Glavni / Črevo

Analiza fekalnih koprogramov

Črevo

Coprogram je celovita analiza, ki omogoča določitev prebavnega sistema prebavnega trakta.

Prehranska kaša (chyme) prehaja skozi celotni prebavni trakt in nastane v debelem črevesu v blatu. V prebavnem sistemu se delijo in absorbirajo snovi. Sestava stol lahko presodijo o kršitvi prebave v enem od organov. Zato je za diagnosticiranje mnogih bolezni dodeljena scatološka raziskava.

Po makroskopski, kemični, mikroskopski pregled, specialist ponuja opis sestave blata. Koprogram prikazuje nepravilnosti, značilne za določeno bolezen.

Takšna študija omogoča identifikacijo motenj sekretorne funkcije želodca, črevesja, trebušne slinavke; vnetni proces v prebavnem traktu, oslabljena absorpcija, disbioza, kolitis različnih etiologij.

Indikacije za imenovanje

Indikacije za proučevanje blata so:

  • kronične in akutne bolezni želodca in dvanajstnika, drobnega in debelega črevesa, žolčnika, jeter, trebušne slinavke, danke;
  • sum na črevesne parazite;
  • oceno učinkovitosti zdravljenja.

Za kompleksne preventivne preglede je predpisana analiza iztrebkov za koprologijo.

Kako zbirati izmet?

Da bi bili rezultati zanesljivi pri sestavljanju fecesov za analizo, je treba izpolniti več zahtev.

Pri preučevanju fekalne okultne krvi lahko izkrivijo rezultat. Lahko jeste mlečne izdelke, jajca, žita, krompir.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše posebno dieto z natančno vsebnostjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Ustvari maksimalno obremenitev prebavnega trakta in pomaga identificirati tudi manjša odstopanja v procesih prebave, absorpcije hrane in gibljivosti.

Treba je opustiti uporabo encimov, zdravil, ki vplivajo na peristaltiko in vsebujejo železo in bizmut, antibiotike, antacide in protivnetna zdravila.

Analizo je potrebno počakati nekaj dni, če je bil opravljen rentgenski pregled z barijem ali kolonoskopijo, pri katerem je bilo čiščenje črevesja izvedeno z uporabo klistirja ali medicinskih pripravkov.

Ženskam ni priporočljivo, da analizo vzamejo med menstruacijo. Prav tako boste morali preložiti študijo, dokler se problem ne reši s krvavitvijo hemoroidov.

Za ograjo primerni blatu, ki ga dobimo z naravnim črevesnim gibanjem. Priporočljivo je, da vzamete material, izbran iz jutranjega dela fekalij. Večerni vzorec se lahko shrani v hladilniku največ 10 ur.

Fekalije je treba zbrati v steriliziranem kozarcu ali v posebni posodi.

Ograja iztrebkov pri dojenčkih

Zbiranje materiala iz plenice ni priporočljivo. Lahko vzamete običajno plenico. Pri tekočem blatu je bolje, da medicinsko ogrinjalo položite pod spodnji del otroka.

Če otrok trpi za zaprtjem, lahko masažo trebuha ali dajanje na ventil.

Kako zbrati gradivo za analizo pri otrocih?

Otrok lahko gre na stranišče v loncu, ki je bil predhodno opran z milom.

Poskrbite, da urin ne pride v blato. Za spodbujanje iztrebljanja ne morete uporabljati sveč in odvajalnikov. Pri prehodu na okultno kri z blatom je priporočena ista prehrana kot za odrasle. Zdravniku morate povedati, katere droge in vitamini jemljete. Možno je, da bodo nekateri od njih preklicani 2-3 dni pred analizo.

Kršitev priporočil lahko vpliva na točnost analize.

Na primer, maščobna živila ali antibiotiki dajejo blatu svetlo barvo.

Kako dolgo čakati na rezultate?

Rezultat analize se izda v 1-2 dneh od dneva predložitve. Bolnik prejme obrazec s podatki makroskopskega, kemijskega, mikroskopskega pregleda iztrebkov. Dekodiranje koprograma obravnava zdravnika. S svojo pomočjo lahko razkrije različne patologije. Presežne koncentracije različnih snovi kažejo na začetno ali progresivno stopnjo bolezni določenega organa.

Kaj kaže analiza?

Barva oblike, vonj po blatu se lahko sumi na nekatere bolezni.

Svetlo blato kaže na težave z jetri, žolčnimi kanali in trebušno slinavko. Črni blato opazimo s krvavitvami iz zgornjega dela GI, tumorji v želodcu, ulceroznim kolitisom, Crohnovo boleznijo v debelem črevesu. Rdečkasto blato kaže na krvavitveno lezijo v spodnjem črevesju. Pri odrasli osebi velja, da so iztrebki rjavi.

Makroskopska metoda v blatu lahko zazna gnoj, kri, sluz, črve, žolče, črevesje, trebušne slinavke.

Mikroskopski pregled kaže na kakovost prebave.

Dešifriranje koprogramov pri odraslih

Če je bolnik odrasel, se lahko rezultati koprograma dekodirajo na naslednji način (parameter: norma):

  • Dnevni volumen: 0,1-0,4 kg.
  • Pogled: okrašen.
  • Barva: rjava ali temno rjava.
  • Vonj: iztrebki, ne preveč ostri.
  • Preostala hrana: samo rastlinska vlakna, ki jih ni mogoče prebaviti.
  • Flegma: ne.
  • Krv: ne.
  • Gnojne nečistoče: št.
  • Paraziti in njihove ciste: ne.
  • Kislost: 7 do 7,5.
  • Skrita kri: ne.
  • Bilirubin: ne.
  • Sterobilin: prisoten.
  • Topne beljakovine: ne.
  • Detritus: je prisoten.
  • Amoniak: 20-40.
  • Škrob: št.
  • Nevtralne maščobe: ne.
  • Maščobne kisline: ne.
  • Milo: prisotno v majhnih količinah.
  • Vlaknena vlakna: št.
  • Mišice in Comm. tkanina: prisotna v majhnih količinah.
  • Levkociti: enote.
  • Kvas: ne.
  • Patogeni: ne.

Značilnosti dekodiranja koprogramov pri otrocih

V kategorijo "otroci" spadajo dojenčki (do enega leta) in otroci sami.

Razlike pri odraslih pri dojenčkih (parameter: normalno):

  • Količina: 40-50 gramov.
  • Barva: zlata, zelenkasta ali rumenkasta.
  • Vonj: malo kislo.
  • Preostala hrana: ne.
  • Flegma: prisotna, jasna.
  • Kislost: 5-6.
  • Bilirubin: prisoten v majhnih količinah.
  • Amoniak: št.
  • Nevtralne maščobe: malo.
  • Maščobne kisline: malo.
  • Mišice in Comm. tkanina: št

Analize se lahko razlikujejo pri starejših otrocih:

  • Glasnost Ustrezna vrednost: 100-250 gramov.
  • Kislost. Ustrezna vrednost: 6,5-7,5.

Kako se pripraviti na analizo blata

  1. Pred jemanjem blata na koprogramu morate upoštevati dieto.
  2. Analiza iztrebkov - koprogram - morate preiti po odpravi zdravil, ki vplivajo na prebavo in absorpcijo.
  3. Izločki za analizo se lahko zbirajo samo v sterilni posodi. Lahko ga kupite v laboratoriju, v katerem boste opravili analizo. Posoda mora biti vključena v stroške pregleda.
  4. Najdaljši čas shranjevanja biomateriala je 12 ur.
  5. Potrebe po biomaterialih shranjujte v hladilniku.

Prehranite pred iztrebkom

Običajno prehrano priporoča zdravnik, ki daje navodila za analizo, saj je specifična količina hrane na dan odvisna od spola, starosti in sestave bolnika.

Tu je splošen seznam živil, ki jih lahko jeste:

  • mlečni izdelki (vendar ne mlečni izdelki!);
  • kaše;
  • pire krompir;
  • beli kruh;
  • maslo;
  • mehko kuhana jajca;
  • sadje brez kislin.

Dieta mora biti 5 dni pred zbiranjem materiala.

Kaj je pred raziskavo strogo prepovedano

  • piti alkohol;
  • položite klistir;
  • Pijte tablete za črevesje.

Topna beljakovina

Običajno velja za fekalno maso brez beljakovin. Pozitivna reakcija kaže na prisotnost vnetnega procesa v prebavnem traktu (pankreatitis, enteritis, kolitis, gastritis). Beljakovine so odkrite pri razjedah, polipozi, proktitisu, raku.

Bodite pozorni! Ene veverice ni mogoče natančno diagnosticirati. Toda njegova prisotnost v blatu in simptomi, kot so intenzivna bolečina pod žlico ali v hipohondru, slabost, fetidna blata, napihnjenost kažejo na akutni pankreatitis.

Kri

Pojavi se z razjedami na dvanajstniku in želodcem, ki jih zapletejo krvavitve. S prehodom hrane se poškoduje sluznica, ki jo prizadenejo tumorji, in izloči se majhna količina krvi. Helminti lahko motijo ​​celovitost črevesja. V krvavitvi iz debelega črevesa najdemo nespremenjene rdeče krvne celice. Spremenjena kri vstopi v blato iz zgornjega dela prebavil.

Sterobilin

Pigment daje barvi blata. Hitrost tvorbe snovi je 75-350 mg na dan. Pri hemolitični anemiji se poveča raven stercobilina. Količina pigmenta se zmanjša zaradi zamašitve žolčnih vodov s kamni. Za vzpostavitev natančne diagnoze preglejte žolčnik.

Bilirubin

Snov pride v blato zaradi pospešenega prehoda hrane, v katerem nima časa za transformacijo v sterkobilin. Lahko se odkrije z disbiozo, akutnim gastroenteritisom.

Sluz

Izdelujejo ga celice sluznice za zaščito črevesnih in želodčnih sten pred dražilnimi snovmi. Velika količina sluzi se proizvaja za zaščito pred patogeni, s čimer se krši absorpcija, intoleranca za laktozo. Povečana proizvodnja je opažena pri kolitisu, dizenteriji, salmonelozi.

Jodofilna flora

Označuje kršitev črevesne mikroflore. Ugotovljeno je, da so patogene bakterije pomanjkljive pri prebavi.

Detritus

Je kos uničenih epitelijskih celic in prebavljene hrane. Pri slabi prebavi hrane opazimo majhno vsebnost detritusa.

Nevtralna maščoba

Običajno bi moral biti odsoten. Pri normalnem delovanju prebavil se absorbira več kot 90% maščobe. Zvišane vrednosti so opažene pri pomanjkanju žolčevodov in absorpciji v črevesju. Pri zmanjšanju sinteze lipaze (prebavnega encima) pride do nepopolne prebave maščob.

Mišična vlakna

Običajno morajo biti v blatu prisotna le spremenjena vlakna. Pri boleznih trebušne slinavke se odkrijejo nespremenjena vlakna. Zaradi zmanjšane tvorbe prebavnega soka je mesna hrana slabo prebavljena. Vlakna v blatu so lahko pankreatitis.

Škrob

Snov je treba popolnoma razgraditi, zato je običajno ne opazimo. Škrob je v obliki zunajceličnih in znotrajceličnih zrn s pospešenim gibanjem živilskih mas. Ta vzorec je značilen za malabsorpcijski sindrom in kronični pankreatitis.

Običajno dovoljena v majhnih količinah. Znatno presežek je značilen za pomanjkanje prebave v tankem črevesu in želodcu. Pojavljajo se pri pankreatitisu, žolčnih kamnih.

Bele krvne celice

Pri zdravi osebi se celični elementi krvi v blatu ne opazijo. Najdemo jih pri boleznih vnetne narave prebavnega trakta.

Rezultat analize je lahko netočen, če iztrebki padajo iz nožnice ali sečnice.

Maščobne kisline

Če je normalna prebava odsotna. Razlog za nastanek je zmanjšanje aktivnosti prebavnega encima, nezadostna oskrba z žolčem, pospešeno pospeševanje himusa.

Rastlinska vlakna

Obstajata dve vrsti snovi. Topna vlakna (pektin, polisaharidi) ne smejo biti prisotna v blatu. Opažajo se z nezadostnim vnosom klorovodikove kisline.

Netopna vlakna (koža zelenjave in sadja, lupina zrn) prispevajo k pretoku hrane in umiku neprebavljenih hranil, holesterola, toksinov.

Vlakna vezivnega tkiva

To so ostanki hrane živalskega izvora. Vezivno tkivo običajno ne sme biti prisotno. Vlakna v blatu so opažena z nizko kislino želodčnega soka, nezadostnim sproščanjem klorovodikove kisline ali pomanjkanjem encimov, ki sodelujejo pri razgradnji mesne hrane. Vzrok za odkrivanje vezivnega tkiva je lahko anacidni gastritis, pankreatitis.

Amoniak

Norma - pri 20-40 mol / kg. Povečana vsebnost je posledica intenzivnega procesa razpadanja v črevesju, ki je posledica povečane proizvodnje beljakovin med vnetjem črevesnih sten.

Če diagnoze ni mogoče ugotoviti po dekodiranju koprograma, se z natančnejšimi metodami določi nadaljnji pregled.

Patološki indeksi koprograma

Odstopanje pri dojenčkih

Odstopanje pri otroku po enem letu

Odstopanje odraslih

Manj kot 40, več kot 50 gramov

Manj kot 100, več kot 250 gramov

Manj kot 100, več kot 400 gramov

Leaky, zadržujte se, z vodo, s peno

Leaky, kaša, zadrži, z vodo, s peno

Leaky, kaša, zadrži, z vodo, s peno

Rjava, rdeča, črna, bela

Rdeče ven, črna, bela, zelenkasta, rumena, oranžna

Rdeče ven, črna, bela, zelenkasta, rumena, oranžna

Coprogram - kaj je ta analiza?

Koprogram je laboratorijska analiza vsebnosti blata, da se določi njegova kemična sestava in lastnosti. Izvaja se tudi za diagnosticiranje različnih patologij in spremljanje dinamike njihovega razvoja ali zdravljenja. Nastajanje fekalnih mas poteka skozi celoten prebavni trakt, začne ustno votlino in se konča z rektumom. Celotna kocka teče na ta način ali, kot se imenuje v medicini, himus. Zato je pri diagnosticiranju bolezni prebavil (GIT) zelo pomemben koprogram. Kakšno analizo je to in kako dešifrirajo rezultati, boste izvedeli v tem članku.

Coprogram - kaj je ta analiza?

Indikacije za

Ker je možno identificirati bolezni prebavil s pomočjo koprološke študije, se običajno imenuje, ko se pojavijo znaki okvare tega sistema.

Kaj je koprogram?

Najbolj informativna analiza pri diagnosticiranju naslednjih simptomov:

  • bolezni trebušne slinavke, žolčnika in jeter;
  • kronične bolezni želodca in dvanajstnika 12, za katere je značilen akutni tok;
  • maligne ali benigne lezije v črevesju;
  • parazitske okužbe;
  • kronične bolezni majhnega in velikega črevesa, ki se pojavijo v akutni obliki.

Bodite pozorni! Laboratorijski pregled blata omogoča tudi analizo učinkovitosti zdravljenja in pravočasne prilagoditve, če želeni rezultat ni dosežen. Za profilaktične namene se priporoča tudi periodično koprogramiranje, da se prepreči prehod bolezni prebavil v kronično obliko.

Kaj lahko najdemo med študijo

Analiza fekalnih mas pri otrocih ima pomembno vlogo, saj se lahko uporablja za diagnosticiranje resnih bolezni:

  • disbakterioza;
  • okužba s paraziti;
  • vnetne bolezni;
  • pomanjkanje encimov v telesu (najpogosteje pri otrocih pride do pomanjkanja laktoze);
  • razvoj bakterijskih okužb;
  • cistična fibroza ali cistična fibroza (dedna patologija, ki jo spremlja mutacija transmembranskega regulatornega gena).

Coprogram je zelo pomemben.

Po vizualnem pregledu bolnika lahko zdravnik po pregledu vseh indikacij načrtuje skatološki pregled. Za zagotovitev točnosti rezultatov analize je treba ustrezno pripraviti postopek in zbrati material. Če so bile med pripravo ali zbiranjem tudi najmanjše napake, lahko to vodi do napačne diagnoze in s tem nepravilnega zdravljenja patologije.

Coprogram sort

Proučevanje iztrebkov je razvrščeno v več vrst, ki se razlikujejo po namenu in pripravi na ravnanje. Če se ne upoštevajo pravila priprave za postopek, je pogosto treba opraviti pregled zaradi napačnih kazalnikov. Da bi se izognili takšnim situacijam, je treba pri dodeljevanju analize pojasniti pravila priprave. Spodaj so glavne vrste laboratorijskih raziskav iztrebkov.

Proučevanje iztrebkov je več vrst

Tabela Klasifikacija koprogramov po namenu.

Diagnoza skrite krvi

Analiza ogljikovih hidratov

Na jajcih črvov

Opomba! Koprogram se izvaja kot obvezna analiza med zdravniškim pregledom ali sprejemom na delo. Analiza iztrebkov je potrebna tudi za preučevanje zdravstvenega stanja novorojenčkov, da bi odkrili morebitne razvojne nepravilnosti in patologije.

Priprava na iztrebke

Kot smo že omenili, lahko uporaba določenih zdravil vpliva na rezultate laboratorijske analize, zato je 7–14 dni pred koprogramom priporočljivo zavrniti jemanje antidiarije in odvajal. Prav tako morate prenehati jemati antibiotike, antacide in protivnetna zdravila. Če iz enega ali drugega razloga niste uspeli zavrniti jemanja zgoraj navedenih zdravil, se pred koprogramom prepričajte svojega zdravnika.

Priprava za zbiranje blata

Če bo analizo opravil otrok, mora biti zdravnik opozorjen tudi na predhodne radiološke preglede ali klistiranje. Nekaj ​​tednov pred analizo tudi ni priporočljivo injicirati rektalnih svečk, saj bo to negativno vplivalo na rezultate. Priprava na koprogram ne pomeni samo zavrnitev uporabe določenih zdravil. Na tej stopnji mora bolnik slediti posebni prehrani, ki jo je treba iz prehrane izključiti iz svežega sadja, mesa, zelišč, zelenjave in rib. Namesto tega je treba dnevno jesti pekarske izdelke, maslo, drobljive žitarice, mlečne izdelke in kokošja jajca. Upoštevajte takšno prehrano, ki je priporočljiva za 1-2 tedne pred analizo.

Značilnosti zbirke pri odraslih

Če nameravate podariti blato za koprogram, potem morate za to kupiti posebno posodo, v kateri je majhna žlica. Takšno zmogljivost lahko najdete v vsaki lekarni.

Kako zbirati izmet za analizo

Obstajajo tudi druga priporočila za zbiranje blata, ki jih je treba upoštevati:

  • urinirati pred iztrebljanjem. Ne dovolite, da bi prišlo do fekalnega stika z urinom;
  • pri polnjenju posebne posode z blatom poskrbite, da plovilo ni napolnjeno za več kot 30%;
  • če se koprogram izvede za odkrivanje dysbiosis, je treba za analizo izbrati iztrebke z nenaravno temno barvo.

Bodite pozorni! Ko gibanje črevesja v ločeni posodi, ne pa v stranišču, lahko dosežete natančnejše rezultate pri analizi. Toda pred izvedbo dekapiranja je treba posodo temeljito sprati s čisto vodo in razkužiti. V nasprotnem primeru lahko na njenih stenah ostanejo različni mikroorganizmi.

Pri dojenčkih

Priprava dojenčka pred koprogramom je praktično enaka kot običajno, z izjemo dnevne porabe mlečnih izdelkov, ki je na tej stopnji razvoja ni mogoče nadomestiti.

Priprava otroka za koprogram

Za pravilno in natančno zbiranje blata pri dojenčkih je treba upoštevati naslednja priporočila:

  • za noč mora dojenček nositi gazno plenico, predhodno obdelano z železom;
  • večerni čas je lahko primeren za zbiranje gradiva za analizo. Če želite to narediti, morate storiti z otrokom posebno gimnastiko za spodbujanje njenih črevesja. Masirajte rahlo trebuh, upognite noge v kolena in jih poskusite priviti do prsi;
  • prejete fekalne mase postavite v vnaprej pripravljeno posodo. Tudi če ima otrok drisko ali blato, je treba vsebino previdno položiti v posodo s posebno žlico.

Krv v blatu otroka

Iz uporabe plenic, napolnjenih s posebnim gelom, je za čas zbiranja blata za koprogram bolje zavrniti. Dejstvo je, da lahko gel, ki ga vsebujejo plenice, vpliva na rezultate testov.

Priporočila za analizo

Praviloma zdravnik predpiše laboratorijsko diagnostiko za jutranji čas, zato je priporočljivo takoj vzeti material za koprogram (v primeru dojenčkov lahko zvečer pobirate izmet). Ker obstaja več vrst koprogramov v medicini, je za dostavo blata v vsakem primeru potrebno upoštevati posamezne pogoje shranjevanja. Na primer, ko jemljete teste za odkrivanje parazitov, se šteje, da je najboljši čas za zbiranje blata pozni večer ali noč. Material mora biti shranjen na mrazu, zato je hladilnik bolj primeren za to.

Praktični nasveti za testiranje

Bakteriološki pregled iztrebkov zahteva prenos materiala največ 3-4 ure po dekapaciji. Za shranjevanje morate uporabiti tudi hladno mesto. Če nameravate dati blato za prisotnost črevesne okužbe, lahko material shranite več dni, potem pa bodo rezultati koprograma še vedno točni. Toda če je material shranjen na hladnem.

Opomba! Približno 1-2 dni po predložitvi materiala v laboratorij lahko dobimo rezultate študije. Podatke lahko dobite od svojega zdravnika ali laboratorijskega osebja. V redkih primerih se čakalna doba podaljša na 5 dni.

Študija razkriva številne patologije.

Rezultati dekodiranja

Celo barvo in vonj blata lahko diagnosticiramo ali sumimo na razvoj bolezni. Na primer, črni iztrebki lahko kažejo na razvoj Crohnove bolezni, ulceroznega kolitisa, želodčnih tumorjev ali notranjih krvavitev. Svetlo blato se praviloma pojavlja, kadar pride do nepravilnosti v trebušni slinavki, žolčevodih ali jetrni odpovedi. V redkih primerih lahko oseba ima blato rdečkastega odtenka, ki je pogosto povezano s krvavitveno lezijo v črevesju, oziroma v nižjih delih. Pri zdravi osebi velja, da so rjave fekalije norma.

Vzorčni rezultati raziskav

S pomočjo makroskopskega pregleda v blatu lahko zazna kamne iz trebušne slinavke, parazite, nečistoče sluzi, krvi ali gnoja. Mikroskopsko zdravniki določajo prebavo zaužitih izdelkov. Pri kemični analizi blata je mogoče odkriti skriti bilirubin, beljakovine, kri in stopnjo kislosti. Na podlagi dobljenih rezultatov lahko zdravnik postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.

Video - Kaj prikazuje koprogram

Kot ta članek?
Shrani, da ne izgubiš!

Analiza fekalnih koprogramov - ko je predpisana in kako porabiti

Celovita analiza iztrebkov nam omogoča, da ocenimo delo prebavnega sistema in funkcionalnost vsakega od njegovih organov. Koprogram je informativna diagnostična metoda, saj pomaga identificirati bolezni prebavil, pojasnjuje lokalizacijo motenj, ugotavlja prisotnost parazitov in patogenih mikroorganizmov.

Kaj je koprogram?

Metoda laboratorijskega pregleda iztrebkov je določena za identifikacijo patologij prebavnega sistema. Pri izvajanju koprogramov se uporabljajo makro- in mikroskopske, kemijske, fizikalne analize iztrebkov, njihov podroben opis. Postopek je predpisan za diagnozo bolezni prebavnega sistema ali oceno rezultatov zdravljenja.

Kakšna analiza kaže

Med analizo je možno diagnosticirati takšna odstopanja pri delu prebavnega sistema:

  • motnje trebušne slinavke, črevesja, želodca;
  • prisotnost ali odsotnost žarišč vnetja, njihova lokalizacija;
  • neuspeh v procesu prebave, spodbujanje fekalnih mas, absorpcija hranil v dvanajstniku in tanko črevo;
  • disbakterioza;
  • ulcerozni, spastični, alergijski kolitis;
  • prisotnost parazitov.

Indikacije za dostavo blata

Vsako leto se izvede koprogram kot del rutinske kontrole za pravočasno prepoznavanje težav v prebavnem traktu. Analiza je prikazana tudi ob prisotnosti naslednjih bolezni:

  • akutno, kronično vnetje prebavnega trakta;
  • hemoroidi, analne razpoke;
  • kronično zaprtje;
  • ciroza jeter;
  • gastrointestinalne novotvorbe;
  • sindrom razdražljivega črevesja;
  • zastrupitev;
  • disbakterioza;
  • suma na vnetje helmintov, amebna dizenterija, črevesna okužba;
  • vrednotenje zdravljenja;
  • pred izvajanjem instrumentalne diagnostike;
  • kolike pri otrocih;
  • cistična fibroza;
  • sum na intoleranco za laktozo.

Kako se pripraviti na koprološko študijo

Prepovedano je darovati iztrebke med menstruacijo pri ženskah s krvavitvijo hemoroidov pri odraslih. Da bodo rezultati pravilni, se morate pripraviti na koprogram:

  1. 5-6 dni pred analizo, prenehajte jemati meso, paradižnik, zelena zelenjava, pesa, rdeče ribe - lahko pokažejo lažno pozitivne rezultate pri pregledu fekalne okultne krvi.
  2. V prehrano vključite mlečne izdelke, pire krompir, pusto meso, žita, kuhana jajca.
  3. Za en teden prenehajte z jemanjem aktivnega oglja, antibiotikov, antacidov, pripravkov na osnovi bizmuta, železa, protivnetnih zdravil, ki povečajo gibljivost črevesja. Prepovedani laksativi, rektalni svečniki, klistirji.
  4. Koprogram se lahko izvede v 5-6 dneh po rentgenskem slikanju z barijem, kolonoskopijo, postopki čiščenja.
  5. Za analizo je priporočljivo uporabiti jutranji blato, lahko pa ga zberemo zvečer in ga shranjujemo v hladilniku v tesno zaprti posodi največ 10-12 ur. Za laboratorij bo potrebno 15-20 g materiala. Pri zbiranju morate poskrbeti, da urin ne pride v blato.

Vnos otroškega blata

Zbiranje biomateriala poteka zjutraj takoj po zaprtju. Izmetke je treba vzeti iz različnih delov iztrebkov, vstaviti v sterilno posodo ali posodo za enkratno uporabo. Praznjenje mora biti naravno, prepovedano odvajala in klistir. Pri dojenčkih ne morete zbirati iztrebkov iz plenic, bolje je uporabiti plenico za enkratno uporabo ali oljno krpo z tekočim blatom. Starejši otrok pripravlja lonec, ga opere z milom ali sodo.

Dešifriranje s koprogramom

Rezultati koprogramov so pridobljeni v 1-3 dneh, včasih pa se opravijo hitreje - v nekaj urah. Dekodiranje se ukvarja s proktologom ali terapevtom. Analize upoštevajo mikroskopske, makroskopske in kemijske indikatorje.

Mikroskopski pregled iztrebkov

V študiji teh indikatorjev se izvaja mikroskopija. Izkušnje se pregledajo na prisotnost flore, krvnih celic:

Kako narediti analizo blata za koprogram in dešifrirati rezultate

Prva stvar, ki jo bo zdravnik naredil, če bo šel k njemu s težavami s prebavo, bo napotitev k splošni analizi blata. Študija fizikalnih, kemičnih in mikroskopskih indikatorjev iztrebkov daje najbolj popolno sliko stanja prebavnega sistema kot celote in vsakega organa posebej. Nato bomo pogledali, kaj je analiza iztrebkov Koprogramma, zakaj je tako informativna, kako prenesti in kako dešifrirati rezultate študije?

Kakšna analiza kaže

Fekalne mase - končni produkt človeškega življenja. Dohodna hrana poteka daleč od ustne votline na del debelega črevesa, kjer se oblikuje v blatu. V vsakem oddelku in organih prebavnega trakta poteka vrsta zapletenih biokemičnih reakcij, saj vedo, da lahko specialist, tudi če se pojavi iztrebek, pove veliko o prebavnih zmožnostih vsakega organa GIT in obstoječih patologijah.

Konec koncev, iztrebki vsebujejo neprebavljene ostanke hrane in vlaknin, vodo in presnovne produkte, bakterije in fragmente epitela iz različnih delov črevesja, barvanje fekalnih pigmentov, krvi, encimov, prebavnih sokov in še veliko več.

Analiza iztrebkov na koprogramu pomaga odkriti patologije želodca in črevesja, trebušne slinavke in jeter, disbakteriozo in prisotnost parazitov v prebavnem traktu, ugotoviti vzrok bolezni in predpisati pravočasno strokovno zdravljenje.

Analiza fekalne koprologije vključuje naslednje študije:

  • fizikalno-kemijski kazalci fekalnih mas, vključno z barvo, vonjem, konsistenco - vizualno;
  • mikroskopski indikatorji biomateriala;
  • bakteriološko, odkrivanje patogene črevesne mikroflore, analiza vsebnosti patogenih mikrobov, odkrivanje disbakterioze;
  • na jajca črva, druge parazite in njihove potomce.

Indikacije za imenovanje

Analiza iztrebkov je imenovana kot del splošne diagnostične študije za odkrivanje bolezni:

  • želodec v akutni ali kronični fazi;
  • katerega koli od črevesnih odsekov;
  • jetra;
  • žolčnika in njegovih kanalov;
  • trebušna slinavka;
  • napadanje črvov;
  • rakavih tumorjev;
  • disbakterioza.

Študija iztrebkov je imenovana, če sumite:

  • hemoroidi in analne razpoke;
  • kronično zaprtje in Crohnovo bolezen;
  • kolitis in razjede;
  • polipi v debelem črevesu;
  • akutne črevesne okužbe;
  • pankreatitis in ciroza jeter;
  • anemija in amoebna dizenterija.

In to ni celoten seznam bolezni, ki niso le diagnosticirane, ampak tudi opažene med splošno terapijo.

Običajno se bolnik ob prvem obisku pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, zaprtja ali driske, prekomernega plina in napihovanja, krčev, kolik, krvi in ​​sluzi v blatu.

Za hitro odkrivanje patogena v primeru zastrupitve je dodeljena tudi splošna analiza fekalij.

Za otroke se takšna diagnoza izvaja z alergijskimi reakcijami, sumljivimi helminti in drugimi prebavnimi motnjami.

Kako se pripraviti na analizo blata

Priprava za dostavo fecesa v koprogram traja več dni. Ne naredi veliko truda, vendar če želite natančne rezultate, morate še vedno upoštevati nekaj preprostih pravil. Nato bo laboratorij lahko videl najbolj natančno sliko stanja prebavnega trakta.

Pripravljalne dejavnosti so predvsem upoštevanje posebne diete za čiščenje črevesja. V blatu ne sme vsebovati nečistoč hrane in prehranskih vlaknin.

Prehrana mora biti uravnotežena in sestavljena iz razmerja beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

V te namene so razvili in najpogosteje uporabljali dve dieti.

Pevznerjev način napajanja

Zagotavlja uporabo do 3.000 kcal na dan. Prehrana lahko vključuje:

  • kruh iz ržene ali pšenične moke;
  • meso, kuhano ali ocvrto;
  • rižev kaša ali ajdovi drobljenci;
  • maslo;
  • krompir, kuhan, kot želite;
  • sveža jabolka.

Schmidtova prehrana

Tu so dovoljene manjše dnevne kalorije - le 2400. Izdelki so večinoma mlečni, vključno z jajci in maslom. Več dovoljenih:

Prehrana frakcijsko, v majhnih porcijah, 5-6-krat na dan.

Pogosto je treba izmet opraviti hitro in ni dovolj časa za pripravo. V tem primeru je treba vsaj 24 ur pred odvzemom blata izločiti alkoholne pijače, ne piti čaja in kave.

Kaj je pred raziskavo strogo prepovedano

  • čiščenje črevesja s klistiranjem;
  • jemljejo odvajala in antidiarična zdravila, da ne motijo ​​procesa gibljivosti črevesja;
  • vnesemo rektalne svečke;
  • jemljete zdravila, ki vključujejo bizmut, barij ali druge sestavine, ki spreminjajo odtenek blata.

Če jemljete test okulistične krvi:

  1. Odstranite iz prehrane zeleno zelenjavo, meso in ribje izdelke, paradižnike in piščančja jajca v kakršni koli obliki. Njihova bilanca lahko pokaže lažno pozitivne rezultate.
  2. Ne jemljite zdravil, ki vsebujejo železo.

Ne smemo pozabiti, da je v času menstrualnega ciklusa potrebno odložiti diagnozo, kot tudi po postopku kolonoskopije ali rentgenskega slikanja z uporabo kontrastnega sredstva.

Kako zbrati izmet za koprogram

Nekaj ​​preprostih nasvetov o tem, kako pravilno prenesti izmet na koprogram, bodo povečali možnosti diagnostične natančnosti:

  1. Pripravite lonec ali katero koli primerno posodo.
  2. Zjutraj po uriniranju ga izpraznite.
  3. Za zbiranje blata je bolje uporabiti posodo za enkratno uporabo. To je poceni, prodajajo v kateri koli lekarni in opremljen s posebno lopatico, ki je zelo priročno za zbiranje blata.
  4. Posoda mora biti nova, čista, suha in tesno zaprta s pokrovom.
  5. Če se biomaterial zbira prejšnjo noč, ker ne upate na jutro, ga shranite v hladilnik. Rok uporabnosti - največ 10 ur, ne več.
  6. Iztrebki jajčec črvov morajo biti še vedno topli, da se pridobijo natančni podatki, zato jih je treba nemudoma odpeljati v laboratorij.
  7. Material za bakteriološki pregled se odvija v laboratoriju s posebnim orodjem. Ali ta laboratorij pomočnik.
  8. Količina fekalij za študijo ne sme preseči volumna žličke, kar je dovolj.
  9. Če imate dolgoročno zaprtje, poskusite z masažo kolona.
  10. Če to ne pomaga, potem morate narediti klistir in zbrati trdne koščke vode.

Včasih je za analizo potrebno zbirati blato čez dan. Shranite že zbrani material v tem primeru mora biti v hladilniku.

Kako zbrati gradivo za analizo pri otrocih

Če se je otrok že naučil uporabljati lonec, bo to enostavno, kot pri odraslem.

Samo nekaj pravil za natančnost analize:

  1. Lonček temeljito umijte z milom za dojenčke in ga prelijte z vrelo vodo. Ne uporabljajte kemikalij, ki vsebujejo kemikalije.
  2. 48 ur pred zbiranjem prenehajte jemati zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.
  3. Dnevno kopajte otroka in ga po vsakem črevesju operite.
  4. Če se fekalne mase zbirajo za prisotnost pinwormov ali drugih helmintov, se jih ne sme izpirati, njihove ličinke so v mednožju. Če jih splaknete, lahko dobite lažno negativen rezultat.

Ograja iztrebkov pri dojenčkih

Ograja fekalnega novorojenčka ima svoje značilnosti. Če je dojenček, potem mora tudi mama nekaj dni slediti določeni prehrani:

  • iz prehrane odstraniti živila, ki povzročajo alergije - jajca, pomaranče, čokolade, pa tudi ocvrto, mastno, prekajeno in kislo hrano;
  • ne pijte alkohola, ne kadite;
  • daje prednost mesnim jedem in zelenjavi, pari, kaši iz ovsene kaše in riža, lahke juhe v zelenjavnih bujonih.

Najbolje je zbrati fekalne snovi iz plenic. Če to ni mogoče, ga vzemite od zgoraj, ne da bi se dotikali površine.

Če so blazine preveč tanke, položite otroško krpico pod rit, nato pa zbežite iztrebke.

V primeru zaprtja naredite lahno masažo ali namestite odzračevalno cev.

Pri dojenčkih je koprogram iztrebkov pogosto najbolj informativna analiza, rezultati katere so zadostni za zagotovitev, da ima otrok disbiozo.

Pri starejših otrocih se pridružuje tudi odkrivanje črvov - črvi ali črvi.

Kje narediti analizo iztrebkov na koprogramu in kako dolgo čakati na rezultate

Danes lahko podobno analizo opravimo ne le v lokalni kliniki. Obstaja veliko specializiranih laboratorijev in kliničnih centrov, kjer lahko greste z zdravnikom ali brez njega. Eden od njih je laboratorij Invitro, kjer je predstavljen koprogram ali koproktologija, ki je v bistvu ista fekalna analiza.

Najdaljše obdobje študija je 6 dni, običajno pa je 1-2 dni, cena je 500 rubljev. Koliko analize se opravi, je odvisno od posameznega zdravstvenega centra.

Obrazec se izda z rezultati mikro-, makro- in kemijskih raziskav, ki jih zdravnik dešifrira.

Preden greste nekam, vprašajte o času, ceni, pregledih drugih bolnikov.

Dešifriranje koprogramov pri odraslih

Makroskopska analiza iztrebkov omogoča določitev:

  • stanje videza na splošno;
  • volumen;
  • obliki;
  • gostota in tekstura;
  • barva;
  • vonj;
  • prisotnost prog, krvi, sluzi, gnoja, črvov, neprebavljene hrane;
  • kamni iz žolčnih vodov, črevesja ali trebušne slinavke.

Norma blata, pregledana vizualno, bo pokazala naslednje rezultate:

  • rjava barva;
  • gosta okrašena konsistenca;
  • poseben vonj po blatu;
  • brez nečistoč.

Čeprav lahko hrana, porabljena na predvečer študije ali sprejeta zdravila, spremenijo videz blata, so manjša odstopanja od norme sprejemljiva.

Nenormalna barva blata

  1. Svetloba - z odpovedjo jeter ali z zaporo žolčnih vodov;
  2. Brezbarvna - ciroza, hepatitis, težave z žolčnikom in kanali, adhezije, vnetje.
  3. Črna - črni ribez, češnja, pepel, krvavitev v želodcu ali dvanajstniku, jetrna ciroza, zamašitev vene vranice, zdravljenje z bizmutom ali železom.
  4. Rjava, temna - uporaba mesa, razpad tumorjev ali sproščanje kamnov iz žolčnika.
  5. Rdeča kri se izloča iz danke ali debelega črevesa.
  6. Zeleni v obliki grahove juhe - pri tifusu.
  7. Rumena, svetla - senna trava, fermentacijski proces v črevesju, driska.
  8. Rumena, lahka - prekomerno uživanje mleka ali mlečnih izdelkov

Nenormalnosti doslednosti, gostote, količine pri odraslih

  1. Preveč tesen feces - tekočina se absorbira skozi črevesne stene v velikih količinah, zaprtje.
  2. Tekoča oblika - vsebnost sluzi, vnetni procesi, visoka peristaltika.
  3. Gelov pogled kaže na možen kronični pankreatitis.
  4. Penilni blato, ki ga povzroča fermentacija v želodcu.
  5. Velika, obsežni iztrebki - kršitev pri prebavi hrane, njeno dolgo bivanje v debelem delu. Povezano z nepravilno prehrano, sedečim načinom življenja, tumorji, divertikuloza.
  6. Majhna, ovca, blato - krči, hemoroidi, razpoke anusa, razjede, post.
  7. Tanek trak - stenoza neposrednega črevesja, prisotnost tumorjev.
  8. Nerazvite iztrebke - pomanjkanje encimov, težave pri prebavi in ​​absorpciji hrane.
  9. Majhna količina blata je povezana z zaprtjem, kolitisom in ulceroznimi stanji.

Odstopanja v vonju iztrebkov

  1. Preveč šibko - vnos velike količine rastlinskih proizvodov v prehrano, zaprtje.
  2. Okrepljeno - z drisko, mesna prehrana.
  3. Žaljiva, ostra - procesi razpadanja v črevesju.
  4. Kislo - z visoko vsebnostjo maščob.

Prisotnost nečistoč v blatu

  1. Ostanki neprebavljene hrane - patologija trebušne slinavke, kronični gastritis v predrakavosti, driska zaradi pospešene peristaltike.
  2. Bele grudice - visoka vsebnost maščobe zaradi patologije trebušne slinavke, nezadostne funkcije. Fekalne mase postanejo podobne gelu, dobijo značilen sijaj.
  3. Sluzni obliži - infekcijsko in nenalezljivo vnetje črevesja, sum salmoneloze, dizenterija, ulcerozni kolitis. Lahko je na površini blata ali v njih.
  4. Škrlatnik - kaže na krvavitev v zgornjem ali spodnjem delu črevesja. Nevidno oko, skrita kri, določena z mikroskopsko metodo.
  5. Pus - zapostavljen vnetni proces, povezan s prisotnostjo abscesa v črevesnih delih. Pogosto se pojavi pri dizenteriji, tuberkulozi.
  6. Helmini - lahko gredo s fekalijami v celoti ali delno, na primer okrogli črv ali črvi.
  7. Fekalni kamni, trebušna slinavka ali žolčevod.

Norma in odstopanja pri kemijskih raziskavah


Po makroskopski, vizualni, laboratorijski asistent vodi kemijske raziskave iztrebkov.

  • kislinsko-bazno ravnotežje;
  • okultna kri z reakcijo Gregersona;
  • vsebnost bilirubina;
  • topne beljakovine;
  • stercobilin;
  • topna sluz.

Medij na osnovi kisline

Norma - od 6,87 do 7,64, nevtralna ali rahlo alkalna.

Od 5,49 do 6,79 - kislo, absorpcija maščobnih kislin v črevesju je zmanjšana.

Manj kot 5,49 - močno kisla, fermentacija poteka v črevesju, reakcija na laktozo.

Od 7,72 do 8,53 - alkalna, fermentacija beljakovin z zlorabo mesnih izdelkov.

Od 8,55 - močno alkalne, procesi razpadanja v debelih in včasih v tankih delih.

Analiza vsebine skrite krvi, ki jo je izvedel Gregerson


Pogosto prisotnosti krvi ni mogoče določiti vizualno in celo z mikroskopom. Kemijska metoda omogoča prepoznavanje rdečih krvnih celic, katerih skrita vsebina kaže:

  • bolezni dlesni in krvavitev iz nosu;
  • razjeda želodca in dvanajstnika;
  • polipi, razjede, kolitis;
  • novotvorbe različne narave;
  • paraziti v prebavnem traktu;
  • hemoroidi:
  • krčne žile požiralnika;
  • črevesna tuberkuloza;
  • tifus;
  • griža.

Pogosto je analiza lažno pozitivna v primeru nepravilne priprave: meso in ribe, klobase v prehrani, zdravila z železom, ki jih bolnik ni prenehal jemati, travmatične dlesni pri čiščenju zob, mimo blata med menstruacijo.

Vsebnost beljakovin

Običajno se ne zazna.

Pozitivna reakcija je vnetje v organih prebavil:

Akutni pankreatitis ponavadi spremljajo slabost, bruhanje, boleča občutja pod rebri, napihnjenost trebuha, tvorba plina in akutni vonj po zarodek.

Topna beljakovina prav tako pravi:

  • o prisotnosti dysbiosis;
  • kronično prirojeno vnetje tankega črevesa, v katerem ne jemlje rastlinskih beljakovin žit, celiakije.

Bilirubin

Za normalno je, da se pojavi v blatu novorojenčka, ki je dojenčka. Ta snov daje zelenkasto ali rjavo barvo fekalnim masam in se v njih idealno pojavlja le kot razpadni proizvodi, na primer stercobilin. Sicer kaže na:

  • driska;
  • huda disbakterioza;
  • akutni gastroenteritis.

Sterobilin

Razpadni produkt bilirubina je v žolču in majhna količina se izloča skupaj z njim iz dvanajstnika.

Norma - na 100 g iztrebkov od 75 do 100 mg te snovi.

Zmanjšana vsebina z:

  • oslabljene vranice, redundantne funkcije;
  • zastrupitev v primeru zastrupitve z zdravili ali strupi, pri kateri se rdeče krvne celice razgrajujejo.
  • patologija trebušne slinavke;
  • kamni v žolčnih vodih;
  • prisotnost hepatitisa;
  • pankreatitis v akutni fazi;
  • otekle bezgavke.

Analiza fekalnih koprogramov: mikroskopski pregled

Prikazuje, kako dobro je prebavljena zaužita hrana.

Kaj določa norme in odstopanja

Mišična vlakna so ostanki neprebavljenih mesnih jedi. Običajno so prisotna spremenjena vlakna. Nespremenjena vrsta govori o patologiji trebušne slinavke, pri kateri nastaja nezadostna količina prebavnega soka ali se njegova sestava spreminja. Zato se hrana ne prebavi ali slabo prebavi.

O tem lahko govorimo tudi o:

  • driska;
  • procese gnitja ali fermentacije v črevesju.

Vlakna vezivnega tkiva - ostanki mesnih izdelkov, običajno odsotni. Razpoložljivost označuje:

  • nizek kislinski gastritis;
  • pankreatitis, nezadostna proizvodnja encimov.

Rastlinska vlakna - vlakna so topna in netopna.

Netopen se izloča z blatom v obliki lupine sadja in zelenjave, žitnih lupin, stročnic. To je norma in prispeva k izločanju toksinov, žlindre, hitrega premikanja razpadajočih proizvodov skozi črevesje.

Vsebnost topnih vlaken povzroča drisko in je povezana s pomanjkanjem klorovodikove kisline.

Škrob - navadno odsoten, popolnoma predelan. Odkrivanje v obliki zrn kaže na povečano peristaltiko, prehitro gibanje pavšala, visoko vpojnost, pomanjkanje encimov in povzroča:

Jodofilna flora - povzroča fermentacijo v črevesnih delih. Določi se z barvanjem z jodom in kislostjo iztrebkov od 5 do 6,5. Označuje kršitev mikroflore, prisotnost patogenih mikroorganizmov, ki vplivajo na prebavo hrane.

Nevtralna maščoba - z zdravim prebavnim traktom se absorbira skoraj v celoti, tako da ni nobene študije. Presežek kaže na težave z trebušno slinavko, zamašitev njenih kanalov in bolezni dvanajstnika, ki jih povzroča:

  • nezadostna proizvodnja žolča;
  • težave z absorpcijo črevesja;
  • kršitev sinteze prebavnega encima lipaze.

Detritus je mešanica prebavljene hrane z bakterijami in epitelnimi celicami. Običajno morajo biti izločki prisotni. Nizke vrednosti so povezane s prebavami in vnetnimi procesi črevesne sluznice, zlasti če je prisotna kri ali sluz.

Pri zdravih ljudeh se levkociti običajno ne najdejo. Prisotnost govori o boleznih prebavil: t

  • rak črevesja;
  • polipi;
  • razjede in kolitis
  • Crohnova bolezen;
  • proktitis in paraproktitis;
  • črevesna tuberkuloza;
  • napadanje črvov itd.

Eritrociti - običajno ne vsebujejo. Prisotnost nakazuje krvavitev v gastrointestinalni trakt iz drugih notranjih organov.

Maščobe, maščobne kisline, soli teh kislin so običajno odsotne. Povišane vrednosti kažejo na nezadostno sintezo žolča, bolezni trebušne slinavke, driske.

Amoniak - normalna vsebnost je od 20 do 40 mol / kg. Odstopanje navzgor - vnetje in razpad ostankov hrane v črevesnih delih.

Patogeni mikroorganizmi - v normi disenterični bacil, trichomonas, Giardia in balantidia so odsotni.

Jajca iz črva, kvas, glive, patogene bakterije - pravijo o prisotnosti gliste ali kandidiaze.

Coprogram: prepis norm v odraslih v tabeli:

Značilnosti dekodiranja koprogramov pri otrocih

Analiza fekalne koprologije pri otrocih se ne razlikuje veliko od odraslega. Čeprav obstajajo nekatere razlike, zlasti pri novorojenčkih in dojenčkih do enega leta. To je posledica posebnosti starosti in prehrane - nezrelih prebavil, dojk ali umetnega hranjenja:

  • pH kislo ali rahlo alkalno okolje od 6 do 6,7;
  • ph kislo pri otrocih, mlajših od treh mesecev;
  • bilirubin v blatu do 3 mesece je norma, po tej starosti je treba v fekalnih masah opaziti le stercobilin;
  • alkalno okolje je znak slabše prebave hrane;
  • beljakovinsko-vnetni procesi v črevesju;
  • količina fekalij je odvisna od hrane. Toda povečanje ali zmanjšanje lahko govori o disfunkcijah trebušne slinavke;
  • barva in tekstura - norma je njihova sprememba, odvisno od zaužite hrane;
  • analiza pozitivnega stanja okultne krvi fekalne - krvavitev s peptično razjedo;
  • rastlinska vlakna in škrob - motnje tankega črevesa;
  • kvas - dysbacteriosis, kandidiaza.

Koprogram pri otrocih: dekodiranje normativov v tabeli: