napadu, je pomembno, da skrbno izberete zdravila proti bolečinam, ki znatno otežijo diagnozo vzroka bolečine.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Obisk zdravstvene ustanove se mora začeti z uradom okrožnega zdravnika. Zdravnik bo prisluhnil bolnikovim pritožbam, vzpostavil predhodno diagnozo in nato opozoril na gastroenterologa - ozko specializiranega specialista za patologijo organov prebavnega trakta, vključno z trebušno slinavko.

Gastroenterolog pa bo predpisal napotnico za posvet z endokrinologom in strokovnjakom za prehrano ter po možnosti s kirurgom.

Zaključek

Da bi dosegli visok učinek zdravljenja in popolno odpravo ali zmanjšanje pogostosti bolečega sindroma, je potrebno skrbno slediti vsem zdravniškim receptom in odgovorno zdraviti svoje zdravje. Prvič, popolnoma opustili alkoholne pijače, jedli pravilno in se osredotočili na zdrav način življenja.

Presenečeni boste, kako hitro se bolezen umika. Poskrbite za trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo občutno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj...

Če je človeška trebušna slinavka izjemno občutljiva na različne boleče vplive, lahko vsak stresni položaj, psihološka ali fizična, povzroči

Po statističnih podatkih je stopnja umrljivosti zaradi vnetja žleze precej visoka - 20-25%, v približno 40% primerov pa postanejo invalidi. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete s strokovnjakom.

Vnetje, ki ga povzročajo bolezni drugih organov prebavnega sistema, se imenuje reaktivno. Ima značilne lastnosti pri simptomih in terapiji.

V 90% primerov so otrokom diagnosticirani reaktivni pankreatitis, ki se pojavi v ozadju poškodb drugih prebavnih organov. Simptomi in zdravljenje te bolezni imajo svoje značilnosti.